Мидокалм при грыжах шейных позвоночника

Какой эффект оказывает Мидокалм при грыже позвоночника и протрузии?

Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.

Подробнее о препарате Мидокалм можно почитать отдельно.

При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:

1. Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
2. В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.

Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).

Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.
к меню ↑

Когда можно и когда нельзя применять Мидокалм при грыже?

К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.

Список показаний:

1. Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
2. Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
3. Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
4. Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.

Список противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость на составные компоненты Мидокалма (аллергические реакции);
• наличие у пациента миастении;
• беременность (на любом триместре) или период лактации (кормление ребенка грудью);
• только предполагаемое наличие межпозвоночной грыжи или протрузии (то есть ситуации, когда диагноз неясен);
• наличие острых аутоиммунных процессов в организме, мастоцитоз (системный и кожный), системные злокачественные новообразования (лимфома, лейкоз, лимфолейкоз, грибовидный микоз).

к меню ↑

Необходимость операции при грыже шейного отдела

Операция необходима в тех случаях, когда дегенеративные изменения в позвоночнике приводят к серьезному ухудшению качества жизни. Это выраженный болевой синдром, онемение пальцев рук, головные боли, потеря координации движений, снижение зрения и слуха, расстройство половой функции.

Пациенты должны знать, что многие виды лечебных манипуляций, применимых к поясничному и грудному отделу позвоночника, не могут использоваться в практике лечения осложненного шейного остеохондроза.

В этой области находится множество нервных окончаний, а также распложены сосуды, питающие головной мозг. Превышения силы во время массажа или вытяжения позвоночника может привести к сосудистым спазмам, параличу, разрыву нервных волокон, и как следствие, к потере подвижности.

Пациенты, проходящие курс лечения по поводу неосложненной грыжи шейного отдела, и пунктуально соблюдающие рекомендации ортопеда (питание, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение) живут полноценной жизнью, не испытывая боли и дискомфорта.

Консервативная терапия не приносит успеха, если:

1. Пациент страдает серезными заболеванием костной системы (остеомиелит, болезнь Бехтерева);
2. Не выполняет требования ортопеда-травматолога;
3. Дегенеративные изменения в тканях связаны с эндокринным заболеванием или онкологией;
4. Межпозвонковые диски сильно деформированы;
5. Зафиксированы необратимые изменения в окружающих тканях.

В таких случаях бессильны все многочисленные виды терапевтической помощи, включая инновационные аппаратные методики и мануальную терапию.

Когда у позвоночника лопнет терпение – появится грыжа

Шею можно назвать контрольно-пропускным пунктом между головным мозгом и остальным организмом. В этом самом узком месте нашего тела собираются крупные артерии, снабжающие центральную нервную систему питанием и кислородом. Нервные отростки, проходящие через шейный отдел, координируют работу спинного и головного мозга.

Позвонки шейного отдела – самые маленькие и хрупкие, они всегда держат на весу тяжелую (3-5 кг) голову. Амортизацию и пластичность при её движениях обеспечивают межпозвоночные диски, состоящие из хрящевой ткани (фиброзное кольцо) с желеобразной жидкостью внутри (пульпозное ядро).

Постоянное напряжение и мобильность межпозвоночных дисков должны быть обеспечены хорошим питанием и быстрым обменом веществ. Но, не имея собственных кровеносных сосудов, диски всасывают все необходимое из окружающих тканей.

Это важно запомнить: процесс питания межпозвоночных дисков требует таких условий:

• Достаточного количества питания и жидкости в костной ткани, из которой идет их всасывание. Дискам требуется всё: жидкость, белки, жиры, углеводы, витамины.
• Ритмичной физической нагрузки: при сжатии диска из него выделяются продукты обмена, при расширении – втягиваются питательные вещества. Оптимальный режим нагрузок для питания дисков – ходьба, плавание; 1,5-2 часа в день достаточно для их насыщения. Сидячий образ жизни человека – это голодный паёк для его межпозвоночных дисков.
• Значительно ограничивает питание позвонков курение, вызывающие спазмы кровеносных сосудов в этой области.

Образование грыжи межпозвоночного диска (вид сверху)

 Находясь без питания в постоянном движении и напряжении, позвоночные диски шейного отдела истощаются: теряют воду, эластичность и начинают сплющиваться.  На рисунке показан процесс их деформации. На ослабленный диск оказывается давление соседних позвонков, желеобразная жидкость ядра напирает на фиброзное кольцо, образуя своеобразное выпячивание – протрузию. В тесноте шейного отдела уже эта патология доставляет проблемы: головокружения, головные боли и дискомфорт в верхней части спины. Так организм подает сигнал: позвоночник голоден, надо изменить образ жизни. Если обладатель протрузии этот сигнал проигнорирует, диск продолжает сплющиваться до тех пор, пока под давлением желеобразной пульпы кольцо диска не лопнет, и жидкость не вытечет за пределы: появляется межпозвоночная грыжа, а вместе с ней и проблемы на всю оставшуюся жизнь.

