Паховая грыжа или лимфоузел как отличить
Боль в горле и отит( заложено ухо, стреляет)
Здравствуйте. Примерно 2.5 недели назад был половой акт с девушкой и оральный секс с моей стороны. На следующий день заболело горло, полоскал перекисью водорода, разбавленной водой. После прошло и не беспокоило 7 дней. А дней 5 назад опять заболело возле лимфоузла, рядом с ухом. Ухо заложило и начало стрелять. Сходил к лору, прописали капли диоксидин, а для горла хлоргексидин, больше ничего не назначили, в сказали в ухе воспаление и все. Также из симптомов температура, не мерил к сожалению. Скаж…
Воспалился лимфоузел в паху.
Вчера поднялась температура, предположительно простыл под кондиционером, начал пить терафлю, на следующий день воспалился лимфоузел в правой паховой области, покраснения кожи нет, небольшая припухлость, при пальпации, есть ощущение легкой боли. Ситуация настораживает, возможно ли воспаление лимфоузла на фоне простуды? Как снять воспаление лимфоузла?
Жжение в районе паха, воспаление лимфоузлов.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Семь недель назад (25. 12. 2015г) у меня был секс с проституткой, два раза рвался презерватив. Через несколько дней после секса (ориентировочно три дня) появились боли и жжение в районе мочевого пузыря и полового члена, при эрекции неприятные и болевые ощущения. Выделений из полового члена нет, на головке члена присутствует небольшое покраснение и небольшой зуд в нем и мошонки, тяжесть в пояснице. Сейчас в районе паха, с левой и правой стороны, слегка увелич…
Нерв
Здравствуйте! Проблема такая, болела, было заложено правое ухо, сзади уха был воспалён лимфоузел, ухо сильно сжимало, лечение было таким, уколы цехтриаксон, капли нормакс, лор смотрел воспаления уже нет, примерно через неделю когда ухо было заложено и лечилась появилось по бокам щёк онемение, колола уколы комбилипен и никотиновую кислоту, онемение на некоторое время прошло, но все равно появилось и сжимает сильно по щекам, около ушей на щеках прямо точки, как вцепилось что-то и не отпускает, пря…
Псориаз и лимфоденопатия Есть ли связь?
У меня псориаз с 15 лет. С 17 лет увеличены лимфоузлы на шее и за ухом. Мне 37 лет. Обратилась к хирургу, сделала узи (максимальный узел 1.58 см) и сдала общий анализ крови — воспаления нет, кровь спокойная. Хирург все время моих визитов забывала, что увеличение узлов уже очень давно и про хронический псориаз пропустила. На всякий случай, чтобы назначить противовоспалительное лечение, посоветовала сходить к онкологу. Какие показания — не известно, чтобы исключить что-то плохое. Но так можно по в…
Источник
Паховая грыжа – это патология, которая развивается в период внутриутробного формирования половой системы у мальчиков или приобретается со временем под воздействием внешних факторов. Заболевание локализуется в области пахового кольца и мошонки и сопровождается характерным грыжевым выпячиванием. Грыжа в паху часто возникает в возрасте 3-5 лет, взрослые мужчины встречаются с данной проблемой гораздо реже.
Чем опасна паховая грыжа у мужчин
Основная опасность заболевания заключается в высоком риске ущемления петель кишки, которая пережимается в паховом кольце. В результате этого перекрывается часть кровеносных сосудов, осуществляющих кровоснабжение органов паха, что чревато развитием некроза (полного омертвения тканей).
Ущемление грыжи классифицируется как экстренное состояние, угрожающие жизни больного и требующее немедленного хирургического вмешательства.
При отсутствии терапии паховая грыжа может привести к тяжелейшим осложнениям, среди которых:
- Острый перитонит – состояние, при котором происходит воспаление органов брюшной полости. Если помощь больному не будет оказана своевременно, возможен смертельный исход.
Аппендицит (острый приступ). Причиной развития аппендицита является недостаточное кровоснабжение червеобразного отростка, которое происходит в результате пережатия в паховом кольце.
