Межпозвоночная грыжа в кишиневе
25 ноября компанией NeuroKos Srl. был организован съезд нейрохирургов Молдовы, приуроченный ко дню Ассоциации нейрохирургов, на тему: Клинические исследования и новые возможности лечения межпозвоночных грыж с помощью инновационных технологий.
На конференции был затронут один из самых актуальных вопросов, на
сегодняшний день – боль в спине, причины, диагностика и новейшие методы
лечения.
Наиболее частой причиной хронических и острых болей в спине являются грыжи
или пролапсы межпозвонковых дисков. Эти боли ни что иное, как сдавление нервных
корешков, отходящих от спинного мозга, грыжевым выпячиванием.
Очень большая проблема на сегодняшний день в Молдове состоит в
игнорировании данной проблемы на начальных этапах ее развития, что может
привести к появлению различной неврологической симптоматики (нарушение
двигательной функции и чувствительности). А это (игнорирование) приводит к
неизбежному традиционному хирургическому вмешательству, которое влечёт за собой
различные противопоказания, возможные серьёзные и необратимые осложнения,
которые не дадут никакого шанса для последующей дорогостоящей нейрореабилитации.
Наиболее надежным и безопасным методом лечения грыж межпозвонковых дисков в
настоящее время, на международном ISO и европейском CE уровнях, считается
малоинвазивная процедура, называемая чрескожной, миниинвазивной дискэктомией
(нуклеопластикой) с помощью специального девайса, как DE-KO .
Девайс представляет собой аппарат с автоматическим механизмом, позволяющим
достичь декомпрессии ущемленного нервного корешка и, как следствие, к полному
исчезновению болей в спине. При этом пациент находится в полном сознании, так
как процедура выполняется под местной анестезией. После окончания процедуры место прокола, закрывается стерильной наклейкой (пластырем). Длительность
операции составляет 20 – 30 минут. Уменьшение выраженности болевого синдрома
пациенты отмечают сразу по окончании процедуры. Выписка из стационара может
осуществиться через два часа в тот же день после процедуры с восстановлением работоспособности на следующий день.
Так как данная процедура проводится с минимальным повреждением тканей (по
сравнению с традиционной операции), то сокращается число возможных осложнений и
значительно уменьшается длительность восстановительного периода. Исчезает
необходимость в длительном пребывании пациента в условиях стационара как в
хирургическом, так и в нейрореабилитационном отделении.
Показанием к чрескожной миниинвазивной дискэктомии служит наличие у
пациента хронических болей в спине, обусловленных грыжей межпозвонкового диска
диаметром не более 8 мм, не поддающихся медикаментозному (консервативному)
лечению, проводимому в течение трех месяцев.
Очень важно диагностировать прогрессивное заболевание именно на начальном
этапе, дабы избежать ненужной, дорогостоящей и, к сожалению, не всегда без
последствий, традиционной операции.
На сегодняшний день по всему миру (в
Западных, Восточных и Европейских странах) было сделано свыше 10 000 000 таких процедур.
Благодаря компании NeuroKos и итальянской
компании Tsunami Medical, данная
процедура стала доступна уже и у нас в Молдове в таких клиниках, как:
MedPark, Кишинёв, ул. Андрей Дога, 24, (рядом
с Манежом); Телефон: (+373)
22 40 00 40; www.medpark.md;
NovaMed, Кишинёв, ул. Тудор Стришка,
30; Телефон: (+373)
22 00 07 00; www.novamed.md;
TerraMed, Кишинёв, ул. Трандафирилор,
15/4; Телефон: (+373)
22 20 23 73; www.terramed.md.
NeuroKos, Кишинёв, ул. Константин Негруцци,
5/2; Телефон: (+373)
78 86 78 86; www.neurokos.md.
