Нии педиатрии паховая грыжа

Нии педиатрии паховая грыжа thumbnail

Нии педиатрии паховая грыжа
Паховой грыжей называется патология, при которой органы брюшной полости выпячиваются за ее пределы. Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер. Первое встречается чаще и обусловлено наследственной предрасположенностью или патологическими состояниями (врожденной недостаточностью ткани). Как правило, паховая грыжа возникает в результате повышения внутрибрюшного давления при крике, плаче, запорах, сильном кашле, поднятии тяжестей. Мальчики страдают паховыми грыжами гораздо чаще, чем девочки, и они тяжелее переносят заболевание.

Симптомы

Паховая грыжа обнаруживается в любом возрасте, в том числе и у новорожденного ребенка. Она представляет собой эластичное уплотнение в области паха слева или справа, которое может переходить на мошонку. Беспокойное поведение ребенка, его жалобы на боль в животе, появление рвоты – поводы немедленного обращения к врачу. Несвоевременное лечение грыжи может привести к ее ущемлению и нарушению кровообращения органов.

Диагностика паховой грыжи у детей

Для подтверждения диагноза при появлении у малыша жалоб обязательно покажите его детскому хирургу. Как правило, точный диагноз врач поставит после осмотра и пальпации. Также специалист назначит проведение УЗИ органов брюшной полости. Девочкам дополнительно выполняют УЗИ малого таза, так как чаще всего в грыжевой мешок попадает яичник.

Подготовка к операции при детской паховой грыже

Паховая грыжа требует только хирургического лечения. Мы проводим операцию в том случае, если ребенок полностью здоров. Чтобы убедиться в этом, потребуется пройти стандартную предоперационную подготовку. Малыша обязательно осмотрит наш педиатр, стоматолог, кардиолог и анестезиолог, также нужно сдать анализы крови и мочи, сделать ЭКГ.

Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>

Операция

Традиционная открытая операция

В стационаре: до 12 часов

Операции при паховой грыже проводят начиная с 1 года. Хирурги нашей клиники выполняют как классические, так и лапароскопические операции для лечения паховых грыж.

При плановом вмешательстве мы отдаем предпочтение лапароскопической методике проведения операции. Врач делает три небольших прокола на передней брюшной стенке. Затем хирург рассекает грыжевой мешок и вправляет находящиеся в нем органы. Отверстие, через которые выходили органы, хирург укрепляет собственными тканями пациента. Это позволяет максимально снизить вероятность возникновения рецидива грыжи. Операция выполняется под общим наркозом и длится 30–45 минут.

Реабилитационный период

Как правило, операция хорошо переносится и не требует длительного пребывания в стационаре.
После проведения лапароскопической операции ребенок находится в стационаре под врачебным контролем от 4-х часов до суток. Если малыш хорошо себя чувствует, активен и жизнерадостен, а заключение врача говорит о нормальном протекании реабилитационного периода уже на следующий день после операции вы с ребенком будете дома. При проведении классической операции время пребывания в стационаре может составить 1–2 дня, после чего мы выпишем вас домой.

Во время нахождения ребенка в стационаре врач будет контролировать восстановительный процесс. Накануне выписки доктор даст рекомендации по домашнему уходу: особенностях обработки раны, ограничению физических нагрузок. Через неделю после выписки нужно будет прийти в клинику для снятия швов.

Преимущества лечения паховой грыжи в клинике «СМ-Доктор»

  • Мы создаем для наших маленьких пациентов и их родителей максимально комфортные условия.
  • Наши высококвалифицированные врачи проводят лечение паховых грыж любой сложности.
  • В процессе лечения маленького пациента родители при необходимости смогут получить консультации врачей-специалистов.

Уточнить информацию о лечении паховой грыжи в клинике «СМ-Доктор» и записаться на прием можно по телефонам: +7 (495) 292-59-86.

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по
телефону +7 (495) 292-59-86

Источник

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

У нетематического. Но пишу здесь поделиться, т.к. тут привычнее. Сказали надо оперировать. Другого лечения нет. Начиталась в инете, поспрашивала, вроде правда другого нет. Операция вроде несложная и нестрашная, как и сам диагноз. Я вроде и спокойна. Но как-то страшновато все равно.
Кто-нить проходил через подобную операцию?
«Хочу об этом поговорить» что называется)

16.01.2010 18:20:13, Улыбка))

16 комментариев

Спасибо девочки! Завтра съездим в больницу, осмотримся заодно) Если не понравится там, буду стучаться к вам за контактами)
17.01.2010 20:34:50, Улыбка))

