Народные методы лечения секвестрированной грыжи

Наверно вам уже приходилось сталкиваться с понятием «секвестрированная грыжа». В словарях слову «секвестрация» дано следующее определение:

Секвестрация — это отторжение от жизнеспособной ткани отмершего участка.

Применимо к межпозвоночной грыже, расшифровка слова позволяет понять, как образуется секвестрированная грыжа позвоночника.

Секвестрация грыжи — это полный отрыв провисающей за пределы фиброзного кольца грыжи в пространство спинномозгового канала, а также заключительный четвертый этап процесса образования грыжи

Симптомы секвестрированной грыжи позвоночника

Выпавший и пустившийся в «свободное плавание» секвестр, некогда бывший частью такого полезного и нужного диска, превращается в мертвое инородное тело, которое может нанести серьезный вред:

Придавить собой нерв или спинной мозг, а это — сильнейшие корешковые и миелопатические синдромы, зависящие от того, в каком отделе позвоночника находится выпавший секвестр:

В шейном отделе:

вегетососудистая дистония:
боли в голове и головокружения, метеозависимость (скачки давления из-за погоды)
иррадиирование боли в руку, в плечевую и лопаточную области
онемение и покалывания в кончиках пальцев

В грудном отделе:

боли в груди, при попытках вздохнуть, кашлянуть или чихнуть
вегетативно-висцеральные симптомы, имитирующие болезни:
стенокардию и аритмию, пневмонию, плеврит, панкреатит, холецистит

В пояснично-крестцовом отделе:

люмбаго и ишиас (сильные боли в области поясницы и крестца, иррадиирующие по заднебоковой поверхности ноги, начиная с ягодицы и до ступни)
мышечная слабость и нарушение рефлексов сухожилий в нижних конечностях (чаще всего в стопе)
дисфункции органов большого и малого таза

Характер клинических проявлений секвестрированной грыжи

Секвестрированная грыжа позвоночника может иметь как ярко выраженную клиническую картину, так и сглаженную.

Если грыжа развивается в результате дистрофических процессов, происходящих в организме и позвоночнике, то напоминать о себе она может приступами хронической боли, к которой человек уже привык. (Есть также немало случаев, когда грыжа никак не проявляет себя, если она не задевает нерв).

Что происходит дальше? Не получающий питания диск постепенно из года в год утончается и сохнет, а вышедшая за пределы диска грыжа со временем некротизируется. Наступает момент, когда она может отпасть сама по себе или под влиянием незначительной нагрузки. Если выпавший секвестр, не причинив особого вреда ни нервным волокнам, ни спинному мозгу, где-то удачно «засел» в позвоночном канале, то могут возникнуть довольно умеренные боли и вегетативные симптомы.

Другой вариант: та же грыжа позвоночника, но секвестрация происходит не естественным, а вынужденным путем: при резких движениях и наклонах либо сопряжена с поднятием чего-то тяжелого. Тогда выпадение ядра происходит с большей скоростью, и если при этом задеты нервы или спинной мозг, то:

боли могут быть внезапными, кинжальными
ходить становится невыносимо трудно или даже невозможно
начинаются явные вегетативные нарушения

При травмах же происходит молниеносная секвестрация, которая часто сопровождается полным разрушением диска. При этом последствия непредсказуемые. Самые худшие:

спинальный и болевой шок
остановка дыхания
паралич конечностей и органов таза
потеря чувствительности

Секвестрированная грыжа позвоночника может также привести к хроническим аутоиммунным воспалительным процессам в позвоночнике и в иннервированных внутренних органах. Это происходит из-за того, что иммунная система воспринимает секвестр как враждебное инородное тело и атакует его своими антителами.

Выбор лечения: хирургическое или консервативное?

Выбор лечения зависит от той угрозы, какую несет выпавший секвестр.

