Межпозвоночная грыжа диска у кошки
Описание
Когда ее видно, грыжа напоминает мягкую на ощупь опухоль – шишка на животе, под хвостом, на груди, в паху. Ее формирует внутренний орган, вышедший за пределы занимаемой им полости. Выпячивание происходит через отверстие, которое существует от рождения или сформировано патологическим процессом.
Классификация достаточно сложная. Различают врожденные и приобретенные, осложненные и неосложненные, вправимые и невправимые грыжи у кошек. По течению выделяют первичные, вторичные, послеоперационные патологии. Наружные грыжи видны без обследования, внутренние обнаруживают с помощью аппаратной диагностики.
В абсолютном большинстве случаев это прогрессирующий процесс – постепенно шишка (грыжевой мешок) увеличивается из-за ослабления кольца отверстия. Внутренние органы меняют свое расположение, что влияет на их функциональность. Выпяченный фрагмент может воспалиться, что приводит к сепсису, перитониту, некрозу.
Не менее опасно ущемление. Это неотложное состояние, при котором содержимое мешка сдавливается мышцами, каловыми массами, кольцом отверстия. Даже при своевременно оказанной помощи гибнет около трети прооперированных кошек с ущемлением, поэтому откладывать визит к врачу нельзя.
Причины
Чаще всего речь о шишке на животе у кошки – патология брюшной полости. Механически выпячивание происходит, когда давление изнутри превышает способность мышц противостоять ему снаружи. То же происходит при паховых, промежностных, диафрагмальных патологиях.
Причины грыжи у кошек:
- Ожирение, худоба
- Малоподвижность
- Беременность, роды
- Чрезмерные нагрузки
- Болезни внутренних органов
- Возрастное истончение мышц
- Травмы, последствие операции
- Врожденные патологии строения
- Запоры, задержка мочи (питомец тужится)
Из-за хронических болезней сердца и дыхательной системы развивается кашель, который повышает внутрибрюшное давление. Причины межпозвоночной грыжи у кошек малоизучены, наследование подтверждено. Черепно-мозговые развиваются внутриутробно, легочные – следствие закрытой травмы, операции.
Причиной пупочной грыжи у котят раньше считали неаккуратность кошки или заводчика. Но доказано, что натяжение пуповины не приводит к расширению пупочного кольца или выпячиванию органов. Разумеется, это не означает, что можно нарушать правила родовспоможения.
Вопреки мифу, паховыми грыжами одинаково часто страдают кастрированные и фертильные коты. Изменения происходят с возрастом или у животных, страдающих запорами, воспалением анальных желез – вынужденных тужиться. Пахово-мошоночная может образоваться, если при кастрации была допущена грубая ошибка, но это редкий случай для современной ветеринарии.
Симптомы
Патология долгое время никак не беспокоит питомца. Боли появляются при ущемлении, воспалении, септических или некротических процессах тканей содержимого мешка. Если раньше питомец спокойно относился к прикосновениям, теперь он убегает или шипит, кусается при пальпации больного места.
| Название | Локация | Симптомы |
| Пупочная | По центру живота шишка, внутри которой в большинстве случаев жир или кишечник. | Шишка постепенно растет, плотная, ровная – похожа на яйцо. Не беспокоит до осложнений. Может провоцировать запоры, поносы, урчание в животе, рвоту. |
| Промежностная | Выпуклость под хвостом, путают с воспалением анальных желез. Увеличивается, если поставить кошку на задние лапы. | До осложнений не болит. Ущемление или воспаление приводит к повышению температуры, посинению или покраснению промежностной грыжи. Кошка ездит на попе, грызет больное место, испытывает трудности при дефекации. |
| Паховая | На нижней части живота, внутри жир, мочевой пузырь, кишечник, иногда у кошек в паховой грыже часть матки. | До ущемления не болит, но может вызывать трудности с мочеиспусканием и дефекацией. Большие паховые грыжи мешают при ходьбе – кот ходит вперевалку, расставляя задние лапы. |
| Внутрибрюшинная | Выпадение внутренних органов из полости, которую они занимают. Снаружи не видно. | Чаще всего у кошек ущемление кишки – газы, рвота, запор, острая боль в животе. Ущемление других внутренних органов вызывает схожие симптомы. В тяжелых случаях нарушается дыхание и работа сердца. |
| Легочная | Край легкого шишкой выпячивается между ребрами. | Боль, скованность движений, кашель, одышка, шок. В большинстве случаев – после травм (разрыв межреберных мышц). |
| Межпозвоночная | Выпячивание ядра межпозвоночного диска из-за повреждения хрящевого кольца, снаружи не видно. | Двигательные нарушения – хромота, скованная походка, слабость конечностей, парезы, параличи. Возможен судорожный синдром. В легких случаях кошка ходит с припущенным задом, будто собирается сесть и справить нужду. |
| Диафрагмальная | Органы брюшной полости выпячиваются в диафрагму, снаружи не видно. | Изжога, отрыжка, рвота с пеной, болезненный живот. Кашель, одышка, сердечная недостаточность, отек легких. |
Грыжи у кошек бывают неполными, полными и скользящими. В первом случае есть отверстие, но выпячивания не происходит. Полная – содержимое мешка выходит через ворота (отверстие), скользящая – частичное выпячивание, при надавливании шишка легко исчезает внутри брюшины.