удачи вам!!!
18.01.2010 16:15:04, Maxima

делали в 6мес. в Русаковке (Св.Владимира). Нормально.
Единственное-лучше заплатить за палату (там есть платные палаты повышенной комфортности, 600 что-ли руб в день),чтобы ТОЧно никого не подселили. У нас получился контакт с желтушным мальчиком-не могли диагностировать его боли,думали аппендецит. :(( Что я пережила в течение инкубационного периода-страшно даже вспомнить. Слава богу, пронесло.
17.01.2010 17:24:18, ТрудДоКолик

Бедняги. Но очень многие через это проходят, к сожалению.
У моего племянника в вашем возрасте вылезла и тоже паховая, оперировали. Что я хочу сказать, да сама операция не страшная, но вот последствия наркоза мы ощущали еще несколько месяцев, малыш стал плаксив, перевозбужден, хорошо что нас предупредили и мы были готовы, а то даже не знаю что и думать, был ребенок как ребенок, а стал вечно воющий и кричащий субъект. Мы жили тогда вместе все на моих глазах было. Единственно посоветую подойти ответственно к выбору поликлиники, желательно чтобы после операции вы могли находится с ребенком, а то у нас это проблематично, не везде разрешают. Ну и кулачков вам чтобы все прошло на УРА @@@@@­@@@@@
17.01.2010 15:20:21, светикмамавити

Миху оперировали в 11 мес.(не по этой теме правда) в 38 (условия хорошие и врачи) Все перенес хорошо, вечером отпустили, приехали уже швы снимать (на осмотр), никаких осложнений (темпы и тп-не было)Остались оч.довольны-хорошие хирурги и хороший анестезиолог, так же рекомендую севаран (газ)-лучшее в наше время так сказать:))))
Ловите кулаки@@@@@­@@@@@
17.01.2010 02:18:52, Бусьен

Читайте также:  Гимнастика для больных с грыжей пояснично крестцового отдела

Оперировались в Тушинской, очень давно (старшей было 2,5), шли по направлению, но когда был предварительный осмотр (принимал зав.отделением), я очень переживала и предложила денег ))), совершенно нормально, не отказался, назвал сумму (тогда 100 у.е.) и сказал, что сделает все сам, а также косметический шов… Все было быстро, выписали на след.день ))) САма операция 10 мин, не успеете испугаться….удачи !!!!!
17.01.2010 00:32:38, NAT_ALLka

Грыжа страшна своим ущемлением. ЕСли ущемляется -срочная операция. У среднего так было.
А племянника оперировали платно в ЦЭЛТ -утром приехали, в обед дома уже были.
16.01.2010 20:45:48, Иллария

Делали в РДКБ в прошлом году, все хорошо, могу дать контакты. Тот же доктор, что у Черныша, мне кажется 🙂
16.01.2010 20:27:48, Larun + detki-konfetki

там хорошие врачи, НО условия ужасные:(((
17.01.2010 02:19:21, Бусьен

Мы оперировались в 1г2м, в НИИ Педиатрии, прооперировали удачно, хороший хирург и реаниматолог, мне все перед этим обьяснили, рассказали какой будет наркоз и как будет проходить операция и как послеоперационный период. Зашивали кетгутом, все рассосалось само собой, шовчик сделали косметический, просто белая тоненькая полосочка в виде ниточки сейчас. Не бойтесь, но я тоже боялась и переживала, но зато сейчас у Маруси нет этой шишки в паху.
16.01.2010 20:16:32, Vallentina

Вы по направлению пошли? Или сами нашли врача? Нас направили в Тушинскую детскую больницу, №7. Говорят, что там хорошие врачи. В понедельник поедем туда. Вот думаю, стоит ли искать через знакомых, или пойти туда. В понедельник надеюсь узнаем, какой врач оперирует, попытаюсь разузнать о нем.
16.01.2010 21:04:42, Улыбка))

Так как Маня у нас недоношенная, то мы вообще наблюдаемся в НИИ и поэтому нас смотрел там хирург, мы оперировались без денег и нас отпустили домой на следующий день, я писала заявление, на наше место уже клали другого ребенка, все это было в декабре и они брали как можно больше платников, квоты уже мин.здрав не выдавал.
16.01.2010 22:32:02, Vallentina

