Остеохондроз шейного отдела грыжа межпозвоночного диска
В большинстве случаев причиной болей в шейном отделе позвоночника является остеохондроз или межпозвоночные грыжи. Как отличить остеохондроз от грыжи, если заболевания имеют схожую симптоматику: болезненность в шее, между лопаток, онемение ноги или руки. Поставить правильный диагноз помогут инструментальные и клинические исследования, а также особенности протекания каждой из болезней.
Шейный остеохондроз: клиническая картина и причины возникновения
Остеохондроз представляет собой заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит поражение дисков позвоночного столба и прилегающих к ним сочленений. Остеохондроз позвоночника классифицируют на шейный, грудной, крестцовый и поясничный в зависимости от локализации патологического процесса. Нарушение метаболизма приводит к деформации межпозвоночных дисков и снижению их эластичности. Расстояние между позвонками сокращается, нервные окончания спинного мозга сдавливаются.
В результате проявляются такие симптомы остеохондроза как:
- фибромиалгия (мышечно-скелетная боль) в руках и шее;
- снижение подвижности;
- мигрень;
- скачки АД (артериального давления);
- хроническая усталость;
- затрудненное дыхание;
- нарушение осанки.
Особенности протекания остеохондроза шейного отдела позвоночника можно узнать из видео.
Главная причина возникновения остеохондроза – неравномерная нагрузка на позвоночный столб. Спровоцировать ее могут «сидячая» работа, ожирение, длительное нахождение в статичной позе.
В группе риска пациенты с плоскостопием или слабыми мышцами спины, а также женщины, предпочитающие туфли на шпильке. Кроме повышенной нагрузки на позвоночник спровоцировать остеохондроз может:
- нарушение метаболизма;
- эндокринные болезни;
- нехватка витамина В, С и D;
- травмы позвоночника.
Обычно первые симптомы проявляются в 25-27 лет, но пациенты не обращают на них внимания. Поэтому диагностируют патологию в 35-40 лет, когда патологический процесс начинает прогрессировать.
Грыжа шейного отдела: симптоматика и провоцирующие факторы
Межпозвоночная грыжа – результат прогрессирования остеохондроза, при котором происходит дегенеративные изменения фиброзного кольца, именуемые протрузией: замена фиброзной ткани на рубцовую, не обладающую необходимой прочностью и эластичностью. Постепенно рубцевание приводит к ослаблению фиброзного кольца и его разрыву, на месте которого образуется грыжа.
Кроме остеохондроза спровоцировать появление грыжи шейного отдела позвоночника могут:
- спондилез;
- спондилартроз;
- травмы позвоночника.
Отличия грыжи от остеохондроза в особенности симптоматики:
- Пациента беспокоит приступообразная боль в задней части шеи, которая усиливается при поворотах головы или чихании.
- Отнимается или немеет рука при защемлении нервных окончаний спинного мозга.
- Наблюдаются частые головокружения.
- Нарушаются координация и походка.
- Ухудшается память.
Разновидностью патологии является грыжа Шморля – проваливание хрящевой ткани диска в губчатую ткань верхнего или нижнего позвонка. Такое заболевание протекает бессимптомно и определяют его при проведении рентгенологического исследования.
Отсутствие адекватной терапии может привести к ущемлению спинного мозга, проявляющемуся дыхательным параличом, спастическим параличом нижних конечностей и предплечий. Такое состояние требует немедленной госпитализации пациента, так как представляет опасность для жизни.
Остеохондроз и грыжа: общие признаки и отличительные особенности
Грыжа является осложнением остеохондроза шейного отдела позвоночника, поэтому заболевания имеют схожую клиническую картину и общие причины возникновения. Распознать образование можно по более яркой симптоматике – пациента мучают постоянные сильные боли, нарушается походка, ухудшается общее самочувствие. Эти признаки позволяют врачу заподозрить переход остеохондроза на новую стадию и появление межпозвоночных грыж.
Поставить окончательный диагноз позволяют инструментальные и клинические методы исследования, общие для обоих патологий.
