Мидокалм от межпозвоночной грыжи
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Стеноз позвоночного канала: описание, лечение, упражнения
Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике протекают годами, но из-за прогрессирования костных и хрящевых изменений соединительнотканные разрастания сужают пространство, где расположен спинной мозг. Код патологии по МКБ 10 – М48.0. Различают два варианта формирования заболевания – первичный и вторичный, что это такое?
Что означает понятие «стеноз»? Это патологическое сужение внутрипозвоночного пространства за счет сдавления спинного мозга костно-хрящевыми или соединительнотканными разрастаниями. Чем в большей степени выражена проблема, тем ярче представлена клиническая картина болезни. Недуг охватывает все сегменты позвоночника – от шейного до крестцового отдела.
Отзывы пациентов свидетельствуют, что болезненные симптомы проявляются чаще в поясничной области, реже при поражении грудного отдела. Если почитать форум людей, страдающих стенозом, то основные причины патологии носят исключительно вторичный характер. Признаки патологического процесса чаще наблюдаются вследствие дорсопатии позвоночника либо травм из-за несчастных случаев либо в результате неудачных операций.
Способы терапии
Существует два традиционных подхода к терапии заболевания – консервативный и оперативный. В первом случае лечение направлено на снятие симптомов патологии – боли, спазма мышц и неврологических нарушений. С этой целью применяются следующие группы препаратов:
- периферические вазодилататоры;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- глюкокортикостероиды коротким курсом для снятия отека межпозвонкового пространства;
- простые и наркотические анальгетики;
- миорелаксанты.
Несмотря на широкий выбор лекарств для купирования проявлений болезни, их эффективность далека от идеала. Это связано с органической природой стеноза. Повлиять радикально на костные и хрящевые разрастания, которые сдавливают спинной мозг, с помощью лекарственных препаратов не получится. Поэтому в 75-80% случаев необходима оперативная коррекция, так как консервативными мероприятиями не удается даже улучшить качество жизни пациента.
Хирургическое лечение включает следующие виды вмешательств:
- декомпрессивная ламинэктомия;
- установка межостистых фиксирующих систем;
- стабилизирующие операции на позвоночном столбе;
- микродискэктомия с резекциями суставных отростков.
Как лечить конкретного пациента, решает совместно невролог и нейрохирург. Зачастую изначально применяется консервативная тактика, а при недостаточном эффекте либо тяжелом деструктивном процессе, выполняется операция. Дополнить консервативную терапию можно народными средствами, но такая методика лишь немного облегчит болевой синдром.
Ниже в таблице рассмотрены основные симптомы болезни, а также возможности их купирования с помощью лекарственных препаратов.
Симптомы/препарат | НПВС | Миорелаксанты | Стимуляторы кровотока | Вспомогательные средства |
Болевой синдром | мелоксикам, диклофенак, нимесулид | толперизон, тизанидин | не применяются | Анксиолитики – алпразолам, антидепрессанты (рексетин) |
Перемежающаяся хромота | напроксен, индометацин кеторолак | толперизон | актовегин, солкосерил, эуфиллин, трентал | ЛФК, массаж, витамины |
Головокружение | не применяются | тизанидин | актовегин, винпоцетин, цитофлавин, глиатилин | Анксиолитики, метаболические стимуляторы головного мозга (глицин, пирацетам) |
Недержание мочи и кала | кеторолак | не применяются | актовегин, трентал | Спазмолитики – дротаверин, папаверин, толтеродин |
Парезы в конечностях | не применяются | мидокалм, тизанидин | весь арсенал | прозерин, антидепрессанты массаж, ЛФК |
Использование медикаментозных и вспомогательных методов терапии помогает снизить напряженность симптомов, но радикально улучшить состояние больного в большинстве случаев не удается. Консервативные способы и декомпрессионные операции при стенозе позвоночного канала обычно сочетают. После операции назначают медикаментозные препараты для ускорения реабилитации пациента.
Так как лекарство от органического стеноза помогают недостаточно, консервативную терапию можно усилить лечебной физкультурой. Гимнастика при заболевании помогает увеличить объем движений в позвоночнике, а также стимулирует кровоснабжение пораженного участка спинного мозга и нижних конечностей. Ниже представлены несколько типичных упражнений, которые применяются в комплексе с медикаментозными препаратами.
