Операция удаления грыжи позвоночника сургут
17.07.2015
Вмешательство выполнено пациенту с тяжелейшей травмой — переломом грудного отдела позвоночника с грубым смещением позвонков.
Врачи Травматологической больницы Сургута провели операцию на грудном отделе позвоночника, установив пациенту транспедикулярную конструкцию, которая позволила анатомически зафиксировать позвонки, создать необходимую прочность разрушенному позвоночнику.
Операцию, которая спасла жизнь пациенту, провели нейрохирурги — Дмитрий Глухих и Алексей Копеев, — специалисты в области спинальной хирургии.
– Нередко при таких повреждениях позвоночника люди остаются физически ограниченными. И подобная операция имеет высокую степень риска: задев структуры спинного мозга, повредив нервно-сосудистый пучок, можно усугубить ситуацию, что приведет к инвалидности человека, — отметил нейрохирург Сургутской клинической травматологической больницы Дмитрий Глухих. — В нашем случае особенность операции заключалась в том, что при сильнейшем разрушении позвоночного столба была сохранена функция спинного мозга. Соответственно нам удалось сохранить подвижность в нижних конечностях, уберечь человека от глубокой инвалидности.
Всего операция длилась более шести часов и сопровождалась рентгеновским контролем, это позволило врачам максимально восстановить анатомию поврежденных структур. Вмешательство выполнялось с ювелирной точностью: чтобы не задеть спинной мозг врачи до миллиметра рассчитывали место установки специальных фиксаторов на позвонках.
Кроме того, во время сложнейшей операции пациента вывели из наркоза, он общался с врачами: по просьбе хирургов выполнял простые движения ногами.
— Методика пробуждения в Травматологической больнице Сургута используется нередко, — объяснил врач. — Это делается для того, чтобы во время операции не повредить важные функциональные зоны. Пробуждение проходит под тщательным контролем анестезиологической бригады, хирурги просят пациента выполнить некоторые движения, что позволяет контролировать безопасность работы на структурах, пограничных со спинным мозгом.
— Спинальная хирургия — это сложная область практической медицины, она находится на стыке нейрохирургии, травматологии-ортопедии и неврологии, занимается вопросами хирургического лечения заболеваний и травм позвоночника, спинного мозга и периферических нервов, — прокомментировал главный врач БУ «Сургутская клиническая травматологическая больница» Дмитрий Гарайс. – Это направление активно развивается в нашей клинике. В настоящее время этот опыт дает нам возможность оценить потенциал нейрохирургической службы в Сургуте, обозначить ее перспективы. Наши специалисты учитывают в своей работе прогрессивные технологии медицинской науки, активно применяют их на практике. В конечном итоге это наилучшим образом складывается для пациентов – они могут быть уверены, что вся необходимая нейрохирургическая помощь им будет оказана в Сургуте, выезжать за пределы округа за дорогостоящей медицинской помощью нет необходимости.
Источник: Министерство здравоохранения РФ
Источник
Сургутские врачи осваивают новейшие технологии в хирургическом лечении позвоночника. В этом им помогает руководитель отделения хирургии позвоночника и нейрохирургии Российского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова Сергей Люлин. В течение двухдневного мастер-класса специалист из Кургана познакомил врачей Травматологической больницы с методикой эндоскопического лечения грыжи позвоночника и уже провёл несколько показательных операции. По новой технологии операцию на позвоночнике делают через небольшой прокол в спине с помощью эндоскопа. В него вмонтирован видеоконтроллер, который для хирурга как вторая пара глаз. Справиться с межпозвоночной грыжей теперь можно всего за полчаса. Благодаря этой технологии значительно снижается воздействие на сам позвоночник, что гарантирует быстрое заживление операционной раны, а соответственно и сокращает время восстановления пациента.
Сергей Люлин, руководитель отделения хирургии позвоночника и нейрохирургии Российского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова: «То есть не требуется разрезать мышцы, не требуется убирать костную структуру, связки и так далее. Операция в разы уменьшается в объеме, при этом эффективность операции остается такая же. Меньшее количество осложнений после этих операций, чем после открытых. Практически вероятность исключена инфекционных осложнений».
