Операция позвоночной грыжи в чебоксарах
НЕЙРОХИРУРГ АНДРЕЙ ПЕРШИН: БОЛЬ ТЕРПЕТЬ НЕЛЬЗЯ
Через прокол в спине вводят эндоскопическую аппаратуру со встроенной видеокамерой, которая выводит изображение, увеличенное в несколько раз, на монитор. Врач благодаря хорошему обзору аккуратно удаляет фрагмент грыжи и освобождает зажатые нервные корешки. Вся операция длится два часа, на следующий день пациент встает и готов идти домой. А через неделю удивляется, неужели он мог испытывать такие сильные боли? Операция эта проста для пациента, но от нейрохирурга требует серьезной подготовки и ювелирной точности.
Первый вопрос нейрохирургу Андрею Першину, который делает как микрохирургические операции на позвоночнике, так и эндоскопические:
– Как определить, необходима ли такая операция?
– Ноги, как и спина, могут болеть по самым разным причинам. Например, из-за болезней суставов, сосудов нижних конечностей, проблем с мышечно-связочным аппаратом. Поэтому нужна ли операция, должен определять врач. Вообще к нейрохирургу, как правило, направляет невролог, но направление может дать травматолог-ортопед или мануальный терапевт. Если невролог решит, что ваша проблема из-за грыжи диска с корешковым синдромом, – это прямое показание для консультации нейрохирурга.
– В том случае, когда есть грыжа межпозвонкового диска, нужно сразу проситься на операцию?
– Ни в коем случае. Что такое грыжа диска? Это выпячивание пораженного болезнью диска в просвет спинномозгового канала, где находятся корешки спинного мозга. Нередки случаи, когда грыжа диска есть, но проблем она не доставляет и человек даже не подозревает о ней. А вот когда появляются боли, то снижается качество жизни, возникают функциональные ограничения. В этом случае требуется один из вариантов лечения. При отсутствии явного сдавления нервных корешков на первых порах достаточно консервативного лечения: курса медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, паравертебральных блокад, мануальной терапии. Все это может дать длительное облегчение пациенту. Но если ремиссия заболевания коротка и боль не проходит, тогда необходима консультация нейрохирурга, чтобы решить, необходима ли операция. Из нескольких видов оперативного вмешательства он выберет тот метод, который подойдет в конкретном случае конкретному пациенту. В современных клиниках используется микрохирургический или эндоскопический вариант удаления грыж.
– А почему врачи отказались от открытого метода, который делали традиционно многие годы?
– Эта операция сопровождается большим разрезом с воздействием на мышцы и окружающие ткани. Грыжевое выпячивание удаляют, освобождая нервные корешки. Вся операция проводится под контролем глаза, но, как вы понимаете, возможности глаза ограниченны. А если есть спайки, рубцы? Хирург не всегда в них может разобраться без специальной техники. Поэтому результат такого вмешательства трудно предсказуем: врачи еще до операции предупреждают пациента, что улучшения может и не быть. Представляете, каково решаться на такое вмешательство, когда неясно, будет положительный результат или нет?!
Микрохирургическая или эндоскопическая операция проводится под контролем микроскопа или эндоскопа, когда изображение увеличено в несколько раз. Выполнять такую ювелирную работу хирургу намного легче. К тому же разрез около сантиметра очень быстро заживает. Если необходимо удалить грыжу, то оборудование позволяет это сделать достаточно точно. Во время такой операции нет кровопотери, окружающие ткани практически не страдают, поэтому и реабилитация проходит в короткие сроки. Но самое главное, боль, которая мешала человеку жить, исчезает уже в первые часы после операции.
– Не получится ли так, что теперь все, у кого проблемы со спиной, захотят обратиться к вам, сможет ли центр справиться с такой нагрузкой?
– Дело в том, что любая операция выполняется строго по показаниям, а не просто по желанию человека. Проблема в другом: иногда пациенты слишком долго терпят боль, у них отсутствует своевременное направление к нейрохирургу, и только после длительного мучения они решаются на оперативное лечение. Но, увы, нейрохирурги не всесильны. Если произошли необратимые процессы в нервных структурах и спинном мозге, то помочь им уже невозможно. Поэтому люди должны запомнить: боль терпеть нельзя.
– Мы все время говорим про боль в ногах, которая возникает при формировании грыж в поясничном отделе, а ведь еще бывают грыжи дисков в грудном и шейном отделе позвоночника.
