Межпозвоночная грыжа и мигрень
Явление мигрени до сих пор до конца не изучено, но его относят к неврологическим заболеваниям. По статистике, около 15% населения всего мира страдают приступами мигрени. Мигрень – это возникающие время от времени мучительные приступы головной боли в обеих
Мигрень не связана с изменением артериального давления, хотя и характеризуется пульсированием в области висков, затылка и лба.
Причины мигрени могут быть разными, в основном это:
- стрессы,
- усталость,
- недостаток сна,
- употребление определенных продуктов (шоколад, орехи, рыба),
- употребление алкоголя,
- изменение погодных условий и т.д.
Чаще всего, первопричиной возникновения мигрени является плохое кровоснабжение головы и головного мозга, расширение или любое нарушение состояния сосудистой системы.
Существует мигрень, идущая из области шеи, которая сопровождается сильными болями в затылочной части. В некоторых случаях, появляется обездвиженность шеи, или частичное ее функционирование, с сильными болевым синдромами при повороте или наклоне головы. Помимо этого, часто возникает головокружение и потемнение в глазах. Такую мигрень называют «шейной», в медицине она носит название «синдром позвоночной артерии».
Головной мозг снабжается двумя артериями:
- сонной;
- позвоночной.
Нарушение функционирования второй и влечет за собой шейную мигрень. Ее возникновение является следствием двух причин:
- не связанных с позвоночником: например, атеросклерозом (нарушением функции артерий за счет отложений холестерина на их стенках), различными врожденными артериальными аномалиями и т.д.;
- связанных с патологией позвоночного столба: различными заболеваниями позвоночника, по большей степени остеохондрозом.
Идущая в головной мозг артерия, проходит через костную часть позвоночника, с первого по седьмой позвонок. Деформация позвонков при остеохондрозе приводит к защемлению и спазмированию артерий, отчего нарушается кровоток в головной мозг и появляется мигрень.
Помимо вышеперечисленных симптомов, мигрень может сопровождаться снижением слуха и зрения, болезненностью кожи, рвотой, шумом в голове.
Диагностику кровообращения головного мозга осуществляет УЗДГ – ультразвуковая допплерография, но, как правило, позвоночные артерии не исследуются тщательно, и врач не выявляет истинных причин появления мигрени.
Для прекращения явлений мигрени, проще всего проводить меры по устранению причин ее возникновения. В первую очередь, необходимо соблюдать рекомендации, связанные с образом жизни:
- иметь полноценный сон и отдых,
- испытывать меньше стрессов, а при их возникновении применять соответствующие меры (релаксация, антидепрессанты и т.д.),
- следить за питанием, употреблять продукты с низким содержанием холестерина, отказаться от алкоголя.
При заболеваниях позвоночника, принимать противовоспалительные препараты, назначенные врачом. Для профилактики остеохондроза проходить курсы массажа и лечебной физической культуры.
Мигрень является одним из самых древних и распространенных заболеваний, известных человечеству. Но, не смотря на это, до сих пор её причины не вполне ясны. Однако известно, что неблагополучие в шейном отделе позвоночного столба, проявляющееся сильными спазмами в этой зоне, имеет большое значение. В результате такой патологии происходит защемление позвоночной артерии, по вине которой собственно и возникает нестерпимая головная боль в затылочной, лобной и теменной областях.
Головная боль, возникающая из-за нарушения в позвоночнике, называется шейная мигрень или же цервикокраниалгия.
Статистические данные свидетельствуют о том, что мигренью страдает около 15-20% населения. Женщины в пять раз чаще болеют, чем мужчины. Как правило, встречается в возрасте 35-40 лет.
При мигрени отмечается пульсирующего характера в задней поверхности шеи или затылочной области, чувство «тумана», «мошек» в глазах, шум в ушах, головокружения.
Наше здоровье во многом зависит от здоровья позвоночника и если появляются болезненные ощущения, значит, организм больше не может компенсировать имеющиеся проблемы.
В случае с мигренью цефалгия может быть признаком не только шейного остеохондроза, но и межпозвоночной грыжи. А это говорит о том, что не следует затягивать с лечением и нужно обратиться к специалисту.
Анатомически шейный отдел позвоночного столба является наиболее ответственным в нашем организме. Патологические изменения в нем вызывают не только головную боль, но и гипертонию, аллергические реакции, нарушения зрения, спастичность нижних конечностей и другие.
