Осложнения после удаления грыжи нижних век

Проблемы, требующие проведения блефаропластики, возникают отнюдь не только с возрастом, когда стареет кожа. Одно из неприятных изменений – грыжевые мешки под нижними и верхними веками. Из-за них глаза становятся меньше, область, находящаяся рядом, выглядит опухшей. Вернуть привлекательность в состоянии несколько манипуляций.

Причины возникновения грыжи века

Проблема может обнаружиться еще в 30 лет, когда ослабевают мышцы и связки параорбитальной зоны. Способствуют ее появлению несколько факторов:

• склонность к отложению жира в области век, обусловленная генетикой;
• уникальные особенности строения костей, образующих глазницу;
• гормональные изменения.

Провоцирующим возникновение грыж обстоятельством становится неправильный образ жизни, то есть курение и алкоголь, хроническое недосыпание, обилие соленой и жирной пищи, ультрафиолет, стрессы.

Места локализации грыж на веках

Проблема может затронуть:

• Нижнее веко. В этом случае жир откладывается на участке под основанием ресниц. Грыжу можно обнаружить по мешкам и отекам. Но иногда за нее ошибочно принимают птоз мягких тканей в зоне скул.
• Верхнее веко. Жировые отложения формируются поблизости от его внутреннего отдела. Если осторожно нажать пальцем на глазное яблоко, на коже в этом месте возникает припухлость.

Симптомы наличия грыжи век

Присутствие грыжевых мешков под глазами и над ними свидетельствует о себе:

• отеками в этой зоне;
• выпячиванием вперед глазного яблока, то есть небольшой степенью экзофтальма;
• мешками под нижними веками и нависанием припухших участков верхних;
• изменениями контура глаз (они могут визуально сузиться).

Нередко это проблема сочетается с темными кругами на веках, опущением линии бровей, резким очерчиванием носослезной борозды.

Диагностика образования

Специалист может выявить наличие грыжи века при визуальном осмотре. Но для точной диагностики необходимы:

• биомикроскопия;
• УЗИ глазного яблока.

Оба метода безболезненны, дают полную информацию о состоянии век.

Надо ли удалять грыжи на веках

Большинство людей могут спокойно жить с особенностью, не испытывая неудобств, кроме эстетических. Но необходимо учитывать, что грыжевые образования способны увеличиваться. И тогда не исключено возникновение более серьезных проблем уже со зрением. Ведь грыжа давит на ткани, сосуды глаз, а это способствует ухудшению их кровоснабжения и питания.

Развивающийся дефект приводит к тому, что более вероятным становится возникновение местных инфекций. Он вынуждает кожу, мышцы и связки быстрее слабеть. А это значит, что обладатель грыжевых образований под веками будет выглядеть старше своих лет. И когда возникнет необходимость избавляться от проблемы по медицинским показаниям, для коррекции окажется приемлемым наиболее травматичный способ вмешательства.

Методы удаления грыжи на веках

Есть не один способ устранить проблему. На помощь может прийти хирургия, есть и менее радикальные методы. Выбор осуществляется в зависимости от особенностей грыж, их размера, возраста пациента и желаемого эффекта.

Хирургическая операция на веке

Традиционная блефаропластика избавляет от любого размера грыж. В ходе операции при необходимости удаляют избыток кожи, то есть значительно омолаживают веки и лицо в целом. Выполняют ее в несколько этапов под местным или общим наркозом:

• После антисептической обработки кожи делают разрез вдоль линии роста ресниц, если корректируют нижнее веко. Он располагается в естественной складке, когда грыжи убирают с верхнего.
• Отслаивают кожу от круговой мышцы. Затем иссекают лишний жир, остатки ткани переспределяют. Если присутствует избыток кожи, его тоже удаляют.

• По завершении накладывают швы. Для фиксации внутренних тканей используют рассасывающийся материал. Для ушивания кожи применяют нити, которые через 10 — 14 дней нужно удалять.