Хирургическое лечение рекомендуется:

Если размер секвестра превышает 10−15 мм
Секвестрированная грыжа сильно сдавливает нервный корешок или спинной мозг
Имеется стеноз спинномозгового канала
Появляются тревожные симптомы онемения в конечностях
При серьезных проблемах с внутренними органами, в частности при нарушениях мочеиспускания или дефекации (задержках или недержании)
При стойких аутоиммунных воспалительных процессах
При отсутствии результатов длительного консервативного лечения

Первые появившиеся признаки онемения конечностей — сигнал к немедленной операции. Хирургическое лечение, проводимое уже после наступления паралича, увы, не приведет к полному возврату чувствительности

Типы применяемых хирургических операций

При удалении грыжи используют уже известные нам малоинвазивные способы:

микродискэктомия
ламинэктомия
эндоскопическая микродискэктомия

Также применяется операция хемонуклеолиз — растворение диска при помощи введения внутрь его особых веществ.

Может возникнуть впечатление, что секвестрированная грыжа — это обязательно приговор к операции. Однако в последнее время медики склоняются все больше в пользу консервативного лечения, так как местоположение секвестра может быть труднодоступным, и операция может привести к нарушениям стабильности позвоночника и новым рецидивам.

Оптимальный вариант консервативного лечения

Консервативное лечение может быть наиболее эффективным, если его начинать проводить на стадии «экструзии», то есть когда ядро фактически уже вышло за пределы диска, но пока еще удерживается силами поверхностного натяжения студенистого вещества

Смысл в том, чтобы удерживать секвестр от выпадения весь период его некротизации и образования на его месте остеофитов, которые в данном случае сыграют добрую роль: запломбируют место выхода грыжи. Главное, чтобы образовавшиеся остеофиты не ранили нервные окончания и не привели к новой проблеме.

Лечение секвестрированной грыжи консервативным путем ведется долго, так как ее обезызвествление может проходить от одного до 2-х лет. Но это именно тот случай, когда результат может оправдать все мучения.

Консервативное лечение производят по следующей методике:

В течение недели, после того как вышла грыжа, соблюдается постельный режим с применением противовоспалительных и обезболивающих средств:
НПВС, новокаиновая блокада, миорелаксанты
Мануальная терапия и массаж в течение полугода делаются крайне осторожно и только у хорошего специалиста
Выполняется постизометрическая релаксация (специальные статические упражнения)
К физиотерапии надо отнестись критично, выбирая такие методы, которые не принесут вреда
Движение первые полгода осуществляются только в бандаже, предохраняющем выпадение грыжи, затем постепенно начинают его снимать
По прошествии полугода приемы мануальной терапии и массажа можно расширить. Также начинается ЛФК, но под жестким контролем реабилитолога

Поднимать тяжести и наклоняться нельзя весь период лечения!

Здоровья вам и терпения!

Видео: Лечение секвестрированной грыжи позвоночника без операции

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Секвестрированная грыжа — это острая хроническая болезнь, при которой межпозвоночный диск перемещается в канал спинного мозга.
При данном заболевании разрывается фиброзное кольцо, что приводит к вытеканию пульпозного ядра в канал позвоночника.

В результате этого явления зажимаются корешки нервов или спинной мозг человека. Болезнь имеет и иное название — «грыжа Шморля».

Характеристика проблемы

Позвоночник состоит из позвонков, которые скреплены между собой дисками, что обеспечивают его подвижность и амортизацию. Диск состоит их хрящевой оболочки, внутри которой находится пульпозное ядро. При смещении или разрыве этой оболочки, а также выпадении ядра говорят о развитии грыжи.

Секвестрированная грыжа – патология позвоночника, в результате которой нарушается целостность диска, расположенного между позвонками. Из него выпадает пульпозное ядро в канал позвоночника, где находятся нервы и спинной мозг.

При запущенной форме заболевания увеличивается риск развития так называемого синдрома конского хвоста – повреждения пучка спинномозговых нервов. Все это ведет к нарушению деятельности кишечника, мочевого пузыря, восприимчивости кожи ног.

Наличие у человека данного синдрома требует незамедлительной операции для предупреждения необратимых последствий в работе нервной системы.[/color-box]

Физические нагрузки, травмы, инфекционные заболевания могут стать причиной некротических изменений в межпозвоночном диске, пораженный его участок попадает в спинномозговой канал и провоцирует развитие воспалительного процесса, скопление жидкости и гноя.

