Нужно брить пах перед операцией грыжей
Перед любым оперативным вмешательством требуется особая подготовка.
В данной статье речь пойдёт о том, как проводится бритье операционного поля у пациента: мы рассмотрим алгоритм, необходимые элементы и приспособления для данной процедуры, а также расскажем об основных правилах бритья различных зон.
Операционное поле бреется медсестрой за 30 минут до операции (более раннее бритье может дать возможность попадания инфекции через микроссадины, образовавшиеся от лезвия бритвы.
Алгоритм операционного поля
Цель:
- достижение стерильности участка кожи, где будут проводить разрез, пункция и т.д.;
- облегчение перевязок больных в послеоперационном периоде.
Оснащение:
- антисептик;
- лоток;
- бритва одноразового использования;
- перчатки;
- стерильные марлевые салфетки;
- жидкое антисептическое мыло, крем.
Последовательность выполнения:
- объяснить больному необходимость данной процедуры и получить его согласие на ее проведение;
- изолировать больного от окружающих;
- придать больному удобное положение;
- надеть перчатки;
- обработать кожу салфеткой, смоченной в растворе антисептика;
- намылить кожу антисептическим мылом или кремом;
- сбрить волосы;
- обработать кожу раствором антисептика.
Обработка рук
Руки обрабатываются 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконта (гибитаном)
Приготовить:
- мыло
- стерильное полотенце
- флакон с раствором гибитана ( разведение препарата 1:40 в 70% растворе этилового спирта)
- стерильные салфетки
Последовательность выполнения:
- промыть руки теплой проточной водой с мылом;
- просушить руки стерильным полотенцем;
- обработать руки салфеткой, смоченной 0,5% спиртовым раствором;
- хлоргексидина в течении 2-3 минут в строгой последовательности;
- надеть стерильный халат и перчатки.
Обработка рук церигелем
Приготовить:
- мыло
- стерильные салфетки
- флакон с церигелем
Последовательность выполнения:
- промыть руки с мылом проточной водой
- высушить руки стерильным полотенцем или салфеткой
- нанести на кожу ладоней 3-4 г церигеля
- растереть в течении 8-10 сек раствор до нижней трети предплечья, распределяя его тщательно и равномерно
- высушить руки, слегка разведя пальцы
- надеть стерильные перчатки
Примечание: После операции пленку с рук смывают спиртом.
Операционное поле
Операционным полем называется участок тела, на котором совершается операционное вмешательство. Кожа на таком участке нуждается в особой подготовке перед проведением операции.
На поверхности тела, в сальных железах, а также волосяных мешочках находятся микробы. Если они попадут в операционную рану, то это может вызвать нагноение.
Перед плановой операцией обязательно нужно принять душ или ванну, сменить бельё. Перед экстренной операцией осуществляется частичная обработка участка с использованием бензина или раствора нашатырного спирта. Волосы сбриваются в день операции на операционном поле и прилежащих к нему участках тела.
Важно! Вечером, накануне операции бриться не рекомендуется — есть вероятность инфицирования мелких ссадин и порезов кожи, которые были нанесены во время процедуры.
Что понадобится для удаления волос
Перед осуществлением бритья операционного поля нужно подготовить необходимые инструменты.
Выбор станка
Для бритья должны использоваться острые бритвы, которые не вызывают раздражения. Станки для бритья операционного поля «Аpexmed» отлично себя зарекомендовали. Такой станок имеет гребневидные выступы: благодаря этому он может сбрить волосы любой густоты и длины.
А с помощью двойного лезвия процедура выполняется тщательно. Данный одноразовый станок для бритья операционного поля имеет защитный чехол, который не дает случайно пораниться о лезвие.
Косметика и другие принадлежности
Использовать для данной манипуляции необходимо антисептическое мыло или крем, а также раствор антисептика.
Знаете ли вы? Хирург Эван Клейн, используя только местную анестезию, удалил сам себе аппендицит в 1921 году.
Основные правила удаления волос
Бритьё операционного поля осуществляют обычно утром, в день операции.
Происходит манипуляция бритья пациента по такому алгоритму:
- Необходимо надеть перчатки.
- Кожа обрабатывается салфеткой, которая смочена в антисептике.
- Кожу намыливают кремом или антисептическим мылом.
- Волосы сбривают, натягивая кожу. Станок для бритья необходимо вести от центра к периферии, учитывая в каком направлении растут волоски — это поможет избежать порезов на операционном поле.
- Обрабатывают участок раствором антисептика.
Если есть возможность, то предварительно еще и обезжирьте кожу.
Бритье перед плановой и экстренной операцией
Если бритьё пациента осуществляется перед экстренной операцией, то волосы удаляют сухим способом. Делается это без использования мыла для того, чтобы кожа не стала рыхлой, и её дубление не затруднялось.
