На узи видно сетку для грыжи

УЗИ после герниопластики контролирует восстановление, и предупреждает появление послеоперационных аномалий. Герниопластика — один из наиболее современных методов хирургического лечения грыжи. Она не иссекается, а вправляется и фиксируется сетчатым эндопротезом индивидуальной формы и размера. В дальнейшем на нем формируется соединительная ткань — своеобразный мышечный каркас, упруго поддерживающий брюшину и препятствующий рецидиву болезни. В период реабилитации врач поддерживает специальный режим наблюдения за состоянием пациента, и при необходимости назначает УЗИ после герниопластики.

Особенности УЗИ после герниопластики

Осложнения, выявляемые с помощью ультразвука

Распространенный вид патологий после операции — нагноение шва. Он образуется, когда в операционную рану попадает инфекция. С помощью УЗИ после герниопластики удается вовремя обнаружить гной. Перед ультразвуком измеряют температуру около шва: если она выше общей температуры тела на один градус и не снижается в течение суток, есть риск воспаления. Тогда проводится ультразвуковая диагностика.

Если исследование подтверждает скопление инфильтрата, хирург дренирует шов, назначает курс антибиотиков и проводит повторное обследование спустя какое-то время. Могут быть назначены дополнительные анализы.

Еще одно возможное осложнение — это нарушение кровоснабжения в абдоминальной области. Первичные симптомы: повышение температуры, тянущая боль, ухудшение самочувствия. В отличие от других методик исследования, УЗИ после герниопластики показывает нарушение нормального тока крови. Для этого назначается УЗИ с доплером, которое сразу после герниопластики позволяет визуализировать сосудистые структуры и получить четкое представление о насыщении клеток питательными веществами.

Также УЗИ после герниопластики позволяет выявить образование рубцов, смещение эндопротеза и следить за формированием биоматериала на нем.

Особенности УЗИ после герниопластики

Преимущества ультразвука

УЗИ после герниопластики является приоритетным методом контроля над восстановлением больного благодаря своим преимуществам:

безболезненность процедуры;
быстрое и точное получение результатов;
возможность оценить текущее состояние органов и тканей, а также получить достоверную информацию о ходе заживления шва;
безопасность методики: исследование не имеет противопоказаний.

Решение о необходимости ультразвукового исследования принимает лечащий врач. Оно проводится в день назначения, так как не требует предварительной подготовки. Всё это делает ультразвук простым и надежным методом диагностики, эффективно контролирующим реабилитацию после операции.

Источник

— Хирургия
(https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=115)

Отёк яичка после грыжесечения

После операции прошёл месяц. Операция проводилась с установкой сетки по Лихтенштейну. Через день после операции яичко со стороны грыжи увеличилось в несколько раз. И на сегодняшний день оно также увеличено (с теннисный мяч примерно). Сегодня мне закрыли больничный.
Врачи утверждают, что это явление вполне распространённое и вскоре, после того, как только рубец рассосётся, всё придет в норму. А сейчас, дескать, зажат семенной канатик.
Что мне предпринять в этой ситуации? И чем грозит защемление канатика?

Вам необходимо как минимум заручиться уверениями уролога, что этот отёк не приведёт к нехорошим последствиям. Если уролог подтвердит отсутствие риска некроза яичка — запаситесь терпением, отёк пройдёт, без последствий. Если же он будет сомневаться в хорошем исходе, но не возьмётся за лечение и будет отсылать к хирургам, которые Вас уже выписывают (таким образом взваливая на Вас решение проблемы, связанной с хирургическим вмешательством), то обратитесь к администрации больницы. Эту ситуацию можно отнести к осложнениям хирургического вмешательства (т.е. так быть не должно, невзирая на то, что «явление распространённое»), и хорошо если безобидное…

Согласен целиком и полностью.

Отёк яичка после грыжесечения

На форуме хирургов https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=108418 мне посоветовали «как минимум заручиться уверениями уролога, что этот отёк не приведёт к нехорошим последствиям. Если уролог подтвердит отсутствие риска некроза яичка — запаситесь терпением, отёк пройдёт, без последствий. Если же он будет сомневаться в хорошем исходе… «
На сегодня в моей поликлинике нет уролога. Видимо, в понедельник пойду в другую.
Какова вероятность осложнений?

По крайней мере требуется УЗИ яичек с допплерографией сосудов. Возможно это водянка оболочек яичка.

Цитата:

Сообщение от Hogan
(Сообщение 866602)

По крайней мере требуется УЗИ яичек с допплерографией сосудов. Возможно это водянка оболочек яичка.

Какова вероятность? Насколько опасно и как лечится?