Патологии в работе органов пищеварения (хронические запоры, метеоризм, боли в эпигастрии т.д.).
Симптомы
Многие думают, что диагностировать самостоятельно наличие грыжи у мужчин довольно просто, так как в этом случае наблюдается характерное выпячивание круглой или овальной формы (в зависимости от типа патологии). Но не стоит забывать, что визуальные признаки могут быть обманчивы. Под видом грыжи благополучно может скрываться другое заболевание, например, лимфаденит (увеличение размеров лимфатических узлов паховой области в результате развития воспалительного процесса).
Отличить грыжу от других патологических состояний может только врач хирург после проведения необходимых диагностических мероприятий. Не нужно терять время, пытаясь самостоятельно определить тип заболевания, так как это может привести к ущемлению грыжи и перитониту.
Кроме главного признака, больного могут беспокоить следующие состояния, которые также указывают на наличие паховой грыжи:
- болезненный синдром в области нижних отделов живота, пояснице, районе копчика и паху;
- пищевые расстройства;
- затруднённое или болезненное мочеиспускание (встречается крайне редко – только в том случае, если в грыжевый мешок попадает часть мочевого пузыря);
- сильное напряжение брюшных мышц.
Как отличить паховую грыжу от других заболеваний
В большинстве случаев определить, что именно привело к выпячиванию в области паха, очень сложно. Тем не менее, есть некоторые признаки, позволяющие отличить грыжу от кисты семенного канатика или лимфаденита, которые также характеризуются выступанием в районе паха.
Грыжа, как правило, выпячивается во время или после физической нагрузки или активности, а также при натужной рвоте, спазмах мышц живота, кашле, чихании.
Если больной примет горизонтальное положение, грыжа становится незаметной, в отличие от воспалённых лимфоузлов или кисты (тут следует понимать, что киста, имеющая небольшие размеры, также сложно поддаётся обнаружению, если человек находится в расслабленном состоянии).
Паховая грыжа у мужчин часто сопровождается нарушениями стула, незначительным повышением температуры тела и напряжением живота, что может быть характерно и для других патологий.
Если врач подозревает наличие у пациента ущемленной паховой грыжи, будет назначено хирургическое вмешательство, независимо от внешних признаков и результатов обследования.
Может ли заболевание пройти самостоятельно
Ответ на этот вопрос однозначный – нет, не может. Чтобы понимать это, следует разобраться в причинах, которые вызывают появление паховой грыжи.
Лишь 3 % мужчин имеют врождённую грыжу, которая является результатом нарушения внутриутробного развития и врождённой слабостью брюшных мышц пахового кольца.
Столь длительное отсутствие лечения возможно только в одном случае – если грыжа была очень маленьких размеров и не увеличивалась по мере роста организма.
В большинстве случаев грыжи носят приобретённый характер. Причинами появления патологий такого рода являются:
- слабость мышечного корсета и соединительной ткани органов паха;
- чрезмерные физические нагрузки, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления.
Можно ли обойтись без операции
Следует сразу отметить, что консервативное лечение заключается в ношении бандажа и лечебной физкультуре. Оно проводится при грыжах небольших размеров, направлено на предупреждение ущемления и недопущение роста грыжи. Консервативное лечение не способно избавить пациента от грыжи.
Необходимо понимать, что лечение паховой грыжи без операции возможно только при условии, что нет ущемления – в противном случае хирургическое вмешательство является жизненно необходимым.
Способы лечения
Лечение народными методами
Компресс из коры дуба. Для приготовления понадобится 1 ложка основного ингредиента и стакан кипятка. Все компоненты смешать и поставить на средний огонь на 12 минут. Снять с плиты, процедить через марлю или сито и охладить. Смочить марлевую или хлопковую повязку полученным отваром и приложить к поражённому месту. Компресс следует менять один раз в три часа.
Совет врача
При наличии паховой грыжи попросите хирурга обследовать паховое кольцо с противоположной стороны. Двусторонние паховые грыжи не редкость. Но они редко бывают одинаковых размеров и вторая грыжа может быть пока не заметна визуально.
