Операция паховая грыжа у мужчин гематома после операции
Удаление паховой грыжи – все особенности процедуры — Осложнения
Осложнения после удаления паховой грыжи
Инфекция. До того, как начали применяться сетчатые протезы, операция по удалению паховой грыжи считалась очень безопасной, не требующей профилактического приема антибиотиков. Затем некоторое время было распространено мнение, что из-за протезов риск инфекций повышается, и чтобы избежать осложнений, имеет смысл использовать антибиотики. Однако позже исследования показали, что применение сетчатых протезов не повышает риск заражения, особенно сегодня, когда протезы, во-первых, совершенно стерильны, а во-вторых, их изготавливают из инертного, безопасного материала. Вероятность развития инфекций в результате удаления паховой грыжи повышена лишь у пациентов с ослабленным иммунитетом Иммунитет — виды и особенности у детей в взрослых
и у людей старше 60 лет; им может назначаться профилактической лечение антибиотиками Антибиотики — помогут ли они вам в обозримом будущем?
. Для остальных пациентов риск заражения составляет менее 1%.
Серома — это накопление серозной жидкости в послеоперационной ране. В ней содержатся лейкоциты Лейкоциты как основа иммунитета
и, иногда, красные кровяные тельца. Серома может образоваться после любой операции по удалению паховой грыжи, но чаще всего это происходит после герниопластики — это связано с повреждением тканей, и с реакцией на чужеродный материал. Как правило, серома возникает на третий или четвертый день после операции. При этом в области шва появляется выпуклость, и пациентам нередко кажется, что у них снова образовалась грыжа. Обычно серомы полностью исчезают через две-три недели, и их аспирация (удаление серозной жидкости) требуется лишь в очень редких случаях.
Гематома — распространенное осложнение различных хирургических операций. В большинстве случаев гематомы не представляют особой опасности для здоровья пациента и проходят сами по себе, однако для удаления глубоких и крупных гематом иногда требуется еще одна операция.
Послеоперационное расстройство чувствительности. Это осложнение наблюдается у 15-20% пациентов, перенесших операцию по удалению паховой грыжи. Его признаками могут быть боль или жжение в области паха, онемение, покалывание, снижение или повышение чувствительности на отдельных участках тела. Обычно такие осложнения проходят несколько недель или месяцев спустя.
Повторное образование паховой грыжи. Вероятность этого осложнения составляет, по разным оценкам, от 1% до 10%. Пока неясно, с чем именно связаны рецидивы после удаления грыжи у некоторых пациентов, и можно ли их избежать. Если грыжа образуется снова, для ее лечения в большинстве случаев требуется еще одна хирургическая операция.
Реабилитация после удаления паховой грыжи
Обычно пациенты после операции остаются в больнице до тех пор, пока не пройдет действие анестетиков. У них несколько раз измеряют кровяное давление и пульс, врач или медсестра регулярно задает вопросы о самочувствии пациента. Как правило, пациентов выписывают после того, как они начинают свободно ходить по палате.
У большинства людей послеоперационный период паховой грыжи проходит без каких-либо проблем — при условии, что они соблюдают рекомендации врача. В течение суток после операции, проводившейся под общей анестезией, не следует водить машину, работать с техникой, которая в случае неосторожности может быть опасной для человека, принимать лекарства без разрешения врача и употреблять алкоголь.
Что говорят врачи
Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.:
А Вы знали, что 89% населения России и стран СНГ больны гипертонией? Причем большинство людей даже не подозревают этого. По статистике две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Если у вас часто повышается давление, болит голова, вы чувствуете хроническую усталость и, практически, привыкли к плохому самочувствию, не спешите глотать таблетки и ложиться на операционный стол. Скорее всего, вам поможет простая чистка сосудов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может почистить свои сосуды бесплатно. Читайте подробности в официальном источнике.
Узнать больше>>
В первые несколько дней врачи обычно не рекомендуют мочить шов, поэтому мыться нужно очень осторожно. Принимайте только те обезболивающие, которые назначил врач; аспирина обычно советуют избегать, поскольку он увеличивает вероятность кровотечений.
Пациентам не следует поднимать что-либо тяжелее 4.5 кг на протяжение 6-8 недель — как правило, столько времени занимает полное восстановление после удаления паховой грыжи. В течение несколько недель также лучше воздерживаться от секса — после операции он может вызывать дискомфорт и даже боль. Тем, кто принимает анальгетики, следует отказаться от алкогольных напитков.