Источник
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Э
- Я
Ещё заболевания на букву «М»:
Маловодие, Маниакально-депрессивный психоз, Мания величия, Мания преследования, Мастит, показать ещё Мастоидит, Мастопатия, Меланома, Менингит, Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), Метеоризм, Миалгия, Мигрень, Миелома, Микоз, Микоплазмоз, Микседема, Миокардит, Миома матки, Митральный стеноз, Молочница, Мононуклеоз, Мочекаменная болезнь, Мышечная дистрофия, Мышечный спазм
Межпозвоночная грыжа является наиболее распространенным и самым тяжелым проявлением остеохондроза позвоночника. Чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 лет. В детском возрасте встречается крайне редко.
По месту локализации выделяется:
- межпозвоночная грыжа шейного отдела;
- межпозвоночная грыжа поясничного отдела (является самой распространенной);
- межпозвоночная грыжа грудного отдела (самая редкая форма заболевания).
Причины
Боль возникает в результате разрыва межпозвонкового диска. Причины возникновения грыжи межпозвоночного диска:
- травмы позвоночника;
- остеохондроз;
- нарушение обмена веществ;
- возрастные изменения;
- постоянные нагрузки на позвоночник.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Характерные для межпозвоночной грыжи симптомы зависят от локализации воспалительного процесса:
- боль в сердце, отдающая в руку, головные боли, онемение пальцев рук, подъемы артериального давления (грыжа межпозвоночная шейная);
- сильная боль в пояснице, онемение пальцев ног или всей ноги, боль в стопе или голень, онемение в паховой области, нарушения мочеиспускания (поясничная межпозвоночная грыжа);
- острые боли в грудном отделе (грыжа грудного отдела).
Диагностика
Для диагностики и изучения заболевания врач-невролог может назначить следующие обследования позвоночника:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- рентгенографию;
- неинвазивную МР-миелографию;
- инвазивную КТ-миелографию.
Лечение межпозвоночной грыжи
Лечение межпозвоночной грыжи может быть как консервативное, так и хирургическое.
Консервативное лечение включает в себя:
- постельный режим для стихания боли;
- тепловые компрессы на пораженную область;
- обезболивающие препараты;.
- упражнения на укрепление позвоночника;
- поясничный корсет.
Хирургическое лечение подразумевает удаление межпозвоночной грыжи в том случае, если грыжа выросла до больших размеров. Операция может иметь последствия (повреждение нервных окончаний, параличи) и не устраняет причину болезни, поэтому возможны рецидивы.
Опасность
Межпозвоночная грыжа приводит к другим неврологическим нарушениям и болевым синдромам, а также увеличивает риск появления таких заболеваний, как:
- гипертония;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- болезни сердца;
- бронхиальная астма;
- болезни мочеполовой системы.
Профилактика
Для профилактики заболевания врачи рекомендуют:
- вовремя лечить заболевания позвоночника;
- не поднимать тяжести;
- делать специальные упражнения и лечебную гимнастику.
‹
›
Кишинёв, ул. Булгарэ, 41
Кишинёв, ул. Пушкина, 47/1
Ревенко Игорь
Нейрохирург, Невролог, Детский невролог
Стаж 29 лет
Стоимость приема — 400 лей
Кишинёв, ул. Мирча чел Бэтрын 13/2
Марандич Ион
Невролог, Детский невролог
Стаж 41 год
Стоимость приема — 250 лей
Кишинев, ул. Игорь Виеру, 15
Кишинев, ул. Буребиста, 80, эт.3
Черней Ирина
Вертебролог, Невролог
Стаж 14 лет
Стоимость приема — 390 лей
Кишинёв, ул. Пушкина, 47/1
Солдаткина Ирина
Невролог, Детский невролог
Стаж 32 года
Стоимость приема — 350 лей
Кишинёв, Московский проспект, 16
Кишинев, ул. Буребиста, 80, эт.3
Кишинёв, ул. Пушкина, 47/1
Источник
Если неcведущему в медицинских вопросах человеку, страдающему от невыносимых болей, вызываемых межпозвонковой грыжей, назовут метод, которым его будут лечить, едва ли он сразу всё поймет.
