Массаж против грыжи у новорожденных
Пупочная грыжа у новорожденных очень пугает родителей, особенно если выпячивание гигантских размеров. Мамы и папы с ужасом задумываются о походе к хирургу, предстоящей операции. На самом деле, существует несколько консервативных методов лечения дефекта. Это специальный массаж и гимнастика.
Как вылечить пупочную грыжу у новорожденных без операции, какие техники массажа и упражнения использовать наиболее эффективно, узнаете из нашей статьи.
Причины возникновения пупочной грыжи
Врожденное или приобретенное выпячивание пупка у детей провоцируют следующие факторы:
- Недоношенность. Соединительная ткань не успевает дозреть, поэтому 3 недоношенных и маловесных малыша из 10 имеют такой врожденный недуг.
- Генетическая предрасположенность. У детей с таким анамнезом наблюдается слабость волокон пупочного кольца.
- Патологии развития брюшины. Изменяется стенка брюшной полости.
- Рахит. Из-за приобретенного заболевания понижается тонус мышц брюшины.
- Частый надрывный плач. Во время истерики или продолжительного плача грудной ребенок перенапрягает мышцы живота, происходит разрыв тканей.
- Трудности в работе ЖКТ. Грыжу провоцируют сильные колики, повышенный метеоризм, хронические запоры.
Оставлять пупочную грыжу у малыша без внимания нельзя. Лечение проводится двумя путями: консервативным и оперативным. Хирургическое вмешательство показано детям старше 3 лет с выпуклостью более 2 см. Если грыжа маленькая, ребенка не беспокоит, рекомендуется использовать консервативные способы терапии. Это массаж пупка новорожденного от грыжи и гимнастика.
На заметку! Кроме массирования и ЛФК полезно плавать в бассейне, выкладывать грудничка на живот. Доктор может наложить на выпуклость пластырь, удерживающий бандаж. Эти методы тоже относятся к консервативным, разрешены для детей самого раннего возраста.
Польза массажа
Массажные процедуры, несомненно, обладают лечебным эффектом. С помощью поглаживаний и пощипываний можно добиться следующих положительных результатов:
- Укрепить мышцы живота.
- Нормализовать работу кишечника за счет улучшения перистальтики.
- Снять мышечный спазм во всем теле.
- Стимулировать кровообращение.
- Нормализовать сон беспокойного грудничка.
- Снизить количество приступов колик.
- Закалить ребеночка, повысить общий иммунитет.
- Наладить эмоциональный контакт между родителями и грудничком.
На заметку! Основная задача массажа при пупочной грыже у новорожденных — профилактика защемлений и дальнейшего развития недуга. Если же безоперационные методы не помогают, выпуклость растет и не вправляется, отказываться от помощи хирурга нельзя.
Подготовка
Подготовительным процедурам нужно уделить особое внимание. Начинайте манипуляции после выполнения следующих рекомендаций:
- Вымойте руки, удалите длинные ногти, смажьте кисти кремом.
- Проветрите комнату, если в ней жарко, или согрейте до 25°С.
- Постелите на стол, жесткую кровать или диван клеенку, сверху одеяло средней мягкости.
- Поставьте рядом со столом массажное масло или жирный крем. Средство придется добавлять на руки и тело ребеночка несколько раз, поэтому убирать их далеко не стоит.
- Успокойте крошку, если он плачет. Походите с ним по комнате, поговорите и поцелуйте, чтобы улучшить эмоциональный настрой.
- Подержите младенца столбиком, чтобы отошли газы.
- Перед началом массажа согрейте свои руки и животик малыша фланелевой пеленкой, проглаженной горячим утюгом.
- Разденьте новорожденного донага.
- Уложите малыша на массажный стол, вправьте пупок, если это возможно, и закрепите его пластырем.
- Разогрейте тело ребенка поглаживаниями, растирающими движениями с помощью ладоней.
- Капните немного масла себе на руки. Можно начинать процедуру.
На заметку! Для массажа новорожденных используйте гипоаллергенные косметические средства. Это детский крем, вазелиновое, оливковое масла. Магазинные масла, даже известных фирм («Джонсон Беби», «Ушастый нянь», «Наша мама» и другие), содержат небезопасные для чувствительной кожи отдушки и ароматизаторы. Их применяйте после полугода.
