Операция на грыжу в мкдц

(Казань, 26 ноября, «Татар-информ», Елена Чембаева). Профессор Российского научного центра хирургии РАМН (Москва) Андрей Тимошин оперирует сегодня в МКДЦ в рамках мастер-класса пациентов с диагнозом «паховая грыжа». Из двух операций, которые провел сегодня профессор Тимошин, одна была выполнена с использованием новой методики герниопластики, когда операция проводится через три точечных прокола на животе и без введения инструментов в брюшную полость оперируемого.

Профессор Тимошин впервые в странах СНГ освоил лапароскопическую герниопластику. На сегодняшний день он является председателем Российского общества герниологов и практикует в отделении общей хирургии РНЦХ РАМН им.Б.Петровского.

Грыжа представляет собой дефект стенки брюшной полости и является очень распространенной болезнью, особенно у мужчин. Это естественные отверстия в брюшной стенке, которые никак консервативно не лечатся. Если оставить это заболевание без лечения, то грыжа будет увеличиваться в размерах и вызывать осложнения (например, кишечную непроходимость). Операция является единственным способом лечения грыжи.

«Уникальность операции методом лапароскопической герниопластики в том, что при этой методике практически нет длинных кожных разрезов, и косметический эффект очень хороший. Учитывая, что операция проводится с подачей газа CO в брюшную полость, она выполняется в стерильных условиях, и намного меньше гнойных осложнений. Кроме того, операция позволяет, так как нет травмы мышечных и апоневротических слоев, рано реабилитироваться. Если реабилитационный период после традиционных операций – полтора-два месяца, и до полугода идет физическое восстановление, то здесь все сокращается до недель. На 2-3 день пациенты уже активны физически, к 10 дню полностью восстанавливают физические нагрузки», — рассказал журналистам Андрей Тимошин в перерыве между двумя операциями. В качестве примера хирург привел одну из своих московских пациенток, которая через две недели после такой операции смогла поехать в составе кордебалета на гастроли.

По словам профессора Тимошина, технически метод лапароскопической герниопластики сложнее открытой операции и намного дороже. При грыжах он проводится при наличии определенных показаний, одним из которых является рецидив после открытой операции. В ходе операции вшивается протез, замещающий собственные ткани, на котором формируются ткани, образуя рубец. При использовании сетчатых протезов практически противопоказаний нет, только несогласие пациента на установление инородного тела и нехватка денег на приобретение протеза. Стоимость протеза варьируется от 1,5 до 5 тысяч рублей, в зависимости от размера сетки и фирмы-производителя. «Этот метод хорош для плановых оперативных вмешательств. Операция проводится под общим наркозом, и не всем пациентам можно ее выполнить», — пояснил хирург.

«В Казань мы приезжали еще в 95 году и выполняли герниопластику. Но в стенах этой клиники, в условиях, когда и оборудование, и специалисты уже готовы к выполнению этих операций, она проводится впервые. В дальнейшем операция будет на потоке у местных хирургов, они будут выполнять эти операции при показаниях уже самостоятельно», — пояснил Андрей Тимошин.

Вторая операция, которую провел сегодня профессор Тимошин, выполнялась без использования лапроскопического оборудования, но также с вживлением протеза-сетки по методу Лихтенштейна. Оперирование рецидивной грыжи у пожилого пациента проводилось под местным наркозом.

Источник

Проведение тщательного обследования и определение тактики лечения пациента консервативной и оперативной помощи на самом высоком уровне, возможно благодаря высокотехнологичному оснащению современным оборудованием, командному подходу высококвалифицированных врачей ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» .

Наши нейрохирурги имеют большой опыт успешного выполнения нейрохирургических операций и владеют всем спектром методик их выполнения. Дифференцированный подход и всесторонняя оценка при лечении заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника позволяют выбрать оптимальные пути решения от применения пункционных методик и малоинвазивных операций до радикальных реконструктивно-восстановительных вмешательств.

Особое внимание уделяется малоинвазивности вмешательства, то есть, при проведении операции врачи стремятся снизить травматизацию окружающих тканей, часто используются не прямые, а инструментальные (стереотаксические, чрезсосудистые, эндоскопические, лазерные, микрохирургические) методики.

Во время операций используются нейронавигация, нейрофизиологический мониторинг и картирование коры головного мозга. Эндоскопические и микроскопические приборы новейшей разработки позволяют увеличить эффективность хирургических вмешательств.

В случае проведения хирургического лечения важное место в восстановлении больного занимает послеоперационная реабилитация сначала в стационаре, а затем в медицинском центре г. Иннополис.

Высокоточная медицинская аппаратура, новейшее оборудование и расходные материалы, богатый клинический опыт, основанный на новейших данных научных исследований и доказательной медицине, способствуют благоприятному исходу операций и скорейшему выздоровлению пациентов.