Если не лечить мигрень развивается мигреневый статус – приступы невыносимой головной боли, возникающие один за другим, приводящие. Если не будет проведено адекватное лечение, могут привести к инсульту головного мозга.
Приступ головной боли могут спровоцировать:
- Неправильное положение головы во время сна;
- Физическое и нервное перенапряжение;
- Употребление пищи богатой на тирамин (цитрусовые, орехи, шоколад, какао и др.);
- Нерегулярный прием пищи;
- Эмоциональный стресс;
- Спиртные напитки, особенно красное вино;
- Метеорологические факторы (резкие температурные колебания и перепады давления).
Успешное лечение возможно только при своевременном обращении за врачебной помощью. Чем раньше начата терапия, тем быстрее вы избавитесь от своей проблемы.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Записаться на бесплатный прием
Читайте так же
ОТЗЫВЫ О НАС
Благодаря докторам в клинике «Бобыря» я полностью излечилась от болей в позвоночнике! Теперь я могу полноценно работать! Личную благодарность хочу выразить Безносову Анатолию Анатольевичу! Благодарю небо, что есть такие врачи! Читать дальше
Анна Сергеевна
Посоветовал невролог обратится в клинику «Бобыря» выбрал ту что ближе которая находится в Митино, на первый взгляд показалось все невзрачным,пошел сразу на консультацию с последующим лечением,обычно записываться надо за неделю,но тут работают врачи с удобным для меня графиком, сеанс лечения… Читать дальше
Роман
Большое спасибо Мусину Спартаку Рамизовичу! После беременности и падения на копчик мучилась несколько лет болями в пояснице. Мануальный терапевт не помог практически ни чем за 10 сеансов, боль возвращалась. После 2 посещений остеопата почувствовала значительное облегчение. Еще 2 сеанса избавили… Читать дальше
Орлова Ирина
Садила огород на даче и сильно заболела спина. Пошла на прием к неврологу по месту жительства. Врач сказал сдать анализы и пройти МРТ. Заплатила я довольно много за все. А ведь еще даже диагноз никакой не поставили. Тогда решила подыскать какое-нибудь другое медицинское учреждение. Нашла в… Читать дальше
Нонна
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Головную боль принято называть мигренью. А лечить ее принято таблетками. Правильно ли это?
Причина, по которой болит голова, чаще всего связана с сосудами, точнее с их спазмами. Кровь хуже проходит по артерии, в результате мозг получает недостаточно кислорода. Головная боль – это сигнал о его кислородном голодании.
Такую природу имеет боль при мигрени и проблемах позвоночника. Как их различить?
1. Мигрень.
Главный признак мигрени – это односторонняя головная боль. Она почти всегда охватывает только одну половину головы. Поэтому мигрень называют еще гемикранией (пол-черепа).
Есть и другие симптомы, которые помогают отличить мигрень от других видов головной боли, в частности, от позвоночной.
Мигрень возникает внезапно в виде приступов, при этом ей часто предшествует тошнота, головокружение, обостренное восприятие яркого света, звуков.
Таких предвестников болевого приступа может и не быть. Но он всегда продолжается ограниченное время. Это может быть несколько минут, час или даже несколько часов. Но это всегда определенное время. Боли, связанные с позвоночником, не отличаются такой регулярностью и временной точностью.
Тошнота, непереносимость яркого света, громких звуков, зрительные нарушения не всегда предшествуют болевому приступу, но почти всегда его сопровождают. Это еще одна отличительная особенность мигрени.
С точки зрения тибетской медицины, мигрень – это смешанное заболевание двух основ – Ветра и Слизи.
Со стороны Ветра это дисбаланс нервной системы, воздействие стрессов, переутомления, психоэмоционального фактора. С одной стороны, Ветер влияет на работу сосудов, приводит к их спазмам и нарушению кровоснабжения мозга. А с другой стороны, вызывает расстройство связанной с ним основы Слизь, от которой зависит гормональный статус.
Дисбаланс Слизи, то есть гормональной регуляции, играет самостоятельную роль в возникновении мигрени. Поэтому этим видом головной боли нередко страдают женщины в переходном, климактерическом периоде.
