Операция паховой грыжи в орске

Операция паховой грыжи в орске thumbnail

Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ

Оглавление

1) Методики [1]
2) Преимущества [2]
3) Получите медицинскую помощь [3]
4) Этапы лечения [4]
5) Подходы к герниопластике [5]

Оглавление

  1. Методики
  2. Преимущества
  3. Получите медицинскую помощь
  4. Этапы лечения
  5. Подходы к герниопластике
  6. Причины рецидива

Паховая грыжа – наиболее частая патология. У мальчиков паховая грыжа встречается значительно чаще, чем у девочек. В 10% случаях грыжа может быть двусторонней.

Методики оперативного лечения:

  • полостная операция. Паховое грыжесечение
  • лапароскопическая операция. Лапароскопическая герниорафия

«Паховая грыжа у детей связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который к моменту рождения ребенка должен быть полностью облитерирован. Основное отличие этой патологии у детей то, что она носит врожденный характер. При сохранении сообщения на уровне семенного канатика, возникает паховая грыжа, а при более низком незаращении вагинального отростка брюшины — пахово-мошоночная грыжа. У девочек паховая грыжа имеет такой же механизм возникновения, что и у мальчиков, но чаще встречается с двух сторон. Данный вид патологии подлежит обязательному оперативному лечению, так как, достаточно часто, может возникнуть грозное осложнение – ущемление. У девочек может происходить ущемление яичника в паховом канале. Современные подходы к оперативному лечению подразумевают перевязку, пересечение влагалищного отростка брюшины на уровне глубокого пахового кольца.»

Преимущества оперативного лечения у доктора Демина:

  • превосходный результат
  • отличный косметический результат
  • современное оснащение
  • применение лапароскопических малоинвазивных методик

Как получить медицинскую помощь

Бесплатная медицинская помощь Платная медицинская помощь
Направление по ОМС
(обязательное медицинское страхование)
Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг
  ДМС (добровольное медицинское страхование)

Как пройти лечение:

  1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
  2. Консультация. Очно.
  3. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
  4. Оперативное лечение. Полостная операция. Лапароскопическая герниорафия.
  5. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Паховая грыжа, как и грыжа любой другой локализации, лечится исключительно хирургическими методами. Все консервативные методики, которые существуют на сегодняшний день и предполагают, например, ношение бандажа, не дают возможности избавиться от грыжи или предотвратить возможное развитие осложнений.

Бандаж для паховой грыжи, фото

Хирургическое лечение же предполагает выполнение открытой операции на паховом канале. Выполняется оперативное вмешательство, как правило, под местной анестезией с применением седативных препаратов, которые помогают лучше  подготовить пациента к оперативному лечению и улучшить переносимость вмешательства.

Общая анестезия применяется исключительно редко по двум причинам:

  • она несет куда большие риски для пациента по сравнению с местным обезболиванием, которого зачастую оказывается достаточно для проведения лечения;
  • при выполнении операции нередко врачи просят пациента натужиться для определения грыжевого мешка и его последующего иссечения. Естественно, что сделать это можно только в том случае, если пациент находится в сознании.

Подходы к герниопластике

Собственно оперативное вмешательство предполагает:

  • рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области грыжевого мешка;
  • иссечение грыжевого мешка и возвращение его содержимого в брюшную полость;
  • укрепление стенки пахового канала.

Классической методикой предполагается создание двойной складки апоневроза поперечной мышцы живота. Иными словами формируется как бы два слоя фиброзной ткани в области задней стенки пахового канала, которая считается наиболее слабой и чаще всего является местом образования грыжевых ворот.

Паховая грыжа, фото

Одной из главных задач оперативного лечения является недопущение рецидива грыжи, а добиться этого удается не всегда, особенно при использовании классических методик. Именно поэтому сегодня более распространенным является подход к лечению с использованием специальных искусственных сеток. Изготовленные из тефлона или других полимеров, они имеют мелкоячеистую структуру, помещаются в паховый канал и играют роль его задней стенки.

Синтетическая сетка для снижения риска рецидива грыжи, фото
Синтетическая сетка не воспринимается организмом, как чужеродное тело, а потому не отторгается. Она довольно быстро обрастает соединительной тканью и позволяет значительно укрепить паховый канал даже при выраженной слабости мышц передней брюшной стенки.

