Операция на паховой грыже опасно ли это
Паховая грыжа чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, что обусловлено физиологической слабостью пахового канала и особенностями развития мужской половой системы. При раннем выявлении и правильно подобранной терапии осложнения паховой грыжи у мужчин развиваются крайне редко. Чтобы избежать тяжелых последствий, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется незамедлительно обращаться за врачебной помощью при развитии симптомов, указывающих на прогрессирование патологии.
Паховая грыжа чаще встречаются у мужчин, что обусловлено физиологической слабостью пахового канала и особенностями развития мужской половой системы.
Осложнения
На ранних стадиях болезни в полость пахового канала выпячивается часть большого сальника или брюшины. Основной причиной возникновения осложнений при грыжеобразовании в паховой области является вхождение в грыжевую полость других органов малого таза (кишечных петель, мочевого пузыря, яичников).
Осложнения при небольших грыжевых дефектах случаются, когда внезапно повышается внутрибрюшное давление (на фоне длительного кашля или вследствие поднятия тяжестей). Клиническими признаками перехода заболевания в осложненную стадию являются:
- приступы тошноты;
- многократная рвота (в рвотных массах наблюдаются примеси крови);
- острый болевой синдром, возникающий в нижней части живота (иррадиирует в нижние конечности и поясничную зону);
- вздутие живота и запор;
- образование болезненного опухолевидного выпячивания в паховой зоне.
Несмотря на специфичность клинической картины, при развитии подобных симптомов требуется консультация с профильным специалистом, который проведет дифференциальную диагностику, определит вид осложнения и выберет оптимальную тактику ведения больного.
Воспаление
Толчком к развитию воспалительных процессов в органах, содержащихся в грыжевом мешке, становится проникновение инфекции – извне или в результате внутреннего заражения.
Инфицирование происходит при нарушении целостности кожных покровов в месте грыжевого выпячивания (например, при ссадинах и царапинах, возникающих при длительном ношении бандажа). Также причиной воспаления содержимого грыжевого мешка нередко становятся инфекционные заболевания органов брюшной полости.
Характерным признаком воспаления является гиперемия кожи и повышение температуры в месте грыжевого выпячивания.
Ущемление
При ущемлении (наиболее опасном осложнении грыжи) симптомы развиваются стремительно и носят выраженный характер. Длительное сдавливание органов, находящихся в грыжевом мешке, чревато развитием тяжелых последствий:
- омертвения (некроза) тканей в результате частичного или полного прекращения их кровоснабжения;
- перитонита – обширного воспаления слизистых оболочек, выстилающих брюшную полость.
При подтверждении диагноза ущемленной грыжи назначается экстренная операция.
Ущемление грыжи может спровоцировать приступ острого аппендицита, стать причиной дисфункции кишечника или органов мочевыделительной системы. Ввиду высоких рисков развития состояний, представляющих угрозу для жизни больного, при подтверждении диагноза ущемленной грыжи назначается экстренная операция, в ходе которой омертвевшие части органов иссекаются, а здоровые – возвращаются в первоначальное положение.
Повреждение
При попытках резко вправить выпячивание есть вероятность нарушить целостность органов, находящихся в грыжевой полости. Разрыв грыжевого выпячивания, возможный при закрытой травме живота (например, в результате падения или сильного удара), сопровождается острой болью в паховой зоне и появлением гематомы в месте образования.
Невправимость
Невправимость грыжи развивается в результате часто возникающих травм и ущемлений грыжи. При невправимости отсутствуют признаки воспаления и боли, характерные для тяжелых осложнений, однако при этом содержимое грыжи невозможно вернуть в первоначально положение из-за того, что органы сращиваются со стенками мешка.
Выраженность признаков невправимости варьируется в зависимости от того, какие органы находятся в грыжевом мешке.
Так, при длительном нахождении в полости грыжи части мочевого пузыря пациента беспокоят постоянные позывы к мочеиспусканию, кишечных петель – задержка стула и повышенное газообразование.
