Паховая грыжа донецк цены

Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ

Оглавление

1) Методики [1]
2) Преимущества [2]
3) Получите медицинскую помощь [3]
4) Этапы лечения [4]
5) Подходы к герниопластике [5]
…

Оглавление

Методики
Преимущества
Получите медицинскую помощь
Этапы лечения
Подходы к герниопластике
Причины рецидива

Паховая грыжа – наиболее частая патология. У мальчиков паховая грыжа встречается значительно чаще, чем у девочек. В 10% случаях грыжа может быть двусторонней.

Методики оперативного лечения:

полостная операция. Паховое грыжесечение
лапароскопическая операция. Лапароскопическая герниорафия

«Паховая грыжа у детей связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который к моменту рождения ребенка должен быть полностью облитерирован. Основное отличие этой патологии у детей то, что она носит врожденный характер. При сохранении сообщения на уровне семенного канатика, возникает паховая грыжа, а при более низком незаращении вагинального отростка брюшины — пахово-мошоночная грыжа. У девочек паховая грыжа имеет такой же механизм возникновения, что и у мальчиков, но чаще встречается с двух сторон. Данный вид патологии подлежит обязательному оперативному лечению, так как, достаточно часто, может возникнуть грозное осложнение – ущемление. У девочек может происходить ущемление яичника в паховом канале. Современные подходы к оперативному лечению подразумевают перевязку, пересечение влагалищного отростка брюшины на уровне глубокого пахового кольца.»

Преимущества оперативного лечения у доктора Демина:

превосходный результат
отличный косметический результат
современное оснащение
применение лапароскопических малоинвазивных методик

Как получить медицинскую помощь

Бесплатная медицинская помощь	Платная медицинская помощь
Направление по ОМС (обязательное медицинское страхование)	Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг
	ДМС (добровольное медицинское страхование)

Как пройти лечение:

Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
Консультация. Очно.
Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
Оперативное лечение. Полостная операция. Лапароскопическая герниорафия.
Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Паховая грыжа, как и грыжа любой другой локализации, лечится исключительно хирургическими методами. Все консервативные методики, которые существуют на сегодняшний день и предполагают, например, ношение бандажа, не дают возможности избавиться от грыжи или предотвратить возможное развитие осложнений.

Бандаж для паховой грыжи, фото

Хирургическое лечение же предполагает выполнение открытой операции на паховом канале. Выполняется оперативное вмешательство, как правило, под местной анестезией с применением седативных препаратов, которые помогают лучше подготовить пациента к оперативному лечению и улучшить переносимость вмешательства.

Общая анестезия применяется исключительно редко по двум причинам:

она несет куда большие риски для пациента по сравнению с местным обезболиванием, которого зачастую оказывается достаточно для проведения лечения;
при выполнении операции нередко врачи просят пациента натужиться для определения грыжевого мешка и его последующего иссечения. Естественно, что сделать это можно только в том случае, если пациент находится в сознании.

Подходы к герниопластике

Собственно оперативное вмешательство предполагает:

рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области грыжевого мешка;
иссечение грыжевого мешка и возвращение его содержимого в брюшную полость;
укрепление стенки пахового канала.

Классической методикой предполагается создание двойной складки апоневроза поперечной мышцы живота. Иными словами формируется как бы два слоя фиброзной ткани в области задней стенки пахового канала, которая считается наиболее слабой и чаще всего является местом образования грыжевых ворот.

Паховая грыжа, фото

Одной из главных задач оперативного лечения является недопущение рецидива грыжи, а добиться этого удается не всегда, особенно при использовании классических методик. Именно поэтому сегодня более распространенным является подход к лечению с использованием специальных искусственных сеток. Изготовленные из тефлона или других полимеров, они имеют мелкоячеистую структуру, помещаются в паховый канал и играют роль его задней стенки.

Синтетическая сетка для снижения риска рецидива грыжи, фото
Синтетическая сетка не воспринимается организмом, как чужеродное тело, а потому не отторгается. Она довольно быстро обрастает соединительной тканью и позволяет значительно укрепить паховый канал даже при выраженной слабости мышц передней брюшной стенки.

