Пояснично крестцовая грыжа и роды
Находясь в ожидании малыша, каждая женщина безумно волнуется за жизнь и здоровье крохотного комочка под сердцем, поэтому беременность при грыже поясничного отдела позвоночника сопряжена с большим количеством страхов.
Можно избежать ненужных волнений и осложнений, если подойти к вопросу обдуманно и заранее подготовиться к беременности.
Клиническая картина
Зарождение новой жизни вызывает в организме женщины серьезные физиологические изменения, связанные с вынашиванием ребенка. Все системы и органы подвергаются дополнительным нагрузкам, особенно тяжело приходится позвоночнику. Нередко происходит обострение хронических заболеваний, поэтому беременность при грыже поясничного отдела позвоночника требует пристального внимания врачей. И акушеры-гинекологи, и невропатологи считают, что грыжа и беременность совместимы. Мало того, при ремиссии показаны естественные роды. Но необходимо планировать зачатие и во время беременности, соблюдать определенные правила.
Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность потребуют консультации узких специалистов: невропатолога, нейрохирурга, ортопеда, вертебролога. Они помогут женщине подготовить организм к зачатию, облегчат состояние во время беременности, посоветуют, как избежать обострения и сведут к минимуму вероятность осложнений при родах. Когда у женщины есть хронические заболевания, нужно планировать беременность и готовиться к ней.
Отдельно хочется обратиться к женщинам, у которых сочетаются беременность и межпозвоночная грыжа поясничного отдела – не ищите ответы на возникающие у вас вопросы на форумах. Если вас что-то беспокоит, появились сильные боли в спине или терзают сомнения, можно ли рожать естественным путем, обращайтесь к врачу. Заболевание у всех протекает индивидуально, и только лечащий врач сможет правильно оценить ваше состояние.
Поясничная грыжа не влияет на формирование и развитие плода.
Механизм развития
Рост живота и изменение центра тяжести, вызванное характерной осанкой беременных, увеличивают весовую нагрузку на позвонки. Как следствие, имеющаяся патология диска прогрессирует. Помимо этого, на грыжу напрямую влияет изменение гормонального фона при беременности. На ранних сроках возросшая секреция прогестерона усиливает кровообращение в мелких сосудах и может способствовать отеканию нервных корешков.
Ближе к родам выработка релаксина приводит к расслаблению мышц и связок, вызывает ослабление мышечного корсета вокруг позвоночника и повышение нагрузки на позвонки. Также после 7-го месяца начинается активный рост матки, которая задней стенкой прилегает к позвоночнику и своим давлением на грыжевое выпячивание может спровоцировать ущемление нервных корешков.
Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность тесно связаны. Вынашивание ребенка негативно влияет на имеющуюся патологию диска и вызывает обострение заболевания. Но! Течение заболевания строго индивидуально и зависит от размера грыжи, ее расположения, физического состояния беременной и ее поведения.
Наиболее часто обострение межпозвоночной грыжи приходится на третий триместр.
Лечение грыжи
Поскольку грыжа и беременность неразрывно связаны, невозможно провести полноценное лечение заболевания. Противопоказаны физиопроцедуры, массаж и очень многие лекарственные препараты. В период обострения усилия врачей направлены на уменьшение боли и снижение риска возможных осложнений.
Лечение грыжевого выпячивания при беременности включает следующие направления:
- Прием обезболивающих препаратов (но-шпы, нурофена, риабала), которые не вредны плоду.
- Прием успокоительных препаратов. Разрешается принимать настой боярышника, пустырника, персен, новопассит, валериану в таблетках.
- Ношение специального корсета-бандажа для беременных с заболеваниями позвоночника.
- Максимальное снижение нагрузок на спину.
- Проведение водного вытяжения позвоночника.
- Выполнение лечебной гимнастики.
Возможные осложнения во время родов
Оказывает свое отрицательное влияние грыжа поясничного отдела и на течение беременности, и на роды. Самостоятельно рожать опасно в том случае, когда заболевание запущено и есть осложнения. За счет своего воздействия на нервные корешки грыжевое выпячивание может напрямую влиять на родовую деятельность, нарушая работу мышц матки и промежности.
Наиболее часто это проявляется в виде слабой родовой деятельности. Сокращаясь плохо и неупорядоченно, мышечные волокна не могут сформировать полноценные и продуктивные потуги. Женщина тужится с силой, но не эффективно, в результате чего по родовым путям ребенок продвигается медленно. Такая задержка может вызвать попадание околоплодных вод в дыхательные пути ребенка и кислородное голодание. Это очень опасно для мозга и может стать причиной серьезных последствий.