- Подъемы ног. Исходное положение – лежа на кровати или спортивной скамье. Ягодицы находятся непосредственно у края, а ноги свисают вниз. Суть упражнения – с помощью мышц спины и таза поднимать нижние конечности. Длительность занятия – не менее 15 минут.
- Подъемы туловища. Исходная позиция – лежа на животе, руки заведены за спину и скрещены. Суть упражнения – подъем туловища с одновременным прогибанием позвоночника и выпрямлением одной ноги. Выпад каждой нижней конечности чередуется. Количество повторов – до 15.
- Малая ласточка. Изначальная поза – лежа на животе, ноги немного разведены, руки сложены в замке на затылке. Суть упражнения – одновременный подъем туловища путем напряжения мышц грудного и шейного отдела позвоночника с небольшим отрывом от пола ступней. Повторять не менее 20 раз.
- Напряжение мышц спины. Исходная поза – на четвереньках, ноги немного разведены, упор на локти и колени. Суть тренировки – сгибание стоп с одновременным резким напряжением мышц спины. Пребывание в напряженной позе до 60 секунд, затем расслабление. Повторять не менее 10 раз. Боли при стенозе после выполнения этого упражнения довольно быстро проходят.
- Скрещивание ног. Исходная позиция – лежа на спине, ноги разведены на ширину плеч, руки убраны под голову. Требуется скрещивать ноги с одновременным подъемом противоположной части туловища. Нижние конечности следует расставлять в максимально возможное расстояние. Повторять не менее 20 минут в день.
Самостоятельное значение ЛФК невелико, так как без лекарственной поддержки или оперативной коррекции из-за болевого синдрома выполнить полноценно упражнения не удастся. Однако иглоукалывание при стенозе позвоночного канала, ЛФК и массаж – отлично дополняют все традиционные методики терапии.
Сдавление спинного мозга на поясничном уровне является наиболее частым вариантом патологии. Это связано с распространенностью дегенеративно-дистрофических процессов костно-хрящевой ткани в этом сегменте. Одной из причин развития стеноза в поясничной области является повышенная физическая нагрузка на мышечный корсет, что ведет к быстрому износу и деформации позвонков.
Симптомы заболевания складываются из непосредственного раздражения нервной ткани в зоне пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также проявлений сдавления нервных корешков. Наиболее характерны следующие признаки болезни:
- боль в поясничной области с иррадиацией в ногу или ягодицу;
- слабость в нижних конечностях;
- перемежающаяся хромота – нарушение походки при физической нагрузке;
- эректильная дисфункция;
- ограничение движений в пораженном сегменте спины;
- онемение и (или) парестезии нижних конечностей с развитием парезов вплоть до невозможности активных движений в ногах.
Главный симптом, который появляется первым и тревожит пациентов – сильная боль в поясничной зоне. При отсутствии эффективной терапии развиваются сосудистые нарушения, а затем двигательные ограничения в нижних конечностях.
Основная задача терапевтических мероприятий – постараться уменьшить компрессию спинного мозга. Консервативным лечением радикально решить проблему сдавления нервных структур не удается, поэтому вариантом выбора является операция. Что поможет больному быстро? Ниже перечислены и рассмотрены основные варианты оперативной тактики.
- Декомпрессионная ламинэктомия. Наиболее распространенная операция, которая основывается на частичном удалении суставных отростков, а также иных структур, сдавливающих спинной мозг. Эффект от вмешательства развивается мгновенно, так как внутрипозвоночное пространство сразу расширяется, а избыток давления на спинной мозг пропадает. Операция простая, может быть выполнена практически в любом нейрохирургическом отделении. Главный минус – развитие нестабильности в позвоночнике, что приводит к неудовлетворительным итоговым результатам в трети случаев.
- Стабилизация позвоночного столба. Операция является дополнением ламинэктомии, так как без предварительной декомпрессии неэффективна. Суть ее заключается в установке стабилизирующих систем в костные структуры позвоночника. У данного вида хирургической коррекции есть один существенный минус – стабилизировав поясничный отдел, появляется вероятность развития нестабильности позвоночника в грудном сегменте.
- Межостистая фиксация. Суть операции заключается в установке имплантов или металлических конструкций между остистыми отростками. Фиксация является динамической, поэтому подвижность позвоночника не страдает. Однако зачастую приходится отмечать возможность рецидива стеноза после операции.
