Может ли при грыже шейного отдела позвоночника болеть горло
Грыжа шейного отдела позвоночника по частоте возникновения стоит на втором месте после поясничной грыжи и без соответствующего лечения способна привести к развитию серьезных патологий. Она возникает при нарушении структуры диска, находящегося между позвонками. Симптомы зависят от степени повреждения диска и от его негативного влияния на рядом расположенные нервы и спинной мозг.
Причины развития грыжи в шейном отделе
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, их принято обозначать в медицинской литературе буквой С и соответствующей расположению позвонка цифрой. Между двумя рядом находящимися позвонками находится диск, состоящий из фиброзного, упругого кольца и находящейся в его центе студенистой массы – ядра. Основная функция диска амортизация движений, поступающих в позвонки извне. При нормальной структуре дисков человек не ощущает дискомфорта и болей при выполнении наклонов головы, сгибаний и разгибаний шеи, совершении вращательных движений.
Пульпозное ядро диска получает питание и жидкость из окружающих его тканей, при нормальном состоянии студенистая часть всегда должна быть упругой и напитанной водой. Именно это условие и обеспечивает достаточную амортизацию при любых движениях, совершаемых при помощи шейных позвонков. Питание диска нарушается при развитии дегенеративных процессов в позвоночнике, вызвать подобные изменения могут множество патологических состояний:
- Остеохондрозы шейного отдела.
- Гиподинамия.
- Травмы.
- Неправильная осанка.
Дегенеративные процессы в дисках и позвонках ускоряются при генетической предрасположенности, врожденных аномалиях развития шейного отдела и всего позвоночника, по мере старения организма, в связи с профессиональными условиями труда. Грыжа в шейном отделе чаще возникает в возрасте от 30 до 45-50 лет, то есть в самом расцвете сил, чаще такая неприятность случается у людей, занятых постоянной работой в офисе за компьютером.
Патологические изменения, происходящие в дисках, вызывают его истончение и хрупкость фиброзного кольца. При избыточном давлении внутреннее пульпозное ядро давит на истонченные стенки фиброзного кольца и тем самым вызывает его патологическое выпячивание, в тяжелых случаях происходит полный разрыв внешней оболочки и жидкая часть диска полностью выходит из своего каркаса.
Выход диска в спинномозговой канал вызывает защемление и сдавление нерва, при этом возникает боль и другие признаки шейной грыжи. Самым опасным состоянием считается полный отрыв одного из элементов диска, что грозит перекрытием спинного мозга и появлением серьезных осложнений. Без лечения межпозвоночная грыжа редко проходит самостоятельно, прием обезболивающих препаратов только затрудняет дальнейшее лечение.
Симптомы грыжи
Межпозвоночная шейная грыжа чаще всего проявляется внезапно резкой болью в плечах и шее, голове, регистрируется онемение верхних конечностей, ограничение подвижности. Боль усиливается при попытках повернуть или наклонить голову. Сдавление грыжей рядом расположенных нервных окончаний нарушает иннервацию относящихся к нему областей тела и провоцирует появление кислородного голодания мозга.
Проявляется это головокружением, шумом в ушах, потемнением в глазах, возможен кратковременный обморок, нарушение координации движений. Обычно межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника локализуется между пятым и седьмым позвонком, в зависимости от области сдавления формируются и признаки заболевания.
• При развитии грыжи между пятым и четвертым позвонком (С4-С5) регистрируются боли и слабость в мышцах предплечья, онемения конечностей нет. Боль усиливается при поднятии рук выше плеч.
• Сдавление 7-го шейного нерва (С6-С7) проявляется болью и ослаблением мышцы в большом пальце руки и трицепсе. Возникает онемение предплечья, появляются «мурашки».
• Грыжа на уровне 7-го шейного и первого грудного проявляется слабостью в руке, онемением и болью в мизинце, по всей кисти.
Выраженный процесс развития грыжи сопровождается корешковым синдромом, при этом состоянии возникают интенсивные боли, отдающие в голову, плечи, лопатки. Снижается чувствительность кожи, расположенной над областью патологии. Длительный корешковый синдром приводит к атрофии мышц шейного отдела, что еще больше усугубляет течение и терапию заболевания. Перечисленные симптомы являются наиболее возможными при грыже шейных позвонков.
