Мрт можно ли делать с сеткой грыжи
Каждый десятый взрослый пациент в течение года приходит к врачу с жалобами на боли в спине. И первым делом отправляется на МРТ за немалые деньги. Оказывается, затея эта пустая и даже вредная.
Почему не стоит делать МРТ в поисках грыжи позвоночника? И что предпринять, если заболела спина, рассказывает руководитель кафедры нервных болезней и нейрохирургии Сеченовского университета профессор Владимир Парфёнов.
Юлия Борта, АиФ.ru: Владимир Анатольевич, кого-то регулярно мучают ноющие боли в спине, других вдруг скручивает так, что не разогнуться. А что там может вообще болеть?
Владимир Парфёнов: На протяжении жизни боль в пояснице возникает более чем у 70% людей, пик заболеваемости наблюдается в 35–55 лет. Многие люди связывают боли в спине с остеохондрозом, старением структур позвоночника. Однако это не так. Чаще боль в пояснице (до 95% всех случаев) имеет скелетно-мышечное происхождение: поражение фасеточных суставов, крестцово-подвзошного сочленения, грыжа диска, напряжение мышц. Опаснее всего, если боли в спине спровоцированы инфекцией, переломом или наличием опухоли.
— Как возникает грыжа межпозвоночного диска?
— Между позвонками расположены амортизирующие диски. При чрезмерных физических и длительных статических нагрузках диски не выдерживают напряжения, «содержимое» диска (студенистое ядро) просачивается наружу и образует грыжу.
— Обычно врачи первым делом советуют сделать МРТ, если болит спина, чтобы найти грыжу.
— Такой подход во всем мире уже не рекомендуется, если нет признаков опасного заболевания. Грыжи дисков встречаются так часто, что их можно найти почти у каждого, стоит только сделать МРТ. Однако большинство людей они никак не беспокоят. И лишь у трети пациентов боли в спине спровоцированы грыжей диска. Зато снимок с грыжей может так напугать человека, что он перестанет спокойно спать. Он будет думать, раз у него грыжа, то, не дай бог, в любой момент откажут ноги. Нет, не откажут. Спинной мозг заканчивается выше, чем располагаются большинство поясничных грыж. Но люди этого не знают. Они всегда вспоминают тех, кто заболел, а потом их парализовало. Да, такое тоже бывает, но крайне редко. После выявления грыжи часто возникает страх движений (кинезиофобия) и катастрофизация проблемы, которые приводят к снижению физической активности и порочному кругу боли.
Поэтому сейчас эксперты советуют так. На основании специального обследования выясняются признаки опасного заболевания (перелом, опухоль, воспаление и другие). Если есть эти признаки, то необходимо экстренно делать МРТ или другие обследования, но если их нет, то с проведением МРТ не следует спешить, во многих случаях боль пройдет в течение 1–2 недель.
Следует отметить, что грыжи могут рассасываться. Конечно, не все и не всякие. Например, пупочные, паховые грыжи сохранятся. А вот больше половины грыж дисков подвергаются обратному развитию. Пульпозное ядро, формирующее грыжу, чужеродно для организма. Поэтому грыжа становится объектом воздействия иммунной системы. Вырабатывается иммунный ответ, и постепенно, скажем, в течение нескольких месяцев она рассасывается. А боль проходит значительно раньше, потому что уменьшается связанное с грыжей неинфекционное воспаление.
— Если всё-таки спина болит из-за грыжи, придётся делать операцию?
— Хирургическое удаление поясничной грыжи диска требуется экстренно в тех редких случаях, когда возникают парез стоп (нарушение двигательной активности) и нарушение мочеиспускания (сдавление корешков конского хвоста). Операция также обсуждается, когда нет эффекта от консервативной терапии в течение 2–3 месяцев, сохраняется сильная боль. Консервативная терапия включает обезболивание, наиболее эффективно эпидуральное введение анестетиков и кортикостероидов в место сдавления грыжей спинномозгового корешка. Важно обучить пациента правильным движениям, позам, лечебной гимнастике. Не путайте это с фитнесом, когда просто накачиваются мышцы.
— Выходит, иногда можно и вообще без лекарств обойтись?
— Если боль легкая, то да. Стоит людям объяснить, научить, потренировать, как правильно ходить и поднимать тяжести, им постепенно становится лучше. Есть много примеров пациентов, которые долго ходили с болью, потом их успокоили, они начали правильно двигаться и… избавились от болей.
