Нужен ли корсет после операции при грыже позвоночника

Виды операций и корсетов

Позвоночные грыжи – явление распространенное. Причины их возникновения могут быть разными: от малоподвижного образа жизни и остеохондроза до чрезмерных физических нагрузок. Существуют специальные корсеты для больных остеохондрозом. Игнорировать появление грыжи невозможно – новообразование сдавливает нервные окончания, что приводит к сильным болям.

Одним из помощников медиков становится противогрыжевый бандаж. Существуют разные модели: одни назначаются в период терапевтического воздействия, другие – после операции. При этом в первом случае корсет можно надевать только при вправляемой грыжи, чтобы надежно удерживать ее и не позволять выпадать. Так же рекомендуем занятия на противогрыжевых тренажерах, правильная физкультура способствует быстрейшему выздоровлению.

После этой серьезной операции назначается недельный постельный режим, а затем, если обследование показало хорошие результаты, пациенту разрешается передвигаться на костылях и в специальном жестком корсете. Процесс реабилитации в среднем составляет 3-4 месяца, но осторожность потребуется еще пару лет до полного сращения трансплантатов.

Нередко пациенты направляются на операцию по замене позвоночных дисков на титановые импланты в шейном отделе. После операции по замене позвонков требуется ношение корсета для шеи — специального воротника, который стабилизирует шейный отдел позвоночника, улучшает кровоснабжение и разгружает мышцы.

Хирургическое вмешательство при переломе позвоночника требуется в сложных случаях, например, если в результате травмы сильно раздроблена кость. После того как осколки удаляются, врач фиксирует позвоночник при помощи металлических пластин. После операции позвоночник полностью обездвиживают при помощи специального корсета при переломе позвоночника.

Корсет для шеи под названием «шина Шанца». Данное изделие производится из эластичного и мягкого, но при этом прочного материала. Такой корсет может обладать жесткой конструкцией и встроенной пластиковой шиной, отделанной мягким покрытием. Воротник Шанца бывает мягким и полужестким. Он легко принимает форму шеи, обеспечивает стабилизацию позвонков и укрепление мышечного корсета.

Полноценный корсет. Надевается на грудной отдел позвоночника, но имеет дополнительный обхват для шеи. Полноценные корсеты производятся из эластичных материалов. Они оснащены ребрами жесткости, позволяющими удерживать мышечный корсет шеи в анатомически правильном положении. Применение таких изделий оправдано при грыжах, появившихся на фоне запущенного остеохондроза.

Ошейник для шеи. Представляет собой простое изделие, которое надевается на шею и закрепляется с помощью обычных липучек.

Ортез для шеи. Производится из пластмассы и металлических элементов, поэтому имеет более жесткую конструкцию. Ограничивает любые движения в шейном отделе, включая вращения, сгибания и разгибания. По сравнению с другими изделиями, обеспечивает самое сильное укрепление шеи.

Надувной (пневматический) бандаж. Изделие, которое надувается самостоятельно до необходимого размера.

Наполнителями шейных корсетов могут выступать такие материалы, как пластик, пенополиуретан, полистирол, а также различные многокомпонентные составы.

Пациентам с межпозвоночными грыжами шейного отдела могут назначаться жесткие, полужесткие и согревающие корсеты. Каждый из них выполняет определенные функции, обладает своими особенностями и свойствами. Необходимо рассмотреть каждый из этих видов, чтобы разобраться с их воздействием на заболевание.

Жесткие корсеты

Используются исключительно по назначению врача. Для самолечения не применяются. Как правило, жесткие корсеты назначают на ранних этапах реабилитации после операций и перенесенных травм.

Такие изделия выполняют опорную и поддерживающую функцию, снимают нагрузку с позвоночного столба, устраняют мышечные спазмы, тем самым предупреждая смещение позвонков и ускоряя восстановление организма больного.

Использовать жесткий корсет на постоянной основе противопоказано. Время его применения ограничивается парой часов в сутки. Это связано с тем, что корсет принимает на себя нагрузку, которая в обычных условиях должна приходиться на мышцы спины.

При постоянном использовании корсета мышцы становятся слабыми, теряя способность к выполнению своей поддерживающей функции. В дальнейшем это может привести к перегрузке позвоночника, образованию новых протрузий и грыж.

