Операция паховой грыжи петрозаводск
Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ
Оглавление
1) Методики [1]
2) Преимущества [2]
3) Получите медицинскую помощь [3]
4) Этапы лечения [4]
5) Подходы к герниопластике [5]
…
Оглавление
- Методики
- Преимущества
- Получите медицинскую помощь
- Этапы лечения
- Подходы к герниопластике
- Причины рецидива
Паховая грыжа – наиболее частая патология. У мальчиков паховая грыжа встречается значительно чаще, чем у девочек. В 10% случаях грыжа может быть двусторонней.
Методики оперативного лечения:
- полостная операция. Паховое грыжесечение
- лапароскопическая операция. Лапароскопическая герниорафия
«Паховая грыжа у детей связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который к моменту рождения ребенка должен быть полностью облитерирован. Основное отличие этой патологии у детей то, что она носит врожденный характер. При сохранении сообщения на уровне семенного канатика, возникает паховая грыжа, а при более низком незаращении вагинального отростка брюшины — пахово-мошоночная грыжа. У девочек паховая грыжа имеет такой же механизм возникновения, что и у мальчиков, но чаще встречается с двух сторон. Данный вид патологии подлежит обязательному оперативному лечению, так как, достаточно часто, может возникнуть грозное осложнение – ущемление. У девочек может происходить ущемление яичника в паховом канале. Современные подходы к оперативному лечению подразумевают перевязку, пересечение влагалищного отростка брюшины на уровне глубокого пахового кольца.»
Преимущества оперативного лечения у доктора Демина:
- превосходный результат
- отличный косметический результат
- современное оснащение
- применение лапароскопических малоинвазивных методик
Как получить медицинскую помощь
| Бесплатная медицинская помощь | Платная медицинская помощь |
|---|---|
| Направление по ОМС (обязательное медицинское страхование) | Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг |
| ДМС (добровольное медицинское страхование) |
Как пройти лечение:
- Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
- Консультация. Очно.
- Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
- Оперативное лечение. Полостная операция. Лапароскопическая герниорафия.
- Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.
Паховая грыжа, как и грыжа любой другой локализации, лечится исключительно хирургическими методами. Все консервативные методики, которые существуют на сегодняшний день и предполагают, например, ношение бандажа, не дают возможности избавиться от грыжи или предотвратить возможное развитие осложнений.
Хирургическое лечение же предполагает выполнение открытой операции на паховом канале. Выполняется оперативное вмешательство, как правило, под местной анестезией с применением седативных препаратов, которые помогают лучше подготовить пациента к оперативному лечению и улучшить переносимость вмешательства.
Общая анестезия применяется исключительно редко по двум причинам:
- она несет куда большие риски для пациента по сравнению с местным обезболиванием, которого зачастую оказывается достаточно для проведения лечения;
- при выполнении операции нередко врачи просят пациента натужиться для определения грыжевого мешка и его последующего иссечения. Естественно, что сделать это можно только в том случае, если пациент находится в сознании.
Подходы к герниопластике
Собственно оперативное вмешательство предполагает:
- рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области грыжевого мешка;
- иссечение грыжевого мешка и возвращение его содержимого в брюшную полость;
- укрепление стенки пахового канала.
Классической методикой предполагается создание двойной складки апоневроза поперечной мышцы живота. Иными словами формируется как бы два слоя фиброзной ткани в области задней стенки пахового канала, которая считается наиболее слабой и чаще всего является местом образования грыжевых ворот.
Одной из главных задач оперативного лечения является недопущение рецидива грыжи, а добиться этого удается не всегда, особенно при использовании классических методик. Именно поэтому сегодня более распространенным является подход к лечению с использованием специальных искусственных сеток. Изготовленные из тефлона или других полимеров, они имеют мелкоячеистую структуру, помещаются в паховый канал и играют роль его задней стенки.
Синтетическая сетка не воспринимается организмом, как чужеродное тело, а потому не отторгается. Она довольно быстро обрастает соединительной тканью и позволяет значительно укрепить паховый канал даже при выраженной слабости мышц передней брюшной стенки.