В медицине принято выделять следующие разновидности грыж в зависимости от расположения пульпозного ядра:

Шейный отдел: секвестрированная грыжа диска L6-L7 или диска L3-L4 характеризуется защемлением нервов, высвобождением содержимого позвонков, нарушением кровотока.
Поясничный отдел: секвестрированная грыжа диска L4-L5 является самой часто встречаемой в медицинской практике, она характеризуется кифозом, что затрудняет ровно держать спину, нарушением двигательной и чувствительной восприимчивости.
Пояснично-крестцовый отдел: секвестрированная грыжа L5-S1 вызывает развитие опасных осложнений, в том числе и нарушение мочеполовой системы, что проявляется в самопроизвольном неконтролируемом мочеиспускании.

В большинстве случаев развивается грыжа в тех позвонках, которые больше всего подвержены силовым нагрузкам. Чаще всего в медицине диагностируется патология поясничного отдела.

Секвестрация грыжи имеет четыре степени сложности:

Первая степень характеризуется дегенерацией диска в результате возрастных изменений или воздействия негативных факторов.
Вторая степень обуславливается развитием пролапса, при котором диск выпячивается в канал позвоночника.
Третья степень, при которой происходит экструзия, когда ядро выходит за пределы хрящевой ткани, но все еще с ней связано.
Четвертая стадия характеризуется появлением секвестрации, при которой ядро попадает в канал позвоночника.

Суть методики Бубновского

Наименование услуги	Цена услуги
Консультация д.м.н, профессора Бубновского С. М.	9 500 р.
Повторная консультация д.м.н., профессора Бубновского С.М.	5 000 р.
Консультация ведущего врача ЛФК	1 750 р.
Консультация ведущего врача ЛФК для льготных категорий клиентов*	1 500 р.
Консультация врача ЛФК	1 500 р.
Консультации врача ЛФК для льготных категорий клиентов *	1 000 р.

Задайте вопрос

Надежда 18 мая 2020, 01:18

Здравствуйте. Оказываете ли вы помощь пациентам с межпозвонковой грыжей шейного отдела позвоночника, если этот пациент старше 85 лет, была операция стентирования, прописано много таблеток? Спасибо.

Администрация Центра

Всё зависит от физического состояния пациента, так как самой сложной проблемой обычно является возможность добраться до Центра Бубновского. Стентирование не является противопоказанием для занятий

Евгения 26 марта 2020, 09:38

Мне поставили диагноз грыжа диска в поясничном отделе L4-L5. Размер грыжи 11мм. Пережимает позвоночный столб. Стоит в диагноза абсолютный стеноз. Отдает в правую ногу. Боли в пояснице и не могу полностью разогнуться. Есть ли шанс вылечить грызу без операции?

Администраторы центра Бубновского на Ходынке

Добрый день. Центр Бубновского занимается лечением межпозвонковых грыж. Перед началом лечения нужно пройти первичную консультацию врача-кинезитерапевта. Консультации проводятся ежедневно, в том числе в выходные дни. Записаться можно по телефонам, с уважением, администраторы центра Бубновского на Ходынке

С. М. Бубновский создал метод, который назвал кинезотерапией, то есть лечение движением.

В основе методики Бубновского лежит принцип, который говорит, что основная причина заболеваний позвоночника — это гиподинамия.

Специалист считает, что боли в спине нужно лечить не покоем, а движением.

Поэтому боли в спине и суставах, остеохондроз, грыжи, протрузии нужно лечить не покоем, а движением. Движения во время зарядки должны быть полезными, направленного действия и дозированные.

Подобрать нужный комплекс упражнений и рассчитать требуемую нагрузку поможет обученный врач-кинезотерапевт.

Принципы методики:

Мышцы нужно расслаблять, чтобы снять отечность, воспаление и защемление нервов.
Все мышцы нужно прорабатывать, особенно мелкие и глубокие.
Необходима растяжка мышц и позвоночника, чтобы они стали гибкими, и позвонки смогли занять правильное положение.
Нужно укрепить мышечный каркас тела, а также руки и ноги.
Минимизировать прием медикаментов.