Сок (рассол) квашеной капусты. Отжать рассол или сок, обильно смочить кусок тонкой ткани (хлопок, марля или лён) и положить на больное место. Оставить на всю ночь, закрепив при помощи специального бинта.
Отвар грыжника (трава). Для приготовления достаточно 1 ложки травы. Готовится отвар точно так же, как и дубовый, описанный выше. Компресс прикладывать к месту выпячивания и менять каждые 3-4 часа.
Яблочный уксус. Отличное средство для борьбы с паховыми грыжами у мужчин. Уксус следует разбавить водой (в пропорциях 1:1) и наносить на больное место в течение дня несколько раз.
Настойка полыни. Её можно приготовить дома самостоятельно или купить готовый состав в аптеке. Использовать аналогично отварам для лечебных компрессов.
Все эти методы относятся к наружным способам лечения, помимо которых рекомендуется внутреннее употребление целебных отваров и настоев (не более 3 стаканов в день), например:
- настой хвоща полевого;
- настой бессмертника;
- настой из цветков василька;
- отвар из листьев крыжовника;
- настой таволги;
- настой из листьев костяники и др.
Использование любого из приведённых рецептов допускается только с разрешения лечащего врача.
Бандаж для лечения паховой грыжи у мужчин
Бандаж является поддерживающим устройством, которое предотвращает рост грыжи, сдерживает выпячивание и помогает не допустить ущемления. На сегодняшний день это единственный метод консервативного лечения, признаваемый врачами.
Успех проводимой терапии напрямую зависит от правильного выбора бандажа, поэтому не стоит покупать изделие без консультации лечащего хирурга. Врач поможет подобрать необходимый размер и степень фиксации. Последнее очень важно, так как при длительном использовании бандажей повышается риск мышечной атрофии.
Чтобы этого избежать, следует снимать бандаж хотя бы раз в день на 30-40 минут, а также на ночь. При наличии кашля или чихания во сне, например, при аллергии или астме врач может рекомендовать круглосуточное ношение изделия с перерывом для гигиенической обработки больного участка.
Если пациент с паховой грыжей отказывается от оперативного лечения, ему следует отказаться от физического труда на производстве и в быту во избежание ущемления грыжи.
Физкультура при паховой грыже
Полезны при паховой грыже у мужчин и лечебные упражнения, основная цель которых – улучшить циркуляцию крови в сосудах паха и восстановить кровоснабжение артерий.
Упражнения лечебной физкультуры:
- Упражнение «велосипед». Поднять ноги вверх, согнуть в коленях и выполнять вращающие движения, имитируя езду на велосипеде.
- Упражнение «ножницы». Лёжа на спине, делать махи ногами по типу ножниц.
- Круговые движения ногами, стоя на полу и оставив ногу в сторону (при выполнении данного упражнения следует придерживать грыжу руками, если больной не носит бандаж).
Паховая грыжа у мужчин доставляет много неприятностей и может лишить привычного образа жизни. Заболевание обязательно должно подвергаться лечебной терапии под контролем хирурга, который сможет определить целесообразность применения того или иного метода и скорректировать используемую схему лечения.
Будьте здоровы!
Полезные статьи по теме:
Спермограмма: подготовка к сдаче и расшифровка анализа
Лечение хламидиоза у мужчин
Трихомониаз у мужчин
Симптомы гонореи у мужчин
Острый и хронический уретрит у мужчин
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Константин Тищенко и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию хирурга, консультацию андролога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Возникает оно при развитии патологий в паховой области, как правило, инфекционного характера.
Природа и происхождение этих патологий может быть различной.
Причинами воспаления паховых лимфоузлов
могут быть инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза, мочеполовых путях, области гениталий. Иногда развитие патологии провоцирует гнойный очаг, образовавшийся в области паха.
В некоторых случаях воспаление развивается при непосредственном проникновении микробного возбудителя в лимфатическую ткань при травмах. Но в большинстве случаев инфекция попадает в лимфатические узлы лимфогенным путем, распространяясь из расположенных в этой области септических очагов.
Каковы симптомы воспаления паховых лимфоузлов?