Мы оперировали в Тушинской в мае пупочную и водянку яичка. Делают очень хорошо, шовчик аккуратный, вокруг пупка вообще не видно, в паху — как царапинка. народа на тот момент в больнице было мало, мамы с детьми вообще лежали по одной в палате, нас кормили, к нам только на четвертый день подложили соседку, а остальные так по одной и оставались. Узнайте как сейчас, мальчика со двора оперировали примерно на год раньше — отделение было забито, бабушка спала на стульчике 🙁 Учтите, что в Тушинской держат неделю после операции, раньше только под расписку, а я знаю, что где-то можно уехать домой гораздо быстрее.
16.01.2010 21:34:51, Strawberry

Мы оперировались в Филатовке год назад старшего. Все прошло хорошо! Есть вопросы пишите отвечу.
16.01.2010 19:59:50, КаТаРиНа

мы проходили,в 1г.3м.
16.01.2010 18:59:40, ~Черныш~

Ну и как все прошло? Операция и после операции?
16.01.2010 19:01:32, Улыбка))

Источник

Давно хотела написать про операции. Наконец, попробую это сделать.

Итак, оба моих мальчика перенесли операцию по грыжесечению. Лука в почти 11 месяцев. Платон в 2,5.

Лука

Впервые я обнаружила у него грыжу в почти 10 месяцев. После купания, когда я стала его одевать, то увидела на правой стороне в районе паха жуткую шишку размером примерно с его кулачок. У меня чуть не началась паника и в голове понеслись самые страшные мысли про какие-то опухоли. Мыслей о грыже у меня было ноль, ибо ничего про нее не знала. Я не своим голосом стала звать Й, чтобы он посмотрел, у него мыслей было еще меньше, чем у меня и я позвонила в скорую. Там мне сразу сказали, что это грыжа и пообещали приехать. Пока они ехали, минут 40, шишка исчезла. А времени меж тем часов 10-11 вечера. После купания же дело было. Перед сном. А врачи скорой мне говорят надо ехать в больницу, вдруг ущемление. Пусть типа проверят. И вот мы почти в ночи попали в НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Рошаля. Там я узнала, что ущемление это очень страшно, что в случае с паховой грыжей вариант только один — операция и нам предложили экстренную госпитализацию и операцию. Хотя шишки уже не было и при осмотре врач ничего не обнаружила. Я совершенно офигевшая согласилась на госпитализацию. Дальше мы три дня там пролежали. Все три дня во время осмотров у него ничего не находили, дважды делали узи, которое ничего не показало и на третий день нас отправили домой, сказав, что не могут же они резать ребенка, только потому что я видела эту шишку. Кроме меня ее нкито не видел. За эти три дня, один из которых был 12 июня, то есть выходной, она еще несколько раз появлялась, но быстро вправлялась обратно. Пока я звала хоть кого-нибудь, чтобы посмотреть, она бесследно исчезала. На меня смотрели как на немного сумасшедшую, предложили отправится домой и приехать к ним в случае, если она снова появится.

Через несколько дней после выписки шишка стала появляться чаще и уже почти не пряталась. Мы снова поехали в НИИ, там собрали консилиум и на этот раз уже никто не сомневался в здоровье моего рассудка. Нас поставили в план и дали список анализов для госпитализации. Сказать что я переживала это не сказать ничего. Но что же было делать? Собрала с горем пополам все анализы и 10 июля 2013 нас положили. Прооперировать пообещали 11-го. И вот 11-го утром его забрали у меня из палаты. Это предыстория операции. Про операцию позже.

Читайте также:  Грыжа позвоночника как уберечься

Платон

У Платона вылезла шишка где-то в месяц с копейками. Пару дней я еще сомневалась. Потом перестала. Это была она. Паховая грыжа. Тоже правосторонняя. Сходили к хирургу в поликлинику, получили направление в Филатовскую. Там на консультации хирург предложила понаблюдать, но я сказала нет уж. Оперируйте. Ждать и все время бояться защемления. Ну на фиг. Й поддержал. Мы решили, что риск ущемления грыжи гораздо страшнее вреда от наркоза. Да и хотелось быстрее закрыть вопрос. Оперироваться-то все равно пришлось бы. Ну и оформила я необходимые документы да анализы и нас положили 2 ноября 2015. Я сначала просилась на платную операцию в стационар одного дня в Филатовской. Очень уж мне не хотелось лежать там. Но оказалось, в СОД берут только с года. Однако пообещали выпустить нас на третий день. Что было бы плюсом, если бы было правдой. Наврали. Вернее они бы так и сделали, но поток большой и они не укладываются в планируемый график.

Дальше буду сравнивать две больницы.

Госпитализация.

Филатовская — это адский ад. Всем назначают приезжать к 8.30. Больных очень много. Благо мы еще приехали попозже. Все стоят в общей очереди: и грудные младенцы, и 15-летние подростки. Помещение маленькое, темное, душное и тесное. Ну чисто преисподняя. Летом в жару там наверно реально можно помереть.

