Межпозвоночные грыжи у звезд
ответьте пожалуйста те кто реально справился с межпозвоночной грыжей или остеохондрозом вообще, и что вы для этого делали и использовали? спасибо! Rogneda 6 лет назад Когда мне поставили диагноз после МРТ межпозвонковая грыжа, врач, делавший МРТ, предупредил, чтобы я ни ногой к мануальным терапевтам, которые могут сделать вас инвалидом. Но спина болела, пришлось искать спасение. Сначала я прошла курс уколов в межпозвоночное пространство препаратом » папаин», это вытяжка из папайи. На островах Индонезии люди едят папайю и не знают, что такое остеохондроз. Затем я все-таки по рекомендации пошла на прием к мануальному терапевту, который поставил на ноги многих людей. Пришлось пройти 10 сеансов, не скажу, что приятных и легких. Но доктор сказал мне, что он вправил мне грыжу. Действительно, боли ушли. После этого прошло уже, видно, лет 5, а может и больше. Конечно, больше 5 кг я не поднимаю, не наклоняюсь и многое не делаю, что вредно для позвоночника. модератор выбрал этот ответ лучшим межпозвонковые грыжи(экструзии диска) сами не «рассасываются» как конфета,а под влиянием манипуляций(мануальных,специальных физ.упражнений,направленных на растяжение позвоночного столба)могут компенсироваться,т.е. перестать оказывать давление на корешки нервных окончаний,в результате увеличения высоты тел позвонков по отношению к друг к другу.При этом,со временем грыжевое выпячивание(«грыжа»).может уменьшится в обьеме,либо сиквестироватся.Это,к сожалению,относится к относительно небольшим грыжам, да и то,расположенным по боковым поверхностям,грыжи расположенные кзади и оказывающие давление на спиномозговой канал и соответственно вызывающие выраженные болевые страдания,к сожалению.»сами» не исчезают….стоит отметить,что межпозвонковые грыжи абсолютно не «вправляются»так как находятся под давлением межпозвонкового сегмента до 2-5 атмосфер…облегчение при мануальных манипуляций возникает благодаря «разблокированию»межпозвонковых,суставных,мышечных блокад,при этом грыжа никуда не девается…»хруст» который порой слышит пациент никакого отношения к «всправлению» грыжи не имеет… vedmedenko56 3 года назад С грыжей диска и болевым синдромом, якобы возникающем из-за неё, долеко не всё ясно до сих пор. В одной научной статье читал, что американские нейрохирурги (В Штатах больше всего в мире выполяются ламинэктомии по поводу межпозвоночных грыж) неоднократно сталкивались с ситуацией, что при выполнении ламинэктомии (удаление дужжки позвонка с остистым отростном (по сути инвалидизирующая операция) межпозвоночная грыжа не обнаруживалась, а в послеоперационный период бывшие боли исчезали. Лично сам, неоднократно встречал на рентгенограммах позвоночника признаки грыжи Шморля, без всяких болевых клинических проявлений. Снимки выполнялись не с целью обнаружения грыж, и их признаки расценивали, как находку. Грыжа диска представляет из себя мягкую желеобразную консистенцию пульпозного ядра диска и серьёзного давления на корешки спинного мозга и на сам спинной мозг физически оказать не может. В одной статье Российского доктора, на основании приведённых фактов, суть объянения позвоносных болей сводит к повышенному внутрикостному давлению в позвонках. Сам доступ, ламинэктомия оголяет торцы дужек и снимает внутрикостное давление. Данный врач приводит многочисленные успешные случаи лечения болевых синдромов на фоне межпозвоночных грыж внутрикостными блокадами, через остистые отростки выше и ниже лежащих позвонков от грыжи. Суть метода. Внутрикостной иглой делается вкол в косныю ткань остистого отростка и нагнетается 0.5% новокаин с дипроспаном. В результате получаем две выгоды: лечебное действие блокады и перфорационное отверстие в кости для декомпрессии. Боли стабильно уходят сразу после процедуры. Внедрение в практику данной методики, совершило бы переворот в нейрохирургии. Многие нейрохирурги, которые только и могут выполнять ламинэктомию остались бы без работы. Мне бы, эти знания в годы активной работы, риск минимален, а ожидания должны превзойти результаты. Желаете пример человека с чудесным исцелением от межпозвоночной грыжи, без серьёзных медицинских вмешательств, всем известная Юлия Тимошенка. В тюрьме, умирающий лебедь, поле Германии пава на высоких каблуках. Правда нет никакой уверенности, что в Германии ей что то делали. Может войти в историю, не как политик, а, как синдром Юлии Тимошенко. Книжник 5 лет назад Межпозвонковая грыжа не рассасывается в принципе, но с ней можно договориться и жить без боли. У меня после серьезной травмы позвоночника их выросло аж целых три, самая большая 17 мм. Понятно, что раз в год-два прохожу курс вытяжения, регулярно делаю паркетную гимнастику, пропиваю Терафлекс. Правда, нейрохирурги и неврологи, изучая мои снимки и заключение МРТ говорят, что это единичный случай, что обычно с такими данными операция прямо-таки необходимо. Знаете ответ? |
Источник
Сидячая работа и лишний вес увеличивают риски.