- Микродекомпрессия. Выполняется путем небольшой резекции костных структур, мешающих спинному мозгу. Главное преимущество операция эндоскопическая, поэтому реабилитация короткая, а вмешательство хорошо переносится больными. Однако эффективность довольно средняя, так как манипуляция на позвоночнике носит нерадикальный характер.
ЛФК при стенозе позвоночного канала в поясничном отделе назначается до и сразу после операции. Предварительная подготовка включает укрепление мышечного корсета путем различных физических тренировок. Упражнения при поясничном стенозе назначаются на 3 месяца до предполагаемой плановой операции.
Источник
Лекарственное средство Мидокалм является одним из самых популярных миорелаксантов (препаратов, снимающих спазм и ригидность мышц). Он часто назначается больным при грыже или протрузии позвоночника, так как на фоне такой болезни нередко развивается компенсаторный спазм мышц спины.
Мидокалм эффективен при спазме мышц шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Обычно он принимается в виде таблеток (пероральная форма), но при отсутствии эффекта может быть назначен курс лечения с помощью уколов (внутримышечных).
Какой эффект оказывает Мидокалм при грыже позвоночника и протрузии?
Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.
Подробнее о препарате Мидокалм можно почитать отдельно.
При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:
- Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
- В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.
Таблетки Мидокалм с толперизоном
Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).
Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.
к меню ↑
Когда можно и когда нельзя применять Мидокалм при грыже?
К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.
Список показаний:
- Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
- Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
- Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
- Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.
Инъекции Мидокалмом показаны при тяжело протекающей грыже спины
Список противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость на составные компоненты Мидокалма (аллергические реакции);
- наличие у пациента миастении;
- беременность (на любом триместре) или период лактации (кормление ребенка грудью);
- только предполагаемое наличие межпозвоночной грыжи или протрузии (то есть ситуации, когда диагноз неясен);
- наличие острых аутоиммунных процессов в организме, мастоцитоз (системный и кожный), системные злокачественные новообразования (лимфома, лейкоз, лимфолейкоз, грибовидный микоз).
к меню ↑
Как применять Мидокалм при грыже?
Конкретные дозировки Мидокалма при лечении межпозвонковых грыж или протрузий устанавливаются исключительно лечащим врачом. Пациент не в праве не только устанавливать дозировку, но и вообще использовать данный препарат без консультации с доктором.
Для лечения позвоночных грыж Мидокалм назначают в следующих видах:
- В таблетированной форме. Таблетки нужно принимать вместе с приемом пищи. Они эффективны при умеренных спазмах мышц или болезненных ощущениях. Нередко их назначают для профилактики (на период временной ремиссии заболевания) осложнений позвоночных грыж.
- Инъекционная форма. В виде уколов Мидокалм назначают при тяжелом течении грыжи с выраженными болезненными ощущениями и сильнейшими спазмами мускулатуры. Уколы проводятся в амбулаторных условиях.
- Местное накожное введение с помощью электрофореза (о применении электрофореза при грыже можно почитать отдельно). Неинвазивный способ введения лекарства в организм. К плюсам можно отнести транспортировку лекарства непосредственно в патологический очаг.
- В виде мази. В большинстве случаев в такой форме Мидокалм назначают пациентам с умеренными болями и/или спазмами мускулатуры спины. Кроме того, мази прекрасно подходят для профилактики таких патологических состояний.
к меню ↑
Сколько длится курс?
Сколько по времени нужно принимать Мидокалм при межпозвоночных грыжах или протрузиях? Точная продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента. Кроме того, продолжительность терапии зависит и от того, в какой форме назначен препарат.
Упаковка лекарства Мидокалм
Если это таблетированная форма, то для лечения патологии обычно достаточно месячного курса. В целях профилактики Мидокалм в таблетках назначают раз в 3 месяца курсом в неделю (с минимальной суточной дозировкой).
В виде электрофореза обычно требуется 10 сеансов терапии, с перерывами между каждым сеансом в 1-2 дня. Электрофорез с Мидокалмом назначается только для лечения межпозвоночных грыж или протрузий, в качестве профилактики такой метод не годится.
