Операция грыжи пищевода в киеве
Лапароскопическая операция на грыже пищеводного отверстия диафрагмы производится при горизонтальном положении пациента на столе, головной край которого приподнят на 30 градусов.
Ноги разведены и немного согнуты в коленях. Такое положение обеспечивает максимальный обзор и доступ при манипуляциях. Наркоз осуществляется общий с использованием миорелаксантов. Подготовка пациента производится так же как и для открытого хирургического вмешательства, чтобы при необходимости можно было осуществить переход от лапароскопии к традиционной методике. Длительность самой операции – около 1 часа, что несколько дольше, чем при проведении манипуляций при открытом разрезе.
Техника проведения
Лапароскопия позволяет проводить хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей. Для операции на пищеводном отверстии диафрагмы производится несколько проколов брюшной стенки:
- На 5 см выше пупка по средней линии живота;
- На 5 см ниже нижнего края мечевидного отростка;
- На 4-5 см от реберной дуги по среднеключичной линии слева;
- На уровне пупка по левой стороне;
- На 5 см от реберной дуги по среднеключичной линии справа.
Первый прокол используют для введения лапароскопа и нагнетания углекислого газа в брюшную полость, чтобы раздвинуть внутренние органы и обеспечить свободное пространство для манипуляций. Прокол правой стороны предназначен для введения веерного ретрактора, с помощью которого будет отведена и зафиксирована левая доля печени, что обеспечит доступ к месту операции. Через левый боковой разрез производится тракция (смещение) желудка с помощью фиксируемых ассистентом инструментов. Работа хирурга осуществляется через верхний срединный и левый подреберный прокол. Визуальный контроль хода операции позволяет предельно аккуратно раздвинуть прилегающие сосуды и нервы, что обеспечивает минимальное нарушение физиологических процессов в организме.
После освобождения нужной зоны производится ушивание пищеводного отверстия диафрагмы не рассасывающимися узлами. Для нормального функционирования органов после операции необходимо придать нужное положение желудку и пищеводу, а также обеспечить сохранение просвета пищевода, чтобы обеспечить беспрепятственное попадание пищи в желудок и предотвратить возвратный заброс содержимого желудка в пищевод.
При необходимости по показаниям есть возможность перехода на традиционную методику проведения операции с осуществлением разреза брюшной стенки без дополнительной подготовки пациента.
Послеоперационная реабилитация
Восстановление организма после лапароскопии происходит значительно быстрее, чем это возможно при проведении открытого хирургического вмешательства. На коже пациента остаются небольшие шрамы от проколов длиной до 10 мм, которые становятся со временем малозаметными.
Уже через сутки больной получает возможность пить и подниматься с постели, а немного позже ему разрешают принимать жидкую пищу. Выписка производится в течение первой недели в зависимости от степени тяжести заболевания. Срок освобождения от привычных нагрузок – 2-3 недели.
Соблюдение строгой диеты показано до двух месяцев, после чего разрешено более мягкая диета. К нормальному питанию можно вернуться уже через полгода после операции.
Вылеченный хирургическим методом с использованием лапароскопии рефлюкс-эзофагит редко дает осложнения и рецидивы, что обеспечивает полноценную жизнь и позволяет вести образ жизни здорового человека.
Когда проводится лапароскопия грыжи пищевода
Показанием к операции является наличие явных симптомов заболевания, связанных с изменением положения желудка и нарушением естественного функционирования нижнего сфинктера пищевода. Оперативное вмешательство проводится в большинстве случаев диагностирования грыжи, поскольку медикаментозное лечение позволяет купировать болевой синдром и неприятные эффекты, связанные с болезнью, но не дают полного выздоровления. Лапароскопия дает хорошие результаты, позволяя в дальнейшем полностью отказаться от приема медикаментов.
Противопоказания
Их достаточно много и в большинстве своем они связаны с наличием нарушения естественного строения органов в результате перенесенных ранее заболеваний или проведенных хирургических вмешательств. Наиболее значимые противопоказания:
- укороченный по разным причинам пищевод, который не позволяет вернуть желудку правильное положение в брюшной полости;
- нарушение функциональной деятельности пищевода различной природы;
- перенесенные ранее операции на желудке и пищеводе.