Рецидивы после операции

Рецидивы после оперативного вмешательства могут быть связаны с:

несоблюдением рекомендаций в раннем послеоперационном периоде. Если пациент начинает вставать на следующий день после операции или поднимать значительные тяжести через неделю после нее, то это ведет к значительному увеличению вероятности рецидива, поскольку рана не успевает зажить, а повышение уровня внутрибрюшного давления способствует формированию новой паховой грыжи. После операции в течение трех-четырех месяцев рекомендуют полностью воздерживаться от физических нагрузок;
несоблюдение диеты после операции (употребление продуктов, которые способствуют газообразованию, ведет к выраженному повышению внутрибрюшного давления);
сохранению основной причины, которая привела к появлению грыжи, и может стать причиной ее рецидива, несмотря на проведенную операцию. Речь идет, прежде всего, о хроническом кашле или постоянных запорах.

Несмотря на то, что после операции возможно возникновение рецидива, ее проведение необходимо все больным с выраженной и прогрессирующей паховой грыжей, поскольку:

только операция позволяет избавиться от грыжи;
операция позволяет предупредить возможные осложнения, в частности, ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
эффективность оперативного лечения является достаточно высокой.

Источник

Жители неподконтрольного украинской власти Донецка продолжают обмениваться в социальных сетях стоимостью операций, возмущаясь, что при этом «власти ДНР» постоянно говорят им о бесплатной медицине в «республике».

На этот раз в одном из социальных сообществ дончане обсуждали стоимость операции лапароскопическим способом по удалению паховой грыжи. Оказалось, что сейчас лапароскопию делают в единичных больницах Донецка (в основном, применяют полосные операции) и стоимость везде разная. Но бесплатно, по их словам, ни лапароскопию, ни полосную операцию не проводят ни в одном медучреждении. При этом только операция обойдется до 15 тыс. руб. (6977 грн по местному курсу), а дополнительно сетка – 28 тыс. руб. (11 628 грн), плюс медпрепараты, перевязочные материалы и пр.

Так, относительно удаления паховой грыжи дончане сообщают следующее:

Яна: «Пошли в больницу им. Калинина, только сетку предложили за 28 000 руб.»;
Оксана Ч.: «В октябре в ОЦКБ делали мужу – довольны. Лапароскопия. Сумма почти в половину меньше, заявленной Яной»,
Евгений: «ОЦКБ – институт неотложной и восстановительной хирургии им. Гусака, отдел абдоминальной хирургии и политравмы – тут узнавали, было от 12 тыс. руб. до 15 тыс. руб. (5181-6977 грн) в зависимости от материалов, лапароскопия»;
Елена: «В прошлом году зятю удаляли в ОЦКБ. Что-то около 7 тыс. грн в пересчете вышло. Еще, говорят, в 21-й больнице приблизительно такая же цена»;
Оксана Ч.: «В 21-й больнице хорошо делают, но там только полосная. А в ОЦКБ – лапароскопия»;
Юлия: «Лапароскопический способ в 6-ой больнице (Шлаколечебница на Боссе), доктора Скворцовы (сын и отец). У них 15 тыс. руб. (6977 грн)».

Также жители сообщают о стоимости и иных операций в Донецке:

Виктория: «Удалить почку – 40 тыс. руб. (18 605 грн), удалить грыжу в шейном отделе – 55 тыс. руб. (25 582 грн). Ургентная больная – 10 тыс. руб. (4651 грн) за удаление кисты яичника просили. А поставить мосты на зубы – 90 тыс. руб. (41 861 грн) – это в стоматологии на ул. Кирова зарядил цену, я ох… «охнулала»».

А по словам Алены, в неподконтрольном Енакиево цены ниже. «Моему папе прооперировали паховую грыжу в Центральной городской больнице Енакиево. Обошлось около 9000 руб. (4186 грн). Сейчас будет вторую оперировать. Это все вместе – с сеточкой, наркоз спинальный», – уточняет женщина.

Жители возмущены таким состоянием дел с «бесплатной» медициной в «ДНР».

«А как насчет «все бесплатно в ДНР»? Я просто каждый день смотрю местные каналы о бесплатной медицине в ДНР. А у меня трое больных стариков на руках, и сама я инвалид. Вот меня и интересует остро вопрос – куда же мне все-таки бежать за разрекламированной бесплатной народной медициной? Я тут живу и хочу увидеть, когда наши лозунги и действительность будут соответствовать друг другу. Кто на себе ощутил «бесплатную» медицину, о которой нам каждый день рассказывают по телевизору? Надо же как-то реагировать: или пусть нам перестают врать, или реально надо что-то делать, чтобы добиваться этой бесплатной медицины», – отмечает дончанка Лариса.