Рецидивы после операции
Рецидивы после оперативного вмешательства могут быть связаны с:
- несоблюдением рекомендаций в раннем послеоперационном периоде. Если пациент начинает вставать на следующий день после операции или поднимать значительные тяжести через неделю после нее, то это ведет к значительному увеличению вероятности рецидива, поскольку рана не успевает зажить, а повышение уровня внутрибрюшного давления способствует формированию новой паховой грыжи. После операции в течение трех-четырех месяцев рекомендуют полностью воздерживаться от физических нагрузок;
- несоблюдение диеты после операции (употребление продуктов, которые способствуют газообразованию, ведет к выраженному повышению внутрибрюшного давления);
- сохранению основной причины, которая привела к появлению грыжи, и может стать причиной ее рецидива, несмотря на проведенную операцию. Речь идет, прежде всего, о хроническом кашле или постоянных запорах.
Несмотря на то, что после операции возможно возникновение рецидива, ее проведение необходимо все больным с выраженной и прогрессирующей паховой грыжей, поскольку:
- только операция позволяет избавиться от грыжи;
- операция позволяет предупредить возможные осложнения, в частности, ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
- эффективность оперативного лечения является достаточно высокой.
Источник
- Doctu.ru
- Петрозаводск
- Услуги
- Хирургия
- Лечение грыжи живота
- Лечение паховой грыжи
- Лечение паховой грыжи — цены, 43 отзыва
- 7 адресов и телефонов клиник Петрозаводска
Адреса и цены 7 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:30 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Очень хороший Врач и отзывчивый Человек, с большой буквы, спасибо за лечение, обошла много докторов, не было толку, пока не попала к Вам, спасибо, Пётр Олегович!!!»
Петрозаводск, ул. Пирогова, д. 3
| пн-пт | 08:30 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Я бы хотела выразить благодарность всему медицинскому и техническому персоналу больницы. Попали с высокой температурой, с малышом 5 месяцев. С первого раза отказались от госпитализации, ибо в голове сложился устойчивый стереотип, что инфекционная больница…»
Петрозаводск, ул. Кирова, д. 42
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«13 июня моя мама Дьяконова Клавдия Алексеевна, 89 лет, сломала шейку бедра. Сергей Владимирович прооперировал ее 22 июня, а через две недели после операции мама уже ходит в ходунках. Это чудо! Мама и вся наша семья благодарим Вас за Ваш труд. Будьте здоровы…»
Петрозаводск, ул. Кирова, д. 40
| пн-пт | 07:00 — 22:00 |
| сб | 07:00 — 22:00 |
| вс | 07:00 — 22:00 |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
Петрозаводск, пр. Первомайский, д. 17
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
Петрозаводск, Луначарского, 2
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
Петрозаводск, Лесной проспект, 40
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
Петрозаводск, ул. Перттунена, д. 6
Источник
Заведующий отделением врач-хирург высшей квалификационной категории Заслуженный врач республики Карелия Ванюков Анатолий Валентинович
Телефон 71-46-77
В отделении выполняется большой объем оперативных вмешательств в плановом порядке и по неотложным показаниям. Одними из первых в Республике Карелия была внедрена малоинвазивная лапароскопическая хирургия. В настоящее время в отделении ежегодно выполняется около 150 лапароскопических холецистэктомий, выполняются лапароскопические операции у женщин с патологией половой системы. Единственное отделение, где выполнялись лапароскопические операции по поводу прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, выполнена лапароскопическая нефрэктомия (удаление почки). С 2007 года внедрены лапароскопические операции при паховых и бедренных грыжах.
Широко используется методика стабильного остеосинтеза при переломах различной локализации, позволяющая уменьшить сроки реабилитации больных.
Впервые в Республике в отделении внедрены трансуретральные видеоскопические операции при заболеваниях мочеполовой системы у мужчин (при опухолях предстательной железы и мочевого пузыря).Отделение является учебной базой медицинского факультета ПГУ. В лечении больных участвуют сотрудники хирургической кафедры, руководимой работой д.м.н., членом-корреспондентом Российской академии наук , профессором Дудановым Иваном Петровичем
Кроме этого в отделении выполняется большой объем традиционных оперативных вмешательств.