При длительном нахождении в полости грыжи части мочевого пузыря пациента беспокоят постоянные позывы к мочеиспусканию.
Непроходимость кишечника
К первичным симптомам кишечной непроходимости, прогрессирующей на фоне грыжи, относят постоянные боли внизу живота и вздутие, возникающее в результате выпадения части кишечника за пределы брюшной стенки. При отсутствии адекватных терапевтических мероприятий на фоне непроходимости кишечника начинается общая интоксикация организма, сопровождающаяся рвотой, повышением температуры и приступами слабости.
Копростаз
При невправимых паховых грыжах, в которых содержится часть толстого кишечника, отмечается задержка дефекации, вплоть до невозможности опорожнить кишечник. Застой каловых масс (копростаз) чаще возникает у пожилых пациентов с избыточной массой тела, ведущих малоподвижный образ жизни и склонных к перееданию.
Для копростаза характерна умеренная симптоматика.
Острых болей при этом осложнении не наблюдается, выпячивание не напряжено, при пальпации определяется, как мягкое уплотнение. Длительный застой каловых масс опасен присоединением более тяжелых осложнений – каловой формы ущемления и кишечной непроходимости.
При невправимых паховых грыжах, в которых содержится часть толстого кишечника, отмечается задержка дефекации.
Гипогонадизм
По мере прогресса патологии и увеличения образования в размерах происходит его опущение в мошонку. Яички, подвергающиеся длительной компрессии, со временем утрачивают секреторную функцию.
Недостаток мужских половых гормонов приводит к эректильной дисфункции, снижению полового влечения, вялости и депрессии.
Запущенные формы паховой грыжи становятся причиной нарушений репродуктивной функции, вызывают ожирение по женскому типу и способствуют развитию вегетативно-сосудистых расстройств.
Послеоперационные осложнения
Основными причинами осложнений после герниопластики (хирургической операции, подразумевающей вправление содержимого грыжевого мешка и укрепление брюшной стенки) является недостаточная компетентность хирурга и несоблюдение прооперированным больным режима, рекомендованного в период реабилитации.
Повреждение семенного канатика
Для того чтобы получить доступ к грыжевому выпячиванию и устранить его, хирург в процессе герниопластики должен выделить семенной канатик и отвести орган в сторону, предварительно освободив от патологически измененных тканей.
Повреждение канатика возможно при нарушении техники выполнения хирургической операции.
Повреждение канатика возможно при нарушении техники выполнения хирургической операции. Риск перерезания или пережимания парного органа повышается при повторном грыжесечении.
Повреждение семенного нерва и канатика, являющегося важной частью мужской репродуктивной системы, опасно сбоями в гормональном фоне, нарушениями в сперматогенезе и омертвением тканей яичек, что, в свою очередь, приводит к мужскому бесплодию.
Повреждение участка кишечника
Открытые операции по устранению грыжи проводятся с рассечением передней брюшной стенки, поэтому в зону операционного поля попадает нижний отдел кишечника.
Риски повреждения кишечных стенок повышаются при невправимых грыжах, сросшихся с грыжевым мешком.
Чтобы предупредить данное послеоперационное осложнение, перед отделением кишечной петли от грыжевого мешка проводится пальпация стенок выпячивания.
Тромбообразованию после операции подвержены люди пожилого возраста с нарушениями функции кроветворения в анамнезе.
Формирование тромбов
Тромбообразованию после операции подвержены люди пожилого возраста с нарушениями функции кроветворения в анамнезе. Для того чтобы снизить вероятность тромбоза вен нижних конечностей, до герниопластики пациентам из группы риска рекомендуется принимать антикоагулянты (дезагреганты, тромболитики), способствующие разжижению крови и блокирующие процесс образования тромбов.
Кровотечение
Манипуляции при герниопластике паховой грыжи проводятся вблизи крупных сосудов. При недостаточной точности врачебных действий на заключительном этапе операции (при наложении шва) может возникнуть масштабное кровотечение, которое устраняется пережатием поврежденного сосуда и наложением на него дополнительного шва.