Елена: «Операция сама должна быть бесплатной, они за это зарплату получают!»;
Оксана: «Нет у нас бесплатных операций! Плюс лекарств на несколько листов и отдельно за операцию берут! У нас болеть вообще нельзя. Одно название, что у нас медицина «бесплатная», деньги дерут, как только могут, и огромные!!!»;
Сергей: «Когда мне говорят про бесплатные услуги в бесплатных клиниках днр, мне очень смешно».

В ходе дискуссии защитники «республики» пытаются акцентировать, что операции всегда были платные, и не только в «ДНР». «Зато здесь в два раза дешевле, чем в Украине, точно. Цены сравнивал, когда пришлось обратиться. Так было всегда, так есть и сейчас. Все верят, что изменится, но вряд ли к лучшему», – пишет Игорь.

Но в ответ сторонникам советуют сравнить уровень заработных плат в «ДНР» (в Донецке – 6-9 тыс. руб., т.е. 2791-4186 грн) и в Украине, а также акцентируют, что в Украине по телевизору каждый день не «зомбируют» о бесплатной медицине.

Кроме того участники дискуссии приводят цены на операции на подконтрольной Украине территории в сравнении с «ДНР»:

Кристина: «Моей дочери желчный за 16 тыщ. руб. (7442 грн) «бесплатно» удалили. Это не считая лекарств с собой на 1000+. Правда, руки золотые делали»;
Игорь: «В Феофании в Киеве желчный удалили за 3 800 грн – за все!».

Напомним, ранее жители Донецка обсуждали стоимость операции по дроблению камней в почках. На данный момент цены колеблются от 20 тыс. руб. до 50 тыс. руб. (9 302 – 23 256 грн).

Источник

Как проходит операция паховой грыжи открытым методом

Перед операцией необходимо пройти небольшое обследование, которое занимает не больше 30 минут:

Консультация хирурга — записаться на бесплатную консультацию к врачу
Общий анализ крови
УЗИ ОБП
ЭКГ и консультация терапевта (для пациентов старше 50 лет или при наличии сопутствующих заболеваний)

Операция по удалению паховой грыжи проходит под местной анестезией.
Также используется в/в наркоз без интубации, чтоб пациент во время операции спал.
Разрез кожи длиной 6-7 см производят на 2 см выше паховой связки и параллельно ей.
Длительность операции при паховой грыже не больше 60 минут.
Ушивается косметическим швом, которой сам рассасывается.
Большинство пациентов возвращаются домой уже через 6-7 часов после операции. Но мы все же рекомендуем остаться в палате под присмотром врача на сутки.

Лезвие для скальпеля Paragon
Бетадин 30 мл — антисептик, который можно использовать в ране
Шприцы: 20 мл — 5 шт, 10 мл — 5 шт
Перчатки нестерильные — 5 пар на перевязки
Цефуроксим (Зинацеф) 1,5 г: 1 фл — антибиотик
Пеленка влагопоглощающая — 2 шт
Лонгокаин 200 мл: 1 фл — для местного обезболивания во время операции
Лейкопластырь бумажный — 2 шт
Дексалгин: 3 амп — послеоперационное обезболивающее
Комплект одежды и покрытия операционных для лапаротомии №2/В «Славна®» стерильный
Халат стерильный хирургический — для операционной медсестры
Перчатки хирургические стерильные 8 (размер) GAMMEX® PF Sensitive® — 4 пары
Игла атравматическая с нитью VICRYL
Игла атравматическая с нитью MONOCRYL

Цена операции по удалению паховой грыжи

Стоимость операции напрямую зависит от стоимости обеспечения: чем оно лучше, тем дороже обойдется лечение паховой грыжи. Ориентировочная стоимость обеспечения — 5400 грн., из которых до 2400 грн. может обойтись сетка для паховой грыжи UltraPro Ethicon (США). Наиболее точный список требуемого обеспечения и объем других расходов вы узнаете на консультации у хирурга.