Спасибо, успокоили.
Если эта ошибка-осложнение хирургического вмешательства, то что можно предъявить хирургу её совершившего?
Задал тот же вопрос урологам.
Водянка оболочки яичка- это к вам, хирургам?

50/50 т.е. может водянка, а может нет:D Знание вероятности не снимает необходимость УЗИ.

Цитата:

Насколько опасно и как лечится?

Не опасно, лечится оперативно (если это водянка).

Надо ли мне торопиться? Как долго можно тянуть с УЗИ?
Насчёт не ОПАСНО, мне говорили про грыжу…

Увидеть сетку при УЗИ

Видна ли будет сетка, установленная при операции грыжесечения паховой грыжи на УЗИ.

А мог ли хирург без ведома пациента сетку не установить? В корыстных, или каких-либо других целях?

А может упасть метеорит на голову?

Цитата:

Сообщение от Gallen
(Сообщение 1308731)

А может упасть метеорит на голову?

Ответ достойный. Значит-возможно?…
Дело всё в том, что у меня после операции возникло осложнение — водянка оболочки яичка. См. здесь https://forums.rusmedserv.com/showthr…348#post866348 .
На УЗИ, поэтому поводу, я просил доктора ( УЗИ проводившего) проверить как там поживает моя сетка. Он мне ответил, что её, естественно, не видно, ведь она сделана из «ТАКОГО» материала…

Да может и не быть видно. И от сетки зависит, и от оператора УЗИ, и от аппарата, и от многочево. В чем сомнения? Что не поставили сетку? Почему возникли? Если только из-за слов узиста — выбросите из головы. Если есть основания — идите в раздел «право», к хирургии этот вопрос отношения не имеет.

Сомнения из-за того, что у меня возникло осложнение, Т.к.количество осложнений при сеточном методе гораздо меньше.
Не могу выбросить из головы потому что до сей поры ощущаю последствия обеих операций. И я не знаю что делать. Об этом в другой теме расскажу подробно.
Еслиб не это, то мне всё равно бы было, есть там сетка или нет!

Осложнения возможны при любом способе оперирования, и никто не может дать гарантии, что у конкретного человека эти осложнения не разовьются. Плановая операция снижает риск крайне тяжелых осложнений грыжи. Подразумевается, что даже при развитии наиболее распространенных осложнений от плановой операции, они будут несоизмеримо безопаснее для пациента, чем осложнения грыжи.
Новые темы по одному случаю создавать не нужно, если есть вопросы — задавайте здесь, но помните, что возможности заочного консультирования крайне ограничены. Вам нужно иметь контакт с врачом в реале.

Кстати, местные осложнения в раннем п/о периоде при пластике сеткой несколько выше. И как раз отёк, серомы впереди всех. Вот рецидивов грыжи меньше, это да.

Цитата:

Сообщение от Iluhin
(Сообщение 1309862)

возможности заочного консультирования крайне ограничены. Вам нужно иметь контакт с врачом в реале.

записался на приём УЗИ органов мошонки с доплерографией сосудов в платную клинику на четверг 27 января.
На данный момент у меня увеличено яичко раза в два после второй операции (водянка оболочки яичка справа). Семенной канатик, в районе рубца от первой операции ( грыжа), утолщён. Всё это, не сильно, но болезненно при надавливании. Напомню, что первая операция была сделана в сентябре 2009, вторая в марте 2010 г.
На что стоит уделить внимание доктору, который будет проводить исследование? И что такое, и нужна ли доплерография? Каких сосудов?

Часовой пояс GMT +3, время: 05:43.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 — 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.

Источник

Сетка для паховой грыжи

В зависимости от вида хирургического вмешательства при паховой грыже, подбирается тип эндопротеза. При закрытии большой площади пахового треугольника используют сетку размерами 9 см в длину и 6 см в ширину. Очень важно подобрать оптимальный вариант имплатна, так как при установке большой сетки могут возникнуть складки, а маленькой — расхождение тканей и риск повторного выпячивания.

Во время проведения операции у молодых пациентов с косой паховой грыжей, рекомендуется внедрение небольшой сетки для грыжи, которая покрывает небольшие паховые треугольники. Большой хирургический имплант устанавливается в область предбрюшинного пространства, когда есть риск рецидива или диагностируется массивное поражение задней брюшной стенки.

Видео

Вживление хирургической сетки при паховой грыже.

Характеристика полипропиленовых эндопротезов

На сегодняшний день пластическая хирургия наиболее широко применяет сетчатые эндопротезы на основе полипропилена. Они считаются самыми безопасными и отвечают всем предъявляемым требованиям. Наиболее хорошо в «ненатяжной» герниопластике зарекомендовали себя сетки, выполненные из монофиламентного полипропилена. Их отличает механическая прочность, способность к частичной деструкции; они могут быть разного цвета и иметь различного производителя.