Повреждение бедра в суставе
В момент накладывания грубых швов на паховую связку или подвздошно-лобковый тяж высоки риски травмирования находящегося рядом тазобедренного сустава.
Ошибка хирурга может стать причиной разрушения хрящевых и костных тканей травмированного сочленения.
Чтобы избежать отложенных негативных последствий, до наложения швов врач пальпирует участки, находящиеся в зоне риска.
Гидроцеле – это скопление жидкости в мошонке, возникающее в раннем реабилитационном периоде после операции по удалению грыжи.
Гидроцеле
Одно- или двухсторонняя водянка яичка является самым распространенным осложнением герниопластики (возникает в 1% случаев). Гидроцеле представляет собой скопление жидкости в мошонке, возникающее в раннем реабилитационном периоде или спустя несколько месяцев после оперативного вмешательства из-за нарушения целостности лимфатических капилляров.
Водянка яичек определяется по характерному увеличению мошонки с той стороны, где образовалось дополнительная внутренняя оболочка, наполненная жидкостью.
При подтверждении диагноза назначается повторная операция (по устранению варикоцеле).
Рецидив грыжи
Повторное развитие паховой грыжи чаще всего случается при игнорировании пациентом рекомендаций лечащего врача, касающихся ограничений физической нагрузки и режима питания. Риск рецидива увеличивается при гигантских грыжах сложной формы, прооперированных открытым способом в том случае, если укрепление стенок проводилось собственными тканями пациента. К факторам риска также относят слабость стенок пахового канала (врожденную или обусловленную преклонным возрастом больного).
В рамках устранения и профилактики послеоперационных инфекционных осложнений пациенту назначается курс антибиотикотерапии.
Инфекционное осложнение
Инфицирование при герниопластике возможно при непрофессиональной работе хирурга: ошибочном иссечении неповрежденных участков тканей или нарушении правил обработки послеоперационной раневой поверхности. В рамках устранения и профилактики послеоперационных инфекционных осложнений пациенту назначается курс антибиотикотерапии.
Диагностика
Предположительный диагноз паховой грыжи ставится после пальпации зоны выпячивания и оценки симптома кашлевого толчка. Чтобы уточнить характер осложнений и определить содержимое грыжи, дополнительно назначаются:
- УЗИ органов брюшной полости;
- просвечивание тканей мошонки (диафаноскопия);
- герниография (рентгенологическое исследование грыжи).
При подозрении на вовлечение в патологический процесс органов мочевыделительной системы или кишечника проводится рентгенография с предварительным введением контрастных веществ (цистография, ирригоскопия).
Чтобы уточнить характер осложнений и определить содержимое грыжи, дополнительно назначают УЗИ органов брюшной полости.
Лечение
Осложненные паховые грыжи лечатся хирургическими методами. Консервативная тактика избирается только в том случае, когда существуют временные противопоказания к герниопластике.
Необоснованное откладывание операции приводит к тому, что условия для устранения грыжи ухудшаются: в брюшной полости формируются спайки, а содержимое грыжи прирастает к ее внутренним стенкам.
Бандаж
В период подготовки к герниопластике рекомендуется беспрерывное ношение поддерживающего жесткого бандажа, при помощи которого органы, находящиеся в грыжевом мешке, удерживаются в максимально безопасном для пациента положении. Бандаж надевает лечащий врач, предварительно вернув содержимое грыжи в физиологическое положение.
Операция
В зависимости от того, с каким видом доступа проводится грыжесечение, выделяют два формата оперативного вмешательства:
- Лапароскопия – метод эндохирургии, отличающийся кратким восстановительным периодом и высокой точностью, достигаемой благодаря эндоскопическим инструментам и видеонаблюдению за ходом операции.
- Открытая герниопластика – рекомендуется пациентам при запущенных стадиях заболевания, когда удалить некротизированные участки тканей через небольшие разрезы уже не представляется возможным.