Как подготовиться к операции

За 12 часов до удаления паховой грыжи желательно не кушать.
Обязательно побрить паховую область.
В наших комфортабельных палатах предусмотрены одноразовые тапочки, зубная щетка, мыло, шампунь, гель для душа, бритвенный набор, халат, полотенце и постельное белье.

Послеоперационный уход

Со временем, вы можете постепенно вернуться к своей обычной деятельности, как только вы не будете испытывать никакой боли. Легкие упражнения, такие как ходьба, может помочь процессу заживления, но вы должны избегать поднятия тяжестей и чрезмерной физической активности в течение приблизительно от 4-х до 6 недель.

Боли после операции — как с ними справляться

В раннем послеоперационном периоде (до 3-х дней) Вы можете ощущать дискомфорт и боль при незначительной нагрузке. В этой ситуации вполне достаточно 1 таблетки обезболивающего (дексалгин примером).
Применяя мягкое давление на рану, при помощи руки, вы можете сделать кашель, чихание менее болезненным
Натуживание в туалете из-за запоров может вызвать боль вокруг раны. Вы можете снизить риск запора — пить много жидкости и есть овощи, фрукты и другие продукты с высоким содержанием клетчатки.

Домашний уход за раной после операции

Перевязки вы можете делать сами. Стоит лишь отклеить пластырь смазать ранку бетадином.
Желательно, чтоб Вам кто-то помогал это делать в стерильных перчатках.
В первый день после операции, желательно показаться доктору на перевязке.

Когда можно начинать принимать водные процедуры после операции

Можно, но не кипяток и предварительно сменив повязку на Леопед синего цвета на пленочной основе. Так вода не будет проникать сквозь повязку
После ванной смените повязку.

Можно ли употреблять алкоголь после операции паховой грыжи

Алкоголь вреден… Также, как и если б у Вас не было операции.
Особенно если Вы параллельно применяете обезболивающие.
Даже, если Вы закончили прием обезболивающих и чувствуете себя хорошо рекомендуем не злоупотреблять.

Как скоро можно заниматься сексом после удаления паховой грыжи

Сексом заниматься можно! Главное, чтоб это было щадяще — не через боль.

Видео операции паховой грыжи

Грыжепластика по Лихтенштейну. Часть 1

Анатомия паховой области
Как сделать доступ
Обезболивание

Грыжепластика по Лихтенштейну. Часть 2

Стенки пахового канала
Косая и прямая паховая грыжа: как отличить
Пластика задней стенки

Грыжепластика по Лихтенштейну. Часть 3

Ушивание сетки
Пластика передней стенки
Косметический шов

Запись на бесплатную консультация

Источник

Паховая грыжа — обследование и операция в Киеве и Донецке

Паховая грыжа — выпячивание внутренних органов через паховый канал — слабое место стенки живота. Паховые грыжи возникают гораздо чаще, чем все остальные грыжи живота. Заболевание может развиваться постепенно и длительно не вызывать выраженных проблем со здоровьем, причиняя лишь дискомфорт. Однако, не следует откладывать операцию в «долгий ящик». В случае ущемления паховой грыжи, возникает необходимость в срочном хирургическом вмешательстве, время идет на часы и риск для здоровья пациента возрастает многократно. Безоперационных методов лечения паховой грыжи не существует.

Какие методы лечения мы используем:

Классическая герниопластика с применением сетчатого имплантата (открытая операция)
Лапароскопическая герниопластика с применением сетчатого имплантата (закрытая операция)
Классическая герниопластика без применения сетчатого имплантата (по отдельным показаниям)

Для того, чтобы записаться на приём к хирургу в Киеве звоните по телефонам

(067) 753-03-03 или (095) 873-85-09

в Донецке (067) 979-16-47, (062) 207-33-03

или задайте вопрос онлайн

Операции по поводу паховой грыжи — одни из самых частых вмешательств на органах живота и брюшной стенке, которые мы выполняем. Благодаря опыту и применению современных методик и материалов, нам удалось максимально сократить сроки лечения и сделать его процесс наиболее комфортным для пациента, а также добиться высокого косметического результата.

