Операция пупочной грыжи белгород
- Doctu.ru
- Белгород
- Услуги
- Хирургия
- Лечение грыжи живота
- Герниопластика пупочной грыжи
- Герниопластика пупочной грыжи — цены, 883 отзыва
- 7 адресов и телефонов клиник Белгорода
Адреса и цены 7 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Отличный врач. Пожалуй, самый знающий, внимательный и чуткий . Всем рекомендую обращаться к нему по возможности.»
Белгород, ул. Губкина, д. 46
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Очень хорошая врач-инфекционист! Лечение назначила эффективное, отношение к маленьким пациентам и их мамочкам на высоте. Очень участливая и доброжелательная.»
Белгород, ул. Садовая, д. 122
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Прекрасный врач! Я у него оперировалась по поводу катаракты левого глаза. Тщательнейшее обследование, внимательный и спокойный врач, внятные ответы на все вопросы. Если лечить глаза, то у него. Я в восторге от этого специалиста. Никольская Ольга»
Белгород, ул. Некрасова, д. 8/9
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Лучше врача я не встречала, хожу к гинекологам с 19 лет, и только 3 года назад сама отыскала Наталью Викторовну. Ни капли не пожалела. Сейчас на 8-м месяце, у меня проблемы с гемодинамикой, врач посоветовал хорошего гематолога и отличного эндокринолога….»
Белгород, пр. Белгородский, д. 99
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Благодарю Марину Владимировну за то как она добра и приветлива с пациентами. Нынче такое обращение днём с огнём не сыщешь. Огромное вам спасибо Марина Владимировна!»
Белгород, ул. Новая, д. 42
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Была в клинике Медикал Он Груп на приеме у доктора терапевта Шестаковой Веры Егоровны. Клиника очень хорошая, обстановка комфортная, запись и приём по времени. Доктор очень внимательный, выслушала меня, назначила лечение, посоветовала как что делать….»
Белгород, с. Стрелецкое, ул. Королева, д. 77
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Беспокоили боли в почках, не знала уже, куда и деваться. Знакомая посоветовала обратиться в отделенческую больницу на ст. Белгород. Записалась я по интернету, поэтому в очереди практически не сидела. Понравилось отношение персонала к пациенту, а так же…»
Белгород, урочище «Липки»
Источник
Адреса и цены 7 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Спасибо Шутову Владимиру Ивановичу, я удачно перенесла 2 прокола и три операции, и только благодаря вашему профессионализму. Это доктор, который не покладая рук отдаётся своей работе. Всегда настраивает на оптимизм, что не мало важно. Всего Вам хорошего.»
Белгород, ул. Губкина, д. 46
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Мы неоднократно лечились у Людмилы Вадимовны, спасибо, низкий поклон, спасала сына, лечила и вылечила !!!
Кузнецова Е.А. Белгород»
Белгород, ул. Садовая, д. 122
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Прекрасный человек, отзывчивый, вежливый, воспитанный. Талантливый специалист, вылечил уже очень и очень многих. Спасибо ему огромное за самоотверженный труд и часто настолько необходимую помощь.»
Белгород, ул. Некрасова, д. 8/9
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Тоже наблюдалась у Ирины Александровны во время беременности. Замечательный врач. Спасибо ей большое.»
Белгород, пр. Белгородский, д. 99
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Я просто не ожидала такого отличного эффекта от лечения, так как находилась в ужасном предоперационном состоянии. За время болезни я обращалась ко многим докторам и во многие клиники, но только здесь меня поставили на ноги. Огромное спасибо Кареву Д….»
Белгород, ул. Новая, д. 42
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Меня оперировал доктор Артемьев, привозили в клинику с переломом ноги. Ситуация была серьезная и я не столько переживала о наркозе (хотя страшно боюсь “отключаться”) , сколько о самом докторе, чтобы хороший хирург попался, ни с чем не ошибся. Страшно…»
Белгород, с. Стрелецкое, ул. Королева, д. 77
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Беспокоили боли в почках, не знала уже, куда и деваться. Знакомая посоветовала обратиться в отделенческую больницу на ст. Белгород. Записалась я по интернету, поэтому в очереди практически не сидела. Понравилось отношение персонала к пациенту, а так же…»
Белгород, урочище «Липки»
Источник
Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ
Оглавление
1) Оперативное лечение [1]
2) Консервативное лечение [2]
Вне зависимости от локализации, размеров
и стадии формирования грыжев…
Оглавление
- Оперативное лечение
- Консервативное лечение
Вне зависимости от локализации, размеров и стадии формирования грыжевого выпячивания, единственным методом, который позволяет полностью избавиться от данной патологии, является оперативное вмешательство – герниопластика. Консервативные методы дают возможность лишь временно избавиться от симптомов болезни, но не устранить само заболевание.