Техники массажа
Массаж при пупочной грыже у новорожденных можно делать в домашних условиях. Это совсем несложно. Можно взять пару уроков у профессионала или самостоятельно изучить технику массирования животика с пупочной грыжей.
Грудничкам нельзя делать разминание тела с усилием, движения должны быть легкими, нежными. Комплекс массажных приемов и длительность процедуры зависят от возраста малыша.
Новорожденным до 1–2 месяцев подойдут следующие виды движений:
- Поглаживания. В первые недели после рождения достаточно гладить животик ребенка ладонью без нажима. Двигайтесь по часовой стрелке вокруг пупочка.
- Встречное поглаживание. Гладьте животик обеими руками, двигаясь в противоположные стороны выше пупка и ниже.
Когда пупочная ранка зарастет полностью, добавьте к этому комплексу движений еще несколько массажных техник:
- Вибрирующие движения. Это пощипывание мышц живота вокруг пупка и с боков.
- Надавливание. Положите три пальца на животик выше пупка, надавите. Задержите руки так на 1–3 секунды, потом отпустите. Осторожно продавите так все тело вокруг пупка. Грыжу перед проведением этой процедуры нужно вправить и заклеить пластырем.
После 4 месяцев расширьте набор техник следующими методами массажа:
Массажные приемы в период новорожденности повторяйте 3–5 раз, после 3–4 месяцев делайте по 7–10 повторов. Разминание полезно и правильно соединять с гимнастикой, физкультурой для грудничков.
Важно! Массаж при грыже, общеукрепляющие процедуры нельзя делать сразу после еды и натощак. Кормите ребенка за 30–40 минут до начала терапии. После массажа принимать пищу сразу тоже не рекомендуется, подождите 30 минут.
Также советуем вам посмотреть эти короткие видео, в которых наглядно показано, как делать массаж при грыже:
Боитесь ли вы самостоятельно делать массаж малышу?
Профилактические упражнения. Гимнастика
Снизить риск появления пупочной грыжи у здорового младенца помогают специальные профилактические упражнения:
- выкладывание на живот;
- сгибание ножек в положении лежа на животе;
- подтягивание коленок к животу;
- разведение согнутых ножек по сторонам;
- велосипед. Крутить воображаемые педали нужно 10–15 секунд;
- имитирование бега, ходьбы. Переставляйте ножки малыша осторожно. Он должен лежать на твердой поверхности;
- подтягивание за ручки. Уложите грудничка на спину, зажмите в своих ладонях его кисти и слегка потяните к себе. Присаживать кроху не нужно, он может оторваться от стола только на пару сантиметров;
- плавание. Начинайте бесплатные уроки с шестимесячным ребенком в ванне, с годовалым можно ходить на совместные занятия под присмотром тренера в бассейн.
Комплекс профилактических упражнений направлен на укрепление мышц брюшной полости, развитие силы и выносливости. Приучайте ребеночка к спорту с ранних лет, тогда он вырастет здоровым.
Детям с диагностированной пупочной грыжей полезна гимнастика. Физкультуру делайте утром или в течение дня. Перед сном гимнастика не рекомендуется, подвижные игры могут спровоцировать бессонницу у ребенка. Включайте в физкультурный урок следующие упражнения:
- Учим ребенка ползать. Кладите грудничка на животик. Подставляйте под пяточки свою ладонь, пусть малыш упрется в нее и попробует оттолкнуться. Можно помочь ему согнуть ножки в коленках.
- Перекаты. Поворачивайте младенца с живота на бок, потом на спину.
- Приседания. Держите грудничка под руки, помогите присесть. Упражнение развивает разные группы мышц: на ногах, спине и животе.
- Наклоны. Делайте ближе к году. Поставьте малыша на пол, держите за вытянутые руки и наклоняйте вперед и назад.
- Самолетик. Эффективное упражнение для тренировки мышц брюшины. Возьмите грудничка в руки, обхватите за грудную клетку и поднимите в горизонтальном положении наверх. Ребеночек инстинктивно вытянет ножки и напряжет мышцы живота.
- Упражнения с малышом на фитболе. Кладите ребенка животиком на спортивный мяч и катайте из стороны в сторону. Малыш сам подскажет, сколько времени нужно продолжать упражнение. Обычно грудничкам это задание очень нравится, они успокаиваются, убаюкиваются.