Такая же ситуация и с инъекционной формой введения препарата. Инъекции показаны только больным с выраженной симптоматикой, и только для временного облегчения проявлений болезни. В большинстве случаев инъекционная терапия назначается сроком на 3 дня, но может продлеваться вплоть до недели.
Мази могут быть назначены на длительный период, вплоть до трех месяцев. Это отличный способ профилактики нового появления спазмов после их предыдущей терапии таблетками, уколами или электрофорезом.
к меню ↑
Лечение межпозвоночной грыжи Мидокалмом (видео)
к меню ↑
Аналоги Мидокалма при грыже
Прямых аналогов Мидокалма существует сравнительно небольшое количество. Прежде всего аналоги от исходного лекарства отличаются стоимостью, количеством и вероятностью побочных эффектов, и доступностью.
Но так уж вышло, что Мидокалм наиболее доступный препарат, имеющийся в каждой аптеке (всему виной его огромная популярность у поликлинических врачей и их пациентов). Кроме того, в своей группе миорелаксантов он еще и один из самых дешевых препаратов.
Список аналогов Мидокалма:
- таблетки Сирдалуд;
- таблетки Тизалуд;
- таблетки Тизанидин-Ратиофарм;
- раствор для инъекций и капсулы Мускомед;
- растворы для инъекций и капсулы Миофлекс;
- капсулы Миорикс;
- таблетки Баклофен;
- таблетки и раствор для инъекций Толперил-Здоровье;
- раствор для инъекций Мидостад Комби;
- раствор для инъекций Миаксил.
Источник
Какой эффект оказывает Мидокалм при грыже позвоночника и протрузии?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Подробнее о препарате Мидокалм можно почитать отдельно.
При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:
- Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
- В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.
Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).
Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.
к меню ↑
Когда можно и когда нельзя применять Мидокалм при грыже?
К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.
Список показаний:
- Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
- Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
- Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
- Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.
Список противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость на составные компоненты Мидокалма (аллергические реакции);
- наличие у пациента миастении;
- беременность (на любом триместре) или период лактации (кормление ребенка грудью);
- только предполагаемое наличие межпозвоночной грыжи или протрузии (то есть ситуации, когда диагноз неясен);
- наличие острых аутоиммунных процессов в организме, мастоцитоз (системный и кожный), системные злокачественные новообразования (лимфома, лейкоз, лимфолейкоз, грибовидный микоз).
к меню ↑
Классификация инъекций
Чаще всего уколы при грыже применяют в период обострения заболевания, при сильном болевом синдроме. По решению лечащего врача, инъекция может быть введена:
- Внутривенно;
- Внутридисково (для блокады позвоночной боли);
- Внутримышечно (инъекция делается непосредственно в спину, рядом с очагом воспаления или в ягодицу).
Только после тщательного анализа состояния пациента, врач назначает тот или иной способ. Все препараты отличаются формой выпуска, функциональными возможностями и лекарственным составом. Итак, все же какие уколы делают при грыже позвоночника?
Из-за наличия множества противопоказаний, каждого препарата, назначать самостоятельно инъекционную терапию категорически запрещается!
Классификация медикаментов, назначаемых при грыже позвоночника:
- Стероидные препараты противовоспалительной группы (СППГ);
- Нестероидные;
- Препараты-Хондропротекторы;
- Препараты восстанавливающие нервную деятельность;
- Витаминотерапия;
- Препараты снимающие спазмы – миорелаксанты;
- Лекарства для эпидуральной блокады;
- Инфузионное лечение (капельницы).
Также будет интересно: медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела.
Стероидная группа (СППГ)
У препаратов этой группы основным действующим веществом является кортикостероид, который сам по себе оказывает мощное болеутоляющее и спазмолитическое действие. Их назначают на поздних стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника. Наиболее востребованными средствами являются:
- МетилПреднизолон;
- Дексаметазон;
- Бетаметазон;
- Преднизолон;
- Триамцилон.
Прием этих инъекций актуален, если у человека иммунная система находиться в повышенной активности, что приводит к постепенному разрушению костно-хрящевой ткани. При помощи стероидных лекарств вылечить межпозвоночную или другую грыжу позвоночника не возможно. Сделать инъекцию необходимо внутривенно или внутримышечно, в идеале, не далеко от очага заболевания, вдоль позвоночного столба. Длительное лечение подобными лекарствами, грозит осложнениями, поэтому их назначают краткими курсами.