Как можно скорее обратитесь к врачу, если после удаления паховой грыжи и у вас появились такие признаки осложнений, как проблемы с мочеиспусканием, покраснение или отечность вокруг шва, кровотечение или жидкие выделения из послеоперационной раны, тошнота Тошнота — возможны проблемы с нервной системой
. рвота, температура тела выше 38.1 о. Если температура поднимается до 38.9 о и более, обращайтесь за неотложной медицинской помощью.
Паховая грыжа характеризуется наружным выпячиванием через кожу внутренних органов. Данная патология чаще всего наблюдается у мужчин (27%). Женщины подвержены этому заболеванию гораздо меньше (3%), что связано с физиологическими особенностями строения области паха.
Данная патология у взрослых людей лечится, преимущественно, хирургическим путем. Консервативное лечение назначают крайне редко. При проведении операции происходит нарушение целостности соединительных тканей, которое нередко приводит к определенным осложнениям, в том числе инфекционным, сопровождающимся воспалением.
Поговорим сегодня на www.rasteniya-lecarstvennie.ru про наиболее частые осложнения, в том числе воспалительный процесс после паховой грыжи. Начнем наш разговор с основных методов оперативного лечения данного заболевания:
Лечение паховой грыжи
Как мы уже говорили, лечение этой патологии у взрослых людей проводят хирургическим способом. Операцию делают в условиях стационара, хотя в некоторых случаях грыжу оперируют в стационаре одного дня. Далее наступает реабилитационный период, длительность которого зависит от сложности проведенного вмешательства, размера грыжи, возраста и общего состояния пациента. Существуют два основных вида оперативного вмешательства:
Грыжесечение (полостная операция)
Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью излечить от грыжи.. Но оказалось, что крем Artidex действует куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:
- Через 15 минут после нанесения проникает внутрь и эффективно снимает болевой синдром
- Спустя сутки полностью пропадают боль и отеки
- На третий день начинается полноценное восстановление от грыжи
- Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым
- В целях профилактики рецидивов рекомендуется курс 21 день
Малышева Е. В. , врач — терапевт
«Я была крайне удивлена, когда узнала о креме Artidex. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. Artidex дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, крем доступен большему количеству моих пациентов..»
Подробнее
Проведении открытой операции проводится под местным наркозом. При необходимости проводят внутривенное обезболивание с участием анестезиолога. После чего хирург иссекает грыжевой мешок, вправляя выпячивание обратно в живот. Затем паховый канал укрепляется с помощью нанесения специальных швов.
Лапароскопическая операция практически бескровна, хорошо переносится больными. Проводится с применением общей анестезии. При этом хирург делает несколько небольших разрезов в паховой области, куда вводит лапароскоп. Эта тонкая гибкая трубка имеет на конце миниатюрную видеокамеру. После чего с помощью специальных манипуляторов, введенных в разрезы, грыжевый мешок удаляется изнутри. При этом используется специальная синтетическая сетка. После лапараскопии осложнения встречаются реже, чем после полостной операции.
Осложнения после паховой грыжи
После проведенного хирургического вмешательства, когда нарушается целостность соединительной ткани, всегда существует риск развития различных осложнений. Причины могут быть разными. Обычно послеоперационные осложнения возникают из-за несоблюдения пациентом определенных правил послеоперационного периода, либо вследствие проникновения инфекции. Есть также и другие причины.
Вот наиболее распространенные виды осложнений:
Гематомы (внутренние кровоизлияния в области послеоперационной раны). Чтобы предотвратить их появление, сразу же после хирургического вмешательства на прооперированную область кладут пузырь со льдом.
Повреждение нервов. Это осложнение встречается редко. Связано оно с неправильными действиями хирурга, когда он нарушает технику операции. Характеризуется нарушением чувствительности на внутренней поверхности бедра, либо области мошонки.
Повреждение сосудов семенного канатика у пациентов-мужчин. Впоследствии это может негативно отразиться на фертильности. Кроме того могут повреждаться другие элементы данного органа: возможно пережатие, либо пересечение семявыносящего протока. Это может спровоцировать атрофию яичка.