Смешанные болезни Слизи-Ветра вообще характерны для женщин, ведь в их организме эти две системы обоюдно и тесно связаны между собой. Чего не скажешь о болезнях позвоночника, которым равно подвержены и мужчины и женщины.
Врач «Тибета» без труда отличит мигрень от любого другого болевого синдрома. В нашей клинике есть большой опыт лечения этого заболевания. Для этого применяется комплексная терапия, направленная на восстановление баланса нервной и гормональной систем, а также нейрогормональной регуляции.
Лечебный курс обычно состоит из 10 комплексных сеансов. Основные методы – иглоукалывание, фитотерапия, точечный массаж. Вспомогательные – моксотерапия, лечебный массаж, стоунтерапия (по индивидуальным показаниям).
2. Позвоночник.
Если голова болит из-за проблем в позвоночнике, это обычно сопровождается онемением в пальцах руки или мышечной слабостью кисти. Другой частый, но не обязательный симптом – головокружение.
Болевые ощущения часто распространяются на затылок, шейно-воротниковую зону, отдают под лопатку, в сердце. Такая картина характерна для проблем в шейном отделе – остеохондроза, протрузии, грыжи.
Если эти проблемы возникли в шейно-грудном или грудном отделе, сопутствующим симптомом бывает межреберная невралгия. Так называется синдром, при котором болит грудная клетка, а точнее межреберные промежутки. Болевые ощущения усиливаются при вдохе, поэтому дыхание делается поверхностным, боязливым.
При проблемах позвоночника головная боль объясняется мышечным спазмом, который сдавливает артерию. Она называется позвоночной и снабжает головной мозг кровью. В результате кровоток ухудшается, поступление кислорода к мозгу нарушается.
Причина болевого спазма при проблемах позвоночника – защемление нервных корешков межпозвоночным диском при остеохондрозе. Но возможен и более серьезный сценарий, когда сжатие артерии возникает из-за протрузии или грыжи диска.
Проблемы позвоночника также хорошо лечатся в «Тибете». Как и в случае мигрени, лучшие результаты дает курсовое лечение.
3. Стрессы и ликвор.
Есть и другие два вида головной боли. Первое – это стрессовое мышечное напряжение головы. Это называется головной болью напряжения (ГБН). И второе – повышение внутричерепного давления, связанное с нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.
Эта жидкость омывает спинной и головной мозг, циркулируя в единой системе, и связывает позвоночник с полостью черепа. Она называется ликвором. Такие головные боли лечатся в клинике «Тибет» с помощью краниосакральной остеопатии.
Стрессовые головные боли напряжения лечатся с помощью иглоукалывания. Для повышения устойчивости к стрессам назначаются тибетские фитопрепараты, которые успокаивают и укрепляют нервную систему.
Статья подготовлена при участии врача-рефлексотерапевта клиники «Тибет» Кириенко Ларисы Евгеньевны.
Источник
Мы привыкли, что процедура плазмолифтинга связана исключительно с улучшением кожи лица и тела, но сегодня этот метод успешно применяют и в неврологии.
О том, как плазма помогает восстановиться при травмах позвоночника, межпозвонковых грыжах и других заболеваниях, рассказала Татьяна Томашевская, врач-невролог высшей квалификационной категории краснодарского медицинского центра «Эникса».
Расскажите, в чем суть метода плазмолифтинг?
— Задача врачей всегда заключалась в том, чтобы уменьшить боли у пациента, восстановить его функциональную активность и, главное, не навредить.
А плазмолифтинг — это именно тот метод, который позволяет все это сделать. Его суть заключается в том, что мы воздействуем на болевые точки плазмой самого человека.
Лечение идет в три этапа. Сначала мы производим забор крови пациента, потом она центрифугируется и полученная плазма вводится пациенту. После центрифугирования мы получаем плазму, насыщенную тромбоцитами.
Тромбоциты — это уникальные клетки, которые никогда не циркулируют вне сосудистого русла и когда они оказываются вне его, то «думают», что сосуд прорвался и «дают» команду к регенерации окружающих их тканей.
В результате происходит стимуляция всех клеток, в том месте, куда мы ввели плазму. Например, если мы сделали укол в хрящевую ткань, то фибробласты начинают продуцировать коллаген, эластин.
Метод дозозависимый, чем больше мы введем тромбоцитов в проблемную зону, тем больше регенеративная возможность.
