Паховая грыжа у грудничка девочки

Паховая грыжа у грудничка девочки

Девочки, у кого у детей была паховая грыжа? Когда делали операцию? Хирург дала пока на узи направление, а потом в Филатовскую, сказала, что лучше подождать какое-то время с операцией, а то совсем маленький еще. А сколько ждать-то? Сама грыжа, как я поняла, не рассосется, а защемление в любой момент может произойти? В общем, у кого как было, поделитесь опытом, пожалуйста..

Комментарии

Смотрите также

  • Пахово-мошоночная грыжа!!!!!!!!!!!!!

    Девчат, была только что на УЗИ пахово-машоночной области и на консультации хирурга!!! В итоге у нас пахово-мошоночная грыжа и из-за нее яички вверху, не там где надо!!! Хирург дал направление в филатовскую больницу на операцию!!!…

  • Паховая грыжа

    У нас паховая грыжа, врач сказала только операция до года а так вдавливай и всё если будет сильно кричать вызывай скорую это защемление   я в панике вечером поехала к платному хирургу он сказал и…

  • Паховая грыжа:(((

    заметила я вздутие в паху…хирург установил паховая грыжа…защемление 50/50 я это и так знаю..что делать..нам всего два мес.:( читаю пишут только операция, что сама не проходит…как же так может проходит? кто-то заговаривает а где это…

  • Паховая грыжа..(

    Девочки, подскажите что-нибудь, кто сталкивался с подобной ситуацией??? Сегодня нам хирург сказал, что у нас паховая грыжа, нам еще на годовой комиссии сказали, а мы вот только сходили по направлению, нас посмотрели и сказали, что…

  • Грыжа пахово-мошоночная — операция!!!

    Девочки, здравствуйте! У моего сынульки с 1 месяца диагноз — пахово-мошоночная грыжа. При плановом посещении, хирург сказал, что можно уже записываться на операцию (нам почти 8 месяцев). Подскажите кто сталкивался с такой проблемой? В каком…

  • Паховая грыжа

    Добрый день.
     
    Сегодня сьездили к хирургу. И нам поставили паховую грыжу. Сказали, что если будет защемление, то сразу вызывать скорую. Можно сделать операцию. Может кто сталкивался уже с такой проблемой. Как лечили? как проходила…

  • Паховая грыжа(((

    Несколько дней назад пошла я к врачу с Макаром, детскому хирургу, потому что у него в паху припухлость какая то была, так вот это оказалась паховая грыжа(((. Дали направление в больницу и вот теперь плановая…

  • Паховая грыжа

    Здравствуйте, у ребенка с 3х месяцев иногда показывается паховая грыжа, ходили к хирургу в 3 месяца, сказал что пройдет, недавно опять пошли сказали ложиться на операцию, нужно ли делать узи? (направление дали ложиться на операцию…

  • Паховая грыжа

    У сыны была пупочная грыжа, которая вроде прошла. Но в 7 месяцев мы лежали в больнице где сыну ставили капельницы и видимо из-за переизбытка воды и нагрузки пупок опять стал выпирать. Про паховую грыжу нам…

  • Паховая грыжа

    Куда обратиться в Санкт Петербурге по поводу паховой грыжи?
    Дня три-четыре назад заметила у Пашеньки уплотнение в паху справа,спросила у мужа,что может быть — сказал,что может яичко поднимется.
    Были у хирурга сегодня,он сказал что это…

Источник

Паховая грыжа у новорожденных детей — патологическое состояние, которое характеризуется безболезненным выпячиванием органов брюшной полости в области паха или мошонки. Чаще всего заболевание проявляется у мальчиков, диагностируется с правой стороны, но может быть и двусторонним. В большинстве случаев болезнь носит врожденный характер и появляется, если нарушен процесс опускания яичек в мошонку.

Паховая грыжа может сопровождаться дополнительными осложнениями, пороками в развитии нервной системы и ортопедическими дефектами. У девочек заболевание диагностируется достаточно редко, но в половине случаев — в виде двусторонней грыжи. На фото ниже можно увидеть внешний вид и локализацию паховой грыжи у детей.