Симптомы и признаки грыжи позвоночника

Развитие секвестрирующей грыжи проходит сложнее, чем при обычной межпозвоночной грыже. Оно начинается остро и протекает с постоянными болями. Очень редко признаки заболевания проявляются незначительно, не причиняя неудобств человеку.

Болевой синдром появляется на патологическом участке, постепенно он распространяется ниже, доходит до поверхности бедра, провоцируя ограничение подвижности конечности. Конечность в итоге становится слабой, немеет, утрачивает рефлексы. Со временем может развиться паралич.

Опасность секвестрирующей грыжи кроется в том, что ядро диска попадает в канал позвоночника, вызывая появление реакции иммунной системы, что ведет к саморазрушению организма.

В зависимости от локализации грыжи могут проявляться следующие симптомы:

Шейный отдел: ВСД, перепады кровяного давления, боль в голове, отдающая в руку, плечо и лопатку, онемение конечностей, нарушение зрения и слуха, эмоциональной сферы. В тяжелом случае патология может привести к полному параличу и остановке дыхания.
Грудной отдел: боль в груди, межреберная невралгия, невозможность вдохнуть воздух на полную грудь. Данная патология наблюдается очень редко.
Пояснично-крестцовый отдел: боль в пояснице, распространяющаяся на ногу, бедро, крестец, ступню, промежность, а также снижение мышечного тонуса, нарушение деятельности органов брюшины и таза.

При длительном течении заболевания межпозвоночный диск становится тоньше, он усыхает, а грыжа некротизируется и отпадает под воздействием любой нагрузки. При оседании секвестра в канале позвоночника, когда он не затрагивает нервы и мозг, боли возникают умеренные, не причиняющие особого дискомфорта человеку.

При травме происходит полное разрушение диска, что может привести к болевому шоку, параличу, остановке дыхания.

Комплекс упражнений

Не каждый человек может обратиться за помощью в один из центров Бубновского, но им также разработана гимнастика, которую можно выполнять в домашних условиях.

Снять боль при секвестрированной грыже в поясничной области поможет ходьба на четвереньках.

5 основных упражнений, которые созданы для снятия острых болей(например, при секвестрированной грыже) в поясничной области:

Ходьба на четвереньках. Исходное положение: стоя на коленях и ладонях, начать движение на четвереньках: вперед правая нога — левая рука, левая нога — правая рука. Длительность упражнения — 5-20 минут.
Пресс на спине. Исходное положение: лежа на спине, руки за головой, колени согнуты, пятки на полу. Под поясницу положите холодный компресс (пластиковую бутылку с 0,5 л замороженной воды, лед в бутылке предварительно разбейте). На выдохе оторвите лопатки от пола и коснитесь ими подтянутых к животу коленей. Если это для вас трудно, то поочередно касайтесь правым локтем левого колена и наоборот. Повторить столько раз, сколько сможете.
Полумостик. Исходное положение то же. На выдохе оторвите таз от пола как можно выше, сжав ягодичные мышцы, и вернитесь в исходное положение. Выполнять нужно 5-10 повторов 2-3 раза в день.
Растяжка стоя. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Опускайтесь с прямой спиной, делая наклоны поочередно то к правой, то к левой ноге. Коленные суставы должны быть выпрямленными. Тяните пальцы рук как можно ниже, к пальцам ног. Наклонитесь вперед, держа себя руками за пятки и заглядывая за спину. Задержитесь в такой позе на 3-5 секунд. Движения делаются на выдохе.
Поднятие коленей на турнике. Исходное положение: вис на турнике. Старайтесь поднимать прямые ноги, но для женщин приемлемо подтягивать к животу ноги, согнутые в коленях. Повторить 8-10 раз.

Полумостик следует выполнять 5-10 повторов 2-3 раза в день.