Как пройти лечение:
- Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
- Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
- Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
- Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
- Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
- Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.
Оперативное лечение
Среди оперативных методик можно выделить два кардинально разных подхода:
- Устранение грыжевого мешка за счет пластики собственными тканями.
- Применение синтетических имплантатов для укрепления мышц передней брюшной стенки.
Следует отметить, что лечение грыжи белой линии живота имеет одну особенность – в ходе герниопластики необходимо устранение диастаза (расхождения) прямых мышц, что, собственно, и является непосредственной причиной формирования грыжи.
Устранять расхождение мышц необходимо в любом случае, однако при использовании собственных тканей для пластики оказывается довольно высокой вероятность рецидива заболевания, что связано со слабостью мышц и апоневроза. По данным литературы вероятность повторного развития грыжи составляет порядка 20-40%.
Применение синтетических имплантов является более целесообразным, поскольку за счет применения синтетических сеток удается укрепить переднюю брюшную сетку и значительно снизить вероятность рецидива.
В любом случае операция предполагает вскрытие грыжевого мешка, тщательное исследование его содержимого, взятие тканей не биопсию при необходимости, устранение расхождения прямых мышц живота, укрепление брюшной стенки собственными тканями или синтетическими имплантатами, а затем ушивание раны.
После операции, которая всегда выполняется под общей анестезией в условиях хирургического стационара, необходима реабилитация в 2-3 недели. В течение этого периода необходимо исключить физические нагрузки, подъем тяжестей и так далее. В противном случае швы могут разойтись, что станет толчком для повторного формирования диастаза прямых мышц живота.
Консервативные методы
Консервативное лечение при любых грыжах, в том числе и белой линии живота, может применяться только в качестве временной меры для подготовки к операции или устранения симптомов грыжи.
Так, возможно применение обезболивающих препаратов, в том числе нестероидных противовоспалительных средств, а также ношение бандажа. Последний, кстати, не дает возможности устранить грыжу после ее формирования, поскольку под действием бандажа происходит еще большее ослабление мышц передней брюшной, в результате чего грыжа может прогрессировать.
Консервативные методики могут применяться в тех случаях, когда операция не может быть выполнена. В том числе, у больных с выраженной сопутствующей патологией, при сильном ожирении и так далее.
У детей оперативное устранение грыжи белой линии живота зачастую является эффективным и позволяет предупредить ее увеличение в размерах и рецидивы во взрослом возрасте. Поэтому консервативное лечение у детей не используется, зачастую применяется операция на самых ранних этапах, если к нему нет противопоказаний.
Грыжи белой линии живота являются относительно редкой патологией, однако они могут приводить к таким же грозным осложнениям, как и грыжи любой другой локализации. В том числе, к острой кишечной непроходимости, перитониту и так далее. В связи с этим лечение грыжи белой линии живота должно осуществляться в максимально ранние сроки и быть радикальным, чтобы предупредить прогрессирование заболевания и возможные осложнения.
Источник
Грыжа брюшной стенки – это состояние, когда через ослабленные участки брюшной стенки происходит выпячивание органов брюшной полости. Паховой грыжей значительно чаще страдают мужчины, пупочной – женщины. Послеоперационные грыжи нередко возникают после масштабных операций на брюшной полости. Заболевание проявляется постепенным формированием опухолевидного выбухания брюшной стенки, болью и неприятными ощущениями во время физической нагрузки. Особую опасность представляют осложнения: ущемление, кишечная непроходимость, именно поэтому пациентам с брюшными грыжами показано оперативное лечение – грыжесечение.
Диагностика брюшной грыжи
Первичное выявление брюшной грыжи проводится на приеме у хирурга в ходе сбора анамнеза и физикального обследования. Врач оценивает размер и характер грыжевого мешка, возможность вправления образования.
Для объективной оценки грыжи и ее содержимого используются аппаратные методы диагностики:
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и брюшной стенки;
- компьютерная томография брюшной полости;
- в редких случаях – герниография.
Схожесть клинических проявлений заставляет проводить дополнительную дифференциацию со следующими заболеваниями:
- мышечная грыжа;
- воспалительные или опухолевые образования мягких тканей;
- водянка яичка;
- лимфаденит.
По результатам обследования выносится решение о целесообразности оперативного лечения.
Подготовка к операции и предоперационная диета
Первый этап подготовки за неделю до операции:
- Из рациона исключаются жирные, жареные блюда, копчености.
- Отказ от употребления алкогольных напитков, курения.
