Может ли быть кровь в кале при грыже

Наличие крови в кале у взрослого является первым признаком нарушения целостности сосудов слизистой оболочки и кишечного тракта. Но надо учитывать то, что появление красной слизи в кале, это не всегда кровяные выделения.

Иногда цвет кала меняется из-за употребления в пищу различных продуктов, например, свеклы, томатов, сладкого перца или же десертов на основе желатина.

В случае если кал окрашен в красный цвет, паниковать не стоит. Сначала подумайте, какие продукты могли спровоцировать такой окрас.

Причины наличия крови в кале у взрослого

Основной причиной кровотечений из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых людей являются различные заболевания прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Обнаружение данной проблемы часто происходит неожиданно – нет никакого ощущения дискомфорта, болей и других признаков болезней. Тем не менее, это опасный симптом, указывающий на неблагополучное состояние организма. В панику впадать не стоит, но причину появления кровяных примесей в каловой массе установить нужно как можно скорее.

Как уже говорилось, обнаружение крови в кале у взрослого может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний.

Вот самые популярные из них:

трещины заднего прохода;
рак кишечника;
полипоз;
геморрой;
язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
болезнь Крона;
дивертикулез;
варикоз пищевода.

Вышеперечисленные заболевания могут в какой-либо степени отражаться на целостности слизистых оболочек либо вызывать желудочно-кишечные, внутренние кровотечения.

Безобидные причины

Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

Полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови.
Применение активированного угля, препаратов железа приводят к появлению черного стула.
При употреблении в пищу блюд из красной свеклы стул может сделаться малиновым.
Могут изменять цвет стула и пищевые красители, входящие в состав различных десертов и напитков.

Тем не менее, лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить грозный сигнал.

Характер крови

Чтобы ответить на вопрос, почему в кале взрослого человека появилась кровь, нужно посмотреть, как именно она выглядит. Так, она может быть свежая (алая), бордовая, черная и скрытая (имеется в виду, что кровь в кале невозможно обнаружить невооруженным глазом).

Анализ выявляет скрытую кровь. Кровотечения верхних отделов ЖКТ — язва желудка, полипы толстого кишечника, рак толстого кишечника, рак желудка, пищевода. А также рак прямой кишки, глистные инвазии.
Ярко-красная свежая кровь. Наличие крови на туалетной бумаге, говорит о возможных таких заболеваниях, как геморрой, трещины в заднем проходе, рак прямой кишки.
Понос с кровью, болью, температурой. Кишечные инфекции — сальмонеллез, дизентерия и пр.
Слизь и кровь в кале взрослого человека наблюдается при язвенном колите, полипах, проктите, опухолях в прямой кишке.
Темно-красные сгустки, прожилки крови. Симптомы воспалительных заболеваний ЖКТ — дисбактериоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и пр.

Для того чтоб установить наличие скрытой крови в кале, необходимо провести соответствующие анализы.

Скрытая кровь в кале

Данный метод исследования позволяет определить наличие кровотечений внутренних органов пищеварительной системы. Сдаче анализа предшествует эндоскопия желудка и кишечника.

Обнаруженная скрытая кровь в кале у взрослого, симптом таких недугов, как:

язва двенадцатиперстной кишки или желудка.
нарушение целостности слизистой оболочки.
при язвенном колите.
злокачественная онкология.
полипы.

Период подготовки к анализу кала на скрытую кровь занимает 7 дней. В течение этого времени необходимо придерживаться специального питания, не употреблять продукты, содержащие железо, какие бы то ни было лекарственные препараты, пищевые добавки.

Скрытую кровь в кале важно вовремя обнаружить и сделать вывод о текущем заболевании, чтобы не упустить важное время для максимально эффективного лечения.

Что означают прожилки крови в кале?

Во многих случаях кровяные прожилки при дефекации являются результатом продолжительного воспаления в толстом кишечнике. Причинами могут стать нарушения микрофлоры, а также наличие паразитов. Кроме того алые прожилки крови появляются после долгой диареи, в ходе кишечных, инфекционных заболеваний, как дизентерия либо кишечный грипп.

Бактерии и вирусы нарушают целостность стенок сосудов, располагающихся близко к внутренним, кишечным поверхностям. Происходит внутрисосудистое, диссеминированное свертывание крови, из-за чего и появляются подобные тревожные признаки.