Свою первую операцию по новой технологии уже провёл и сургутский нейрохирург Алексей Копеев. Она прошла без осложнений. Специалистам травматологической больницы и раньше было известно о малоинвазивном методе. Впрочем, то была теория. Теперь югорские врачи и на практике научились проводить такие вмешательства.
Алексей Копеев, нейрохирург Травматологической больницы Сургута: «Зачастую пациенты сами просят эндоскопическую операцию. Мы, естественно, разводили руки и говорили, что мы такого не делаем. Сейчас появилась такая возможность. Я думаю, будем начинать, будем отрабатывать методику».
Новая методика придётся как нельзя кстати. Дело в том, что среди всех проводимых операций на позвоночнике около трети занимают вмешательства по удалению грыж. За неделю хирурги травматологической больницы Сургута проводят по 3-4 таких операции. Теперь же, благодаря новому опыту, оказывать помощь будут ещё большему количеству югорчан.
Авторы: Иван Рябцев, Рашид Латыпов
Источник: ОТРК «Югра»
Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!
Подумай о своём будущем! В Югре начался месячник репродуктивного здоровья
Планирование семьи, здоровый образ жизни, применение безопасных методов контрацепции помогут сохранить свое здоровье,
Окружная больница
О трудовых буднях и возможностях самореализации начинающие кардиологи рассказали в интервью.
Кардиоцентр
фото: siapress.ru
Два пациента из Югры с лабораторно подтвержденным коронавирусом не смогли победить болезнь.
ИА СИА-Пресс
По словам специалистов, ситуация с лесными пожарами в округе стабилизировалась
В Югре на данный момент действует всего девять лесных пожаров площадью в 656 гектаров.
ТРК Сургутинтерновости
Женщина хотела заработать на инвестициях, а в итоге потеряла более 450 тысяч рублей
В полицию обратилась 36-летняя сургутянка и сообщила, что стала жертвой аферистов.
ТРК Сургутинтерновости
Спасатели успели эвакуировать людей, одна из пострадавших была госпитализирована в больницу
Крупный пожар в частном двухэтажном доме случился ночью 3 августа.
ТРК Сургутинтерновости
Соответствующий проект готовят в Министерстве труда и социальной защиты РФ
В Минтруде анонсировали о новых выплатах россиянам с детьми в августе.
ТРК Сургутинтерновости
Заседание регионального оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции провела в режиме видеоконференцсвязи губернатор Югры Наталья Комарова.
Правительство
Сегодня Председатель Думы Югры Борис Хохряков принял участие в заседании регионального оперативного штаба по нераспространению новой коронавирусной инфекции, который провела Губернатор Наталья Комарова.
Дума Ханты-Мансийского АО
Ворона символизирует мифологическую небесную деву, покровительницу женщин,
ИКЦ Старый Сургут
Сегодня мы закрываем нашу рубрику «35 фактов о Когалыме». За четыре месяца мы сообщили вам ровно 35 разных фактов о городе Когалыме, а сегодня расскажем,
Музейно-выставочный центр
Уважаемые читатели! В феврале этого года исполнилось 35 лет со дня основания знаменитого клуба «Фронтовые подруги».
газета Сургутская Трибуна
Источник
Без здорового позвоночника невозможно нормальное функционирование всего организма. Именно состояние этого жизненно важного органа определяет качество жизни человека. Даже небольшое нарушение работы позвоночника, а также и его искривление влечет за собой развитие всевозможных заболеваний.
В Сургуте вы можете качественно пройти обследование позвоночника и вылечить имеющиеся заболевания. Для этого в городе имеется несколько медицинских учреждений.
В результате хронического нарушения работы позвоночника появляются боли в пояснице, шее, а также в грудном отделении позвоночника. Люди, страдающие отклонениями в позвоночнике, постоянно жалуются на головокружение, бессонницу, вегетососудистые нарушения, боли разной локализации и интенсивности. Игнорирование всех этих признаков крайне нежелательно и может привести к инвалидности.