Чаще всего это нарушение развивается незаметно. Если вы иногда замечаете необъяснимую тупую боль в спине, которая усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, — это может быть она, межпозвоночная грыжа.
Впрочем, симптомы бывают и иными, а иногда не проявляются вовсе… До тех пор, пока грыжа не оборачивается чем-то более серьёзным, например радикулитом или даже инсультом.
Что такое грыжа позвоночника
Официальное название этого нарушения — грыжа межпозвоночного диска (плоского образования между позвонками).
Упругие и меняющие форму диски позволяют позвоночнику изгибаться, а также амортизируют нагрузку, которую тот на себя принимает. И всё бы хорошо, но диски — штука не экстремально прочная.
Специалисты американского исследовательского центра Mayo Clinic сравнивают каждый из них с пончиком с желе: внутри — мягкое пульпозное ядро, которое заключено в фиброзное кольцо из плотных сухожилий.
Когда мы наклоняемся вперёд, да еще и с нагрузкой, позвонки сжимаются и пытаются выдавить «пончики с желе» назад. В большинстве случаев межпозвонковые диски выдерживают такую нагрузку.
Но если кольцо из сухожилий по каким-то причинам ослабело, оно может порваться — и мягкое ядро выпятится наружу из межпозвоночного пространства. Именно эту ситуацию называют грыжей позвоночника.
Чем опасна грыжа позвоночника
- Увеличивается давление позвонка на позвонок. Причины понятны, ведь прокладка между ними стала тоньше. В результате позвонки трутся друг о друга, возникает боль, а в перспективе — разнообразные воспалительные процессы.
- Грыжа давит на корешки спинномозговых нервов. Ущемление корешка нерва тоже довольно болезненная штука. Но дело не только в боли: давление на нервные окончания может обернуться радикулитом и даже параличом. А учитывая, что спинномозговые нервы передают сигналы в конечности и к внутренним органам, возможны болезненность и сбои в работе рук, ног, мочевого пузыря, печени, почек и так далее.
- Грыжа давит на расположенные рядом кровеносные сосуды. Из-за этого ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Нередко страдает мозг.
Откуда берётся грыжа позвоночника
Вот наиболее распространённые причины , которые вызывают ослабление фиброзного кольца.
- Вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое, нагружая поясницу или плечи.
- Вы падали или иначе травмировали спину.
- У вас есть проблемы с осанкой — сколиоз или привычка сидеть в сгорбленной позе.
- Вы проводите много времени сидя.
- Вы страдаете остеохондрозом.
- У вас лишний вес.
- Вы постоянно недосыпаете, из-за чего позвоночник не успевает восстановиться после дневных нагрузок.
Какими бывают симптомы грыжи позвоночника
Ещё раз повторим, что симптомы грыжи разнообразны, а в некоторых случаях их может не быть вовсе. Поэтому лучший способ вовремя отследить проблему — это регулярно проходить профилактический осмотр у ортопеда или хотя бы терапевта. И разумеется, не игнорировать сигналы, которые подаёт вам спина.
Вот как проявляет себя грыжа межпозвоночного диска:
- Ноющая боль непонятного происхождения, которая время от времени появляется в пояснице или шейном отделе позвоночника.
- Стреляющая боль, которая иногда сопровождает резкие движения, например повороты или наклоны.
- Боль в пояснице, которая отдаётся в бедро или ногу.
- Боль в шейном отделе позвоночника, которая отдаётся в плечо или руку.
- Участившееся онемение или покалывания в пальцах ног и/или паху.
- Нарушения работы мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, запоры, диарея, проблемы с эрекцией.
- Регулярные головные боли, головокружения.
- Скачки артериального давления без видимых причин.
Если наблюдаете у себя хотя бы один из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Медик проведёт физический осмотр — как правило, ваших жалоб и осмотра хватает для постановки диагноза. Иногда может потребоваться рентген, КТ или МРТ: эти исследования позволят специалисту исключить другие причины болей в спине и максимально точно установить местоположение грыжи.
Как лечить грыжу позвоночника
Чтобы вернуть себе хорошее самочувствие, чаще всего достаточно сделать два шага.
1. Избавиться от боли
Хорошо снимают болевые ощущения обычные безрецептурные обезболивающие на основе ибупрофена или напроксена. Необходимую дозировку вам пропишет врач. Он же порекомендует более сильные препараты, если безрецептурные с задачей не справятся.