МЫ ЛЕЧИМ:

ВНУТРИМОЗГОВЫЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
ВНЕМОЗГОВЫЕ ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОПУХОЛИ
ОПУХОЛИ КОСТЕЙ СВОДА И ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА
ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА И ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА
СОСУДИСТАЯ ПАТОЛОГИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
ГРЫЖИ ДИСКОВ ШЕЙНОГО, ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА
СТЕНОЗЫ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА
ГИДРОЦЕФАЛИЯ И ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ЛИКВОРОЦИРКУЛЯЦИИ
АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ
СИРИНГОМИЕЛИЯ
НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА И ГЕМИФАЦИАЛЬНЫЙ СПАЗМ
ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ СПОНДИЛОЛИСТЕЗЫ И НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ПОЗВОНОЧНИКА
ДЕФЕКТЫ КОСТЕЙ СВОДА И ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА
ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА, ЧЕРЕПА
ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ГЕМАТОМЫ
ОСТЕОХОНДРОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ БАЗАЛЬНАЯ ЛИКВОРЕЯ

НАШИ ПРЕИМУЩЕСТВА

КОМПЛЕКСНОСТЬ

Полный комплекс диагностических, лечебных и реабилитационных услуг на базе одного заведения

ИННОВАЦИОННОСТЬ

Высокая информативность диагностики

ЭКСПЕРТНОСТЬ

Способность решать самые сложные проблемы диагностики и лечения пациентов, нацеленность на результат

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД

Качество обслуживания, отвечающее ожиданиям самых требовательных пациентов

ВЫСОКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Передовые технологии. Эндоскопические, миниинвазивные и неинвазивные оперативные вмешательства с минимальными кровопотерей и стрессами для организма. Многолетний и успешный врачебный опыт

БЕЗОПАСНОСТЬ

Стационар экспертного класса. Операционные, оснащенные современным лазерным, эндоскопическим оборудованием, ультразвуковым скальпелем, интраоперационным УЗИ и R- оборудованием. Постоянный нейрофизиологический мониторинг состояния пациента.

БЫСТРОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Профессиональный уход , послеоперационная реабилитация

ШИРОКИЙ СПЕКТР ДЛЯ ПОЛНОЦЕННОЙ ДИАГНОСТИКИ:

Лабораторные исследования (биохимические, иммунологические, микробиологические, цитогенетические и гистологические);
Ангиография
Компьютерная томография;
Краниография.
Люмбальная пункция — взятие спинно-мозговой жидкости;
Магнитно-резонансная томография ;
Миелография — обследование спинного мозга при помощи контрастного вещества для диагностики опухолей и грыж;
Нейромиография — диагностика функций нервных волокон.
Нейроэндоскопия — исследование мозга с использованием эндоскопа;
Спондилография
Ультразвуковое допплеровское сканирование;
Церебральная ангиография — обследование головного мозга с помощью рентгена и контрастного вещества;
Электронейромиография;
Электроэнцефалография;
Эхоэнцефалография.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ОКАЗЫВАЕМОЙ ПОМОЩИ

Нейротравматология

Сосудистая микронейрохирургия

Эндоваскулярная нейрохирургия

Нейроонкология

Хирургия основания черепа

Спинальная нейрохирургия

Источник

Операция паховой грыжи

Лапароскопия — это операция по удалению паховой грыжи через небольшие отверстия (0,5—1,5 см) без применения больших операционных разрезов.

Паховая грыжа — серьезная патология, при которой брюшные органы выпадают в паховое кольцо, образуя припухлость в паху. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а лечение заключается в хирургическом вмешательстве.

Медицинский центр «КДС Клиник» предлагает провести операцию по удалению паховых грыж у женщин и мужчин с минимальным травмированием. К услугам наших пациентов только современное оборудование и опытные врачи хирурги. Цена операции паховой грыжи зависит от размера новообразования.

Цены на удаление паховой грыжи

Наименование услуг	Цена
Прием врачей
Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный	1200
Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный	1000
Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный	1500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный	2500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный	1500
Хирургические операции
Грыжесечение 1 категории сложности	18700
Грыжесечение 2 категории сложности	24200
Грыжесечение 3 категории сложности	31900
Грыжесечение 4 категории сложности	44000

Врачи хирурги

Причины и симптомы паховой грыжи

Выделяют такие причины возникновения паховой грыжи:

наследственность;
чрезмерные нагрузки;
ожирение;
последствия хронической аденомы простаты;
беременность;
тяжелые роды.