Причины развития заболевания

Паховая грыжа развивается в первую очередь из-за слабой соединительной ткани брюшной стенки и наследственной предрасположенности. Можно выделить следующие основные причины возникновения грыжи у младенцев:

  • избыточный вес новорожденного;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • физическое перенапряжение (например, длительный плач и надрывный крик, который нежелателен в первые месяцы жизни);
  • травмы или патологии брюшной стенки;
  • рубцы, которые возникают после операций.

Врожденная паховая грыжа у мальчиков появляется из-за торможения опускания яичек в полость мошонки, которое должно происходить в период внутриутробного развития (с 5 по 9 месяц). В случае, когда яички опускаются медленно, отдельный участок брюшной стенки может не зарасти. Зачастую подобный процесс можно диагностировать на генетическом уровне.

У девочек грыжа является следствием нарушения фиксации матки и яичников. В результате развития заболевания эти органы могут атрофироваться и погибнуть, не сформировавшись полностью из-за нарушения кровотока и повышенной физической нагрузки.

Как определить паховую грыжу у новорожденного?

Определить паховую грыжу у новорожденных можно по многих характерным симптомам:

  1. в области паха появляется уплотнение и специфическое выпячивание;
  2. уплотнение может иметь разные размеры (зависят от количества петель кишечника, которые выпали в область паха);
  3. новообразование имеет форму круга или овала;
  4. уплотнение мягкое на ощупь и его с легкостью можно обнаружить с помощью метода пальпации;
  5. если отсутствуют дополнительные осложнения, выпячивание можно вправить при незначительном нажатии;
  6. при нажатии на уплотнение можно услышать специфический булькающий звук;
  7. при длительном напряжении мышц живота (например, во время сильного плача) уплотнение становится больше.

Если у ребенка защемляется грыжа, нарушается работа органов желудочно–кишечного тракта, появляются первые признаки интоксикации организма:

  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • нарушение дефекации;
  • резкое повышение температуры тела;
  • боли в области паха.

Все эти проявления негативно влияют на общее самочувствие и здоровье ребенка и требуют срочной госпитализации грудничка с проведением экстренных хирургических действий.

Методы диагностики

Определить наличие данной патологии у новорожденного поможет осмотр врача-хирурга. Опытный специалист сможет быстро поставить диагноз, однако бывают случаи, когда без лабораторных исследований нельзя обойтись.

Общие методы диагностики включают:

  • общий анализ мочи и кала;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ (определяет содержание грыжевого мешка, оценивает состояние органов брюшины);
  • ирригографию (проводится при необходимости).

Внешние симптомы паховой грыжи могут напоминать признаки водянки яичек или наличие кист в семенном канатике, поэтому обязательно необходимо предпринять действия для исключения подобных патологий.

Как лечить?

Для того, чтобы вылечить грыжу необходимо использовать несколько методов лечения. Для младенцев окончательная методика лечения подбирается по результатам диагностики и на основе особенностей организма ребенка, наличии осложнений и сопутствующих болезней.

Консервативный подход

Консервативный способ лечения используется для детей до 5 лет и, если грыжа маленькая и поддается легкому вправлению. Лечение предусматривает регулярное выполнение специальных физических упражнений, которые укрепляют мышцы стенок брюшной полости и пахового кольца. Также предотвратить выпадение органов брюшной полости в паховую область поможет использование бандажа.

Оперативное вмешательство

Операции у новорожденных проводятся только в самом крайнем случае. Существуют определенные противопоказания к оперативному вмешательству:

  • заболевания почек;
  • болезни органов сердечно-сосудистой системы;
  • перитонит, сепсис;
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • нарушения в работе кишечника;
  • ожирение;
  • ранее перенесенные операции.

Метод оперативного вмешательства рассматривают в том случае, если заболевание прогрессирует, беспокоит ребенка или произошло ущемление паховой грыжи.

Операция состоит из нескольких этапов:

  1. открытие доступа к паховому каналу;
  2. выделение и удаление грыжевого мешка из тканей;
  3. в случае необходимости паховое отверстие ушивается;
  4. восстановительная пластика пахового канала.

Хирургическое вмешательство на сегодняшний день считается достаточно эффективным методом. Операция по удалению грыжи проводится быстро, на 5 день после процедуры ребенка выписывают из больницы, а на 10 день — снимают швы.