Люди расплачиваются за свою работу, образ жизни этими грыжами. У некоторых сегодня сумасшедшие нагрузки. Естественно, будут постоянно травмы, грыжи и прочее. Вот сейчас начинается дачный сезон. Вы посмотрите, как некоторые люди на грядках вкалывают. Это же убийственно для позвоночника. У нас целая семья — муж с женой — разом оказались в нейрохирургии после того, как на даче попилили дрова и «сорвали» спину. А сколько случаев у родителей, которые поднимают детей! На маму двое малышей 5 и 6 лет прыгнули, покатались, поиграли — мама в больнице с грыжей диска.
Сейчас многие заняты на офисной работе. Сидят часами перед компьютерами. А всё остальное время — дома или в транспорте — скрючившись над гаджетами. Неудивительно, что потом начинает болеть спина или шея. Многим стоит просто поменять стул, сидеть в более правильном положении, регулярно заниматься гимнастикой, и они себя по-другому почувствуют. Есть данные, что через 5–10 лет число пациентов с проблемами в шейном отделе будет в разы больше.
— Как понять, когда можно потерпеть, а когда идти к врачу?
— Если боли возникают после нагрузки и быстро проходят при её уменьшении, то, скорее всего, это не страшно. К признакам опасного заболевания относят отсутствие ослабления боли в покое, её усиление ночью, недавно перенесенную травму спины, наличие онкологического заболевания (даже в случае радикального удаления опухоли), длительный прием кортикостероидов, повышение температуры тела. Во всех случаях, если боль быстро не проходит, имеет необычное течение, следует обратиться к врачу. В нашей стране болями в спине занимаются неврологи. В развитии хронической боли в спине большое значение имеют социальные и психологические факторы, в частности, неправильная интерпретация обнаруженных грыж дисков при МРТ.
— Какими средствами можно облегчить боль?
— Для уменьшения боли эффективны нестероидные противовоспалительные средства. Однако лучше это делать по рекомендации врача, а не заниматься самолечением.
Источник
Можно ли делать МРТ когда в организме, что металлическое?
Титановая сетка
Здравствуйте! Скажите, можно ли сделать МРТ мозга и сосудов головы при наличии титановой сетки («заплатка» на паховой грыже) ?
Можно
Металлокерамика
Доброго дня!
Моему мужу собираемся сделать
МРТ головного мозга.
Будут ли погрешности на снимках, если у него на нескольких зубах стоят металло-керамические коронки?
Насколько достоверным окажется снимок?
И есть ли смысл его делать?
Спасибо!
Здравствуйте.
Наличие метало-керамических коронок не является противопоказанием для проведения МРТ исследования. Однако, при его проведении возможны помехи. К сожалению, прогнозировать это невозможно; только проведение исследования ответит на Ваш вопрос.
При проведении исследования в нашей компании и наличии помех, не позволяющих описать результаты, мы производим возврат денежных средств.
Можно ли делать МРТ головы, если металл в локте?
Здравствуйте!
Лет пять назад я поскользнулся на улице, сломал локоть. В травматологии мне сделали операцию, скрепили сломаную кость титановым винтом. Сейчас меня беспокоят сильные головные боли. Невролог поставил диагноз «Прав. гемикраниалгия неуточненного генеза» и рекомендовал сделать МРТ головного мозга для уточнения диагноза. Но меня смущает этот момент: не будет ли винт в локте создавать помехи для МРТ? Зависит ли это от модели и мощности томографа?
Добрый день, Alex!
Наличие металлических зубов,танталовых и титановых скобок,винтов и пластин является относительным противопоказанием к МРТ исследованию, т.к. могут снижать качество изображения снимков.
Более подробную информацию о Вашем исследовании можно получить у медицинских координаторов ООО «Московский Врач» по телефону:741-06-41.
Медицинский координатор имеет возможность получить консультацию по конкретному вопросу у врача,который проводит МРТ исследование.
С,уважением
«Московский Врач»
Брекеты и Мрт
Меня направил на МРТ маммолог с подозрением на аденому гипофиза. Но у меня стоят брекеты — скажите, пожалуйста, не исказит ли этот фактор результат?
Может сделать другое исследование?
И хотела бы узнать — мне не важно сколько денег МРТ будет стоить, важно чтобы делали профессионалы, поэтому боюсь делать в коммерческих структурах, а в Институте Эндокринологии очередь — ждать 1 месяц. Мне долго… Может посоветуете еще какое-либо место.
