Пирсинг для пупочной грыжи
Энциклопедия / Заболевания / Желудочно-кишечный тракт / Пупочная грыжа у взрослых
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Пупочной грыжей называют выпячивание органов брюшной полости через брюшную стенку под кожу в области пупка. Данная патология встречается примерно у 5-10% людей, преимущественно у женщин.
Пупочные грыжи бывают:
- ущемленные;
- неущемленные.
В формировании пупочных грыж играет роль наличие дефекта в строении пупочного кольца, наследственная предрасположенность и наличие факторов, которые способствуют формированию грыжевого выпячивания.
Воздействие факторов вызывает повышение внутрибрюшного давления, перерастяжение тканей передней брюшной стенки.
Вот наиболее часто встречающиеся факторы:
- ожирение;
- хронический запор;
- подъем тяжелых предметов;
- беременность;
- слабость мышц брюшной стенки в послеродовый период;
- послеоперационные рубцы;
- малоподвижный образ жизни, способствующий развитию слабости брюшной стенки;
- травмы живота;
- резкое снижение массы тела.
Основным признаком заболевания является наличие грыжевого выпячивания в области пупка.
Пупочная грыжа развивается постепенно. Так, на начальной стадии фиксируется выпячивание небольших размеров, которое легко вправляется и исчезает в горизонтальном положении.
Грыжу на этой стадии больной практически не замечает, грыжевое выпячивание не вызывает никаких ощущений.
На начальных стадиях пупочные грыжи в большинстве случаев не ущемляются.
По мере прогрессирования заболевания размеры пупочной грыжи увеличиваются, грыжа не вправляется из-за развития спаечных процессов. У больного возникают клинические симптомы в виде болей вначале при физических нагрузках, натуживаниях, движениях, при кашле, чихании.
При больших размерах грыжевых выпячиваний возникают симптомы, связанные с нарушением деятельности кишечника:
- тошнота;
- запоры;
- задержка мочеиспускания.
Признаки ущемления пупочной грыжи
При развитии ущемления пупочной грыжи (сдавление органов брюшной полости в грыжевых воротах) у больного возникают следующие симптомы:
- острая боль в области пупка;
- грыжевое выпячивание напряженное, болезненное;
- тошнота, рвота;
- запоры.
При длительном сдавлении органа в грыжевых воротах развивается отмирание тканей.
При подозрении пупочной грыжи у пациента, необходима консультация хирурга.
После проведения осмотра врач уже может заподозрить данную патологию по характерным клиническим проявлениям.
Также проводятся следующие методы обследования:
- рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- компьютерная томография области живота;
- эзофагогастродуоденоскопическое исследование (ФГДС);
- герниография (с введением в брюшную полость рентгеноконтрастного вещества).
В большинстве случаев затруднений в постановке данного диагноза не возникает.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем.
При обнаружении у взрослого больного пупочной грыжи ему назначается плановое хирургическое лечение.
Если у больного развивается ущемление пупочной грыжи, тогда ему проводится экстренное хирургическое лечение.
Существует два вида хирургического лечения:
- натяжная герниопластика;
- ненатяжная герниопластика.
Вид оперативного лечения определяется врачом-хирургом, он зависит от размеров пупочной грыжи и особенностей течения болезни.
Натяжная герниопластика заключается в том, что больному проводится укрепление пупочного кольца собственными тканями, для этого их натягивают. Обычно период реабилитации после данного вида лечения занимает около одного года.
Ненатяжная герниопластика заключается в том, что укрепление пупочного кольца производят при помощи синтетических сеток. Преимущество данного метода в том, что реабилитационный период занимает около одного месяца.
Хирургическое лечение должно быть проведено как можно раньше после обнаружения пупочной грыжи.
Важно! Консервативное лечение пупочной грыжи в виде ношения бандажа применяется лишь в исключительных случаях, поскольку защемление грыжи может произойти в любой момент:
- наличие противопоказаний к хирургическому лечению, для предупреждения развития осложнений;
- во время беременности на поздних сроках;
- после оперативных вмешательств на брюшной стенке.
Основными осложнениями пупочной грыжи являются следующие:
- ущемление;
- копростаз (кишечная непроходимость);
- воспалительный процесс органов, находящихся в грыжевом мешке.
Для предупреждения развития пупочной грыжи необходимо избегать:
- избыточную массу тела;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание;
- тяжелых физических нагрузок.
Также профилактике пупочных грыж способствует:
- ношение бандажа во время беременности;
- регулярные занятия спортом для укрепления мышц брюшной стенки;
- рациональное питание;
- поддержание нормальной массы тела.