– Эта конкретная методика разработана для удаления грыж поясничного отдела позвоночника, они встречаются чаще всего. Но думаю, что с развитием эндоскопической техники в нейрохирургии эти методы затронут и другие отделы позвоночника. Медицина на месте не стоит, а у нас в стране подобные методики только начинают свое шествие. Поэтому все впереди…
ЛИЧНАЯ ИСТОРИЯ
По ночам просыпалась и плакала…
Алевтина Николаева, 32-летняя жительница Чебоксар, с трудом вставала с кресла – не нужно быть доктором, чтобы понять, что каждое движение причиняет ей боль. Все началось незаметно – вначале стала затекать нога, мурашки по коже, потом она перестала чувствовать мизинец, а потом стала просыпаться по ночам от боли. Примочки, мази и растирания ситуацию не улучшали, нога болела постоянно. После визита к травматологу стало ясно, что нога тут ни при чем, нужно лечиться у невролога: проблема в позвоночнике. На МРТ врач увидела грыжу, которая зажала корешки нерва, отсюда и боли. Назначили физиотерапию, блокады, но лучше не становилось. В Федеральный центр она пришла в надежде, что хоть как-то помогут. Узнав об операции, сначала поплакала – страшно под нож. Родные ее от операции отговаривали: позвоночник – штука серьезная, операция тяжелая, а вдруг лучше не станет?! Но выяснив, что операция будет необычной, Алевтина вновь воспряла духом. Во-первых, она устала от болей, во-вторых – дома двое детей-школьников, которым нужна здоровая мама, а она каждое движение делает через силу. В итоге операция прошла успешно, сейчас женщина уже дома.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Несколько раз приезжали с сыном на приём к врачу. Современное медицинское учреждение, вежливый медицинский персонал. Обслуживание точно по времени записи.
»
Чебоксары, ул. Гладкова, 27
| пн-пт | 08:00 — 15:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить весь коллектив гинекологического отделения БСМП под руководством Шепелева Михаила Евгеньевича за их чуткое и вежливое отношение к больным, за их порядочность, грамотность и старание. Все делается в отделении четко и быстро. Здесь чисто…»
Чебоксары, Московский просп., 47
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Хотелось бы выразить благодарность врачу, который лечил моего мужа и не опустил руки в сложнейшей ситуации для семьи. Спасибо вам огромное, Павлов Владислав Витальевич, за проделанную работу. Спасибо за то, что провели сложнейший курс лечения.»
Чебоксары, ул. Ислюкова, д. 16-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Очень хорошее отношение к пациентам. Большая благодарность врачам-флебологам Малышеву В.К., Илларинову А.А. Варикоз 3 степени. Результат отличный. За много лет впервые летом ходил в шортах. Всем рекомендую. Гена М.»
Чебоксары, ул. Тополиная, д. 11а
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Проходила полное УЗИ обследование всего организма. Очень понравились врачи, все объяснили, на все вопросы ответили. Очень приветливый персонал. Буду рекомендовать.»
Чебоксары, Мичмана Павлова, 41
| пн-пт | 09:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Отличная клиника. Очень удобно, что работают по субботам ???????? иначе просто негде сделать медсправку для водительского удостоверения.
Справку от нарколога и психиатра нужно заранее взять на Пирогова, но так практически во всех частных медцентрах.»
Чебоксары, ул. Ярмарочная, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«ПРОСТО СУПЕР ПСИХИАТР!!! за 6 лет лечения у разных психиаторов такого не было, но Заворзаева Ольга Владимировна назначила самое оптимальное эффективное лечение! Спасибо!»
Чебоксары, ул. Пирогова, 6
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Очень благодарна, большое спасибо. Так сильно боялась, но придя в ваше отделении все страхи остались позади. Желаю всему медицинскому персоналу здоровья. Огромное спасибо.»
Чебоксары, просп. Московский, 9
| пн-пт | 07:00 — 19:00 |
| сб | 07:00 — 19:00 |
| вс | 07:00 — 19:00 |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Замечательный врач!!! Спасибо огромное за ваш профессионализм, чуткость, отзывчивость и наше выздоровление! Вы врач от Бога! Зная что нас лечит Надежда Юрьевна всегда прибываем с чувством, что «все будет хорошо». Я очень ценю, а самое главное благодарю…»
Чебоксары, ул. Гладкова, 15
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | 09:00 — 12:00 |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Хорошая клиника! Хожу в эту клинику уже несколько лет. Отличные специалисты! Помогут, подскажут. Результаты анализов можно получить в этот же день. Мне очень нравится!»