Важно! Подготавливая операционное поле при ранении, необходимо следить, чтобы сбриваемые волоски не попадали в рану.
Бритье перед плановой операцией осуществляется медсестрой в день хирургического вмешательства.
Особенности бритья разных зон
Перед тем как производить манипуляцию, врач консультирует медсестру и уточняет область операционного поля.
Затем медсестра говорит вам о необходимых процедурах перед операцией. Не стесняйтесь задавать уточняющие вопросы медперсоналу, ведь на кону ваше здоровье.
Брюшная стенка
Для подготовки операционного поля, где вмешательство будет происходить на животе, выше пупка необходимо освободить от волос участок от второго межреберья до начала бёдер, а также всю лобковую область.
Брюшная стенка и бедра
При операциях, которые осуществляются на животе, ниже пупка необходимо удалить волосы на участке, начиная от уровня сосков и заканчивая областью середины бедер, включая всю лобковую область.
Шейный отдел позвоночника
Для операции в шейном отделе позвоночника операционным полем будет следующий участок:
Необходимо удалить волосы с участка, который выше на 2,5 см, чем наружный затылочный выступ до середины поясницы и латеральных отделов боковых поверхностей грудной клетки.
Грудной и поясничный отдел
Когда хирургическое вмешательство будет происходить сзади грудной клетки и поясницы, то освобождается от волос такой участок: начинать нужно от линии волос и заканчивать в области ягодичной складки, а также латеральные отделы боковых поверхностей грудной клетки.
Область почек
При хирургии почек и уретры необходимо подготовить такой участок: от линии, которая отстоит на 5 см от середины живота в противоположную вмешательству сторону до линии, которая на 5 см отдалена от остистых отростков позвоночника в противоположную вмешательству сторону.
Знаете ли вы? Деми Ли-Бреннан считают настоящим чудом — после того, как ей пересадили печень, у неё поменялась группа крови.
Грудная клетка
Если операция будет производиться на грудной клетке, то сбриваемая область должна быть такая: от среднеключичной линии на той стороне, которая противоположна вмешательству и до области остистых отростков.
Ещё сбрить волосы необходимо в области от надплечья до пупка, а также плечо на поражённой стороне до локтя.
Туловище
При хирургическом вмешательстве на сердце освобождается от волос область от подбородка до середины бедра, руки до локтя и обе подмышки.
Промежность
Когда будет осуществляться операция прямой кишки, простаты, влагалища и других тазовых органов, то область, которую необходимо побрить, начинается от пупка до внутренней поверхности бедра до колен.
Перед тем как провести манипуляцию, медсестра объясняет пациенту назначение данной процедуры, ее важность, а также обеспечивает конфиденциальность.
Также можете ознакомиться с правилами обычного бритья по зонам.
Источник
Бритье перед операцией – это важная гигиеническая процедура, при которой происходит предоперационная подготовка операционного поля. Речь идет о сбривании волосков и волосяного пушка на той части тела, которая будет подвержена хирургическому вмешательству. В некоторых случаях человек самостоятельно может это сделать, но по правилам, бритье пациента доверяют медицинскому персоналу.
Причина удаления волос
Казалось бы, как волоски могут помешать хирургическому вмешательству? Но если во время операции один из них оторвется (повредится скальпелем) и случайно попадет в рану, может начаться нагноение. К тому же волоски легко накапливают загрязнения (частички пыли, кожного сала), и даже после дезинфекции зона может быстро испачкаться.
Еще одна причина, которая требует обязательного бритья перед операцией, это затруднение антисептической обработки операционного поля. Волоски будут мешать врачам и медперсоналу полностью покрыть кожу раствором йода. А если какой-то микроскопический участок будет не продезинфицирован, во время или после операции может развиться сепсис. А еще во время бритья удаляются не только волоски, но и самый загрязненный поверхностный слой эпидермиса.
Внимание! Не обязательно брить все части тела накануне операции. Если вмешательство проводится на животе, например, нет необходимости удалять волоски с ног или сбривать бороду.
Очень важно удалить волоски с операционного поля правильно. Некоторые пациенты используют современные средства депиляции или эпиляции (горячий воск, крем, выщипывание), но это не всегда приемлемо. Определенные типы операций требуют особого подхода к бритью, и тогда этим занимается медсестра. Поэтому пациенту, которому предстоит хирургическое вмешательство, лучше заранее поинтересоваться у врача о подготовке. Возможно, ему разрешат побриться самостоятельно. Если же договоренности не было, лучше не заниматься самодеятельностью.