При неосложненном течении лимфаденит проявляется лишь местными симптомами – увеличением и уплотнением лимфоузлов, местной гипертермией, болезненностью.
При осложнении течения патологического процесса возникают признаки общей интоксикации – вялость, повышение температуры тела, угнетение, озноб – наряду с местными клиническими проявлениями.
При отсутствии лечения лимфаденит может осложниться флегмоной лимфатических узлов – прорывом гнойного экссудата за их пределы в окружающую соединительную ткань. В таких случаях возникают общие признаки септической инфекции – лихорадка, слабость, головная боль и др.
Воспаление паховых лимфоузлов у женщин
часто возникает на фоне вагинита – воспаления слизистой влагалища.
При этом лимфатические железы становятся увеличенными в размерах, плотность их возрастает. Наощупь они могут быть горячими, подвижными или неподвижными, бугристыми или гладкими. При пальпации может ощущаться болезненность.
У мужчин воспаление паховых лимфоузлов
нередко наблюдается при баланопоститах – воспалении слизистой головки и крайней плоти пениса. Причиной этого могут быть неспецифические инфекции, вызванные стрептококками, стафилококками. И венерические заболевания – гонорея, сифилис, а также половые инфекции (генитальный герпес и др.).
При гонококковой инфекции у мужчин развивается гнойное, как правило, двустороннее воспаление паховых лимфоузлов, кожа при этом горячая, напряженная, резко болезненная. Может отмечаться повышение температуры тела, головная боль, озноб и другие признаки лихорадочного состояния.
Сифилитическая инфекция также проявляется поражением паховых лимфоузлов, однако оно обычно имеет односторонний характер. Важным отличительным признаком является безболезненность лимфатических желез, отсутствие локальной гипертермии, напряженности кожи.
Узлы не спаяны между собой и с кожей, подвижны.
Одной из причин, способной вызвать развитие пахового лимфаденита у мужчин и у женщин является венерическая лимфогранулема. Это патология инфекционной природы, заражение происходит половым путем. Главными ее симптомами являются увеличение в размерах лимфатических желез, их повышенная плотность и болезненность.
Хроническое течение хламидийной инфекции способно вызывать развитие пахового лимфогранулематоза. Он также проявляется уплотнением, увеличением и болезненностью лимфоузлов вследствие их гнойно-воспалительного поражения. Однако это заболевание на территории России и стран СНГ встречается относительно редко. Его возникновение в большинстве случаев связывают с туристическими поездками в страны Африки и Азии, где болезнь широко распространена. Вызывать воспаление паховых лимфоузлов могут также болезни крови миелоидной природы – лимфолейкозы и др. Лечение в данном случае должно быть направлено на устранение основной патологии.
Паховый лимфаденит может быть спровоцирован гнойными инфекциями кожи – пиодермиями, актиномикозом и др. Поражение лимфатических желез в данном случае обусловлено распространением септической микрофлоры из первичных гнойных очагов.
Хроническое воспаление сопровождается сморщиванием лимфоузлов, иногда их спаиванием с кожей, уменьшением подвижности, повышенной плотностью В некоторых случаях лимфаденит необходимо дифференцировать от грыжи.
Болезненные увеличенные лимфоузлы в паху – признак лимфаденита, который в большинстве случаев требует лечения хирургическим путем или антибактериальными препаратами. Увеличение без боли и спаивания узла с окружающими тканями – лимфаденопатия.
Воспаление лимфоузлов в паху — признак лимфаденита
Где находятся паховые лимфоузлы?
Паховые лимфоузлы расположены слева и справа в складке между ногами и тазом. Также их можно найти в бедренном треугольнике, локализуются в зоне внешнего и внутреннего бедра.
Всего же в области паха находятся лимфатические узлы, которые делят на 3 вида, исходя из их расположения:
- на лобке, ягодицах, бедрах – верхний уровень;
- вокруг анального отверстия и в зоне половых губ – средний уровень;
- на ноге ближе к паху и вниз к коленям находится цепочка лимфоузлов – нижний уровень.
Поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы
В норме прощупать можно только те железы, которые располагаются в складке между бедром и пахом. При пальпации они ощутимы у людей с астеническим строением тела (худых), детей.
Также разделяют железы по уровню залегания под кожей:
- поверхностные – у людей с тонкой жировой прослойкой видны невооружённым глазом и на фото, легко ощущаются при пальпации;
- глубокие – располагаются в соединительной ткани брюшной стенки в зоне бедренной вены.
В этих местах у худых людей видны лимфоузлы
Нижние лимфоузлы в области паха получают лимфу из ног, среднего уровня – из наружных половых органов, промежности, анального отверстия, верхние – области ягодиц и брюшной стенки. Увеличение лимфоузлов нижней зоны – вероятность метастазирования опухолей, средней зоны – инфекционных и венерических заболеваний.
Железы без патологий – подвижные, на ощупь не горячие, безболезненные, кожа над ними не гиперемирована, имеет нормальный оттенок. Допускают предельный размер лимфоузлов в этой зоне до 20 мм.
Симптомы лимфаденита у женщин и мужчин
Не любое подкожное воспаление можно считать лимфаденитом. Лимфоузлы увеличиваются в ответ на развитие лимфогранулематоза, в результате метастазирования опухоли других органов.
Классификация лимфаденита:
- острая или хроническая стадия;
- специфический (вызванный конкретным возбудителем) и неспецифический;
- катаральный или гнойный.
Симптомы воспаления лимфоузлов:
- увеличение желез в размере более 1,5 см;
- отечность и покраснение кожи;
- болезненность;
- гнойный лимфаденит выражается ограничением в движении, подъемом температуры до 40 градусов, ломотой в мышцах, суставах, отсутствием аппетита, головной болью.
На первой стадии лимфаденита узлы не спариваются между собой и соседними тканями, остаются подвижными. При отсутствии лечения они прирастают к подкожно-жировой клетчатке, формируют болезненный малоподвижный конгломерат из нескольких увеличенных узлов. Кожа сверху становится синюшно-багровой.
Как отличить паховую грыжу от воспаления лимфоузлов?
Симптомы пахового лимфаденита характерны для некоторых других болезней, в том числе паховой грыжи. Это патология возникает, когда стенка брюшной полости ослабевает, часть брюшины и внутренних органов выпадает в паховую зону. Чаще диагностируют у женщин после 40 лет. В области паха возникает чувство давления и тупая боль, через некоторое время после появления этих ощущений видна выпуклость, похожая на воспаление железы.
Грыжа может проявляться пищевыми расстройствами желудка
Отличия грыжи:
- боль не локализована только в одной зоне, распространяется на поясницу, копчик, нижнюю часть живота;
- возникают пищевые расстройства, которые вызваны смещением внутренних органов;
- выпячивание видно только после активности или физической нагрузки, во время дефекации, при рвоте, чихании, кашле, а в положении лежа при отсутствии защемления может вправляться самостоятельно;
- более заметна становится при горизонтальном положении тела.
Также в паховой области развиваются доброкачественные кисты. По внешнему виду они напоминают гнойный лимфоузел, но не причиняют боли, кожа над ними не меняет своего оттенка и температуры.
Причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху
Железы в паху чаще реагируют на заболевания мочеполовой системы, гнойники, фурункулы в области ягодиц и бедер. Бывают увеличенными при генерализованной лимфаденопатии, которую вызывают болезни печени, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус.
Воспаление (односторонний или двусторонний лимфаденит) возникает на фоне многих заболеваний:
- воспаление мочевого пузыря, уретрит;
- ЗППП;
- баланопостит, кольпит;
- воспаление в почках, печени;
- мононуклеоз, генитальный герпес, цитомегаловирус в активной форме;
- киста яичника, эндометрит, аднексит;
- молочница.
Среди более редких причин:
- аллергические реакции – атопический дерматит, экзема, псориаз, себорея;
- реактивное воспаление ткани узла при онкологических патологиях;
- лимфогранулематоз – первично поражает саму ткань лимфоузла.