Чебоксары, пр. Мира, д. 84
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 19:00 |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Обращалась в клинику на обследование и могу сказать, что все меня вполне устроило. «Альфа Клиника» в принципе удобно для меня расположена и на прием я попала в назначенное время. На ресепшене положительное отношение к посетителям. Обследование прошло…»
Чебоксары, ул. Калинина, д. 89
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 07:30 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Отличные специалисты. Спасибо Вам, Антонина Львовна, за хороших, отзывчивых и преданных своей работе людей! Наверное просто не у всех есть время сказать спасибо вам, доктор! Я сама пишу уже только спустя два года, увидев отзывы! У вас лежала моя мама…»
Чебоксары, пр. Тракторостроителей, 46
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Хотелось бы от всей души поблагодарить за операцию и лечение врача-хирурга Николаеву Анастасию Владимировну, анестезиолога Петрову Юлию Валерьевну, медсестер и сотрудников гинекологического отделения за доброту, чуткое отношение, отзывчивость, высокий…»
Чебоксары, ул. Социалистическая, 1а
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Отличный отдых! Дочка отдыхает в санатории летом, все ей нравится. Кормят хорошо, вожатые внимательные, комнаты уютные и чистые. Очень рада, как мама, что учат самостоятельности. К примеру, стирать носки, убирать за собой посуду и мусор! Говорят в этом…»
Чебоксары, Моргаушский р-н, д. Шомиково, ул. Лесная, д. 55
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 07:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Выражаю признательность Заплаткиной Елене Александровне! За добросовестную работу и профессионализм. Внимательная, отзывчивая и очень доходчиво всё объясняет. Рада что есть такие врачи. Огромное спасибо за внимательное отношение, лечение и все рекомендации!»
Чебоксары, просп. Ленина, 47
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 07:30 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Профессиональное лечение. Очень чуткое отношение к больным Да, советую к нему обращаться.»
Чебоксары, просп. Тракторостроителей, 46
| пн-пт | 07:00 — 19:00 |
| сб | 07:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Нас только в этой больнице и спасли, лежали в педиатрии 2, а до этого в инфекционной, там мы как поступили с ОРЗ, так и ушли, с полными соплями в горле, нам было 1,5 месяца. После выписки пришла Григорьева Наталья Адольфовна, заменявшая нашего педиатра,…»
Чебоксары, просп. Тракторостроителей, 12
| пн-пт | 08:00 — 14:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Доброго времени суток! Хочу поблагодарить персонал хирургического отделения госпиталя за их профессионализм, внимание, чуткое отношение к пациентам. Отдельное спасибо главврачу Осипову В.Ф., заведующему хирургическим отделением Григорьеву В.Н., лечащему…»
Чебоксары, просп. Московский, 49
| пн-пт | 08:00 — 14:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Отличный специалист! Очень вежливая, тактичная, понимает с полуслова, грамотная поставленная речь, и очень приятная женщина. В любых вопросах чувствует себя великолепно. Побольше бы таких специалистов,»
Чебоксары, ул. Гладкова, д. 31
Операции на позвоночникеуточняйте по телефону
«Не возможно словами передать благодарность этому доктору от Бога — Шаталову Рустему Шакировичу! Оперировал мужа дважды, 1-го апреля 2019г. И 3 октября 2019г. Замена тазобедренного сустава обеих ног. Обе, сложнейшие! операции прошли успешно, без осложнений!!!…»
Чебоксары, ул. Федора Гладкова, д. 33
Источник
Известно, что главное свойство организма человека: подвижность, которую обеспечивает здоровый позвоночник. Главная часть скелета состоит из межпозвонковых дисков, служащих своеобразными амортизаторами при ходьбе, занятиях спортом, выполнении работы разной степени тяжести. Когда строение диска нарушается, необходимо принимать меры – начинать лечение межпозвонковой грыжи.
Нарушения происходят из-за изменения строения пульпозного ядра и фиброзного кольца, которое его окружает и поддерживает. Ядро состоит из углеводов и воды, выполняет основную функцию поддержания правильной структуры позвоночника. Однако если кольцо теряет упругость, в нем происходят разрывы волокон и другие изменения, ядро остается незащищенным, смещается или окончательно теряет связь с позвонками.
Образуется межпозвонковая грыжа, которая приносит боли и ограничивает естественные движения человека, нередко ему требуется операция.
