Мясников о пупочной грыже
Пупочное кольцо – слабое место на передней брюшной стенке человека. У плода через него проходит пупочный канатик, а после рождения в норме оно должно зарасти. В этом месте могут возникать пупочные грыжи – состояние, при котором образуется отверстие (грыжевые ворота), и через него за пределы брюшной полости выходят петли кишечника, часть большого сальника.
Пупочная грыжа может возникать с рождения. К 5 годам пупочные грыжи обычно исчезают самостоятельно. Если патология возникает у взрослых, она сама не пройдет, требуется хирургическое лечение – грыжесечение.
Почему у взрослых возникает пупочная грыжа?
К развитию заболевания приводят некоторые факторы:
- Возраст. У людей старшего возраста брюшная стенка становится ослабленной, и повышается вероятность возникновения любых грыж.
- Повышение давления в брюшной полости. Это происходит при постоянных запорах, хроническом кашле, у людей, работа которых связана с поднятием тяжестей.
- Ожирение и избыточная масса тела. Из-за лишнего веса брюшная стенка ослабляется.
- Беременность. На поздних сроках, когда матка достигает больших размеров, стенка живота растягивается, становится слабее. Риски повышены особенно сильно у будущих мам беременных двойней.
- Асцит. Этим термином называют состояние, при котором в животе скапливается жидкость. Оно развивается при сердечной недостаточности, патологиях печени, онкологических заболеваниях, длительном голодании.
- Перенесенные операции. После хирургических вмешательств брюшная стенка ослаблена, из-за этого повышена вероятность возникновения пупочной грыжи.
- Пол. У женщин пупочные грыжи встречаются несколько чаще, чем у мужчин.
- Наследственность. Риски повышены у людей с врожденной слабостью соединительной ткани, которая находится в пупочном кольце.
Проявления пупочной грыжи зависят от ее размеров, ширины грыжевых ворот, наличия или отсутствия спаечного процесса, от того, имеет ли больной лишний вес и страдает ли ожирением. Характерное проявление – выпячивание в области пупка. Оно увеличивается в положении стоя, во время кашля, натуживания, уменьшается и совсем исчезает в положении лежа. Если положить на пупок руку и покашлять или натужиться, то можно почувствовать, как грыжа напрягается, увеличивается – это так называемый симптом кашлевого толчка. Именно так, путем осмотра и проверки этого симптома, пупочную грыжу диагностируют хирурги.
Иногда беспокоят боли в животе, которые усиливаются во время кашля и физических нагрузок. Некоторые больные испытывают тошноту.
Возможные осложнения пупочной грыжи
- Если между грыжевым мешком и соседними тканями формируются спайки (сращения из соединительной ткани), грыжа становится невправимой. При этом беспокоят боли, тошнота и рвота.
- Аналогичные симптомы возникают при больших грыжах.
- Ущемлением грыжи называют ее сдавление в грыжевых воротах. При этом возникает сильная нарастающая боль, рвота, нарушается отхождение газов и стула, в стуле может появиться примесь крови.
- Если другие органы попадают в грыжевой мешок, их функция также нарушается.
Сильная боль в животе, рвота, повышение температуры тела, отсутствие стула или примесь в нем крови, – если появились такие симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу.
При обнаружении у себя даже нескольких из перечисленных симптомов, рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу-специалисту за помощью!
Если же у Вас уже поставлен диагноз и вам необходимо провести операцию, то записаться к нам на прием Вы можете по форме ниже
*Имеются противопоказания. Посоветуйтесь с врачом
Врач-хирург легко диагностирует заболевание во время осмотра. Но иногда нужно провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. В таких случаях врач может назначить УЗИ, КТ, МРТ, другие исследования.
Если грыжа возникла у взрослого, она не «зарастет» сама, как это бывает у детей до 5 лет. Единственный эффективный метод лечения – операция грыжесечения. Во время вмешательства хирург иссекает грыжевой мешок, возвращает его содержимое в брюшную полость, укрепляет пупочную область с помощью специального сетчатого имплантата.
Наши хирурги проводят при пупочных грыжах лапароскопические вмешательства и открытые операции по технологии Sublay с применением сетчатых имплантатов от ведущих производителей. Такой подход имеет много преимуществ: минимизируется травматизация тканей, быстрее происходит заживление, сокращаются сроки послеоперационной реабилитации, не остается большого заметного рубца на коже, сильно снижается риск повторного возникновения грыжи и осложнений
Пациент находится в стационаре 1–2 суток, после чего его выписывают домой. На 7–10 день снимают швы. Если операцию выполняют через разрез, хирург накладывает косметические швы.
