Операции паховой грыжи в днепропетровске
Грыжи передней боковой стенки
В клинике Пирогова выполняются различные типы операций на грыжи передней брюшной стенки. Хирургия позволяет устранить проблему раз и навсегда, а инновационное лапароскопическое оборудование – свести риски для пациента к минимуму. Специалисты нашего центра имеют большой опыт в операциях грыжи (паховой и пупочной).
Лапароскопическая герниопластика
Герниопластика – это удаление паховой грыжи. На данный момент практикуется несколько видов этой операции:
- Натяжная операция паховой грыжи – процедура, при которой задействованы лишь собственные ткани организма. Ткани как бы «натягиваются» на место выпячивания грыжи.
- Ненатяжная операция на паховую грыжу — процедура, при которой используются сетчатые имплантанты.
- Комбинированная операция по удалению паховой грыжи.
Хирурги преимущественно применяют ненатяжной способ, чтобы не создать натяжения тканей. Имплант принимает на себя нагрузку, позволяя тканям организма быстро восстановиться после вмешательства. Однако выбор специалиста зависит от конкретной ситуации и обсуждается с пациентом перед удалением паховой грыжи. Цена герниопластики паховой грыжи указана на сайте нашей клиники. Тем не менее, на герниопластику цена может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Более точную стоимость операции по удалению паховой грыжи в Днепропетровске стоит уточнить во время консультации.
Если пациента беспокоит паховая грыжа, операция может проводиться двумя путями:
- открытым;
- лапароскопическим.
Лапароскопия паховой грыжи – щадящий метод иссечения образования. Процедура проводится без больших разрезов тканей. Хирург делает пару маленьких проколов (до 1 см), через которые вводятся трубка с инструментами. На конце трубки находится камера, с помощью которой хирург может контролировать весь процесс. Лапароскопическая операция паховой грыжи – безопасный и эффективный метод операции на паховую грыжу (цена указана на сайте).
Операция по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин
Грыжа в паху может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Иногда заболевание вызвано врожденными патологиями, но чаще является приобретенным. Из-за физиологических особенностей чаще страдают от паховой грыжи мужчины.
Грыжи могут появиться у женщин по разным причинам, в том числе:
- беременность;
- тяжело перенесенные роды;
- лишний вес;
- физические нагрузки;
- частые приступы сильного кашля;
- регулярные запоры..
Удаление паховой грыжи у женщин и мужчин выполняется под местным наркозом. Общая анестезия назначается в случае, если пациент панически боится боли и не может прийти в спокойное состояние перед операцией.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа — вид доброкачественного образования, при котором внутренние органы выпячиваются через пупочное кольцо. Признак заболевания — появление шаровидной выпуклости около пупка, которая проявляется при кашле или плаче. Также симптомами является боль в животе и тошнота.
Для диагностики грыжи врач проводит рентгенографию, ЭГДС, герниографию и УЗИ. Если пациенту нет 5 лет, назначается ЛФК и массаж. Однако в старшем возрасте единственный способ борьбы с заболеванием — операция на пупочную грыжу.
Точная стоимость операции по удалению пупочной грыжи определяется после консультации и диагностики пациента. За детальной информацией обращайтесь по телефону (056) 785-99-55, (050) 480-20-50, (067) 639-25-05
Не откладывайте проблему, пока она не стала критичной. Записывайтесь на прием в клинику Пирогова!
Источник
Медицинский центр Гарвис:
- 21 год опыта работы;
- более 30 тысяч операций;
- 77% по результатам 2017 г, от всех операций в частных клиниках Днепровского региона;
- при предоставлении заключения от другого специалиста о необходимости операции, мы предоставляем скидку на консультацию — 20%
Паховая грыжа — это болезнь, при которой из брюшной полости через отверстия брюшного канала под кожу выпадают внутренние органы.
Ввиду особенностей анатомического строения тела, у мужчин эта проблема встречается в 25 раз чаще, чем у женщин.