можете обратиться к нам — мы сделаем МРТ.
Можно сделать КТ на хорошем аппарате, но метод выбора при подозрении на аденому — все-таки МРТ.
МРТ и титановый эндопротез
Доброго времени суток!
Меня очень волнует такой вопрос: можно ли делать МРТ людям с эндопротезом тазобедренного сустава? Сам эндопротез титановый. Не повлияет ли это процедура каким-либо образом на сам сустав? Достаточно ли достоверными получатся результаты исследований?
Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Kissa, с наличием в теле металлических предметов мрт делать нельзя если металл, находящийся в теле является ферромагнетиком. Например, к таким металлам относится железо. Если металл, находящийся в теле не является ферромагнетиком, то мрт делать можно. Правда на снимках могут быть единичные артефакты(дефекты изображения), которые на общую картину снимка влияют мало. К не ферромагнетикам относятся:титан, сталь. Чтобы стопроцентно быть уверенным, что исследование получится необходимо знать сколько и какого качества(материала) сделан металл, находящийся в теле и необходимо узнавать у врача, который будет делать исследование, сможет ли он сделать снимок.
МРТ и КТ в одно время, металл во рту
Марина писал(а):Два разных врача (лор и невролог) направили одновременно. Невролог на МРТ головного мозга с ангиографией, а лор на КТ головы (ушей). Вопрос в том, можно ли сделать эти 2 исследования один за другим, а если нельзя, то какой промежуток времени нужно выдержать между исследованиями?
И еще у меня метало-керамика на 2 зубах и на одном штифт, а на другом титановая вкладка, может вообще нельзя делать МРТ головы?
КТ и МРТ можно делать подряд — никаких противопоказаний.
МРТ головы Вам делать можно, но металл может «фонить», что ухудшает качество изображений
Источник
Что покажет
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
К пояснично-крестцовой области относится:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- поясничный отдел позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) (5 позвонков);
- крестцовый отдел позвоночника (5 позвонков);
- копчик (3-5 позвонков).
Поясничная и крестцовая зона рассматриваются клиницистами в качестве 1-го участка в диагностическом исследовании.
Магнитно-резонансное сканирование применяется в диагностическом поиске у пациентов с патологией в межпозвоночных дисках, позвонках (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) и мягеньких тканях. МРТ покажет видоизменения, свойственные для:
- дегенерации хряща;
- заболевания Бехтерева;
- доброкачественных и злокачественных опухолей, метастазов;
- сужения позвоночного канала;
- врожденных аномалий;
- воспаления и инфекционного процесса в канале спинного мозга;
- спондилеза (хронически текущая патология, при которой образуются шиповидные расстояния по краям тел позвонков);
- травматических нарушений;
- копчиковой кисты.
Лаконичные сведения о методике
В базе исследования – принцип ядерно-магнитного резонанса, открытый в 1946 году и отыскавший активное применение опосля 1970 года. Неинвазивная диагностика стала более популярна с внедрением современных томографов, позволяющих визуализировать мелкие конфигурации в органах и тканях (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) в самом начале патологического процесса. Невзирая на безвредность диагностики, существует ряд моментов, когда ее делать не разрешается.
Принципиально! Так как человек во время исследования находится под действием электромагнитных волн высоконапряженного магнитного поля, проведение МРТ назначает только доктор, ознакомив пациента с мерами нужной сохранности.
Запрет на функцию МРТ связан не с вредом томографии для организма, а с рядом личных изюминок пациента. Для неких людей требование неподвижности во время процедуры становится источником психического дискомфорта, отказа от исследования из-за невозможности контроля ситуации.
Какие патологии диагностирует томография?
Ежели на заре внедрения способа его употребляли для установления патологических конфигураций в тканях головного мозга, то сейчас методика актуальна для исследования большая части органов, в особенности с применением контрастного вещества. Набирающее популярность магнитно-резонансное обследование дозволяет опытнейшему спецу получить подробный список достоверной инфы о последующих состояниях:
- болезнях всех отделов позвоночника;
- патологиях, затрагивающих внутренние органы;
- сбоях в работе центральной нервной системы;
- нарушениях функций костно-мышечного аппарата.
Почему могут появиться ограничения на проведение МРТ?