Чем опасны шейные грыжи?

В том случае, если шейная грыжа проявляет себя, а человек не обращается за помощью к врачу, возможны серьезные осложнения.  Шейный отдел позвоночника имеет наибольшую мобильность, относительно других отделов. Он отвечает за повороты головы на 180 градусов в стороны, а также вверх и вниз. Поэтому грыжа шеи сильно затрудняет повседневную жизнь человека, даже не считая болевого синдрома.

Советуем прочитать: последствия грыжи шейного отдела позвоночника.

В шейном отделе сосредоточено множество нервных спинномозговых окончаний. Именно здесь находятся центры, отвечающие за подачу кислорода в легкие. Если проявляется грыжа в шейном отделе позвоночника, больного могут беспокоить удушья, частые головокружения и мигрени. Человек может просто задохнуться при сильном выпячивании грыжи.

Сдавливание спинного мозга грыжей чревато серьезными нарушениями координации движений, вплоть до паралича всех конечностей.

Кроме того, грыжи в шейном отделе позвоночника очень опасны нарушением мозгового кровообращения. Головной мозг испытывает кислородное голодание, замедляется метаболизм. Высок риск инсульта, особенно у пожилых людей.

ЛФК

ЛФК – это целый комплекс упражнений (их можно увидеть на видео), которые воздействуют на каждый позвонок и мышечный корсет человека. Как результат, позвоночник насыщается необходимыми элементами. Все необходимые функции, которые поддерживает осевой столб, начинают возобновляться.

Задачи ЛФК:

• укрепить мышечный корсет;
• восстановить кровообращение в позвоночнике;
• сделать осевой столб эластичным;
• снять нагрузку и ущемления;
• вытяжение позвонков.

При грыже шейного отдела назначают довольно простые упражнения, которые никаким образом не должны привести к осложнениям. Бывают случаи, когда ЛФК, гимнастика и массаж не приносит желаемого результата. Состояние пациента может ухудшаться. В таком случае, гимнастика мгновенно прекращается, а через некоторое время возобновляется в более легком режиме.

Грыжа шейного отдела довольно капризна. Редко когда удается вылечить человека только при помощи массажа и ЛФК. В этом случае применяется комплексный подход.

Если изучить видео, где показаны всевозможные упражнения, можно заметить, что все они проводятся в спокойном медленном темпе. Задача упражнения – разогнать кровь в организме и согреть ткани пораженной зоны. Очень часто любую процедуру начинает или заканчивает лечебный массаж.

Начинают массаж всегда легкими движениями, чтобы не повредить позвоночник и кожу на шее. Постепенно движения могут становиться все более сильными и охватывать большие участки. Грыжа таким образом хорошо снабжается кислородом и кровью, поэтому это устранит возможность ущемлений, развития следующих стадий грыжи и разных осложнений.

После того, как сделали массаж, можно приступать к упражнениям. Самыми легкими являются некоторые элементарные упражнения из йоги, которые способствуют растяжению позвоночника.

Кроме того, можно использовать и такие упражнения, как:

• сесть на стул и опустить руки вдоль туловища. Медленно и постепенно вращать голову до упора вправо и влево. Это следует повторять примерно десять раз;
• стоя на ногах, опустить руки вниз. Нужно максимально прижимать подбородок груди. Сделать тоже комплекс из десяти повторений;
• сесть на стул и аккуратно запрокинуть голову назад. При этом пациент старается втягивать подбородок. Количество повторений такое же.

Если делать все эти манипуляции аккуратно и при наблюдении врача, они обязательно дадут результаты.

Специфика шейного отдела

Шейную зону можно представить как «вход» в человеческое тело. Узкое «горлышко», через которое тело сообщается с головой и находящимся в ней мозгом. Диаметр его очень мал. Позвоночный канал тонкий, позвонки – маленькие и подвижные. Через шею проходят важнейшие артерии, нервы, кровеносные сосуды, мышцы, связки и спинной мозг. Все это уменьшается в небольшом диаметре шеи, чрезвычайно уплотняя пространство.

Кстати. Важность данного участка сложно переоценить – именно через него мозг снабжается кровью и кислородным питанием. Если отсутствуют патологии, его узость проблемы не представляет. Но как только возникает помеха, образование, что-то, что может затруднить работу всех проходящих по шейной зоне соединений, начинаются серьезные патологии.

Поскольку шейная зона позвонков мобильна, то даже при ведении человеком статичного малоподвижного образа жизни именно она испытывает повышенные нагрузки. Это не может не сказаться на состоянии позвонков, а особенно – межпозвонковых дисков.

