Межпозвоночная грыжа онлайн консультация
Межпозвоночная грыжа (межпозвонковая грыжа, грыжа межпозвоночного диска, грыжа позвоночника) ─ это выпячивание фрагмента ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал, вследствие чего может происходить сдавление нервных корешков и спинного мозга. Это очень распространенное заболевание, чаще всего возникающее в пояснично-крестцовом, либо шейном отделе позвоночника.
В зависимости от стадии заболевания, неврологических симптомов и анатомических особенностей конкретного пациента, лечение межпозвоночной грыжи может быть как консервативным, так и хирургическим. Решение о выборе метода лечения следует принимать только после консультации специалиста, который специализируется на лечении данной проблемы. Перед консультацией необходимо сделать снимки МРТ на томографе не менее 1.5 Тесла.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа может проявлять себя локальными болями в зоне пораженного диска, иррадиацией (отражением) болей в конечности и другими неврологическими симптомами. У некоторых пациентов межпозвоночная грыжа может присутствовать, но в силу анатомических особенностей никак себя не проявлять. Такие симптомы, как онемение, требуют особого внимания, поскольку могут доставить массу неприятностей.
- Грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может проявляться локальными болями в зоне пораженного диска, усиливающимися во время, либо после нагрузки; болью в ягодице, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени; онемением и слабостью в нижней конечности; нарушением функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации и потенции и др.
- Грыжа в шейном отделе позвоночника может проявлять себя локальными болями в зоне пораженного диска; отраженными (иррадиирующими) болями в плече или руке; головокружениями; подъёмами артериального давления; онемением пальцев рук и др.
- Грыжа в грудном отделе позвоночника проявляет себя постоянными болями в грудном отделе при работе в вынужденной позе.
Консервативное лечение
В разных клиниках предлагается большое число методов консервативного лечения межпозвоночной грыжи. Но если вы осознаете, что проблема межпозвоночной грыжи «механическая», то вам станет очевидна разница между понятиями «лечить» и «вылечить».
Прежде чем пробовать разные методы лечения, полезно для себя представить, как предлагаемое «немеханическое» воздействие может решить вашу «механическую» проблему. В основном, консервативные методы лечат лишь симптомы и не избавляют от самой межпозвоночной грыжи, поэтому, к сожалению, большинство из них приносят лишь временное облегчение. Но в любом случае, начать лечение стоит именно с консервативных методов.
Мануальная терапия и массаж
Перед тем, как начать курс мануальной терапии для лечения межпозвоночной грыжи, настоятельно рекомендуем сделать снимки МРТ и обратиться за консультацией к неврологам или нейрохирургам. Особенно это касается межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника. К сожалению, к нам на консультацию регулярно приходят пациенты после мануальной терапии межпозвоночной грыжи, которым в результате данного вида лечения требуется проведение операции в кратчайшие сроки. Крайне важно помнить, что на протяжении всего позвоночного столба (вплоть до 1-2 поясничного позвонков) анатомически проходит спинной мозг, малейшее повреждение которого оборачивается крайне серьезными последствиями для пациента. Мы настоятельно рекомендуем получить консультацию специалиста по снимкам МРТ прежде, чем обращаться за помощью к мануальным терапевтам!
В каких случаях следует обращаться к нейрохирургу
Удаление межпозвоночной грыжи — это радикальный и самый эффективный метод лечения межпозвоночной грыжи, но к нему обычно прибегают только в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает. Определить, требуется ли в вашем случае хирургическое вмешательство сможет только нейрохирург, увидев снимки МРТ. Вам же предлагаем лишь обратить внимание на некоторые симптомы, при которых не стоит тянуть с консультацией нейрохирурга:
- Если боли в позвоночнике иррадиируют (отражаются) в руке или ноге, а особенно если вы ощущаете потерю чувствительности или онемение в конечностях — в этом случае настоятельно рекомендуем сделать снимки МРТ и обратиться к нейрохирургу за консультацией. И чем раньше — тем лучше, поскольку при данных симптомах время играет против вас.
- Также, вне зависимости от симптомов, если вы сделали снимки МРТ и на них была обнаружена «секвестрированная» грыжа, либо «склонная к секвестрации» и т.п., то также рекомендуем не откладывать свой визит к врачу.