По ходу обследования пациент (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) попадает под действие массивного электрического магнита, которым обустроен томограф. Процесс вызывает изменение направленности молекул водорода в людском теле. В определенных вариантах таковая ситуация может стать небезопасной для здоровья обследуемого человека, желая он и не подвергается облучению.
Группы противопоказаний к диагностике
Собираясь назначить МРТ, доктор опрашивает нездорового с целью выявления вероятных противопоказаний для безопасного проведения томографии. Пациент должен быть максимально откровенен с медиком, так как диапазон противопоказаний к диагностике достаточно широкий. Список запретов подразделяют на две условные категории.
Можно ли делать и МРТ, и рентген в один день
Некие обследования нельзя создавать в один день. Это ограничение вызвано несколькими причинами:
- Суммирование вредных последствий. К примеру, ежели нездоровому показано рентгенологическое исследование с высочайшей дозой облучения (томография, рентгеноскопия) различных участков тела, то лучше провести их с перерывом в несколько дней для восстановления организма.
- Вероятен иной вариант: один из видов обследования влияет на итоги иного. Так бывает при внедрении контрастных веществ, радиоактивных изотопов или при проведении фармакологических проб. Тогда нужно время для выведения вещества перед последующим исследованием.
- Сложность, болезненность или продолжительность процедуры. В этом варианте пациенту лучше отдать возможность отдохнуть и вернуть силы.
Но к рентгену и МРТ это не относится. Эти исследования просто переносятся, при них оказывается различное действие (акт деятельности, неоднозначное слово, которое может означать: Действие группы (в математике) Действие (физика) Действия (акты) — части, на которые делится драма) на организм. Потому их допускается делать с наименьшим временным просветом, ежели во время исследования не вводились контрастные или остальные вещества.
Небезопасно ли делать оба исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) в один день
При проведении рентгена (рентгенографии или рентгеноскопии) изображения получаются при помощи лучей, просвечивающих тело. За счет их частичного поглощения тканями на экране или рентгеночувствительной пленке формируется изображение. Рентгеновское излучение возможно небезопасно, ежели превышена допустимая доза.
Во время магнитно-резонансной томографии изображение формируется при помещении тела в массивное магнитное поле. Молекулярные и атомные структуры при этом реагируют колебаниями. Изображение выходит за счет регистрации ответа тканей на действие магнитного поля и компьютерной обработки итога.
Так как в принцип исследований положены различные физические эффекты, их действия не пересекаются и не суммируются. Оба исследования можно делать в один день – это безопасно. Исключение составляет ситуация, когда для исследования требуется введение контрастных веществ. Для исключения их взаимодействия нужен просвет времени, достаточный для полного выведения.
Цель при мануальном действии
Докторы говорят, что массаж должен быть составляющей полного исцеления грыжи позвоночника. Верно избранный вид и мастерски проведенная процедура:
- восстанавливают циркуляцию крови и питание тканей;
- снимают мышечный гипертонус;
- обезболивают;
- избавляют застойные явления;
- стимулируют выведение метаболитов;
- снимают воспаление.
Фуррор массажа в этой области зависит от профессионализма массажиста. Специалист не будет использовать твердые методики — скручивания, мощного вдавливания, рывков. Таковые техники могут привести к защемлению грыжи и томным последствиям в виде паралича.
Мягенькие мануальные техники, использованные вне обострения, помогают совладать с болью и сделать лучше состояние. Для профилактики прогрессирования патологии и улучшения состояния используют несколько видов массажа.
Рентгенография и МРТ – главные принципы работы
Разглядывая вопросец, что лучше – МРТ или рентген, стоит учитывать назначение каждой из методик. Рентгеновский снимок на данный момент является самым легкодоступным методом диагностики патологий позвоночника, он неподменен для:
- Обнаружения заморочек позвонков, межпозвоночных дисков и остистых отростков
- Выявления повреждений позвоночника при травме
Получение снимка основано на прохождении через ткани частотного рентгеновского излучения, которое задерживается на областях с высочайшей плотностью. Конкретно потому костная ткань на таковом снимке будет непревзойденно видна. В чем будет разница снимка, ежели сделать МРТ? Так как процедура МРТ употребляет магнитное поле, взаимодействующее с водородными атомами обследуемого органа, то снимок дозволит отличить всякую патологическую ткань от здоровой. Ионизирующего излучения магнитно-резонансный томограф не употребляет, потому считается безопаснее рентгена.
Источник