Противопоказания
Гимнастика и массаж при пупочной грыже разрешены, если ребеночек здоров, у него хорошее настроение, младенец реагирует на прикосновения к животу положительно. Запретить любые манипуляции с пупком и домашние способы терапии выпячивания нужно в следующих ситуациях:
- У новорожденного не зажила пупочная ранка.
- Из пупка выделяется кровь, слизь, рана мокнет, плохо пахнет. При таких симптомах воспалений, патологий обратитесь к доктору.
- У младенца температура, признаки простудных заболеваний.
- Газы не выходят более суток, живот вздут, малыша мучают сильные колики.
- Из заднего прохода выделяется кровь, сукровица.
- Живот ассиметричный.
- Во время массажа активно сокращаются мышцы желудка.
- Ребенок ослабленный, бледный, вялый, апатичный.
- Вокруг пупка образовалось круглое пятно, синяк, отек.
- На коже есть сыпь, крапивница.
Для начала или продолжения терапии нужно дождаться полного выздоровления кожи. Если сыпь провоцирует используемое массажное масло, делайте растирания с тальком или сухой ладонью.
- Грыжа воспалена, отекает, есть защемление.
- У ребенка инфекционные заболевания любой этиологии.
- Малыш неадекватно реагирует на прикосновения, разминание тела: плачет, выворачивается. Такой вариант развития событий считается нормой на первых процедурах. Спустя 2–3 дня при отсутствии других проблем со здоровьем малыш привыкнет к массажу.
Обязательно посмотрите видео телепередачи доктора Комаровского о мифах, связанных с пупочной грыжей у новорожденных:
Полезные советы родителям
Массаж, даже очень нежный и аккуратный, должен быть безопасным и безболезненным для малыша. Чтобы процедура принесла пользу и помогла справиться с пупочной грыжей быстрее, воспользуйтесь некоторыми советами и хитростями:
- Отменяйте процедуру, если у ребенка плохое самочувствие или испорчено настроение.
- Улыбайтесь и пойте во время разминаний, кроха должен чувствовать себя в безопасности.
- Массаж проводите не меньше 2 раз в день.
- Обязательно согревайте руки перед первым прикосновением к телу малыша.Ледяные пальцы испугают ребеночка, он будет отказываться от массажа в будущем.
- Делайте гимнастику и растирания на упругой и ровной поверхности. Если нет пеленального стола, подойдет жесткий матрас, диван.
- Начинайте и заканчивайте процедуру поглаживаниями, можно слегка пощекотать грудничка.
- Не концентрируйте внимание только на пупочке и грыже, массируйте все части тела маленького пациента.
- Во время массажа периодически меняйте положение ребенка, переворачивайте с животика на спинку.
- Одна процедура длится не более 15–20 минут для новорожденного, 30 минут — для детей старше полугода.
- После лечебных манипуляций дайте малышу попить, кормить можно через полчаса.
Массаж, гимнастика при пупочной грыже у детей, ЛФК являются наиболее эффективными методами закрытия выпячиваний. Если родители уделяют таким консервативным способам терапии достаточно внимания и времени, грыжа излечится без операции в 90–95% случаях.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/massazh_pri_pupochnoj_gryzhe_u_novorozhdennih.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник
Всезнающая статистика утверждает, что такая врожденная патология, как пупочная грыжа встречается у 20% доношенных младенцев, у недоношенных на месяц-два — у каждого третьего, т.е. более чем у 30%, при глубокой недоношенности — у всех (источник). В 99% эта патология не требует специального лечения и проходит самостоятельно до полутора лет, реже до 5-ти летнего возраста. Хирургическое вмешательство назначается редко, если размер выпячивания большой и самостоятельно не проходит до 5 лет, а также при наличии сопутствующих проблем со здоровьем брюшной полости. В большинстве случаев для устранения выпячивания пупка достаточно делать правильный массаж пупка малышу.
Подробно о пупочной грыже, причинах и опасности
Пупочной грыжей называют расширение пупочного кольца, из-за чего в него выпячивается содержимое брюшной полости (кишки). Такие грыжи бывают двух типов: врожденные и приобретенные.
