Массаж при грыже в грудном отделе

Позвонок состоит из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и полужидкого содержимого этой оболочки – пульпозного ядра. Из-за воздействия внешних факторов (иногда хватает и неосторожного движения) фиброзное кольцо может треснуть. А через эти трещины полужидкое содержимое вытекает, защемляя нервные окончания спинного мозга. Эта патология и называется межпозвоночной грыжей позвоночника или грыжей Шморля.

Существует расхожее мнение, что мануальная терапия может «вправлять на место» поврежденные грыжей позвонки, и таким образом, лечить болезнь. Но это не так. Никакой массаж не способен исправить те изменения в межпозвонковом диске, что негативно повлияли на его прочность, целостность и эластичность. Однако это не значит, что он бесполезен.

Массаж, основанный на вытяжении позвоночника, способен существенно улучшить состояние пациента, поскольку:

1. В ходе сеанса происходит растяжение позвоночника, в результате чего в межпозвоночном диске возникает небольшое отрицательное давление. А под его воздействием пульпозное ядро втягивается сквозь трещины в фиброзное кольцо и, пусть на время, прекращает сдавливать нервные окончания. Из-за этого улучшения заметны уже после первого сеанса.
2. Массаж снимает мышечные спазмы, воздействует расслабляюще, способствуя исчезновению болевых ощущений, усталости и скованности в спине.
3. Во время сеанса кровь начинает приливать и к поврежденной болезнью зоне в целом, и к самим межпозвонковым дискам, улучшая их кровоснабжение. А это приводит к росту эффективности консервативной терапии, поскольку ускоряет восстановление тканей, и замедляет дальнейшее развитие грыжи.

Помимо этого, массаж может послужить профилактикой последствий межпозвоночной грыжи, самые частые среди которых: слабость и атрофия мышц со стороны грыжи, ограничение подвижности, долгие боли. Благодаря массажу, всего этого можно избежать.

Таким образом, видно, что массаж при межпозвоночной грыже делать можно, и он очень полезен. Но есть и ограничение. Ни в коем случае нельзя делать массаж, когда грыжа находится в острой форме! Это принесет серьезный вред здоровью пациента.

Любые болевые ощущения в области грыжевого выпячивания указывают на обострение, поэтому если есть боль – массаж противопоказан!

Поскольку навредить при такой болезни, как грыжа позвоночника, можно легко, в обязательном порядке надо учитывать правила, который обеспечивают пациенту безопасность во время массажа:

• воздействие следует оказывать только на область рядом с позвоночником, но никак не на сами позвонки;
• от массажа пациент должен ощущать расслабление, успокоение и легкость, никаких неприятных ощущений быть не должно;
• если во время сеанса человеку стало больно, массаж нужно немедленно прекратить;
• помимо спины, следует делать массаж и на той конечности, что пострадала от грыжи, поскольку сдавливание нервных окончаний вызывает слабость не только в позвоночнике.

Категорически противопоказаны резкие воздействия: сильные растирания и разминания, различные ударные техники, поскольку они способны вызвать у человека обострение.

В зависимости от самочувствия пациента и степени развития его грыжи, время у сеансов и продолжительность всего курса будут различаться. И чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, массаж нужно совмещать с процедурами физиотерапии и с упражнениями ЛФК.

Обычно при этой болезни помогают три вида массажа: классический, вакуумный и гидромассаж. Но прежде чем прибегнуть к ним, надо учесть противопоказания.

Людям, страдающим от межпозвоночной грыжи, нельзя делать массаж при:

• наличии болезней в острой фазе (гипертонический криз, ОРВИ и т.д.);
• лихорадке, остеомиелите, туберкулезе легких;
• онкологии, если метастазы пошли в позвоночник;
• тромбозах, болезнях крови, сердечной недостаточности;
• кожных заболеваниях на спине, гнойниках, невусах.

Этот вид воздействия состоит из поглаживаний (поверхностных или глубоких), растираний, вибраций и разминаний. При грыже Шморля проводить его надо очень осторожно, чтобы неаккуратным движением не вызвать дополнительное смещение в межпозвоночных дисках.

Классический массаж применяют перед процедурой вправления грыжи, но диск с легкостью может сместиться снова. Поэтому массаж – ни в коем случае не лекарство.

Однако он оказывает ряд положительных воздействий, существенно помогающих в лечении:

• усиливает кровоснабжение мышц и тканей спины;
• расслабляет патологически напряженные мышцы;
• снимает мышечный спазм, что снижает боль и предохраняет от парестезий.

Классический массаж считается прекрасной подготовкой спины перед вытягиванием позвоночника.

Вакуумный массаж оказывает лечебное воздействие из-за создания отрицательного давления на кожу и ткани, что улучшает лимфоток, трофику и кровообращение.