Также широкое применение в герниопластике нашли композитные (комбинированные) полипропиленовые эндопротезы (PROCEED, VYPROII). В композитную сетку может быть вплетена рассасывающая нить, либо она может быть покрыта специальным противоспаечным составом. При установке композитных протезов рассасывающая нить укрепляет сетку до формирования прочного соединительнотканного каркаса, а к моменту его образования (через 2-3 месяца) она самостоятельно растворяется. Таким образом удается надежно укрепить грыжевые ворота минимальным количеством полипропиленовой сетки.

Сетчатый эндопротез PROCEED применяется в хирургии послеоперационных вентральных грыж. В отличие от других полипропиленовых протезов он не способствует прилипанию органов брюшной полости.

Сетка для пупочной грыжи

При пупочной грыже под местной анестезией выполняется разрез через пупок таким образом, что большая его часть (а иногда и весь разрез) оказывается в пупке, а видимая часть линии разреза составляет 3-4 см. В подкожно-жировом слое грыжевой мешок выделяется и обрабатывается по принятой методике. После вскрытия грыжевого мешка и погружения его содержимого (органов брюшной полости) назад в брюшную полость производится ушивание мышечного дефекта. Выполняется фиксация эндопротеза к тканям передней брюшной стенки. На линию разреза накладываются косметические швы.

Операция по устранению пупочной грыжи проводится двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии. В ходе лапароскопии зачастую используют грыжевую систему, состоящую из двух соединенных между собой сеток. Такой эндопротез отлично закрывает грыжевое отверстие любого диаметра и надежно фиксирует грыжевые ворота.

Небольшие грыжевые ворота закрывают обычной нерассасывающейся хирургической сеткой. Края импланта крепятся к внутренним тканям брюшной стенки специальными медицинскими скобами, которые могут быть как титановыми, так и саморассасывающимися.

В последние годы, все большую популярность набирает использование при пупочной грыже частично рассасывающихся сеток. Они гораздо легче обрастают соединительными тканями и исключают вероятность образования рубцового фиброза.

Важно!

При проведении операции по устранению грыжи пациентам до двадцати лет, не рекомендуется использовать сетку для грыжи. Это обусловлено тем, что организм еще не полностью сформировался и возможно отторжение (образование складок, натяжений).

Грыжа белой линии живота

Устранение грыж белой линии живота обычно выполняется под общим обезболиванием. В подкожно-жировом слое через пупок выделяется, обрабатывается и вскрывается грыжевой мешок. Грыжевое содержимое погружается в брюшную полость. Производится ушивание дефекта в зоне белой линии живота, при необходимости устраняется расхождение прямых мышц. Выкроенный сетчатый протез фиксируется к тканям передней брюшной стенки, после чего разрез ушивается с помощью косметического шва.

При закрытии грыжевого отверстия в области живота используют нерассасывающуюся или частично рассасывающуюся сетку. Если заболевание было диагностировано вовремя и проведение операции назначено на ранних стадиях заболевания, хирург замещает отверстие небольшой полипропиленовой вставкой. При большом выпячивании, когда требуется обширная имплантация, используют метку больших размеров, закрепляя ее специальным медицинским степлером.

Исключения могут составлять индивидуальные особенности организма, такие как ожирение, врожденные патологии соединительных тканей и образ жизни больного. Если у пациента есть риск к расхождению швов или длительном зарастании сетки, врач может дополнительную фиксацию импланта швами.

Паховая грыжа

Обычно операция по устранению паховой грыжи выполняется под местной анестезией. После обкалывания зоны вмешательства раствором анестетика выполняется небольшой разрез в паховой области. Выделяется и обрабатывается грыжевой мешок, который затем вскрывается, а его содержимое погружается назад в брюшную полость.

Сетка при вентральной грыже

Устранение послеоперационных вентральных грыж обычно выполняется под общим наркозом. Выполняется иссечение старого послеоперационного рубца, после чего выделяется и обрабатывается грыжевой мешок. После вскрытия грыжевого мешка и погружения его содержимого (органов брюшной полости) назад в брюшную полость производится ушивание дефекта в мышечном слое. Выкроенный сетчатый эндопротез фиксируется к тканям передней брюшной стенки. В заключении выполняется ушивание разреза косметическим швом.

После проведения герниопластики сетчатым протезом частота рецидивов грыж составляет менее 1%. Послеоперационный болевой синдром выражен минимально ввиду отсутствия натяжения местных тканей.