Открытая герниопластика – рекомендуется пациентам при запущенных стадиях заболевания.
На первом этапе операции хирург устраняет грыжевое выпячивание, после чего проводится закрытие грыжевых ворот, осуществляемое двумя способами:
- собственными тканями пациента (натяжная герниопластика);
- вживлением сетчатых имплантов (ненатяжная герниопластика).
После укрепления пахового канала специальной сеткой редко случаются рецидивы. К дополнительным преимуществам ненатяжной герниопластики относится быстрый период восстановления (пациент может вернуться к работе уже через две недели после операции).
Как избежать осложнений
В раннем восстановительном периоде (в течение 2-4 недель с момента операции) прооперированным рекомендуется воздержаться от физических нагрузок. Для предотвращения рецидива патологии и профилактики неправильного сращения внутренних тканей в первые 7 дней нужно носить бандаж, не снимая его даже на время ночного сна.
Диета
Во время восстановления важно снизить до минимума нагрузку на кишечник.
Чтобы обеспечить оптимальные условия для заживления тканей и ускорить реабилитацию, из рациона удаляют фрукты.
Чтобы обеспечить оптимальные условия для заживления тканей и ускорить реабилитацию, из рациона выводятся продукты, вызывающие повышенное газообразование и запоры:
- бобовые, капуста, свежие фрукты;
- маринады и копчености;
- газированные напитки, крепкий чай, кофе.
На первых порах предпочтение отдается жидкой пище. После снятия швов рацион постепенно расширяется за счет полужидких блюд, приготовленных из продуктов с высоким содержанием белка.
Профилактика
В рамках профилактики первичных грыж с данной локализацией мужчинам рекомендуется отказаться от занятий силовыми видами спорта (тяжелой атлетики, бодибилдинга, пауэрлифтинга). Для укрепления мышц брюшного пресса необходимо регулярно заниматься специальной гимнастикой, избегая резких движений и равномерно распределяя нагрузки.
Минимизировать вероятность развития послеоперационных осложнений поможет выполнение комплекса лечебной гимнастики, разработанного реабилитологом.
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=IShQ7FkJjS4&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0456645/data/www/gryzha.guru/wp-content/themes/ortopedia03/functions.php on line 1384
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=baZPyldYsB8&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0456645/data/www/gryzha.guru/wp-content/themes/ortopedia03/functions.php on line 1384
Для профилактики рецидивов больным, перенесшим герниопластику, рекомендуется следить за весом, не допускать переедания и запоров, отказаться от курения и своевременно лечить анатомические патологии.
Источник
Вопросы, рассмотренные в материале:
- Что собой представляет паховая грыжа
- Каковы причины возникновение паховой грыжи у пожилых мужчин
- По каким симптомам мужчина может заподозрить у себя паховую грыжу
- Какие существуют способы удаления паховой грыжи
- Как готовиться к операции по удалению паховой грыжи
Грыжа – это выпячивание какого-либо внутреннего органа или его части через естественное или патологически сформированное отверстие во внутренние полости тела, под кожу, в межмышечное пространство с сохранением целостности оболочек, их покрывающих. Отверстие, через которое грыжа выходит наружу, называется грыжевыми воротами. У мужчин чаще всего диагностируется паховая грыжа. В этой статье мы рассмотрим причины ее возникновения, а также методы лечения, главным из которых является операция паховой грыжи у пожилых мужчин.
Что такое паховая грыжа
Паховая грыжа является довольно распространенным заболеванием, для которого характерно заметное выпячивание брюшины в полость канала паха.
Патологическое выпячивание брюшины в область канала паха возникает у мужчин разного возраста. По данным статистики 90–97 % от общего числа пациентов с таким диагнозом – это представители сильного пола. Предрасположенность пожилых мужчин именно к этому виду грыжи обусловлена анатомическими особенностями строения их области паха.