Рекомендации после операции:
- период реабилитации составляет 14–21 день;
- в течение этого времени рекомендуется воздержаться от физических нагрузок;
- диета в послеоперационном периоде должна быть щадящей.
Грыжесечение при пупочных грыжах – в большинстве случаев относительно несложная операция. Тем не менее, для того, чтобы в будущем не возникло рецидива, нужно, чтобы вмешательство было выполнено по современным технологиям, врачом, который обладает большим опытом и высоким профессионализмом. Такие опытные хирурги работают в нашей клинике, они проводят вмешательства в операционной, которая оснащена современным высококлассным оборудованием.
Стоимость операции является ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ (НЕ ТРЕБУЕТ ДОПЛАТ)
В стоимость операции входит:
хирургическое вмешательство, анестезия, стандартное количество дней пребывания в стационаре, питание, предоперационная и послеоперационная медикаментозная терапия, круглосуточное наблюдение медицинским персоналом, наблюдение оперирующим хирургом в период реабилитации.
ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ
цена операции
Герниопластика пупочной грыжи (без учета стоимости импланта)
66 200 руб. — одноместная палата
62 200 руб. — двухместная палата
Сетчатый имплант — 5 000 — 10 000 руб.
80 200 руб. — одноместная палата
72 200 руб. — двухместная палата
Сетчатый имплант — 5 000 — 10 000 руб.
94 200 руб. — одноместная палата
82 200 руб. — двухместная палата
Сетчатый имплант — 5 000 — 10 000 руб.
Герниопластика вентральных или пупочных грыж с одномоментной абдоминопластикой (без учета стоимости импланта)
200 000 руб. — одноместная палата
180 000 руб. — двухместная палата
Сетчатый имплант — 10 000 — 15 000 руб.
Источник
Записи с тэгом ‘грыжа’
Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, операция
В рубрике «Спроси у доктора», зрители задали два вопроса:
— Что делать с грыжей в шейном отделе у пожилого человека? Оперировать обязательно?
— Грыжа – не диагноз – отвечает медик — у человека – грыжа может возникнуть просто так, без болезней позвоночника. Чем старше пациент, тем больше шансов, что она появится. Если шея болит, нужно понять, является ли боль следствием именно грыжи. Так, обычно, при грыже боль в шее отдает в руку. Также есть еще целый ряд симптомов…одним словом, не всегда боли в шее могут быть вызваны грыжей. Сначала нужно убедиться в том, что грыжа – мешает человеку жить, она причина его болей, а не другие болезни, и только затем проводить операции. Еще »
Tags: грыжа
Грыжа в поясничном отделе позвоночника – симптомы
Сегодня доктор Бубновский поможет человеку, у которого есть грыжа поясничного отдела позвоночника. Есть много терминов одной и той же проблемы. Боли в спине объясняют артрозом, остеохондрозом. Есть один из таких диагнозов – грыжа Шморля.
Мужчина пришел на программу с болями в спине. Врачи в поликлинике ему поставили диагноз грыжа Шморля. Мужчина сидит в машине по многу часов, он водитель. По утрам спина болит сильно. Когда мужчина Еще »
Tags: Бубновский, грыжа
О самом главном выпуск 1477 от 27 апреля 2016
Эфир передачи от 27.04.2016
Поговорят сегодня о грыже. Люди часто поднимают тяжести неправильно. Надо присесть, взять в руки тяжести, потом разогнуть ноги. Запоры тоже могут привести к грыжам. Бедренная грыжа характерна для женщин, а паховая – для мужчин. Органы брюшной полости выходят в то положение при грыже, в котором их быть не должно. Кишки не всегда могут выходить и заходить спокойно. Но отверстие может быть небольшое, кишка, которая выйдет, может быть защемлена. Кишка может погибнуть, разовьется перитонит. Грыжи надо устранять обязательно. Сегодня делается операция не так сложно, ставятся сетки, которые предотвратят Еще »
Tags: блюда из рукколы, варикоз, грыжа, руккола, укус пчелы
Грыжа – симптомы и лечение
Наступает время, когда люди начинают ездить на дачу и огород, там они легко могут заработать грыжу. И часто говорят при этом, что пупок развязался. Грыжу люди зарабатывают своими же руками, поднимая неправильно тяжести и неправильно работая на огороде.
