Передняя грыжа шморля th7

Передняя грыжа шморля th7 thumbnail

Узелки Шморля (также известные как «Мелкие грыжи Шморля») – явление нередкое. Хотим предварительно уточнить, собственно, что означает термин «Дисковая Грыжа». Говоря о таком явлении как грыжа Шморля, что это такое и как лечить ее, то врачи отмечают, что это выпуклость хрящевой ткани между позвонками с дальнейшим ущемлением и воспалением корешков спинномозговых нервных окончаний.

Этиология. Развитие болезни «Грыжа Шморля»

Относительно данного вида грыж следует уточнить то, что существуют принципиальные отличия от всем хорошо знакомых горизонтальных грыж. Изменения затрагивают непосредственно межпозвоночные диски. Формирование начинается, когда хрящевая ткань замыкательных пластинок проваливается в тела позвонков деформирую губчатую кость. Иными словами, происходит вдавливание диска в тела верхнего, нижнего позвонка.

В большинстве своем патология носит наследственный в своем происхождении либо показывает себя негативной симптоматикой в самом раннем, детском у пациента возрасте. Но постепенно мягкий тип тканей будет успешно вытягиваться по мере роста ребенка, при этом сами костные ткани будут отставать и в губчатом по своей структуре теле позвоночного столба будут постепенно образовываться пустоты. Так именно эти пустоты и провоцируют в будущем саму суть проблемы – постепенно в них проваливаются замыкательные пластины позвонков. Чаще всего такая патология как узелковое новообразование Шморля локализовано в грудном или поясничном отделе позвоночника (в средней или нижней части спины).

Узелки Шморля не считаются отдельной болезнью и сами по себе безобидны. Но в то же время они могут быть признаком разнообразных недугов, которые и проявляют себя появлением грыжи и поражением позвоночного у пациента столба.

Заболевание обычно начинает развиваться в пубертатный период, однако симптомы проявляются и в детском, и в преклонном возрасте. В юношеском возрасте организм развивается стремительно, а темп роста мягкой (мышечной) ткани превышает рост костной.

Причины развития грыжи Шморля

Сама патология не имеет четко прописанных возрастных ограничений — ее могут диагностировать как у ребенка, так и у пациента в возрасте. В основе формирования и развития негативных процессов в позвоночном столбе, образовании грыжи Шморля врачи выделяют несколько предрасполагающих факторов:

  • Это, прежде всего, нарушение плотности структуры самого межпозвоночного хряща, хрящевой ткани.
  • Сбой в обменных процессах и нехватке определенных витаминов, минеральных соединений.

Такие негативные и предрасполагающие факторы чаще всего диагностируются врачами в период активного роста ребенка, либо же при интенсивных физических или же эмоциональных нагрузках на организм, что характерно для спортсменов. Как следствие стечения негативных факторов – плотный узел хрящевой ткани будет изнутри давить на само тело позвоночного столба и провоцировать его деформирование. Это все достаточно четко видно на рентгеновских снимках.

Негативные и необратимые изменения

При отсутствии лечения и своевременного вмешательства врачей, это может спровоцировать патологии в позвоночном столбе, а именно:

  • Снижение самой, анатомически правильной высоты позвонков.
  • Постепенно снижается и эластичность тканей и связок меж пораженными в позвоночном столбе позвонками
  • Снижаются амортизационные особенности всего позвоночного столба, и в месте поражения может развиваться очаг роста и развития фиброзного типа ткани.
  • Поражаются суставы, снижается их подвижность, провоцируется рост артроза.

Сама по себе грыжа Шморля при отсутствии внимания и своевременного лечения со временем может провоцировать не только негативные симптомы виде приступов боли и скованности, но и провоцирует рост и развитие истиной грыжи.

Виды патологии

В зависимости от местоположения грыжи – она может быть центральной или же боковой, а также передней или же задней. А с учетом новообразований она может быть, как одиночная, так и множественной. Многое в данном вопросе определяет первопричина патологических изменений.