Что такое паховая грыжа

Паховая грыжа – выпячивание органов живота под кожу через «слабые места» брюшной стенки паховой области. Воротами паховой грыжи является латеральная и медиальная ямки передней брюшной стенки, наружное и внутреннее паховые кольца. Содержимым паховой грыжи чаще всего являются сальник и петли кишечника. В некоторых случаях паховая грыжа может содержать, мочевой пузырь, аппендикс, придатки матки.

Этот вид грыж наиболее часто встречается среди прочих и имеет самый высокий риск осложнений. Чаще болеют мужчины в возрасте 50-60 лет. Паховая грыжа чаще всего (в 75% случаев) располагается справа. В силу анатомических причин и характера физической активности, женщины менее подвержены этому заболеванию

Причины возникновения

Причинами возникновения паховой грыжи могут врожденные дефекты тканей брюшной стенки (врожденная паховая грыжа), а также сочетание предпосылок и непосредственно действующих факторов:

Незаращение отростка брюшины, расположенного в паховом канале (врожденная паховая грыжа)
Широкий паховый канал, широкий паховый промежуток, форма пахового промежутка (треугольная)
Дегенеративно-дистрофические процессы в тканях передней брюшной стенки, приводящие к нарушению ее целостности, ослаблению тонуса мышц
Повышение внутрибрюшного давления при физической активности, а также в результате заболеваний внутренних органов (затрудненное мочеиспускание, запоры, кашель, беременность, длительные или постоянные кашель и/или чиханье и т.д.)
Нарушение структуры соединительной ткани (обусловлено генетически)

Как правило, для образования паховой грыжи необходимым является сочетание вышеперечисленных факторов. Это в свою очередь требует более глубокой диагностики для выявления сопутствующих заболеваний, которые могли привести к образованию грыжи.

Симптомы

Нередко, больной с паховой грыжей, приходя к врачу, сам называет свой диагноз. Но при паховой грыже также может быть ряд симптомов, которые может правильно оценить только врач, в совокупности с другими признаками заболевания:

Выпячивание (опухоль) в паховой области (над паховой связкой)
Увеличение половины или всей мошонки за счет дополнительного содержимого
Боль в паховой области (или в проекции выпячивания), которая усиливается при физической нагрузке
Боль в области мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание, задержка мочи
Дискомфорт и тяжесть в животе
Неудобства при ходьбе
Запоры

Паховая грыжа в своем развитии проходит ряд этапов. От того, на каком из них находится заболевание, зависит характер симптомов и их выраженность.

В раннем периоде, небольшая паховая грыжа может не причинять никаких неудобств.

При больших размерах и длительном существовании выпячивание определяется визуально и на первый план выходит болевой синдром, который становится основной жалобой больных. Боль беспокоит в области выпячивания, внизу живота, в паху, может распространяться и отдавать в поясницу, крестец. По мере увеличения размеров паховой грыжи все более выражено ограничение трудоспособности из-за неудобства при движении. Позже могут присоединиться запоры, нарушения при мочеиспускании (учащение, задержка, резь при мочеиспускании).

Отдельную группу представляют симптомы ущемления грыжи. В случае их появления необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу:

Резкое усиление боли в области грыжевого выпячивания
Тошнота, рвота, задержка отхождения стула и газов
Выраженное вздутие живота, боль во всем животе
Невозможность вправить выпячивание, которое до этого вправлялось
Увеличение выпячивания, его уплотнение, покраснение
Повышение температуры тела

Паховая грыжа – одна из наиболее часто ущемляющихся. Количество осложнений и неблагоприятных исходов при ее ущемлении за последние десятилетия не уменьшилось. Особенно сложной является подобная ситуация у пациентов в возрасте. В 3%, а при более позднем обращении – в 10%, ущемление грыжи приводит к летальному исходу. Поэтому необходимо не затягивать с лечением и не дожидаться ущемления.

Классификация

Существует различные группы признаков, по которым классифицируются паховые грыжи. Принципиальное значение для пациента они имеют лишь в той связи, что в зависимости от типа паховой грыжи можно предполагать объем предоперационной диагностики, подготовки больного, объем непосредственно операции, длительность послеоперационного лечения и риск рецидива. Вот некоторые варианты:

Врожденная, приобретенная (по анатомическим признакам и времени появления)
Прямая, косая, комбинированная (по характеру анатомических дефектов)
Вправимая, невправимая, ущемленная (по степени изменений и экстренности необходимого лечения)
Начинающаяся, канальная, грыжа семенного канатика, пахово-мошоночная (по стадии, для косой паховой грыжи).
Впервые возникшая, рецидивная.
Скользящая.