Стоит обратить внимание на постоянные прожилки крови в кале в следующих случаях:

если это длится более 3 дней подряд;
происходит потеря массы тела;
появились тянущие боли по ходу кишечника и внизу живота;
нарушился аппетит;
появлению следов крови не предшествовали запоры или диарея.

В таких случаях кровь в каловых массах может быть признаком таких заболеваний, как:

полипы кишечника;
дивертикулит;
трещина прямой кишки;
рак кишечника.

Чем быстрее вы начнете лечение этих болезней, тем больше шансов на полное выздоровление и сохранение здоровья в полном объеме.

Лечение кровотечений из заднего прохода

Как уже было показано выше, причинами кровотечения из заднего прохода могут быть самые разнообразные болезни. По этой причине, не существует единственного метода лечения, который мог бы решить проблему в любой ситуации.

Если после посещения врача у вас будет установлена точная причина кровотечения (например, геморрой или трещина заднего прохода), то вы сможете найти подробные рекомендации относительно лечения данных заболеваний среди других статей на сайте.

Источник

Кровотечения вследствии грыж пищеводного отверстия диафрагмы встречаются в 1,1-1,3% всех ЖКК [M.I. Тутченко з ствавт., 2005]. Из трех видов наиболее часто встречающихся диафрагмальных грыж (глава 3 стр.) скользящие грыжи отмечаются в 75-90%, параэзофагеальные — в 5-15% и обусловленные коротким пищеводом — в 4-10%. Около 15-20% диафрагмальных грыж осложняется кровотечением.

В большинстве случаев кровотечение не является интенсивным и проявляется прогрессирующей железодефицитной анемией и наличием мелены или в виде положительного анализа кала на скрытую кровь. Нередко скользящая диафрагмальная грыжа может дать массивное кровотечение со рвотой «кофейной гущей» и острым нарушением гемодинамики вплоть до тяжелого геморрагического шока.

Признаки ЖКК в сочетании с проявлениями, характерными для рефлюкс эзофагита (изжога, боли за грудиной, отрыжка, тошнота после приема пищи) позволяют заподозрить диафрагмальную грыжу. Однако, симптомы поражения пищевода могут отсутствовать или имитировать симптомы других заболеваний (стенокардия, панкреатит). Если эти проявления возникли непосредственно после повышения внутрибрюшного давления (поднятие тяжести, натуживание), то следует подумать об ущемленной грыже.

Нередко остро возникшие боли в эпигастрии сопровождаются защитным напряжением мышц передней брюшной стенки, имитируя прободную язву желудка. Чтобы исключить ее необходимо искусственно расслабить мускулатуру живота, предложив больному глубоко дышать и согнуть нижние конечности в коленных и тазобедренных суставах.

Классическим методом обнаружения диафрагмальной грыжи остается рентгенологическое исследование. Большую фиксированную диафрагмальную грыжу можно увидеть даже без применения контрастного средства по наличию газового пузыря в заднем средостении. Применение сернокислого бария позволяет увидеть расширение нижней части пищевода, извитой ход его, развернутый угол впадения пищевода в желудок (тупой угол Гиса), наличие в наддиафрагмальной части пищевода грубых продольных складок слизистой оболочки, переходящих на желудок.

При больших грыжах обнаруживается часть желудка в грудной полости. Чтобы увидеть небольшую нефиксированную грыжу обследование больного производят в положении Тренделенбурга применяя многоосевую трохоскопию. Тогда под действием веса контрастного вещества часть желудка продвигается через отверстие диафрагмы и выпячивается в грудную полость.

Однако при наличии крови в желудке такое исследование малоэффективно, поэтому откладывается и производится через несколько дней после обеспечения гемостаза. Таким образом рентгеновское исследование не может служить целям экстренной диагностики острого желудочного кровотечения.

Важным методом выявления источника кровотечения является эндоскопическое исследование при котором обнаруживаются кровоточащие эрозии или язвы слизистой оболочки кардии. Иногда они имеют вид продольного одного или нескольких дефектов и эндоскопист ошибочно принимает их за синдром Маллори-Вейса. При наличии крови не всегда удается обнаружить недостаточность кардиальной розетки пищевода. Деформация желудка вызванная смещением его свода в средостение («перевернутый желудок») затрудняет или не позволяет ввести гастроскоп в желудок с целью его осмотра.

В большинстве случаев остановка кровотечения проводится консервативно: сочетание гемостатической терапии с эндоскопическим гемостазом (диатермокоагуляция, аргоноплазменная коагуляция, аппликационные средства и др.) по той же методике, как и при синдроме Меллори-Вейса с той разницей, что постельный режим назначается в полусидячем положении. Экстренные оперативные вмешательства проводятся редко, в основном, при нарушении пассажа по желудку и симптомах ущемления его в грыжевых воротах с возможностью некроза ущемленной части.