Очень редко у кошек диагностируют черепно-мозговую аномалию – врожденный порок развития, приводящий к гибели новорожденных котят. Шишка обычно располагается на переносице или затылке, но может быть в любом месте. Если котенок не гибнет сразу, рекомендуют эвтаназию – с возрастом давление на мозг доставляет страдания и приводит к нарушениям психики.
Диагностика
Чтобы определить содержимое грыжевого мешка, врач простукивает его пальцами и выслушивает (аускультация). Если он вправляется, оценивают размеры ворот (отверстия). Для большей информативности даже при наружной патологии требуется аппаратная диагностика – УЗИ, рентген, КТ в зависимости от места локализации.
Перед лечением грыжи у кошки берут анализы для определения общего состояния – клиника и биохимия мочи, крови. Желательно показать питомца кардиологу, особенно если возраст превышает 7 лет. Котят не рекомендуют оперировать раньше полугода, но в осложненных случаях выбора нет.
Лечение
Только хирургическое под общим наркозом, когда состояние кошки и расположение выпячивания позволяет провести операцию. Вправление, ношение бандажа и прочие не инвазивные методы оттягивают, а иногда и провоцируют ухудшение состояния. Важно понимать, что безопаснее оперировать маленькую неосложненную шишку.
Первая помощь
Обнаружив выпуклость, нельзя пытаться самостоятельно вправлять ее, прикладывать холод или тепло, утягивать, «лечить» другими народными методами. Прогулки ограничивают, питомцу обеспечивают покой. Чтобы не спровоцировать запор, кормят небольшими порциями теплой полужидкой пищи, сухой корм разбавляют водой до каши.
Важно избегать сквозняков, травм – на время запрещают активные игры, общение с другими животными. В ближайшее время надо показать питомца врачу. При болевом синдроме требуется неотложная помощь – кота транспортируют в переноске со съемным верхом, ограничивая двигательную функцию.
Основное лечение
Внутренние и наружные грыжи, которые нельзя оперировать, постоянно наблюдают. Для снижения рисков осложнений назначают противовоспалительные, спазмолитики, гормоны, для снятия болевого синдрома – анальгетики, опиаты. Важно понимать, что это не лечение, а помощь ввиду невозможности оперативного вмешательства.
Удаление неосложненной пупочной, паховой и промежностной грыжи – относительно простая операция:
- Обеспечивают доступ к грыжевому мешку;
- Вскрывают его, вправляют содержимое в брюшную полость;
- Шейку грыжевого мешка перевязывают, мешок удаляют;
- Ворота закрывают прилегающими тканями или специальной сеткой, если отверстие слишком большое;
- Накладывают швы.
Осложненные и внутренние патологии требуют более серьезной тактики проведения операции. Ее разрабатывают индивидуально в каждом случае, оценивая локализацию, размеры, форму, содержимое и другие особенности. Если все прошло хорошо, через месяц питомец вернется к здоровой жизни.
Грыжи межпозвоночного диска у кошек встречаются редко. Если консервативное лечение не помогает, проводят операцию по удалению половинки арки позвонка, декомпрессию спинного мозга (надрезание с целью снизить давление), удаление вырвавшегося в спинномозговой канал вещества. В легких случаях помогает лечение гормонами и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Профилактика
Полностью исключить возникновение грыжи у кошки невозможно, особенно когда речь о внутренних патологиях и наследственности. Но поддержание общего здоровья и соблюдение рекомендаций врачей поможет снизить риски:
- исключать из разведения животных, имеющих склонность или страдающих грыжами;
- не перекармливать кошку – это увеличивает давление в брюшной полости;
- своевременно решать проблемы с дефекацией и опорожнением мочевого пузыря;
- избегать травм – обезопасить окна москитной сеткой, перекрыть доступ на шкафы;
- кастрировать животных, не участвующих в племенной программе;
- не допускать родов чаще одного раза в полтора года.