Данное заболевание может быть следствием генетической предрасположенности, врожденным или приобретенной, ведь основная его причина — слабость задней стенки канала и паха. При значительном увеличении внутрибрюшного давления, фрагменты органов брюшной полости попадают в паховый канал.
Признаки и симптомы паховой грыжи
Признаки, которые определяют грыжу в паху достаточно простые для определения проблемы — в области паха появляется сферическое образование, которое может иметь овальную форму. Также появляются тянущие боли, а при кашле и физических нагрузках выпячивание увеличивается.
При паховой грыже наблюдаются:
- дискомфорт и болезненные ощущения в паху;
- проблемы со стулом;
- затрудненное мочеиспускание;
- запоры.
У женщин такое заболевание встречается реже. Иногда его сложно отличить от кисты, но все же имеет специфические проявления, такие как: боли во время месячных из-за ущемленных внутренних органов, когда в грыжевой канал попадают яичники или маточные трубы. Также возможна тошнота и рвота.
Любые проявления данного заболевания сигнализируют о том, что необходимо быстро обращаться к врачу. Грыжу в паху нельзя пускать на самотек или использовать такие методы лечения как бандажные пояса, повязки и прочее. Последние, хоть и сдерживаю паховую грыжу, но не устраняют проблему, а также становятся причиной развития осложнений.
Причины возникновения паховой грыжи:
- Ненормированные физические нагрузки, тяжелый физический труд;
- Поднятие значительных тяжестей спортсменами;
- У людей в возрасте, как следствие хронических заболеваний предстательной железы, хронических запоров.
Чаще всего грыжа в паху появляется при значительных физических нагрузках, когда резко повышается давление в брюшной полости и внутренние органы находят «выход» в передней брюшной стенке.
Виды и стадии паховой грыжи
Наиболее распространенные виды грыж:
- косая паховая грыжа, при которой грыжевой мешок, продавливая все слои входит в семенной канатик через латеральную ямку;
- прямая паховая грыжа, при которой выпячивание передней брюшной стенки находится в области медиальной ямки;
- комбинированная грыжа — самый сложный вид, при котором у больного есть не сообщающиеся прямые и косые грыжи.
Прямые паховые грыжи встречаются чаще косых, в основном у людей в пожилом возрасте.
Косые паховые грыжи имеют четыре стадии формирования:
- Начинающаяся грыжа, при которой в паховом канале появляется напряженное овальное образование при натуживании.
- Канальная грыжа определяется тем, что дно грыжевого мешка находится на уровне наружного отверстия пахового канала.
- Канатиковая грыжа — стадия на которой грыжа выходит через наружное отверстие пахового канала и располагается на семенном канатике.
- Пахово-мошоночная грыжа — при ней грыжевой мешок находится непосредственно в мошонке.
При развитии прямой паховой грыжи выделяют три стадии формирования:
- Начинающаяся грыжа — небольшого размера выпячивание задней стенки пахового канала.
- Прямая или же интерстициальная грыжа — определяется наличием большого грыжевого мешка, который находится в паховом канале, под апоневрозом наружной косой мышцы.
- Прямая пахово-мошоночная грыжа — грыжевый мешок выходит сквозь поверхностное отверстие пахового канала и опускается в мошонку.
В зависимости от подвижности грыжевого мешка, паховые грыжи бывают:
- ущемленные — выпячивание и его содержимое не могут вернуться в свое первоначальное положение;
- не ущемленные — возможно самостоятельное вправление грыжи.
Они бывают врожденными или приобретенными.
Врожденные появляются при патологиях внутриутробного развития. О причинах приобретенных грыж мы писали ранее.
Вне зависимости от стадии развития заболевания, причин и вида грыжи, необходимо при первых ее проявлениях обратиться к специалисту. После диагностики у профильного врача вы сможете получить полную картину и быстро приступить к лечению, предотвратив рецидив. Любые, более привычные нам методы, такие как бандажи, повязки и прочее только купируют проявления болезни, но могут стать причиной развития необратимых последствий.