Из-за чего появляются Узелки Шморля

Узелки Шморля возникают из-за огромного количества причин. Заслуживают упоминания следующие факторы:

    1.  Заболевания костно-мышечного аппарата (остеопения, кифоз, остеопороз);

      • При остеопорозе происходит снижение прочности костной ткани. Как следствие – сам диск позвоночника будет давить на само тело позвоночного столба. Провоцируя негативную симптоматику и появление грыжи;
      • Некоторые врожденные позвоночные искривления также усложняются грыжей Шморля. Примером являются переднезадние, боковые виды искривления, как патологический лордоз, сколиоз, кифоз;
  1. Изменения в губчатой ткани тел позвонков. Они передаются по наследству – если в семье ранее диагностировали у близких родственников данную патологию, то вероятность развития у пациента возрастает в полтора-два раза;
  2. Беременность, а также период кормления грудью. Гормональная и физиологическая перестройка в организме может спровоцировать рост и развитие грыжи;
  3. Интенсивные регулярные физические нагрузки (упражнения с «железом», перенос тяжестей).

Но чаще всего эта проблема вызвана ускоренным взрослением подросткового организма. В медицине подобное явление называется акселерацией. Оно приводит к тому, что костные ткани межпозвоночных дисков развиваются медленнее мышц, из-за чего давление на межпозвоночный столб становится чересчур высоким.

Прежде чем читать далее статью, настоятельно советуем вам просмотреть видео профессора Сергея Бубновского о том что такое Грыжа Шморля.

Читайте также:  Восстановление после удаления поясничной грыжи

Симптоматика

Лишь иногда грыжи Шморля имеют ярко выраженные симптомы. Обычно же они никак себя не проявляют.

Эти грыжи особо не влияют на качество жизни: они не вызывают болей в спине и не ограничивают подвижность тела. Но все же опасаться их стоит, ведь мелкие узелки Шморля делают кости хрупкими, а это уже чревато переломами, постепенным развитием артроза, а также других неприятных недугов.

В каких отделах позвоночника узелки Шморля встречаются ? Чем это опасно ?

Локализация мелких грыж Шморля

Чаще всего расположены в области поясничного, грудного отдела позвоночника и шейном отделе.

Грудной отдел

Это основное место их локализации. В нем грыжи Шморля обычно развиваются уже в пубертатном возрасте. Такая локализация опасна тяжелыми осложнениями, развитием сколиоза и других заболеваний. Симптоматика смазанная, может вообще отсутствовать. Лишь иногда болит спина, когда человек стоит или сидит.

Поясничный отдел

Поражение поясничного отдела позвоночника, лечение которого должен назначать только врач, диагностируется специалистами редко. Разве что в некоторых случаях болит спина, когда человек стоит. Но такая локализация недуга чревата очень тяжелым осложнением, которое называется компрессионным переломом хребта.

Шейный отдел

Очень хрупкий участок позвоночника, поэтому там тоже нередко появляются узелки Шморля. Их основные симптомы – головные боли и головокружения, которые возникают из-за сдавливания артерии, снабжающей мозг кровью.
Множественные и единичные мелкие грыжи

Разновидность мелких узелков Шморля

Делятся на единичные и множественные.

Множественные узелки

Множественные узелки встречаются чаще (примерно в 70% случаев). Их отличает то, что межпозвоночные диски входят в позвонки сразу в нескольких местах. Такая разновидность грыж сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями. Их основные симптомы – это:

  • Хронические мучительные боли, которые усиливаются в стоячем или сидячем положении;
  • Быстрая утомляемость;
  • Нарушения сна.

Множественные узелки Шморля

Множественные узелки Шморля

Единичные узелки

Что же касается единичных узелков, то они обычно являются симптомом заболевания Шойерман-Мау (это разновидность кифоза). Проявляется недуг сильными болями в районе хребта. Они обычно возникают, когда человек работает сидя в течение длительного времени или долго стоит. Шойерман-Мау нужно обязательно лечить, иначе можно заболеть остеохондрозом и другими тяжелыми недугами позвоночника.

Как мелкие грыжи диагностируются ?

Узелки Шморля обычно диагностируют с помощью рентгена, а также магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Когда грыжи выявлены, доктор направляет пациента на сдачу мочи и общего анализа крови. Часто также требуются и разнообразные биохимические исследования.

К какому специалисту обратиться?

Достаточно часто многие пациенты задаются вопросом – какой врач назначает лечение при постановке такого диагноза как грыжа Шморля, то стоит обратиться к ортопеду. В частности, в сфере ортопедии сегодня существует отдельная область медицинских знаний – вертебрология, которая и занимается данными вопросами. Именно в ее распоряжении существует масса методов диагностики и лечения, позволяя поставить пациента на ноги.