Сегодня вы узнаете, какие грыжи бывают, что надо сделать, чтобы грыжи не появлялись. На программу пришла зрительница, которая такую проблему заработала. Женщина наблюдалась в больнице по поводу гастрита, у нее там нашли грыжу. Еще »
Tags: грыжа, паховая грыжа, симптомы грыжи
Задать вопрос врачу Мясникову
Первая героиня хочет знать все о миоме, как ее можно лечить, когда ее удалять. Если миома не беспокоит, ее не удаляют. Но если есть кровотечения, с которыми нельзя справиться, анемия, боли, то миому сначала лечат, потом удаляют, если ничего не помогает.
Есть пути удаления миомы с сохранением матки. Врачи находят артерию, питающую миому, его закупоривают. Это не операция, а прокол кожи. Если ничего не беспокоит, можно жить с миомой. Вторая героиня говорит, что у ее подруги межпозвоночная грыжа, можно ли ее вылечить без операции. Еще »
Tags: грыжа, миома, надо ли удалять миому
Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника
Сегодня доктор Бубновский поможет человеку, у которого есть грыжа поясничного отдела позвоночника. Есть много терминов одной и той же проблемы. Боли в спине объясняют артрозом, остеохондрозом. Есть один из таких диагнозов – грыжа Шморля.
Мужчина пришел на программу с болями в спине. Врачи в поликлинике ему поставили диагноз грыжа Шморля. Мужчина сидит в машине по многу часов, он водитель. По утрам спина болит сильно. Когда мужчина Еще »
Tags: грыжа, грыжа позвоночника, грыжа Шморля
Доктор Мясников Александр
Зрительница хочет знать, почему у молодой девушки может быть межпозвонковая грыжа, какой образ жизни надо вести, что предпринимать, чтобы не было обострения. Дело в том, что межпозвонковая грыжа может быть у многих, независимо от возраста.
Не всегда грыжа вызывает симптоматику. Если есть онемение ноги, пальцев, боль, то тогда больного направляют на обследование, находят грыжу. Грыжа не требует лечения, она может вообще Еще »
Tags: болит голова, грыжа, киста на почке
Грыжа живота – лечение
Поговорят сегодня о грыже живота. Подобное состояние может быть достаточно опасным. Долгое время грыжа может не появляться, даже годами. А однажды грыжа даст о себе знать болью. Все может печально закончиться.
Сегодня вам предлагают пройти тест, чтобы понять, есть ли у вас риск грыжи. Вы узнаете, как предупредить грыжу, что делать, если она уже появилась. Герою программы был поставлен диагноз — грыжа белой линии живота. Еще »
Tags: грыжа, грыжа белой линии живота, грыжа живота, ущемление грыжи
Грыжа межпозвонкового диска
Эта тема интересует сегодня многих людей. Диски между позвонками представляют собой жидкое гелеобразное вещество в плотной оболочке, диски амортизируют движения позвоночника. Наружная оболочка может при поднятии тяжестей, прыжках лопнуть.
Жидкое содержимое выливается в канал спинного мозга, возникает боль, онемение ноги. Врач невролог сегодня расскажет о грыжах. Если взять 100 человек, у которых ничего не болит, на Еще »
Tags: боль в спине отдает в ногу, грыжа, Грыжа межпозвонкового диска, Межпозвонковые грыжи, надо ли удалять межпозвонковую грыжу
Пупочная грыжа
Сегодня мы расскажем об опасностях пупка. Что с пупком может быть не так? Пупок — это шрам, который остается после пуповины. За пупком расположены мышцы. Связочный аппарат этих мышц может расслабляться и может произойти образование грыжи. Часть кишечника может защимиться пупком и возникнет его атрофия. Происходит выпячивание пупка, тошнота. Еще »
Tags: грыжа, пупок, пупочная грыжа, Пупочная грыжа как не допустить, Пупочная грыжа как предупредить, Пупочная грыжа что делать
Источник
Опубликовано: 5 мая 2019 г.
Наш сайт: https://hirurgia-saratov.ru
Ролик «бандажи» — https://www.youtube.com/watch?v=zwsKi…
Наш Инстаграм (там вы можете задать вопросы): https://www.instagram.com/knk_hirurgi…
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
Пупочная грыжа
Грыжа — это отверстие в одном из слоев передней брюшной стенки, через которое под кожу выходит содержимое брюшной полости (зачастую это петли тонкого кишечника или прядь большого сальника). Слой передней брюшной стенки, в котором образуется дефект называется апоневроз.
