Остеохондроз с грыжами дисков
К дегенеративным осложнениям в позвоночном столбе относится межпозвоночная грыжа. Терапевтические занятия при грыже поясничного отдела позвоночника, в отличие от лечебных процедур при остеохондрозе, не дают положительного результата. Надрыв, разрыв и смещение диска между позвонками всегда сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, усиливающимися при физической нагрузке. Развитие патологии вызывает необратимые изменения в нервных структурах спины, нарушает работу тазовых органов и может привести к параличу.
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – заболевания схожей природы, которые могут развиваться одновременно или одна из-за другой.
Механизм развития, отличия и взаимосвязь заболеваний
В опорно-двигательной системе возможность двигаться и амортизацию позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски. Их структура включает жесткое внешнее фиброзное кольцо и мягкое внутреннее пульпозное ядро. При развитии остеохондроза поясничного или шейного отдела позвоночника происходит разрыв кольца, вследствие чего небольшое количество ядра вытесняется наружу. Крупные смещения дисков сжимают нервные корешки, расположенные вокруг, и вызывают различные боли.
В 60% случаев остеохондроза диагностируется межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
Взаимосвязь остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела и позвоночной грыжи обуславливается диструктивно-дегенеративными изменениями в костно-суставной системе позвоночника, разрушающими фиброзное кольцо и студенистое ядро дисков. Патологические изменения способствуют потери их эластичности, нарушают амортизацию и систему фиксации, поддерживающую стабильность опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Причины образования
Развитие остеохондроза или межпозвоночной грыжи исходит из травм, инфекций, недостатка питательных веществ, наличия патологий сосудов, лишнего веса.
К причинам возникновения грыжи позвоночника при остеохондрозе относятся:
- ухудшение питания дисков;
- остеофиты на позвонках, их суставных отростках;
- артрит;
- малоподвижный образ жизни;
- ушибы, травмы опорно-двигательной системы;
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патологии костно-суставного аппарата;
- нарушение микроциркуляции крови, метаболизма;
- возрастные, гормональные сбои;
- лишний вес.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется: симптомы
Главным проявлением межпозвоночной грыжи является боль, образующаяся вследствие ее давления на корешки нервных окончаний спинного мозга и раздражения их тканей. Шейный остеохондроз с межпозвоночной патологией характеризуется болями в области сердца, головокружением, спазмами головного мозга. При поражении шейно-грудного отдела появляются болевые ощущения по ходу межреберных нервов. Патологические процессы в пояснично-крестцовой области вызывают радикулит. На фоне развития остеохондроза развиваются такие симптомы недуга:
- потеря чувствительности, онемение в пораженном отделе;
- боль разной интенсивности в пояснице и ниже колена;
- ограничение подвижности;
- нарушение походки;
- слабость ног;
- изменение менструации;
- нарушение половой функции у мужчин;
- недержание мочеиспускания и дефекации.
Вернуться к оглавлению
Своевременная диагностика — шанс предотвратить последствия
Изучение остеохондроза или межпозвоночной грыжи не обходится без аппаратных процедур.
Для подтверждения диагноза точного определения места межпозвоночной грыжи проводятся такие диагностические исследования:
- спондилография;
- КТ позвоночника;
- МРТ всех отделов позвоночного столба;
- нейрофизиологическая диагностика.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи включает:
- медикаментозную терапию;
- комплекс ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
В таблице представлены лучшие медпрепараты для устранения признаков и симптомов заболевания:
| Препарат | Терапевтический эффект |
|---|---|
| «Диклофенак» | Ликвидирует болевой синдром |
| «Мидокалм» | Расслабляет спазмированные мышцы спины |
| «Пентоксифиллин» | Улучшает микроциркуляцию крови |
| «Ацетаминофен» | Устраняет воспаление |
| «Бивалос» | Замедляет изменение костной ткани и суставного хряща |
| Мазь «Баинвель» | Оказывает местное противовоспалительное действие |
| «Карбамазепин» | Снимает судороги |
Вернуться к оглавлению
Хирургическая операция
В 9—10% случаев грыжа межпозвоночного диска удаляется оперативным методом.