- Выполнение несложных физических упражнений для нормализации мышечного тонуса.
- Прекращение приема антикоагулянтов, которые разжижают кровь, чем повышают риск кровотечений.
Вечером накануне операции пациент отказывается от еды, можно только пить воду. Для подготовки операционного поля удаляется волосяной покров, проводится подготовка кишечника одним из стандартных способов (очистительные клизмы или препараты типа «Фортранс»). В большинстве случаев перед операцией по поводу грыжи необходимо приобрести послеоперационный бандаж и эластический трикотаж (2 эластических бинта по 3 метра или чулки 1 класса компрессии).
Необходимые анализы и исследования
Перед грыжесечением необходимо сообщить врачу о наличии хронических заболеваний, аллергических реакций, лекарственных непереносимостей, т.к. эта информация может существенно изменить план обследования.
Стандартные лабораторные тесты перед операцией:
- группа крови и резус-фактор;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на сахар;
- биохимический анализ крови на билирубин, креатинин, общий белок;
- коагулограмма (фибриноген, ПТИ, МНО, АЧТВ, ТВ);
- анализ крови на инфекции (гепатит В, С, ВИЧ, сифилис).
Инструментальное обследование:
- ЭКГ, консультация кардиолога или терапевта;
- УЗИ брюшной стенки и органов брюшной полости;
- СКТ брюшной полости (как правило, назначается при больших послеоперационных грыжах, либо в сомнительных случаях для уточнения диагноза).
Операция грыжесечения.
Задачами оперативного лечения грыжи являются устранение грыжевого выпячивания и пластика брюшной стенки в области дефекта. Способ доступа к грыже может быть открытым (через разрез) или эндоскопическим (через несколько проколов кожи). Закрытие грыжевого дефекта может проводиться с помощью собственных тканей или с использованием сетчатого эндопротеза. Оперативное вмешательство проводится под общим или местным обезболиванием в зависимости от выбранного метода герниопластики.
Открытый способ
Открытый способ с рассечением тканей является более травматичным, что в итоге потребует более длительного восстановительного периода. С другой стороны, открытый способ зачастую технически проще и выполняется под непосредственным визуальным и тактильным контролем. Открытое грыжесечение может выполняться как под местной, так и под общей анестезий.
В ходе хирургического вмешательства врач делает разрез в районе сформировавшейся грыжи, выделяет грыжевой мешок, после чего выполняется вскрытие мешка с ревизией его содержимого; если органы в грыжевом мешке жизнеспособны, то они погружаются в брюшную полость. Следующим этапом проводится пластика брюшной стенки либо собственными тканями, либо сетчатым эндопротезом.
Эндоскопический способ
Выполняется через проколы кожи, является технически более сложным вмешательством. Оперативное лечение данным способом проводится только под общей анестезией.
В один из проколов вводится лапароскоп с микроскопической камерой, которая выводит изображение на монитор. Через другие отверстия хирург устанавливает инструменты. Сетчатый эндопротез фиксируется герниостеплером. По окончании процедуры проколы зашиваются.
Такой способ лечения подходит не всем пациентам. Лицам с нарушением сердечной деятельности, недостаточной свертываемостью крови рекомендуется выбор другого способа грыжесечения. Также ограничением являются предшествующие операции на брюшной полости.
Натяжная и ненатяжная герниопластика
После устранения грыжевого выпячивания необходимо выполнить пластику (укрепление) брюшной стенки в области дефекта. Одним из способов пластики является послойное сшивание собственных тканей, что неизбежно вызывает их натяжение. Такой способ допустим при первичной грыже с небольшим размером грыжевых ворот. Преимуществами методики являются невысокая продолжительность вмешательства, финансовая доступность, возможность выполнения под местной анестезией, а также отсутствие побочных эффектов от сетчатого эндопротеза (эндопротез не устанавливается). К недостаткам относится большая вероятность развития рецидива грыжи. Происходит это из-за исходной слабости мышечно-апоневротических структур брюшной стенки в области грыжи.
Ненатяжная герниопластика может быть выполнена только с использованием синтетических эндопротезов. В основе методики лежит подшивание сетчатого протеза к здоровым тканям в 
области грыжевого дефекта. В результате слабый участок брюшной стенки надежно укрепляется, при этом собственные ткани не натягиваются. Минимальный травматизм способствует снижению болевого синдрома и быстрому восстановлению. Ненатяжная герниопластика может быть выполнена как открытым так и эндоскопически способом. Главным преимуществом ненатяжной методики является минимальное количество рецидивов – 1-5% прооперированных в зависимости от вида грыжи.