Но также необходимо знать и учитывать и то, что организм каждого человека сугубо индивидуален и клинические признаки болезни зависят от совокупности многих факторов, в том числе и от сопутствующих соматических недугов. Симптомы грыжи в шейном отделе зависят и от того в каком направлении наблюдается выпячивание диска – боковом, заднем или переднем.
На ранних стадиях грыжа в шейном отделе позвоночника может сопровождаться минимальными изменениями в самочувствии. Больные ощущают ноющую, периодически возникающую боль в шее, мигрени, головокружения, возникают быстро проходящие онемения кистей рук и пальцев. Першение в горле и непостоянный кашель также могут свидетельствовать о развитии патологии диска. Долгие годы человек может безуспешно лечиться от гипертонии, неврологических расстройств, приступов головной боли, не подозревая, что виновник всех этих нарушений грыжа.
Одна из разновидностей — грыжа Шморля, подробнее..
Последствия и осложнения
Длительно не леченая грыжа шейного отдела влияет не только на появление болей, но и может стать причиной других патологий. В результате уменьшения расстояния между позвонками происходит разрастание их костной ткани, что еще больше увеличивает вероятность появления корешкового синдрома. Самыми вероятными осложнениями грыжи шейного отдела позвоночника считаются:
- Расстройство основных движений выражается в слабости рук, невозможности выполнить некоторые движения. Снижается нормальная подвижность мышц верхней конечности и плечевого пояса. Самым грозным осложнением может стать парез или паралич.
- Расстройство чувствительности кожи. На первых этапах развития грыжи определяется повышенная чувствительность кожи, в дальнейшем она наоборот снижается. Особенностью межпозвоночной грыжи является нарушение чувствительности сначала с кончиков пальцев, затем симптоматика распространяется на кисти, предплечья и выше.
- Ущемление содержимого позвоночного столба, то есть спинного мозга. Данное состояние считается серьезным осложнением и требует оказания немедленной медицинской помощи. Защемление спинного мозга выше 4-го позвонка может привести к дыхательному параличу. Патология, развивающаяся на уровне 4 и 5 позвонков, провоцирует возникновение вялого паралича в руках. Ущемление грыжи между 6 и 7 позвонков приводит к параличу нижних и верхних конечностей, отличительной особенностью является сохранение подвижности локтевого сустава.
- Постоянное вынужденное положение шеи, уменьшающее болевой синдром, приводит к ослаблению мышц с одной стороны и к их напряжению с другой. Все это вызывает неправильное анатомическое положение шейного отдела и влияет на возникновение его искривлений, что при длительном течении болезни видно невооруженным глазом.
В результате патологического влияния на позвоночную артерию возникают сосудистые нарушения, проявляющиеся следующими признаками:
- Резкими перепадами давления.
- Головокружением, шумом в ушах, периодической головной болью, плохо снимаемой анальгетиками. Пациенты отмечают усиление болей в голове после вынужденного, неудобного положения шеи.
- Нарушение зрительной функции – перед глазами определяется туман и мушки, сужается поле зрения, изображение видимого объекта расплывается. Могут хаотично подергиваться глазные яблоки.
- Возникают проблемы со слухом.
- Тошнота, рвота также являются признаками сосудистых нарушений.
- Кожа приобретает неестественную окраску – лицо и руки могут периодически бледнеть или краснеть.
- Наблюдаются проблемы с координацией движений, больной плохо ориентируется в пространстве, снижается работоспособность.
- Выраженное нарушение мозгового кровообращения нередко приводит к развитию инсультов, причем это касается не только пациентов в возрасте, но и молодых людей.
Появление серьезных последствий для организма при грыже межпозвоночных диском шеи увеличивается по мере ее выпячивания в позвоночный столб. Чем дольше протекает недуг без соответствующей терапии, тем больше вероятность нарушения всего функционирования организма. Поэтому своевременная диагностика и терапия позволяют пациенту вернуться к нормальной жизни за минимальный отрезок времени, а профилактические меры не приведут к повторному образованию грыжи.
Кроме выпячивания возможно даже отделение части диска — секвестрация.
Диагностика и основные принципы лечения
Симптомы грыжи в шейном отделе могут соответствовать и другим патологиям, поэтому задача врача правильно определить диагноз и исключить влияние на недуг других заболеваний. Дифференциальная диагностика грыжи проводится с такими заболеваниями, как диабетическая полиневропатия, опухоли шейного отдела. Не исключается влияние и метастазов злокачественных новообразований, находящихся в других органах. При обследовании обращают внимание на другие хронические заболевания основных органов и костно – мышечной системы, выясняют наличие травм в прошлом. К образованию грыжи могут привести и самые небольшие повреждения, поэтому пациенту советуют вспомнить влияние любых неблагоприятных факторов.