Диагностика паховой грыжи в клинике Гарвис
Поскольку симптоматика заболевания весьма очевидна, то и диагностика его проведения не сложная. В первичный прием входит осмотр пациента, и при наличии такой необходимости — проводится ультразвуковое исследование.
В зависимости от полученных результатов, врач определяет по какой из технологий будет проводиться удаление паховой грыжи.
Методы лечения паховой грыжи в клинике Гарвис
В нашем медицинском центре проводятся в большинстве своем эндоскопические операции, т.е. малоинвазивные вмешательства, которые с минимальной травматичностью для пациента позволяют решить проблему паховой грыжи.
Основные методы лечения:
- Операция на паховую грыжу по Лихтенштейну;
- Пластика с использованием протеза PHS;
- Пластика Plug and patch;
- Лапароскопическая герниопластика.
Операция по Лихтенштейну
Традиционный доступ и пластика задней стенки пахового канала полипропиленовым протезом. Чаще всего назначается по выбору больного, если у него по тем или иным причинам существуют противопоказания для подобного рода вмешательства.
Такое паховое грыжесечение занимает 30-60 минут, во время которого:
- Традиционным методом формируется доступ к грыжевому каналу;
- Грыжевой мешок выводится и удаляется;
- Ушивается грыжевое кольцо;
- Производится пластика передней брюшной стенки;
- Накладывается косметический шов.
Швы снимаются через неделю после проведенной операции. Недостатками данного метода является продолжительный период реабилитации, возможность рецидива, болезненные ощущения в месте разреза.
Пластика с использованием протеза PHS
Это ненатяжная герниопластика, во время которой используется 3-х мерный протез. Данная методика чаще всего выбирается для пациентов с большими пахово-мошоночными грыжами.
Пластика при которой используют синтетические протезы называется ненатяжной, поскольку при помещении протеза в организм, в элементы его сетки прорастают собственные ткани организма. За счет этого предотвращается риск появления рецидива.
Методика Plug and Patch
Технология проведения методики Plug and Patch предполагает погружение «пробкой» в грыжевой мешок. Пробка выполняется из полипропиленовой сетки, в виде волана. Обтуратор закрепляется в основании к окружающим тканям, а задняя стенка пахового канала укрепляется сеткой также, как и в операции по Лихтенштейну.
При проведении эндоскопической герниопластики используется малоинвазивное оборудование, с помощью которого формируется задняя стенка пахового канала, все манипуляции производятся непосредственно из брюшной полости.
Реабилитация оперативного удаления паховой грыжи
Использование современных методик лечения паховой грыжи позволяет максимально сократить реабилитационный и восстановительный период. При отсутствии противопоказаний и осложнений, уже на следующий день пациент может возвращаться к прежней жизни.
Хирург проводивший операцию, с учетом специфики вашего здоровья, предоставит рекомендации, которые позволят облегчить восстановление и предотвратить возможный рецидив.
Медицинский центр Гарвис
Клиника современной хирургии Гарвис — эксперт в проведении эндоскопической герниопластики — передового метода лечения паховой грыжи. Опыт проведения таких операций, в нашем медицинском центре с 1997 года, а наши специалисты проводят их с 1994 г. В своей работе хирурги используют такой инновационный материал, как самофиксирующиеся сетки.
В клинике Гарвис операция по удалению грыжи производится с использованием современного оборудования.
Медицинский центр Гарвис это:
- Опыт более 4 000 успешных операций на органах ЖКТ;
- внимательный персонал и удобные условия пребывания в клинике;
- прозрачные цены, в стоимость включены все дополнительные услуги.
- Ежедневный контроль качества и доступность руководства;
- Нас рекомендуют близким!