Полужесткие корсеты

Позволяют разгрузить позвоночник и зафиксировать пораженный участок позвоночного столба, препятствуют излишнему напряжению и спазмированию мышц, обеспечивают микромассаж и легкий согревающий эффект.

Применение полужесткого ортопедического корсета оправдано не только при межпозвоночной грыже, но также при остеохондрозе и радикулите (для лечения и профилактики перечисленных заболеваний).

В основном, его применяют при длительном пребывании за рулем автомобиля, тяжелых физических работах или спортивных занятиях. Корсет позволяет зафиксировать нужное положение позвонков, избежать мышечного переутомления спины.

Согревающие корсеты

Применяются при межпозвоночных грыжах, радикулите, ревматизме. Согревают пораженный участок позвоночника, обеспечивают микромассаж. Внутри согревающие корсеты покрыты верблюжьей, собачьей или овечьей шерстью, которая разогревает пораженную область и купирует болевой синдром. Единственным недостатком таких корсетов является то, что они не поддерживают спину, не снимают нагрузку с поврежденного позвоночного столба и его дисков.

Реабилитация после операции на позвоночнике. Грыжа: симптомы, лечение

Время, в течение которого пациенту придется пользоваться абдоминальным или шейным корсетом для позвоночника, определяется с учетом характера хирургического вмешательства, а также зависит от наличия осложнений и рисков их появления.

Следует учесть, что точное время, а также режим ношения корсета определяет врач. Пациенту лишь остается четко следовать полученным рекомендациям.

Общие советы по использованию корсета после операции на позвоночнике выглядят следующим образом.

• После операции по удалению грыжи в течение 2-3 месяцев придется носить полужесткий корсет.
• После операции по вживлению трансплантатов в корсете нужно ходить от 6 месяцев до года.
• Корсет-ошейник после замены позвонков следует носить от 1,5 до 2 месяцев.
• После перелома позвоночника постоянное использование корсета назначается на срок до 2 месяцев до полного восстановления функций позвоночного столба.

Операции на позвоночник являются одними из наиболее серьезных, ведь малейшая ошибка хирурга может привести к трагическим последствиям вплоть до полного обездвиживания. Правда, современные технологии упрощают процесс и сводят риски к минимуму.

Восстановление после операции по удалению межпозвоночной грыжи проходит в три этапа. После проведенной дискэктомии больного выписывают черездней, после мелких хирургических операций – через 7-14 дней.

Важно провести адаптацию позвоночника к новым условиям, восстановление органов малого таза и нижних конечностей. Ранний восстановительный период длится 1-2 недели и включает мероприятия по снижению болей после операции, психотерапевтической поддержке больного.

На 2-8 неделе начинается период интенсивной реабилитации и длится до 2-х месяцев. При этом нормализуется работа всего мышечного корсета позвоночника. На 3-м месяце начинается поздний (отсроченный) период реабилитации, который может длиться 4-8 месяцев или всю жизнь. За это время окончательно укрепляется опорно-двигательный аппарат и восстанавливается биомеханика позвоночника.

Ортопедический корсет начинают носить в раннем периоде, но не более 3 часов/сутки. Любые физические нагрузки следует осторожно выполнять без корсета, чтобы не ослабевали широчайшие мышцы спины. С помощью жестких бандажей можно предупредить смещение позвонков, способствовать скорейшему заживлению операционной раны. Носят корсет 2-3 и более месяцев, что зависит от состояния больного.

Межпозвоночная грыжа – это серьезная патология, которая может вызвать полную потерю подвижности конечностей. Поэтому терапию нужно начинать безотлагательно, при обнаружении первых же симптомов. К сожалению, ситуация с лечением грыжи в России не всегда благоприятная. Но есть альтернатива.

Из статьи вы узнаете, как проходит лечение грыжи позвоночника в Израиле и почему хирургическая операция может быть эффективнее других методов. Также мы расскажем, в какую клинику можно обратиться и дадим информацию о лучших израильских врачах, специализирующихся на лечении межпозвоночных грыж.

Межпозвоночная грыжа — это самая острая форма остеохондроза позвоночника. Чаще всего этому заболеванию подвергаются мужчины в возрасте от 30 до 60 лет. В настоящее время существует множество неоперативных методов лечения данного заболевания. Но нередко бывают случаи, когда они не дают положительной динамики, и боли не только не проходят, но даже начинают нарастать. В таком случае удаление межпозвоночной грыжи оперативным методом становится последним спасением пациента.