Эта лечебная гимнастика разработана для новичков, которые только начинают осваивать технику правильных движений. Регулярное выполнение упражнений — не только профилактика и лечение болей в поясничном отделе позвоночника, но и хороший шанс избежать операции. Желательно подобрать нужные упражнения с врачом-кинезотерапевтом, но если такой возможности нет, то такую гимнастику можно делать дома, стараясь каждое движение выполнять правильно, следя за дыханием.

Следующие оздоровительные упражнения — это «Велосипед» и «Кошечка», знакомые многим еще с детства. Движения нужно выполнять плавно и мягко, ни в коем случае не резко.

Профессор Бубновский создал тренажер МБТ, который помогает снять боль, улучшить подвижность позвоночника, ликвидировать спазм мышц и нормализовать кровообращение.

Гимнастика Бубновского / Гимнастика при грыжах, протрузиях, остеохондрозе

Занятия на этом тренажере проводятся под руководством специалиста — кинезотерапевта. Такие тренировки важны не только при поясничной грыже, но и после грыжесечения для скорейшей реабилитации пациента.

Диагностические мероприятия

Межпозвоночная грыжа секвестрированная диагностируется с использованием стандартных диагностических методик. Сначала врач проводит беседу и первичный осмотр, выясняет возможную причину развития патологии, а также неврологический статус пациента. Затем дает направление на следующие обследования:

Лабораторные анализы крови и мочи;
Рентгенография позволяет увидеть изменения в костях и тканях позвоночника;
МРТ или ПЭТ отделов позвоночника дает возможность увидеть расположение грыжи, выявить ее размер и степень развития, а также состояние соседних структур;
Электромиография способствует определению проводимости нервных импульсов по волокнам мышц, дает возможность спрогнозировать эффективность лечения.

Консервативная терапия

Консервативная терапия патологии включает в себя:

применение медикаментозных средств;
физиотерапию;
рефлексотерапию;
ЛФК (лечебную физкультуру);
массаж;
мануальную терапию;
лечение вакуумом.

Лечение медикаментами подразумевает использование:

нестероидных противовоспалительных средств, позволяющих купировать воспаление в области патологии;
мочегонных препаратов, употребляемых короткими курсами и направленных на уменьшение отечности сдавленных тканей;
витаминов группы В, улучшающих нервную проводимость;
миорелаксантов, снимающих спазмы мышц;
ноотропов и сосудистых препаратов, улучшающих кровообращение и соответственно, питание тканей;
антиконвульсантов, уменьшающих боль, развившуюся на фоне невропатий;
хондропротекторов, восстанавливающих костные и хрящевые ткани;
новокаиновые блокады.

Читайте также: От чего грыжа поевляться

Физиотерапия включают в свой состав:

лечение ультразвуком;
магнитотерапию;
терапию динамическими токами и токами Д′Арсонваля;
вытяжение.

Рефлексотерапия позволяет избавиться от боли и проводится врачом соответствующей квалификации. Болезненность, как правило, уходит за несколько процедур.

Упражнения ЛФК выполняются в подострую фазу течения болезни, а также в восстановительный период.

В острый период заболевания используется только щадящая мануальная терапия.

Лечение патологии

Секвестрированная грыжа позвоночника лечение предполагает сложное, так как грыжа располагается в канале позвоночника, окруженном костными стенками, поэтому к ней тяжело добраться. Также в патологической области происходит воспаление и дегенерация костей, хрящей и мышц. Именно консервативное лечение чаще всего не дает результатов. Но хирургическое вмешательство медики всегда рассматривают в крайних случаях, используя сначала классические методы терапии.

Сначала пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также местные блокады. Эти медикаменты дают возможность устранить боль, спазм мышц, отечность, тем самым снизив давление грыжи на нервы и спинной мозг. Также больному назначают релаксанты, витамины, антидепрессанты, препараты, улучшающие кровоток. Врачи рекомендуют во время лечения спать на ортопедическом матрасе.

Физиотерапия, массаж и иглоукалывание проводят только под наблюдением врача после того, как купируется болевой синдром.