Рецидивы после операции

Рецидивы после оперативного вмешательства могут быть связаны с:

  • несоблюдением рекомендаций в раннем послеоперационном периоде. Если пациент начинает вставать на следующий день после операции или поднимать значительные тяжести через неделю после нее, то это ведет к значительному увеличению вероятности рецидива, поскольку рана не успевает зажить, а повышение уровня внутрибрюшного давления способствует формированию новой паховой грыжи. После операции в течение трех-четырех месяцев рекомендуют полностью воздерживаться от физических нагрузок;
  • несоблюдение диеты после операции (употребление продуктов, которые способствуют газообразованию, ведет к выраженному повышению внутрибрюшного давления);
  • сохранению основной причины, которая привела к появлению грыжи, и может стать причиной ее рецидива, несмотря на проведенную операцию. Речь идет, прежде всего, о хроническом кашле или постоянных запорах.
Читайте также:  Скачать бесплатно лечебная гимнастика для позвоночной грыжи

Несмотря на то, что после операции возможно возникновение рецидива, ее проведение необходимо все больным с выраженной и прогрессирующей паховой грыжей, поскольку:

  • только операция позволяет избавиться от грыжи;
  • операция позволяет предупредить возможные осложнения, в частности, ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
  • эффективность оперативного лечения является достаточно высокой.

Источник

  • Главная
  • »

  • Услуги
  • »

  • Хирургия (стационар)

Хирургия (стационар)

В 2015 году в Клинике промышленной медицины был открыт хирургический стационар.

Все хирургические вмешательства выполняются в объеме стационарозамещающих технологий и ориентированы на малоинвазивное, то есть максимально щадящее хирургическое лечение (операции часто выполняются с помощью операционного лапароскопа или другого эндоскопа, вводимого внутрь тела через маленький разрез).

Данные методы выполнения операций значительно ускоряют процесс выздоровления пациента и сокращают сроки пребывания в стационаре до 2-3 дней.

Высококвалифицированные оперирующие специалисты, реанимационно-анестезиологическая группа, комплексное обслуживание, новейшие медицинские технологии, комфортабельные условия — наши основные преимущества.

 Оперативные вмешательства проводятся как традиционными способами, так и с помощью новейших технических методов и средств: радиволновая хирургия на аппаратах Surgitron (США), Erbe (Германия), эндоскопические операции на эндоскопической стойке «Karl Storz» (Германия). Для лечения грыж мы применяем один из самых современных и эффективных методов – герниопластику. При использовании синтетических сетчатых инплантантов не происходит натяжения тканей, что обеспечивает благоприятные условия для послеоперационной реабилитации пациента. Имплант хорошо приживается, совершенно не чувствуется и не причиняет никаких проблем.

Оперативные вмешательства:

  • Грыжесечения при различных формах грыж;
  • Операции при варикозном расширении вен нижних конечностей;
  • Удаление доброкачественных новообразований тканей и подкожной клетчатки (гигромы, липомы, атеромы);
  • Удаление слизистых сумок при бурситах;
  • Мастэктомия при гинекомастии;
  • Операции при лигатурных свищах

Лапароскопические операции:

  • холецистэктомия;
  • герниопластика;
  • операции при варикоцеле;
  • иссечение кист печени.

Ортопедические операции:

  • операции при деформациях пальцев стоп;
  • операции при контрактуре Дюпиитрена;
  • артроскопические операции;
  • менискэктомия.

Урологические операции:

  • перевязка и обнажение варикозных вен. Подпаховое лигирование семенных вен при варикоцеле;
  • обрезание крайней плоти;
  • пластика оболочек яичка. Операция Винкальмана при водянке оболочек яичек.

Гинекологические операции:

  • диагностическая и лечебная гистероскопия;
  • раздельное диагностическое выскабливание;
  • гистерорезектоскопия;
  • сальпингэктомия;
  • пластика шейки матки;
  • передняя и задняя пластика влагалища;
  • пластика промежности;
  • миомэктомия;
  • резектоскопия миоматозных узлов и полипов полости матки;
  • лапароскопическое удаление труб, придатков, яичников, параовариальных кист.

ЛОР-операции:

  • операции по устранению искривлений носовой перегородки;
  • эндоскопические операции по удалению полипов носа;
  • операции по устранению хронического вазомоторного ринита (эндоскопическая подслизистая радиоволновая вазотомия);
  • эндоскопическая резекция гребня носовой перегородки;
  • удаление кист гайморовых пазух под эндоскопическим контролем;
  • радиохирургическое лечение храпа (увулотомия аппаратом «Сургитрон»).