Тема:
Вылечила грыжу за 14 дней!
От кого:
Людмила С.
(ludmil64@ya.ru)
Кому:
Администрации
grizhastop.ru/
Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смогла избавиться от грыжи. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!
А вот и моя история
В 45 лет у меня вылезла грыжа. Когда стукнуло 58 лет, начались осложнения, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо… Чего только не пробовала, больницы, поликлиники, процедуры, дорогущие мази… ничего не помогало.
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна.
Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила грыжу. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.
Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без грыжи, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
Перейти к статье>>>
Водянка яичка. Часто встречающееся осложнение. Оно встречается у 10% прооперированных пациентов.
Повреждение сосудов бедра, тромбоз глубоких вен области голеней. Чаще всего наблюдается у пожилых пациентов.
Рецидив грыжи. Это осложнение чаще всего связано с нарушением правил послеоперационного периода, несоблюдение назначений врача, несвоевременные физические нагрузки.
Воспалительный процесс после операции:
Чаще всего воспаление сопровождает инфекционные осложнения, которые возникают не часто. Риск возникновения раневой инфекции небольшой, чаще встречается у пожилых пациентов, а также у больных с осложненной грыжей, например, ущемленной. Также такое осложнение может возникать по вине хирурга.
Проникновение инфекции сопровождается признаками воспаления: лихорадкой, кровянистыми, гнойными выделениями из хирургического разреза. Наблюдается отек, покраснение и т. д. В этом случае пациенту назначают курс антибиотиков, наружную обработку нужными препаратами, перевязки. При сложных случаях может потребоваться ревизия раны.
Помимо проникновения инфекции, воспалительный процесс может развиться вследствие нагноения шва. Характеризуется сильной болью, высокой температурой. Если наблюдается нагноение, время восстановительного периода увеличивается. При этом возрастает риск рецидива грыжи. Пациенту назначают частые перевязки, обработку шва необходимыми препаратами.
Осложнения после операции паховой грыжи могут быть довольно серьезными, сложными. Они надолго затягивают период восстановления пациента, доставляют ему большой дискомфорт. Чтобы снизить вероятность их развития, ответственно отнеситесь к выбору клиники, обратите внимание на квалификацию хирурга.
Галина,
г.
Вылечила грыжу всего за 2 недели! Мне помогло средство, о котором я узнала из интернета…
4 205 просмотров
Подробнее
Опытный врач проведет операцию с наименьшими затруднениями для больного.
Конечно, от ошибок никто не застрахован, но осложнения, в том числе воспалительный процесс после паховой грыжи, возникают в данном случае гораздо реже. Будьте здоровы!
Похожие новости
Паховая грыжа .Гематома.
Здравствуйте доктор.18 дней назад сделали лапораскопическую операцию по поводу паховой грыжи.Сразу после операции обратил внимание врача на опухоль похожую на грыжу примерно в том же месте где у меня она была Сказали не периживайте -опухоль спадет.В поликлинике предложидли мазь тромблесс.Но ничего не изменилось.Послали к врачу который делал операцию.Тот в заключении написал:опухулевое образование продолговатой формы 7 на 3. При пункции 20 мл лизированной крови.Д-з:гематома(какая-то не разобрал почерк) левого семенного канатика последствие грыжи больших размеров.Сказал пить нимесил и ставить компресс с димексидом и через неделю подойти.Два дня ставлю компрессы с димиксидом -никаких видимых пока изменений.Сам себя ощупал.Справа все нормально,а слева мягкая опухоль сначала потом на глубине 1-2 см что то плотное переходящее в мошонку.Извините за такое описание-но как могу.Ваше мнение доктор? Возможные мои последующие действия если ничего неизменится?
Здравствуйте! Вам нужно наблюдаться у своего лечащего врача-хирурга, только после очного осмотра можно назначить правильное лечение.
Другие вопросы по теме
Спорт без болей и травм. Здоровые суставы
Метаболический синдром: болезнь цивилизации
Лечим цистит правильно: что должна знать каждая женщина
Как победить грибок стопы за считанные дни?
Витамины – осенняя выручалочка малышей
© 1997—2017, Doktor.ru.
Все права защищены.
Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.