Какие основные показания к плазмолифтингу?
− Профилактика заболеваний позвоночника, реабилитация после инсульта, остеохондроз, люмбаго, межреберная невралгия, протрузии и грыжи дисков, боль в шее и головные боли, шейная мигрень, синдром позвоночной артерии, сколиоз и кифосколиоз, компрессионные переломы позвоночника и как вспомогательный метод при болезни Бехтерева.
Как долго длится процедура?
− Центрифугирование занимает не более пяти минут, а вся процедура около двадцати.
После укола пациент тут же встает и уходит. Не говоря уже о том, что у него сразу же исчезает боль. Эффект от плазмолифтинга практически мгновенный.
Какова продолжительность курса лечения?
− Курс лечения различен. При каких-то патологиях достаточно четырех инъекций, а где-то и больше. Процедура делается раз в неделю в течении месяца.
Если случай сложный, то курс необходимо еще повторить два — три раза. Например, при запущенной межпозвонковой грыже.
В чем преимущества этой методики перед другими?
− Мы не боимся аллергии, так как это собственная плазма пациента.
Как определяется положительный эффект от процедуры, по снимкам или по ощущениям пациента?
− Нет корреляции между изменениями на МРТ и проявлениями заболевания. То есть на МРТ мы видим выраженную грыжу, а человек совершенно не испытывает боли и живет полноценной жизнью. А бывает незначительное изменение вызывает очень сильный дискомфорт.
О том, что метод работает, мы говорим по клинической картине, то есть по ощущениям самого пациента.
Главное, человек должен понимать, что лечение это не мгновенный результат, и чтобы получить эффект, он должен пройти полностью курс, а иногда и не один.
В результате уколов плазмолифтинга уходит боль и отечность в тех местах, куда мы сделали укол. Происходит снятие мышечного спазма, восстановление синовиальной жидкости, увеличение подвижности суставов. Идет скорейшее заживление травм и сокращается период реабилитации после операций.
Насколько эти уколы болезненны?
− Это не больно, но немного дискомфортно. Возможно, при глубоком воздействии — анестезия лидокаином.
Когда необходимо обращаться к врачу, чтобы он назначил процедуру плазмолифтинга?
− Лучше обращаться, когда появились первые симптомы заболевания. Не нужно дожидаться, когда болезнь перейдет в стадию хронической.
Какие существуют противопоказания к процедуре плазмолифтинга?
− К ним относятся системные заболевания крови, онкологические заболевания, острый инфекционный процесс и аллергия на гепарин натрия.
Можно ли эту процедуру совмещать с другими?
− Да, плазмолифтинг можно применять для усиления терапевтического эффекта от массажа, медикаментозной терапии, кинезиотерапии, иглорефлексотерапии.
Читайте также:
Продление молодости плазмофиллингом
Источник
Шейная мигрень представляет собой разновидность смешанной патологии, имеющей ортопедическое, неврологическое и сосудистое происхождение. Заболевание диагностируется независимо от пола, возраста и прочих факторов. Некоторые категории пациентов страдают чаще. К таковым относятся лица, чьи профессиональные обязанности связаны с длительным нахождением в одном месте, в неудобной позе, также страдают спортсмены и некоторые другие.
Клинические признаки похожи на таковые при мигрени «типичной», но зачастую интенсивность и локализация болевого синдрома иные. Характерно волнообразное течение. Приступы сменяются периодами нормализации самочувствия и так по кругу. Средняя продолжительность эпизода — несколько часов. Но известны случаи беспрерывного течения на протяжении 2-4 суток и даже более.
Диагностика проводится в амбулаторных условиях. Чаще всего шейная мигрень не представляет опасности сама по себе, но указывает на опасные патологические процессы, которые могут стать виновниками инсульта, сосудистых нарушений.
Терапия медикаментозная. При необходимости проводится хирургическое лечение. Успех и перспективы полного восстановления зависят от качества проводимой терапии и своевременности таковой. Чем запущеннее процесс, тем сложнее с ним справиться.