Из названия видно, что пупочная грыжа выходит через пупок, или, если говорить правильно, через пупочное кольцо.
Если грыжа ребенка не беспокоит, а размер ее небольшой — операция не нужна.
С ростом ребенка, по мере развития брюшной стенки, может наступить самоизлечение. Если самоизлечения к 6 годам не наступило, то заращения пупочного кольца уже не произойдет.
Для развития пупочной грыжи есть два наиболее благоприятных периода: 1 — раннее детство, 2 — возраст старше 40 лет.
Факторы способствующие повышению давления в брюшной полости — это кашель, натуживание при запорах и поднятие тяжестей.
А фактор, способствующий растяжению брюшной стенки — это, в основном, беременность, и, особенно, повторная. И особенно тогда, когда пренебрегают физическими упражнениями и гимнастикой. Поэтому 80% пупочных грыж — это грыжи у женщин старше 40 лет.
Что же из себя представляет пупочная грыжа?
Снаружи она выглядит как опухолевидное образование или шишка в области пупка. Кстати, у пациентов с выраженной подкожно-жировой клетчаткой грыжа бывает не видна, и проявляет себя только мокнущим пупком.
Как и любая грыжа, пупочная имеет две склонности: 1 — увеличение в размерах с течением времени, 2 — склонность к ущемлению.
Грыжа опасна ущемлением. Обычно оно происходит при физической нагрузке или натуживании. Прогноз при таком осложнении грыжи неблагоприятный, особенно, если это организм пожилого человека.
Что же делать, если у вас появилась шишка в пупочной области?
Обратитесь к хирургу. Если это действительно грыжа, то ложитесь на плановую операцию. Лечение пупочной грыжи у взрослого — только хирургическое!
Операция в плановом порядке противопоказана только тем пациентам, которые не перенесут наркоз или местную анестезию.
Хотя в теме пупочной грыжи имеется еще один интересный нюанс: есть пациенты с расширением пупочного кольца, но без самой грыжи. Расширение пупочного кольца в таких случаях не превышает 1,5 см в диаметре. Операция таким пациентам, если нет никаких болевых ощущений, не показана!
В чем заключается операция?
Как и любая операция на грыжу, она состоит из трех моментов: выделение грыжевого мешка, вправление его содержимого в брюшную полость и ушивание дефекта в апоневрозе.
Есть два основных способа: открытый и лапароскопический, то есть через проколы.
У открытого способа есть два варианта: 1 — классический — закрытие дефекта собственными тканями и 2 — закрытие дефекта с помощью синтетического аллотрансплантата, или, говоря проще, сеткой.
Лапароскопический способ всегда под собой подразумевает установку сетки.
Выбор способа пластики зависит от размера грыжи, состояния апоневроза и финансовой возможности пациента. Кстати, если у вас есть сочетание пупочной грыжи с камнями в желчном пузыре, и вы хотите избавиться от грыжи и убрать желчный пузырь через проколы, у меня для вас хорошая новость — это можно сделать одновременно.
И буквально, два слова о пупке.
Отсутствие пупка на жизнь не коем образом не влияет. Никакой функции, кроме косметической, он не несет, ибо это всего лишь участок кожи с углублением.
А теперь резюмируем все выше сказанное в виде выводов и советов.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, в том числе и упражнениями на брюшной пресс. Эти упражнения укрепляют брюшную стенку и уменьшают риск образования пупочной грыжи. В основном это касается женщин.
Если действительно есть пупочная грыжа, как можно быстрее ложитесь на плановую операцию.
После операции носите бандаж.
Если вы, в силу каких-либо причин, временно воздерживаетесь от операции — опять же — носите бандаж.
Если грыжа стала плотной, перестала вправляться в брюшную полость и болит — незамедлительно обращайтесь в экстренное хирургическое отделение. Помните, ущемление — это состояние угрожающее жизни.
Старайтесь все делать своевременно. Если вы будете решать вопрос с грыжей в плановом порядке, то у вас есть будет возможность выбрать и хирурга и клинику и способ пластики. Да и к тому же вы сведете шансы на рецидив к минимуму. Ибо около половины пупочных грыж, оперируемых в экстренном порядке, рецидивируют.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Желудочно-кишечный тракт / Пупочная грыжа у взрослых
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Пупочной грыжей называют выпячивание органов брюшной полости через брюшную стенку под кожу в области пупка. Данная патология встречается примерно у 5-10% людей, преимущественно у женщин.
