Паховая грыжа детей операция киев

Операция проводится при положении пациента на спине. Это дает свободный доступ к операционному полю, смещает органы вниз от брюшной стенки и позволяет максимально снизить ее напряжение.

Такое положение больного позволяет при крайней необходимости без дополнительной подготовки перейти к классической методике проведения операции. Общая анестезия осуществляется обычным способом через дыхательную маску. Время протекания хирургического вмешательства – около одного часа в зависимости от сложности конкретного случая.

Техника проведения

Паховая грыжа удаляется при использовании лапароскопа с минимальным повреждением тканей брюшной стенки. Для проведения манипуляций с инструментами делается три прокола, через которые вводятся в брюшную полость троакары:

в области пупка;
слева от пупка на его уровне;
справа от него же симметрично левому.

Боковые проколы могут несколько изменять свое положение, если к этому есть показания после обследования брюшной полости с помощью видеокамеры.

Перед началом лапароскопии паховой грыжи в полость живота нагнетается углекислый газ, раздвигающий внутренние органы и обеспечивающий свободу пространства для манипуляций.

Лапароскопическая операция при паховой грыже

Выделив выпяченные или ущемленные части внутренних органов, их возвращают в нормальное положение в брюшной полости. Грыжевые ворота зашивают с помощью скобок или лигатурой.

Главная трудность такой операции – аккуратно выделить снабжающие область паха кровеносные сосуды, расположенные в месте «прорехи». Они отводятся в стороны, освобождая место наложения «заплаты», что гарантирует нормальное функционирование организма после хирургического вмешательства.

Более прогрессивная технология предлагает использование «заплатки» из гипоаллергенной сетки, которая изнутри накладывается на поврежденный участок и фиксируется скобами или швами. Такой метод дает лучшие результаты, поскольку при физических усилиях или других причинах увеличения внутреннего брюшного давления нагрузка распределяется не на сшитые живые и ослабленные ткани, а на искусственный и прочный имплантат.

Методика лапароскопии имеет особое преимущество при двусторонней грыже, поскольку есть возможность провести удаление обеих без изменения точек вхождения в брюшную полость. При традиционной технике приходится делать два довольно больших разреза по обеим сторонам живота. При этом происходит еще большее нарушение ослабленной брюшной стенки, что зачастую приводит к рецидивам.

В ходе операции, проводимой с применением лапароскопического контроля, хирург в любой момент может перейти к традиционной технике оперативного вмешательства.

Ниже Вы можете посмотреть видео, которое демонстрирует выполнения лапароскопической ТАРР герниопластики (хирургическую операцию по лечению грыжи) без общего обезболивания по методике Fast Track Surgery. Операция проводится без фиксации сетчатого импланта, с использованием электросварки брюшины (безшовный метод), что сокращает время пребывания пациента в стационаре до 1-х суток (хирургия одного дня).

Послеоперационная реабилитация

Благодаря возможности обходиться без нарушения целостности кожных покровов и подлежащих мышц и связок, лапароскопия паховой грыжи дает хорошие результаты восстановления. Уже на следующий день пациент может покинуть клинику, если заболевание имело легкую форму. Тяжелые случаи потребуют несколько более длительного наблюдения, но и тогда стационарное лечение составит всего 2-3 дня.

Сразу после выписки можно заниматься своими привычными делами, которые не связаны с занятиями спортом, подъемом тяжестей или другими физическими нагрузками. Грыжевое отверстие, не усугубленное наружным разрезом и армированное изнутри имплантатом, достаточно быстро закроется.

Ограничение нагрузок после удаления паховой грыжи лапароскопическим методом длится в течение полугода. В этот период пациент не должен поднимать вес больше 6 кг, чтобы не создавать повышенное давление в брюшной полости. По окончании этого срока можно вернуться к привычному режиму повседневной активной жизни.

Когда проводится лапароскопия паховой грыжи

Удаление грыжи с применением лапароскопической методики показано в большинстве случаев:

при односторонней косой грыже,
особенно – при двусторонней,
при прямой грыже.