Операции при межпозвоночной грыже
Современная нейрохирургия позвоночника — это очень маленькие и умные операции. Больше нет необходимости в больших разрезах, длительной реабилитации и ограничениях на всю жизнь. Технологии нейрохирургии шагнули далеко вперед и при грамотном применении способны обеспечить полную безопасность для пациента, тем более в таких идеально выверенных и хорошо технически отработанных операциях, как удаление межпозвонковой грыжи. Подобные операции выполняются в нашем отделении ежедневно, через минимальный разрез, с применением самых передовых технологий, без необходимости в реабилитации, без ограничений по физическим нагрузкам и с сохранением качества жизни после операции.
Источник
Дарья
, Сочи
740 просмотров
6 ноября 2018
Добрый день, у меня межпозвоночная грыжа в поясничном отделе, на данный момент ее размер — 8 мм. Обнаружила я ее пару лет назад, с того времени она увеличилась в два раза. Стараюсь избежать операции, но чтобы я ни делала становиться только хуже. Врачи прописывают обезболивающие, благодаря которым на некоторое время становиться лучше, на данный момент боль начала отдавать в ноги, по ночам просыпаюсь и пью обезболивающие. Посоветуйте пожалуйста, какими еще способами я могу ее вылечить, собираюсь опробовать тренажер действующий на растяжение позвоночника, можно ли в моем случаи? Также хочу стать мамой, поэтому эта проблема стоит очень остро, так как один из врачей категорически не рекомендовал беременность, пока не сделаю операцию.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. выложите результат последнего МРТ.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Ксения, добрый день, разместила результаты МРТ и назначение врача
Гинеколог, Акушер
Осмотр у врача невролога был ? Какое медикаментозное лечение получали ? Кроме того массаж, плавание, упражнения укрепляющие мышцы спины присутствуют ли , был ли осмотр остеопата?
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Эльвира, добрый день, разместила результаты МРТ и назначение врача (последнее) с названием лекарств, массажи сказали не делать, у остеопата не была, утром стараюсь делать зарядку, больше ходить, занималась йогой
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Дарья. Есть снижение чувствительности или онемение в ноге. Для определения показаний к операции нужно провести электронейромиографию
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Анна, добрый день, снижение чувствительности вроде нет и онемения тоже, но есть очень сильные ноющие боли в левом бедре, думала что-то с нагой, но вчера сделала МРТ мягких тканей, там ничего нет сказали
Педиатр
Здравствуйте физиопроцедуры ЛФК массаж проходили?
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Елена, добрый день, делала Элeктpoфopeз c кapипaинoм, массаж нет, вместо ЛФК ходила на занятия йогой
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте, Дарья. Вам назначали курсы лечения или просто обезболивающие? В острый период желательно не заниматься массажем, ЛФК, тренажерами. Оперироваться спешить не стоит, так как никто вам не даст 100 % гарантии того, что после операции все будет замечательно, что не будет боли и не возникнет рецидив межпозвонковой грыжи. Вам назначали комплексные курсы лечения? Которые включают в себя (НПВС препараты, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию, сосудистые препараты конечно же физиолечение, массаж, ЛФК). Данные курсы лечения должны быть комплексные и не менее 2х раз в год, по мимо этого нужно постоянно (2-3 раза в неделю) заниматься ЛФК, если умеете плавать запишитесь в бассейн. Пройдите 3 курса (главное чтобы они были грамотно составлены) в течении года и повторите МРТ, если болевой синдром так и не получится купировать и грыжа продолжит увеличиваться, тогда нужно будет задуматься о оперативном лечении. Если вы будете отмечать улучшение, тогда продолжите заниматься собой.
Здоровья вам и вашим близким!
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Вадим, здравствуйте, спасибо Вам, дело в том, что я была у нескольких неврологов в городе и не один мне не назначал курс лечения, то есть при обострении я к ним обращаюсь, они прописывают обезболивающие и на этом все. ЛФК как такого я найти у нас не могу, есть центр Бубновского, но отзывы о нем мягко говоря не очень( поэтому я в растерянности, вроде стараюсь что-то делать, но понимаю, что делаю это не так, потому что становиться только хуже(
Невролог, Терапевт
Добрый день. Прикрепите сам протокол МРТ, пожалуйста. По нему уже можно будет сказать что-то по-конкретнее. И укажите, какие именно препараты Вы использовали.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Виктория, здравствуйте, прикрепила
Офтальмолог, Окулист
Добрый день. Скиньте ваше заключение мрт и какие препараты вам назначали?