Пластические операции:

  • маммопластика (уменьшение, увеличение, коррекция формы);
  • абдоминопластика (пластика передней брюшной стенки);
  • удаление доброкачественных опухолей молочных желез;
  • омоложение лица (подтяжка лица, век, подбородка, шеи).
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный1 осмотр700
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный1 осмотр400
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении круглосуточного стационара1 осмотр4813
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении круглосуточного стационара (без медикаментов)1 осмотр3758
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара, 1 день пребывания в дневном стационаре хирургического профиля1 осмотр846
Трансректальное пальцевое исследование1 опер300
Склеротерапия телеангиоэктазий1 опер2500
Пункция околосуставной сумки1 проц1000
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов. Пункция околосуставной сумки с введением лекарственного препарата1 проц1500
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (без стоимости лекарственных препаратов)1 проц700
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (с препаратами гиалуроновой кислоты)1 опер14500
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов1 проц390
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки1 проц390
Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей1 проц957
Наложение гипсовой повязки при переломах костей1 проц1100
Снятие гипсовой повязки1 проц957
Эластическая компрессия нижних (верхних) конечностей1 проц238
Наложение повязки при термических и химических ожогах1 проц350
Удаление поверхностно расположенного инородного тела1 опер1500
Вскрытие панариция1 опер1500
Вскрытие панариция (костного, сухожильного)1 опер2500
Вскрытие панариция Вскрытие абсцессов, флегмон1 опер2000
Некрэктомия1 опер1200
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см1 опер1500
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани более 10 см1 опер2500
Кожная пластика для закрытия раны1 опер1500
Вскрытие фурункула (карбункула)1 опер600
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)1 опер1500
Удаление ангиомы кавернозной1 опер800
Удаление папиллом (до 5 штук)1 опер800
Удаление папиллом (свыше 5 штук)1 опер1000
Удаление доброкачественных новообразований кожи и подкожной клетчатки до 5 см1 опер1083
Удаление доброкачественных новообразований кожи и подкожной клетчатки более 5 см1 опер1223
Удаление доброкачественных образований (бородавок, невусов) до 1,0 см в диаметре за 1 ед (аппаратом Сургитрон)1 опер600
Удаление доброкачественных образований (бородавок, невусов) более 1,0 см в диаметре за 1 ед (аппаратом Сургитрон)1 опер800
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки1 опер500
Внутрикожная контурная пластика. Наложение внутрикожного косметического шва при плановых операциях1 опер800
Удаление ногтевой пластинки1 опер1000
Удаление ногтевой пластинки. Пластика ногтевого ложа1 опер1200
Иссечение грануляции1 опер1500
Устранение рубцовой деформации. Иссечение гипертрофированных рубцов до 5 см длины1 проц1500
Устранение рубцовой деформации. Иссечение гипертрофированных рубцов более 5 см длины1 проц2500
Иссечение новообразований мягких тканей под местной анестезией1 опер1500
Иссечение множественных новообразований мягких тканей1 опер2000
Удаление новообразования мышцы до 5 см1 опер2500
Удаление новообразования мышцы более 5 см1 опер4000
Удаление новообразования сухожилия1 опер2500
Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности1 опер15000
Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности. Кроссэктомия1 опер13000
Перевязка и обнажение варикозных вен1 опер17000
Перевязка и обнажение варикозных вен. Лапароскопическое клипирование внутренней семенной вены1 опер20000
Перевязка и обнажение варикозных вен. Подпаховое лигирование семенных вен при варикоцеле1 опер13000
Холецистэктомия лапароскопическая1 опер23000
Наружное дренирование желчных протоков1 опер5000
Лапароскопическое иссечение кист печени1 опер23000
Иссечение эпителиального копчикового хода1 опер1870
Иссечение новообразования молочной железы1 опер5000
Резекция молочной железы1 опер5000
Мастэктомия при гинекомастии1 опер5000
Иссечение свища. Иссечение свища лигатурного1 опер4500
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи1 опер13000
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с аллопластикой1 опер15000
Оперативное лечение пупочной грыжи1 опер13000
Оперативное лечение пупочной грыжи с аллопластикой (без цены сетки)1 опер15000
Оперативное лечение пупочной грыжи с аллопластикой (с ценой сетки)1 опер22000
Оперативное лечение околопупочной грыжи1 опер13000
Оперативное лечение околопупочной грыжи с аллопластикой (без цены сетки)1 опер15000
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки1 опер13000
Операция при малой и средней послеоперационной грыже (легкая форма)1 опер13000
Операция при малой и средней послеоперационной грыже (легкая форма) без цены сетки1 опер15000
Операция при малой и средней послеоперационной грыже (сложная форма)1 опер13000
Операция при малой и средней послеоперационной грыже (сложная форма) с ценой сетки1 опер22000
Операция при малой и средней послеоперационной грыже (сложная форма) без цены сетки1 опер15000
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при грыжах1 опер23000
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с аллопластикой (без цены сетки)1 опер15000
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с аллопластикой (сценой сетки)1 опер20000
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при грыжах с одноразовым эндогерниостеплером (без цены сетки)1 опер35491 руб.
Грыжесечение при грыже белой линии живота (легкая форма) с аллопластикой (без цены сетки)1 опер15000
Читайте также:  Симптомы грыжи на животе у мужчин причины

Наши специалисты

  • Операция паховой грыжи в орске

    Райцелис Игорь Владимирович

    Заведующий оториноларингологическим кабинетом — врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук

    Стаж по спец-ти: 35 лет

    В 1985 году окончил Оренбургский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»

  • Операция паховой грыжи в орске

    Шамсутдинов Вадим Михайлович

    Заведующий стационаром — врач-хирург высшей квалификационной категории

    Стаж по спец-ти: 34 года

    В 1986 году окончил Оренбургский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело».