Операция успешно проводится как при врожденной, так и при приобретенной грыже.

Противопоказания

Лапароскопия не используется, если паховая грыжа:

возникла после перенесенных полостных операций, которые привели к образованию спаек;
появилась во время беременности;
имеет большие размеры и затрагивает область мошонки;
образовалась на фоне серьезных заболеваний органов брюшной полости.

Достаточно серьезной причиной ограничений лапароскопии могут стать нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхания, низкая свертываемость крови и другие индивидуальные отклонения, оценку которым может дать только врач, оформляющий направление на операцию.

Преимущества методики

Являясь довольно тяжелой операцией, лапароскопия паховой грыжи, тем не менее, дает хорошие результаты. Главными преимуществами этой прогрессивной методики являются:

отказ от открытого хирургического вмешательства в пользу единичных проколов;
минимальные болевые ощущения после операции, которые проходят уже через 1-2 дня;
косметический эффект – следы вмешательства практически не видны, при том, что срединный прокол вообще можно спрятать в пупке;
предельно быстрая реабилитация больного, что немаловажно для спортсменов, танцоров, людей физического труда;
сокращение срока нетрудоспособности до 3 недель;
значительное уменьшение риска рецидива паховой грыжи.

Лапароскопия паховой грыжи в Киеве

Продуктивность и эффективность современной методики лапароскопии при паховой грыже делает ее предпочтительной в работе врачей нашей клиники. Медицинский персонал, успешно освоивший оперативное вмешательство с применением современного оборудования, показывает великолепные результаты, справляясь с самыми сложными и тяжелыми случаями заболевания.

Источник

Как проходит операция паховой грыжи открытым методом

Перед операцией необходимо пройти небольшое обследование, которое занимает не больше 30 минут:

Консультация хирурга — записаться на бесплатную консультацию к врачу
Общий анализ крови
УЗИ ОБП
ЭКГ и консультация терапевта (для пациентов старше 50 лет или при наличии сопутствующих заболеваний)

Операция по удалению паховой грыжи проходит под местной анестезией.
Также используется в/в наркоз без интубации, чтоб пациент во время операции спал.
Разрез кожи длиной 6-7 см производят на 2 см выше паховой связки и параллельно ей.
Длительность операции при паховой грыже не больше 60 минут.
Ушивается косметическим швом, которой сам рассасывается.
Большинство пациентов возвращаются домой уже через 6-7 часов после операции. Но мы все же рекомендуем остаться в палате под присмотром врача на сутки.

Лезвие для скальпеля Paragon
Бетадин 30 мл — антисептик, который можно использовать в ране
Шприцы: 20 мл — 5 шт, 10 мл — 5 шт
Перчатки нестерильные — 5 пар на перевязки
Цефуроксим (Зинацеф) 1,5 г: 1 фл — антибиотик
Пеленка влагопоглощающая — 2 шт
Лонгокаин 200 мл: 1 фл — для местного обезболивания во время операции
Лейкопластырь бумажный — 2 шт
Дексалгин: 3 амп — послеоперационное обезболивающее
Комплект одежды и покрытия операционных для лапаротомии №2/В «Славна®» стерильный
Халат стерильный хирургический — для операционной медсестры
Перчатки хирургические стерильные 8 (размер) GAMMEX® PF Sensitive® — 4 пары
Игла атравматическая с нитью VICRYL
Игла атравматическая с нитью MONOCRYL

Цена операции по удалению паховой грыжи

Стоимость операции напрямую зависит от стоимости обеспечения: чем оно лучше, тем дороже обойдется лечение паховой грыжи. Ориентировочная стоимость обеспечения — 5400 грн., из которых до 2400 грн. может обойтись сетка для паховой грыжи UltraPro Ethicon (США). Наиболее точный список требуемого обеспечения и объем других расходов вы узнаете на консультации у хирурга.