Источник: diagnos.ru
Источник
Даже с идеальной фигурой непросто раздеться на пляже, в бассейне, сауне или просто носить откровенную одежду, если вы недовольны пупком, считаете его некрасивым. Как исправить ситуацию?
Умбиликопластика – пластическая операция по коррекции пупка, которая может устранить практически любые его дефекты. Единственный на сегодня эффективный способ изменить размеры, форму или общий вид этой части тела.
Стандартом красоты считается аккуратный воронкообразный пупок, который лежит на средней линии живота, на одинаковом расстоянии от лобка и мечевидного отростка грудной клетки. Что делать, если он слишком широкий или глубокий? Или наоборот, сильно выступает над поверхностью живота? TecRussia.ru рассказывает, а пластические хирурги делятся опытом.
Одна из уникальных особенностей пупка — в отличие от формы носа, цвета глаз и прочих деталей внешности, он достается не по наследству. Его изначальные «параметры» зависят от обработки пуповины при рождении, уходом за пупочной ранкой – проблемы зачастую возникают уже на этом этапе. С возрастом могут появиться новые неблагоприятные факторы: пупочная грыжа, неудачный пирсинг, последствия травм, резкие колебания веса (особенно при беременности) и др.
Нет обязательных медицинских показаний к проведению хирургической пластики пупка. Его форма не оказывает никакого влияния на состояние здоровья, речь идет только об эстетических пожеланиях пациента. Как правило, на умбиликопластику приходят люди, у которых пупок:
- выступает над уровнем живота, что часто происходит из-за неаккуратной или неправильной перевязки пуповины при рождении;
- слишком глубокий – в нем накапливается много специфического секрета, который иногда трудно вычистить, что создает эффект грязного тела;
- широкий, сильно выделяется даже на фоне плоского и подтянутого живота;
- растянут из-за беременности или значительного набора веса, обвис с возрастом, после резкого значительного похудения, деформирован или полностью утрачен в ходе брюшных операций;
- неправильно, несимметрично расположен
Фото 1 – так может выглядеть нестандартной формы пупок: | |
Кроме того, такая операция показана, если:
- у пациента есть пупочная грыжа, которая делает пупок большим, круглым и выпуклым. Умбиликопластика сочетается с операцией по удалению самой грыжи (герниопластика);
- кожа вокруг пупка разорвана, покрыта шрамами после неудачного пирсинга или травмы;
Умбиликопластика занимает от 30 до 90 минут, обычно проводится под местной анестезией (опционально возможен и общий наркоз). Часто ее выполняют в комплексе с абдоминопластикой или липосакцией живота. Что именно будет делать хирург, зависит от особенностей дефекта, который планируется устранить:
- для изменения эстетических параметров пупка выполняется надрез, после чего формируется нужная глубина, размер и форма, чаще всего в виде классической вертикальной складки;
- если нужно убрать выпуклый пупок, иссекаются излишки кожи, а оставшиеся ткани погружаются вглубь кожной складки;
- самый сложный вариант – реконструкция утраченного пупка. Она выполняется из кожного лоскута на животе.
Разрезы делают таким образом, чтобы послеоперационные рубцы были скрыты в пупочной складке и оставались незаметными со стороны.
Восстановление после после пластики пупка не занимает много времени. Практически всегда пациент отправляется домой уже в день операции, через несколько дней может заниматься обычными повседневными делами, за исключением значительных физических нагрузок.
Вокруг скорректированного пупка могут остаться гематомы, которые самостоятельно пройдут через 1-2 недели. Обязательно нужно соблюдать рекомендации хирурга по уходу за прооперированной зоной, чтобы избежать осложнений или занесения инфекции. До полного заживления швов после умбиликопластики исключаются походы в бассейн, сауну, солярий, на пляж. Окончательный результат можно будет оценить через 1,5-2 месяца.
Специфических факторов, исключающих проведение умбиликопластики, нет. Но, как и другие хирургические вмешательства, она противопоказана в следующих случаях:
- Онкологические заболевания.
- Нарушения свертываемости крови.
- Сахарный диабет.
- Острые инфекционные, лихорадочные состояния или обострения хронических заболеваний.
Стоимость коррекции пупка зависит от нескольких нюансов: с каким именно дефектом предстоит работать хирургу, какой у него уровень, какова ценовая политика клиники и т. п. Если операцию выполняют в комплексе (например, абдоминопластикой), ее относительная стоимость будет значительно ниже.
За профессиональными комментариями мы обратились к нашим экспертам – ведущим столичным пластическим хирургам. Вот о чем мы из спросили:
- Как часто и по каким причинам Вы проводите умбиликопластику?
- Правда ли, что пирсинг пупка может привести к значительным проблемам в этой зоне?