Варианты классификации по анатомическим признакам мало значимы для больного и представляют больший интерес для хирурга. Пациентам следует обращать внимание на такие признаки как вправимость грыжи, эпизоды ее ущемления (их частота, ее изменение), изменения в размерах грыжи и цвете кожных покровов над ней. Немаловажным является факт рецидива грыжи после предыдущей операции.

Диагностика

Диагностика паховой грыжи, как правило, не вызывает затруднений. Пациент зачастую сам ставит себе диагноз.

Основным методом диагностики является осмотр больного в положении стоя и лёжа.

При подозрении на паховую грыжу во время осмотра оценивают отношение образования к паховой складке (над или под ней); проводится сравнительный осмотр обеих половин мошонки; определяются форма и величина яичек, наличие водянки яичка, кист или расширенных вен семенного канатика. Также проводится исследование поверхностного пахового кольца (у женщин удается только при дряблой коже и его значительном расширении).

Устанавливается расположение, форма, вправимость, наличие осложнений, величина, приблизительный характер содержимого паховой грыжи.

Обязательным является гинекологический осмотр для женщин для исключения воспалительных заболеваний гениталий, опухолей, кист.

Из дополнительных инструментальных методов чаще всего прибегают к УЗИ, фиброскопии, изучению функции внешнего дыхания.

У мужчин после 50-ти летнего возраста, особенно при наличии затрудненного мочеиспускания, обязательным является осмотр уролога, выполнение УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи после мочеиспускания, диагностика заболеваний предстательной железы (гиперплазии простаты). Причины, способствующие затруднению мочеиспускания, могут повлечь повышение внутрибрюшного давления. Это в свою очередь может обусловливать как непосредственно возникновение самой паховой грыжи, так и ее рецидив после оперативного лечения.

Как и при любой другой патологии, выполняется общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, рентген легких, ЭКГ.

Лечение

Лечение паховой грыжи – ТОЛЬКО оперативное. К сожалению, без операции вылечить паховую грыжу невозможно.

Операции при паховой грыже можно принципиально разделить на следующие виды:

Открытая операция
Лапароскопическая операция

В свою очередь, открытая (классическая) операция при паховой грыже может выполняться в двух принципиальных вариантах:

С применением сетчатого импланта
Без применения сетчатого импланта

Классическая (открытая) операция

Проблема хирургического лечения паховой грыжи существует довольно долго. За это время хирургия накопила большой опыт и разнообразие методов операций. Так или иначе, все эти методы направлены на восстановление дефектов брюшной стенки в паховой области. При этом используются собственные ткани: дефект в брюшной стенке ликвидируется путем его ушивания, создаются удвоенные слои собственных тканей над дефектом. Преимуществами данного метода являются:

Несколько более низкий бюджет обеспечения непосредственно операции
Возможность выполнить вмешательство под местной анастезией
Меньшее число противопоказаний (не нужен общий наркоз)
Меньший риск послеоперационных осложнений (спаечной болезни)

Основными недостатками данной методики являются:

Высокий риск рецидива, если сетка не используется
Худший косметический результат
Более длительный период восстановления, чем при лапароскопических операциях

Видео — операция паховой грыжи

Лапароскопическая операция (удаление грыжи «через проколы», «без разреза»)

Самый современный и высокотехнологичный метод удаления паховой грыжи. В арсенале метода имеется ряд вариантов исполнения. Основными преимуществами метода являются:

Высокая точность, малая травматичность
Высокий косметический результат
Короткий период восстановления после операции
Возможность выполнить профилактику рецидивов
Возможность с большей скоростью и низкой травматичностью выполнять одномоментные операции при двусторонних паховых грыжах
Возможность выполнять одномоментные операции (например, при ЖКБ).