В медицинские центры Сургута надо обращаться по поводу таких проблем с опорно-двигательным аппаратом:
- головные боли после травм;
- радикулиты;
- мигрень;
- искривление позвоночника различной степени;
- дрожание или онемение рук;
- боли в позвоночнике;
- люмбаго;
- межпозвоночные грыжи;
- хронические денегеративные изменения в позвоночнике, суставах;
- коксартрозы дененеративные.
↑
Сургутская городская клиническая поликлиника
В поликлинике работает мануальный терапевт, врач, занимающийся восстановительной медициной, а также врач-физиотерапевт.
В поликлинике врачи используют высокоэффективные методы лечения заболеваний позвоночника:
- ЛФК;
- массаж;
- мануальная терапия;
- лечение ингаляциями;
- аппаратное лечение заболеваний позвоночника;
- вытяжение позвоночника (дозированное).
Адрес поликлиники
Россия, Тюменская область, г. Сургут, Комсомольский пр-кт. д.10/1
телефон: +7 (3462) 21-11-23
↑
Лечение позвоночника в клинике «Эмчилгэ»
В этой клинике используются практики тибетской и монгольской медицины. Она использует такие методы:
- мануальная терапия (в клинике работает врач высшей категории);
- игло-рефлексотерапия;
- немедикаментозное (ручное) воздействие на биологически активные акупунктурные точки;
- воздействие руками на мягкие ткани (так называемая хор-терапия);
- терапия чжень-цзю с воздействием на биологически активные точки тлеющих кусочков лечебных трав.
Адрес клиники
Россия, Тюменская область, г. Сургут, ул. Маяковского 57, офис 522, ИЦ «Гулливер»,
телефон 8 (3462) 90-11-88
сайт: https://emchilge.ru/
↑
Лечебный кабинет Вадима Колесниченко
Вадим Колесниченко – врач – мануальный терапевт высшей категории, член Российской ассоциации мануальной терапии. Врач использует для лечения болезней позвоночника остеопатию и мануальную терапию.
Остеопатию отличают такие качества, как глобальный подход, безопасность лечения, воздействие именно на первопричину заболевания позвоночника. Врач мягкими и щадящими методами добивается гармоничной работы позвоночника, устранения проблем с ним, восстановления нормального положения.
Благодаря оптимальной «золотой середине» организм после такого воздействия на позвоночник будет работать наиболее полноценно и слаженно.
Адрес клиники
г. Сургут, ул. 30 лет Победы, 21, 2-й этаж, каб. 9,
телефон +7 (3462) 610-630.
↑
Клиника «Наш доктор»
Клиника «Наш доктор» в Сургуте является многопрофильным медицинским учреждением, предоставляющим широкий спектр медицинских услуг. В клинике царит уютная и приятная атмосфера, новейшее оборудование, которое без проблем устранит любое нарушение работы позвоночника. А еще в клинике работает вежливый персонал, который всегда готов прийти на помощь и решить все ваши проблемы со здоровьем. Вы также можете приехать в клинику в самое удобное для вас время на своем личном автомобиле.
Вы получаете такие услуги при обращении в клинику «Наш доктор»:
- высококвалифицированная медицинская помощь;
- посещение всех специалистов, требующихся для успешного лечения, на одном месте;
- консультации опытных специалистов, в том числе узкого профиля;
- сдача всех необходимых для леченияанализов;
- электрокардиограмма;
- оформление необходимой медицинской документации;
- прохождение медицинской комиссии для детей, идущих в детский сад, с заполнением необходимой для этого детской медицинской карты.
В клинике «Наш доктор» имеется все необходимое для того, чтобы ваша спина была здоровой и функционировала безупречно.
Адрес клиники:
Тюменская область, г. Сургут, ул. Югорская, 1,
телефон +7 (3462) 51-18-12.