Диагноз выставляется на основе проведения рентгенографии шейного отдела, компьютерной томографии, жалоб пациента и определения изменений в области межпозвоночной грыжи. Лечение грыжи основывается на назначении противовоспалительной терапии, массажа, физиопроцедур, грязелечения. При всех грыжах позвоночника в восстановительный период необходимо для улучшения гибкости шейного отдела и работы мышц проводить лечебную гимнастику. Физические упражнения, выполняемые на протяжении всей последующей жизни, сводят к минимуму риск обострения болезни.
Положительный эффект от лечения зависит не только от компетентности лечащего невролога, но и от того в какую стадию патологического процесса пациент обратится за квалифицированной помощью. Поэтому любые головные боли, головокружения, нарушения чувствительности и движений в руках, дискомфорт в шее являются поводом для всестороннего обследования организма.
Читайте также: Симптомы грыжы поясничного отдела
Источник
Многие люди, страдающие заболеваниями спины, часто замечают у себя ощущение кома в горле и связывают это именно с остеохондрозом. Чтобы разобраться, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, нужно изучить механизм развития этого симптома и причины его возникновения.
Ощущение кома в горле является неприятным и доставляет постоянный дискомфорт. По всем признакам боль в горле, возникающая при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, очень схожа с банальной вирусной инфекцией и ангиной. Лечение, как правило, стандартное – полоскание соляным раствором, антибиотики, спреи и леденцы. Но, естественно, лечить горло бесполезно, ведь причина не в простуде, а в смещении позвонков в шейном отделе и защемлении нервных корешков.
Причины болей
Позвоночник в области шейного отдела состоит из 7 позвонков и 8 сегментов. Каждый из 8 сегментов является участком спинного мозга, с двумя парами нервных волокон – пара располагается спереди, вторая пара сзади позвонка. Когда эти нервные волокна воспаляются, вследствие защемления, выпячивания межпозвонкового диска внутрь позвоночного канала, сигналы нервных расстройств начинают отдавать в ближайшие зоны – в шею, уши, горло. Когда смещение происходит в 4 сегменте шейного отдела, возникает синдром першения в горле, болевые ощущения, так называемый ком. Глоточная мускулатура испытывает сильнейшее напряжение, вследствие шейного остеохондроза, доставляя человеку максимум неудобств.
Симптомы
Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела возникают, как правило, односторонне, так как межпозвонковые диски в области шеи смещаются только в бок.
Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела возникают, как правило, односторонне, так как межпозвонковые диски в области шеи смещаются только в бок. В стороне, где смещен диск, возникает воспаление, нервные корешки оказываются зажатыми в узком позвоночном канале, вызывая ограничение подвижности, недостаточное кровообращение, напряжение мышц глотки и болевые ощущения. Основные симптомы, по которым можно назвать причиной кома в горле шейный остеохондроз:
- страх за свою жизнь. Человек явно ощущает тяжесть в горле, которая усиливается во время сна, в ночное время суток. Ощущение кома в горле чисто неврологическое, на самом деле в гортани и пищеводе нет никаких препятствий для дыхания и застревания пищи. Но человеку страшно спать и есть, возникают чувство депрессии, невротические расстройства. Осложняется ситуация тем, что на фоне постоянных нервных переживаний, проявления остеохондроза усиливаются еще больше;
- видимость частых простудных заболеваний. Не приводящее к положительным результатам лечение ангины — прием лекарств, получение физиопроцедур, которое может свидетельствовать и совершенно ином источнике проблемы;
- болевой синдром. При шейном остеохондрозе горло болит посередине, между яремной вырезкой и щитовидным хрящом. По степени выраженности боль может быть как нудной и не выраженной, так сильной и изматывающей.
Только врач сможет поставить правильный диагноз и провести соответствующее лечение, которое сможет, наконец, избавить пациента от ощущения кома в горле, страха за жизнь и болевых ощущений.