Инновационные медицинские технологии не считают это заболевание приговором, особенно, если в лечении пациентов с грыжей принимают участие высококлассные специалисты – врачи медицинского центра «Гармония», работающего в Чебоксарах. Проведение комплексных мероприятий, которые начинаются с установления диагноза, продолжаются проведением терапевтических процедур и заканчиваются реабилитацией: основной подход к лечению в медцентре.
Стадии развития болезни
Межпозвоночный диск разрушается постепенно, проходя несколько стадий. Своевременная диагностика позволяет применять щадящие методы терапии на ранних стадиях:
- пролабирование: начальный этап развития заболевания, при котором фиброзное кольцо смещено незначительно, его целостность не нарушена;
- протрузия: значительные смещения кольца – на 4–5 мм или больше;
- экструзия: образование грыжи: выпадение пульпозного ядра в канал позвоночника;
- секвестрация: смещение ядра вдоль позвоночника и утеря связи с позвонками.
Пульпозное ядро выпадает в разные стороны: в сторону позвоночного канала или, наоборот, от него. Может выпасть равномерно по всей окружности или с одной стороны диска.
Симптомы заболевания и осложнения
Основным симптомом заболевания является боль, которая обычно ощущается в позвоночной области, реже – в грудной. К сопутствующим симптомам относят – снижение чувствительности кожи и мышц. Пациент не может безболезненно совершить простые движения: согнуться или разогнуться, сделать шаг, встать со стула или кровати.
Возникновение грыжи влияет на работу всех органов человека: могут возникнуть проблемы в пищеварительной, мочевой и половой системах. Нередко возникают слабость, головокружения, для грыжи в шейном отделе характерны резкие перепады артериального давления.
Лечение грыжи: процесс, помогающий избежать осложнений, которые бывают опасными. Осложнения связаны с началом радикулита и сдавливанием корешков спинного мозга, а также с более сложными состояниями, когда происходит пережатие вен и сдавливание пучков нервных волокон. Последний симптом грозит парализацией.
Основные причины возникновения грыжи
Причина возникновения болезни кроется в физиологии человеческого организма. Чтобы нормально функционировать, диски позвоночника должны получать питание. В младенчестве и юношестве питательные вещества периодически доставляются к органам, который находится в стадии становления.
Позже, в зрелом возрасте, система питания меняется, оно происходит диффузионным методом, вещества проходят сквозь микроскопические каналы в хряще, которым покрыт позвонок. Процессы диффузии должны протекать регулярно, а для этого требуется работа мышц спины и самого диска. Она достигается при помощи физической активности на протяжении всей жизни, избегании сидячего образа жизни, дозировании тяжелой работы и поднятия тяжестей. Необходимы ограничения во вредных продуктах и напитках, которые приводят к образованию лишних килограммов.
Методы лечения
Технологии излечения грыжи включают щадящие медикаментозные методики и операционные метод. Курс терапии назначает врач, самолечение и бесконтрольное применение народных средств грозят опасностью осложнений диска выпячивается все больше из-за ослабления фиброзного кольца. Известны следующие методики терапии:
- медикаментозная терапия разделяется на две сферы: назначение нестероидных и стероидных лекарств. Первые снимают боль и отек, но не устраняют проблему полностью, вторые – более эффективны, но могут разрушить гормональный баланс. К медикаментозному лечению относят эпидуральную блокаду, когда обезболивающее вводят в пространство между мозговой оболочкой и надкостницей позвонков;
- лечебная физкультура относится к традиционным технологиям, способным значительно облегчить состояние больного. Правильно назначенные врачом упражнения в сочетании с занятиями на инновационных тренажерах дают быстрый эффект;
- физиотерапия также является популярной методикой лечения грыжи. Аппараты физиотерапии способствуют приливу крови к мышцам, питательные вещества быстрее попадают к диску, тем самым улучшая его состояние. Периодическое воздействие от аппаратов способствует лимфотоку и венозному оттоку, предотвращает развитие отека, проводит эффективную очистку тканей и клеток;
- мануальная терапия считается наиболее безопасным, проверенным лечебным методом. Мануальный терапевт руками воздействует на глубинные позвонки, мышцы, сухожилия, заставляя их работать в правильном режиме. Застойные процессы в позвоночнике, мышцах, связках и суставах прекращаются. Мышцы быстро приходят в нормальное состояние, для появления и развития межпозвонковой грыжи больше нет оснований;
- фонирование или виброакустическая терапия: относительно новый метод передачи звуковой вибрации в тело пациента при помощи специального медицинского акустического устройства. Этот метод показан при сильных болях, когда лечебная физкультура невозможна, вибрации оказывают точечное воздействие на пораженные области позвоночника, тем самым ускоряя процесс выздоровления.