Паховая грыжа характеризуется болезненностью и дискомфортом в зоне выпячивания образования. Болезненный синдром усиливается при чрезмерных физических нагрузках. Больного беспокоят расстройства желудочно-кишечного тракта. У женщин патология сопровождается усилением болей при менструации.

При появлении тревожных симптомов следует срочно посетить хирурга в медицинском центре и провести лечение.

Подготовка к операции по удалению паховой грыжи

Во время подготовки к операции врач хирург осматривает пациента, пальпирует грыжу, а также назначает:

УЗИ;
лабораторные исследования мочи, а также общий, биохимический анализ крови;
электрокардиограмму.

За 8 часов перед операцией не рекомендуется употреблять пищу и жидкости. Паховую зону освобождают от растительности.

Противопоказания к проведению операции

Не зависимо от того, что операция по удалению паховой грыжи считается единственным способом лечения, выделяют некоторые противопоказания:

низкая коагуляция крови;
серьезные отклонения в работе сердца;
воспаления в зоне формирования грыжи;
беременность.

Операция должна быть проведена немедленно при защемлении грыжи, в течение 6-ти часов, не зависимо от противопоказаний. В противном случае возможен летальный исход.

Ход проведения операции

Опираясь на полученные данные обследования, хирург определяет вид операции на грыжи у мужчин и женщин:

лапароскопия — удаление грыжи резектоскопом, с установкой сетчатого имплантата;
открытый метод — рассечение тканей паха, с фиксацией собственных тканей или применяя имплантат.

Длительность операции составляет от 30 минут до 1,5 часа. Врачи анестезиологи подберут пациенту индивидуальную анестезию, поэтому операция пройдет безболезненно.

Стоимость операции на паховой грыже зависит от применяемой методики.

Реабилитация после операции

Восстановление после операции на паховой грыже у женщин или у мужчин составляет от 24 часов до нескольких суток, в зависимости от выбранного способа удаления грыжи. Пациент в это время находится в постельном режиме в нашем стационаре, где предоставляется качественный уход персонала и круглосуточное наблюдение врача.

После операции следует в течение 2-3 недель исключить нагрузки и придерживаться диеты.

Осложнения

В период после операции по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин в 1 случае из 100 диагностируют ухудшения состояния:

кровотечения;
гематомы;
рецидив;
инфекции;
болезненность в области паха;
воспаления;
повреждения вместимого грыжевого мешка.

Важно!

Без хирургического лечения грыжа вызывает ряд осложнений и приводит к летальному исходу.

Подобные процедуры

Удаление доброкачественных образований кожи
Операция мошоночной грыжи
Удаление пупочной грыжи
Совет хирурга

При появлении первых симптомов, следует как можно скорее пройти обследование и приступить к лечению. На ранних стадиях патологии пациентам приписывают медикаментозное лечение, чтобы избежать оперативного вмешательства.

Источник

Позвоночная грыжа – распространенная неврологическая патология, при которой повреждается межпозвонковый диск и происходит локальное смещение дискового материала за границы межпозвоночного пространства. У 60% пациентов причиной болей в спине является именно межпозвоночная грыжа. В основном грыжевое выпячивание локализуется в поясничном отделе, реже – в шейном и крайне редко – в грудном.

Зачастую грыжа диска никак себя не проявляет и является случайной диагностической находкой. В такой ситуации лечение не требуется. Но если патологическое образование проявляется болью и различной неврологической симптоматикой (онемением, покалыванием, слабостью в конечностях), требуется незамедлительное проведение лечебно-диагностических мероприятий.

Когда необходима срочная операция

Обширное грыжевое образование может непосредственно воздействовать на спинномозговой канал – сдавливать нервные корешки и сосуды. В результате этого возникает интенсивный болевой синдром, который не купируется приемом обезболивающих средств, расстройство двигательной функции конечностей (парезы, параличи) и сбой в работе тазовых органов (недержание мочи и кала, запоры, учащенное мочеиспускание, нарушение эрекции).

Данные проявления – прямое показание к экстренному оперативному вмешательству. При промедлении, в результате «отмирания» спинномозговых корешков, возможно развитие необратимых нарушений тазовых и двигательных функций.

Как лечат межпозвонковые грыжи

Стандартное лечение межпозвоночной грыжи начинается с проведения консервативной терапии в амбулаторных условиях. Основной целью является снять боль в спине – пояснице, шее, грудной клетке и устранить мышечный спазм. Пациенту назначаются:

Нестероидные противовоспалительные препараты — «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Найз», которые применяются для снятия болевого синдрома и воспаления.
Миорелаксанты центрального действия — «Тизанидин», «Мидокалм» — расслабляют мышцы, устраняя мышечный спазм.
Хондропротекторы — «Хондролон», «Терафлекс» — стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Назначаются для длительного курсового приема.
Сосудистые препараты — «Трентал», «Мексидол» — восстанавливают кровоснабжение и микроциркуляцию.
Нейротропные витаминные комплексы — «Комбилипен», «Нейромультивит» — улучшают нервно-мышечную передачу, стимулируют питание и регенерацию нервной ткани.