Диагностика
Если ком в горле и боль сочетаются с общими симптомами шейного остеохондроза, то диагноз поставить будет значительно легче. Шейный остеохондроз всегда сопровождается онемением рук, болью в шее, плечах, головной болью, тошнотой, усталостью, нарушениями слуха. Но, чтобы точно удостовериться в правильности заключения, доктор может направить пациента к ряду узких специалистов. Рекомендован в такой ситуации будет осмотр ЛОР-врача, гастроэнтеролога и невропатолога. Именно этот круг специалистов рекомендуется пациенту для посещения, поскольку боль в горле при шейном остеохондрозе должна быть дифференцирована от следующих заболеваний:
- воспаление и развитие инфекционного заболевания в полости рта и глотки;
- злокачественные новообразования гортани;
- попавшее в горло или пищевод инородное тело;
- грыжа диафрагмальной области;
- сужение начального отдела пищевода.
Чтобы исключить одно из этих заболеваний, проводится рентгенографическое исследование шейного отдела, показано проведение магнитно-резонансной терапии. Чтобы исследовать пищевод, применяют рентген-исследование с контрастом, для более полной картины состояния пищевода и его краев.
Лечение
Чтобы избавиться от болевых ощущений в горле, вызванных заболеванием позвоночника, нужно лечить саму причину – шейный остеохондроз. Для избавления от проявлений остеохондроза в шейном отделе, применяют несколько этапов лечения:
- Медикаментозное. Прием обезболивающих средств – Анальгина, Диклофенака, Кеторола, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена, Индометацина, Напроксена, миорелаксантов – Мидокалма, противоотечных препаратов – например, Детралекса.
- Наружное лечение в форме мазей и гелей. Хорошо зарекомендовали себя гели Диклоберл, Фастум-гель, а также раздражающие мази Финалгон и Випросал.
- Физиопроцедуры. Для лучшего эффекта от приема лекарств, назначаются процедуры фонофореза, магнитотерапии, аплипульстерапии. Грязе- и парафинолечение также окажут хороший согревающий и расслабляющий эффект.
- Массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика.
Все перечисленные меры предназначены для снятия спазма с мышц шеи и гортани, укрепления мышечного корсета, устранения болевого синдрома в шее и горле, а также улучшения кровообращения и обмена веществ в пораженных зонах. Как во время лечения, так и после него, необходимо ограничить нагрузку на область шеи, следить за осанкой, не поднимать тяжестей, полноценно есть и отдыхать.
Источник
У такого заболевания, как грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы проявляются с разной степенью тяжести. Все зависит от того, в какой стадии находится процесс болезни.
Межпозвоночные диски выпячиваются по ряду провоцирующих факторов. Симптоматика возникает по причине того, что грыжа давит на спинномозговые нервные окончания, а также сосуды, питающие спинной мозг.
Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника зависят от размера выпячивания. Данная зона особенно опасна в плане травмирования и возникновения грыж.
Дело в том, что через шейный отдел проходит артерия, которая питает головной мозг. Если патологическое выпячивание будет сдавливать ее, то появятся серьезные нарушения.
Шейная грыжа развивается вследствие сильного перенапряжения этой области. Частым провокатором служит травма. Этот отдел позвоночника наиболее чувствительный к нагрузке. Если делать резкие движения головой, то эти, казалось бы обычные действия, могут привести к появлению патологии.
Болезни позвоночника, в том числе и дегенеративные процессы в хрящевой ткани, приводят к возникновению грыжи и сопутствующей яркой симптоматике.
Симптомы заболевания
Признаки грыжи шейного отдела позвоночника разнообразны. Самым типичным из них является боль в области шеи. Человеку становится трудно поворачивать голову. Любое легкое движение вызывает дискомфорт. При поворотах головы в шее возникает хруст, который в некоторых случаях может сопровождаться болью.
Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника дополняются головокружением. Это происходит при сдавливании артерии, питающей головной мозг. При этом может нарушаться память, темнеть в глазах и человеку становится трудно концентрировать свое внимание на повседневной работе. При прогрессе патологии присоединяется головная боль, которая часто отдает в затылочную область и носит характер прострелов.
Постепенно нарушается сон, зона шеи становится чувствительной к любому прикосновению и раздражителю. Нередко присоединяются вегетативные нарушения. Человек может даже терять сознание. Происходят поведенческие расстройства. Появляется повышенная раздражительность или, напротив, апатия.
Часто возникает шум в ушах, который в ряде случаев сопровождается нарушением координации движений. При протекании патологического процесса на уровне 2 и 3 позвонков появляются бегающие точки перед глазами. Может возникать повышенная потливость, ухудшение восприятие вкуса и панические атаки.