Агешина Светлана Евгеньевна
ведущий пластический хирург клиники «Beauty Line»:
Пластика пупка – достаточно востребованная процедура в нашей клинике. В основном обращаются по поводу втянутого пупка, пупочной грыжи, деформации и рубцов. Хотим обратить внимание девушек, что пирсинг пупка действительно может вызвать серьезные осложнения – гнойные воспаления и протекают они в этой зоне намного тяжелее, чем на других частях тела, оставляя после себя неэстетичные рубцы.
Савицкий Станислав Станиславович
ведущий пластический хирург клиники «Студиомед»:
Такая пластика часто делается в нашей клинике при наличии пупочных грыж, растяжек кожи пупка при беременности и после. Пирсинг пупка, пусть даже и удачный со временем тоже может стать показанием для пластики, когда кожа вокруг штанги растягивается и истончается, происходит деформация складки, особенно это заметно, когда штангу перестают носить. Операция не сложная, занимает около часа, за это время выполняется иссечение избытков кожи в этой области и погружение пупка в естественную складку. Таким образом, происходит моделирование красивой эстетической формы пупка средней глубины. Большую сложность по сравнению с коррекцией вызывает операция по восстановлению полностью утраченного пупка.
доктор медицинских наук, ведущий пластический хирург Эстетической клиники GEMC:
Выполнение операции обусловлено необходимостью создания эстетически привлекательного внешнего вида пупка, который является неотъемлемой частью гармоничного живота – его изменения могут стать препятствием к ношению открытой одежды или комфортному проведению времени на пляже. Как правило, умбиликопластика включает в себя устранение пупочной грыжи, которая и стала непосредственной причиной деформации, излишнего выпирания пупка, или удаление избыточной нависающей кожи. Доступ осуществляется непосредственно через пупок, поэтому следы вмешательства в дальнейшем будут практически незаметны.
Источник
Удаление пупочной грыжи лапароскопией считается эффективным методом устранения патологии. К основным преимуществом этого вида хирургического вмешательства относят низкий риск осложнений и рецидивов, а также короткий восстановительный период. Во время операции не производится больших разрезов, а делается несколько проколов. Из-за малого травматизма тканей в период восстановления не возникает сильных болевых ощущений.
Удаление пупочной грыжи лапароскопией считается эффективным методом устранения патологии.
Показания
Хирургическое вмешательство является единственным способом лечения пупочных грыж у взрослых и детей старше 5 лет. Плановая операция необходима при неосложненной грыже, т. к. со временем выпячивание и отверстие в брюшной стенке будут увеличиваться. Из-за этого может произойти смещение внутренних органов. К лапароскопии прибегают при небольшом выпячивании, которое легко вправляется в положении лежа.
При ущемленной грыже этот вид хирургического вмешательства используют, если с момента зажимания органа прошло не более 3 часов. Лапароскопия производится при отсутствии интоксикации и воспаления брюшины.
Подготовка к операции
Перед удалением грыжи нужно пройти обследование.
Пациенту необходимо сдать анализ крови (общий, биохимический, коагулограмма) и мочи. Перед лапароскопией делается электрокардиограмма и флюорография.
Специалисты рекомендуют перестать употреблять алкоголь за 2 недели до операции. В это же время нужно начать принимать витамины.
За несколько дней до удаления грыжи пациентам назначается диета. Из рациона нужно будет исключить жирное мясо, бобовые, черный хлеб. Фрукты и овощи разрешается есть без кожуры. За 8 часов до хирургического вмешательства запрещается есть и пить. Перед операцией нужно сделать клизму и опорожнить мочевой пузырь.
Перед операцией нужно сделать клизму и опорожнить мочевой пузырь.
Техника проведения
Лапароскопическая (эндоскопическая) герниопластика проводится внутри брюшной полости под общим наркозом. Хирург делает 3 прокола, размер которых составляет от 5 до 15 мм. Затем в брюшную полость для улучшения обзора запускают углекислый газ. В проколы вставляют лапароскоп с видеокамерой, выводящей изображение на монитор, и другие инструменты.
На первом этапе операции врач рассекает грыжевый мешок и осматривает выпячивание. Затем при отсутствии осложнений выпадающий орган вправляют в брюшную полость. После этого утягивают и отсекают ткани, формирующие мешок.
На следующем этапе операции укрепляется отверстие, через которое выпячивались внутренние органы (грыжевые ворота).
При операции у детей сшивается пупочное кольцо. У взрослых производится пластика дефекта с применением эндопротеза в форме сетки.
Благодаря использованию импланта снижается возможность вторичного появления пупочной грыжи. Сетку фиксируют к передней брюшной стенке. С течением времени она затягивается соединительной тканью и имевшееся грыжевое отверстие ликвидируется. Завершается операция наложением швов на места проколов.