Важно вовремя прививать питомца, обрабатывать от паразитов, возить на ежегодные профилактические осмотры. Это поможет избежать системных болезней, которые ведут к образованию грыжи.
Источник
Для многих людей слово «кошка» является синонимом красоты и грациозности. И это вполне оправдано. Тем страшнее наблюдать за котом, который не может встать или ходит странной, «деревянной» походной, часто и хрипло мяукающим от боли. Виной такого поведения могут быть разнообразные болезни позвоночника у кошек. Некоторые их разновидности будут нами рассмотрены на страницах этой статьи. Сразу отметим, что в рамках данного материала будут рассмотрены не только поражения непосредственно позвонков, но всего позвоночника (то есть межпозвоночных дисков, спинного мозга и т.д.).
Миелопатии
Миелопатия – собирательное понятие. Сюда относятся практически все болезни, так или иначе приводящие к морфофункциональным нарушениям в спинном мозге. В зависимости от локализации поражения и запущенности случая, признаки могут варьировать от легкого пареза или болевых ощущений до полного паралича. Парез или паралич могут поразить все четыре лапы (тетраплегия), задние конечности (параплегия), передние конечности (гемиплегия), или всего одну конечность (моноплегия). Как проявляются миелопатии различных этиологий? Клинические признаки включают:
- Нескоординированные движения, атаксия.
- Снижение мышечной массы, пусть даже питается животное нормально.
- Понижение тонуса мускулатуры.
- Напротив, в иных случаях можно наблюдать постоянное мышечное напряжение (гипертонус).
- Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием (непроизвольное выделение кала и мочи).
Рассмотрим основные предрасполагающие факторы, которые чаще всего способствуют развитию миелопатии. Во-первых, это неблагоприятная наследственность. Сегодня практически все ветеринары считают, что некоторые породы (персы, сиамские кошки, их помеси) имеют много дефектных генов, которые особенно ярко проявляются в отдельных семействах. Таких животных настоятельно рекомендуется стерилизовать и полностью исключать из воспроизводства.
Очень опасны ишемические поражения спинного мозга. Как и в прошлом случае, огромное значение имеет неблагоприятная наследственность. Второй причиной проблем с кровообращением являются бактериальные и вирусные инфекции, а также неконтролируемое применение некоторых лекарственных препаратов, чем грешат многие заводчики. Наиболее опасными заболеваниями являются: вирусный лейкоз кошек (FeLV) и криптококкоз, вызванный возбудителями вида Cryptococcus neoformans. Последний очень опасен еще и тем, что поражает не только спинной, но и головной мозг. Можно выделить еще две группы причин:
- Рак. Особенно часто у котов встречается лимфома, менингиомы, гистиоцитарные опухоли. При их обнаружении прогноз варьируется от сомнительного до неблагоприятного.
- Травматические миелопатии. Как правило, развиваются на фоне кусаных и колотых ран, затрагивающих область позвоночного столба, переломов и дегенеративных поражений межпозвоночных дисков.
Для точной диагностики желательно провести компьютерную томографию, MRI (магнитно-резонансную томографию), а также (или хотя бы) рентгенографию позвоночного столба. Обязательно берется проба спинального ликвора (посредством пункции), так как анализ этой жидкости с высокой степенью достоверности позволяет выявлять различные виды воспалительных и инфекционных патологий.
Курс лечения будет зависеть от первопричины миелопатии. Так, при переломах и опухолях помочь может только операция, в случае инфекционных патологий назначаются антибиотики и прочие противомикробные препараты. Но не менее важен восстановительный период, который зачастую определяет, как полно восстановятся двигательные функции кота, и не будет ли патологий в его поведении.
Так как у многих кошек с поражениями спинного мозга имеются серьезные проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, в обязанности хозяина входит массаж области мочевого пузыря и прямой кишки с последующим удалением экскрементов и мытьем загрязненных мест. Если кошка неспособна сидеть, ее нужно переворачивать не реже одного раза в шесть часов с одновременным проведением массажа. Это делается для предотвращения образования пролежней.
Физиотерапия также очень важна для надежного предотвращения дегенеративных процессов в мышцах. В любом случае, составлять план восстановительных методик должен ветеринар. Какие еще существуют заболевания позвоночника у кошек?
Грыжа межпозвоночных дисков
Пожалуй, это одно из наиболее неприятных и серьезных заболеваний позвоночника, с которым приходится сталкиваться специалистам в своей практике. Что такое межпозвоночный диск? Это такая «амортизационная подушка», расположенная между позвонками. Каждый диск состоит из наружной, грубой и волокнистой, части, а также нежного центрального ядра, которое по консистенции отдаленно напоминает зубную пасту.