Существуют две группы показаний, по которым назначают оперативное лечение. При абсолютных показаниях пациенту невозможно помочь без операции по удалению межпозвоночной грыжи. В эту группу относят:

• острые ноющие боли, от которых не удалось избавиться безоперационными методами;
• произошли сбои в работе тазовых органов, которые привели к недержанию мочи и кала.

При относительных показаниях пациент еще может отказаться от хирургического вмешательства, в пользу других методов лечения. К данной группе относят:

• терпимые боли в одном из отделов позвоночника;
• нарушение двигательной активности в области нижней конечности;
• слабость, которая локализуется в мышцах ног;
• отсутствие положительного результата в период более 3 месяцев после лечения консервативными методами.

https://www.youtube.com/watch?v=n7i2ch-Oh5o

Существуют различные виды операций по удалению межпозвоночной грыжи:

• Радикальная операция;
• Микродискэктомия;
• Лазерное облучение;
• Деструкция межпозвонковых нервов;
• Гидропластика диска.

локальный болевой синдром в соответствующем отделе спины локализации грыжи (возможно усиление боли при кашле и чихании);

иррадиация боли в любую конечность;

мышечная слабость в соответствующей конечности;

нарушение чувствительности (онемение, жжение, «мурашки»);

болезненные судороги в мышцах рук или ног (крампи);

синдром нейрогенной перемежающейся хромоты (появление боли, проявление слабости в ногах при ходьбе, которые ослабевают в положении сидя);

нарушенные дефекация и мочеиспускание;

изменения в осанке (анталгическая поза);

ограничение движений соответствующего позвоночного отдела.

Наличие большинства вышеперечисленных симптомов служит показанием для срочного обращения к врачу (неврологу или ортопеду-травматологу). Основными факторами при выборе успешной тактики лечения грыжи позвоночника у пациента (оперативная или консервативная) являются симптомы, а данные дополнительных методов исследования (МРТ, КТ, рентгенограмм) – вторичны. При грамотном назначении лечения последующая реабилитация после грыжи позвоночника проходит значительно легче и быстрее.

Лишь 10 процентам пациентов с межпозвоночной грыжей показано хирургическое вмешательство. Операция – одно из звеньев большого комплекса мер, предпринимаемых для полного выздоровления пациента. Сразу после хирургического лечения начинается процесс восстановления – реабилитация после операции позвоночной грыжи , что длится от 3 до 12 месяцев в зависимости от степени хирургического вмешательства.

По факту все мероприятия после удаления преследуют достижение главных задач:

• возвратить пациенту трудоспособность;
• не допустить развития негативных реакций после хирургической инвазии;
• воспрепятствовать формированию новых межпозвонковых грыж.

Как мы ранее сказали, реабилитационная программа состоит из 3 этапов. Какие лечебно-восстановительные меры подразумеваются под ними, сейчас рассмотрим.

Нельзя не озвучить очень важный момент, касающийся женщин детородного возраста. Во избежание рецидива не планируйте беременность в течение первого года. Пока позвоночник и костно-мышечный каркас основательно не окрепнут, повремените с зачатием ребенка. Также предупредим всех пациентов, независимо от пола и возраста.

Строго соблюдайте инструкцию по ограничениям и сохраняйте тот физический режим, после окончания 2-3 месяцев к которому вы пришли, минимум год. Такие рекомендации дают врачи, объясняя тем, что после поясничного вмешательства послеоперационный период в течение первых 12 месяцев имеет наивысшую степень риска развития повторного грыжевого выпячивания.

Многие интересуются, дают ли инвалидность после эктомии межпозвоночной грыжи? В большинстве случаев нет, но если по окончании полного лечебно-восстановительного курса состояние больного крайне неудовлетворительное, тогда на основании результатов всесторонней диагностики комиссией МСЭ решается вопрос о возможности присвоения группы.

Людям с положительной динамикой и без осложнений больничный лист обычно закрывают сразу по окончании срока реабилитации. То есть, длительность больничного составит примерно 2 или 3 месяца, после чего можно будет выйти на работу.