Увеличение (лимфаденопатия) бывает в следующих случаях:
- туберкулез;
- глистные инвазии;
- сифилис, ВИЧ;
- системные микозы;
- инфекции – стафилококки, стрептококки, гонококки, болезнь кошачьих царапин;
- онкологические заболевания;
- аутоиммунные патологии.
Глистные инвазии нередко становятся причиной увеличения лимфоузлов
Железы в паху могут увеличиваться в размерах после пиявок. Гирудотерапия стимулирует активный приток крови к области воздействия. Через железы проходит большой объем лимфы, они очищаются, могут набухать. Гипертрофия ткани должна пройти самостоятельно в течение 1 недели.
Опухшие лимфоузлы у детей – частая находка педиатров. В возрасте до 7–10 лет, особенно при худощавом строении тела, в норме прощупываются до 3 групп лимфоузлов – в области шеи, подмышек и паховые. Увеличение часто происходит в ответ на наличие инфекционных агентов, активной работы иммунной системы. Становление иммунитета идёт быстрыми темпами до 5–12 лет. В таком возрасте железы в паху могут становиться больше в ответ на царапины, расчесы, ссадины на ногах и ягодицах, простуды, дерматиты.
К какому врачу обратиться?
Болезненный лимфоузел нужно показать хирургу, который будет решать вопрос о вскрытии, если начался процесс нагноения.
В случае лимфаденопатии в интимном месте список специалистов более широк:
- терапевт (для ребенка педиатр) проводит пальпацию, определяет размер и структуру узлов;
- инфекционист – для уточнения инфекционной природы заболевания;
- аллерголог – если патология вызвана аллергическими реакциями;
- гинеколог или уролог – если твёрдый лимфоузел наблюдается на фоне заболеваний мочеполовой системы;
- онколог или гематолог – при подозрении на лимфогранулематоз или метастазирование.
Врач терапевт проводит первичный осмотр, затем назначает дополнительные обследования
В детском возрасте лимфаденопатия может наблюдаться в течение 2–4 недель после перенесённого заболевания при условии, что в этот период ребёнок не заболеет снова. Нормой считается постепенная нормализация размера узла (не исчезновение совсем, а уменьшение до 1–1,5 см), отсутствие прогрессирующего роста. Если спустя такое время размер не приходит в норму, требуется диагностика и выявление причины.
Диагностика
Базовый этап диагностики – осмотр лимфоузла. При помощи пальпации определяют его размер, форму, спаянность с окружающими тканями и соседними узлами, структуру. Прощупываются не только паховые железы, но и близлежащие – подколенные, локтевые, подмышечные для исключения генерализованной лимфаденопатии.
Затем пациент проходит несколько обследований:
- анализ крови – уровень СОЭ, лейкоцитов подтверждает или исключает наличие вирусного или бактериального воспаления , уровень эозинофилов выявляет аллергические реакции;
- биохимический анализ крови на С-реактивный белок – указывает на возможный лимфогранулематоз или метастазирование опухолей;
- проба на ВИЧ ;
- УЗИ – даёт представление об эхогенности узлов, их структуре, точно определяет размеры.
УЗИ в паху делают, чтобы понять эхогенность лимфоузлов и их размеры
Также используют прицельное изучение ткани лимфоузла:
- Пункция. Не самый информативный метод, используется для постановки предварительного диагноза. Применяет аспирационный способ – после прокола кожи и капсулы узла длинной иглой шприц затягивает небольшой объём пунктата. Затем биологический материал отправляется на гистологическое исследование для выявления раковых клеток. Также пункцию используют для выявления мононуклеоза, саркоидоза, туберкулеза и дистрофических изменений в железах.
- Биопсия – наиболее информативный метод. Выполняется открытым способом, мягкие ткани разрезают, наиболее крупный и давний лимфоузел вырезают полностью и отправляют на обследование, которое выявляет злокачественную, инфекционную, бактериальную и другую причину увеличения узла.