Образ жизни, привычки, специфика трудовой деятельности, наследственная предрасположенность приводят к формированию грыжевых ворот в стенках самых разных полостей. У пожилых мужчин чаще всего образуется паховая грыжа, а у женщин – брюшная и пупковая. Через грыжевые ворота внутренние органы выпячиваются под кожу или в межмышечное пространство, образуя грыжу. При этом целостность кожи сохраняется.
Вне зависимости от места возникновения и интенсивности болевых ощущений патологическое выпячивание требует хирургического вмешательства. У пожилых мужчин грыжевой мешок часто опускается в мошонку, образуя пахово-мошоночную грыжу.
Причины возникновения паховой грыжи у пожилых мужчин
С возрастом у мужчин снижается эластичность брюшной стенки. Патологический дефект передней брюшной стенки обусловлен ее анатомическими особенностями. Образовавшийся грыжевой мешок через отверстие пахового канала выпячивается под кожу, увеличивается до больших размеров и может опуститься в мошонку. В этом случае хирургическая операция паховой грыжи у пожилых мужчин неизбежна.
Врачи, специализирующиеся на лечении паховых грыж, выделяют основные факторы возникновения этой болезненной патологии:
- Предрасполагающие. При снижении эластичности брюшной стенки в ее слоях появляются уязвимые участки – слабые стенки пахового канала, поверхностное и глубокое паховое кольцо, ослабление брюшной мускулатуры и фасций живота.
- Производящие. Избыточная масса тела, чрезмерные физические нагрузки, патологии пищеварительной и мочеполовой системы, сильный кашель, различные травмы усиливают давление на брюшную стенку и область паха, приводят к их ослаблению.
Разновидности паховых грыж
По происхождению грыжевые патологические дефекты брюшной стенки делятся на:
- Врожденные – относятся к порокам развития.
- Приобретенные – наиболее распространенное грыжевое выпячивание, возникает под воздействием производящих факторов.
В зависимости от анатомических особенностей выделяют несколько видов грыжевой патологии области паха:
- Прямая (приобретенная) – грыжа опускается в паховый канал, не задевая семенной канатик.
- Косая (может быть врожденной и приобретенной) – грыжевой мешок из брюшины опускается во внутреннее кольцо пахового канала.
- Комбинированная – объединяет несколько патологических дефектов.
По локализации патологического процесса грыжевое выпячивание может быть односторонним (с левой или с правой стороны) и двухсторонним (с обеих сторон).
Стадии развития грыжевой патологии:
- начальная – грыжевой мешок только начинает проникать в кольцо паха, появляются первые симптомы;
- канальная – грыжевое выпячивание под натиском внутрибрюшного давления продвигается по каналу паха, но не опускается глубоко;
- полная паховая грыжа – патологическое образование увеличивается в размерах и выходит за пределы канала паха;
- пахово-мошоночная грыжа – последняя стадия заболевания, когда грыжевое образование опускается в мошонку, часто диагностируется у пожилых мужчин.
Симптомы паховой грыжи у пожилых мужчин
Выпячивание в нижней части живота – это не единственный признак грыжевой патологии. Часто пожилые мужчины жалуются на болевые ощущения, которые возникают периодически и быстро проходят.
Чтобы не пропустить начало заболевания, которое приводит к операции паховой грыжи у пожилых мужчин, необходимо знать симптомы:
- метеоризм;
- отрыжка;
- запоры;
- учащенное мочеиспускание;
- неприятные ощущения и жжение в области паха;
- отек и боль в мошонке;
- тяжесть и ощущения сдавливания в паху.
Начальная стадия заболевания проходит бессимптомно. Грыжевое образование только начинает проникать в паховое кольцо и не вызывает болевых ощущений. Поэтому многие пожилые мужчины обращаются за медицинской помощью на более поздних стадиях, когда появляются болевые ощущения и дискомфорт. Симптомы усиливаются после физических нагрузок.