Реабилитация после операции длится до 1 месяца.

От том, как проводят удаление грыжи нижнего века хирургическим путем, смотрите в этом видео:

Трансконъюнктивальный метод удаления грыжи

Если пациент еще молод, и грыжи век – единственная проблема этой зоны, делают более щадящую операцию, чем классическая блефаропластика. Доступ к подлежащему удалению жира осуществляется через конъюнктиву, оттого вмешательство и называют трансконъюнктивальным. Обычно его проводят под местным наркозом, действуя в таком порядке:

• кожу оперируемой области обеззараживают;
• делают обезболивающий укол;
• на внутренней стороне века выполняют небольшой разрез или прокол;
• через него врач добирается до жировой ткани, отделяет ее и вытягивает пинцетом либо с помощью шприца;
• на разрез накладывают биодеградируемые швы, если делали прокол, обходятся без них;
• на веках фиксируют повязку, которую можно снять через сутки.

Трансконъюнктивальная блефаропластика

Трансконъюнктивальный способ хорош тем, что восстановление после операции занимает меньше времени, не остается видимых шрамов, снижается риск осложнений. Но его используют при небольших грыжах и достаточно эластичной коже век.

Лазерная блефаропластика на нижних и верхних веках

Использование лазера делает удаление грыж малотравматичным, позволяет одновременно подтянуть ослабевшую кожу. Излучение показано для коррекции верхних и нижних век. Оно не требует больших разрезов, может выполняться через кожу, доступ в ротовой полости или траснконъюнктивально.

Размягчение жира лазером позволяет удалить его без повреждения сосудов, то есть после операции не будет синяков. Швы для фиксации тканей используют рассасывающиеся. Почти сразу по окончании вмешательства пациент может ехать домой.

Реабилитация после лазера длится от 2 недель. Точный срок зависит от объема изменений и способности тканей к регенерации.

О том, как проходит лазерная блефаропластика, смотрите в этом видео:

Эндоскопическая блефаропластика

Удалить грыжи с помощью операции можно и используя эндоскоп. Разрезы, если проблема локализована на нижних веках, в этом случае делают в ротовой полости. Плюсом ее является отсутствие следов после операции. Но метод годится только при достаточно упругой коже век.

Удаление грыжи без операции: возможно ли это и как?

Избавиться от жировых отложений в области век иногда удается и менее травматичным способом, чем самая щадящая операция. Если грыжи небольшие, помогут:

• Термаж

  Термаж и RF-лифтинг. В основе методов лежит использование радиоволнового излучения. Оно проникает на достаточную глубину, чтобы подавлять жировые клетки, одновременно стимулируя выработку коллагена в коже.

• Контурная пластика. Это инъекции препаратов, расщепляющих жир и подтягивающих кожу.
• Карбокситерапия. Введение под кожу углеродной смеси помогает ненадолго убрать мешки под глазами и освежить кожу.
• Плазмолифтинг. Инъекции собственной плазмы дают омолаживающий эффект, тормозя увеличение жирового слоя в зоне век.

Процедуры проводят курсами. Они дают временный эффект, состоящий скорее в омоложении кожи, чем разрушении жира. Поэтому настает момент, когда аппаратные методы оказываются бесполезными.

Блефаропластика с удалением грыж дает результат, который будет радовать несколько лет. Из всех видов эстетических вмешательств она является самой безопасной. И если вовремя избавиться от грыж, возможно, другие участки лица еще долго не придется омолаживать с помощью операции.

Главная » Блефаропластика » Операция

Грыжа нижнего века – это обвисание мягких тканей. Причиной считается выпячивание внутриорбитального жира, снижение упругости кожи и неполноценность мышечных структур. Птоз утяжеляет взгляд и приводит к появлению мешков под глазами, что прибавляет возраст и нарушает зрение. Исправить эту проблему можно консервативным методом или радикальным.