Пупочные грыжи бывают:
- ущемленные;
- неущемленные.
В формировании пупочных грыж играет роль наличие дефекта в строении пупочного кольца, наследственная предрасположенность и наличие факторов, которые способствуют формированию грыжевого выпячивания.
Воздействие факторов вызывает повышение внутрибрюшного давления, перерастяжение тканей передней брюшной стенки.
Вот наиболее часто встречающиеся факторы:
- ожирение;
- хронический запор;
- подъем тяжелых предметов;
- беременность;
- слабость мышц брюшной стенки в послеродовый период;
- послеоперационные рубцы;
- малоподвижный образ жизни, способствующий развитию слабости брюшной стенки;
- травмы живота;
- резкое снижение массы тела.
Основным признаком заболевания является наличие грыжевого выпячивания в области пупка.
Пупочная грыжа развивается постепенно. Так, на начальной стадии фиксируется выпячивание небольших размеров, которое легко вправляется и исчезает в горизонтальном положении.
Грыжу на этой стадии больной практически не замечает, грыжевое выпячивание не вызывает никаких ощущений.
На начальных стадиях пупочные грыжи в большинстве случаев не ущемляются.
По мере прогрессирования заболевания размеры пупочной грыжи увеличиваются, грыжа не вправляется из-за развития спаечных процессов. У больного возникают клинические симптомы в виде болей вначале при физических нагрузках, натуживаниях, движениях, при кашле, чихании.
При больших размерах грыжевых выпячиваний возникают симптомы, связанные с нарушением деятельности кишечника:
- тошнота;
- запоры;
- задержка мочеиспускания.
Признаки ущемления пупочной грыжи
При развитии ущемления пупочной грыжи (сдавление органов брюшной полости в грыжевых воротах) у больного возникают следующие симптомы:
- острая боль в области пупка;
- грыжевое выпячивание напряженное, болезненное;
- тошнота, рвота;
- запоры.
При длительном сдавлении органа в грыжевых воротах развивается отмирание тканей.
При подозрении пупочной грыжи у пациента, необходима консультация хирурга.
После проведения осмотра врач уже может заподозрить данную патологию по характерным клиническим проявлениям.
Также проводятся следующие методы обследования:
- рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- компьютерная томография области живота;
- эзофагогастродуоденоскопическое исследование (ФГДС);
- герниография (с введением в брюшную полость рентгеноконтрастного вещества).
В большинстве случаев затруднений в постановке данного диагноза не возникает.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем.
При обнаружении у взрослого больного пупочной грыжи ему назначается плановое хирургическое лечение.
Если у больного развивается ущемление пупочной грыжи, тогда ему проводится экстренное хирургическое лечение.
Существует два вида хирургического лечения:
- натяжная герниопластика;
- ненатяжная герниопластика.
Вид оперативного лечения определяется врачом-хирургом, он зависит от размеров пупочной грыжи и особенностей течения болезни.
Натяжная герниопластика заключается в том, что больному проводится укрепление пупочного кольца собственными тканями, для этого их натягивают. Обычно период реабилитации после данного вида лечения занимает около одного года.
Ненатяжная герниопластика заключается в том, что укрепление пупочного кольца производят при помощи синтетических сеток. Преимущество данного метода в том, что реабилитационный период занимает около одного месяца.
Хирургическое лечение должно быть проведено как можно раньше после обнаружения пупочной грыжи.
Важно! Консервативное лечение пупочной грыжи в виде ношения бандажа применяется лишь в исключительных случаях, поскольку защемление грыжи может произойти в любой момент:
- наличие противопоказаний к хирургическому лечению, для предупреждения развития осложнений;
- во время беременности на поздних сроках;
- после оперативных вмешательств на брюшной стенке.
Основными осложнениями пупочной грыжи являются следующие:
- ущемление;
- копростаз (кишечная непроходимость);
- воспалительный процесс органов, находящихся в грыжевом мешке.
Для предупреждения развития пупочной грыжи необходимо избегать:
- избыточную массу тела;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание;
- тяжелых физических нагрузок.
Также профилактике пупочных грыж способствует:
- ношение бандажа во время беременности;
- регулярные занятия спортом для укрепления мышц брюшной стенки;
- рациональное питание;
- поддержание нормальной массы тела.
Источник: diagnos.ru
Источник