Методы диагностики
Не стоит заниматься самодиагностикой. Патологии позвоночника требуют консультации у врача хирурга или ортопеда. Врач проводит первичный осмотр, собирает анамнез имеющихся у пациента хронических заболеваний и направляет на:
- УЗИ сосудов шеи;
- МРТ (магнитно-резонансную томографию) шейного отдела;
- КТ (компьютерную томографию).
Клинические анализы крови и мочи не информативны при болезнях позвоночника, но позволяют подтвердить или исключить наличие воспалительного процесса.
Лечение
Лечение болезней позвоночника – комплексное. А количество терапевтических мероприятий зависит от стадии патологии. Чем раньше выявлено заболевание, тем легче с ним справиться.
Общие принципы терапии
Терапия патологий направлена на устранение болезненности. Для этого назначают:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- обезболивающие препараты местного или системного воздействия.
Восстановить метаболизм в хрящевой ткани диска помогают хондопротекторы. Популярным средством лечения остеохондроза шеи является препарат Дона, он стимулирует регенерацию хряща и устраняет воспалительный и деструктивный процесс в сочленении.
Если патология прогрессирует, дополнительно назначают миорелаксанты для снятия мышечного спазма. Сильные болевые приступы при грыжах устраняют при помощи новокаиновой блокады.
В дополнение к медикаментозному лечению показана физиотерапия:
- электрофорез;
- массаж шариками су джок;
- магнитолечение;
- применение лазера и ультразвука;
- аппликации с лечебной грязью.
Массаж, мануальная терапия и физиопроцедуры разрешается использовать только во время ремиссии. В противном случае они могут спровоцировать прогрессирование патологии.
Йога и лечебная гимнастика позволяют ускорить процесс выздоровления. Спортивные методики направлены на восстановление двигательной активности, активизации кровообращения в пораженном участке позвоночника. Все упражнения выполняют в щадящем режиме с минимальной нагрузкой на позвоночный столб. Под запретом резкие повороты и наклоны, которые могут повредить капсулу межпозвоночного диска и привести к резкому ухудшению самочувствия пациента.
Особенности лечения межпозвоночных грыж
Разница в терапии остеохондроза и грыжи шейного отдела позвоночника в том, что в первом случае достаточно консервативного лечения, а грыжи, сопровождающиеся сильным болевым или миелопатическим синдромом, требуют оперативного вмешательства.
Все операции по устранению межпозвоночных грыж классифицируют на:
- Переднюю цервикальную дискэктомию, при которой хирург производит надрез до 4 см на передней части шеи, через который удаляется межпозвоночный диск, заменяя его костной тканью. Спустя короткое время позвонки срастаются. Для усиления прооперированного участка позвоночника может устанавливаться титановая пластина.
- Передняя дискэктомия с искусственным кейджем. Операция аналогична предыдущей, но вместо фрагмента костной ткани устанавливается специальная вставка – кейдж.
- Установка импланта межпозвоночного диска. Искусственный протез, установленный на месте удаленного диска, соответствует функциональности сочленения, что позволяет сохранить подвижность сегмента, минимизировав риск возникновения грыжи соседних дисков.
Возможные осложнения
При соблюдении схемы лечения, назначенной врачом, консервативная терапия практически не вызывает осложнений. А вот риск неблагоприятных последствий при хирургическом вмешательстве сохраняется всегда. Возможны такие проблемы:
- травматизация кровеносных сосудов, трахеи или пищевода;
- повреждение голосовых связок;
- не срастание прооперированных позвонков;
- повреждение корешка нерва спинного мозга;
- попадание инфекции в цереброспинальную жидкость.
Ответы на вопросы
Влияет ли остеохондроз на продолжительность жизни?
Нет, но качество жизни и двигательная активность резко снижается.
Могут ли грыжи привести к параличу?
Да, защемление корешков нерва спинного мозга может стать причиной паралича нижних конечностей.
Влияет ли остеохондроз на беременность?