Качество жизни пациента в послеоперационном периоде во многом определяют свойства сетчатого эндопротеза. Так выделяют «тяжелые» и «легкие» сетки, изготовленные из одного материала и композитные, в составе которых используется несколько материалов с разными свойствами. 
Одной из наиболее распространенных проблем связанных с имплантацией сетчатого эндопротеза является синдром хронической боли, интенсивность которого может варьировать от ощущения эндопротеза до выраженной боли. Исследования подтверждают, что «тяжелые» сетки чаще становятся причиной развития хронической боли, нежели чем «легкие». Еще одним минусом «тяжелых» сеток является их большая склонность к «сморщиванию», нежели чем у «легких». Существенным плюсом «тяжелых» сеток является их механическая прочность. Учитывая указанные недостатки были разработаны композитные сетки, одним из вариантов которых являются «облегченные». Суть «облегченной» сетки в том, что на первых этапах формирования рубца она ведет себя как «тяжелая», обеспечивая достаточную механическую прочность, а затем, после того, как первичный рубец уже сформирован, «облегченная» сетка частично рассасывается и приобретает свойства «легкой». Выбор сетчатого эндопротеза осуществляется оперирующим врачом индивидуально для каждого пациента.
Реабилитация после операции
Сроки заживления и восстановления после грыжесечения напрямую зависят от способа операции и анестезии. В первые часы после операции проводится врачебное наблюдение. Подниматься с постели больному разрешается через 2-3 часа после операции, а при использовании спинномозговой анестезии – через 6-8 часов. Стационарный этап, как правило, длится от 1 до 9 суток в зависимости от сложности грыжи.
Амбулаторный (под наблюдением врача) – до 1 мес, «домашний» режим, пациент нетрудоспособен, ограничение по поднятию тяжестей до 5 кг, прогулки до 1 км. Ношение бандажа по показаниям.
Ранняя реабилитация – до 3 мес, пациент трудоспособен, в некоторых случаях рекомендуется перевод на легкий труд, разрешается легкая физкультура, прогулки, бег, плавание, велосипед. Ношение бандажа по показаниям.
Окончательная реабилитация – от 3 до 6 мес, в течение 6 мес заканчивается формирование рубца в зоне пластики, по истечении этого срока ограничения, связанные с оперативным лечением грыжи снимаются, разрешается привычная физическая нагрузка.
Диета и питание после грыжесечения.
Особое внимание диете уделяется в первый месяц после хирургического лечения. Пациентам рекомендуется дробное питание пищей полужидкой консистенции с достаточным употреблением чистой воды. Из ежедневного рациона исключают продукты, которые способны привести к запору или метеоризму, газированные и алкогольные напитки, жареную и жирную пищу.
Физическая активность и спорт в послеоперационном периоде
После грыжесечения двигательный режим ограничен, возвращение к привычному образу жизни должно проходить постепенно. Двигательная активность, в том числе подъем тяжестей, ограничивается сроком на 6 мес. В первый месяц после эндоскопической операции и на 2-3 месяца после открытой операции не рекомендуется поднимать предметы тяжелее 5 кг. Физические упражнения назначает врач. Целью лечебной физкультуры является возвращение работоспособности, тренировка сердца и легких, приспособление к возрастающим нагрузкам. Комплекс ЛФК начинается в первые дни после операции. Дыхательная гимнастика постепенно дополняется упражнениями для нижних конечностей при отсутствии противопоказаний. Постепенно добавляются движения на укрепление брюшного пресса. Повороты туловища задействуют мышечный корсет спины и косые мышцы живота. В позднем реабилитационном периоде рекомендуются пешие прогулки, скандинавская ходьба, спортивные игры в щадящем режиме.
Возможные осложнения и боли после операции
Как и любое сложное медицинское вмешательство, операция грыжесечения может приводить к осложнениям как в раннем так и в позднем послеоперационном периоде.
Интраоперационные осложнения:
- прободение стенок внутренних органов – кишечника, мочевого пузыря;
- повреждение кровеносных сосудов и структур семенного канатика;
- повреждение крупных нервных стволов (является причиной хронической боли).
В раннем послеоперационном периоде:
- гематомы и серомы в области хирургического вмешательства;
- нагноение послеоперационной раны;
- перитонеальные осложнения;
- нарушение питания яичка, отек в мошоночной области.
В позднем послеоперационном периоде:
- образование свищей, спаек в брюшной полости;
- рецидив грыжи;
- келоидные рубцы.
Прогноз
Брюшная грыжа успешно лечится хирургическим путем. После реабилитации пациент практически здоров, возвращается трудоспособность. Из-за риска рецидива грыжи в послеоперационном периоде специалисты называют прогноз условно-благоприятным.
Источник