Врожденные проявляются в первые недели после рождения, после отпадания пуповины. На пупке появляется холмик, выпячивание увеличивается, когда ребенок плачет, тужится или интенсивно двигается. При правильном развитии ребенка пупочное кольцо стягивается до месяца. Но при гипотонусе мышц этого не происходит, а некоторые факторы способствуют еще большему его растяжению:
- недоношенность;
- неправильное расположение коллагена в волокнах соединительной ткани пупочного кольца и окружающих мышц;
- генетическая предрасположенность;
- патология развития брюшины;
- ослабленный организм вследствие других врожденных заболеваний;
- из-за тяжелого токсикоза во время беременности (у детей, мамы которых страдали токсикозом, патология встречается чаще).
Врожденные грыжи в большинстве случаев размером с горошину — до 1 см в высоту и до 2 см в диаметре, угрожающей считают грыжу размером больше 1,5 см в высоту, а также с образованием большой поперечной или вертикальной кожной складки.
Приобретенные грыжи у детей могут появиться в любом возрасте — от месяца и до 10-12 лет. Основные причины:
- сильный крик, в т.ч. при плаче;
- натужный кашель;
- регулярные запоры, вздутия живота, метеоризм;
- заболевания органов брюшной полости;
- рахит;
- гипертонус мышц живота;
- ряд сложных генетических патологий.
Симптомы обоих видов грыжи у новорожденных одинаковые:
- выпячивание пупка, которое увеличивается во время плача или физического напряжения;
- отсутствие мышц вокруг при прощупывании;
- редко — изменение цвета проблемной зоны.
Бывает так, что визуально выпячивания нет, но во время осмотра педиатр (или хирург) ставит диагноз — грыжа из-за отсутствия плотного пупочного кольца.
Эта патология ребенку практически не доставляет дискомфорта, осложнения возникают крайне редко. Ими могут быть:
- защемление грыжи, проявляется покраснением или посинением, отеком и сильной болезненностью, рвотой, выпячивание вправить невозможно;
- пристеночное прищемление, когда часть кишечника сдавливается краем кольца внутри, внешних проявлений нет, но ребенок очень беспокойный из-за боли, может отказаться от еды;
- разрыв кожи над грыжей сопровождает кровотечением и сильной болью.
Осложнения пупочной грыжи: воспаление и защемление
В этих случаях требуется немедленная консультация хирурга и, если возможно, вправление патологии. Операция несложная, и ребенок уже в тот же день выписывается домой.
При наличии крупных грыж для детей, которые уже самостоятельно садятся, встают и начинают ходить, педиатр может порекомендовать противогрыжевый детский бандаж. Он не позволяет выпячиваю увеличиваться во время движения.
Но в большинстве случаев никаких дополнительных манипуляций не требуется, тонус мышц восстанавливается с помощью массажа при пупочной грыже у новорожденных.
Польза массажа при грыже у младенцев
Массаж вокруг пупка у новорожденного будет полезен и без наличия грыжи. Он укрепляет мышцы пресса, способствует развитию внутренних органов, стабилизации их работы, облегчит состояние во время колик и запоров.
При при пупочной грыже у ребенка массаж выполняет такие задачи:
- улучшает кровообращение в пупочной зоне;
- укрепляет прямые и косые мышцы живота, восстанавливает их тонус;
- направляет коллагеновые волокна в правильное положение;
- снимает мышечные спазмы;
- способствует нормализации работы кишечника;
- снимает внутрибрюшное напряжение.
Дополнительным плюсом массажа грудничков в домашних условиях при пупочной грыже новорожденных будет налаживание эмоционального контакта родителя и малыша.
Подготовка к массажной процедуре
Приступать к лечению массажем можно после консультации с педиатром. Организм малыша очень уязвим, и неосторожные движения могут усугубить ситуацию. Желательно первый сеанс доверить детскому специалисту и обучиться всем тонкостям.
Следует соблюдать такие правила:
- проводить массаж для новорожденных надо за 30 минут перед кормлением, несколько раз в день, минимум 2 раза;
- возможен вариант и через 45 минут после еды, если ребенок бодрствует, нельзя специально будить для процедуры;
- температура в помещении должна быть 25-26°С;
- заранее надо проветрить комнату;
- руки должны быть чистыми, без острых ногтей, перед процедурой их смазывают детским кремом, оливковым или вазелиновым маслом (ароматизированные масла и кремы до 6-ти месяцев использовать запрещено);
- малыша надо раздеть и иметь под руками нагретую фланелевую пеленку;
- руки также должны быть теплыми;
- процедура начинается с того, что выпячивание над пупком следует аккуратно вправить и заклеить специальным грыжевым пластырем.