Источники: https://www.womenhealthnet.ru/urology/7192/page-2.html, https://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/15746-vospalitelnyy-process-posle-pahovoy-gryzhi.html, https://doktor.ru/q/56zy17/
Важно знать!
Дорогой читатель, я готов с тобой поспорить, что у тебя или твоих близких в той или иной степени болят суставы. По началу это просто безобидный хруст или небольшая боль в спине, колене или других суставах. Со временем болезнь прогрессирует и суставы начинают болеть от физических нагрузок или при смене погоды.
Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:
- Острый гнойный артрит;
- Остеомиелит — воспаление кости;
- Сепс — заражение крови;
- Контрактура — ограничение подвижности сустава;
- Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.
В особо запущенных случаях все это приводит к тому, что человек становится инвалидом, привязанным к постели.
Как же быть? — спросите вы.
Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы — это Artrodex.
Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 1 рубль.
Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о Artrodex сами. Вот ссылка на статью.
Источник
Лечение паховой грыжи может быть только хирургическое, а любая операция может стать причиной развития осложнений.
Осложнения можно разделить на несколько групп:
- Связанные непосредственно с операционной раной.
- Связанные с сопутствующей патологий самого пациента.
- Связанных непосредственно с данным методом оперативного лечения.
- открытая методика (классическая)
- открытая с использованием полипропиленовой сетки
- эндоскопическая методика (где априори используется сетчатый имплантат)
- Связанных с анестезией.
Остановимся подробно по каждому из пунктов:
1. Операционная рана
К любой ране кожных покровов, в том числе и операционной, может присоединиться инфекция. Рана нагнаивается и требует больше время для лечения (антибиотикотерапия, ежедневные перевязки), косметический эффект гораздо хуже.
Кровотечение, гематома.
Расхождение швов, краёв раны – снижает косметический эффект
Формирование келоидного рубца
Формирование лигатурного свища (отторжение шовного материала) Часто требует повторной операции для иссечения свища, и удаления используемого ранее шовного материала.
2. Патология у пациента
Оперируемые пациенты могут быть разных возрастных групп и с разным набором хронических заболеваний. Операция это стресс для организма, которое может спровоцировать обострение хронических заболеваний или стать причиной развития острой патологии
Тромбоэмболии
Тромбофлебиты
Инфаркт
Инсульт
Пневмония
Все представленные осложнения несут непосредственную угрозу жизни пациента и требуют комплексного квалифицированного стационарного лечения.
3. Особенности операции
Многое зависит от выбора метода оперативного лечения. При использовании для пластики грыжевого дефекта исключительно ниток и собственных тканей исключены осложнения со стороны полипропиленовой сетки. При использовании эндоскопических методов снижается вероятность осложнений со стороны послеоперационной раны, т.к. разрезы не 6-7 см, а один 1 см и два по 0,5 см, но тем самым увеличена вероятность повреждения крупных сосудов. Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки, и выбор метода операции остается за лечащим врачом.
Рецидивы (повторное появление грыжи на месте операции) является одним из главных осложнений после операции, то есть требуется повторная операция, и мы возвращаемся к тому с чего начали – требуется оперативное лечение по поводу рецидивной паховой грыжи.
Классическая открытая методика с пластикой собственными тканями имеет шанс рецидива до 20%
Открытая методика с использованием полипропиленовой сетки позволило снизить рецидивы до 5%
Эндоскопические методы (ТАРР, ТЕР) занимают лидирующее место и имеют шанс рецидива менее 1%
Так же стоит отметить тот факт, что каждое последующие оперативное вмешательство (при рецидивах, а их может быть и 2 и 3 и более) становится гораздо сложней, в области операции формируется рубец, анатомические ориентиры смещены и определяются с трудом. Выполнения операция при рецидивной паховой грыжи требует большого опыта в лечении данной патологии.
Хронические боли
В лечении грыжевых дефектов большое внимание уделяется купированию болевых синдромов. Одним из самых неприятных осложнений связанных с болью является хронический болевой синдром, который проявляется дискомфортом и болью (разной степени интенсивности) в области послеоперационной раны до 6 месяце и более.
Связан этот синдром чаще всего из-за попадания одного из нервных окончаний в рубец и ущемлен затянутой ниткой (иногда требуется повторная операции для ревизии проблемного участка и ликвидации ущемления).