Делают такой массаж как с помощью медицинских банок, так и аспиратором – это специальный аппарат с насосом, создающим давление. Используя банки, массажист нагревает в них воздух и прикладывает к коже, после чего медленно двигает по обрабатываемому участку.

Используя аспиратор, массажист воздействует на больной участок, прикладывая к коже специальную насадку, и ею также медленно двигает по нужной области тела.

Вода способна сама по себе снять нагрузку с позвоночника и расслабить мышцы, но при гидромассаже оказывается еще и мягкое вибрационное воздействие. Такой вид массажа считается самым эффективным и щадящим при межпозвоночной грыже.

Гидромассаж улучшает питание тканей спины за счет усиления кровообращения, он бережно расслабляет мышцы, снимает боль, нормализует лимфоток и венозное кровообращение, что убирает отечность.

При таком воздействии нагрузка на поврежденные межпозвоночные диски заметно снижается, поэтому с гидромассажем нередко сочетают подводное вытяжение позвоночника.

Помимо перечисленных видов, при межпозвоночной грыже можно использовать точечный и самомассаж. Точечный массаж, благодаря плавному и мягкому давлению на болевые точки, расслабляет спазмированные мышцы. Полностью снять боль таким воздействием может и не получится, но она точно уменьшится.

Самомассаж включает приемы классического массажа и использование массажеров. Но при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности.

Многих пациентов интересует, можно ли делать массаж при грыже шейного отдела позвоночника? Этот вопрос правомерен, так как грыжа располагается в непосредственной близости от головного мозга, и неправильное воздействие может ухудшить ситуацию.

Цель при мануальном воздействии

Врачи утверждают, что массаж должен быть составляющей комплексного лечения грыжи позвоночника. Правильно выбранный вид и профессионально проведенная процедура:

• восстанавливают циркуляцию крови и питание тканей;
• снимают мышечный гипертонус;
• обезболивают;
• устраняют застойные явления;
• стимулируют выведение метаболитов;
• снимают воспаление.

Успех массажа в этой области зависит от профессионализма массажиста. Профессионал не будет применять жесткие методики — скручивания, сильного вдавливания, рывков. Такие техники могут привести к защемлению грыжи и тяжелым последствиям в виде паралича.

Мягкие мануальные техники, задействованные вне обострения, помогают справиться с болью и улучшить состояние. Для профилактики прогрессирования патологии и улучшения состояния применяют несколько видов массажа.

Виды и описание методов

Важным критерием профессионального подхода является диагностика всего состояния позвоночника и шейного отдела, в частности. На основании инструментального исследования (КТ, МРТ, рентгенография) врач определяет тяжесть патологии и последствия, к которым привел патологический процесс.

Только после обследования врач может сделать выводы о том, необходим ли массаж при грыже в шейном отделе позвоночника, каковы степень выраженности и вид грыжи, после чего выбрать индивидуальный вид мануального воздействия. Профессионалы применяют:

• мягкие мануальные методики;
• классический;
• сегментарно-рефлекторный;
• точечный;
• баночный;
• шведский;
• медовый и др.

Рассмотрим, как каждый из перечисленных видов действует при заболевании.

Мануальная терапия патологии

Грыжи шейного отдела позвоночника возникают при патологии всего позвоночного столба — сколиозе, остеохондрозе. Дегенеративные изменения в костной ткани позвонков приводят к ослаблению связочного аппарата и окружающих мышц спины. В результате возникает патологическая подвижность позвонков, их смещение и «выдавливание» пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца.

Мануальный терапевт воздействует не на отдельную область, в которой обнаружено грыжевое выпячивание, а на весь позвоночник, устраняя аномалии. Вылечить заболевание с помощью техник массажа невозможно, поэтому, если мануальщик обещает «вправить» грыжу, то это свидетельствует о его низком профессионализме. Опытный вертебролог способен с помощью мануальных техник только облегчить состояние пациента, снять выраженность симптомов и предотвратить прогрессирование патологии.

Мягкие мануальные техники основаны на физиологичных движениях, которые не причиняют дискомфорта. Мануальная терапия направленна на:

• снятие функциональных блоков — возвращение подвижности шейному отделу позвоночника;
• уменьшению болевых ощущений шейного и грудного отделов;
• устранение причин возникновения патологии;
• снижение выраженности неврологических симптомов;
• воздействие на мышцы с целью снятия мышечных спазмов, тонизирования атоничных мышц и укрепления мышечного корсета, поддерживающего позвоночный столб в нормальном положении.

Кроме мануального воздействия врач подбирает специальные упражнения, которые способствуют укреплению мышечного корсета.

Классический вид и точечный массаж спины

При классическом массаже воздействие проводится на всю спину. Используются техники поверхностного и глубокого массажа. Массировать можно область шеи, грудной отдел, не воздействуя на область грыжевого выпячивания:

• разминая и растирая мышцы спины и шеи;
• применяя метод вибрации;
• вытягивая позвоночник.