сайт: https://nash-doctor.com/
↑
Оздоровительный центр «Стан»
Этот оздоровительный центр работает по методике всемирно известного профессора С. Бубновского. Клиника предлагает услуги высокопрофессиольных врачей. В клинике соблюдаются все санитарно-гигиенические нормы.
Врачи этой клиники используют все виды аппаратуры, способствующей полноценной коррекции работы позвоночника.
К врачам из этой клиники надо обращаться потому, что:
- у них имеется огромный опыт работы;
- клинику посещает большое число пациентов;
- вы экономите деньги, потому что цены на услуги клиники гораздо ниже, чем у конкурентов.
Адрес центра
Тюменская область, г. Сургут, ул. Профсоюзов, 21,
телефон +7(3462)32-31-41
стан: https://stansurgut.ru/
↑
Центр «Акрополь» в Сургуте
Это многопрофильный оздоровительный центр, занимающийся лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата без применения медикаментов с побочными действиями. Вы можете не только вылечить заболевания позвоночника, но и пройти консультации узких специалистов – эндокринолога, травматолога, ортопеда и др.
Лечение позвоночника в центре «Акрополь» происходит только с применением комплексного междисциплинарного подхода.
С медицинскими центрами в Сургуте вы будете всегда иметь здоровую спину и забудете все проблемы с позвоночником. Помните, что только своевременное обращение к врачу способствует здоровью и высокому качеству жизни.
Адрес центра:
Тюменская область, г. Сургут, ул. Ленинградская, 11,
телефон +7 (3462) 38-03-80
сайт: https://www.akropol-med.ru/
Источник
Заболевания позвоночника нередко приводят к частичной неподвижности, а в сложных случаях — к параличу.
Причиной заболеваний позвоночного столба чаще всего являются чрезмерные физические нагрузки, либо, наоборот, — неподвижный образ жизни, при котором человек часто не следит за осанкой и позой, особенно во время продолжительного нахождения в сидячем положении.
Деструктивные процессы, которые развиваются в позвонках, приводят к их разрушению, нарушению функционирования позвоночника.
Нарушения часто приводят к болевым синдромам, порой очень сильных. Приходится прибегать к операции.
Одним из заболеваний, которое возможно устранить при помощи операции является грыжа межпозвоночного диска.
Что такое межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа — распространенное заболевание позвоночника, которое характеризуется разрушением межпозвоночного диска. При этом может наблюдаться выпячивание пульпозного ядра, выходящего из фиброзного кольца межпозвоночного диска.
Патологическое развитие межпозвоночных дисков может происходить по ряду причин: усиленных физических нагрузок, продолжительным нахождением в одной позе, искривление позвоночного столба и других.
Самым распространенным сегментом, в котором может развиваться межпозвоночная грыжа является пояснично-крестцовый участок позвоночника. Наименее распространена грыжа в шейном отделе и довольно редко бывает в грудном. В зависимости от степени разрушения межпозвоночного диска и отклонения ядра от оси позвоночника заболевание может иметь различные стадии протекания. Тяжелое течение заболевания предполагает проведение операции.
В каких случаях требуется операция по удалению позвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа не всегда требует хирургического вмешательства. В некоторых случаях можно устранить симптомы заболевания и улучшить состояние с помощью консервативного лечения, которое предусматривает прием лекарственных препаратов, массаж, лечебную гимнастику. Однако, если консервативное лечение не приносит результата, и сильные боли продолжают беспокоить, то требуется операция по удалению грыжи.
Кроме того, поводом для хирургического вмешательства могут стать следующие факторы:
- увеличение слабости и онемения в конечностях, потеря чувствительности в стопах, которая не проходит после лечения консервативными способами. Симптом свидетельствует о наличии пареза, при котором из-за повреждения нервных волокон возникает нарушения нервной системы;
- нарушение функционирования внутренних органов малого таза, при котором возникают проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, нарушением половой функции. Чаще всего данное явление свидетельствует о наличии очень крупной грыжи;
- стадия секвестрированной грыжи, когда она подвергается деструктивному разрушению и образует некротические сегменты. В данном случае пульпозное ядро полностью выпадает, что приводит к сдавливанию нервных корешков. Возникают острые боли.