Еще одним осложнением во время потуг может стать ущемление грыжи и вызванная им яркая неврологическая симптоматика, проявляющаяся онемением ног и нестерпимой болью в пояснице. Когда женщина находится в таком состоянии, ни о какой родовой деятельности уже не может быть и речи. В результате ребенок может застрять в родовых путях. Для женщины последствиями ущемления могут стать хромота и нарушение работы органов малого таза.
После появления малыша у рожениц с грыжевым выпячиванием возможно маточное кровотечение. Грыжа вызывает нарушение работы нервных волокон и плохое сокращение матки. Сосуды не могут сузиться и кровопотеря возрастает. Когда в родзал попадает женщина с хроническими заболеваниями, возникшие при родах осложнения могут погубить две жизни.
Решение о том, как рожать, принимает врач, а не сама женщина, ее родственники, подруги и советчицы на форумах.
Кесарево сечение или естественные роды
Решение, можно ли рожать естественным путем или же потребуется делать кесарево сечение, врач принимает, исходя из состояния женщины.
Абсолютным показанием для проведения кесарева сечения служит один из следующих критериев:
- большой размер грыжи;
- высокий риск ущемления;
- расположение патологии в нижних отделах позвоночника;
- быстро прогрессирующая неврологическая симптоматика;
- сочетание нескольких патологий.
Необходимые условия для естественных родов:
- поясничная грыжа маленького размера;
- выпячивание не давит на нервные корешки;
- женщина полностью обследована;
- нет симптомов обострения;
- женщина строго следит за весом и регулярно делает гимнастику.
Планирование беременности
При болях в спине постановка точного диагноза во время беременности маловероятна: МРТ и рентген делать нельзя, а без этих исследований о причинах боли можно только предполагать. Поэтому обычно женщина знает о наличии грыжевого выпячивания или протрузий и либо когда уже беременна, либо планирует рожать.
Знание диагноза позволит подготовиться к беременности, оградить себя от лишних нагрузок и, возможно, скажется на тактике ведения родов. Плановое зачатие и подготовка к беременности при наличии грыжи позволит избежать осложнений и даст шанс на естественные роды.
Планирование беременности включает:
- консультацию профильных специалистов (невропатолога, ортопеда, нейрохирурга);
- проведение МРТ;
- регулярные занятия гимнастикой для укрепления мышц спины;
- исключение сильных нагрузок на позвоночник;
- ношение бандажа, позволяющее существенно уменьшить риск ущемления нервных корешков;
- соблюдение диеты при необходимости корректировки веса;
- прогулки на свежем воздухе;
- полноценный отдых и сбалансированное питание.
Йога и плавание служат оптимальными видами спортивных занятий как на этапе планирования, так и во время беременности.
Когда появился малыш
Многие после родов делают ошибку, думая, что все опасности позади: живота нет, роды прошли успешно. На самом деле как раз с появлением малыша и начинаются большие нагрузки на поясницу – ребенка нужно кормить, пеленать, купать, а времени, чтобы полежать, практически не остается.
Необходимо разделить домашние хлопоты с членами семьи, а женщине стараться меньше нагружать спину. Для этого во время кормления ребенка нужно сидеть прямо, не наклоняясь вперед и не сгибаясь, с опорой под поясницей. Для прогулок желательно надевать полужесткий корсет.
При уборке следует использовать швабру и пылесос с длинной телескопической ручкой. Гладить белье нужно с прямой спиной, нельзя наклоняться над ванной или детской кроваткой. Кроватка и ванночка должны быть расположены высоко.
Видео по теме
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела не является препятствием для рождения малыша. С ней можно и беременеть, и рожать, только делать это надо обдуманно, а не спонтанно. Нужно заранее обследоваться и подготовить спину к предстоящим нагрузкам. Во время беременности следует ежедневно делать гимнастику, плавать, носить бандаж. Если появятся боли, то идти к врачу и выполнять все его рекомендации, а не лежать, боясь пошевелиться и надеясь, что само пройдет. Главное — не оставлять ситуацию на самотек и заниматься своей спиной.