Для обеспечения скольжения на область спины наносят массажное масло.

При точечном массаже используют метод акупрессуры — надавливание на биоактивные точки специальными эбонитовыми, деревянными или металлическими стержнями с закругленным концом или кончиками пальцев. Кроме массажного воздействия стимулирование биоактивных точек способствует стимуляции самовосстановления организма и восстановлению структуры тканей позвонков.

Точки, к которым прикладывается усилие, расположены на боковых поверхностях тыльной стороны шеи, там, где проходят мышцы, и только две точки расположены у основания черепа, а одна — у основания шейного отдела позвоночника на атлантовом позвонке. Надавливание на определенные точки:

• нормализуют лимфодренаж;
• способствуют кровообращению;
• нормализуют трофические процессы и энергообмен.

Регулярная обработка точек акупунктуры способствует скорому восстановлению функций мышц, позвоночника и нервных окончаний в области шеи.

Баночный или вакуумный вид

Благодаря тому, что в полости банки создается область разреженного воздуха, кожа втягивается внутрь, при этом воздействие оказывается на глубокие слои кожи и подкожной клетчатки и на мелкие сосуды кровеносной и лимфатической систем. При вакуумном воздействии на ткани в области постановки банки образуется очаг, в котором биологические жидкости транспортируются из глубины тканей в зону низкого давления. Образуется гематома, которая «включает» процесс регенерации.

В результате воздействия вакуума на стенки сосудов устраняются застойные процессы: улучшается циркуляция лимфы, крови, межтканевой жидкости. Кроме того, мышцы тонизируются, снимается спазм, мышечные блоки уходят, восстанавливается эластичность волокон.

Благодаря баночному массажу из организма выводятся шлаки, например «деформированные» эритроциты, токсины, продукты метаболизма, образовавшиеся в зоне воспаления. В тканях синтезируются биологически активные вещества — метаболические ферменты, которые ускоряют внутриклеточные биохимические реакции, стимулируют восстановительные и иммунные процессы. Банки действуют и на нервные окончания, раздражая их и способствуя купированию болевого синдрома.

Для облегчения движения банок по поверхности спины ее смазывают маслом. Гематомы, которые образуются в результате массажа, свидетельствуют о наличии застойных процессов. Массажисты утверждают, что если сосуды чистые, то гематомы не образуются.

Может быть интересно: Упражнения при грыже диска грудного отдела позвоночника

Шведский и сегментарно-рефлекторный массажи

Методики шведского массажа отличаются тем, что массажист производит серию поглаживающих движений, разогревающих мышцы и кожу, и только потом приступает к разминанию мышц. При этой технике на позвоночник оказывается минимальное воздействие — массажист работает с мышечным корсетом.

Сегментарно-рефлекторный массаж является разновидностью классического, но при этом используются специфические техники диагностики состояния отдельной области и воздействия на нее, чтобы нормализовать состояние. Применяются техники:

• точечного воздействия;
• методики шиатсу;
• периостальное воздействие;
• воздействие на соединительную ткань.

Широкий спектр применяемых приемов обеспечивает большее воздействие на организм, чем классический массаж. Для массажа используют мед, лед, мумие, массажное масло — все эти техники имеют свои преимущества, но выполняться они должны только специалистами.

Медовый массаж основан на «прилипании» рук, которое способствует очищению пор и извлечению токсинов из тканей. Через открытые поры микроэлементы и биоактивные вещества сотового меда проникают свободно, достигая глубоких слоев тканей и осуществляя насыщение их необходимыми для питания элементами.

При медовом массаже снижается выраженность признаков остеохондроза, нормализуется кровоснабжение патологической области и лимфодренаж, что способствует лечению воспаления. Единственным противопоказанием для этого вида массажа является аллергия на продукты пчеловодства.

Воздействие на область шеи может привести к тяжелым последствиям. Существуют и противопоказания, при которых делать массаж запрещено.

Противопоказания к массажу шеи

Массаж нельзя делать при значительном грыжевом выпячивании, сильной боли и остром воспалении. Следует пройти курс медикаментозной терапии и только в период стихания процесса применять массаж. Кроме того, существуют общие противопоказания к проведению массажа, это:

• нарушение целостности кожного покрова, дерматологические заболевания;
• острые воспалительные и инфекционные патологии;
• злокачественный процесс в организме;
• заболевания крови, сопровождающиеся нарушением функции свертывания;
• инфекционные заболевания позвоночника;
• сразу после операции на позвоночнике или после травмы.

Только грамотное, профессиональное воздействие, индивидуально подобранный вид и разработанный курс массажа приведут к улучшению состояния и задействованию механизмов самовосстановления.

Читайте также: Выполнение массажа при межпозвоночной поясничной грыже