Преимущества методики
Лапароскопия рефлюкс-эзофагита является прогрессивным методом лечения грыжи пищеводно-желудочного отдела пищеварительной системы. Главные преимущества данной техники проведения операции:
- минимальные повреждения брюшной стенки при проведении операции;
- сокращение на порядок периода восстановления после достаточно сложного хирургического вмешательства;
- значительное уменьшение болевого синдрома;
- великолепный косметический эффект;
- снижение вероятности возникновения осложнений, спаек и воспалительных процессов в результате вторжения в организм.
Проведение операции в нашей клинике в Киеве
Использование лапароскопии при диафрагмальной грыже является основополагающим методом оперативного вмешательства в нашей клинике. Данная методика полностью освоена нашими врачами. Мы имеем все необходимое оборудование для ее проведения. Ниже представлено видео лапароскопии гигантской диафрагмальной грыжи.
Это случай полного нахождения желудка с большим сальником в грудной клетке. Выполнено перемещение желудка в брюшную полость с последующим закрытием дефекта диафрагмы собственными тканями.
Источник
Почему лечить ГПОД необходимо именно у нас?
- У нас только новейшее и высокоточное оборудование.
- Мы лечим грыжу без боли и последствий, чему есть подтверждение множества отзывов (Смотрите видео ниже).
- У нас новое и чистое отделение.
Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это смещение части желудка в нижнюю часть грудной полости. Оно происходит через пищеводное отверстие диафрагмы. Это неприятное и весьма опасное заболевание, увы, не редкость – в особенности среди людей в возрасте. Недуг сопровождается дискомфортом в области груди и желудка, недомоганием и болевыми ощущениями. Также боль может отдавать в спину, сердце, в загрудинную область и другие органы.
Причины возникновения заболевания ГПОД.
В нормальном состоянии связки пищеводного отверстия препятствуют выходу органов брюшной полости в грудную. Однако с возрастом и при влиянии некоторых негативных факторов эти связки ослабевают, и перестают выполнять свои функции. Статистика говорит о том, что такой разновидностью грыжевого заболевания страдает каждый двадцатый человек на планете, и половина из них – люди старше 50 лет. Поэтому болезнь вполне справедливо относят к возрастным.
Факторами, которые могут спровоцировать возникновение болезни, являются:
- Плохая общефизическая форма больного. Отсутствие регулярных физических нагрузок отрицательно влияет на тонус связок – в том числе, диафрагмальных.
- Повышение внутрибрюшного давления, вызванное беременностью, метеоризмом, опухолями, травмами, затяжными приступами кашля или рвоты.
- Нарушение перистальтики пищеварительных органов, возникающая вследствие некоторых хронических заболеваний (язва желудка, панкреатит, холецистит и другие).
Очень редко аксиальная грыжа бывает врожденной, спровоцированной дефектами эмбрионального развития.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы
На ранней стадии ГПОД плохо диагностируется, так как заболевание протекает незаметно и без особых симптомов. При этом кислые вещества из желудка выбрасываются в пищевод, провоцируя раздражение его слизистой оболочки и возникновение рефлюкс-эзофагита. Поэтому на ранней стадии такую грыжу чаще всего обнаруживают при обследованиях, связанных с другими заболеваниями.
Основными симптомами заболевания являются:
- Грудные боли, в области сердца и спины. Они могут обостряться при физических нагрузках, после приема пищи, а также на фоне стресса.
- Дисфагия (затрудненное проглатывание пищи).
- Изжога, со временем перерастающая в боли.
- Боль в горле как следствие ожога гортани кислым содержимым желудка.
- Охриплость.
- Хронический кашель.
- Кровотечения из эрозий пищевода, что приводит к анемии.
- Икота которая не снимается ничем.
- Отрыжка содержимым желудка.
Вовремя не вылеченная грыжа может спровоцировать развитие инфаркта миокарда и аспирационной пневмонии.