Да, заболевание осложняет процесс вынашивания малыша. Чтобы этого избежать, женщина должна укрепить мышечный корсет при планировании беременности. В этом поможет плавание, йога, спортивная ходьба.
Заключение
Заболевания позвоночника – не приговор. Они даже не являются основанием для освобождения от службы в армии. Хрящевая ткань способна к регенерации, поэтому болезни хорошо поддаются лечению. Самостоятельно отличить остеохондроз от грыжи позвоночника очень сложно, в связи с чем при появлении дискомфорта следует обратиться к врачу и строго соблюдать все его рекомендации. Это позволит быстро справиться с недугом и предотвратить развитие опасных осложнений.
Источник
Хребет отыграет очень важную роль в жизнедеятельности человека, — он настоящая крепкая опора нашего организма. Когда его поражает остеохондроз и грыжи, в нем начинаются процессы старения и изнашивания. Сильно уязвимым считается участок шеи и позвоночника. Если запустить их состояние, то осложнения могут прогрессировать в различного рода другие злокачественные образования. Как именно это происходит и возможно ли излечение, а также реально ли вылечится в комплексе с медикаментозным путем и в домашних условиях — пойдет речь в нашей статье
ОСТЕОХОНДРОЗ ОТДЕЛА ШЕИ ПОЗВОНОЧНИКА И КАК ОН СВЯЗАН С ГРЫЖЕЙ
Недуги разрушительно влияют на работу дисков в области шеи потому что они взаимосвязаны. Сначала коротко остановимся на каждом из них.
Видео по теме:
Остеохондроз шейного отдела – болезнь при которой страдает хрящевая ткань позвоночника в верхней области. Процесс их изнашивания начинается из-за перенапряжения мышц, больших нагрузок или серьезных травм. На шеи считаются самыми слабыми именно мышцы. Этот участок опорно-двигательного аппарата очень подвижен, с его помощью мы осуществляем повороты головы.
Заболевание с каждым годом молодеет. На прием к врачам с соответствующими жалобами обращаются пациенты уже с 20 лет. Причины такого состояния здоровья молодежи зачастую такие:
- неправильная осанка;
- излишний вес;
- кривой хребет;
- травмы, возможно даже спортивные;
- неправильные обменные процессы в организме;
- плохое физическое состояние здоровья;
- стрессы и эмоциональное перенапряжение;
- сидячий образ жизни;
- инфекционные болезни и многое другое.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела — болезнь, при которой наблюдается разрыв диска в хребте из-за неравномерной физической нагрузки.
Заболевание часто выступает основной причиной онемения рук и головных болей. Под угрозой недуга сегодня население в возрасте 30-40 лет. Еще такие разрывы в районе позвоночника могут возникать вследствие травм. Данная болезнь поражает местные нервные корешки в спинном мозге и вызывает иногда просто невыносимые боли.
СИМПТОМЫ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА И ГРЫЖ В ЭТОЙ ЧАСТИ ТЕЛА
Остеохондроз и грыжа шейного отдела не проходит без неприятных симптомов. Боли бывают иногда настолько сильные, что не обойтись без мощного обезболивающего. Важно обратится к специалисту при первых синдромах, чтоб не допустить протекание до последних стадий. Вот на что надо сразу же обратить внимание:
- оборачивание головы часто сопровождается хрустом (это говорит о том, что происходят нарушения в работе позвоночника);
- неприятные ощущения в области шеи, иногда даже покалывания;
- могут неметь руки;
- иногда ощущается тяжесть в затылке;
- постоянные и частые болезненные ощущения в плечах.
При наличии таких симптомов стоит немедленно обращаться к врачу. Помните, на начальной стадии остеохондроз легко вылечить, а если сильно запустить, то можно довести его до разрывов позвонков. А он намного опаснее, так как часто становится причиной инвалидности. Боли в шеи – основной синдром, о котором стоит задуматься.