Зоны для бритья
В зависимости от предстоящего вида хирургического вмешательства, выбирается зона бритья пациента и алгоритм действий. Это можно предсказать, но следует помнить, что каждый медицинский случай индивидуален. И иногда пациента бреют в самых неожиданных для него местах, если того требуют условия операции и будущей реабилитации.
Кстати! Зона выбривания всегда заведомо шире операционного пространства.
Ноги и руки
Операции, связанные с переломами, а также противоварикозные вмешательства (флебэктомия, флеботомия) требуют удаления волос с ног или рук. В первом случае выбривается тот участок, где находится перелом. Во втором случае ноги и руки бреются почти полностью: от стопы до бедра и от кистей до ключицы, соответственно.
При других видах операций брить ноги и руки необязательно. Хотя есть известная шутка на эту тему, что многие девушки больше всего на свете боятся оказаться на операционном столе с небритыми ногами.
Пах, промежность и зона бикини
Паховую область бреют при многочисленных видах операций. Это и аппендэктомия, и удаление грыжи, и кесарево сечение. Ну, и любые вмешательства на кишечнике и мочеполовых органах, а также почках и печени. Промежность (это пах плюс внутренние стороны бедер) следует брить перед операциями с доступом через анус, влагалище или уретру.
Перед родами требуется побрить не только пах и промежность, но и зону бикини. Многие роженицы не понимают, зачем это нужно. Врачи объясняют, что им нужно видеть цвет и состояние половых губ, потому что во время родов это своеобразный показатель тонуса репродуктивных органов.
Живот и грудь
Операции на сердце и грудной клетке, почках и печени требуют сбривания волосков с живота и груди. Женщин это тоже касается, потому что мелкий пушок покрывает все тело каждого человека, независимо от пола. Причем при кардиологических вмешательствах обязательно бреют еще и подмышки.
Шея и голова
Шею требуется брить при оперировании щитовидной железы или удалении кисты. Иногда шею бреют при предстоящем сложном вмешательстве на сердце. Голову приходится брить при любых травмах и заболеваниях этой части тела: атеромы, опухоли, внутричерепные кровотечения, разного рода абсцессы и др.
Кстати! Иногда кожу бреют за день до операции (днем или вечером), а в некоторых случаях непосредственно за несколько минут. Это тоже зависит от типа вмешательства и рекомендаций врача.
Алгоритм бритья перед операцией
Профессиональная медицинская сестра перед бритьем обязательно объясняет пациенту, что и зачем она сейчас будет делать. Это важно для снижения уровня тревожности, которая человеку перед операцией совсем ни к чему. Все манипуляции проводятся в процедурном кабинете, а иногда прямо в операционной. В палате бритье не проводят, чтобы сохранить конфиденциальность и стерильность.
Иногда медсестра бреет кожу с пеной, иногда со спиртовым раствором, а иногда вовсе на сухую. Оптимально делать это по следующему алгоритму:
- Перед процедурой пациент отправляется в душ. Если он не ходит, то медсестра протирает операционное поле мыльной губкой, а затем влажным полотенцем.
- Бритва должна быть острой и стерильной. Медсестра натягивает кожу и проводит по ней станком.
- За каждым движением станка следует обработка кожи и бритв антисептическим раствором.
- Если на операционном поле есть свищи или другие ранки, станок следует двигать от периферии к центру. Если нет – наоборот, от центра к краям.
- Если бритье причиняет пациенту боль (например, при нарывах), брить его следует уже после наркоза.
- Сухое бритье практикуется непосредственно перед операцией, чтобы вода и растворы не изменяли структуру кожи.
- Если предстоит операция на голове, а волосы длинные, сначала они обрезаются ножницами, затем машинкой, а только потом бритвой.
В медицине очень много «если», потому что невозможно подготовиться ко всему. Перед плановой операцией все делается спокойно, что называется «по плану». Но в случае форс-мажора все может поменяться: изменится тип бритья, увеличится его зона, процедура может проводиться прямо в палате или даже в карете скорой помощи. Несмотря на то, что бритье – это достаточно серьезная гигиеническая процедура, бывают более важные моменты, которые следует учитывать в первую очередь.
Источник
Лечат паховую грыжу в результате операции грыжесечения.
Бывает, что паховая грыжа (ПГр), возникшая в зоне паховой области, спускается в мошонку. Тогда грыжа может называться мошоночной. Такая грыжа лечится так же, как и ПГр.
Хоть явление встречается достаточно часто, множество пациентов волнуются относительно предстоящей операции. Рассмотрим, что этому способствует:
- возникновение предоперационного страха;
- пациент слабо переносит наркоз;
- недоверие к медицине в целом, к хирургии в частности;
- опасение возникновения осложнений;
- другие причины.