Методики лечения

Курс медикаментозной терапии

Если грыжи не вызывают каких-либо болезненных симптомов, то врач ограничится назначением оздоровительных процедур:

  • Плавание;
  • Специальные массажи;
  • Лечебные упражнения.

Благодаря им мышцы спины станут сильнее.

Ну, а если из-за грыж Шморля возникают болевые ощущения, тогда врач прописывает пациенту один из следующих противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Их вводят внутримышечно по утрам на протяжении одной недели:

  • Лорноксикам. Одноразово вводится 16 мг;
  • Мелоксикам. Обычная доза 1,5 мл;
  • Диклофенак. Одноразово вводится 3,0 мл.

Кроме того, от болей доктор обычно предписывает принимать 200 мг ибупрофена или нимесулида. Делать это нужно по вечерам в течение одного месяца – главное не практиковать самостоятельное назначение лекарств и их введение. В этом случае все должно идти под контролем врача.

В некоторых случаях врач также выписывает витамины группы B (B6, B12), релаксанты мышц (мидокалм) и местные противовоспалительные мази (диклафинак). Также врачи назначают и прием в виде таблеток или же уколов витамина Д, кальция, но только в том случае если патологические процессы в позвоночнике сопровождено такой патологией как остеопороз – чрезмерная хрупкость и ломкость кости.

Наравне с приемом медикаментозных составов – врачи часто, в индивидуальном порядке и с учетом общего состояния пациента назначают и курс прохождения лечебной физкультуры, несколько реже назначается и лечебное вытягивание самого позвоночника.

Ношение специального корсета

Поскольку сама патология обусловлена частыми приступами болями в области спины и поясничного отдела позвоночника – как элемент лечения и средство для купирования болевого синдрома, врачи часто назначают ношение пациентом мягкого или же жесткого корсета. Чаще всего ношение специальной фиксирующей конструкции – корсета назначают пациентам, чья работа или же образ жизни часто предусматривает нахождение долгое время в определенной, одной позе, например в положении лежа, стоя или же сидя. Сама конструкция помогает снять с позвоночника излишек нагрузки на сам пораженный патологией сегмент позвоночного столба и таким образом купирует болевой синдром, уменьшая в разы риски развития невралгии и межпозвонкового типа грыжи.

Курс прохождения рефлексотерапии

Сама практика применения рефлексотерапии, как и каждая медицинская процедура, направлена на полное восстановление пораженного участка позвоночника, полноценное лечение и восстановление пациента. Курс рефлексотерапии помогает увеличить и улучшит кровоток, питающий позвоночник и это помогает доставить к поврежденному участку больше кислорода и питательных веществ, помогая быстрее восстановить хрящевую, костную ткань.

В процессе лечения грыжи представленным методом – рефлексотерапией, стоит учитывать существующие к ее проведению противопоказания. Если не принимать их в расчет – это может спровоцировать обострение общего состояния пациента и спровоцировать негативное развитие таких патологических процессов как рост опухоли и повышение температуры тела, головные боли и ломоту.

Противопоказано проведение курса рефлексотерапии при диагностировании таких заболеваний как:

  • Рост и развитие злокачественных и доброкачественных новообразований, в особенности сопровожденные метастазами.
  • Повышение температуры тела, спровоцированное простудой.
  • Туберкулез в активной стадии его течения.
  • Не практикуют рефлексотерапию и в период вынашивания плода и грудного вскармливания.
  • При диагностировании заболеваний крови, например, при лейкозе или же психическом перевозбуждении.

Курс гирудотерапии

Не менее эффективным и действенным методом лечения грыжи Шморля и иных патологий, поражающих позвоночник есть и курс лечения медицинскими пиявками. Сеансы пиявок могут показаться кому-то неприятными, но именно они показывают положительные результаты лечения:

  • Они помогают насытить кровь кислородом;
  • Улучшить сам кровоток и поставку крови к пораженному участку позвоночного столба;
  • Помогают снять повышенное давление;
  • Снимают спазмический приступ и ликвидируют застой вредных веществ в тканях.

Тем не менее, при всей своей пользе сеансы лечения пиявками имеют и свои противопоказания:

  • Диагностированные опухоли, поражающие ткани и органы метастазами;
  • Период вынашивания плода и лактации;
  • Заболевания, поражающие кровь, в частности диагностированная гемофилия, отмеченная плохой свертываемостью крови.