Родителям нужно обратить особое внимание на реабилитационный период после оперативного вмешательства. В течение 2 месяцев ребенку нужно носить специальные эластичные плавки, которые помогают восстановиться после операции, способствуют заживлению ран, снижают риск развития рецидивов, поддерживают мошонку в правильном положении.

Рацион ребенка должен включать высококалорийную пищу, содержащую достаточное количество белков. Для исключения варианта заражения ран, в крайнем случае назначаются антибиотики широкого спектра действия.

К каким осложнениям может привести паховая грыжа у грудного ребенка?

Зачастую осложнения проявляются в виде ущемления паховой грыжи как у мальчиков, так и у девочек (сдавливание наружным паховым кольцом кишечной петли, сальника или яичника, которые попали в грыжевой мешок). Подобное состояние очень опасно для здоровья ребенка, так как приводит к нарушению работы органов пищеварительной системы, расстройствам кровообращения в ущемленных органах и симптомам интоксикации организма.

В результате ущемленный орган может отмереть, могут нарушиться процессы мочеиспускания, есть риск возникновения бесплодия. Плохое лечение заболевания в младенчестве может привести к серьезным проблемам с органами мочеполовой системы во взрослом возрасте.

Также в грыжевой мешок может выпасть аппендикс, в таком случае развивается аппендицит с характерными симптомами. Как следствие — отравление организма грудничка.

Профилактические меры

Для снижения риска возникновения паховой грыжи, нужно выполнять простые профилактические рекомендации:

  • своевременное лечение сильного кашля;
  • профилактика запоров;
  • правильное питание;
  • прием витаминных комплексов;
  • исключение сильных физических нагрузок.

В качестве профилактики для укрепления брюшных мышц также подойдут регулярные физические упражнения (лечебная физкультура) и массаж, который благоприятно влияет на состояние всего организма в целом.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Фото

Паховая грыжа — это распространенное заболевание, которое нередко появляется в детском возрасте. Особенно часто проблема возникает у новорожденных. Поэтому молодым родителям нужно знать, как проявляется болезнь, и как с ней бороться. Эти знания позволят быстро справиться с грыжей или вовсе не допустить ее появление. Паховая грыжа возникает при выходе органов брюшной полости через паховый канал. Наиболее часто выпячиваются петли кишечника. У девочек также могут выходить в грыжевую полость маточная труба или яичник. Но чаще всего от такой проблемы страдают мальчики.

Симптомы паховой грыжи у младенца

Обнаружить такую проблему можно довольно быстро. Паховая грыжа у грудничка представляет собой небольшое круглое выпячивание. Особенно хорошо визуализируется оно, когда ребенок:

  • тужится;
  • плачет;
  • кричит;
  • смеется.

При этом у ребенка возникает большое давление на внутренние органы, что только провоцирует развитие заболевания. Грыжа у малыша практически незаметна, когда он лежит. Если ребенка поставить на ножки, то выпирание будет хорошо видно.

Паховую грыжу у новорожденных довольно легко вправить при несильном надавливании на нее. На ощупь она мягкая. При ее пальпации ребенок не ощущает никаких неприятных симптомов. Однако если же малыш начинает плакать при касании к грыже, то это указывает на ущемление грыжи. Также при появлении осложнений у малыша наблюдаются:

  • повышение температуры тела;
  • жидкий стул;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение размеров грыжи;
  • снижение артериального давления.

Состояние ребенка резко ухудшается, а боль становится все сильнее. В таком случае медлить нельзя. Необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как ребенку может понадобиться экстренная операция. Если оставить такую проблему без внимания, то осложнения могут привести даже к летальному исходу.

Фото Паховая грыжа у новорожденных

Причины

Наиболее часто такая проблема считается врожденной. Она способна появиться непосредственно сразу после рождения, а может и проявить себя в течение первого года жизни. Причины паховой грыжи у грудничка могут быть следующие:

  • недоношенность;
  • врожденные вывихи;
  • генетические патологии;
  • врожденные пороки развития.

Заболевание начинает развиваться, как правило, когда ребенок находится в утробе матери. У плода формируется канал, который идет из брюшной полости в паховую. Этот ход необходим для опускания яичка. Именно через этот естественный канал внутренние органы, которое должны располагаться в брюшине, выходят в паховую область. У малышей при рождении этот канал должен быть закрыт. Но если есть какие-либо отклонения в развитии, то он остается открытым. Эта анатомическая особенность и является причиной того, что грыжа наиболее часто встречается именно у мальчиков. Статистика утверждает, что такая проблема возникает у них почти в 10 раз чаще, чем у девочек.