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Иван, добрый день, прикрепила
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Для операции грыжи абсолютные показанием считается:
1. Некупируемые сильные боли
2. Онемение конечности и похудение
3. Нарушения функции тазовых органов.
Можно: хондропротекторы, сосудистые препараты, витамины группы В, НПВС.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Турабек, добрый день, об операции мне говорил, только один врач, да я и сама не хочу ее делать, поэтому рассматриваю и готова на все варианты лечения
Терапевт
Здравствуйте! Надо снимать отек прилежащих тканей-к назначенной терапии добавить мочегонные и l-лизина эсцинат
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Альфира, добрый день, в данный момент ничего не принимаю, про эти препараты почитаю, спасибо
Педиатр
Йога нельзя
ЛФК обязательно
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Елена, не могу у нас в городе найти ЛФК, кто преподает, можно ли посмотреть занятия в интернете и выполнять самостоятельно?
Терапевт
торсид по 20 мг по утрам 2дня, потом еще 2 раза через день по 10мг, лизин эсцинатпо 1 амп на 100 мл физраствора 1 р в день капельно всего 3-4 раза
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Дарья!
операция это последняя инстация.
я вам рекомендую наоборот не делать операцию, пока не заберминеете и не родите.
из-за чего возникает грыжа? мышечный каркас спины не поддерживают позвоночник. постепенно диск, который в организме работает как компресс от резких движений, теряет свою функцию и образуется выпячивание — грыжа. эта грыжа сдавливает нервный корешок.
самое главное в лечении: укрепление мышц спины. т.е. делать лечебную гимнастику. Рекомендую систему лечения доктора Бубновского. вся система направлена на укрепление, растяжение и закаливание. В интернете много упражнений, ознакомьтесь.
Далее, не терпите боль!купируйте всем, что вам помогает, уколы обезбаливающих, компрессы и пластыри, лишь бы боль прошла!
Раз в полгода или во время обострения проходить курс хондропротекторов, миорелаксантов, витаминотерапии. массаж, иглорефлексотерапия, водная вытяжка. то,что вам назначил врач на приеме.
кстати,водное вытяжение прекрасный метод , укрепляются мышцы и «встает на место» позвоночник.
желаю вам скорейшей беременности. берегите себя! Удачи!
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Эльвира, здравствуйте, спасибо, я тоже считаю операцию крайним выходом, пока ищу и пробую любые варианты, водную вытяжку не слышала и боюсь, что в нашем городе ее я не найду, но нашла тренажеры работающие на вытяжение за руки за ноги грубо говоря вытягивают. А по поводу беременности большие переживания, так ка один врач сказал, что может быть еще хуже, когда начну ребеночка вынашивать(
Невролог, Терапевт
Дарья, посмотрите личные сообщения.
Невролог, Детский невролог
Дарья, хуже будет после операции, поверьте врачу, который каждый день видит этих бедолаг, которые после операции ходят в лучшем случае с костылями. Во время беременности обязательно посещайте зал ЛФК, будет полезно и вам и плоду, конечно, если не будет противопоказаний. Вытяжку можно попробовать, главное чтобы было максимально щадяше.
Детский невролог, Невролог
Дарья, я тоже против операций. Своим пациентам при грыжах назначаю следующие:
1. Противоотечное: Lлизин эсцинат
2. Хондропротекторы: хондролон, мукосат, дона, драстоп и т.п
3. Нейротропные витамины: Мильгамма, Нейромультивит
4. НПВС: Дексалгин, Мовалис,
5. Миорелаксанты: Мидокалм, сирдалуд.
6. Физика.процедуры: электрофорез, лазер иглоукалывание.
Попробуйте, поможет Вам.