Обращайтесь в медицинский центр Гарвис мы поможем решить любую, даже самую сложную проблему.
Источник
Клиника современной хирургии «Гарвис» рекомендует своим пациентам в большинстве случаев именно лапараскопическую методику по удалению грыжи. Наши специалисты регулярно посещают мастер-классы европейских коллег с тем, что бы в стенах клиники использовать их уникальный опыт. Оборудование клиники в полной мере позволяет выполнять качественные лапароскопические операции, а по поставкам имплантов мы сотрудничаем с мировыми лидерами-производителями. Обратившись в клинику «Гарвис», Вы можете быть уверены в качестве предоставляемой услуги. Но, несмотря на все преимущества лапараскопической методики, нельзя не учитывать индивидуальные особенности и стадию развития заболевания. Иногда бывают случаи, когда наши специалисты сами настаивают на открытой операции, поскольку лапароскопия пациенту просто не поможет в полной мере. Чаще всего подобные ситуации возникают при запущенном состоянии болезни, когда кроме вправления органов и укрепления брюшной стенки, требуется еще и значительное усечение грыжевого мешка. Разумеется, только специалист определит наиболее предпочтительную Вашему состоянию методику.
Самое главное для каждого человека — при малейшем подозрении на грыжу незамедлительно обратиться к врачу. Занимаясь самолечением с верой в чудодейственные способности ортопедических корсетов и бабушкиных отваров, Вы только усугубите свое состояние и запустите грыжу до той стадии, когда операция потребует больше времени, денег и здоровья.
Помните, Ваше здоровье в Ваших руках. Иногда, желая сэкономить и выиграть время, человек теряет значительно больше. Здоровье – самое ценное, что есть у каждого человека.
Грыжа – это выхождение внутренних органов брюшной полости, например сальника или петель кишечника под кожу или в межмышечное пространство передней брюшной стенки через слабое место — дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки.
Появление грыжи служит хорошей иллюстрацией к русской поговорке «где тонко там и рвется». Это значит, что любая грыжа требует наличия «слабого места» и наличия давления на это слабое звено. В брюшной стенке таким слабым местом являются естественные каналы и истонченный мышечно-апоневротический слой в паховой и бедренной областях, области пупка, белой линии живота и в проекции хирургических доступов проведенных ранее оперативных вмешательств. Именно поэтому грыжи чаще возникают у тех, кто имеет слабую мышечную стенку живота. Другим важным фактором является степень развитости сухожильного апоневроза брюшной стенки. В медицине хорошо известны «стандартные» слабые места. В силу анатомических особенностей именно там наиболее часто возникают грыжи. Тонкая стенка начинает растягиваться и появляется грыжевое выпячивание, что приводит к образованию заметной выпуклости под кожей.
Осложнения грыж:
Как правило, грыжевое выпячивание всегда неуклонно увеличивается в размерах и излечения без операции не происходит. В тоже время, грыженосительство, даже если грыжа не беспокоит, является потенциально опасным заболеванием. Особую опасность представляет возможность развития осложнений имеющейся грыжи. Наиболее тяжёлыми из них являются ущемление грыжевого содержимого или развитие воспаления в грыже. Ущемление грыжи чаще всего возникает при внезапном повышении внутри брюшного давления, которое может происходить при кашле, поднятии тяжести, резком изменении положения тела и сокращении мышц передней брюшной стенки, которые окружают выпячивание, скоплении содержимого (каловых масс, кишечных газов) в петлях кишок, которые участвуют в грыжевом выпячивании.
В ущемленном органе нарушается кровообращение и развивается его омертвение. При ущемлении петли кишки может развиться непроходимость кишок, их некроз с развитием перитонита. Ущемленные грыжи оперируют в срочном порядке в любое время суток. Исходя из выше представленных данных, приоритетом в лечении грыж любой локализации является плановое хирургическое лечение, предотвращающее развитие тяжёлых нередко угрожающих жизни осложнений.