Важно! Если врач назначает операцию, не стоит отказываться, так как защемление нервных окончаний может привести к параличу. Кроме того, когда консервативное лечение не помогло, другого способа избавиться от болевого синдрома нет.
Виды операций, техника выполнения, примерная стоимость каждой
Метод операции, который может назначить врач по удалению межпозвоночной грыжи, зависит от течения заболевания, возможности пациента.
В настоящее время межпозвоночная грыжа подвергается следующим видам хирургического вмешательства:
- эндоскопия;
- ламинэктомия;
- лазерное лечение;
- микродискэктомия;
- деструкция фасеточных нервов;
- гидропластика.
Вариант операции чаще всего выбирает врач, в некоторых случаях возможно решение пациента в соответствии с финансовыми возможностями.
Эндоскопия
Современный метод удаления позвоночной грыжи, который позволяет удалять небольшие образования, располагающиеся в зоне досягаемости эндоскопа. Данный способ подразумевает выполнение прокола в мягких тканях, лежащих ниже образования грыжи.
Через этот прокол выполняется удаление частиц разрушенного позвоночного диска. Рабочий тубус контролируется специалистом через рентгеновский монитор.
Данный метод позволяет избежать соприкосновения со спинномозговым каналом, что исключает вероятность его повреждения. Целостность окружающих тканей практически не нарушается, что позволяет отнести метод к наиболее безопасному.
Эндоскопия может проводиться двумя способами:
- при помощи разжижения пульпозного ядра специальными препаратами, которые вводятся через прокол в иглу (хемонуклеолиз);
- методом плавления пульпозного ядра с помощью электрода (холодоплазменная нуклеопастика).
Данный метод удаления грыжи, включающий обследование и пребывание в стационаре, может стоить от 70 тысяч рублей и выше в зависимости от категории клиники.
Ламинэктомия
Данный метод является радикальным, он предусматривает иссечение костной ткани, а также удаление грыжи вместе с разрушенным фрагментом диска или полной его дуги. Чаще всего этот метод применяется при наличии больших грыжевых образований и осложнений.
Операция проводится под общим наркозом. Чаще всего она не длится более трех часов. Если требуется, то удаленную часть диска заменяют медицинским имплантом, либо костного трансплантата, взятого у донора. Такой трансплантат способствует естественному наращиванию костной ткани в патологической области.
Стоимость ламинэктомии может варьироваться от 30 тысяч до 50 тысяч в зависимости от необходимости вживлять импланты.
Видео: «Декомпрессивно-стабилизирующая операция на поясничном отделе позвоночника»
Лазерное лечение
Лазерное удаление межпозвоночной грыжи производится в случае отсутствия отделения части диска. Метод подразумевает высушивание жидкости из деструктивно развивающегося диска. Лазерная операция проводится в несколько этапов и длится не более часа.
Производится прокол, в который вводят иглу в диск. Далее в иглу вводят лазерный световод, который под направлением энергетического воздействия превращает жидкость в пар.
Такой метод предусматривает выпаривание жидкости, вследствие чего грыжа постепенно усыхает. Устраняется давление на нервные окончания, боль проходит.
Особенностью лазерного выпаривания является отсутствие рубцов и быстрое восстановление. Данный метод лечения рекомендуется дополнять классическим лечением, которое обеспечивает отсутствие рецидива, укрепляет мышцы и препятствует дегенеративному развитию других отделов позвоночного столба.
Стоимость лазерного выпаривания жидкости из позвонка приблизительно равна 70 тысяч рублей. В элитных клиниках цена операции может стартовать от 90 тысяч.
Микродискэктомия
Суть микродискэктомии заключается в удалении межпозвоночного диска или его отдельного фрагмента с минимальной возможностью повредить окружающие ткани.