Причины появления грыжи нижнего века

Окологлазничная жировая клетчатка набухает ввиду возрастных изменений, которые происходят в тканях периорбитальной зоны. Первые проявления наблюдаются с 25-30 лет. Появляются мешки под глазами из-за утраты эластичности, истончения и растяжения. В результате появляются темные круги под глазами и мимические морщины.

В подростковом возрасте основная щель обладает длиной от 2,8 до 3,2 см и шириной от 1 до 1,3 мм. При этом наружные уголки глаз располагаются на 0,2-0,4 см выше, чем внутренние. Со временем наблюдается они опускаются, что способствует укорочению глазной щели. Физиологические возрастные изменения явно очерчивают края глазниц и приводят к формированию жировой грыжи.

Следствием появления жировой грыжи нижнего века считается не только возраст, но и разные внешние факторы, которые являются предрасполагающими:

• постоянные стрессы и генетическая предрасположенность;
• гормональные нарушения и несоблюдение режима сна;
• ультрафиолетовые лучи, спиртные напитки и длительное курение;
• косметика низкого качества и неправильное питание;
• работа за компьютером и другие нагрузки на глаза.

Жировые мешки отличаются от отеков под глазами, которые появляются на фоне болезней органов зрения, сердца и почек. Для исключения наличия таких патологий нужно проконсультироваться с офтальмологом, кардиологом и нефрологом.

Появившийся дефект многие женщины пытаются скрыть под солнцезащитными очками или при помощи декоративной косметики. Такие меры позволяют только временно скрыть возрастной дефект.

Возможные побочные эффекты

Естественные побочные явления, которые обычно исчезают за 20 дней после вмешательства:

• Синяки – начинают проходить на 5 день.

• Отеки – могут держаться до трех недель.
• Сильный зуд слизистой, раздражение.
• Редко проявляется покраснение глаз и слезотечение.
• Ухудшение зрения, которое проходит по мере спадания отечности.
• Гематомы и кровотечения, которые могут наблюдаться сразу после операции. Если под кожей собирается очень много крови, то доктор удаляет ее тонкой иглой.

Если не соблюдаются рекомендации хирурга в реабилитационный период, то могут возникнуть следующие осложнения:

• Расхождение швов.
• В результате неправильного рубцевания может отмечаться асимметрия глазных яблок.
• Киста на линии рубца (может рассосаться самостоятельно).
• Поредение ресниц.

Может наблюдаться выворот нижнего века – часто эта патология наблюдается по причине не квалифицированности хирурга, который удалил избыточное количество кожи, и веко перестало закрываться. Исправить данную ситуацию можно специальной гимнастикой для глаз и массажами.

Предлагаем посмотреть видео об осложнениях после процедуры:

Перечень осложнений, наступление которых возможно после проведения блефаропластики, найдете тут.

Уровни прогрессирования

Возникновение птоза нижнего века зависят от уровня прогрессирования:

1. первая. Возникает в виде мешков под нижними ресницами – опущения кожного покрова;
2. вторая. Тонус круговой мышцы снижается и имеет минимальное опущение;
3. третья. Птоз век сопровождается опущение скул, щек и возникновением носогубных складок;
4. четвертая. Сильно выраженные изменения наблюдаются в месте, которая граничит с веком. Появляются скуловые мешки, обнажается склера, образуются носослезные борозды.

Рекомендуем: Техника проведения классической блефаропластики

При появлении первых признаков грыжи век не стоит игнорировать проблему. Данный патологический процесс считается не только эстетическим дефектом. При прогрессировании наблюдается скопление жировых отложений, что приводит к возникновению постоянного слезотечения. Сужается поле зрения и происходит нарушение зрительных функций.

Постановка диагноза

Выявить начало патологической дисфункции можно самостоятельно. Подозрения должны возникнуть при первых признаков усталости и опущении наружных уголков глаз. Природой заложено наличие минимального жирового запаса в месте век, который предназначен для защиты глаз от повреждений. При патологическом нарушении наблюдается увеличение этих осложнений.