Классификация грыж пищевода:
1 тип — аксиальные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы,
2 тип — параезофагальна грыжа,
3 тип — смешанная грыжа,
4 тип — грыжи при коротком пищеводе.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы диагностика и лечение:
Определить развитие грыжи непросто, так как ее симптомы во многом схожи с другими заболеваниями. Для ее диагностики используют рентгенографию, эзофагоманометрию и pH-метрию.
Развитие и степени грыж пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) определяется рефлюксом содержимого желудка, поэтому и грыжа лечится как рефлюкс-эзофагит. Если же консервативное медикаментозное лечение не дало необходимого результата, то производят операцию. С ее помощью закрепляют желудок в определенном положении, уменьшают грыжевые ворота и выполняют антирефлюксную операцию, чтобы кислое содержимое желудка не попадало в пищевод.
Какой бы курс лечения не был выбран, по его завершению пациент должен находиться под регулярным наблюдением гастроэнтеролога.
Народное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Как уже говорилось выше, диагностировать грыжу очень сложно. При этом ее легко перепутать с другими заболеваниями. Поэтому настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением либо лечением народными средствами. Во-первых, легко ошибиться и начать безуспешные попытки вылечить совсем другую болезнь. Во-вторых, это может привести к серьезным осложнениям, о которых говорилось выше – например, к инфаркту. В-третьих, больной потеряет драгоценное время, и дальнейшее излечение будет более трудным и, что также немаловажно, дорогостоящим.
Кроме того, каждый клинический случай следует рассматривать отдельно. Народная медицина, к сожалению, характеризуется недостаточностью решений для лечения комплекса заболеваний и особенностей каждого человека. Поэтому даже то, что в теории может помочь одному человеку, скорее всего, навредит другому. Стоит ли так рисковать своим здоровьем?
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: операция, стоимость.
На нашей Кафедре проктологии и хирургии на базе государственного учреждения Киевской областной клинической больницы успешно лечится скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, в том числе хирургическим методом. Операция грыжи пищеводного отверстия диафрагмы производится лапароскопически опытными хирургами, имеющими все необходимые навыки и оборудование. Мы предлагаем комплексный и индивидуальный подход к каждому своему клиенту. Поэтому при возникновении любых описанных в статье симптомов, а также с целью профилактики заболеваний – обращайтесь к нам!
У вас є питання?
Отримати детальну інформацію про послуги і ціни і записатися на прийом ви можете цілодобово за телефонами 095-33-65-474 та 068-040-999-7
Інформацію про розташування нашої клініки і схему проїзду ви знайдете в розділі Контакти.
записатися на прийом
Источник
Онлайн консультации
Болезни
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
улица Елизаветы Чавдар, 2, Киев
Цены
Консультація по гастроентерології
320 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Театральная,
Крещатик, 44в, КиевМедицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Дарница,
Бажова, 15/20, 1 этаж, КиевЦены
Консультация зедущего специалиста (гастроэнтеролога)
270 грн.
Консультация гастроентеролога
320 грн.
Консультация зедущего гастроэнтеролога Губской Е.Ю.
650 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Лукьяновская,
улица Коперника, 12Д, 1, 2 этаж, КиевЦены
Консультация гастроэнтеролога
450 грн.
Повторная консультация гастроэнтеролога
400 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Героев Днепра,
улица Юрия Кондратюка, 8, КиевЦены
Консультация анестезиолога
609 грн.
Консультация гастроэнтеролога
669 грн.
Комплексная консультация диетолога
729 грн.
Консультация гастроэнтеролога Кравец Л. А.
749 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Лукьяновская,
улица Вячеслава Черновола, 12, КиевЦены
Консультация гастроэнтеролога
295 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Оболонь,
Оболонский район, проспект Героев Сталинграда, 6в, КиевЦены
Консультация анестезиолога
609 грн.
Консультация гастроэнтеролога
669 грн.
Комплексная консультация диетолога
729 грн.
Консультация ведущего гастроэнтеролога Кравца Л. А.
739 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Дворец Украина,
Василия Тютюнника, 37/1а, КиевЦены
Консультация анестезиолога
449 грн.