Источник
Обновлено: 29 апреля, 01:22
Больная спина и беременность
Дорогие девочки, обращаюсь за советом и поддержкой. У меня проблемная спина — грыжа в поясничном отделе, две протрузии, остеохондроз, сколиоз,многочисленные грыжы Шморля… Все эти диагнозы выяснились после третьей беременности, но это только потому, что раньше не занимались спиной. С каждой беременностью спина болела все сильнее, во время родов поясница болит все сильнее. Сейчас она болит постоянно. Еще и детки всегда крупные, мальчики вообще по 4.700 и 60см:))
Но мы с мужем хотим малыша еще. Одного малыша мы потеряли, и может…
Читать далее →
Решилась на кесарево! Резкая прибавка в весе…
Привет всем!
Вырвалась наконец написать…
Мои новости: 11 марта у меня запланировано кесарево!
Осталось 4 дня и я увижу свою малышку! :))
Я все-таки решилась на кесарево из-за межпозвоночной грыжи… до последнего хотела рожать сама, но 10 дней назад, пройдя по 2-3 раза всех врачей, в роддоме ОПЦ4 (Нурсат) собрали консилиум и рекомендовали кесарево, так как действительно есть риск. Я знаю, что родовая деятельность на позвоночник не влияет, и многие рожают сами с грыжами, но знаю и тех, у кого…
Читать далее →
Грыжа позвоночника
Девочки,кто рожал с грыжей позвоночника? Как прошла беременность, были боли, осложнения? Лежали ли в неврологии?Моя история: У меня появилась грыжа позвоночника во время беременности, месяце на 8,а через месяц после родов срочно пришлось делать операцию((
Читать далее →
Межпозвоночная грыжа и беременность
У меня 2е межпозвоночных грыжи,уже 6 мес. боль правда понемногу проходит.Поясничный отдел,одна 0,8 см.,другая 0,7см.Планирование останавилось.Девочки у кого похожая ситуация,кто Б,дайте совет как можно подготовить себя к Б,и как это вообще,выносить и родить ребенка с грыжей позвоночника?Хотим планировать,и у Г была,она дала рекомендации чтобы обследоваться.
Читать далее →
Беременность и роды с грыжей позвоночника.
.А именно в поясничном отделе. Есть риск для здоровья мамы? Вообще это реально?
Я сегодня от невролога, ничего конкретного не сказал, только запретил спорт полностью, даже пресс и наклоны. Выписал обезбаливание, корсет и отправил к нейрохирургу на консультацию. Я сейчас пока не пойду, хожу платно, а это недешево. Одно МРТ в копеечку встало…
Читать далее →
Дискогенная радикулапатия (грыжи) Беременность! Не проходите МИМо
Всем доброго времени суток! Спасибо всем кто не прошел мимо. Такая ситуация до первой беременности был s образный сколиоз и разворотом 3 позвонков и 4 протрузии 3 в поясничном отделе позвоночника и 1 в грудном, после родов (ер) пошла на обследование, сказали что протрузии прибавились и появились 2 грыжи, в поясничном отделе, одна 5мм вторая 9мм. Ходила к нескольким невропатологам, двое сказали, что есть один ребенок воспитывайте и радуйтесь не надо насиловать спину, терапевт и гинеколог вообще почему то боятся…
Читать далее →
снова о грыже
Лечение грыжи межпозвонкового диска напоминает ремонт переправы через бурно текущую реку, когда полностью остановить поток воды невозможно…
Большая часть грыж межпозвонковых дисков может быть реабилитирована без операции, даже если она направлена на корешок нерва. Для успешной реабилитации важно в течение нескольких месяцев помогать организму снимать отек и быстро восстанавливать функции мышц спины. При длительном применении противовоспалительных и противоотечных лекарственных препаратов могут развиться побочные эффекты. Поэтому реабилитация больного межпозвонковой грыжей более целесообразна на немедикаментозных методах терапии.
Существует несколько важных условий, выполнение…
Читать далее →
Боль в пояснице :((
Вот уже месяц хожу с отдающей в левую ногу болью в пояснице.У меня вообще когда-то диагностировали грыжу межпозвонковую как раз поясничного отдела,но при 2-й беременности ничего не беспокоило,а тут писец какой-то чуть наклон,повтор в сторону-сразу прострел в ногу. И как облегчить боль,не знаю…к неврологу пойдешь,скажет,что грыжа и нагрузка на позвоночник и ничгео не поделаешь,носите бандаж…бандаж носить не могу-жара ведь,я в нем,как в корсете себя ,как в скорлупе чувствую.