Современный метод лечения, применяемый в клинике TerraMed – автоматическая чрескожная пункционная дискэктомия. Звучит сложно, однако проблема решается просто. В течение одного дня.
Проблемы позвоночника – это расплата человека за то, что он ходит на двух ногах, поскольку позвоночник подвергается осевой нагрузке. Поэтому в процессе эволюции он приобрел несколько изгибов. Когда изменяется структура межпозвоночных дисков, их эластичность, эти изгибы-искривления усиливаются.
Специалисты предупреждают, что неправильное развитие может наблюдаться, когда зона окостенения неправильно сформирована в возрасте до 20 лет. Проблемы начинаются с детства – неправильная посадка, неправильно подобранная мебель и школьные парты, большие подушки, бабушкины перины и т.д. К этому можно добавить пользование современными гаджетами, когда дети, да и взрослые, используют блага интернета, находясь в самых неимоверных позах.
В нежном возрасте незаметно развивается остеохондродистрофия, болезнь Шейермана-Мау, или юношеский кифоз, который проявляется искривлением позвоночника, чаще всего в грудном отделе. Ну а поясничный отдел позвоночника в основном страдает от физических нагрузок, отягощенных генетической предрасположенностью.
Не следует забывать, что, увы, после 25 лет начинается процесс старения организма. Из межпозвонкового диска уходит вода, он становится менее эластичным, появляются трещины фиброзных колец.
Это первый звонок, оповещающий о скором появлении грыжи. Появляется первая боль, но сами трещины диагностировать никак нельзя. Посредине колец находится пульпозное ядро, которое при физической нагрузке смещается в трещину, попадает в позвоночный канал и давит либо на дуральный мешок, либо на нервный корешок. И то и другое плохо.
Хирургия одного дня в TerraMed
Валерий Тимиргаз
врач TerraMed
профессор
доктор медицинских наук
нейрохирург
Новый метод, представленный TerraMed в Кишиневе, – пункционная автоматизированная нуклеотомия позволяет проводить сложнейшую операцию по удалению межпозвонковой грыжи под местной анестезией. Именно так, без всяких общих наркозов, на которые пациенты реагируют по‑разному. Игла вводится в диск, уменьшает его объем, снижает давление, и пациент в тот же день выписывается домой.
Сегодняшние тенденции – это минимально инвазивная хирургия, так называемая хирургия одного дня. Однако следует предупредить, что эта проблема не решается полностью. Возможно, через несколько лет может проявиться рецидив и подобное инвазивное вмешательство придется повторить.
Но после этой щадящей, практически безболезненной операции качество жизни пациента улучшается настолько, что он напрочь забывает о проблеме, о сковывающей боли, мешающей работе и полноценному общению с близкими людьми.
Напомним, что еще пару десятилетий назад операции по удалению межпозвонковой грыжи проводили открытым способом, а при открытой хирургии всегда был риск осложнений, таких как кровотечение, инфицирование, образование спаечного процесса и т.д.
Некоторые больные с межпозвонковой грыжей пытаются лечиться при помощи массажей и вправления дисков. В лучшем случае эта процедура может принести временное облегчение, в худшем – привести к необратимым дегенеративным процессам.
Между диагнозами «смещение диска» и «межпозвонковая грыжа» в большинстве случаев можно поставить знак равенства. Правда, есть еще период протрузии – выпячивания межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Другими словами, это начальная степень грыжи межпозвоночного диска.
Метод – пункционной автоматизированной нуклеотомии в клинике TerraMed в данном случае максимально эффективен. Не надо ждать «расцвета» болезни: как только появились боль и выпячивание – надо сразу обратиться за помощью к нейрохирургу.