Консультация гастроэнтеролога
539 грн.
Консультация гастроэнтеролога Кравец Л.А.
598 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Лукьяновская,
Коперника, 3, 1 этаж, КиевЦены
Консультация врача-гастроэнтеролога
300 грн.
Консультация врача-гастроэнтеролога
200 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Дружбы Народов,
улица Драгомирова, 20, КиевЦены
Консультация гастроэнтеролога
510 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Почайна,
проспект Степана Бандеры, 17/1, КиевМедицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Святошин,
бульвар Кольцова, 14з, офис 202, КиевЦены
Консультация — Гастроэнтеролог
360 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Шулявская,
улица Вадима Гетьмана, 1В, КиевЦены
Телемедична консультація лікаря-гастроентеролога
200 грн.
Повторна консультація лікаря-гастроентеролога
270 грн.
Телемедична консультація лікаря-гастроентеролога
300 грн.
Первинна консультація лікаря-гастроентеролога
380 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Берестейская,
улица Авиаконструктора Игоря Сикорского, 1, ЖК «Зеленый остров-1», КиевЦены
Консультация гастроэнтеролога
510 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Арсенальная,
улица Ивана Мазепы, 6В, КиевЦены
Консультация гастроэнтеролога
400 грн.
Консультация врача — гастроэнтеролога повторная
300 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Ипподром,
улица Академика Вильямса, 19/14, блок Е, КиевЦены
Гастроэнтеролога первичная консультация
500 грн.
Гастроэнтеролога повторная консультация
300 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Театральная,
Круглоуниверситетская улица, 3-5, КиевЦены
Первинна консультація лікаря — гастроентеролога
390 грн.
Повторна консультація лікаря гастроентеролога
275 грн.
гастроэнтеролога первичная консультация
500 грн.
гастроэнтеролога повторная консультация
350 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Ипподром,
Маршала Якубовского, 2, левое крыло, КиевМедицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Днепр,
Лаврская улица, 4, КиевМедицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Ипподром,
Василия Касияна, 2/1, 1 этаж, КиевЦены
Консультація гастроентеролога
400 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Минская,
улица Зои Гайдай, 5, 1; 2 этаж, КиевЦены
120 грн.
Повторна консультація лікаря-гастроентеролога
350 грн.
Біопсія на Helicobacter pylori
190 грн.
Повторна консультація лікаря-гастроентеролога
350 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Черниговская,
Гната Хоткевича, 12, 1 этаж, КиевЦены
Консультация ведущего специалиста (гастроэнтеролога)
270 грн.
Консультация гастроентеролога
320 грн.
Консультация ведущего гастроэнтеролога Губской Е.Ю.
650 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Осокорки,
Дарницкий район, Днепровская набережная, 25, КиевЦены
Консультацiя дитячого гастроентеролога скорочена
200 грн.
Консультацiя гастроентеролога скорочена
200 грн.
Консультацiя гастроентеролога
300 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Дарница,
проспект Мира, 19/18, КиевЦены
Консультація гастроентеролога первинна
350 грн.
Консультація гастроентеролога повторна
300 грн.
Консультація дитячого гастроентеролога первинна
400 грн.
Консультація дитячого гастроентеролога повторна
360 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Черниговская,
Братиславская, 14Б/1, КиевМедицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Левобережная,
Раисы Окипной, 4Б, 3 этаж, КиевЦены
Консультация гастроэнтеролога сокращенная
365 грн.
Консультация гастроэнтеролога
500 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Вокзальная,
проспект Валерия Лобановского, 17, КиевЦены
Консультація гастроентеролога
390 грн.
Повторна консультація гастроентеролога
300 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Осокорки,
улица Елизаветы Чавдар, 8, КиевМедицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Позняки,
улица Драгоманова, 31Б, КиевМедицинские центры, лечение диафрагмальной грыжи
м. Вокзальная,
Жилянская, 120Б, 5 этаж, КиевЦены
Консультация гастроентеролога
300 грн.
Средняя оценка организаций — 4.02 на основании 2164 отзывов и 4521 оценки
Медицинские центры в соседних городах
Источник