При патологии, которая протекает между 3 и 4 позвонком, появляются нарушения вкусового, зрительного и обонятельного восприятия. Человек может ощущать периодические боли в области шеи и челюсти, что характеризуется воспалением тройничного нерва.
Дополнительные симптомы
Появление грыжи в шейном отделе позвоночника, симптомы которой всегда сопровождаются болевыми ощущениями в причинной зоне, чревато дополнительными проблемами.
В большинстве случаев подобные признаки большинство людей путают с другими заболеваниями, не подозревая о наличии такого недуга.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела симптомы на запущенной стадии имеет следующие:
- онемение кожных покровов на лице;
- частая боль в ушной раковине;
- трудности при движении руками и плечами;
- острая боль в области шеи;
- появление хрипоты;
- боль в горле и ощущение инородного тела в данной области;
- частое рецидивирование ангин;
- онемение в пальцах рук и тремор;
- ощущение жжения в плече;
- слабость мышц рук;
- постоянное чувство усталости глаз и другие заболевания зрительного аппарата;
- возникновение одышки;
- хронический кашель непонятной этиологии;
- болевые ощущения в лопатке.
При этом нередко могут рецидивировать заболевания верхних дыхательных путей. Острая симптоматика сигнализирует о наличии значительного сдавливания нервов и сосудов, которые питают не только головой мозг, но и другие органы и системы.
Признаки заболевания часто дополняются постоянной вялостью. Человек чувствует себя уставшим и разбитым в течение дня. При длительной сидячей работе ощущается усталость в шее. При этом появляется боль и дискомфорт.
В группу риска развития такого заболевания входят люди, работающие за компьютером, а также профессиональные спортсмены и танцоры. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, нужно обращать внимание на первые признаки заболевания.
К ним относят дискомфортные ощущения в воротниковой зоне, хруст в позвонках и невозможность опускать голову до уровня соприкосновения подбородка с подключичной ямкой. Затруднительные движения головой должны настораживать каждого.
Последствия патологического процесса в шейной зоне
Дорзальная грыжа имеет серьезные последствия. В первую очередь возникают ужасные боли в шее. Повернуть головой невозможно ни в одну сторону. Человек лишается спокойного сна и не может работать. Если процесс запустить достаточно сильно, то можно получить инвалидность.
Сильные головные боли часто заставляют человека принимать большое количество анальгетиков, которые помогают лишь временно. Зрение ухудшается. Недостаточное кровообращение в сосудах головного мозга приводит к серьезным психическим расстройствам и полной потере работоспособности.
Какие еще могут быть последствия при шейной грыже? Нередко появляются трудности при глотании, которые доставляют массу дискомфорта во время приема пищи. Проявления при грыже межпозвонкового диска часто сопровождаются ослаблением разгибательных мышц рук. Запястье становится слабым и иногда трудно сделать им любое движение.
Дорзальная грыжа приводит к постоянным обморочным состояниям. Человек порой не может передвигаться один, боясь упасть. Вегетативные нарушения могут достигать своего пика.
Развиваются постоянные панические атаки, которые сопровождаются повышением артериального давления, тахикардией, болями в груди, тошнотой и страхом смерти.
Грыжа межпозвоночного диска на запущенной стадии часто дает симптоматику, схожую с предынфарктным состоянием. Внезапно возникают боли под лопаткой слева, ощущается сдавливание в грудине.
При дегенеративных процессах шейных позвонков и сопутствующей грыже у человека может развиться бессонница. Его общее состояние ухудшается в результате этого и жить полноценно становится невозможно.
Ранняя диагностика позволит исключить осложнения заболевания. Однако если не обращать внимания на начальные проявления недуга, то последствия будут крайне тяжелыми. Постоянное нарушение кровообращения в спинном и головном мозге приводит к атрофированию клеток, что чревато большим количеством заболеваний.
Может нарушаться слух, человек практически не может воспринимать речь, не переспрашивая. Вкусовые рецепторы претерпевают изменения в результате сдавливания нервных окончаний. При этом никакого удовольствия от принятия пищи человек не получает. Постепенно пропадает аппетит. Часто больной обращается в момент, когда терпеть симптомы уже просто нет сил. В данном случае врач назначает соответствующее лечение. В самых запущенных стадиях требуется хирургическое вмешательство, направленное на удаление патологического выпячивания.
Проявление шейной грыжи требует комплексного подхода к терапии.
Источник