НИИ Рошаля — просторный приемный покой. Мало госпитализирующихся. Перед нами было семьи 2-3. Либо они там разводят по времени людей, либо меньше народу. Скорее и то, и другое.

Палаты

Филатовская — с горем пополам оформившись мы дождались, когда нас повели наверх в отделение. Мужу зайти не разрешили. Даже вещи занести. Минут 30 я сидела в коридоре у двери. К нам никто не подходил. Потом пришла злая медсестра, сказала переодеться и оставить вещи в раздевалке (в палату нельзя брать свои вещи, только ребенкины) и проходить в отделение. Куда при этом деть ребенка не ясно. Как переодеваться с ним на руках тоже. Как-то я одной рукой это сделала. Пришла. Выдали корыто как в роддоме, типа кроватка для ребенка и сказали ждать на диванчике в коридоре. Сижу жду. Со мной рядом еще одна мамочка. Полчаса жду, час, ноль движения. Ребенок обкеканый и некормленый. Подхожу к той же сестре и спрашиваю: долго ли еще ждать. Долго отвечает и ушла. Я офигевшая сижу дальше. Потом снова подхожу, когда говорю в палату отведут и тут выясняется, что мест нет. Вообще. Выпишется ли кто-то и когда это будет она не знает. Я офигевшая сижу дальше. Потом я узнала, что там есть платные палаты, потом выяснила, что в одной двухместной платной палате одно место освобождается. Умоляю его отдать мне. Сестра после разговора с зав.отделением сообщает мне, что место мое. Я счастлива!!! А вторая девушка так и уехала домой. Мест не было. Меня спас мой слинг-рюкзак и относительно малый возраст Платона. В палату я зашла в 6 вечера. Нормально да? Бесплатные палаты просторные, в них по 4 ребенка с мамами. Ор стоит непрекращающийся. Я родившая обоих детей в ПМЦ понятия не имела, что это такое — 4 младенца в одной комнате. Слава Богу мне досталась платная палата. Посетители только у двери у лифта. Куда при этом деть ребенка опять же не понятно.

НИИ Рошаля — с местами таких проблем не было. Возможно повезло. Но такого ожидания не было. Нас сразу провели в палату. Там палаты 2-3 местные. Но дети лежат разновозрастные, поэтому с мамами было не много деток. Мы лежали оба раза в двухместной палате. Оба раза детки были без мам. Очень их было жаль. Потому что все равно детки еще. И они оба плакали, когда мама вечером уходила домой. В НИИ посетителей пускают в палату.

Бытовое

Филатовская — поскольку палата платная, то с удобствами было неплохо. Туалет на бокс из двух палат (одноместной и двухместной) и душ на два бокса. Для бесплатных палат на этаже. Кормежка в специальной комнате типа столовой. Ребенка туда брать нельзя. Куда девать не понятно. Не успел вовремя туда прийти, твою порцию кто-нить съест. Еще нельзя категорически класть детей на взрослую кровать, а держать только в корыте. Платону корыто было уже категорически мало. При любом шевелении он стукался руками об стенки. Я плевала на это правило, хотя дважды меня ругали за это. С утра при обходе детей нужно положить в корыта и выйти в коридор. А дети орут там в этих корытах в палате. Последние два правила мне решительно не понятны. Я их нарушала как могла.

НИИ Рошаля — туалет и душ на этаже. Еду приносили в палату. На мой взгляд это плюс, конечно.

Врачи

Филатовская — перед операцией обязательно бывает встреча с анестезиологом. Врач рассказывает как будет проходить операция. Как делают накроз, какими препаратами, как они действуют, что будет потом, как себя ребенок будет чувствовать после. Одним словом максимально подробно и понятно. Для меня это плюс. Перед операцией делали НСГ и УЗИ паховой области. Медсестры отвратные.

Читайте также:  Делать массаж при позвоночной грыже видео

НИИ Рошаля — никаких встреч с врачами и рассказов. Хирург только сказал мне, что операция будет лапароскопическим способом проведена. Никаких доп.обследований не было. Врачи немногословные. Медсестры хорошие.