Как подготовиться к операции

За 12 часов до удаления паховой грыжи желательно не кушать.
Обязательно побрить паховую область.
В наших комфортабельных палатах предусмотрены одноразовые тапочки, зубная щетка, мыло, шампунь, гель для душа, бритвенный набор, халат, полотенце и постельное белье.

Послеоперационный уход

Со временем, вы можете постепенно вернуться к своей обычной деятельности, как только вы не будете испытывать никакой боли. Легкие упражнения, такие как ходьба, может помочь процессу заживления, но вы должны избегать поднятия тяжестей и чрезмерной физической активности в течение приблизительно от 4-х до 6 недель.

Боли после операции — как с ними справляться

В раннем послеоперационном периоде (до 3-х дней) Вы можете ощущать дискомфорт и боль при незначительной нагрузке. В этой ситуации вполне достаточно 1 таблетки обезболивающего (дексалгин примером).
Применяя мягкое давление на рану, при помощи руки, вы можете сделать кашель, чихание менее болезненным
Натуживание в туалете из-за запоров может вызвать боль вокруг раны. Вы можете снизить риск запора — пить много жидкости и есть овощи, фрукты и другие продукты с высоким содержанием клетчатки.

Домашний уход за раной после операции

Перевязки вы можете делать сами. Стоит лишь отклеить пластырь смазать ранку бетадином.
Желательно, чтоб Вам кто-то помогал это делать в стерильных перчатках.
В первый день после операции, желательно показаться доктору на перевязке.

Когда можно начинать принимать водные процедуры после операции

Можно, но не кипяток и предварительно сменив повязку на Леопед синего цвета на пленочной основе. Так вода не будет проникать сквозь повязку
После ванной смените повязку.

Можно ли употреблять алкоголь после операции паховой грыжи

Алкоголь вреден… Также, как и если б у Вас не было операции.
Особенно если Вы параллельно применяете обезболивающие.
Даже, если Вы закончили прием обезболивающих и чувствуете себя хорошо рекомендуем не злоупотреблять.

Как скоро можно заниматься сексом после удаления паховой грыжи

Сексом заниматься можно! Главное, чтоб это было щадяще — не через боль.

Видео операции паховой грыжи

Грыжепластика по Лихтенштейну. Часть 1

Анатомия паховой области
Как сделать доступ
Обезболивание

Грыжепластика по Лихтенштейну. Часть 2

Стенки пахового канала
Косая и прямая паховая грыжа: как отличить
Пластика задней стенки

Грыжепластика по Лихтенштейну. Часть 3

Ушивание сетки
Пластика передней стенки
Косметический шов

Запись на бесплатную консультация

Источник

Вам нужен совет именно по этой операции или по клинике?

автор, простите, что влезаю. у меня у дочки пупочеая. дочке 2,5 года. врач сказал повременить. вот думаю — как быть? может тоже кто сталкивался

(автор)

torri2103

(автор)

17 ноября 2015 в 01:13

Ответ для Прыг-скок

Цитата:

Вам нужен совет именно по этой операции или по клинике?

По поликлинике наверное больше, но если кто то делал там операцию хотелось бы узнать как ее там сделали, были ли какие то неприятные моменты?

(автор)

torri2103

(автор)

17 ноября 2015 в 01:14

Ответ для я Евгения

Цитата:

пупочная грыжа

паховая у мальчика 3 года.

WIKTORIYA

17 ноября 2015 в 01:26

Ответ для torri2103

Цитата:

Живем не в Киеве и делали очень давно,но вот что было у нас: поставили диагноз паховая грыжа! ребенок на операцию! Сыну 1(один год)Утром приехали,ждали хирурга из Киева,потом сыну укол,он уснул и увезли ,через некоторое время привозят назад и говорят что кроме грыжи еще и водянка яичка была,но все устранили). в больнице полежали еще пару часов,пока ребенок отошел от наркоза,а вечером уже бегал по дому как ни в чем ни бывало! Сейчас это нормальный 19летний подросток. и у Вашего сына все будет ХОРОШО!!!!!!