- Эндовидеохирургические (“операции без ножа”) и классические операции на желчном пузыре и желчных путях.
- Оперативное лечение опухолей желудка и кишечника,
- Оперативное лечение варикозной болезни вен нижних конечностей
- Оперативное лечение варикозной болезни, геморроя и его осложнений, парапроктитов и кист промежности.
- Хирургия щитовидной железы с наложением косметического шва.
- Хирургическое лечение мочекаменной болезни.
- Хирургическое, эндовидеохирургическое и медикаментозное лечение заболеваний предстательной железы, опухолей мочевого пузыря
- Оперативное лечение с применением современных материалов методом стабильного остеосинтеза, улучшенные функциональные повязки при переломах.
- Консервативное и хирургическое , в том числе ларапоскопическое лечение любых гинекологических заболеваний. Бесплодие. Нарушение менструального цикла. Миома матки. Эрозия, патология шейки матки.
Лапароскопическая холецистэктомия (“ без ножа”)
В чем заключается суть операции- лапароскопической холецистэктомии- и какие она имеет преимущества перед открытой операцией (операцией через разрез)?
Операция выполняется под наркозом, так что пациент спит, не ощущая никаких болей. Лапароскопическая холецистэктомия делается через проколы брюшной стенки. Наиболее часто применяемая техника операции предусматривает выполнение четырех проколов, из которых два имеют длину по 5 миллиметров, и другие два имеют длину по 10 миллиметров.
Через эти проколы в брюшную полость вводятся инструменты, называемые троакарами, которые представляют собой тонкостенные полые трубки, имеющие на конце клапаны. Во время введения троакары не разрезают ткани, а лишь раздвигают. Через установленные троакары в брюшную полость можно легко вводить и извлекать различные рабочие инструменты.
Важнейшим элементом в применяемом инструментарии является оптическая система, так называемый лапароскоп, который имеет два оптических канала.
По одному с помощью световода в брюшную полость подается мощный холодный свет, а по другому изображение передается на телевизионную камеру, а затем на телевизор (видеомонитор), на который смотрит хирург во время проведения операции.
Для того чтобы создать в брюшной полости пространство для осмотра и для работы, в нее вводят стерильный газ — чаще всего окись углерода (СО2). После этого все органы брюшной полости хорошо видны на экране. Хирург рассекает спайки, которые часто имеются вокруг желчного пузыря вследствие его хронического воспаления. После этого он выделяет пузырную артерию, снабжающую пузырь кровью, и пузырный проток, соединяющий желчный пузырь с общим желчным протоком. На эти структуры накладываются маленькие клипсы из биологически инертного металла — титана, после чего они пересекаются. После этого хирург отделяет желчный пузырь от печени, чаще всего при помощи специального аппарата — электрокоагулятора, который позволяет одновременно и рассекать, и коагулировать ткани, что делает операцию в типичных случаях практически бескровной. Желчный пузырь, отделенный от печени, выводится из брюшной полости через косметический прокол в области пупка, который иногда для этой цели требуется несколько расширить без нарушения косметического эффекта. После этого на кожные проколы и на ткани в области пупка накладываются несколько швов, и на этом операция заканчивается.
В чем же состоят преимущества лапароскопической операции?
Как уже упоминалось, вместо широкого разреза выполняется четыре маленьких прокола. Травма брюшной стенки при этом минимальная. Отсюда следуют преимущества лапароскопической операции:
- Боли в послеоперационном периоде незначительные, и, как правило, отмечаются только в первые сутки.
- Больной сразу после выхода из наркоза (через несколько часов после операции) может ходить и самостоятельно себя обслуживать.
- Длительность пребывания в стационаре намного сокращается (до 1-4 дней), также как и сроки восстановления трудоспособности.
- Количество послеоперационных грыж снижается в несколько раз.
- Лапароскопическая операция — это операция косметическая, через несколько месяцев рубцы после проколов у большинства больных становятся практически незаметны.