Также рекомендуется иглорефлексотерапия, плаванье, занятия лечебной физкультурой с инструктором, мануальная терапия, ношение ортопедического корсета.

Если амбулаторное лечение не дает результата, пациенту показана госпитализация в неврологический стационар, где продолжается терапия путем инъекционного введения лекарственных препаратов, различных блокад, физиотерапевтических методик и массажа.

В большинстве случаев с помощью комплексной консервативной терапии удается нивелировать проявления заболевания. Однако при неэффективности терапевтического лечения, прогрессировании или сохранении клинической симптоматики более 3-6 недель, показана операция на позвоночнике – удаление грыжи.

Виды оперативного лечения

Целью хирургического лечения является декомпрессия (устранение сдавления) спинномозгового нерва, на основании неврологической картины и данных визуальной диагностики: рентгена, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Удаление грыжи позвоночника может проводиться различными методами. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от особенностей грыжевого образования, общего состояния пациента, возможностей клиники и квалификации нейрохирурга.

1. Открытая дискэктомия. Довольно травматичная, но, несмотря на это, часто применяемая операция на грыжу позвоночника. Хирургическое вмешательство сопровождается большим разрезом, рассечением мышечно-связочного аппарата. Во время операции поврежденный межпозвонковый диск удаляется полностью, либо частично, а позвонки неподвижно соединяются костными имплантатами. Данный вид хирургического лечения проводится в основном при серьезных травмах позвоночника, смещениях позвонков.

2. Микрохирургические методики сегодня являются «золотым стандартом» в лечении грыжевой патологии. Малоинвазивная операция по удалению межпозвонковой грыжи, проведенная опытным специалистом на современном оборудовании, позволяет добиться почти полной эффективности лечения. Наиболее часто проводятся следующие виды микрохирургических операций:

Микродискэктомия – удаление позвоночной грыжи с использованием операционного микроскопа. Доступ осуществляется через разрез 2-3 см. После разреза устанавливается специальный расширитель в виде трубки диаметром 2 см. При этом мышцы не разрезаются, а тупым способом дилатируются после этого через “трубку”. С помощью микроинструментов нейрохирург удаляет грыжевое образование и части диска, сдавливающего нерв. При этом стабилизационная функция позвоночного столба сохраняется.
Эндоскопическое удаление спинной межпозвоночной грыжи – наименее травматичное вмешательство, выполняемое через небольшой разрез кожи (до 8 мм). Проводится с помощью спинального эндоскопа, в котором совмещены оптический, световой и рабочий каналы, поэтому удаление грыжи происходит непосредственно через эндоскоп. Безопасность операции обеспечивается постоянным рентгенологическим и визуальным эндоскопическим контролем.

Микрохирургическая и эндоскопическая операция на межпозвоночную грыжу позволяет проводить необходимые манипуляции, не затрагивая нервные и сосудистые образования позвоночного канала, не повреждая костно-связочный аппарат. В результате сохраняются позвоночные структуры, до минимума снижается вероятность рецидива и послеоперационных осложнений, сокращается реабилитационный период до 1-2 дней после операции.

Лазерная операция позвоночной грыжи (лазерная вапоризация). Метод основан на выпаривании жидкости из поврежденного диска под воздействием энергии лазера. Тем самым достигается снижение внутридискового давления, уменьшение количества нервных рецепторов и, как следствие, снятие боли. Данная методика показана при образованиях небольших размеров.
Интерламинарная дискэктомия – операция по удалению позвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. С помощью хирургического микроскопа, через интерламинарный доступ (между дужек позвонков) удаляется хрящ, который сдавливает нервный корешок.

Своевременное обращение к специалисту – залог успеха

Грыжа позвоночника – серьезное заболевание межпозвонковых дисков, в результате которого значительно снижается качество жизни, ограничивается повседневная и профессиональная активность. В запущенных случаях возможно развитие стойкой инвалидизации. На начальной стадии патология успешно лечится без операции. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не игнорировать тревожные симптомы.

К сожалению, в 10-15% консервативное лечение неэффективно. В таких случаях единственный выход – это операция на спине – удаление грыжи. Если будет принято решение, что грыжевое образование необходимо убирать хирургическим путем, бояться этого не стоит, так как современные методики оперативного лечения безболезненны, малотравматичны, сводят к минимуму послеоперационные осложнения, быстро и эффективно избавляют от тягостных проявлений заболевания.

Источник