Чтобы понять, что у вас развился птоз, нужно сжать двумя пальцами кожу в проблемном месте. Есть чувствуется уплотнение, значит, у вас птоз. Он может быть неравномерным. На нижнем веке возникновение грыжи обычно отчетливо видно и не вызывает сомнений.

Диагностика птоза век выполняется при помощи следующих методов:

• УЗИ глазного яблока. Максимально информативное и безопасное исследование, при помощи которого можно дать оценку состоянию окружающих тканей, мышечных структур и сосудов;
• биологическая микроскопия. При помощи щелевой лампы исследуются мягкие ткани век бесконтактным методом;
• при наличии сопутствующих болезней назначается дополнительная диагностика. Пациента направляют на консультацию к неврологу и кардиологу, что нужно в силу появления грыжи век на фоне нарушений со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

В настоящее время не существует специальных мер для предотвращения появления и развития выворота век. Однако людям, имеющим склонность с патологии (ввиду врожденных аномалий, связанных с нехваткой ткани лица), а также пожилым пациентам необходимо хотя бы два раза в год проходить обследование у офтальмолога. Важно выявить болезнь, когда она будет находиться на первых стадиях прогрессирования. Полезно также проходить профилактику заболеваний, которые могут стать предпосылками для возникновения заболевания. Абсолютно всем рекомендовано соблюдать правила личной гигиены.

Людям, прошедшим пластические операции (в частности блефаропластику), необходимо первые несколько лет находиться на наблюдении у офтальмолога.

Хирургическая коррекция

Самым надежным методом лечения грыжи век считается операция. Хирургические манипуляции нацелены на устранение жировой ткани, что улучшает эстетические показатели.

Методы проведения хирургического вмешательства грыжи нижнего века:

• традиционная (при помощи скальпеля). После обезболивания по краю ресниц делается разрез. Лишняя жировая ткань иссекается, кожный покров подтягивается и накладывается косметический шов. Период реабилитации составляет от 6 до 10 суток, все зависит от индивидуальных особенностей пациента. На полное восстановление уходит не менее 3 месяцев;
• трансконъюнктивальная блефаропластика. Подразумевает откачку жировых отложений через прокол, который делается в конъюнктиве глаза. Шрамы после операции отсутствуют и снижается риск заражения. Период реабилитации составляет 6 дней. При выполнении процедуры и после лечения боли и дискомфорт отсутствуют;
• трансконъюнктивальная лазерная. Выполняется под местным наркозом. Углекислотный лазер разрезает кожу под большим давлением и устраняет лишние жировые отложения. Надрез ушивается при помощи саморассасывающихся хирургических нитей. Время полного восстановления составляет 3 дня.

Операция позволяет убрать жировое новообразование навсегда. Проблема может вернуться в том случае, если не были выполнены профилактические мероприятия.

Виды процедуры

Коррекция нижнего века на данный момент является одной из самых востребованных процедур, показаниями к применению которой, могут служить:

• истонченная, вялая или сильно растянутая кожа;

• мешки, которые тянут веко вниз;
• дефекты века врожденные или приобретенные;
• грыжи, которые сильно выпирают из-под кожи век;
• морщины и сильное опущение уголков глаз;
• некрасивая форма разреза глаз.

Показанием к операции может служить и желание пациента омолодить кожу вокруг глаз.

Трансконъюнктивальная

Этот метод коррекции нижнего века более щадящий и мягкий. Его чаще применяют для молодых пациенток у которых кожа упругая и плотная, не требующая подтяжки, а нужно просто удалить подкожный жир.

Как делают трансконъюнктивальную пластику? Процедура предполагает небольшой разрез с внутренней стороны на слизистой оболочке. При применении этой методики восстановительный период сокращается и на веках не остается видимых следов

Классическая

Этот вид операции проводится под общим наркозом, так как разрез делается на коже века прямо под линией роста ресниц. Убирается лишний жир и отсекается обвисшая кожа. Затем накладывается само-рассасывающийся шов. Операция длиться от 45 минут до полутора часов.