Учитывая то, что после достижения гемостаза рецидивы желудочного кровотечения практически неизбежны, после улучшения состояния больного, восстановления показателей гемодинамики, проводят рентгенологическое исследование. Если диагноз диафрагмальной грыжи подтверждается, больному показано оперативное вмешательство в плановом порядке после соответствующей подготовки.

Производится лапоротомия, разделение спаек, низводят ущемленную часть желудка и выполняют фундопластику по Ниссену, используя сетчатый трансплантант при больших размерах грыж, получая удовлетворительные отдаленные результаты [В.В. Грубник, А.В. Малиновский, 2009]. При нефиксированных скользящих диафрагмальных грыжах выполняют лапароскопическую операцию — наложение 3-4 швов на ножки диафрагмы позади пищевода до сужения отверстия в диафрагме до 2,5 см в диаметре. Выполняют эту манипуляцию при наличии толстого зонда в пищеводе.

Степанов Ю.В., Залевский В.И., Косинский А.В.

Опубликовал Константин Моканов

Источник

Многие впадают в панику, когда видят кровь в стуле. Первая мысль, которая возникает – рак толстой кишки. Но он не единственная причина, хотя и является симптомом этого сложного и опасного вида рака. Поэтому при обнаружении крови в кале обязательно в самое ближайшее время нужно посетить врача.

Источник: https://www.google.ru/imgres

Причины кровотечения кишечника

Есть другие причины обнаружения крови в кале.

Геморрой

Довольно распространенное заболевание, учитывая современный сидячий и малоподвижный образ жизни для большинства.

Анус состоит из кровеносных сосудов, соединительной ткани и мышц. Геморрой — это воспаление или расширение вены в этой ткани, вызванное избыточным давлением в области живота или анальной области.

Безболезненное ректальное кровотечение во время испражнения является распространенным симптомом геморроя. Ярко-красную кровь можно обнаружить на унитазе или в виде пятен на туалетной бумаге.

Анальная трещина

Анальная трещина — это язва или разрыв в слизистой оболочке анального канала. Обычно возникает из-за запора. Может сопровождаться геморроем. Характерной особенностью является сильная боль в заднем проходе при прохождении стула и наличие прожилок крови в стуле.

Колит

Это воспаление толстой кишки может вызвать кровотечение при прохождении стула.

Колоректальный рак

Колоректальный рак — это рак последней части кишечника, называемый прямой кишкой. Кровь при прохождении стула является симптомом колоректального рака. Но вместе с этим возникают такие симптомы, как потеря веса, сильная усталость, дискомфорт в животе, нерегулярное опорожнение кишечника.

Бактериальная дизентерия

Это инфекция, приводящая к кровотечению во время похода в туалет. При бактериальной дизентерии в стуле много слизи и крови. Другими симптомами дизентерии являются боль в животе и лихорадка.

Симптомы кровотечения

Симптомы кровотечения будут отличаться друг от друга в зависимости от конкретной проблемы.

При геморрое:

Ярко-красная кровь на туалетной бумаге;
Капли ярко-красной крови на унитазе при прохождении стула;
Цвет крови ярко-красный;
На краю или за пределами заднего прохода может быть уплотнение;
Боль в заднем проходе при прохождении стула;
Зуд в анальной области.

При трещине заднего прохода:

Сильная боль при прохождении стула;
Боль сохраняется в течение некоторого времени после похода в туалет;
Стул с прожилками крови;
Запор;
Твердый стул;
Зуд вокруг заднего прохода.

Колит:

Кровь в кале;
Колики в животе;
Снижение еды или анорексия;
Рвота.

Колоректальный рак:

Кровотечение во время испражнения. Кровь может быть красной, черной или смолистой по текстуре. Также может сопровождаться:

Запором;
Диарея.
Потерей веса;
Лихорадкой;
Болью и трудностями при прохождении стула;
Болью в нижней части живота.

Уважаемые читатели! Статья носит информационный характер. Не забудьте проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.

Что еще почитать:

Неспецифическое воспаление кишечника — что это такое и как бороться с болью

Что за красное пятно в паху зудит и чешется

Какие симптомы могут рассказать о наличии у вас тромба

Подписывайтесь на канал «Гармония здоровья». Тогда никогда не пропустите свежие публикации!