При разрушении значительной части диска, наличии значительных неврологических нарушений и необратимых деструктивных изменений необходимо хирургическое удаление позвоночного образования — микродискэктомия. Ее выполнение позволяет удалить грыжу, не повреждая мягкие ткани и нервные волокна вокруг.
Вернуться к оглавлению
Упражнения и питание при остеохондрозе и грыже позвоночника
Выполнять ЛФК при грыже позвоночника необходимо под постоянным контролем специалиста. В первый месяц после появления боли не рекомендуется заниматься фитнесом, гимнастикой, бегом. При нарастании болевых ощущений во время физической активности, упражнения при грыже необходимо прекратить. В отличие от ЛФК при остеохондрозе, разрешается только специальная лечебная гимнастика, плавание, ходьба или велосипед. Рацион при заболеваниях опорно-двигательной системы имеет большое значение. Для восстановления метаболических процессов в организме следует соблюдать четкий режим еды. Питание при остеохондрозе и межпозвоночной грыжи должно включать фрукты, овощи, рыбу, молочные продукты.
Вернуться к оглавлению
Альтернативные методы борьбы
При неэффективности медикаментозной терапии используются следующие способы устранения недуга:
- рентген-контролируемые блокады;
- лазеротерапия;
- инъекции в триггерную область;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника;
- остеопатия.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить?
Для предупреждения развития остеохондроза и межпозвоночной грыжи нужно следить за здоровьем и заниматься ЛФК.
Для предотвращения развития остеохондроза и его последствий необходимо вести здоровый образ жизни, совершать ежедневные прогулки, следить за весом, и избегать чрезмерных физических нагрузок. При появлении межпозвоночного образования рекомендуется поддерживать правильную осанку, не переохлаждать организм, использовать физиотерапевтические процедуры. Чтобы эффективно лечить грыжу, и предупредить возникновение ее осложнений, нужно своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Источник
Остеохондроз – это дистрофические нарушения в суставных хрящях, как правило этот термин применяется к межпозвоночным дискам (по-гречески остеон – кости, хондрос – хрящ, окончание на — оз – заболевание невоспалительного характера).
Разберемся сначала с сутью вопроса. Какова связь между межпозвоночными грыжами и остеохондрозом?
Может ли быть межпозвоночная грыжа быть без остеохондроза?
Да, например, при однократной перегрузке позвоночника (поднятия тяжести, неловкого поворота).
А может ли быть остеохондроз без грыжи?
Да, может, например при длительной нагрузке на позвоночник, когда межпозвоночные диски сплющиваются, усыхают, но не выпячиваются.
И, однако, между этими заболеваниями есть совершенно определенная тесная связь, поэтому, как правило, их и рассматривают вместе, применяя специальный термин – «остеохондроз межпозвоночных дисков», который обозначает дегенеративный процесс не только диска, но и хрящевого покрытия смежных позвонков.
Главный показатель заболевания – это чрезмерное сжатие, как правило, одного межпозвоночного диска. Как в поговорке «где тонко, там и рвется». А соседние диски в большинстве случаев — вне заболевания.
Что это может означать? Что противодействует «распрямлению» диска?
Позвоночник нельзя рассматривать без влияния мышц, его поддерживающих. Ведь мышцы являются тем каркасом, который удерживает позвоночник вертикально, вращает и наклоняет его. Мышцы «обволакивающие» позвоночник, создают своеобразную броню и представляют собой сложнейшую 4-5 уровневую структуру. Эти мышцы разнообразны по форме, размерам, назначению.
Например, есть мышцы, предназначенные для однократной работы, т.н. фазические мышцы, а есть – предназначенные для длительного удержания скелета в определенном положении – тонические мышцы (например скелетные мышцы). Нас сейчас больше интересуют скелетные мышцы, т.к. именно они задают конфигурацию позвоночника, а еще они действуют все время, и когда мы бодрствуем, и когда мы спим.
Именно скелетные мышцы, в особенности короткие боковые и межмедиальные глубокие мышцы спины, располагающиеся наиболее близко к позвонкам и определяют степень сжатия позвонков.
Традиционная теория возникновения остеохондроза позвоночника:
- травма или перенапряжение позвоночника
- выпячивание межпозвоночного диска
- диск давит на спинной мозг и соответствующий нервный корешок
- спазм околопозвоночных мышц вследствие болевого синдрома.