При небольших грыжах пациента оставляют в стационаре на 1-3 суток. Все это время он находится под наблюдением врача. Вставать с кровати и аккуратно двигаться можно уже в день проведения лапароскопии. В первые несколько суток возможно возникновение дискомфорта и болей в области проколов. Это считается нормой.
При небольших грыжах пациента оставляют в стационаре на 1-3 суток.
Реабилитация
Важной частью реабилитации являются:
- Питание. Принимать пищу разрешается на следующий день после удаления грыжи. Блюда должны быть жидкими или полужидкими (нежирные супы, пюре, разваренные каши). В первые 2-3 недели пациенту нужно придерживаться диеты, исключив из рациона продукты, способствующие газообразованию, вздутию и запорам. Под запрет попадают: сдобная выпечка, жирное мясо, газировка, бобовые. Разрешается есть продукты, улучшающие перистальтику кишечника, — тушеные овощи, фрукты, каши.
- Фиксация поврежденных тканей в местах проколов. После операции специалисты рекомендуют носить бандаж, чтобы исключить риск расхождения мышц. В нем ходят до тех пор, пока не восстановится поврежденная ткань. Бандаж снимают во время отдыха и на ночь.
- Физическая нагрузка. После удаления грыжи нельзя поднимать предметы, которые весят более 3-5 кг. Лечебная физкультура назначается после образования в местах проколов рубцов. С ее помощью удастся ускорить заживление тканей. Комплекс упражнений подбирается врачом.
После удаления грыжи нельзя поднимать предметы, которые весят более 3-5 кг.
В реабилитационный период стоит отказаться от силовых и аэробных нагрузок, т. к. из-за увеличения внутреннего брюшного давления могут разойтись швы. Вернуться к тренировкам можно только после того, как сетчатый имплант прирастет к тканям. На это уходит от 2 до 6 месяцев. Перед возобновлением тренировок следует проконсультироваться с врачом.
После операции нужно поддерживать свою форму. Набор веса может привести к проблемам со швами.
Осложнения
При лапароскопии и после операции риск осложнений минимален.
Однако полностью исключить вероятность возникновения проблем со здоровьем из-за хирургического вмешательства нельзя. К возможным осложнениям относят:
- Нагноение и воспаление проколов. При наличии инфекции назначаются антибиотики.
- Отек. Чаще всего возникает при использовании эндопротеза. Таким образом организм реагирует на имплант. Дополнительное лечение в случае появления отека не требуется. Это осложнение проходит самостоятельно через несколько недель. При появлении отека нужно будет сделать УЗИ, чтобы исключить возникновение еще одной грыжи.
- Невралгия. Проявляется потерей чувствительности и жжением в области хирургического вмешательства. Проходит самостоятельно через полгода.
- Кровоизлияние в области хирургического вмешательства. Это осложнение также проходит самостоятельно. При обширных кровоизлияниях пораженную область вскрывают.
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=9ArdnoJ0_SU&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=KIRMSinE4bo&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104
Противопоказания
Лапароскопия пупочной грыжи имеет ряд противопоказаний. Операцию не делают детям до 5 лет, т. к. до этого возраста пупочная грыжа может закрыться самостоятельно из-за укрепления мышц. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству также являются:
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
- Слишком большой размер грыжи.
- Ожирение.
- Беременность.
- Онкология.
- Обострение хронических заболеваний.
Отзывы
Анна, 31 год, Барнаул: «Пупочная грыжа появилась у меня из-за беременности. Удалять ее не хотела, т. к. неприятных ощущений не было, но врач убедил. Согласилась оперироваться, чтобы избежать осложнений. Грыжу удаляли лапароскопическим методом. В моем случае хирургу пришлось сделать 5 проколов. Грыжевое отверстие закрыли специальной сеткой. На всю операцию ушло меньше часа.
После лапароскопии меня оставили в стационаре на 3 дня. Кололи анальгетики, т.к. болело место установки импланта. На полное восстановление у меня ушло 2 месяца. Особых проблем после операции не было. Шрамы за год стали практически не видны».
Елена, 27 лет, Москва: «Удаляла пупочную грыжу в платной клинике. Стоимость операции составила около 50 тыс. рублей. В нее вошли: удаление грыжи, установка французского импланта и пребывание в стационаре. Уже через несколько часов после лапароскопии я смогла встать и пройтись по палате. Чувствовала себя хорошо. Болевые ощущения возникали, но были терпимыми. В клинике пробыла 1 день. С момента операции прошло 2 месяца. Чувствую себя отлично».
Источник