Понравилась статья, поделитесь информацией со своими друзьями в соцсетях и поставьте лайк.

Источник

Кровь в стуле – распространенное явление, но только треть пострадавших обращается к врачу. Большинство причин ректального кровотечения не относятся к серьезным и поддаются лечению.

Но иногда кровь в кале может быть симптомом опасного заболевания. В любом случае это ненормальное явление и требует консультации доктора.

Почему появляется кровь в стуле

Кровь из заднего прохода появляется вследствие нарушения целостности средних или крупных сосудов на каком-то из участков ЖКТ.

В пищеварительном канале очень много кровеносных сосудов, что обеспечивает быстрое попадание питательных веществ в кровь. Неправильное питание, инфекции приводят к формированиям различных патологий, при которых сосуды травмируются.

Характер выделений

Кровь может отличаться по цвету в зависимости от причин и места поражения в ЖКТ.

Характер кровавых выделений	предположительное место поражения в ЖКТ	предположительные причины
ярко-красная	сигмовидная или прямая кишка	анальные трещины, геморрой, онкология толстой кишки, полипы
темно-красная, винного цвета	тонкая кишка	рак, полипы
черный смолистый с запахом	желудок, верхняя часть тонкой кишки	дивертикул
сгустки или прожилки	нижняя часть пищеварительного тракта	колиты

Иногда кровь нельзя увидеть невооруженным глазом, ее обнаруживают с помощью анализа стула. Такие кровотечения называют оккультными. Их вызывают те же факторы, что и ректальное.

Кал с кровью: сопутствующие симптомы

Характер и интенсивность кровотечений зависят от заболеваний их вызывающих. Основная сложность в том, что многие патологические процессы на начальных стадиях протекают бессимптомно.

Чтобы избежать перехода болезни в тяжелую форму, следует обратить внимание на следующие проявления:

боли, жжение в животе после еды;
диспепсические расстройства: тяжесть в животе, метеоризм;
диарея и запоры;
потеря аппетита;
зуд в анусе;
общая слабость.

Большинство болезней имеют схожую клиническую картину. Поставить точный диагноз способен только врач. Описания симптомов для этого недостаточно, необходимо комплексное обследование.

Общие причины крови в кале

Существует широкий спектр болезней и факторов, способных вызвать или усилить ректальное кровотечение.

Группа заболеваний	Патологии	Патогенез
Нарушение целостности слизистой прямой кишки	Анальные трещины – разрывы слизистой заднего прохода	Вызывают кровотечения и жгучую боль после дефекаций. Трещины возникают при частых запорах, вызванных злоупотреблением монодиетами, также наблюдаются во время беременности.
Патологии венозной системы, нарушения местного кровообращения	Геморрой – скопление ткани в анальном канале, содержащей множество кровеносных сосудов.	При увеличении геморроидальных узлов, они становятся более восприимчивыми к травмам, в первую очередь, от проходящих каловых масс.
	Ангиодисплазия толстой кишки – расширение и деформация сосудов толстой кишки.	Стенки сосудов настолько хрупкие, что прохождение каловых масс приводит к их разрыву.
Заболевания ЖКТ	Дивертикул – воспаление кишечника с появлением маленьких мешочков (дивертикул).	При разрыве дивертикулов из ануса вытекает кровь.
Заболевания ЖКТ	Язва желудка – изъязвления слизистой желудка.	Язвы нарушают моторику и рН органов ЖКТ. При заболевании наблюдается кровавая диарея.
Доброкачественные новообразования	Ворсинчатые полипы – доброкачественные разрастания эпителия толстой кишки.	Появлению крови предшествуют слизистые выделения, болезненные дефекации.
Онкология	Колоректальный рак – злокачественная опухоль нижней части пищеварительного тракта.	Кровь не всегда определяется визуально.
Онкология	Рак прямой кишки – злокачественная неоплазия (опухоль) конечного отдела кишечника.	Кровотечениям предшествуют кишечная непроходимость, изжога, метеоризм.
Инфекционные поражения	Дизентерия – поражение слизистой кишечника бактериями рода Shigella.	Бактерии внедряются в слизистую, вызывая воспаление, эрозии, что приводит к кровоизлияниям.
	Свищи прямой кишки – глубокие каналы между прямой кишкой и кожей вокруг анального прохода.	Свищи (фустулы) вызывают зуд, перед кровавыми выделениями на белье появляется гной.
	Инфекционный колит – воспаление толстого кишечника, вызванное патогенной флорой.	Рост бактерий способствует развитию поноса, появления слизи, в которой обнаруживаются прожилки крови.