Межпозвоночные диски соединяют позвоночник в единое целое и позволяют ему быть гибким. Кроме того, они же амортизируют механические нагрузки, которым постоянно подвергается позвоночный столб. В случае, когда внешняя оболочка диска по каким-то причинам истончается, внутреннее его содержимое начинает выпячиваться в спинномозговой канал, пережимая спинной мозг или, в лучшем случае, отдельные его корешки. Это чрезвычайно опасный процесс, так как кот в любой момент может остаться полностью парализованным без особых шансов на исправление ситуации.
У кошек, в отличие от собак, признаки дегенеративного поражения межпозвоночных дисков развиваются зачастую очень быстро и непредсказуемо. Сегодня ваш кот жизнерадостно носится по дому, а завтра – лежит, не в силах пошевелить ни задними лапами, ни даже хвостом. Как еще может проявляться эта патология?
У кошки с межпозвоночной дисковой дегенерацией, приведшей к образованию грыжи, отсутствует желание играть и вообще двигаться, у нее снижен аппетит, время от времени животное хрипло мяукает от боли, может наблюдаться агрессия в отношении других питомцев или даже человека. При ходьбе больная кошка часто спотыкается, иногда может наблюдаться «деревянная» походка.
Когда поражены диски шейного отдела позвоночника, у животного могут также появиться симптомы ригидности затылочных мышц, что выражается в неожиданных мышечных спазмах, приводящих к самопроизвольному подергиванию головой. Кроме того, в этом случае страдают передние конечности. Кошка приобретает привычку очень низко держать голову, изредка развивается тетраплегия.
У кота с дегенерацией межпозвоночных дисков и образованием грыжи пояснично-грудного или поясничного отдела позвоночника, помимо всех вышеперечисленных симптомов, постоянно выгнута спина, как если бы он осуществлял дефекацию. Слабость в задних конечностях зачастую проявляется с первых дней патологии, постепенно или внезапно прогрессируя до полного паралича задней части тела. Но еще быстрее кошка начнет непроизвольно мочиться и осуществлять дефекацию, так как ее спинномозговые центры уже не смогут контролировать эти процессы.
В наиболее запущенных (и практически безнадежных) случаях у животного пропадает тактильная чувствительность вниз от пораженного места: так, в лапы можно спокойно втыкать иголку на всю длину, но кот ничего не почувствует.
Терапевтические методики
При появлении любого из вышеописанных симптомов нужно немедленно показать вашего питомца ветеринарному специалисту. Больному коту нужно предоставить полный покой, особенно тщательно его изолируют от маленьких детей. Не нужно играть и дразнить кошку, так как любое резкое движение чревато внезапным параличом. На первых порах, если симптоматика не слишком угрожающая, практикуется медикаментозное лечение, цель которого заключается в купировании воспалительного процесса. Но в большинстве случаев так удается лишь сгладить основные признаки. О полном излечении без хирургического вмешательства говорить не приходится.
Очень желательно назначать заболевшему питомцу седативные препараты, которые естественным образом ограничат активность животного и исключат вероятность его резких движений. Медикаментозное подавление боли рекомендуется только для тех кошек, которые чувствуют боль и сохраняют тактильные ощущения. В иных случаях назначать обезболивающие препараты не рекомендуется, так как они могут смазать картину течения болезни.
В ветеринарной практике было немало случаев, когда коты, после четырех-шести недель полного покоя, лечившиеся нестероидными противовоспалительными препаратами, полностью восстанавливались. Однако немало при этом бывает и рецидивов, особенно в случае животных, уже достигших возраста пяти или семи лет.
Если на всем протяжении медикаментозного лечения существенных улучшений не наблюдается, или вообще отмечается выраженная тенденция к ухудшению течения болезни, настоятельно рекомендуется проведение хирургической операции. Чем скорее это будет сделано, тем больше шансов на полное выздоровление животного.
В чем вообще заключается суть хирургического вмешательства при этой патологии? В большинстве случаев используется так называемая «хирургическая декомпрессия». Это метод, при котором «вывалившуюся» часть спинного диска частично иссекают, восстанавливая внешнюю оболочку органа. Декомпрессия – единственный действенный способ лечения, когда наблюдается паралич или пара/тетраплегия.
Важно! Если у кота внезапно пропала тактильная чувствительность, операция в идеале должна быть проведена в течение двух часов, так как по истечение этого срока нервные ткани спинного мозга начинают отмирать. Когда с момента потери чувствительности прошло более двух суток, рекомендуется усыпление, так как шанс на успех операции – менее 4%.
Источник