Когда у больного обнаруживают грыжи шейного отдела, в зависимости от пораженных дисков и описываются симптомы. Немного о симптомах данной болезни разных дисков:
| №1 | С4-С5 | Боль чувствуется в предплечье и тяжело поднимать руку. |
| №2 | С5-С6 | В районе бицепса, а также локтевой наружной части. Именно этот участок чаще всех поддается недугу. |
| №3 | С6-С7 | Область трицепса. Чувствуется онемение и покалывание. |
| №4 | С7-Т1 | При сдавливание нервного корешка, в этой области чувствуется неприятный болезненный синдром и онемение в руке и покалывание в мизинце. |
Нужно также знать, что все описанные выше асимптотические синдромы могут проявляться в индивидуальном порядке у каждого человека и не совсем совпадать с представленными. Понять точно какое наблюдается нарушение может только опытный врач.
КАК ВОЗНИКАЕТ ГРЫЖИ ДИСКОВ ОСТЕОХОНДРОЗА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Для того, чтоб говорить о лечение заболевания для начала разберемся, как именно оно развивается.
До шейного отдела позвоночника поступают сосуды, которые к нему через кровь доставляют все необходимые вещества, витамины и микроэлементы. Вместе с хребтом так происходит и кровоснабжение головного мозга. Остеохондроз и грыжа в шеи этим и опасны, что нарушают поступление крови в голову. Из-за чего больной может чувствовать:
- головокружение;
- нарушение координации движений;
- ухудшение слуха и зрения, вплоть до того, что начинается изменения голоса.
После того, как до шейного отдела позвоночника плохо поступает кровь, начинается его «голодание» и изнашивание. Сначала изнеможенные хрящевые ткани заболевают на остеохондроз, а затем приходит и грыжа.
Причинами такого состояния зачастую стают:
- возрастные изменения в работе диска;
- сильная физическая нагрузка на хребет;
- травмы.
Следует понимать, что шея – очень уязвимая зона. При небольшом сдвиге диска в этом районе может сдавливаться артерия хребта, та как он там очень тонкий. Страдает так же мозг, который находится в хребте, из-за давления на его оболочку. Такое состояние иногда приводит к инсульту или инвалидности.
КАК ВЫЛЕЧИТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНО?
Остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также и грыжа лечится медикаментозным путем. Они помогают восстановить работу дисков. Но в очень сложных случаях не обойтись без кардинальных мер — хирургического вмешательства. После операции тоже необходимо принимать лекарства. Вместе с этим требуется полностью или частично обездвижить больного, прописав ему постельный режим. Врач назначает в первую очередь не стероидные противовоспалительные препараты. Они не только убирают неприятные симптомы, но снимают воспаление. Принимаются также лекарственные средства с релаксирующим эффектом чтобы убрать напряжения в мускулах по всему телу.
Физиотерапевтические методы должны быть направлены на вытягивание больной шеи. Применяются мази которые помогают пораженным зонам восстановится. В комплексе с различными лечебными средствами принимаются и комплекс витаминов, недостающий пораженной зоне. Среди анальгетиков дают хороший результат «Трамадол» и «Оксадоп». А также комплексные препараты «Амбене», «Аркоксиа» и другие.
На сегодня есть большой выбор нестероидных противовоспалитеных лекарств, среде них: «Рофекоксиб», «Пироксикам», «Диклофенак», Нимесулин», «Ибупрофен».
ЛЕЧЕНИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ – ВОЗМОЖНО ЛИ?
Чтоб усилить эффект от медикаментов можно одновременно использовать народные методы в домашних условиях. Например, поможет оздоровлению медовый массаж. Хорошо себя зарекомендовало масло корня окопника. Оно поможет восстановить хрящевую ткань и частично возобновить кровоснабжение. Процедуры можно повторять несколько недель.
Масло окопника изготавливается прямо в домашних условиях следующим образом: на 0,5 литра растительного масла понадобится 60 г корней. Смешать составляющие и настаивать неделю. Принимать перед медовым массажем по 2 столовые ложки.
Важно, чтобы массаж проводился мягкими и плавными движениями, чтоб не навредить больной зоне.