Первым признаком грыжевой патологии является припухлость в области паха, которая сама по себе не проходит, а постепенно увеличивается в размерах. Со временем у пожилых мужчин появляются новые симптомы:
- изменение размеров и формы припухлости при физических нагрузках;
- жжение в области паха;
- тупая ноющая боль;
- дискомфорт при ходьбе;
- ощущение тяжести и переполненности внизу живота.
Подготовка к операции по удалению паховой грыжи
Чтобы хирургическое вмешательство прошло успешно, а послеоперационный период протекал без осложнений, хирург должен получить наиболее полные и достоверные сведения о состоянии больного. Операция паховой грыжи у пожилых мужчин требует серьезной подготовки.
Перед операцией пожилой пациент должен пройти обследование и предоставить в медицинское учреждение:
- Результаты исследования крови и мочи. Направление на анализы можно получить у своего лечащего врача.
- Электрокардиограмму.
- Заполненную анкету, в которой должны быть указаны все перенесенные и хронические заболевания, особенности реакции на различные лекарственные препараты.
- Результаты теста на переносимость препарата, который будет использован для анестезии (наркоза).
Курильщикам следует за неделю до операции совсем отказаться от курения или максимально снизить количество потребляемых табачных изделий. Всем пациентам за 8 часов до хирургического вмешательства необходимо полностью отказаться от курения, приема пищи и питья.
Особенности проведения операции по удалению паховой грыжи у пожилых мужчин
1.Важные моменты.
Операция паховой грыжи у пожилых мужчин направлена на удаление патологического образования. Хирург вправляет на естественное место внутренний орган и удаляет грыжевой мешок.
Для проведения операции необязательно использовать общий наркоз. Такой вид анестезии необходим для обеспечения спокойного состояния детей, подростков и слишком впечатлительных пациентов. Чтобы снизить болевую чувствительность, пожилому мужчине достаточно местной анестезии.
На длительность операции влияют:
- Общее состояние здоровья пациента.
Во время одной операции можно удалить только одностороннее выпячивание, двустороннюю патологию устраняют в два этапа. Между двумя плановыми хирургическими вмешательствами должно пройти не менее полугода.
2.Способы удаления паховой грыжи у пожилых мужчин.
При выборе способа удаления грыжевого образования лучше довериться специалисту. Хирург проанализирует все особенности протекания болезни, учтет состояние здоровья пожилого мужчины, выберет наиболее подходящий и безопасный способ вмешательства.
Операция паховой грыжи у пожилых мужчин выполняется двумя способами:
- Открытый. На определенном участке брюшины делается разрез. Хирург вскрывает грыжевой мешок и проверяет состояние выпавших органов. Если дефекты не выявлены, орган вправляется на естественное место. В случае выявления патологических изменений органов врач проводит необходимую коррекцию.
Далее выполняется перевязке, прошивание и удаление грыжевого мешка. В брюшину вшивается специальная сетка, которая будет поддерживать мышцы и предотвратит повторное образование грыжевого мешка.
- Лапароскопия. Операция проводится в той же последовательности, но вместо открытого разреза на теле хирург делает три прокола в брюшине. Состояние внутренних органов и все хирургические манипуляции выводятся на экран монитора. Это позволяет врачу контролировать правильность своих действий.
Оба метода хирургического вмешательства довольно эффективны. Операция паховой грыжи у пожилых мужчин проходит по стандартным клиническим рекомендациям. Выбор способа проведения операции зависит от возможностей медицинского учреждения, особенностей грыжевой патологии, состояния пациента.
3. Достоинства методов:
- Лапароскопия – не остается шрамов на теле, снижается риск инфицирования, способствует сокращению длительности операции и реабилитационного периода. Пациенты возвращаются к полноценной жизни через две недели.
- Открытый метод позволяет оперировать под местным наркозом и удалять грыжевые мешки любого размера. Считается более доступным способом, так как не требует использования дорогостоящего оборудования. При условии выполнения пациентом всех рекомендаций врача рецидив болезни полностью исключается.