Если ребенок плачет, его сначала надо успокоить, поносить в пеленке на руках.
В подготовку к процедуре входят также действия в таком порядке:
- Выкладывание на несколько минут на животик, одновременно надо легонько поглаживать спинку.
- Установка «столбиком» на ножки — так быстрее отойдут газы.
- Несколько раз перекатить малыша сбоку на бок и сделать 5-6 движений полезной гимнастики при грыже: упражнение велосипед, поднимание ножек, прижимание их к животику.
Продолжительность подготовительного этапа — 3-4 минуты. Далее приступают непосредственно к массажу от пупочной грыжи для новорожденных.
Основные движения
Все движения должны массажиста быть мягкими, нежными и щадящими. Выполняется массаж с полным исключением надавливания, постукивания и интенсивного разминания.
Используются такие приемы:
- поглаживания;
- растирание;
- вибрации;
- пощипывания.
В первые месяцы жизни каждый прием повторяют 4-5 раз, после 3-х месяцев — 7-10 раз. Общая длительность процедуры не должна превышать 6-7 минут.
Массаж пупочной грыжи новорожденных выполняется по такому алгоритму:
- По часовой стрелке делают поглаживание вокруг пупка.
- Далее растирают косые мышцы брюшной полости: сначала ладони ставят справа-слева и двигают их навстречу, потом сверху и ниже пупка и также выполняют встречные движения.
- Третий этап — легкие пощипывания околопупочной зоны, что стимулирует мышцы сокращаться и делает их упругими.
- Опять легкие поглаживания — круговые и встречные.
- Точечный массаж вокруг пупка выполняется в виде несильного прижимания пальцев по направлению к пупку, двигаться тоже надо по часовой стрелке.
- Завершающие приемы — круговые поглаживания.
Массаж пупковой зоны у грудного ребенка при грыже новорожденного включает еще две обязательные манипуляции:
- вправление грыжи путем легкого надавливания;
- стягивание пупочного кольца к центру пальцами.
По завершении сеанса массажист делает несколько расслабляющих поглаживаний и легким усилием выпрямляет ножки, это снимает напряжение в мышцах. Полезным также будет покачивания грудничка из стороны в сторону на животе и несколько перекачиваний на спинку и обратно в обе стороны. Это способствует укреплению мышечного корсета.
Действия после массажа
Когда сеанс окончен, малыш бывает расслабленным и сильно разогретым. Первым делом его следует одеть, чтобы не было переохлаждения.
Если ребенок дремлет, пусть отдохнет и поспит, а если бодрствует — надо дать ему поиграть с игрушками в лежачем положении.
Запрещено:
- обтирать влажной пеленкой и мыть ребенка;
- поднимать вертикально и заставлять делать упражнения после массажа;
- поить и кормить малыша раньше, чем через 20-30 минут.
Дети после массажа имеют хорошее настроение, они удовлетворены близким общением с родителями и с удовольствием просто отдыхают или играют самостоятельно.
Противопоказания
Есть ситуации, когда самостоятельный массаж при пупочной грыже у младенцев проводить запрещено или нежелательно, поэтому консультация педиатра обязательная. Нельзя делать манипуляцию при:
- врожденных системных патологиях;
- наличии патологий сердца;
- глубокой недоношенности;
- наличии ранок, царапин, ссадин в области пупка;
- высокой температуре, сильном кашле; простуде;
- длительном запоре, диарее, болезненном вздутии;
- сильном возбуждении и истерике ребенка.
Если есть временные ограничения, следует выждать, пока малыш полностью поправится и будет здоров. При системных противопоказаниях массаж при пупочной грыже у ребенка может проводить только профессиональный детский массажист и после полного осмотра всеми специалистами.
Врачи утверждают, что пупочная грыжа у новорожденных не заболевание, а временный дефект еще не сформировавшегося организма, в большинстве случаев он исчезает сам. Укрепить мышцы живота и ускорить заживление пупочного кольца поможет регулярное проведение сеансов массажа и выкладывания ребенка на животик. Дополнительно надо использовать грыжевой пластырь и специальный бандаж для деток, которые уже сидят и начинают ходить.
Источник