Существующие недостатки метода, все же, не делают его менее предпочтительным:

Более высокий бюджет операций
Необходима высокая квалификация хирурга в области лапароскопии и специальное сложное оборудование
Необходимость общего наркоза с выключением самостоятельного дыхания (в подавляющем большинстве методов)
Большее число противопоказаний (в т.ч. из-за необходимости общего наркоза)

Сетчатые имплантаты

Использование сетчатых имплантов позволило резко снизить количество рецидивов после открытых операций при паховых грыжах. Кроме того, их применение позволило выполнять лапароскопические операции в различных вариантах. Основным материалом, из которого изготовлены сетки, является полипропилен. Существует также ряд модификаций. Сетки могут отличаться размерами, биологическими свойствами, плетением, плотностью. От этого зависит и их цена.

Основные виды сетчатых имплантов для лечения грыж:

Нерассасывающиеся, частично рассасывающиеся, полностью рассасывающиеся
Синтетические, биологические
С каркасом, без каркаса
Однослойные, двуслойные
С покрытием, без покрытия

Выбор вида импланта и особенно его размера зависит от конкретных условий его применения, и осуществляется непосредственно хирургом для каждого конкретного больного.

В настоящее время выполнение открытых операций при паховых грыжах без использования сетчатых имплантов является не актуальным. А при выполнении лапароскопических операций при паховых грыжах, применение сеток является обязательным условием.

Показания к операции

Показанием к операции служит наличие у пациента паховой грыжи.

При ее ущемлении оперативное лечение должно быть проведено не более чем через два часа от момента ущемления.

Противопоказания

Тяжелая сердечно-сосудистая патология
Нарушение свертываемости крови
Воспаление тканей брюшной стенки в области грыжи
Беременность

При ущемленной грыже — противопоказаний не существует, операция выполняется для спасения жизни, в любом случае.

Осложнения

На современном этапе развития хирургии, риск возникновения осложнений при операциях по поводу паховых грыж невелик. Гораздо выше риск и тяжесть осложнений, возникающих при ущемлении паховой грыжи. Это в очередной раз подчеркивает необходимость как можно скорейшего обращения за помощью и проведения операции при появлении паховой грыжи.

Осложнения самой паховой грыжи:

Ущемление содержимого
Флегмона грыжевого мешка

Осложнения при операциях по поводу паховых грыж, в целом традиционны для любых других операций, и встречаются крайне редко — менее 1% случаев.

Кровотечение
Повреждение содержимого грыжевого мешка
Нагноение послеоперационной раны, воспаление семенного канатика, водянка яичка
Рецидив (повторение) грыжи
Стойкий болевой синдром в послеоперационном периоде
Осложнения наркоза или аллергические реакции на местную анестезию

Консервативное лечение

Консервативного лечения при паховых грыжах не существует! Промедление с обращением к хирургу, использование нетрадиционных средств, лечение грыжи в домашних условиях, народными методами, приводит к тяжелым (а иногда и фатальным) последствиям.

Использование бандажа

Использование бандажа (корсета, повязки с пелотом) при паховой грыже не является лечением! Это временное и вынужденное мероприятие. К нему прибегают в тех случаях, когда операция не может быть выполнена в ближайшее время из-за наличия каких либо противопоказаний. Бандаж позволят несколько замедлить прогрессирование заболевания, снизить вероятность ущемления. Однако, длительное применение подобных средств способствует развитию выраженного спаечного процесса в грыжевом мешке, что в свою очередь затрудняет дальнейшую операцию, повышает риск развития осложнений, сужает ряд методик, которые можно использовать для лечения (лапароскопические операции).

Профилактика

Основным методом профилактики паховой грыжи является укрепление мышц брюшной стенки с помощью физических упражнений. Кроме того, следует помнить и воздействовать и на другие причины возникновения паховой грыжи:

Укрепление мышц передней брюшной стенки с помощью физических упражнений
Осторожность при выполнении работ, связанных с высокой физической нагрузкой (использование различных противоперегрузочных средств)
Лечение заболеваний, способствующих повышению внутрибрюшного давления (заболевания легких, нарушение осанки, запоры, затруднения при мочеиспускании, аллергии)
Борьба с избыточным весом, резкими колебаниями массы тела

Не откладывайте визит к врачу — сегодня мы можем помочь Вам избавиться от грыжи за несколько дней, и вскоре вернуться к нормальной жизни, используя самы современные хирургические технологии и материалы. Если у Вас возникли вопросы — обращайтесь к нам через форму онлайн-общения, ниже.