Противопоказаны беременным, пациентам с язвенными нарушениями, диабетикам и больным туберкулезом. Вызывают систематические нарушения и привыкание.
Нестероидная группа
Помимо болеутоляющих противовоспалительных свойств, нестероидные лекарства хорошо снимают отечность. Уколы назначаются внутримышечно, дозировка и частота инъекций, подбирается врачом строго индивидуально, в зависимости от характера и течения болезни. Наиболее часто применяются:
- Ибупрофен или Диклофенак;
- Китанов или Индометрацил;
- Дексалгин или Диклоберил;
- Ревмоксикан или Мовалис;
- Мелоксикан или Тексамен.
Под действием этих лекарств, снимается воспаление нервов в межпозвонковой области поясничного отдела позвоночника. Главным недостатком приема этих средств является обширный список противопоказаний, а это:
- Беременность или лактация;
- Туберкулез или бронхиальная астма;
- Эрозия или кровотечение желудка;
- Почечная недостаточность;
- Любые заболевания печени.
Единоразовая дозировка не должна превышать 15 мг, продолжительность курса – до 5 дней. В дальнейшем обязательный переход на таблетированную форму лечения, но эффект от уколов больший.
Хондропротекторная группа
При лечении межпозвоночных грыж, особую роль отводят хондропротекторным препаратам, которые способствуют регенерации костно-хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Полной ремиссии одними хондопротекторами, не возможно добиться, но частичной регенерацией вполне. Уколы делают не посредственно в мышцу, находящуюся по близости грыжи. Лечат курсом от 20 до 60 уколов, прогресс наблюдается не ранее чем через 4 месяца.
Как правило, назначают:
- Хонгросид;
- Дона или Амлутол;
- Румалон;
- Эльбона.
Некоторые из вышеперечисленных средств, дополнительно назначаются в виде мазей или капсул. Эффективность лечения грыж межпозвоночной зоны, обуславливается наличием активно действующего вещества – хондроитина сульфата. Компонент, выполняет роль «смазки» в костно-хрящевой системе. Делаются уколы по схеме, разработанной врачом, с учетом личных особенностей состояния здоровья пациента.
- Обязательно почитайте: мази при грыже поясничного отдела
Средства, восстанавливающие нервы
На последних стадиях грыжи в пояснице, когда позвоночные нервы сильно защемлены и приносят сильную боль пациенту, назначают внутривенные лекарства, влияющие на нервную проводимость. К таким препаратам относятся:
- Актовегин или Винпоцетин;
- Кавинтон или Эуфилинн.
Уколы проводятся внутривенно, иногда при помощи капельницы.
Витаминная группа
При лечении/профилактике грыжи позвоночника, обязательно применение витаминной терапии, для повышения иммунитета пациента и быстрой регенерации костно-хрящевых тканей. В медицине применяются витамины группы В и С. Хорошо себя зарекомендовали Витаксон или Витамол.
Миорелаксантовая группа
Грыжа позвоночника, характеризуется обширным спазмом мышц поясницы и спины в целом. При наличии болевого синдрома и воспалительного процесса, мышцы спины еще больше напрягаются, сдавливая нервные окончания, тем самым нарушая обменные процессы. Это приводит к отечности и замедлению естественной регенерации тканей. Уколы от грыжи позвоночника миорелаксантами, способствуют увеличению кровообращения, снятия отечности и спазмов. В отдельных случаях, применяют сосудорасширяющие уколы.
К самым распространенным препаратам относят:
- Сирдалут или Дадитилин;
- Тизанидин или Метаксалон;
- Фенагликод.
Миорелаксанты относят к быстродействующим лекарствам. Эффект ощущается через 5-10 мин. Самостоятельно назначать подобные средства категорически запрещено, некоторые из них, вызывают непоправимые психические нарушения, а передозировка опасна для жизни. К основным противопоказаниям относят:
- Беременность или лактация;
- Любые нарушения психики или нервной системы;
- Язва и гастрит желудка;
- Почечная или печеночная недостаточность;
- Бронхиальная астма и туберкулез.