Также могут понадобиться противосудорожные средства и миорелаксанты — лекарства, помогающие снять напряжение в мышцах спины.
2. Научиться бережно относиться к позвоночнику
Всё тот же врач, скорее всего, пропишет вам ЛФК — тренировки, направленные на укрепление мелких мышц, которые поддерживают позвоночный столб. Благодаря им ваша спина сможет легче переносить нагрузки.
Кроме того, на лечебной физкультуре вам расскажут, как правильно поднимать тяжести, и научат избегать резких движений — скручиваний и сгибаний позвоночника.
3. Сделать операцию
Хирургическое лечение прописывается лишь в крайних случаях:
- Если боль не проходит в течение 6 недель.
- Если грыжа сопровождается прогрессирующим парезом (слабостью в ногах) или отказом тазовых функций (потерей контроля над мочевым пузырём и кишечником).
Чаще всего хирурги удаляют лишь выступающую часть межпозвонкового диска. Этого достаточно, чтобы снять давление на нервные окончания. В крайне редких случаях повреждённый диск удаляется вовсе.
Что ещё можно попробовать
Вот наиболее распространённые альтернативные методики, которые могут помочь вернуть хорошее самочувствие. Но это не точно.
- Акупунктура. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание действительно может облегчить хроническую боль в спине. Однако учёные признают, что эта тема ещё требует проработки.
- Хиропрактика (мануальная терапия). Есть данные, что манипуляции на позвоночнике умеренно эффективны при болях в спине, которые продолжаются не менее месяца. Однако у мануальной терапии возможна серьёзная побочка — вплоть до инсульта.
- Массаж. Грамотно выполненный массаж обеспечивает краткосрочное облегчение при хронических болях в спине.
- Йога. Сочетание физической активности, дыхательных упражнений и медитации тоже помогает некоторым людям избавиться от хронических болей.
Источник
С чего начинаются проблемы со спиной? Правильно: с боли в спине. Пока что-то у нас не заболит, мы обычно не обращаем внимания на этот участок тела. Поэтому природой было очень грамотно продуман механизм оповещения организма о неполадках в теле. Боль — это красная тревожная лампочка.Промучившись несколько дней, мы идем к врачу. Нас будут посылать к разным специалистам, делать рентген и МРТ позвоночника, проводить множество исследований и анализов. В конце обследования врач произнесет длинную речь об остеохондрозе и поставит классический диагноз «грыжа межпозвоночного диска», который звучит примерно так: «Вследствие некоей причины (интересно знать какой!) происходит выпячивание межпозвоночного диска, который давит на нервные корешки спинного мозга, ущемляет их, и ,тем самым, провоцируют болевой синдром». Он будет рассказывать о новейших лечебных препаратах, о мануальной терапии, о корсетах и бандажах, мазях и методах малоинвазивной хирургии. В зависимости от собственного предпочтения, он посоветует вам то или иное консервативное лечение или уговорит на операцию.
Вот тут сделаем стоп кадр!
Ключевой момент здесь в том, что врач связал ваш болевой синдром с нарушением структуры межпозвооночных дисков. То есть он поставил знак равенства между выпячиванием МПД (межпозвоночного диска) и вашей болью. Это диагноз начала ХХ века.
В некоторых своих статьях я упоминал высказывания известных врачей (А. Ситель, М. Жолондз, С. Бубновский) о том, что реальная картина возникновения болей в спине, в корне отличается от официальной «хирургической» версии. Известные мануальные терапевты, кинезиотерапевты (кинезиотерапия — лечение движением), реабилитологи уже давно пытаются донести до сознания масс, что первичным в формировании остеохондроза является перенапряжение и спазм глубоких околопозвоночных мышц. Этот мышечный спазм стягивает два соседних позвонка, что приводит к уплощению и выпячиванию межпозвоночного диска. Диск питается диффузно, т.е. у него нет своих кровеносных сосудов и питание идет за счет окружающей его среды. Поэтому чрезмерное и продолжительное сжатие нарушает трофику (обмен веществ) в диске, что приводит его к деградации и разрушению.
Далее я попрошу читателей вооружиться терпением. Ниже приведены современные результаты исследований по проблеме болей в спине и их связи с нарушениями в МПД.
За последние 20 лет был накоплен значительный материал исследований МРТ позвоночника (в основном, за рубежом). Так, в США проводились исследования на, так называемых, «бессимптомных» пациентах. В выборку попали люди обычных профессий, с отсутствием болевых синдромов в спине, поэтому им дали название «бессимптомных». (1-7)
Группа ученых из медицинского университета им. Джорджа Вашингтона Borenstein DG, O’Mara JW Jr, Boden SD, Lauerman WC, Jacobson A, Platenberg C, Schellinger D, Wiesel SW с 1989 г. в течение 7 лет проводили исследования над 67 «бессимптомными» пациентами.