Причины
Факторы развития не известны до конца. В основе лежит несколько моментов, обуславливающих начало патологического процесса:
- Остеохондроз. Типичная причина начала нарушений трофики на местном уровне. Имеет место воспаление с параллельной деструкцией, дегенерацией костных структур, хрящей, отмиранием нервных корешков. Заболевание встречается почти у 30% людей, часто они даже не подозревают, что больны. Шейная мигрень развивается, преимущественно, при поражении первого или второго позвонков. Радикальными методами не помочь, полное восстановление при остеохондрозе проблематично или невозможно. Задача остановить прогрессирование проблемы и купировать симптоматику.
- Отсюда же вытекает и вторая причина. Синдром позвоночной артерии. Он же задний шейный симпатический синдром Барре-Льеу. Сопровождается компрессией крупного сосуда, питающего головной мозг. Развивается болевой синдром, вертебробазилярная недостаточность. Рано или поздно состояние с большой вероятностью заканчивается инсультом затылочной доли головного мозга.
- Перенесенные травмы позвоночника. Ушибы, переломы. Тем более, если наблюдается изменение нормального анатомического положения позвонков, ослабление мышечного корсета и прочие органические, структурные изменения в опорно-двигательном аппарате. Пациентам с повреждениями позвоночника рекомендуются регулярные профилактические осмотры у врача-ортопеда, невролога, хирурга.
- Межпозвоночные грыжи в шейном отделе. Патологический процесс типичен для прогрессирования шейного остеохондроза или перенесенной травмы. Суть заключается в выпадении диска, выходе его за пределы межпозвоночной области, затем структура диска меняется полностью. Фиброзное кольцо, которое составляет оболочку диска, разрывается, выпадает пульпозное ядро, ткани полностью утрачивают свою функцию. Характерная черта патологического процесса — компрессия нервных окончаний, корешков, зачастую и сосудов, что и приводит к шейной мигрени.
- Врожденные аномалии сосудов, локализованных в области позвоночника. Недоразвитие или гипоплазия позвоночной артерии считается самой частой причиной из названной группы. В большинстве случаев пациент не подозревает, что с ним что-то не так. При развитии атеросклероза все становится очевидно. На ранних этапах недостаточный кровоток в головном мозге отзывается выраженным болевым синдромом. Шейная мигрень — клинический признак, синдром, типичный для этого состояния.
- Атеросклероз. Уже назван выше. Процесс характеризуется закупоркой сосуда холестериновой бляшкой или же резким стенозом в результате выброса гормонов, иных причин. В отсутствии адекватной терапии заболевание стремительно прогрессирует, рано или поздно приводя к критическим последствиям вроде обширного инсульта, инвалидности или гибели.
- Нестабильность позвоночника. Обычно на фоне слабости позвоночного мышечного корсета, который должен поддерживать столб в стабильном состоянии.
- Проблемы с мышцами. Спазм мускулатуры.
Перечень причин неполный. Точно можно сказать, что обобщенной причиной шейной мигрени является нарушение питания, как самих тканей шеи, так и головного мозга и систем, и негативным влиянием на нервные ткани. Вопрос сложный, междисциплинарный. Требует участия группы специалистов. Без знания причин терапия не будет иметь смысла. Задача лечения, в том числе устранить первичный фактор, провоцирующий аномальное состояние.
Исходя из причин, также можно выделить два типа шейной мигрени:
- Вертеброгенная, связана с собственно сосудистыми нарушениями, без вовлечения позвоночного столба.
- Невертеброгенная, обусловлена ортопедическими причинами, нарушениями анатомии позвонков.
Симптомы
Клиническая картина типична, потому для врачей чаще всего диагноз очевиден. Проблема в определении происхождения проблемы. Заболевание протекает приступами. Каждый эпизод продолжается от нескольких часов до нескольких суток, заканчивается полным восстановлением состояния. Среди возможных симптомов, можно назвать группу самых распространенных. Всего выделяют две группы признаков. Первые — аура. Предшествуют приступу. Вторые — собственно симптомы шейной мигрени.
Проявления ауры возникают за несколько минут или даже часов до эпизода боли. Среди таковых:
- мелькание мушек в глазах, фотопсий (вспышек яркого света в глазах), изменение остроты зрения;
- снижение остроты слуха (обычно с одной стороны), возможна невыраженная глухота на оба уха;
- слабость, ощущение ватности тела, отсутствие ощущения реальности пространства, дереализация (человеку кажется, что все вокруг ненастоящее).
Возможны и прочие варианты. Обычно превалируют зрительные симптомы.