Эпидуральная блокада
В остро запущенных стадиях позвоночной грыжи, когда боль настолько сильная, что пациент не может ее терпеть, а другие препараты не оказывают необходимого действия, назначается эпидуральная блокада. Уколы от боли в спине при грыже вводят локально, т. е. межпозвоночно. Опытным врачом вводится препарат непосредственно в межпозвонковую зону пораженного участка. Наиболее часто вводят: Новокаин или Лидокаин.
- Советуем почитать: как делают блокаду поясничного отдела
По эффективности лекарства одинаковы – имеют сходные противопоказания. Параллельно вводят стероиды или другие противовоспалительные средства, например:
- Кортизол или Флуцина;
- Дексаметозол или Целестон.
Подобное комплексное лечение, характеризуется высокой эффективностью и повышенной усвояемостью препарата, вне зависимости от индивидуальных особенностей и течения болезни пациента. Если это лечение, не приносит должного эффекта, то применяют антигистаминные и противовоспалительные блокады. Большую популярность, блокады получили благодаря следующим преимуществам:
- Из-за непосредственного введения препарата в междисковое пространство позвоночного столба достигается максимальный эффект характеризующимся практически мгновенным снятием воспаления и болевого синдрома, с последующим снятием отечности;
- Минимальный перечень противопоказаний, делает эти лекарства доступными практически для любого пациента;
- Практически полное отсутствие побочных эффектов, делает введение препарата доступным, безопасным и эффективным.
Читайте также: как делается блокада при грыже поясничного отдела позвоночника?
Инфузионное лечение (капельницы)
Эффективно на начальных стадиях заболевания. Применяется смесь лекарственных препаратов с изотоническим медицинским раствором. Через капельницу лекарственный раствор, медленно и постепенно попадает в кровь, далее расходится по всему телу, надежно купируя очаги воспаления. Рекомендован способ, в качестве экстренной помощи пациенту, из-за невозможности введения других препаратов. Также, рекомендуется в случаях, когда нужна поддерживать определенный уровень концентрации лекарства в крови.
Для внутривенного инфузионного лечения применяют:
- Анальгетики (Парацетамол, Анальгин), которые эффективно снимают болевые ощущения;
- Винпоцетин, который способствует улучшению кровообращения и блокировки застойных процессов в позвоночнике;
- Эуфилинн, используется для снятия спазмов и болей;
- Актовегин, купирует болезненные ощущения в нервных окончаниях позвоночных дисков;
- Для восстановления и регенерации защемленных нервных окончаний, активно рекомендуется Трентал. В некоторых случаях он используется под присмотром врачей – до 24 часов.
- Читайте также: уколы при радикулите
Для инфузионного лечения лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, характерно использование комбинации из нескольких медицинских препаратов разного направления. Например, одновременное введение хондропротекторов и миорелаксантов, или противовоспалительных препаратов и витаминов группы В или С.
Важно: Самостоятельно комбинировать препараты нельзя. Правильные пропорции, дозировку и продолжительность лечения назначит врач.
Симптомы и диагностика
Первые и очевидные симптомы межпозвонковой грыжи – это болевые синдромы. Дискомфорт и боль человек чувствует при начальных стадиях развития патологии, относя их к усталости или перенапряжению. Однако по мере прогрессирования болезни боль усиливается, в пораженной области позвоночника возникают «прострелы», отдающие в конечности, немеют ноги и руки.
Если врачами диагностирована грыжа грудного отдела позвоночника, боль ощущается в области груди, предплечья и плеча. В этих случаях симптоматика отягощается головными болями, головокружениями, прострелами в области шеи. Первые лекарства, которые назначит врач, это препараты, снимающие боль, такие как «Алфлутоп» и «Мидокалм».
Направления лечения
При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении.
Главным направлением лечения является:
- этиотропное лечение – устранение источника заболевания;
- симптоматическая терапия – ликвидация симптоматики болезни;
- патогенетическое лечение – блокада звеньев болезненного действия.
1 Какой эффект оказывает Мидокалм при грыже позвоночника и протрузии?
Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Подробнее о препарате Мидокалм можно почитать отдельно.
При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:
- Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
- В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.
Таблетки Мидокалм с толперизоном
Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).
Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.
1.1 Когда можно и когда нельзя применять Мидокалм при грыже?
К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.
Список показаний:
- Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
- Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
- Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
- Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.
Инъекции Мидокалмом показаны при тяжело протекающей грыже спины
Список противопоказаний:
- ин