Методов нуклеотомии очень много, медицина развивается стремительно. И TerraMed идет в ногу со временем. Предоставляет пациентам разные варианты лечения, в том числе и межпозвонковой грыжи.
Источник
1 июня 2017 г.
Грыжа межпозвоночного диска — это заболевание, которое может случиться в любом возрасте, а многие пациенты даже не подозревают о том, что страдают от этой болезни. После установки точного диагноза, в Международной больнице Medpark, грыжу межпозвоночного диска лечат самым надежным существующем в мире способом — Чрескожная дискэктомия.
Что такое грыжа межпозвоночного диска?
Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые соединяются между собой межпозвоночными дисками. Межпозвоночные диски выполняют роль амортизаторов, смягчая силу, действующую на позвоночник во время движений тела. Диск состоит из фиброзного кольца и более мягкой центральной части, называемой студенистым ядром.
Межпозвоночная грыжа возникает, когда фиброзное кольцо образует трещину, и студенистое ядро выскальзывает и пережимает нервы, причиняя тем самым постоянную острую боль. Это может произойти с каждым диском, но чаще всего встречается в поясничном и шейном отделе позвоночника, который являются самыми подвижными частями позвоночника. В некоторых случаях болезнь проходит бессимптомно.
Причины грыжи межпозвоночного диска
Чаще всего межпозвоночная грыжа возникает вследствие травм или случайно, но есть и другие факторы, провоцирующие болезнь. Предрасположенными к болезни являются люди, которые поднимают тяжести, а также подверженные травмам — занимающиеся ездой на лошадях или часто сидящие за рулем.
Сидячий образ жизни ослабляет мышцы спины, ожирение провоцирует дополнительное давление на спину, а курение мешает дискам впитывать питательные вещества из крови, таким образом, каждый из этих факторов способствует риску возникновения грыжи межпозвоночного диска. Если не находится точная причина заболевания, тогда грыжа межпозвоночного диска называется идиопатической.
Чтобы не довести себя до такого диагноза, очень важно двигаться (ненавязчивый спорт, как например, йога или плавание), избавиться от лишнего веса, отказаться от курения, ввести в рацион цельные продукты, содержащие антиоксиданты, употреблять воду в достаточных для увлажнения количествах
Чрескожная дискэктомия — новый малоинвазивный метод хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска
Во многих случаях лечение межпозвоночной грыжи является консервативным: физиотерапия, массаж, противовоспалительные (нестероидные или стероидные) препараты, эпидуральные инъекции кортизона. Если симптомы не улучшаются или не исчезают через несколько недель лечения, рекомендуется хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска рекомендуется в зависимости от остроты симптомов, их влияния на качество жизни пациента и последствий длительной компрессии.
С недавнего времени в Medpark-е применяется новый метод лечения грыжи межпозвоночного диска – чрескожная дискэктомия, которая является наименее инвазивным методом хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска у некоторых пациентов. Этот метод можно применять на любом отделе позвоночника. Он позволяет нейрохирургам провести операцию с помощью всего одного прокола, через который под рентгенологическим контролем, к поврежденному межпозвоночному диску вводится канюля.
Потом зонд удаляется и вводится автоматизированный аппарат DE-KO. Нажатием кнопки заводится микродвигатель, который приводит в движение пикообразное устройство, быстро удаляющее содержание пульпозного ядра. Отделенная ткань отсасывается через канюлю. Междисковое давление сразу же уменьшается, как и объем грыжи. Таким образом, прекращается давление на корешки спинного мозга и устраняется боль. Нередко уже на операционном столе пациенты чувствуют облегчение.
Доктор Адриан Дану, нейрохирург, Medpark: «Процедура предоставляет пациентам больше преимуществ, чем классическое хирургическое лечение, пациент может передвигаться уже спустя два часа после операции, а результат максимально эффективен.»
Преимущества процедуры:
- минимальная продолжительность — всего 30 минут;
- местная анестезия;
- быстрое восстановление;
- минимальный дискомфорт;
- без швов и рубцов.