Во время лечения врач может назначить диуретики для снятия отечности тканей, ноотропные и сосудистые средства для нормализации кровообращения, хондопротекторы, а также антиконвульсанты для купирования нейропатического болевого синдрома

Лечение консервативными методами проводится длительный период времени. Иногда на это может потребоваться больше двух лет.

Чаще всего лечение секвестрированной грыжи позвоночника без операции не обходится. Ее назначают в том случае, когда пациент находится в критическом состоянии из-за развития паралича и нарушения работы внутренних органов, болевого синдрома, который нельзя устранить обычным способом.

Также хирургическое вмешательство проводят в случае резкой атрофии мышц, воспаления спинного мозга и нервов. Если на протяжении полугода консервативное лечение не дало никаких результатов, а состояние пациента ухудшилось, врач также назначает операцию.

В медицине были случаи, когда секвесторная грыжа позвоночника сама рассасывалась после отрыва от межпозвоночного диска.

В частых случаях в качестве хирургического метода используют эндоскопию, что дает возможность избежать осложнений и рецидива, а также ускорить процесс реабилитации пациента.

Также в хирургической медицине для удаления грыжи используется:

Дискэктомия – операция, при которой происходит частичное или полное удаление диска. Чаще всего межпозвоночный диск удаляют полностью для предупреждения развития рецидива патологии.
Перкутанная нуклеопластика – операция, при которой в полость диска вводится пункционная игла, через нее подается холодная плазма, разрушающая грыжу.
Миниинвазивная операция предполагает проделывание разреза на спине и удаление через него грыжи.

После оперативного вмешательства пациент проходит реабилитационный курс. Со временем врач назначает лечебную гимнастику и физиотерапию.

Реабилитация после операции

Так как операция по удалению секвестрированной грыжи достаточно сложная и сама патология в целом одна из самых опасных – реабилитационный период достаточно продолжителен. Заключается он не только в ограничении физических нагрузок, в повседневной жизни также придется придерживаться некоторых ограничений.

Если удалена секвестрированная грыжа поясничного отдела, садиться пациенту разрешается только через 1 месяц, вождение автомобиля разрешено не ранее чем через 1,5 месяца на небольшие расстояния (не более 1 часа за рулем, в первые два-три месяца).

Подъем тяжестей более 1,5 кг в первый месяц запрещен, позже нагрузку можно увеличить до 1 кг на каждую руку и прибавлять массу по 0,5 кг в месяц, но не более 3 кг на правую и левую руки по отдельности.

Рекомендовано ношение корсета в первое время после операции. Подбираться он должен исключительно специалистом во избежание излишнего сдавливания позвоночного столба, со временем периоды ношения корсета постепенно сокращаются.

Положительный эффект в реабилитационном периоде оказывает щадящая гимнастика, особенно рекомендуются занятия в бассейне. Физиопроцедуры, массаж назначают для укрепления мышц в более отдаленный послеоперационный период.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания неоднозначный. На начальных этапах развития патологии врачи назначают консервативное лечение, которое может быть достаточно долгим, но не всегда дает положительные результаты. Оперативное вмешательство может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Профилактика заболевания должна быть направлена на ведение здорового образа жизни. Рекомендуется периодически проходить медицинское обследование для предупреждения развития патологии.

Причины развития

В основном, патология развивается на фоне:

остеохондроза;
искривления и травмирования позвоночника;
чрезмерных спортивных нагрузок;
тяжелого физического труда;
протрузии межпозвоночных дисков;
обменных нарушений;
избыточного веса;
курения и алкоголя , ускоряющих старение организма;
отягощенной наследственности.

Противопоказания

Как и любое лечебное воздействие на организм, гимнастика Бубновского имеет свои противопоказания и ограничения. К таковым относятся:

онкологические новообразования;
гипертонический криз;
послеоперационный период;
предынфарктное состояние;
перенесенный инсульт;
обострение ИБС.

Упражнения для межпозвоночной грыжи поясничного отдела, разработанные профессором Бубновским, помогли тысячам пациентов избавиться от болевых ощущений и вернуться к полноценной жизни без хирургической операции.

Источник