Паховая грыжа — это грыжа, которая выходит из брюшной полости через отверстия пахового канала. У мужчин паховая грыжа встречается в 25 раз чаще, чем у женщин. Различают прямые и косые паховые грыжи.
Бедренная грыжа выходит их брюшной полости на бедро через бедренное кольцо по бедренному каналу в месте прохождения крупных сосудов (бедренная вена). Бедренные грыжи составляют 5-8 % от общего количества грыж живота, но они сложнее диагностируются и дают значительный процент осложнений. Чаще встречаются у женщин. Это обусловлено беременностью, родами и особенностями строения таза. Бедренные грыжи часто ущемляются, так как бедренный канал узкий, а края бедренного кольца плотные.
Пупочная грыжа — грыжевое содержимое выходит через дефект брюшной стенки в области пупка. В норме пупочное кольцо заращено. У женщин пупочная грыжа возникает чаще, чем у мужчин. Основной причиной появления грыжи является беременность и роды, во время которых растягивается и ослабляется брюшная стенка и пупочное кольцо. Другая причина возникновения пупочной грыжи — ожирение. Диагностика пупочной грыжи проста. Больные отмечают появление выпячивания в области пупка, которое исчезает в горизонтальном положении. Со временем образование увеличивается и нередко не вправляется в брюшную полость. Часто отмечается боль, усиливающаяся при физической нагрузке.
Грыжа белой линии живота локализуется по срединной линии передней брюшной стенки в проекции белой линии живота, которая образуется пучками фиброзных волокон апоневроза мышц передней брюшной стенки. Наиболее часто грыжи формируются в верхней части белой линии живота и носят название — эпигастральные.
Вентральные (послеоперационные) грыжи формируются в области послеоперационного рубца. Причин возникновения вентральных грыж несколько: чаще всего это нагноение послеоперационной раны, ожирение, атрофия мышц брюшной стенки, повышенная физическая нагрузка на несформировавшийся рубец. Диагностика послеоперационных грыж в типичных случаях не сложна. При осмотре выявляется асимметрия живота за счет выпячивания в области послеоперационного рубца.
Что делать при выявлении грыжи?
Внимание! Даже если грыжа Вас не беспокоит, очень важно, не откладывая, обратиться к врачу и определить дальнейшее лечение. Грыжи никогда не проходят сами, со временем они увеличиваются и несут риск развития серьезных осложнений.
Как лечат грыжу?
Лечение грыж только хирургическое. Никаких способов лечения грыж без использования оперативных методик не существует.
Хирургическое вмешательство, производимое при грыжах (герниопластика), заключается в удалении грыжевого мешка, погружении содержимого грыжи в брюшную полость и укреплении слабого места в области грыжевых ворот путем пластики. В настоящее время преимущество отдаётся операциям пластики грыжевых ворот не натяжными методами с применением специальных сетчатых протезов.
Ненатяжная пластика грыжевых ворот: данная методика может применяться при любых грыжах, независимо от формы и размеров, а также возраста и пола пациента. Сейчас для герниопластики используют различные синтетические имплантаты (сетка), позволяющие избежать натяжения тканей при пластике, сшивания разнородных тканей, и, что самое главное, применение синтетического сетчатого протеза. значительно уменьшает число рецидивов заболевания. Отличить через 6 месяцев имплантат от собственных тканей практически невозможно. Сетка становится каркасом, который в дальнейшем покрывается и прорастает собственными тканями организма, дополнительно укрепляя это слабое место. Количество рецидивов при таком виде пластики не превышает 1- 1,5%. Методы пластики грыжевых ворот могут быть открытыми и видеолапароскопическими, которые являются малотравматичными.
Открытые операции
При паховых грыжах применяется открытая пластика грыжевых ворот по Лихтенштейну, когда дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки, преимущественно задняя стенка пахового канала, укрепляется специально разработанным для этого сетчатым протезом.