Время

Филатовская — поскольку мы лежали в хирургии новорожденных, то там все дети плюс/минус маленькие. Никаких преференций в силу возраста нет. С утра они делают сначала сложные операции, а в конце всякие грыжесечения и прочее. Мы соответственно были в плане к концу операционного дня. Когда нас положили, то сказали, что возможно прооперируют на следующий же день, но пока не известно. Известно будет с утра, если дадут второй операционный стол. С вечера проклизмили, последнее кормление в 5 утра. Я покормила в 6. А потом после обхода ближе к 9 снова плюнула и покормила. Ибо никто мне не отвечал прооперируют нас или нет. В 11 нас повели на узи, на узи отправили первыми, что давало надежду, что нас все-таки прооперируют в этот день. С 9 Платон был в рюкзаке. И спал. С перерывом на узи. В 12 забрали на операцию девочку с грыжей, после которой должны были быть мы. Есть ли второй операционный стол никто мне не отвечал. Ждать или уже нет, тоже никто не отвечал. Один доктор сказал, что да они планируют. В 14.30 я поймала в коридоре еще одного врача, она то мне и сказала, что операции не будет. С 9 утра до 14.30 платон не ел, болтался с рюкзаке, а я ходила по коридору, ибо когда я останавливалась или садилась, он просыпался и начинал плакать. У меня болело все. Вообще. Когда я поняла, что операции не будет я хотела убить. Все равно кого. Меня бесило то, что никто не удосужился сообщить. На следующий день был праздник и соответственно выходной. Был дежурный хирург, та самая, которая предлагала подождать с операцией. Я отказалась оперироваться у нее. Сказала буду ждать рабочего дня, чтоб оперировал зав.отделением.и вот 4-ый день в больнице. Накануне встреча с анестезиологом. И тут я понимаю, что когда они нас обещали прооперировать на второй день это было неправдой, ибо встречи с анестезилогом не было. После встречи вечером какой-то укол, типа перед операцией, которого накануне тоже не было. Спрашиваю про клизму, отвечают зачем, у вас же лапара. Зачем тогда в первый день делали? На эти вопросы ответов нет. Медсестер вообще спрашивать о чем-либо бесполезно. Ничего не знают. по ночам дежурят интерны. Те вообще не в теме, но хотя бы приветливые.

И вот 5 ноября. Сказали после 6 не кормить. Снова обещают прооперировать. Я снова плюнула и покормила в 8.30. Ибо мне анестезиолог сказала, что если с утра будет сложная операция, то нас возьмут не раньше 12 и в 9 я еще могу покормить. И с утра была сложная операция и действительно в 12 нас позвали. А еще такая фигня. Оперируют там в другом корпусе, поэтому детя тащишь туда через улицу в одеяле. Это Россия, детка, да.

В чем для меня плюс — несешь его до операционной сама. И забираешь потом тоже. Вместе с Платоном понесли еще одного ребенка тоже с грыжей. Сказали, что Платон громко орал, поэтому его вырубили первым)

Дальше два часа ожидания. В чем опять же плюс для меня, они ждут полного выхода из наркоза, чтобы убедиться, что все гуд. Когда забирала Платона, он уже был в сознанке и орал. На следующий день после операции выписывают, если все хорошо. Тоже плюс.

6 утра дня после операции

Вполне бодр, не?

НИИ Рошаля — на операцию взяли как и обещали, на следующий день с утра. Взяли первого. Поскольку был самый маленький. Что однозначно плохо — ничего не объясняли. Пришли в палату, завернули в пеленку и унесли. Пойти с ними не разрешили. Принесли через час. Лука еще не отошел от наркоза и надсадно всхлипывал. Сейчас я понимаю, что голос такой был из-за трубки, которую вводят для ИВЛ. В больнице держат потом еще 5 дней. И это отвратительно. Лука на следующий день был в порядке и нам бы уйти домой. Но я же не опытная. А на третий день он заболел, хапнул там вирус, выписывались с температурой выше 38. И то ушла на день раньше, чем они хотели.

По результатам. Мне в Филатовской понравилось больше. У Луки в паху до сих пор маленькая шишечка. Как будто там внутри узелок. Хирургов спрашивала, сказали, что это не страшно, но мне все равно не нравится почему-то. У Платона практически ничего не видно. У Луки был сиплый голос. Видимо результат интубации. У Платона ничего подобного не наблюдалось. Возможно это индивидуальное, а возможно качество работы врачей.

С Лукой для меня это, конечно был ужас-ужас. Я рыдала, когда его унесли и еще больше, когда его принесли. С Платоном я перенесла все гораздо спокойнее, но вряд ли легче физически, да и морально. С Лукой был тяжелый послеоперационный период в больнице из-за вируса. По сути он первый раз так тяжело заболел, с температурой. С Платоном был тяжелый предоперационный период физически.

Но главное все позади. Даже не знаю, зачем я столько понаписала.

Источник