Однако паховая грыжа может быть и приобретенной болезнью. Причинами ее появления у детей являются:

  • патологии созревания круглой связки матки (у девочек);
  • слабость стенок пахового канала (у мальчиков);
  • слишком высокое давление, оказываемого на внутренние органы брюшной полости.

При изучении причин формирования грыж была выявлена и наследственная предрасположенность. Ученые выяснили, что почти у 11 % детей с такой патологией один из родителей также страдал от этого заболевания.

К какому врачу обратиться?

Проблема может длительное время не приносить дискомфорта ребенку. Но оставлять ее без внимания нельзя, ведь большую опасность несут ее осложнения.При появлении паховой грыжи у младенца родителям необходимо показать малыша следующим специалистам:

Специалисты могут быстро распознать проблему. Для этого они проведут осмотр малыша. Также они зададут родителям несколько уточняющих вопросов:

  1. Как давно появилась паховая грыжа?
  2. Как протекали роды?
  3. Есть ли у ребенка другие заболевания?
  4. Доношенным ли родился малыш?
  5. Есть ли другие жалобы?

Информация, полученная от родителей, поможет врачу быстрее найти истинную причину появления заболевания. Кроме этого, она будет использоваться при разработке программы лечения. Как справиться с проблемой врач определит после получения результатов обследования ребенка.

Что если не лечить?

При появлении такой болезни ребенка срочно нужно показать специалистам. Отсутствие симптомов не указывает на то, что проблема не опасна. Ущемление паховой грыжи у младенца считается одним из самых распространенных осложнений. Оно возникает спонтанно и развивается стремительно. Ущемление возникает из-за:

  • отека содержимого грыжи;
  • нарушения притока крови;
  • нарушением лимфатического оттока.

При этом возникает сдавливание органов, на которое указывает боль, отек в области паха и покраснение грыжи. Последствия такого осложнения могут быть очень серьезные. Проблема нередко вызывает:

  • некроз органов, находящихся в грыжевом мешке;
  • атрофии яичек у мальчиков;
  • гибель яйцеклеток у девочек.

Все эти осложнения могут спровоцировать серьезные проблемы с репродуктивной функцией в будущем. Обращаться к врачу необходимо сразу при появлении первых симптомов ущемления. Чем дольше родители откладывают визит к врачу, тем больше вероятность, что ребенку понадобиться срочная операция.

Хирургическое вмешательство проводится, когда врачи понимают, что никакие консервативные методы будут не эффективными. Если у малыша наблюдают некроз органов, которые находятся в грыжевом мешке, то их удаляют. Эти ткани уже нежизнеспособны и восстановлению не подлежат.

Согласно данным мировой медицинской литературы, рецидивы такого заболевания возникают очень редко. На них приходится только 1 % случаев. Как правило, возникают повторно паховые грыжи у детей, которые:

  • страдают от заболеваний соединительных тканей;
  • проходили экстренные операции;
  • имеют пороки развития.

Можно ли обойтись без операции?

В отличие от других видов, паховая грыжа у младенца не может быть побеждена массажем и лечебной гимнастикой. Справиться с такой проблемой можно только с помощью хирургического вмешательства. Но если родители обратились к врачу своевременно, то операцию можно отложить. Врачи предлагают им следующие методы консервативной терапии:

  • ношение специального бандажа;
  • введение спазмолитиков;
  • прием препаратов, уменьшающих отек.

Эти методы позволяют не допустить появление ущемления грыжи. Однако они не способны полностью устранить проблему. По достижении ребенка пятилетнего возраста, ему все же назначают операцию. Она проводится под анестезией и абсолютно безболезненная для маленького пациента.

Главное, доверить проведение хирургического вмешательства опытному специалисту. Ребенка подготовят к операции, проверят его общее состояние здоровья, определят, есть ли противопоказания. После вмешательства у малыша останется небольшой шрам, который со временем рассосется. Восстановительный период после операции небольшой. Уже через несколько недель ребенок может вернуться к полноценной жизни.

Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!

Источник