(автор)

torri2103

(автор)

17 ноября 2015 в 02:05

Ответ для Прыг-скок

Цитата:

)))))) Спасибо!!!))))
Я очень переживаю и боюсь

У нас была у дочки год назад. Делали в частной клинике лапораскопию, к вечеру уже были дома. Все прошло отлично, у нас двухсторонняя была.
Я очень боялась, по этому прочитала кучу отзывов и нашла в Харькове отличного хирурга. Обычную операцию мы не захотели. Да и нам врачи рекомендовали лапораскопию , так как не остаётся шрамов и короткий послеоперационный период.
Но лапороскопия это дороже на много. Обычную нам озвучивали 2-3т в гос больнице.

(автор)

torri2103

(автор)

17 ноября 2015 в 02:27

Ответ для Кокосиха

Цитата:

У нас была у дочки год назад. Делали в частной клинике лапораскопию, к вечеру уже были дома. Все прошло отлично, у нас двухсторонняя была. Я очень боялась, по этому прочитала кучу отзывов и нашла в Харькове отличного хирурга. Обычную операцию мы не захотели. Да и нам врачи рекомендовали лапораскопию , так как не остаётся шрамов и короткий послеоперационный период. Но лапороскопия это дороже на много. Обычную нам озвучивали 2-3т в гос больнице.

Спасибо.

Оперировали в 1г 5мес. В ПАГе.

DRS

17 ноября 2015 в 02:52

Друзья делали лапораскопию. Но не на богатырской. Все хорошо

Оперировали 7 лет назад на Богатырской врач был не русский забыла как звали то ли Саид сделал все отлично.

(автор)

torri2103

(автор)

17 ноября 2015 в 20:59

Ответ для DRS

Цитата:

Друзья делали лапораскопию. Но не на богатырской. Все хорошо

Добрый вечер, а можно узнать как звали врача, сколько стоила операция, где делали? спасибо.

DRS

17 ноября 2015 в 21:24

Ответ для torri2103

Цитата:

Добрый вечер, а можно узнать как звали врача, сколько стоила операция, где делали? спасибо.

Напишите мне пжл в лс на выходных. Раньше не смогу узнать

Сыну делали в Охматдете в 6 мес. лапароскопию. В обед сделали, вечером уже дома были)) Если есть возможность, делайте не полостную операцию, а лапароскопию. Она менее травматична и ребенок быстрее восстанавливается.
Не переживайте!! Все будет ок!)

Elen-ka

18 ноября 2015 в 00:53

Ответ для я Евгения

Цитата:

на сколько знаю, пупочную грыжу наблюдают до 5 лет..

(автор)

torri2103

(автор)

19 ноября 2015 в 00:24

Ответ для Elen-ka

Цитата:

Сыну делали в Охматдете в 6 мес. лапароскопию. В обед сделали, вечером уже дома были)) Если есть возможность, делайте не полостную операцию, а лапароскопию. Она менее травматична и ребенок быстрее восстанавливается. Не переживайте!! Все будет ок!)

Добрый вечер, спасибо за ответ, а можно узнать как звали врача, сколько стоила операция, в каком году ее делали? спасибо.

Elen-ka

19 ноября 2015 в 14:10

Ответ для torri2103

Цитата:

Делали в феврале 2012 года. Хирург Мирочник Игорь Наумовоич ( почитайте о нем в инт). Договаривались через другого знакомого хирурга в Охматдете, точно по цене не помню, около 300-350 у.е. + анастезиологу 500 грн..

Источник

Добрый вечер!
На м. Контрактовая есть грыжевой центр, там хорошие врачи. Отец делал операцию и все в порядке. Реабилитационный период прошел нормально.
Точно не могу сказать адрес, но визуально это справа от Могилянской академии.

Анонимус Я

(автор)

Анонимус Я

(автор)

03 июня 2015 в 22:57

Ответ для Mylinda

Цитата:

Добрый вечер! На м. Контрактовая есть грыжевой центр, там хорошие врачи. Отец делал операцию и все в порядке. Реабилитационный период прошел нормально. Точно не могу сказать адрес, но визуально это справа от Могилянской академии.