Причины крови в кале, как правило, у мужчин и женщин одинаковые. Но некоторые заболевания, симптомом которых являются кровотечения чаще диагностируются у представителей определенного пола. Хотя специалисты считают, статистика показывает не реальную распространенность патологии, а отражает выявляемость.

Причины появления крови в кале у мужчин

Вследствие анатомических особенностей, некоторые заболевания, вызывающие ректальные кровотечения у мужчин распространены больше, чем у женщин. Одно из таких заболеваний лучевой проктит – воспалительный процесс в прямой кишке, вызванный лучевой терапией онкологии тазовых органов, чаще рака предстательной железы.

Причина кровяных выделений не только в лучевом облучении.

Несоблюдение диеты, ограниченное употребление жидкой пищи (супы) приводят к нарушению работы ЖКТ.
Сниженная двигательная активность. Сидячая работа приводит к нарушению кровообращения в тазовой области, способствуя развитию геморроя.
Хронический простатит. Очаг воспаления быстро переходит на соседние с простатой органы, в частности на прямую кишку, вызывая нарушение целостности слизистой.

У мужчин онкология органов ЖКТ диагностируется чаще, чем у женщин.

Почему появляется кровь в стуле у женщин

Кровотечение из заднего прохода у женщин вызывают те же патологии, что и мужчин.

Их возникновению способствуют ряд факторов:

Злоупотребление диетами. При скудном рационе желудочный сок разъедает слизистую, развиваются язвы.
Беременность. На последних сроках из-за увеличения размеров матки нарушается кровообращение в анальном канале, образуются венозные скопления – геморроидальные узлы.
Перитонеальный эндометриоз. При патологическом разрастании клеток эндометрия яичников, маточных труб, шейки матки нарушается кровоснабжение соседних органов малого таза. Спайки в органах брюшной полости приводят к нарушению их работы. Возникают патологии, одним из симптомов которых является ректальные кровотечения.

Свищи у женщин могут быть следствием родовых травм или гинекологических вмешательств.

Что делать, если обнаружилась кровь в кале?

Наличие крови после в унитазе, на туалетной бумаге после дефекаций – тревожный симптом. Любая патология начинается с незначительных, для не специалиста, проявлений. При обнаружении неприятного явления человеку нужно вспомнить не было ли травм анального отверстия, сопровождаются ли походы в туалет болезненными ощущениями.

Если кровотечения сопровождаются болями, нельзя принимать противовоспалительные средства до выяснения причины. Большинство НПВС содержат ацетилсалициловую кислоту, негативно влияющую на кишечник.

Кровь в кале – опасный симптом, независима от его выраженности и наличия или отсутствия дополнительных патологических проявлений необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

диагностика крови в кале

Происхождение ректального кровотечения определяется с помощью анамнеза, физикального осмотра, лабораторных и других видов обследований.

Виды исследований, назначаемые врачом при анальных кровотечениях:

колоноскопия;
контрастная рентгенография;
ангиография;
исследование кала на скрытую кровь;
копрограмма;
бак посев кала;
общий анализ крови с определением количества эритроцитов и гемоглобина;
анализы на инфекции;
онкомаркеры.

Врач может назначить дополнительные исследования в рамках дифференциальной диагностики определенных патологий.

Способы лечения ректальных кровотечений

Терапия определяется проктологом или гастроэнтерологом на основании симптомо-комплекса и причин развития кровотечения.

Врач может использовать один или несколько методов, включающие:

Симптоматическая терапия. Назначаются обезболивающие, противодиарейные средства.
Коррекция диеты, увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа.
Прием медикаментов: антибиотиков, противовоспалительных, гемостатических средств.
При новообразованиях целесообразно хирургическое вмешательство.
Лечение онкологии включает радио- и химиотерапию.

Острые кровотечения устраняют при эндоскопии. Прижигают поврежденное место лазером, вводят коагулирующие препараты.

Профилактика появления крови в стуле

Профилактика должна быть направлена предупреждение развития патологий, вызывающих анальные кровотечения:

Соблюдение диеты.
Регулярные прогулки, физкультура.
Правильная гигиена заднего прохода.
Недопущение травматизации прямой кишки.
Регулярное прохождение осмотров проктолога.

Появившуюся кровь в стуле нельзя игнорировать. Она может быть симптомом серьезного заболевания, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Источник