Педиатр
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , рассмотрите подводное вытяжение, после ношение бандажа 2 часа, прием НПВС, миорелаксанты, витамины В
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Анастасия, рассмотрю, спасибо Вам
Ортопед, Травматолог
Без операции не обойтись, тем более, если еще беременность в планах.
За год с небольшим динамика резко отрицательная.
На последнем МРТ грыжа распространяется в мп отверстия и сужает их.
Корешкам нервов некуда деваться — их ущемляет грыжа.
Здесь уже консервативное лечение бессмысленно.
Кроме того, не нужно сбрасывать со счетов очаговое образование в крыле.
От греха подальше его нужно удалить и идентифицировать гистологически.
Вы можете опробовать любые тренажеры и консервативные методы лечения.
Ситуация без операции все равно будет медленно и уверенно ухудшаться.
Съездите на консульстацию нейрохирурга в Краснодарскую краевую.
Может быть там Вас убедят.
Ситуация такова, что в любой момент может отказать стопа (повиснуть) или наступить более серьезные осложнения. Я бы еще сомневался, если бы Вам было лет 60…
Но в фертильном возрасте — тут и думать нечего.
Не заиграйтесь с консервативным лечением. Может быть поздно.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Константин, спасибо за ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, как последний вариант перед оперативным лечением — подводная вертикальная вытяжка на фоне гкс и физиотерапии
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Айрат, спасибо, но боюсь у нас в городе не найти такого(
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Айрат, я про подводную вертикальную вытяжку
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Дарья. Межпозвоночную грыжу вылечить невозможно. Это выпячивание межпозвоночного диска, обратно его вправить нельзя никак, только удалить. Я как невролог, всегда говорю своим пациентам, что операция — крайняя мера и пока не будут испробованы все консервативные методы, стоит подождать. Здесь важен именно комплексный подход : медикаментозная терапия + ЛФК + физиотерапия (лучше магнитотерапия). Бассейн, ортопедическая подушка и матрас. Никакого массажа!!!! Если комплексная терапия не дает эффекта, посетить нейрохирурга, поскольку я соглашусь с Вашим врачом за 2 года грыжа увеличилась в размерах в 2 раза, 8 мм — это много. Обычно нейрохирурги предлагают удалять то, что более 5-6 мм, т.к. идет сдавление спинномозговых корешков, а это чревато очень неприятными последствиями. Также, при беременности, идет колоссальная нагрузка на поясничный отдел. А что если в период вынашивание произойдет ущемление? А лечить Вас нечем будет, поскольку все препараты в период беременности и кормления грудью противопоказаны. Взвесьте все за и против. Испробуйте комплексный подход в лечении, поскольку только лишь обезболивающии купируют боль, а саму проблему не решают.
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Наталья, добрый вечер, спасибо, буду думать(
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Оперативное лечение- это самое крайнее решение! Если боль выраженная, сохраняется в течение 6 месяцев, не купируется препаратами, развиваются онемение, слабость нижних конечностей, то только потом можно подумать об операции. А пока вам необходимо комплексное лечение, которое включает в себя: препараты НПВС, вит группы В, миорелаксанты, препараты для улучшения микроциркуляции, одновременно с лечением паравертебральные блокады при выраженном болевом синдроме, физиолечение ( если нет противопоказаний) и конечно же регулярно ЛФК!( Можете посмотреть в интернете и заниматься дома) Занимайтесь лечением, будьте здоровы!
Дарья, 6 ноября 2018
Клиент
Шахселем, добрый вечер, спасибо за Ответ
Гематолог, Терапевт
Это можно сделать в любом бассейн с нужным оборудованием, вся работа за счёт вашего веса по сути
Дарья, 7 ноября 2018
Клиент
Анастасия, буду искать, спасибо
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
В вашем случае лучше оперативное лечение
Терапевт
здравствуйте.лечение включает в себя медикаменты и физиотерапию.Комплексное лечение только поможет.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Дарья, 7 ноября 2018
Клиент
Невролог, Детский невролог
https://vk.com/dr.voronov777?z=video18303971_456239104%2F30d73cf73045c6481f%2Fpl_wall_-135653667
Классное видео, думаю как раз для вас)
Дарья, 7 ноября 2018
Клиент
Эльвира, спасибо за ссылку) посмотрела, попробую сделать дома
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