Остеохондроз и грыжа шейного отдела позвоночника приводят к нарушениям дисков, изнашиванию костной и хрящевой тканей. Если не обращать внимание на такие процессы, они могут привести к инвалидности. Важно, чтобы лечение назначал опытный специалист. Также в комплексе ускорить выздоровление можно народными методами, — приготовленными средствами в домашних условиях. Кроме этого, рекомендуется делать физические упражнения – они должны быть легкими и плавными.
Источник: https://pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/shejnyj/gryzha-v-shejnom-otdele.html
Источник
Грыжа шейного отдела позвоночника – не слишком распространенное, но опасное заболевание, которое может стать причиной утраты работоспособности. На начальных стадиях развития патологии поможет консервативная терапия, в более запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.
Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет
Общая характеристика заболевания
Грыжа шейного отдела позвоночника – патология, которая характеризуется выпячиванием желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы, в канал, по которому проходит спинной мозг. Шейный отдел подвергается подобной патологии, потому что является наиболее мобильным, удерживая голову и обеспечивая ее повороты в стороны.
Межпозвоночные диски состоят из желеобразного центра, который называют пульпозным ядром, и окружающего его фиброзного кольца – образования из плотной сухожильной ткани. Ядро обеспечивает амортизацию при движениях позвонков и способно слегка перемещаться в разные стороны. Что касается фиброзного кольца, то оно состоит из волокон, которые по периферии плотно врастают в костный край верхнего и нижнего позвонков.
Имея представление о строении межпозвоночного диска, можно оценить механизм развития патологии. Грыжа шейного отдела позвоночника возникает следующим образом:
- При движениях диска происходит процесс поступления к нему кислорода и необходимых питательных веществ. Когда человек ведет неактивный образ жизни, объем движений существенно сокращается, что отражается на обменных процессах. То же происходит и по мере старения организма.
- В условиях дефицита полезных питательных веществ фиброзное кольцо истончается. Создается область с пониженным давлением. Сюда проникает студенистое ядро, ставшее более плотным по консистенции.
- Ядро, выполняя ход в истонченном фиброзном кольце, образует грыжу. Оно может сдавливать спинномозговые нервы, которые выходят из позвоночного канала. Это довольно опасно, так как именно нервы, идущие от шеи, обеспечивают команды по дыханию, работе сердца, поддержанию уровня кровяного давления.
Виды грыжи шейного отдела позвоночника
Грыжи различают по нескольким критериям.
В зависимости от параметров грыжи разделяют следующие разновидности новообразования:
- Протрузия. В данном случае речь идет о грыже небольшого размера, который не превышает 3 мм. Новообразование не вызывает особых жалоб у пациента, его обнаруживают случайно в ходе рентгенологического исследования.
- Пролапс. Грыжа достигает 3-6 мм и вызывает появление определенных симптомов.
- Экструзия. В этом случае выпячивание возникает при выходе пульпозного ядра из зоны межпозвоночного диска, размер варьируется от 6 мм и более.
- Секвестрация. Диаметр грыжи – 7-15 мм, причем железистое ядро проваливается в область спинномозгового канала позвоночного столба. Это явление встречается достаточно редко, но является крайне опасным и требует срочного хирургического вмешательства.
Также грыжи классифицируют по зоне расположения. Выделяют такие ее виды:
- Задние, или внутренние. Грыжи подобного типа обнаруживают в спинномозговом канале.
- Передние. Эти новообразования направлены в область брюшной полости.
- Боковые. Располагаются они по краям межпозвоночного диска, но не распространяются на спинномозговой канал.
Пострадать может любой позвонок шейного отдела – от С1 до С7. Чаще всего фиксируют поражение позвонков С6 и С7.
Стадии развития
Патология проходит несколько стадий в своем развитии, каждая из которых характеризуется определенным состоянием. В целом развитие грыжи шейного отдела позвоночника проходит такие этапы:
- Первая стадия. В этом случае межпозвоночный диск сохраняет свою целостность, размер выпячивания составляет до 2 мм.