Предварительный этап
При диагностировании паховой грыжи, нужно выполнить определенные обследования. Данные процедуры необходимы для выявления тяжести грыжевого процесса и вероятности ущемления. При возникновении защемления, удаление ПГр нужно проводить срочно.
После назначения даты операции удаления грыжи, хирург разъясняет пациента в чем заключается операция, каков ход ее выполнения, применение и действие наркоза, необходимые действия для подготовки к грыжесечению.
Источников информации об операции множество. Самый квалифицированный из них доктор, который будет выполнять процедуру.
Подготовиться к операции можно благополучно, выполняя все предписания доктора. Можно задавать наболевшие вопросы. И, наконец, настрой на позитив станет залогом успеха всего дела.
Приготовление к наркозу
Выполняя грыжесечение, процедуру сопровождают применением трех видов наркоза:
- анестезия общая;
- анестезия региональная;
- анестезия местная.
Тип наркоза будет зависеть от того насколько пациент переносит наркоз, а также от вида оперируемой грыжи и ее размеров.
Для подготовки к проведению анестезии, доктор изучает историю прошедших болезней, реакцию организма прошедшие наркозы. Перед анестезией пациент промывает кишечник и проходит курсовую премедикацию.
Премедикация выполняется до операции. Продолжительность и применение конкретных веществ зависит от состояния больного. В ночь до операции больной принимает снотворное, в том числе накануне может быть применение наркотических анальгетиков.
Малые дозы транквилизаторов могут применяться в случае, если человек страдает психическими расстройствами. Такие препараты расслабляют организм. Антигистаминные лекарства вводят, если имеется аллергическая реакция на какое либо вещество.
До начала операции больной обязательно проходит обследование полости рта, откуда убирают протезы, вставные зубы.
Обычно, операция грыжесечения длится от получаса до полутора часов. Длительность зависит от отсутствия осложнений. Соответственно время воздействия наркоза будет не слишком продолжительным.
В случае проведения экстренного хирургического вмешательства, сначала делают промывание желудка, а премедикацию осуществляют прямо на операционном столе перед применением наркоза.
Обсуждая с анестезиологом будущую операцию стоит обозначить есть ли у вас сахарный диабет, а также ваш прием препаратов.
Общая подготовка к операции
Готовясь к операции немаловажно знать, что при этом нет сопровождающих болезней. Для этого при хирургии ПГр проводимой в плановом режиме, нужно тщательно проверить организм на присутствие иных заболеваний.
Далее, для снижения рисков возникновения осложнений, осмотр больного проводит врач-анестезиолог.
Выбор типа наркоза в целом зависит от самой грыжи. При ранней стадия обычно используется местная анестезия.
Перечень обязательных анализов сдаваемых перед выполнением операции, включает анализ инфекционных заболеваний, анализ на кровь, анализ на мочу, коагулограмму. Также необходимо пройти электрокардиограмму и рентген грудной клетки.
Как нужно готовиться за месяц до грыжесечения:
- необходимо отказаться от частого приема аспирина и аналогичных лекарств, так как это сказывается на свертываемости крови в организме. Возможно увеличение риска возникновения гематом;
- организму необходимо хорошее питание, для накопления сил и энергии. Стресы, сопровождающие операции, очень влияют на организм. Поэтому нужен полноценный продуктовый рацион и витамины;
- стоит отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
- прохождение лечения будет успешней у людей находящихся в достойной физической и психической форме. Для этого пациенту нужно регулярно выполнять доступные ему физические упражнения.
Как нужно готовиться за несколько дней до операции:
- женщинам использующим оральные контрацептивы, необходимо проговорить возможность их последующего приема и с хирургом, и со своим гинекологом;
- в этот период происходит отказ от диет, вегетарианства или суперкалорийных блюд. В рационе наступает умеренность для пополнения запасов сил организма;
- при наличии аллергии, прием антигистаминных средств обсуждается с хирургом.
Как нужно готовиться за день перед операцией:
- удаление лака с ногтей;
- последний прием пищи — до операции должно быть не менее 12 часов;
- очищающая клизма для кишечника;
- взять с собой бандаж, необходимый в послеоперационный период.
Непосредственно перед грыжесечением:
- для женщин хорошо иметь с собой средства индивидуальной гигиены, так как из-за стресса месячные могут наступить раньше срока;
- на теле готовится место для выполнения операции и удаляются волосы;
- снимаются контактные линзы и вставные челюсти;
- делается повторная клизма;
- вода и еда откладывается;
- возможно бинтование нижних конечностей, чтобы упредить тромбоэмболические осложнения;
- до операции нужно сходить в туалет, так как потом такой возможности может не быть.
Источник