- спазмированные мышцы еще сильнее сжимают позвонки и образуется патологический замкнутый круг.
Однако, исследования последних лет, привели ученых к выводу, что пусковым механизмом остеохондроза является не межпозвоночная грыжа как таковая. Зачастую у человека может быть несколько грыж, и при этом отсутствовать болевой синдром. Да и сам межпозвоночный диск и нервный корешок спинного мозга находятся в разных плоскостях (см. рисунок сверху).
Первопричина остеохондроза
Исследования показали, что первопричиной остеохондроза является именно, перенапряжение коротких скелетных мышц спины, которые отвечают за наклон и ротацию туловища. Об этом доходчиво написано в книге Победить остеохондроз М. Жолондза. Именно эти перенапряженные мышцы, прикрепленные к позвонкам, спазмируют сегмент позвоночника, что приводит к выпячиванию диска. Именно эти мышцы запускают т.н. «миофасциальный синдром» и приводят к мышечной блокаде межпозвоночного диска. Эта мышечная блокада и зажимает нервный корешок, проходящий сквозь эти мышцы. Далее, уже по описанному выше традиционному сценарию, диски уплощаются, выпячиваются, разрываются, деградируют и т.д. При этом болевой синдром происходит не от грыжи диска, как таковой, а от спазмированных скелетных мышц.
Пережатый нервный корешок не проводит в достаточной мере электрические сигналы, а в спазмированных мышцах наблюдается замедление обмена веществ. Все это приводит к деградации не только хрящевой ткани позвоночника, но уже костной и мышечной тканей. Все! Механизм остеохондроза запущен!
Каким же образом лечится остеохондроз? Как лечатся межпозвоночные грыжи?
Эти вопросы мы рассмотрим в последующих статьях.
Елена Прокунина — уникальный специалист. Сочетает в себе опыт работы врача, психолога и астролога. Сертифицированный йога-тичер и йога-терапевт Федерации йоги России. Создатель Школы йогатерапии Прокуниных. Автор книги «Введение в йога-терапию»
Источник
Грыжа – «выход» внутренних органов под покров кожи. Взаимосвязь поясничного остеохондроза и межпозвоночной грыжи обуславливается изменениями в костном строении позвоночника, разрушающими ядро диска.
Причины
Межпозвоночная грыжа достаточно распространенное заболевание среди населения возрастом от 30 лет и старше. На данный момент наблюдается тенденция «омоложения» болезни среди нынешнего поколения.
Основными причинами появления можно считать:
- остеохондроз в достаточно запущенном состоянии;
- ведение сидячего образа жизни, в большинстве случаев которого является неправильное положение спины и позвоночника;
- травмы спины и шейного отдела позвоночника;
- роды;
- слишком тяжелые физические занятия или наоборот их отсутствие;
- недостаточное количество питания при тяжелом физическом труде;
- наследственная предрасположенность.
Курение и употребление спиртных напитков также влияет на возникновение межпозвоночной грыжи. Советом всех врачей является ведение здорового образа жизни.
Симптоматика
На самое первое проявление грыжи может указывать боль в районе спины. По мере ее«роста», боль будет только усиливаться. Также наблюдается припухлость в месте проявления заболевания. Если на начальной стадии опухоль будет не видна, то по мере роста припухлость в области нахождения заболевания будет увеличиваться.
При средней стадии течения заболевания грыжа видна в стоячем положении. Как правило, большинство пациентов обращаются к врачу именно на этом этапе болезни. На последней стадии заболевания грыжа может привести к онемению конечностей и невыносимо острой боли.
Основные и общие симптомы:
- Боль в области спины.
- Отечность в месте локализации.
- Чувство онемения конечностей.
- Испытывание затруднения при передвижении.
- Повышенная температура.
Важно! Последняя стадия заболевания наиболее опасна и требует немедленного хирургического вмешательства. Поскольку онемение конечностей может привести к полному параличу.
Основные принципы и методики лечения
В зависимости от того, насколько быстро вы обратились к квалифицированному специалисту, существует два вида лечения: оперативный и местный.
- Местное лечение. При таком виде используются медикаментозный, мануальный и физиотерапевтический метод лечения, а также гимнастика и массажи.