Биопсия — информативный метод анализа лимфоузлов
Дополнительные методики обследования узлов в зоне малого таза – рентген для обнаружения кальцинатов, микроскопическое исследование, посев пунктата на питательные среды, общий анализ мочи при подозрении болезней мочеполовой системы.
Лечение паховых лимфоузлов
Метод терапии подбирают, исходя из причины увеличения лимфоузлов. При лимфадените – антибактериальные средства, препараты для повышения иммунитета, рассасывающие мази. При лимфаденопатии лечение направлено на устранение причины, вызвавшей реактивное увеличение узла.
Лекарства
При лимфадените используют препараты, подавляющие воспаление, снимающие боль, жаропонижающие:
- Антибиотики пенициллинового ряда (чаще в уколах, чем в таблетках) – Бициллин, Оксаццилин, Феноксиметилпенициллин, Тикарциллин/клавуланат. Они имеют широкий спектр воздействия на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, спирохеты, стрепто- и пневмококки, анаэробы. Для человека малотоксичны. Беременной могут назначить Эмсеф, Цефтриаксон (со 2 триместра).
- Средства местного действия – Левомеколь, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь. Используется для наложения повязок на пораженный участок кожи.
- Симптоматические препараты – обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитики: Но-Шпа, Ибупрофен, Нурофен, Спазмалгон.
Бициллин оказывает широкий спектр действия на анаэробы
Физиотерапевтические методы:
- электрофорез с антибиотиками;
- сухое тепло.
При наличии гнойного воспаления такие действия приведут к разрыву капсулы и истечению гноя в соседние ткани.
Хирургическое вмешательство
Лимфоузлы на ляшках удаляют хирургическим путем в таких случаях:
- для устранения гнойного процесса при лимфангоитах, аденофлегмонах;
- для ограничения процесса метастазирования при выявлении метастаз в тканях узла;
- регионарные лимфоузлы удаляют после радикальных операций по поводу онкологических опухолей для снижения риска метастазирования.
Лимфаденэктомия с целью диагностики – пункция и эксцизионная биопсия.
Возможные последствия и осложнения
Грозное осложнение лимфаденита – флегмона. Разлитие гноя приводит к острому воспалению клеточных пространств жировой клетчатки. Гнойная флегмона вызывает некротизацию тканей, формируют язвы, полости, может переходить на костную ткань. При отсутствии терапии вызывает летальный исход.
Флегнома — форма осложнения лимфаденита
Также увеличивается риск:
- сепсиса;
- остеомиелита;
- энцефалита;
- кожного абсцесса;
- тромбофлебита;
- слоновьих конечностей.
Длительное прогрессирующее увеличение лимфоузла в редких случаях является признаком болезней крови – лимфома ходжкина или неходжкинских форм. На первых стадиях болезненность часто отсутствует, только при прогрессировании болезни образуются массивные конгломераты до 5 см в диаметре, исчезает подвижность узла.
Профилактика
С профилактической целью рекомендовано:
- Следить за состоянием кожных покровов. Любые царапины, микротрещины, ссадины, мокнутия между пальцами при грибковых поражениях кожи могут спровоцировать распространение инфекции с током лимфы и крови по организму.
- Обрабатывать открытые раны. Применяйте антисептики при порезах и ссадинах.
- Лечение воспалительных заболеваний – ангина, ринит, синусит.
- Купирование очагов инфекции – фурункулы после вскрытия, кариес.
- Выявление заболеваний, которые могут стать причиной лимфаденита – ЗППП, туберкулез.
Кариес является очагом инфекции, поэтому может привести к воспалению лимфоузлов в любой области тела
При обнаружении шарика под кожей врачи не рекомендуют трогать его пальцами, массировать, надавливать. Это приведет к еще большему увеличению, а в случае нагноения – к разрыву капсулы и распространению гноя в мягкие ткани. Будьте осторожны!
Оцените статью
(4 оценок, средняя 5,00 из 5)
Врач-хирург, заведующий отделением эндокринной и метаболической хирургии Московского Клинического Научного Центра, кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Сфера профессиональных интересов: общая хирургия, лапароскопическая хирургия, эндокринная и метаболическая (бариатрическая) хирургия.
Источник