спасибо, посмотрю, не слышала о таком. Это взрослый центр или детей тоже принимают?

Помогалочка

03 июня 2015 в 23:13

Сыну тоже в 2 года делали операцию, правда в Николаеве. В 13.00 привезли в палату, после операции, а в 18.00 мы уже гуляли на улице. Врач разрешил бегать, главное не падать. И выписали на следующий день. Такие операции малыши хорошо переносят. Все будет отлично )).

Анонимус Я

(автор)

Анонимус Я

(автор)

03 июня 2015 в 23:15

Ответ для Помогалочка

Цитата:

спасибо за поддержку, очень переживаю, особенно за наркоз(((

Помогалочка

03 июня 2015 в 23:22

Возьмите с собой амбулаторную карту ребенка. Наш анестезиолог очень внимательно ее изучал. Спрашивал как проходила беременность, роды и т.д. Это важно! Я также переживала за наркоз (в 2 года). После операции не давайте ребенку кушать. Нам врач разрешил давать только воду пить, ну в крайнем случае 1шт. галетного печенья. Это для того, чтобы малыш вышел нормально из наркоза и его не тошнило. Просто, наблюдала за мамочкой из нашей палаты, сразу после операции накормила сына тяжелой едой. Мальчик очень плохо выходил после наркоза. Мы к вечеру уже ходили, а он и на следующий день не поднялся.

Шмоточницаца

03 июня 2015 в 23:26

Делали в сентябре прошлого года ( 2,6 года) в детской больнице на А. Навои, врач зав. отделения Доманский. Сутки провели в больнице и домой. Самое страшное — это ожидание во время операции, но все прошло на отлично. Рекомендую.

Анонимус Я

(автор)

Анонимус Я

(автор)

03 июня 2015 в 23:29

Ответ для Помогалочка

Цитата:

спасибо Вам большое!

Анонимус Я

(автор)

Анонимус Я

(автор)

03 июня 2015 в 23:33

Ответ для Шмоточницаца

Цитата:

У Вас была операция обычным методом или лапароскопическим?

Шмоточницаца

03 июня 2015 в 23:34

обычным, но шовчик очень аккуратный и сейчас даже не видно его.

Делали в Обериге, Годик Олег Святославович. Еще в Охмадете оперирует, очень довольны. Внимательный хирург, и специалист именно по лапароскопии в целом.

Анонимус Я

(автор)

Анонимус Я

(автор)

03 июня 2015 в 23:42

Ответ для lith_oops

Цитата:

спасибо, мне его уже рекомендовали, есть его мобильный)

Однозначная

03 июня 2015 в 23:52

Рекомендую в Охматдете Сильченка Михаила Ивановича. Оперировал моего сина и потом приятельнице сына. Мы довольны.

Анонимус Я

(автор)

Анонимус Я

(автор)

04 июня 2015 в 00:07

Ответ для Однозначная

Цитата:

спасибо, он оперирует лапароскопическим методом?

Однозначная

04 июня 2015 в 00:11

Ответ для Анонимус Я

Цитата:

спасибо, он оперирует лапароскопическим методом?

Этого я не знаю. У нас шов маленький, ’косметический’.

Цитата:

Поддерживаю полностью!Мы тоже делали у этого врача операцию,это врач от Бога)

Ой ,извините,на то скопировала(
Хотела написать про Годика Олега!

Цитата:

ketti

24 июня 2015 в 23:09

А я не рекомендую охмадет. ((( хотите острые ощущения . !!!! Мы сделали операцию на ул . Верхняя 5, это ведомстве больница там есть детское отделение хирургии . Врачи супер отношение просто супер . все очень круто отдельная полата. Кондиционер душ кабина не говоря о других мелких приколах . делают через прокол который незашивают ,.. И за смешные деньги а в охматдете нам зарядили такую сумму просто кошмар . советую всем на Верхнюю 5

Источник