- Хирургическое вмешательство. Этот метод используется на последней стадии болезни. Это связано с тем, что последняя стадия имеет такие осложнения как онемение конечностей. Поэтому, чтобы не допустить паралича, необходимо срочное оперативное вмешательство. По статистике, 90% людей, удаливших грыжу хирургическим путем, при исполнении всех рекомендаций лечащего врача, больше не сталкивались с этим заболеванием.
Особенности и цели ЛФК при обострении
Наиболее важным и значимым для профилактики и при обострениях недуга является лечебная физкультура. Правильное выполнение гимнастики позволит не только избавиться от болей, но и вылечить межпозвоночную грыжу без оперативного вмешательства. ЛФК назначается в основном тем людям, которые ведут сидячий или малоподвижный образ жизни, а также при тяжелом физическом труде.
Не следует заниматься ЛФК при обострении болезни. Это может привести к ухудшению состояния больного. Необходимо дождаться ремиссии.
Значимость физкультуры
По мнению специалистов, физкультура при межпозвоночной грыже поможет не только избавиться от постоянной боли, но и улучшить кровоснабжения в тканях спины и эластичность позвоночных дисков.
От первого занятия ждать улучшения состояния не нужно. Необходимо каждый день выполнять комплекс для достижения положительного результата. При появлении боли во время выполнения комплекса необходима обратиться к врачу.
Ограничения и противопоказания
ЛФК при межпозвоночной грыже имеет ряд противопоказаний, среди которых:
- обострение болевого синдрома;
- прием обезболивающих препаратов;
- тяжелые физические нагрузки с использованием «веса».
При выполнении занятий необходимо наличие поддерживающего корсета.
Запрещенные упражнения
Во избежание еще больших проблем со здоровьем, рекомендуем исключить следующие виды упражнений:
- тренировки с использованием дополнительного веса;
- использование штанг;
- занятия, которые предусматривают «жим» ногами;
- скручивание торса.
Общие советы по выполнению
- В зависимости от течения болезни и состояния больного, каждому индивидуально подбирается лечебный комплекс.
- ЛФК следует выполнять не спеша, без лишней нагрузки на позвоночник. Для лучшей эффективности рекомендуется ношение корсета.
- Если во время выполнения назначенных вам упражнений вы испытываете боль или дискомфорт, значит, вы что-то делаете не так, либо этот комплекс вам не подходит. В этом случае обратитесь к специалисту за повторной консультацией.
Правильное положение тела
Правильное или неправильное положение тела также сказывается на общем состоянии при грыже:
- Спальное место должно быть в меру жестким и повторять изгибы тела.
- В период обострения болезни необходимо перейти на более жесткую поверхность, чтобы добиться эффекта вытяжения позвоночника.
- Наилучшей позой для сна специалисты признали положение лежа на спине, при котором ноги согнуты в коленях, а голова чуть приподнята.
Важно! Перед сном рекомендуется выполнять расслабляющее упражнение для спины. Проводится оно на специальном валике. Таким образом, вы вытягиваете позвоночник и грыжа во время сна будет беспокоить вас меньше.
Классический комплекс для укрепления мышц
Чтобы избежать заболеваний спины и укрепить общий тонус позвоночника, рекомендуется выполнять четыре упражнения каждый день по 15 повторений от 1 до 5 подходов каждое:
- Мостик, выполненный тазом. При выполнении такого упражнения необходимо лечь на пол, спину максимально плотно прижать к поверхности, ноги согнуть в коленях, руки вытянуть вдоль туловища. На выдохе медленно поднять таз до такого уровня, чтобы линия от подбородка до коленей была ровной. На вдохе опустить таз.
- Собака и птица. Это упражнение максимально задействует все мышцы тела. Встаньте на четвереньки, корпус должен образовывать прямой угол. На выдохе поднимите левую руку и правую ногу, задержитесь ненадолго в этом положении. На вдохе вернитесь в исходное положение. То же самое повторите и для другой руки и ноги.
- Планка на боку. Лягте на правый бок. Правую руку выставьте вперед, левую положите на бок. В таком положении поднимитесь вверх на некоторое время, при этом подтянув живот.
- Упражнения на фитболе. Лягте на мяч животом, упритесь носками в пол. На выдохе поднимите тело вверх, стараясь плечами дотянуться как можно выше. На вдохе вернитесь обратно.