В норме боль становится умеренной уже на 3е сутки после операции, к моменту снятия швов, а это 10е сутки незначительная болезненность появляется лишь при резких движениях и пальпации зоны операции. Иногда болевые ощущение могут сохраняться до 1го месяца, и это не является редкостью, а просто требует адекватного обезболивания, выполнения комплекса физиотерапевтического лечения.
4. Наркоз
Есть несколько вариантов анестезии используемых для лечения данной патологии
Общий наркоз – используется при всех эндоскопических методах.
Спинальная анестезия – может применяться во всех случаях, кроме эндоскопических.
Местная анестезия – используется при грыжах не большого размера и у возрастных пациентов.
Именно с анестезией связано еще один не совсем приятный момент. После общего наркоза и спинальной анестезии очень важно проследить момент первого самостоятельного мочеиспускания, потому что пациент может просто не чувствовать позыва к мочеиспусканию, а будет жаловаться на сильные боли внизу живота, встречается не часто, но помнить об этом стоит (при невозможности самостоятельно справить нужду, больному, однократно выпускают мочу уретральным катетером)
Мировая статистика
Опираясь на мировую статистику частота осложнений связанных с оперативным лечением паховых грыж составляет примерно 3%, сюда входят все встречаемые осложнения от самых безобидных до самых фатальных. В большой хирургии, проблемы, вызванные самой операцией неизбежны, и встречаются во всех клиниках мира, где то реже, где то чаще. Если медицинский центр заявляет цифру близкую к нулю стоит задуматься о правдивости данной информации. Нет проблем только у тех, кто не работает.
Распространённые заблуждения
- Потеря мужской силы после операции – данная проблема встречается крайне редко, и скорее всего, является банальным совпадением и ее можно смело отнести к казуистике.
- Бесплодие – может встречаться после операции, но есть ряд серьёзных оговорок. Во время операции технически невозможно сохранить яичко (например, рецидивная пахово-мошоночная грыжа больших размеров с ущемлением), и по каким либо причинам (аномалия развития, серьёзная травма и тд.) у пациента не выполняет свою функцию второе яичко, тогда пациент будет бесплодным. Совпадение такого количества переменных встречается, мягко говоря, не часто. Следовательно, о репродуктивной функции после плановой операции, беспокоиться не стоит.
Восстановление после операции
Вся реабилитация и восстановление после операции по поводу паховой грыжи сводится к ограничению физической нагрузки и уходу за послеоперационной раной.
Открытые методики — до 2-х месяцев ограничение физических нагрузок (запрещаются любые физические упражнения, связанные с напряжением брюшного пресса, резкий подъём вещей от 1 кг и выше). Поднятие тяжестей свыше 5 кг стоит отложить на 6 месяцев.
Эндоскопические методы – физических нагрузок стоит избегать в течении 14 дней (тоже что и для открытых методик), в первую неделю рекомендовано стоять, ходить или лежать, а не сидеть (рекомендация не обязательна, выполняется по возможности), воздерживаться от подъёма тяжестей свыше 5 кг. в течении 1-го месяца.
Не зависимо от способа оперативного лечения перевязки выполняют каждые 2 дня (при отсутствии осложнений), швы снимают на 10е послеоперационные сутки.
В раннем послеоперационном периоде стоит избегать простудных заболеваний (во время кашля внутрибрюшное давление резко возрастает, что может привезти к рецидиву в раннем п/о периоде). Нарушение стула, а в частности запоры, так же могут стать фактором, способствующим раннему рецидиву.
Потеря трудоспособности в среднем до 30 дней при открытых методах, и 15 дней после эндоскопических.
По статистике, пациент через 3 месяца после операции возвращается к привычному образу жизни.
Диетические рекомендации
Поскольку грыжесечение ни является операцией на желудочно-кишечном тракте, специальной диеты не требуется. Однако сразу после операции прием пищи ограничен (питьевая вода, овсяный отвар), так как есть вероятность развития ранних послеоперационных осложнение которые могут требовать повторной операции, при этом необходим наркоз, а наркоз настоятельно рекомендуют проводить на тощак. После общей анестезии часто беспокоит тошнота и рвота (первые 4-6 часов), данный факт так же объясняет ограничение прима пищи в раннем послеоперационном периоде. При выполнении операции под спинальной или местной анестезией снимают любые ограничение по приему пищи.
Источник