Лечебная гимнастика

Курс лечебной ЛФК также оказывает положительные результаты лечения грыжи. Но прежде чем практиковать тот или иной комплекс упражнений – стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который и составит индивидуальную программу упражнений, учитывая расположение грыжи, ее размеры и общее состояние пациента.

Сами гимнастические упражнения направлены на укрепление мышц спины и пресса, снимая напряжение и лишний вес с позвоночника, формируя крепкий мышечный корсет. Главное в этом случае – регулярное и правильное выполнение всех упражнений, их проведение под руководством опытного тренера. Если упражнения доставляют дискомфорт и боль – их выполнение немедленно стоит прекратить.

Источник

nadezhda-nikolaevna

Автор статьи: Надежда Николаевна

позвонкиГрыжи Шморля на участке Th7-Th12 – распространенное явление. Именно эта зона сильнее остальных страдает от нарушений опорно-двигательной системы. Участок начинается с места расположения поджелудочной железы и продолжается до аппендикса.

Диагностируется грыжа на основании жалоб, истории болезни, осмотре врачом, рентгенографии, МРТ.

Симптоматика

Симптоматическая картина выглядит следующим образом:

  • На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. В некоторых случаях пациенты ощущают небольшой дискомфорт в области поджелудочной железы, длительностью максимум 5-10 секунд;
  • На последующих этапах развития грыжи возникает быстрая утомляемость спины из-за ослабевания мышечной системы. При неправильном питании, злоупотреблении алкоголем и курением, занятиями активными видами спорта и при наличии лишнего веса неизбежно уменьшение плотности и прочности позвонков;
  • На последних стадиях развития грыжевого выпячивания поступают жалобы пациентов на болезненный синдром. Как правило, он пропадает в расслабленном лежачем состоянии и усиливается во время движений или физических нагрузок. Некоторые больные отмечают резкие и неожиданные болевые удары, у остальных наблюдается тупая и ноющая боль.

Грыжи Шморля на этих участках зачастую сопровождаются осложнениями, о которых будет сказано в последующем. При наличии подобных сопутствующих заболеваний, могут проявиться следующие симптомы:

  • Дисфункция внутренних органов: нарушение работы  ыделительной системы, в частности почек. Происходят изменения в деятельности мочевыводящей системы, наблюдаются трудности с мочеиспусканием;
  • Нерегулярный стул, понос;
  • Негативное влияние на работу пищеварительной системы. В некоторых случаях может замедлиться переваривание пищи, у большинства пациентов возникает тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.

У каждого человека – индивидуальное строение организма, внутренних органов и систем. Поэтому не удается с точностью определить, какие будут дальнейшие симптомы заболевания. Все зависит от физического состояния органов.

Причины развития

Причины возникновения грыж в этих зонах ничем не отличаются от факторов, влияющих на развитие выпячивания в других отделах:

  • Главная причина – наследственная предрасположенность. При её наличии с ранних лет требуется раз в полгода посещать врача и следовать профилактическим мерам;
  • Травмы или ушибы. Из-за этого определенный отдел спины ослабевает, позвонки теряют свою прочность, возрастает риск развития грыжи;
  • Вынужденный отказ от двигательной активности, что может быть вызвано разными факторами;
  • Излишние нагрузки на организм, с которыми он не способен справиться.
Читайте также:  Центр дикуля лечение шейной грыжи

Опасность

Этот участок является особенно важным для всей опорно-двигательной системы. Именно здесь чаще всего происходит искривление позвоночного столба или другие нарушения, к примеру, кифоз. В чем заключаются другие опасности?:смещение позвонков

  • С течением времени заболевание приводит к истончению каждого позвонка отдела, они становятся уязвимыми и слабыми по отношению к физическим нагрузкам и ударам. Из-за этого может возникнуть компрессионный перелом, наличие которого является веской причиной для проведения хирургического вмешательства;
  • Если в патологию будут вовлечены межпозвоночные диски, то возникнут узуративные дефекты. Это нарушает функционирование позвоночника. В некоторых случаях узуративные дефекты приводят к инвалидизации;
  • Грыжевое выпячивание оказывает значительную нагрузку на суставы, расположенные между позвонками. В результате может возникнуть ранний артроз;
  • Обнаружение на рентгеновском снимке грыжи Шморля на этих участках является сигналом к тому, что в будущем может возникнуть межпозвоночная грыжа. В отличие от выпячивания Шморля, она не проходит бессимптомно.