Безоперационная

Рассмотрим, как делается безоперационная процедура. Этот способ коррекции подразумевает воздействие на кожу век аппаратными методиками. В данном случае подтяжка и омоложение производится благодаря воздействию лазерного луча на разные слои эпидермиса. Требуется от трех процедур, в течение месяца, но результат виден уже после первой.

Узнать больше о других видах безоперационных альтернатив блефаропластике вы сможете из отдельной статьи.

Лазерная

Корректировка век производится без применения скальпеля для женщин любого возраста. Разрез производят лазерным лучом, который не закрывает от доктора область работы.
Этот метод позволяет послойно рассекать кожу, что минимизирует вероятность задеть глазное яблоко, при этом глубина разреза строго контролируется. Одновременно происходит коагуляция капилляров и верхних сосудов и обеззараживание обрабатываемого участка, что предотвращает образование гематом и кровоизлияний.

Инъекционная

Это безоперационный метод пластики век – самый недраматичный и быстрый, который предполагает применение филлеров, для выравнивания рельефа кожи век. Для коррекции используют препараты на основе гиалуроновой кислоты. Преимуществом данного метода является небольшой период реабилитации, отсутствие сильных повреждений тканей, отсутствие риска тяжелых осложнений.

Узнать о разных видах и методах проведения блефаропластики вы можете тут.

Подготовка и реабилитация

Перед операцией нужно проконсультироваться с терапевтом, что позволяет исключить риск появления нежелательных последствий. В обязательном порядке пациент делает:

• ЭКГ сердца;
• флюорографию;
• анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ на гепатит, сифилис и ВИЧ.

Такой подход позволяет исключить наличие противопоказаний к операции (онкология, диабет, нарушение свертываемости крови и венерических болезней). При наличии противопоказаний к операции лечение проводится другим способом. В такой ситуации пациенту назначаются консервативные процедуры комплексно.

Аппаратное лечение

Высокий результат дают радиочастотные и высокочастотные процедуры: термаж и RF-подтяжка. Согревающий эффект дает выраженный результат, позволяя вырабатывать естественный коллаген. Чем больше формируется природного белка, тем эластичнее становится кожа.

Рекомендуем: Можно ли делать блефаропластику после ботокса?

Для получения длительного результата нужно сделать 8 процедур. Результат сохраняется в течение 5 лет. Вот почему косметологические процедуры необходимо повторять с некоторой периодичностью.

Противопоказания к проведению аппаратных процедур:

• заболевания сердца и сосудов;
• наличие электрических имплантов;
• аллергические процессы и опухоли;
• беременность и период кормления грудью.

Микротоки при грыже нижнего века дают моментальный и длительный результат. Перед проведением консервативного лечения нужно проконсультироваться с доктором.

Аппаратная блефаропластика

Коррекция при помощи инъекций

Устранить грыжи нижних век можно при помощи наполнителей, созданных на базе гиалуроновой кислоты и растворов, которые способствуют формированию коллагена. Целью процедуры является увеличение формирования естественного белка. Кожа становится более подтянутой, что снижает признаки птоза.

Результат сохраняется в течение нескольких лет, что зависит от уровня прогрессирования патологических изменений и индивидуальных особенностей пациента. Инъекции противопоказаны людям с инфекционными заболеваниями, диабетом, опухолями и аллергической предрасположенностью.

Возможные осложнения

Из-за отставания ресничного слоя может возникнуть ряд инфекционных заболеваний. Кроме того, патология вызывает постоянный дискомфорт и снижает работоспособность. Слезная жидкость, в свою очередь, меняет свою траекторию и попадает в ротовую и носовую полость. Могут наблюдаться следующие ситуации:

• Постоянное обильное слезотечение;
• Частое мигание, провоцируемое ощущением инородного тела;
• Покраснение, не поддающееся устранению;
• ?