  • Операция паховой грыжи в орске

    Максименко Владислав Александрович

    Врач-анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории

    Стаж по спец-ти: 45 лет

    В 1970 году окончил Оренбургский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»

  • Операция паховой грыжи в орске

    Яшина Людмила Петровна

    Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

    Стаж по спец-ти: 42 года

    В 1978 году окончила Оренбургский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»

  • Операция паховой грыжи в орске

    Попов Анатолий Викторович

    Врач-анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории

    Стаж по спец-ти: 32 года

    В 1988 году окончил Оренбургский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»

Источник

Малоинвазивные методы оперативного лечения стали применяться в областной клинической больнице с начала 90-х годов прошлого столетия.

Первая малоинвазивная холецистэктомия в областной клинической больнице была выполнена П. Н. Кабановым. Лапароскопическую холецистэктомию впервые выполнил в 1994 году В. Б. Сергеев.

На этапе освоения новых технологий производилось 50-60 малоинвазивных вмешательств в год. В дальнейшем из года в год увеличивалось количество холецисэктомий, выполненных малоинвазивным способом, а также разнообразие видов операций. В настоящее время около 80 процентов холецистэктомий выполняется лапароскопически. Оперируются не только плановые, но и экстренные больные. В 2014 году выполнено около 200 таких операций. Кроме того подобные операции выполняются при истинных кистах печени, эхинококковых кистах, при перитонитах, абсцессах брюшной полости и сальниковой сумки, грыжах передней брюшной стенки.

Читайте также:  Откуда появляются грыжи позвоночника

В 2015 году больницей приобретён аппарат THUNDERBEAT, использование которого открывает новые возможности лапароскопической хирургии. Выполнены 3 операции по поводу опухолей надпочечников. Начато освоение операций по поводу грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Планируется выполнение спленэктомий. Очень важное место лапароскопия занимает в диагностике заболеваний органов брюшной полости, а также при диагностике и лечении послеоперационных осложнений.

Второго декабря 2015 года проведены операции (мастер-класс) по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а также рецидивной левосторонней паховой грыжи.

Название операции:

Лапароскопия, задняя крурорафия, фундопликация по Ниссену, пластика дефекта сеткой, холецистэктомия, дренирование брюшной полости.

Показания к операции: параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы больших размеров, рефлюкс-эзофагит, ЖКБ.

Условия выполнения: лапароскопическое оборудование, в т. ч. набор лапароскопических инструментов, многофункциональная хирургическая станция «THUNDERBEAT»; подготовленные специалисты.

Обезболивание – наркоз.

Методика выполнения: через проколы на передней брюшной стенке ликвидация грыжевого дефекта, восстановление анатомической целостности внутренних органов.

Преимущества операции перед традиционным вмешательством: малая травматичность, минимальные сроки госпитализации, низкая вероятность рецидива.

Продолжительность операции – 3 часа.

Кровопотеря – 50,0 мл

Название операции:

Лапароскопическая герниопластика.

Показание к операции: рецидивная паховая грыжа больших размеров.

Условия выполнения: лапароскопическое оборудование, в т. ч. набор лапароскопических инструментов; подготовленные специалисты.

Обезболивание – наркоз.

Методика выполнения: через проколы передней брюшной стенки выделяется грыжевой мешок и производится пластика грыжевого дефекта полипропиленовой сеткой.

Преимущества операции перед традиционным вмешательством: малая травматичность, минимальные сроки госпитализации, низкая вероятность рецидива.

Продолжительность операции – 40 минут.

Кровопотеря – 0,0 мл

(Ранее пациент оперирован дважды по поводу левосторонней паховой грыжи).

Оперирующие хирурги:

  • Тимербулатов Махмуд Вильевич − заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом колопроктологии Башкирского государственного медицинского университета профессор доктор медицинских наук, лауреат Государственной премии Республики Башкортостан и АНРБ, член президиума Ассоциации хирургов РБ;
  • Зиганшин Тимур Маратович − заведующий отделением общей хирургии ГБУЗ РБ ГКБ № 21, кандидат медицинских наук, врач-хирург, член Ассоциации хирургов РБ.
  •   » Click to zoom ->

Источник