Также, «бич» современности – нарушение обмена веществ. Плюс плохая экология, неправильное питание, отсутствие физической активности. Все это порождает заболевания позвоночника, которые дают повышенную нагрузку на межпозвонковые диски.

Почему возникают межпозвонковые грыжи

В дисках кровеносных сосудов нет. Но поскольку они тоже нуждаются в «питании», то получают его из расположенных рядом тканей, посредством диффузии. Чтобы процесс диффузии осуществлялся нормально, диск должен находиться на своем месте, иметь питательную окружающую среду и быть «здоровым».

Но поскольку требования к здоровому образу жизни не выполняются, диск теряет сначала влагу, затем амортизационные свойства, начинает хуже снабжаться диффузным питанием, сдвигается с места или деформируется. После этого процесс питания совсем нарушается, а на дисковой поверхности образуются протрузии.

Важно! Протрузия межпозвонкового диска – это потенциальная грыжа. Она, сразу же после образования, вызывает неприятные симптомы и многочисленные заболевания. А если ее своевременно не начать лечить, приводит к появлению грыжи.

Грыжа – это разрыв в стенке диска, сквозь которое выходит наружу его пульпозное ядро. Для шейной позвоночной зоны, отличающейся высокой чувствительностью, даже протрузия – уже серьезная проблема. А грыжа – это настоящая катастрофа, которую необходимо как можно скорее устранить.

Большинство пациентов, лечившихся в период обострения грыжевых заболеваний позвоночника амбулаторно или в стационаре, принимали препарат Мидокалм. Многие отмечают, что после него становится намного лучше, и спина меньше болела.

Но что это за лекарство, и как помогает Мидокалм при межпозвоночной грыже? И можно ли его использовать для самостоятельного лечения?

Показания для приема

Что происходит при обострении болезни? Деформация межпозвонковых хрящей, связанная с выпиранием дисков за пределы позвоночного столба, характеризуется тем, что выпирающая часть хряща может:

• сдавливаться находящимися по обе стороны позвонками при резких движениях или непривычной тяжелой работе;
• пережимать находящиеся рядом нервные корешки.

Оба этих фактора вызывают болевой синдром, на фоне которого как защитная реакция организма возникают миоспазмы различной интенсивности.

Спазмированные мышцы, в свою очередь, провоцируют дополнительное пережатие сосудов и нервов, возникает замкнутый круг.

Самостоятельно избавиться от возникшего гипертонуса невозможно, помочь в этом случае может только медикаментозная терапия.

Действие лекарства на организм

Мидокалм при грыже применяется для того, чтобы решить проблему гипертонуса мышц. Препарат обладает следующим действием:

• Расслабляет спазмированные мышцы. Его положительный эффект отмечался даже при мышечной ригидности.
• Повышает трофику тканей, пострадавших из-за нарушения кровообращения во время патологического спазма мышц.
• Укрепляет стенки сосудов, помогая им быстрее восстановиться после сдавливания напряженными мышцами.
• Обладает быстрым анальгезирующим действием. В зависимости от формы приема пациенты чувствуют облегчение уже через 15-30 минут.

Кроме того, лекарство не оказывает воздействия на головной мозг, а значит, принимать его можно даже во время работы со сложным оборудованием или перед автомобильной поездкой.

Некоторые врачи даже рекомендуют водителям принимать это лекарство в период обострения заболевания перед дальней дорогой, чтобы снизить вредные последствия для позвоночника, особенно для поясничного отдела, которые вызываются длительным пребыванием в статической позе.

Как назначают препарат

Средство выпускается как в виде таблеток, так и в инъекционной форме. Форма приема, а также дозировка Мидокалма подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания и множества других сопутствующих факторов (наличие хронической патологии, возраст и др.).

Для лечения средство применяется в таком виде:

1. Инъекции. В уколах препарат назначают при тяжелых миоспазмах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Инъекционная форма введения обеспечивает быстрый анальгезирующий эффект.
2. Местное накожное введение (электрофорез). Этот способ обеспечивает доступ введения средства через кожу к определенному участку позвоночника, но физиотерапевтические процедуры назначаются только в подострый период или во время реабилитации.
3. Таблетированная форма. Таблетки прописываются пациентам во время легкого обострения болезни или в качестве профилактического курса поддерживающей терапии в период ремиссии.
4. Мази. Используются как в лечебных целях, так и для профилактики, например, если предстоит длительная физическая нагрузка или возможно долгое пребывание в статической позе.

Людям, страдающим от боли и миоспазмов, вызванных грыжей позвоночника, следует знать, что дозировка Мидокалма подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Самостоятельно в качестве «скорой помощи» или для профилактики перед тяжелой физической нагрузкой можно применять только мазь.

Смотрите видео: Лечим грыжу .Таблетки (Мидокалм, нейромультивит, мовалис.)