- Вторая стадия. Характеризуется средней степенью тяжести. Нарушена целостность фиброзного кольца, размер грыжи колеблется от 2 до 4 мм.
- Третья стадия. Тяжелая степень. Фиброзное кольцо оказывается разорванным, наблюдается сильное дисковое смещение. Размер грыжи составит 4-6 мм.
- Четвертая стадия. Это критическая степень деформации. Размер грыжи может достигать 8 мм и более.
При четвертой степени развития патологии провисший фрагмент хряща полностью отрывается от диска и попадает в позвоночное пространство. Подобное положение за короткий срок может спровоцировать необратимое поражение нерва или его гибель, что становится причиной паралича.
Причины патологии
Развитие грыжи шейного отдела позвоночного столба обусловлено такими факторами, как:
- Возрастные нарушения процесса кровоснабжения межпозвонковых дисков, что приводит к истончению и повышенной хрупкости фиброзного кольца.
- Спондилез, при котором происходит воспаление сустава между отростками позвонков. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки на межпозвоночный диск.
- Остеохондроз, вызывающий нарушения обменных процессов в диске.
- Травмы шейного отдела, в том числе незначительные, но частые повреждения. Подобное характерно для баскетболистов, боксеров, борцов: им часто приходится приводить шею в неестественное положение, двигаться рывками, резко оборачиваться.
Факторами, которые существенно повышают риск развития грыжи, являются:
- Неправильная осанка. Сутулость, постоянная сгорбленность, чрезмерный наклон или прогиб спины при ходьбе существенно повышают риск развития различных патологий позвоночного столба, включая грыжу.
- Неправильное питание и наличие вредных привычек. Избыточное потребление жирной пищи, насыщенной вредным холестерином, а также курение и прием алкогольных напитков замедляют процесс поступления необходимых полезных веществ к элементам позвоночного столба. Из-за этого межпозвоночные диски ослабевают, становятся менее эластичными и упругими.
- Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, отсутствие достаточных физических нагрузок, общая низкая активность в течение дня также замедляют процесс поступления питательных веществ к позвонкам.
- Наличие в анамнезе оперативных вмешательств на позвоночнике.
- Регулярное поднятие тяжестей.
- Частое нахождение за рулем в течение 2 и более часов в день.
- Поражение позвоночника инфекционными микроорганизмами.
- Недостаточное поступление жидкости в организм.
- Нарушение общего обмена веществ в организме, что обычно возникает по причине нарушений функций эндокринной системы.
Наличие врожденных патологий позвоночного столба также существенно повышает вероятность развития грыжи, поэтому пациентам с выявленными заболеваниями необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы предупредить это.
Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника
Общими признаками, которые характерны для заболевания, являются:
- выраженная боль в области шеи, плеч и лопаток, распространяющаяся на всю поверхность рук и усиливающаяся при поворотах и наклонах головы;
- хруст в шее;
- скованность движений;
- скачки кровяного давления;
- нарушения сна;
- интенсивные головные боли;
- повышенная утомляемость;
- ощущение инородного тела в горле;
- рассеянность;
- шум в ушах;
- снижение чувствительности руки, особенно в районе кисти;
- онемение в пальцах;
- частые головокружения;
- двоение в глазах.
В случае прогрессирования патологического процесса появляются симптомы, характер которых зависит от того, какой именно диск был поврежден грыжей. Исходя из этого, различают такие проявления:
- при поражении диска С1, который принимает участие в кровоснабжении сосудов головы, а также подает сигналы мозгу и гипофизу, внутреннему уху, наблюдаются головные боли, мигрени, неврастения, головокружения, нарушения сна;
- при поражении позвонка С2, подающего сигналы к глазам, лбу, языку, проявляются потливость в области головы, головные боли, неврастения;
- при поражении позвонка С3, связанного с наружным ухом, щеками, зубами и лицевыми костями, возникают нарушения обоняния, нарушения зрения вплоть до слепоты, заболевания уха, невралгия;
- при поражении позвонка С4, связанного с губами, ртом и носом, возникают лицевой паралич, заболевания уха и носа, неврастения, тонзиллит;
- при поражении позвонка С5, который принимает участие в процессах, осуществляемых глоткой и голосовыми связками, наблюдаются заболевания ротовой полости, охриплость, ангина, а также болезни органов зрения;
- в случае поражения грыжей позвонка С6, который связан с мышцами шеи, плечами и миндалинами, наблюдаются одышка, развитие астмы, круп, хронический кашель;
- при поражении позвонка С7, связанного с плечевой областью, локтями и щитовидной железой, возникает болевой синдром в области лопатки, а также артрозы, бронхит, бурсит, различные расстройства функций щитовидки.