При вентральных (послеоперационных) грыжах, также применяются специальные сетчатые материалы для укрепления передней брюшной стенки, что значительно повышает эффективность лечения. При этом сетчатый имплант выбирается в зависимости размеров грыжевых ворот и величины грыжи.
Видеолапароскопические операции
Лапароскопическая пластика грыжевых ворот — ненатяжной метод, при котором грыжевой дефект пахового канала укрывается синтетическим протезом, введенным через небольшие проколы вне пахового канала, с использованием видеохирургического оборудования.
Преимущества лапароскопического способа выполнения операции по поводу грыжи перед традиционным: менее выраженный болевой синдром после операции, длительность пребывания в больнице (1-3 дня, что в 2-3 раза меньше, чем при открытом методе). Во время операции есть возможность осмотра противоположной паховой области и проведение одномоментной операции со второй стороны. При проведении эндоскопической операции сетчатая заплата устанавливается и фиксируется изнутри, закрывая собой все возможные зоны развития паховых грыж на стороне операции. Таким образом, возможность возникновения рецидивов грыжи — меньше.
Различные типы грыж требуют своих способов лечения:
Паховые грыжи:
- Операция по Лихтенштейну (подразумевает традиционный доступ и пластику задней стенки пахового канала полипропиленовым протезом). Является операцией выбора у больных, которым по какой либо причине противопоказана эндоскопическая операция;
- Пластика с использованием специального протеза PHS (ненатяжная герниопластика с использованием сложного 3-х мерного протеза). Используется преимущественно у пациентов с большими пахово-мошоночными грыжами;
- Методика plug and patch через типичный доступ грыжевой мешок погружается ,,пробкой” выполненной из полипропиленовой сетки в виде волана. В области основания обтуратор фиксируется к окружающим тканям. Задняя стенка пахового канала укрепляется сеткой так, как это делается при пластике по Лихтенштейну.
Эндоскопическая герниопластика формирует заднюю стенку пахового канала изнутри брюшной полости при помощи специального эндоскопического оборудования. На сегодняшний момент это самая малотравматичная и надежная операция. Ограничения к применению — большие паховомошоночные грыжи и больные с противопоказаниями к общей анестезии.
Пупочные, послеоперационные, грыжи белой линии живота могут быть оперированы как открытыми методиками, так и видеэндоскопическими. При больших грыжевых воротах целесообразнее использовать синтетические протезы, помещая их под или над апоневрозом. При гигантских грыжах пластика может производиться без закрытия дефекта собственными тканями.
Это действительно важно!
Не позволяйте грыже лишить Вас полноценной жизни. Без лечения грыжа несет риск осложнений. Помните, что грыжи не проходят сами по себе, а со временем, наоборот, увеличиваются. Операция позволит Вам очень скоро вновь вернуться к любимым занятиям.
Наш клинический опыт и профессионализм позволяют на высоком уровне помочь пациенту с грыжами передней брюшной стенки, обосновано выбрать лечебную тактику при грыжах любой локализации и оказать пациенту с этой патологией квалифицированную хирургическую помощь.
В клинике «Гарвис» используется весь арсенал самых современных методов хирургического лечения грыж передней брюшной стенки. Для обеспечения эффективного и качественного лечения, достижения положительного результата широко используются новые технологии, позволяющие выполнять малотравматичные видеоэндоскопические операции, применять современные сетчатые материалы для повышения эффективности лечения грыж, инновационное оборудования для проведения бескровных операций и сшивающие аппараты, повышающие надёжность операции. В своей работе мы придерживаемся лучших европейских стандартов лечения таких больных.
Медицинский центр Гарвис:
- Опыт более 4000 успешных операций на органах ЖКТ;
- Больше внимания лично к тебе;
- Ежедневный контроль качества и доступность руководства;
- Финансово прозрачно, все включено;
- Нас рекомендуют близким!
Источник