Фитбол является прекрасным помощником в упражнениях для спины.
Видео
Подробнее о том, какие упражнения выполняют в лечебной физкультуре при грыже поясничного отдела, вы сможете посмотрев видео ниже:
Техника доктора Бубновского
Уникальный метод лечения Бубновского основывается на выполнении специального комплекса упражнений на тренажерах, разработанных самим доктором. Принцип действия тренажера в силе антигравитации и декомпрессии. Пациенты отмечают высокоэффективность этой методики.
Обезболивающие упражнения
При ощущениях болей в спине, обезболивающие средства не всегда справляются со своей задачей. Тогда как физические упражнения способны снять боль, напряжение и улучшить кровоток в тканях мышц спины.
Методика Сергея Бубновского предлагает три действенных упражнений для обезболивания поясничного отдела:
- Ходьба на четвереньках. Это упражнение не имеет противопоказаний. Не смотря на всю его простоту, оно оказывает хорошее обезболивание. Выполнить его несложно: необходимо стать на четвереньки и начать передвигаться по комнате.
- Пресс на спине. Позволяет растянуть мышцы позвоночника и снимает припухлость в зоне поражения. Исходное положение: необходимо лечь на пол и согнуть ноги в коленях, руки положить за голову. На выдохе постараться оторвать лопатки от пола и ненадолго задержаться в этом положении.
- Растяжка спины стоя. Для выполнения этого упражнения необходимо поставить ноги на ширине плеч и поочередно наклоняться в ту и другую сторону, стараясь достать рукой до противоположного носка ноги.
Важно! При выполнении упражнения «пресс на спине» положите под спину холодный компресс. Это поможет добиться наиболее эффективного обезболивания.
Физкультура после удаления
Для полной реабилитации после оперативного вмешательства, врачами во всех случаях назначается ЛФК. Как ее проводить доктор объясняет каждому пациенту отдельно. Потому что для каждого больного разрабатывается свой комплекс упражнений. Основным принципом ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи является девиз «не навреди». Упражнения чередуются от самого простого – сразу после операции, до самого сложного – в конце реабилитации.
Йога
Йога представляет комплекс ассан, выполнение которых позволяет расслабить и укрепить общий тонус мышц позвоночника, а также снизить болезненные ощущения в области грыжи.
Существует пять лечебных упражнений, при ежедневном выполнении которых, можно излечить этот недуг:
- «Мост».
- «Кобра».
- «Велосипед».
- «Поза ребенка».
- «Мост на спине».
Выполнять все упражнения стоит максимально осторожно и только после консультации с лечащим врачом.
Профилактика осложнений
Профилактические меры межпозвоночной грыжи заключаются в ежедневном выполнении комплекса обезболивающих и общеукрепляющих упражнений, правильном положении во время сна и отказ от вредных привычек. Категорически запрещено поднятие тяжестей и выполнение тяжелого физического труда.
Плавание
Этот вид профилактических мер признан наиболее эффективным методом. Помимо того, что это занятие поможет повысить настроение, так еще оно способно укрепить мышечный корсет, улучшить питание межпозвоночных дисков и обезболить течение заболевания.
Аппликатор Кузнецова
Это уникальное приспособление помогает облегчить протекание болезни, точечно воздействуя на биологически активные точки организма. Аппликатор Кузнецова имеет несколько цветов, каждый из которых по-разному воздействует на тот или иной участок тела.
Также приспособление разделяется по количеству игл и по принципу действия. Многие пациенты отмечают высокую эффективность приспособления в борьбе с межпозвоночной грыжей.
Дополнительные рекомендации и полезные советы
Реабилитация после хирургического вмешательства очень долгая и болезненная. Пациентам необходимо заново учиться вставать, сидеть и ходить. Делать это необходимо медленно и аккуратно. Рекомендуется ношение специального корсета, который поможет поддержать позвоночник. Необходимо исключить долгие сидячие положения.
Лечение межпозвоночной грыжи – процесс затяжной. Необходимо со всей ответственностью подходить к излечению от этого недуга. Однако, необходимо помнить, что после этого вам придется поменять свою жизнь и привычки в корне. Берегите себя и свое здоровье.
Источник