Интенсивные физические нагрузки возможны спустя 1 месяц после герниопластики, при этом физическая активность в быту практически не ограничивается.

Герниопластика с установкой сетчатого эндопротеза нередко выполняется амбулаторно, и пациент может покинуть стационар уже в день операции. Преимуществом данной методики является возможность ее выполнения с применением местной или эпидуральной анестезии, что крайне важно для пожилых пациентов и больных с сердечно-легочной патологией.

Операция по удалению вентральной грыжи проходит с использованием полипропиленовой сетки специального плетения. В хирургии используют как плоские импланты, которые в ходе операции принимают необходимую форму, так и эндопротезы овальной формы.

Макропористая сетка особого плетения обладает памятью формы и не требует дополнительного фиксирования швами. Длительность операции сокращается, пациент не ощущает боли, которая проявляется при вшивании сетки. Кроме того, бесшовная фиксация не травмирует соединительные ткани, быстро приживается в организме.

Подбор полипропиленовой сетки для вентральной грыжи должен осуществляться врачом. Вне зависимости от размеров грыжевого выпячивания, эндопротез должен быть на пять сантиметров больше самого отверстия по всему краю грыжевых ворот. При выпячиваниях больших размеров, хирург проводит подшивание сетки к окружающим тканям. Это исключает возможность смещения сетки, ее скручивания и сморщивания.

Обратите внимание!

Герниопластика при вентральной грыже с фиксацией сетки нитями — процесс довольно продолжительный. У пациента может возникать натяжение на месте образования грыжи и незначительный болевой синдром в послеоперационном периоде.

сетка должна закрепляться между мышечно-апоневротическими тканями во избежание ее смещения;
имплант не должен контактировать с подкожно-жировой клетчаткой;;
протез из нерассасывающейся сетки не используют при смешанных операциях;
мультифиламентные нити не используются для крепления макропористых сеток.

Последствия установки сетки для грыжи

Использование в хирургии герниопластики показало отменные результаты, имплант вживленный в подкожную область практически не имеет риска отторжения. Больные с сеткой для грыжи уже через две недели после проведения операции возвращаются к привычному образу жизни. Эндопротез быстро срастается с мышцами и соединительной тканью, образуя плотную защиту от рецидива.

В первые дни больной может чувствовать небольшой дискомфорт в области проведения операции, зачастую это психологическое воздействие. Никакой физической боли сетка для грыжи не доставляет. Имплант устанавливается на всю жизнь, даже если в будущем будут операции на месте установленной сетки, она никаким образом не препятствует проведению манипуляций.

В единичных случаях возможен риск отторжения сетки для грыжи. Несмотря на гипоаллергенность материалов, организм может не принять чужеродное тело. В большинстве случаев, это происходит из-за возникших воспалительных процессов, инфицирования раны или нагноения послеоперационного рубца. У больного наблюдаются гнойные выделения из рубца, повышение температуры и боль в месте вживления сетки. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу, для выяснения причин осложнения и назначения дальнейшего лечения.

Цены на сетки для грыжи

На фармацевтическом рынке существует огромное количество производителей сеток для грыжи. Они разнятся не только ценовой политикой, но и качеством изготовления. Чтобы подобрать оптимальный вариант для конкретного вида грыжи, предлагаем ознакомиться с ценами на хирургические сетки.

Вид сетки для грыжи	Цена
Рассасывающаяся	6000 — 15000 рублей
Нерассасывающаяся	1000 — 3000 рублей
Частично рассасывающаяся	3000 — 7000 рублей
Трехмерные сетчатые системы	От 8000 рублей

Использование хирургической сетки в лечении грыжи является наиболее эффективным способом избавиться от заболевания. Вовремя прооперированная грыжа не доставит дискомфорта и не отразится на качестве жизни.

Вопросы — Ответы

У сына пупочная грыжа, ему 10 лет. Стоит ли делать операцию по ее устранению, не поздно ли? Врачи никак не могут сойтись в едином мнении, стоит делать операцию или нет….стоит ли сделать операцию новомодным способои при помощи сеток?

В возрасте вашего сына уже очень низка вероятность самостоятельного закрытия грыжевого дефекта. Вопрос операции стоит обсудить с хирургом, которому вы доверяете. Я занимаюсь остеопатическим лечением, которое при грыжах эффективно у детей до 5-6 лет. В вашем случае остеопатически можно подготовить мальчика к операции и провести послеоперационную реабилитацию, которые заключаются в выравнивании тонуса мышц передней брюшной стенки, диафрагмы и внутрибрюшного давления, что снижает риск послеопераицонного рецидива.

(Всего 27 235, сегодня 29)

Источник