Именно этим и опасна грыжа Шморля. Поэтому даже  при отсутствии симптомов, необходимо сразу начать терапию. Это позволит предупредить развитие многих осложнений.

Особенности

К отличительным чертам поражения позвонков Th7-Th12 грудного отдела относится:

разница между здоровым позвоночником и грыжей Шморля

На фото МРТ видна разница между здоровым позвоночником (1) и грыжей Шморля (2 и 3)

  • Выпячивание поражает исключительно костную ткань, поэтому формируется именно на этом уровне;
  • Грыжа не затрагивает ни одного нервного окончания, поэтому хирургическое вмешательство проводится только в редких случаях;
  • В связи с увеличением выпячивания в грудной зоне может возникнуть утомляемость местного и общего уровней;
  • Отличительными симптомами считается отдышка или частый пульс. Они могут возникнуть из-за дисфункции внутренних систем, чаще всего сердечнососудистой;
  • Если человек не догадывается о развитии грыжи или не принимает ни одной меры, связанной с предотвращением её развития, болевой синдром станет отдавать в верхние конечности.

Множественные грыжи в грудном отделе

снимок мртТакие множественные грыжи способны поразить практически каждый позвонок. Из-за этого их симптомами является:

  • Хронические болевые синдромы, особо остро возникающие в вертикальном состоянии;
  • Зрительно, кажется, что у больных увеличивается наклон позвоночного столба вперед. При этом сглажены естественные изгибы позвоночника. Из-за этого у человека сформирована излишне прямая осанка;
  • Нарушение опорно-двигательной системы, формирование сутулости;
  • Излишняя утомляемость, вызывающая уменьшение показателя работоспособности.

Но такие множественные грыжи могут протекать без симптомов. Это наблюдается в ситуациях, когда поражается исключительно центральная область позвонков.

Внимание! Множественные грыжи Шморля в центральной части позвонков обычно возникают в школьном возрасте и так остаются не обнаруженными.  С течением некоторого времени выпячивание проходит самостоятельно.

Если множественные грыжи оказываются расположенными на передней области позвонков,  то возрастает риск компрессионного перелома. Подобные деформации чаще всего оказываются обнаруженными в поясничной зоне, но могут встречаться и в грудном отделе.

Грыжа Th7-Th12 в период беременности

множественные грыжи в грудном отделе

Фото: множественные грыжи в грудном отделе

Такое грыжевое выпячивание может протекать и на фоне беременности. Отлично, если оно никак не проявляло себя до этого срока. Однако при обнаружении выпячивания во время беременности, необходимо сразу же обратить к личному гинекологу. Доктор выберет подходящее время для консультаций и осмотров.

При грыже, развивающейся вместе с беременностью, нужно в первую очередь оберегать себя. Это обусловлено тем, что за эти девять месяцев нагрузка на позвоночник сильно увеличивается. Возможно, врач назначит ношение бандажа или специального корсета, посоветует посещать бассейн.

Такие процедуры принесут большую пользу будущей маме и малышу. В ситуациях, когда грыжа определена до начала беременности, то до её планирования требется уделить время укреплению спинных мышц. В этом поможет массаж, лечебная физкультура, корригирующая гимнастика, мануальная терапия, гирудотерапия и многое другое.

Последствия заболевания

Последствия могут быть разными. Выпячивание может существовать длительный срок времени, при этом совершенно не проявляться.

Однако при её прогрессировании и отказе от комплексной терапии, будут наблюдаться следующие последствия:

  • Начало развития межпозвоночной грыжи. Это серьезное заболевание, требующее продолжительное лечение. Закончиться оно может проведением операции. В эту патологию включаются нервные окончания, сосуды и спинной мозг;
  • Развивается искривление позвоночника. При поражении позвонков Th7-Th12, то есть грудного отдела, увеличивается вероятность развития лордоза.

Описанные последствия нарушают движение, приносят чувство дискомфорта, полностью исключают любые занятия спортом, могут стать причиной инвалидности. С их учетом требуется заранее предпринимать профилактические меры.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ
ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

Источник