Данная операция предусматривает использование медицинского операционного микроскопа. Удаление диска производится посредством нанесения небольшого надреза. При отличной видимости через микроскоп хирург с помощью хирургических инструментов удаляет деструктивный диск или часть диска. Чтобы предотвратить появление рубцевания и спаек в разрез вводят специальный гелевый раствор.
Микродискэктомию назначают после исследования деструктивного позвонка с помощью томографии или МРТ.
Стоимость микродискэктомии приближена к 55 тысяч рублей.
Видео: «Техника выполнения Микродискэктомии»
Деструкция фасеточных нервов
Данный метод хирургического вмешательства подразумевает деактивацию болевых рецепторов с межпозвоночных (фасеточных) суставов. Этот способ эффективно используется с целью снятия болевого синдрома при межпозвоночной грыже.
Перед назначением операции производят блокаду нервных окончаний. Если блокирование снимает болевой синдром, то целесообразно произвести деструкцию нервов. Метод заключается в введении зонда через пункцию к нерву, вызывающему боль.
Деструкция производится через радиочастотное воздействие, которое длится не более двух минут. Общее время манипуляций занимает не более получаса.
Данный метод лечения может стоить от 20 тысяч рублей и выше.
Гидропластика
Данный метод лечения подразумевает наличие небольшой грыжи и наличие сохраненного фиброзного кольца. Частичное удаление пульпозного ядра производится путем вымывания его из дискового лона с помощью физраствора. Физиологический раствор вводится через прокол иглы в центр ядра.
Гидропластику можно производить под местной анестезией в стационаре. Данный способ подразумевает отсутствие отека или воспаления или повреждения околопозвоночных тканей.
Стоимость гидропластики варьируется от 60 тысяч рублей.
Хирургическое лечение не является завершающим этапом терапии, оно подразумевает начальный этап выздоровления, после которого наступает период реабилитации.
Реабилитация после удаления грыжи
Чаще всего реабилитационный период происходит поэтапно:
- послеоперационная реабилитация — не более двух недель;
- два месяца восстановления после операции (поздний этап);
- поддерживающие мероприятия (могут назначаться пожизненно).
В каждом случае восстановление подразумевает различные методы возвращения к нормальному функционированию позвоночника. Кроме того, реабилитация предусматривает устранение остаточных болевых синдромов и укрепление мышечного каркаса позвоночника.
Послеоперационная реабилитация не допускает сидячего положения. Пациент должен находиться в лежачем положении, часто назначается поддерживающий корсет на ношение не более трех часов в сутки.
Поздний этап подразумевает пребывание дома. Рекомендуется каждые четыре часа находиться в лежачем положении не менее двадцати минут. Нельзя носить тяжести, выполнять резкие движения, с осторожностью находиться на улице, в транспорте. Рекомендуется четырехчасовое ношение удерживающего корсета.
Поддерживающие мероприятия включают в себя комплекс мер:
- лечебную гимнастику для укрепление мышц спины и восстановление нормальной подвижности позвоночника;
- прием препаратов обезболивающих (после операции) и восстанавливающих;
- физиологические процедуры;
- санаторное лечение.
Важно! Следует в течение всей жизни следить за состоянием позвоночника, особенно после операции, чтобы не допустить рецидива. Комплекс мер и послеоперационных мероприятий назначается врачом в соответствии с клинической картиной и состояния пациента.
Прогноз выздоровления
Практически любая операция по удалению позвоночной грыжи имеет положительный результат. При правильном подходе к реабилитационному процессу можно добиться отсутствия болевых синдромов и полной подвижности позвоночника.
Заключение
Таким образом, лечение межпозвоночной грыжи можно проводить не только при помощи лекарственных препаратов и упражнений. При необходимости операции можно последовать совету врача и устранить нежелательные деструктивные процессы в позвонках. При большой грыже можно прибегнуть к ламинэктомии, микродискэктомии или лазерной терапии. Если грыжа небольшая, можно применить гидропластику, эндоскопию или деструкцию нервных окончаний фасеточных суставов.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