- Выраженный болевой синдром
Локализуется на уровне шеи, ближе к основанию черепа, переходит на затылок. Отдает в теменную область, лицо. Характеризуется пульсацией, прострелами, жжением. Интенсивность велика, боли могут быть невыносимыми. Пациент занимает вынужденное положение тела, чтобы облегчить симптом. Длительность клинических проявлений составляет от нескольких часов до нескольких суток (редко). Обезболивающие средства не помогают вообще или дают минимальный эффект.
- Головокружение
Вертиго сопровождает шейную мигрень по причине нарушения питания экстрапирамидной системы. В частности, страдает мозжечок. Пациент не может ориентироваться в пространстве. Кроме того, отсутствует нормальная координация движений, есть проблемы еще и с двигательной активностью. Потому отмечается слабость в ногах, шаткость походки. Это преходящий симптом. По окончании приступа все возвращается в норму.
- Тошнота
Редко рвота. Развиваются на фоне головокружения и сильной боли в области шеи и головы. Существуют на протяжении нескольких минут. Затем сходят на нет, симптом не сопровождает пациента в течение всего приступа шейной мигрени.
- Аномальная чувствительность кожи головы и шеи
Является типичным клиническим признаком патологического процесса. Невозможно прикоснуться даже слегка. Возникает ощущение жжения, бегания мурашек, выраженный дискомфорт. Названный признак используют, в том числе, в качестве диагностического критерия, для определения характера расстройства.
- Нарушения зрения
Сохраняются с момента ауры. Обычно речь идет о снижении остроты зрения, но случаются и иные отклонения. Так называемые метаморфопсии. Когда человек не способен определить размер предмета, его удаленность, размеры и пропорции собственного тела. Поскольку глаз не способен обрабатывать визуальную информацию, речь идет о классическом примере неврологического нарушения, отклонения в работе затылочной доли головного мозга, которая недополучает питания.
В сложных клинических случаях развивается обморок. Синкопальные состояния не типичны для самой шейной мигрени. Это скорее исключение, на фоне параллельно текущих патологических процессов.
Признаки шейной мигрени представлены группой синдромов, которые в основе имеют названные проявления в разных сочетаниях. Типичным считается синдром Барре-Льеу, которые выявляется у пациентов с синдромом позвоночной артерии. Кохлеарный синдром шейной мигрени, офтальмологический, вегетативный и прочие указывают на превалирующую клинику. Есть и прочие.
Такое многообразие используется в клинической практике для описания состояния пациента. Симптомы учитываются в процессе диагностики.
Диагностика патологического процесса
Диагностика проводится в амбулаторных условиях. Под контролем группы специалистов. Основной — невролог. При необходимости привлекают травматолога, ортопеда, сосудистого нейрохирурга. Зависит от ситуации. Перечень методов обследования стандартный:
- Устный опрос пациента. Чтобы объективизировать жалобы, составить полную клиническую картину, типичную для конкретного случая. Понимание симптоматического комплекса позволяет выдвинуть гипотезы относительно диагноза и исключать их по одной до подтверждения догадок.
- Сбор анамнеза. Используется для выявления вероятной причины нарушения. Используется наравне с устным опросом в рамках рутинного обследования. Имеет смысл оценить образ жизни, семейную историю, текущие и перенесенные заболевания, вредные привычки и прочие факторы. Все, что может иметь значение.
- Пальпация шейного отдела позвоночника. Для выявления типичных болевых реакций. Физикальное исследование.
- Оценка рефлексов. Используется на первичном приеме, чтобы выявить проблемы в иннервации тканей.
- Допплерография сосудов головного мозга, шей. Дуплексное сканирование. Функциональное исследование. Назначается для выявления скорости кровотока, его качества, проводится также и серия функциональных тестов. Повороты головы и т. д., чтобы оценить реакции сосудов на механические факторы.
- МРТ диагностика. Используется для визуализации тканей шейного отдела позвоночника. Также сосудов. Всех анатомических структур. Имеет смысл проводить во всех случаях. Потому как причины могут быть неочевидными или ошибочными. Томография позволяет поставить точку в вопросе и верифицировать диагноз. Особенно эффективна методика при оценке мягких тканей. Потому МРТ — золотой стандарт в деле выявления межпозвоночных грыж и структурных дефектов.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника. Едва ли не самое первое исследование. Но в силу малой информативности, визуализации только костных структур, лучевой нагрузки, использование рентгена признано недостаточно эффективным. Методика подходит для оценки последствий травмы, выявления проблем с самим позвоночником.