Консервативный метод – операция, как правило, требуется в 10–15% всех случаев заболеваний. Обычно она назначается, когда лекарства и лечебные мероприятия не помогают, боли не проходят на протяжении 4–6 недель. Оперативное вмешательство часто показано после консультации нейрохирурга, который диагностирует секвестрированную или фораминальную (образующуюся сбоку) грыжу.
Меры предосторожности при грыже
Любая стадия заболевания требует внимательного отношения к образу жизни в части питания и подвижности, занятий спортом и дозирования нагрузок на позвоночник. Организм, отвлекаясь на поддержание работы позвоночника, выполняя работу за поврежденные диски, не может выдержать дополнительных нагрузок. Поэтому врачи рекомендуют отменить поднятие тяжестей и занятия привычными и новыми видами спорта.
Нельзя висеть на перекладине, бегать, прыгать, ездить на велосипеде. В быту также следует быть аккуратным: не вставать резко с дивана или стула, не переносить тяжелые сумки. Следует ограничить посещение сеансов спортивного и другого массажа до осмотра врачом. Пищеварительной системе также требуется помощь: ограничения в сладкой и жирной пище.
Экспертный подход к проблеме на основе новых знаний
Медцентр «Гармония» предлагает пациентам лучшие условия, при которых излечиваются почти сто процентов обратившихся:
- доктора обладают опытом работы, приобретенным при излечении межпозвонковых грыж, возникающих на разных стадиях;
- инновационное диагностическое и лечебное оборудование способствует быстрой постановке диагноза и проведению терапии;
- врачи относятся с вниманием к каждому пациенту: сначала детально изучают анамнез, а затем назначают индивидуальный курс терапии;
- ведут пациентов до полного выздоровления, рекомендуют прохождение реабилитационных мероприятий, разрабатывают режим дня и питания для каждого пациента;
- клиника обеспечена просторными уютными кабинетами, не напоминающими больничные палаты;
- цены на курсы процедур, в том числе мануальной терапии, невысокие, качество их проведения утверждено сертификатами международного образца.
При появлении малейших болей в области позвоночника, обратитесь к врачу, чтобы определить причину недомогания и начать скорейшее лечение!
Отзыв пациентки
Пациентка Анастасия, г.Чебоксары
Отзыв о лечении грыжи
Проходила лечение в медицинском центре в 2009-2010 году. Делала МРТ в июле 2009 года в республиканском диагностическом центре , в пояснично-крестцовом отделе на каждом позвонке были выявлены изменения, начиная от L1-L2 грыжа 3 мм, до L5-S1 пролапс 4 мм. Самая большая и больная была грыжа L4-L5 — 7 мм. (Симптоматически было больно ходить и начала отказывать левая нога).Эмоциональное состояние описывать не стану – это была истерика. Тем более на консультации в республиканском диагностическом центре мне рекомендовали сделать операцию.
Проходила лечение у Владимира Ильича Юманова: два курса массажа, вытягивание на аппарате, медикаментозное лечение ( лекарства, уколы, даже блокаду мышц делали два раза). Пришлось в корне менять образ жизни: с каблуками распрощалась, дома каждый день делала упражнения, занялась плаванием. Боль стихла, самоощущение улучшилось, научилась жить в режиме заботы и любви к себе.
Буквально неделю назад (13 сентября 2014) сделала МРТ еще раз (пять лет как-никак прошло уже).
Заключение: Протрузия диска L1-L2 (до 2 мм), Грыжа диска L4-L5 (до 4, 4 мм). Получается, что трех грыж у меня уже нет, оставшиеся две стали меньше.
Не знаю, что бы со мной сейчас было, если бы я в свое время не попала к Владимиру Ильичу. Он дал веру в то, что можно вылечить грыжу, научил, как с этим жить и что надо делать. Волшебства не стоит ждать, пройдя курс или даже два, грыжа не рассосется, мне, к примеру, пять лет понадобилось. Это долгий и упорный труд.
Спасибо медицинскому центру «Гармония», особенно Владимиру Ильичу Юманову! Здоровья вам и успехов во всех фронтах жизни!
Источник