Почему стоит выбрать нейрохирургию в Medpark-е?
- Нейрохирургия в Medpark-е охватывает весь спектр заболеваний центральной и периферической нервной системы;
- Ультрасовременные операционные залы, оснащенные микроскопами высокого разрешения, нейроэндоскопом, краниотомом и современным оборудованием для медицинской визуализации (интраоперационный рентген аппарат C-Arm, компьютерный томограф, МРТ, цифровой ангиограф);
- Незамедлительное начало хирургического или консервативного лечения и индивидуальная программа реабилитации.
Источник
О новой методике рассказывает Константин Бучацкий, врач-невропатолог, генеральный директор медицинской компании «NeuroKos» S.R.L.
Каковы наиболее частые причины болей в спине и что собой представляет грыжа межпозвоночных дисков?
Наиболее частой причиной хронических и острых болей в спине являются грыжа или пролапс межпозвоночных дисков. В случае формирования пролапса или грыжи межпозвонкового диска, ядро навсегда смещается из центра диска и формирует выпячивание, выходящее за рамки позвоночного столба. Новообразование оказывает давление на нервы и нервные окончания, а также на окружающие ткани, тем самым вызывая серьезные приступы боли и значительные ограничения в подвижности.
Что нужно знать пациентам, у которых возникают боли в спине?
Очень большая проблема на сегодняшний день в Молдове состоит в игнорировании этой проблемы на начальных этапах ее развития, что может привести к появлению различной неврологической симптоматики (нарушение двигательной функции и чувствительности).
Это не только снижает комфорт жизни человека, но и может привести к инвалидности. Существующие традиционные методы лечения грыжи межпозвонкового диска малоэффективны, дорогостоящи, сопряжены со значительным вторжением в организм и долгой, дорогостоящей реабилитацией, а процент устойчивой ремиссии, к сожалению, невысок.
Где и при каких условиях проводится данная процедура.
Прежде чем приступить к процедуре, необходима полная современная диагностика и правильная постановка клинического диагноза. Это можно сделать в нашем консультативно-диагностическом отделе компании «NeuroKos». После постановки диагноза, подтверждения показаний и исключения противопоказаний, сама процедура выполняется врачом нейрохирургом или травматологом, в хирургическом отделении, под контролем рентген-аппарата, по всем правилам асептики и антисептики.
О преимуществе данной процедуры, рассказывает Адриан Дану, врач-нейрохирург международной больнице Medpark.
Чреcкожная, миниинвазивная дискэктомия автоматической иглой DE-KO, является наименее инвазивной процедурой. Игла подходит для применения в любом отделе позвоночника. DE-KO позволяет ограничиться одним проколом проводящей иглы, которая достигает центра грыжи. Затем мандрен иглы извлекают, и вводят DE-KO. Нажатием кнопки на торце инструмента приводят в действие микродвигатель, который вращает проводник-систему с винтообразным наконечником и быстро отделяет содержимое грыжи. Отделенная ткань поступает по канюле в приемную камеру. Объем грыжи немедленно спадает и тем самым прекращается давление на нервные окончания.
Процедура дает пациентам огромные преимущества перед традиционной операции: она занимает всего 30 минут, позволяет применять местную анестезию, избавляет от необходимости реабилитации и позволяет быстро достичь положительного эффекта. Поскольку доступ к грыже достигается проколом, методика избавляет от наложения швов и, соответственно, не оставляет шрамов. Многие из пациентов смогут покинуть клинику уже через 2 часа после процедуры.
«NeuroKos», Кишинёв, ул. Константин Негруцци, 5/2; Телефон: (+373) 7886 7886; www.neurokos.md.
«MedPark», Кишинёв, ул. Андрей Дога 24; Телефон: (+373)79 755 725; (+373) 22 40 00 40; www.medpark.md
Источник