Как протекает послеоперационный период
В первый день после операции больной не принимает твердую пищу, хотя пить можно. Вечером в день операции (после полного выхода из наркоза) необходимо вставать и ходить (при помощи родственников). На второй день можно начинать есть какую-либо легкую пищу в умеренном количестве по своему желанию (фрукты, творог, бульон, отварное нежирное мясо и т. д.). Пить на второй день можно без ограничений, более того, это даже необходимо. На третий день режим питания приближается к обычному, с учетом пожеланий самого пациента. Вопрос о сроках выписки решается врачом в каждом конкретном случае. Обычно пациент находится в стационаре от 1 до 4 дней. Швы снимаются амбулаторно, на 7-10 сутки. Сроки восстановления трудоспособности определяются индивидуально.
После выздоровления больной может вести свою обычную жизнь без ограничений физической нагрузки и режима питания.
Каким же больным можно выполнить лапароскопическую операцию?
В настоящее время считается, что лапароскопическая операция может быть выполнена при всех формах желчнокаменной болезни и ее осложнениях:
- хроническом холецистите
- остром холецистите
- наличии камней в протоках и механической желтухе (в этом случае делается лапароскопическая холедохолитотомия, то есть удаление камней из желчных протоков.
Кроме того, в хирургическом отделении проводятся трансуретральные операции («без разреза на животе») по удалению опухолей мочевого пузыря и предстательной железы.
Запись по телефону: (8142) 71-44-48, 8-911-400-4340
Источник
Адреса и цены 11 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:30 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
«До сегоднещнего дня после лечения у этого врача не могла найти как с ним связаться и имменно к нему попасть на лечение. Врач от бога и спасибо ему за лечение и человеческое отношение к людям.»
Петрозаводск, ул. Пирогова, д. 3
| пн-пт | 08:30 — 16:15 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
«Замечательный врач. Отлично делает свою работу, лишних услуг не навязывает. Обращаюсь к ней много лет и не хочу менять своего доктора. Рекомендую Эйлу Эйновну своим знакомым.»
Петрозаводск, ул. Пушкинская, д. 3
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
«Хожу туда исключительно из-за Петровой Марии Ивановны (отделение гинекологии) — профессионала высокого уровня. Очень ее рекомендую! От «онегомеда» — современное оборудование, которого, к сожалению, нет на Кузьмина. И приятный бонус: за два часа…»
Петрозаводск, наб. Лососинская д. 9
| пн-пт | 07:30 — 19:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
«Самый чуткий доктор,спасибо Вам огромное,Анна Константиновна!Комплексно подошла к проблеме,с учетом всех предыдущих опытов «лечения»,подробно всё разъяснила.Больше не буду искать в интернете,теперь только к Вам))»
Петрозаводск, ул. Свердлова, д. 20
| пн-пт | 08:30 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
«Если Бог существует, его зовут Жидков Алексей Борисович! Спасибо вам за спасение моей дочери, спасибо вам за ее жизнь…»
Петрозаводск, ул. Кирова, д. 42
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
«Моя мама в 80 лет первый раз в жизни попала к врачу-кардиологу Пилипенко М. А.. Была очарована. Прописанные лекарства очень помогли за короткое время улучшить здоровье. Холестерин нормализовался. Врач звонила, беспокоилась. Очень приятно, что есть такие…»
Петрозаводск, ул. Нойбранденбургская, д. 1
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
«Спасибо огромное за качественную диагностику сложно определяемого перелома, были 02.11.18, перелом торанной кости голеностопа. Врач отличный, помимо снимков, посмотрел все в сравнении со здоровой ногой, отнесся внимательно и профессионально»
Петрозаводск, ул. Кирова, д. 40
| пн-пт | 07:00 — 22:00 |
| сб | 07:00 — 22:00 |
| вс | 07:00 — 22:00 |
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
Петрозаводск, пр. Первомайский, д. 17
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
Петрозаводск, Луначарского, 2
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
Петрозаводск, Лесной проспект, 40
Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону
Петрозаводск, ул. Перттунена, д. 6
Источник