По мере прогрессирования патологии характер симптомов и их интенсивность меняются:
- На начальном этапе боли в зоне поражения непостоянны и обычно носят ноющий характер. Также возникают головные боли и головокружения, что связано с нарушением кровообращения и недостаточным поступлением кислорода к сосудам головного мозга.
- В дальнейшем самочувствие пациента ухудшается, добавляются и другие симптомы. Боли в шейном отделе приобретают постоянный характер и имеют невыносимый характер. Верхние конечности немеют, нарушается походка, может возникнуть паралич дыхательных путей.
Способы диагностики
Для выявления грыжи шейного отдела позвоночного столба назначают следующие диагностические мероприятия:
- визуальный осмотр;
- оценка рефлексов;
- рентгенографическое исследование позвоночного столба;
- электромиография;
- МРТ;
- миелограмма.
Достоверную развернутую информацию о состоянии позвоночного столба дает только МРТ – метод, позволяющий получить объемные послойные изображения в разных проекциях.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника
Лечение обычно имеет комплексный характер. Если специалист считает, что с патологией можно справиться без радикального хирургического вмешательства, то пациенту назначают лекарственную терапию, а также процедуры массажа и сеансы у мануального терапевта. Показано и выполнение упражнений из комплекса ЛФК.
Хирургическое вмешательство требуется при запущенных стадиях заболевания, а также в том случае, если консервативное лечение не дало необходимых результатов.
Медикаментозное лечение
При лечении грыжи шейного отдела позвоночника назначают лекарственные средства сразу из нескольких фармакологических групп. Это:
- Противовоспалительные нестероидные средства, которые оказывают обезболивающий эффект, а также снижают выраженность воспалительного процесса. Среди таких препаратов – таблетки Ибупрофен, Кетанов, Найз, Индометацин. При необходимости назначаются НПВС местного действия.
- Анальгетики, подавляющие болевой синдром (Спазмалгон, Анальгин).
- Хондропротекторы, замедляющие дегенеративные процессы хрящевой ткани и способствующие ее восстановлению (Хондроитин, Хонда).
- Седативные препараты, которые облегчают неврологическую симптоматику при грыже (Элениум, Феназепам).
- Миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мышц, подвергшихся спазму (Сирдалуд, Мидокалм).
- Витаминные комплексы, стимулирующие обменные процессы в поврежденной зоне и улучшающие питание костной и мышечной тканей позвоночного столба (Комбилипен, Нейромультивит, Мильгамма).
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры снижают выраженность симптомов патологии. Они проводятся для уменьшения отечности вокруг пораженного межпозвоночного диска, улучшения кровообращения, снятия мышечного напряжения.
При грыже шейного отдела позвоночного столба рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез с введением новокаина;
- магнитотерапия;
- электростимуляция мышц;
- аппликации озокерита и парафина.
Лечебная физкультура
Выполнение упражнений, направленных на улучшение ситуации при грыже шейного отдела, целесообразно после острого периода заболевания. ЛФК помогает приостановить процесс развития патологии, укрепить мышцы, вернуть позвоночник в правильное положение.
Лечебной физкультурой при наличии грыжи шейного отдела нужно заниматься под руководством опытного инструктора, так как неправильное выполнение упражнений может усугубить ситуацию и стать причиной осложнений.