Вначале исследования у 31% наблюдались аномалии диска или позвоночного канала. Задача была поставлена такая: можно ли с помощью результатов МРТ прогнозировать развитие поясничных болей. По истечении 7 летнего периода результаты были таковы: в выборке осталось 50 человек — у 58% (29 человек) – боль отсутствовала, у 42% (21 человек) боль появилась. Из этих 21 человека вначале исследования в 1989 г. у 12 — ти были нормальные результаты, у пятерых была грыжа, стеноз (сужение спинномозгового канала) – 3 случая, умеренная дегенерация диска – 1 случай. Общий вывод этого интересного исследования: «Результаты МРТ не позволяли прогнозировать развитие или продолжительности боли в области поясницы. У людей с самой продолжительной болью в спине не было анатомических аномалий…»(7)
Jenson & Modic и соавторы (1) : 52% от 98 бессимптомных пациентов в их, имели выбухание диска на МРТ, 27% продемонстрировали протрузию диска и только 1% пациентов имели полную экструзии с разрывом диска… Из всех 98 добровольцев, 64% имели аномалии диска на МРТ (выпуклость, протрузию или грыжу).
Не буду утомлять читателя цитатами из научных журналов, приведу сводную таблицу, составленную известным мануальным терапевтом Dr. Douglas M. Gillard DC, который собрал воедино результаты исследований ведущих медицинских университетов США. Данные исследования проводились на нескольких сотнях бессимптомных пациентов. ([urlspan]ссылка[/urlspan])
На схеме показан процент выявленных на МРТ патологий межпозвоночного диска для бессимптомных пациентов.
Расследование: | Выпячивание диска | Протрузия диска | Грыжа диска | Паталогия диска ( выпячивание, протрузия, грыжа, секвестр – свободные осколки диска) | Сдавление корешка нерва |
| Boden и др… (2) | 20% | Не Доступно | |||
| Jensen и др… (1) | 52% | 27% | 1% | 80% | |
| Boos и др… (4) | 63% | 13% | 76% | 4% | |
| Weishaupt и др…(3) | 24% | 40% | 18% | 82% | 4% |
| Средние данные: | 38% | 37% | 11% | 79% | 4% |
Шокирующий результат!
Смотрите, в последней строке – у 79% бессимптомных людей (т.е. у людей, у которых отсутствует боль в спине), наблюдаются различные степени аномалий диска – от выпячивания диска — до грыжи. Т.е. у большинства этих (т.е. обычных) людей есть проблемы с МПД, а боли — нет.
А наши врачи как-то не очень уверенно и не очень громко заявляют, что: «В настоящее время доказано, что компрессия корешка межпозвонковой грыжей не является единственной причиной радикулярных болей, поскольку около 70% людей не испытывают болей при сдавлении корешков грыжевым выпячиванием [N. Boos et al., 1995].» ([urlspan]ссылка[/urlspan]).
Да тут в набат надо бить и кричать: «Боль в спине и деградация межпозвоночных дисков никак не связаны!
«
Искать причины возникновения и того и другого надо в другом месте. Но об этом — уже в следующей статье.
Ссылки:
1) Jensen MC, et al. “MRI imaging of the lumbar spine in people without back pain.” N Engl J Med – 1994; 331:369-373
2) Boden SD et al. “Abnormal magnetic resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects: A prospective investigation.” J Bone Joint Surg Am 1990; 72A:403-408
3) Weishaupt D et al. “MRI of the lumbar spine: Prevalence of intervertebral disc extrusion and sequestration, nerve root compression and plate abnormalities, and osteoarthritis of the fact joints in Asymptomatic Volunteers.” Radiology – 1998; 209:661-666
4) Boos N, et al. “1995 Volvo Award in clinical science: The diagnostic accuracy of MRI, work perception, and psychosocial factors in identifying symptomatic disc herniations.” Spine – 1995; 20:2613—2625
5) Powell MC, et al. “Prevalence of lumbar disc degeneration observed by magnetic resonance in symptomless women.” Lancer – 1986; 2:1366-7
6) Boos N, et al. “Natural history of individuals with asymptomatic disc abnormalities in MRI: Predictors of low back pain-related medical consultation and work incapacity.” Spine 2000; 25:1484
7) Borenstein G, BodenSD, Wiesel SW, et al. “The value of magnetic resonance imaging of the lumbar spine to predict low-back pain in asymptomatic individuals: A 7-year follow-up study. J Bone Joint [am] 2001; 83:320-34
Division of Rheumatology, George Washington University Medical Center, Washington, DC20037, USA. ([urlspan]ссылка[/urlspan])
Источник