4. Недостатки методов:
- Лапароскопия не рекомендуется людям пожилого возраста и пациентам, которым ранее уже оперировали нижнюю часть брюшины. Это сложный метод хирургического вмешательства, поэтому врач должен быть опытным и хорошо подготовленным.
Не каждый специалист возьмется выполнять лапароскопическую операцию, если у него недостаточно практических навыков. Такое хирургическое вмешательство проводится только под общим наркозом. Осложнение может вызвать установка поддерживающей сетки. Ее не всегда удается закрепить должным образом, поэтому не исключается рецидив грыжевого выпячивания. - Открытый метод хирургического вмешательства часто приводит к развитию различных послеоперационных осложнений. Реабилитационный период длится не менее трех недель. Вернуться к полноценной жизни пациент может только по истечении трех месяцев.
Стоимость операции паховой грыжи у пожилых мужчин
Стоимость хирургического лечения определяется в размере от 15 000–50 000 рублей и зависит от различных факторов:
- Наркоз. На цену, которая закладывается в общую стоимость хирургического лечения, влияет вид анестезии – общий или местный наркоз. Лапароскопия и срочное вмешательство открытым методом выполняются только с использованием общего наркоза.
- Срочность. Плановые и срочные операции различаются по цене.
- Престиж клиники и опыт хирурга. Престижные медицинские учреждения внедряют передовые технологии и используют более качественные, дорогостоящие материалы и инструменты.
- Различные осложнения. Нетипичные грыжевые патологии, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений, запущенная стадия болезни влияют на длительность и стоимость хирургического лечения.
- Качество и репутация производителя поддерживающей сетки. Чем выше качественные характеристики сетки, тем дороже она стоит.
- Метод хирургического вмешательства. Операция, проведенная открытым способом, стоит значительно ниже из-за длительного периода реабилитации и шрамов, которые остаются в результате лечения.
Последствия операции по удалению паховой грыжи у пожилых мужчин
После операции по удалению грыжи у пожилых мужчин края разреза постепенно срастаются, врач снимает швы, и пациент понемногу начинает увеличивать физическую активность. Напоминанием о хирургическом вмешательстве остается рубец или шрам в области брюшины.
Но в редких случаях после хирургического лечения могут возникнуть осложнения:
- При удалении скользящей грыжи недостаточно опытным специалистом возникает риск повреждения семенного канатика или нарушения целостности стенки кишечника.
- Наложение грубых швов может вызвать повреждение бедренного сустава.
- Вследствие возникшего послеоперационного отека может развиться водянка яичка и увеличение мошонки. Это приведет к необходимости повторного хирургического вмешательства.
- Инфекционные осложнения – особая форма внутрибольничной инфекции.
- Гематомы, возникновение которых не удалось предотвратить наложением льда сразу после операции.
- Пассивный образ жизни пациента в период реабилитации.
- Несоблюдение рекомендаций врача, поднятие тяжестей приводит к расхождению затягивающегося шва и прочим осложнениям.
Реабилитация после операции по удалению паховой грыжи
Важные моменты реабилитации после операции паховой грыжи у пожилых мужчин, на которые следует обратить внимание:
- Боль. В первые дни после операции пожилой пациент может чувствовать интенсивную боль. В таких случаях врач назначает обезболивающие препараты.
- Швы. Необходимо уже через несколько часов заменить повязку, начать обработку шва мазями для рассасывания и антисептическими препаратами. Пренебрежение этим правилом приводит к развитию инфекционных осложнений. В таких случаях требуется частая обработка шва. Врач назначает пациенту противогрибковые и антибактериальные лекарственные средства.
- Движение. Пожилому пациенту запрещается вставать с кровати без разрешения врача. Двигательную активность регулирует врач с учетом состояния пациента. Соблюдение постельного режима дольше положенного срока также может привести к появлению осложнений.
- Соблюдение диеты.
- Исключение физических нагрузок.
Операция паховой грыжи у пожилых мужчин: видео о лечении
В статье использованы материалы научной электронной библиотеки КиберЛенинка .
Источник