- Также требуется проведение клинического анализа крови. Биохимического исследования с расширенной картиной по триглицеридам. Высокой и низкой плотности. Хороший и плохой холестерин соответственно.
Диагностика шейной мигрени проводится быстро, в течение нескольких дней у врача на руках полная информация для постановки диагноза и определения тактики терапии. К сожалению, собственно мигрень не поддается точной диагностике. Врачи не знают точный механизм развития патологии, потому оценка направлена на выявление причин расстройства, в основном это синдром позвоночной артерии на фоне остеохондроза и прочих ортопедических проблем.
Как лечить шейную мигрень
Терапия преимущественно медикаментозная. Консервативный путь считается основным. Только в отсутствии эффекта прибегают к хирургической терапии, не считая опасных случаев, когда без вмешательства радикальными методами не обойтись. Используются медикаменты нескольких фармацевтических групп:
- Обезболивающие. В момент самого приступа. На основе метамизола натрия: Анальгин, Пенталгин и прочие.
- Противовоспалительные нестероидного происхождения: Диклофенак, Нимесулид, Кеторол и прочие. Для купирования воспаления и болевого синдрома.
- Глюкокортикоидные средства: Преднизолон и прочие. В отсутствии клинически значимого эффекта от нестероидных противовоспалительных. Дают более выраженное действие, но не столь безопасны, поэтому продолжительное применение исключено.
- Миорелаксанты. Причиной шейной мигрени может быть спазм мускулатуры. В такой ситуации не обойтись без миорелаксантов, которые снимают аномальное напряжение мускулатуры.
- Хондропротекторы. Питают хрящи, предотвращают деструкцию костных тканей на местном уровне.
- Цереброваскулярные средства при необходимости. Способствуют нормализации трофики головного мозга. Восстанавливают адекватный кровоток. Среди наименований: Пирацетам, Актовегин. Могут назначаться и ноотропы, восстанавливающие скорость обменных процессов в церебральных структурах: Глицин и прочие.
- Диуретики по необходимости, срочного действия: Фуросемид и иные. Для снижения внутричерепного давления, которое также может сказаться на состоянии пациента.
Внимание! Препараты для лечения подбираются только врачом.
В некоторых случаях качественный эффект дает кинезитерапия. Включает в себя массаж и лечебную физкультуру. Не всегда это оправданный шаг, при многих заболеваниях как то, так и другое противопоказано. Потому вопрос решается после тщательной диагностики.
Кинезитерапия для шейного отдела позвоночника
Хирургическое лечение проводится в отсутствии эффекта или же при опасных патологических процессах, врожденных аномалиях. Показаний несколько, например, атеросклероз, структурные изменения сосудов, межпозвоночные грыжи при компрессии спинного мозга, прочие состояния.
Вопрос решается индивидуально. Наиболее качественный результат дает сочетание нескольких методов: физиотерапия + медикаменты + лечебная физкультура и массаж при отсутствии противопоказаний. В большинстве случаев возможно лечение в домашних условиях, госпитализация не требуется.
Прогноз и профилактика
Благоприятный в большинстве случаев. Купирование приступов шейной мигрени позволяет снизить дискомфорт, а лечение первопричины предотвращает рецидивы. Вероятность опасных осложнений минимальна. Что касается структурных изменений в позвоночнике и сосудах, вопрос сложнее. Адресовать его следует лечащему специалисту, который знает тонкости конкретного клинического случая. Однако, при своевременной помощи прогноз также благоприятный. Есть все шансы на полное излечение.
Для профилактики достаточно соблюдать несколько рекомендаций:
- Оптимальная физическая активность. Гиподинамия вредная, как и избыток механических нагрузок.
- Регулярные профилактические осмотры как минимум у терапевта, лучше посещать и невролога хотя бы раз в год.
- Минимум животных жиров в рационе, коррекция массы тела.
- Избегание длительного нахождения в неудобных условиях. В том числе выбор правильной позы для сна, подбор удобной подушки, матраса.
Предотвратить приступ позволят избегание стрессов, физических перегрузок, резких скачков температуры, отказ от курения и приема спиртного, кофе.
Источник