Полезно выполнять следующие упражнения:
- Лечь на гимнастический коврик на спину, руки вытянуть вверх вдоль головы, ноги свести. Носки натянуть от себя и потянуться руками вверх, чтобы позвоночник вытянулся по оси. После этого потянуть носки в противоположном направлении, на себя, и расслабить позвоночник. Повторить до 8 раз.
- Лечь на спину, ноги свести, руки развести в стороны ладонями вниз. Поднять голову от пола к груди, задержать ее на секунду в таком положении и вернуть в исходное положение. Необходимое количество повторений – 5-8 раз.
- Сесть и очень аккуратно, на небольшой угол, поворачивать голову сначала вправо, затем влево. При выполнении данного упражнения не должно возникать боли или головокружения.
- Встать прямо. Совершать движения плечами вверх и вниз, затем вперед и назад. Повторить 10 раз для каждого направления.
- Лечь на бок, руки вытянуть перед собой, соединив ладони. Ноги согнуть в коленях и бедрах, расположить перед собой. Голова лежит на полу. Из такого положения наклонить голову к плечу, зафиксировать на секунду и вернуть на пол. Повторить по 6-8 раз для каждой стороны.
Мануальная терапия
При обострениях грыжи специалисты-мануальщики воздействуют на специальные зоны позвоночника, способствуя его растяжению в шейном отделе по оси. Таким образом создается отрицательное давление, благодаря чему часть диска втягивается и принимает естественное анатомическое положение.
Также во время сеанса специалист выполняет специальный расслабляющий массаж, который снимает мышечный спазм и улучшает кровообращение в пораженной области.
Ношение ортопедических воротников
При шейной грыже бандаж требуется для фиксации пораженного отдела в естественном положении. В данном случае рекомендуется ношение воротника Шанца. Носить его нужно, несмотря на положительный эффект, не слишком долго, так как это может привести к атрофии шейных мышц.
Ношение ортопедического воротника назначается только лечащим врачом, исходя из анатомических особенностей и общего состояния больного.
Хирургическое вмешательство
Консервативное лечение при грыже шейного отдела позвоночника проводится не более 12 недель. Если за этот период положительных изменений не произошло, рекомендуется оперативное устранение патологии.
При наличии грыжи операции проводят по-разному: с открытым доступом к позвоночнику, с помощью лазера либо эндоскопическим способом. В зависимости от сложности ситуации удаляют либо часть позвонка, либо весь диск.
При грыже шейного отдела выполняют следующие типы операций:
- Передняя цервикальная дискэктомия. Суть вмешательства заключается в выполнении небольшого надреза на передней части шеи, через который удаляют поврежденный диск. Для ускорения процесса восстановления костной ткани между позвонками устанавливают титановую или костную пластину.
- Передняя дискэктомия без спондилодеза. Операция проводится аналогично предыдущей, но в данном случае между позвонками не устанавливают пластину, что делает процесс срастания ткани более длительным.
- Микродискэктомия. Подобная техника применима при неосложненных грыжах. В области пораженного диска выполняют надрез в 4-5 см. Чтобы обеспечить доступ к проблемному участку, удаляют часть желтой связки и проводят краевое иссечение позвонковой дуги, затем раздвигают спинные мышцы. Нерв смещают в сторону и удаляют фрагменты студенистого ядра, которое образует грыжевое формирование. Чтобы снизить риск рецидива, проводится лазерное облучение диска.
Осложнения после оперативных вмешательств возникают редко, но в некоторых случаях это происходит. К осложнениям относят инфицирование спинномозговой жидкости, повреждение трахеи или спинного мозга. На такие эпизоды приходится не более 1% случаев.
Прогноз и осложнения
Грыжа шейного отдела очень опасна, что обусловлено анатомическими особенностями данной области. Шейный отдел является наиболее узкой частью позвоночной системы, по которой проходит крупнейшая артериососудистая магистраль. Также в области шеи находится крупный узел нервов, отвечающих за многие функции организма.
Если своевременно начать лечение грыжи, можно избежать осложнений и остановить патологический процесс.
При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и становится пр