Неужели так до родов и промучаюсь с болью этой?:(( еще и с…
Читать далее →
Начало беременности и рентген…
Девочки, привет! Пишу на форумах впервые, поэтому немного не по себе, но я должна этим поделиться, вдруг кому-нибудь поможет.
Итак, пытались забеременеть 4 месяца и тут я попала в больницу с жуткими болями в правом боку, которые отдавали в почку. После анализов и УЗИ меня отправили к гинекологу, которому я сказала что возможно беременна, (месячные на следующий день должны были пойти) она не вникая спросила делала я тест или нет, и типа он уже должен показать результат. Потом меня отправили…
Читать далее →
Привет, это я))) Обо мне, обо всем, РВНС, канцерофобия крыша едет, пост нытья..
Я долго думала с чего начать, потом думала для кого я пишу….и только когда решила, что писать буду для себя, я нажала таки на эту страшную кнопочку «написать»
Мне 28 лет (ну не буду лукавить почти 29, меньше чем через месяц ). Итак с чем я подхожу к своим первым 29 годам, что у меня есть ))))) : прекрасный муж, замечательный сын 4х лет, еще один сынок в пузике сроком 18 недель, 6 лет я занимаю руководящий пост в самом…
Читать далее →
Диастаз — легко исправить без операций !!!
Многие девочки родив, сталкиваются с тем, что вроде бы уже не беременны, а животик выглядит беременным. Покопавшись немного в интернете и опросив родственников и знакомых можно найти основные версии случившегося, которые будут выглядеть примерно так: «после родов живот уже никогда не выглядит как до родов, смирись», «скорей на стол к хирургам, они поправят!» и «ну все понятно, у тебя диастаз». Подробнее о диастазе мы поговорим ниже, а сейчас хотелось бы раскрыть все карты и разложить по полочкам из чего же…
Читать далее →
Продолжение. Малышу год.
Вот почти год моему сладкому мальчику. Пора подводить итоги. Напишу прежде всего для нас, как прошел этот год, ну и кому интересно присоединяйтесь. Итак, родился мой малыш на 35 й неделе, вес 2080 гр, рост не меряли, 3/5 Апгар, 10 суток ИВЛ, ещё месяц в отделении выхаживания недоношенных детей. Каких только диагнозов нам ни ставили и до, и после рождения…
Читать далее →
Хруст в позвоночнике: причины, лечение, упражнения
Причины
Давайте постараемся разобраться — почему хрустит позвоночник.
У полностью здоровых людей хруст может возникнуть во время выполнения разного рода наклонов, потягиваний или приседаний. В принципе, любые упражнения, направленные на растяжку, могут спр…..
Читать далее →
Диастаз. Лишняя кожа. Жир. Почему не уходит живот после родов
Многие девочки родив, сталкиваются с тем, что вроде бы уже не беременны, а животик выглядит беременным. Покопавшись немного в интернете и опросив родственников и знакомых можно найти основные версии случившегося, которые будут выглядеть примерно так: «после родов живот уже никогда не выглядит как до родов, смирись», «скорей на стол к хирургам, они поправят!» и «ну все понятно, у тебя диастаз». Подробнее о диастазе мы поговорим ниже, а сейчас хотелось бы раскрыть все карты и разложить по полочкам из чего же…
Читать далее →
Мы дома!
Рррр..злюсь..два раза писала..и оба случайно удалились с телефона. Поэтому кратко теперь…. сперва было много букв…
Доча родилась 06.02.2017 в ЦПСиР 3070гр. 50 см ночью в 2:20.
Вчера наконец-то нас выписали и мы вечером попали домой
Читать далее →
МОЕ ПРЕОБРАЖЕНИЕ С МИХАЙЛИНОЙ
КСЮША ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!!!!ОЧЕНЬ ЗАИНТЕРЕСОВАЛ ВАШ ПРОЕКТ..ДА И ВАШЕЙ ИСТОРИИ МНОГО ЧЕГО НАШЛА ПОХОЖЕГО С СОБОЙ..ХОЧУ СКАЗАТЬ СРАЗУ ХУДЫШКОЙ НИКОГДА НЕ БЫЛА..НО И ТОЛСТУШКОЙ ТОЖЕ НЕ БЫЛА..В 23 ГОДА ВЫШЛА ЗАМУЖ..В 25 РОДИЛА ПЕРВОГО РЕБЕНКА…ВЕС СТАБИЛЬНО ДЕРЖАЛСЯ 62 КГ..ПРИ РОСТЕ 162 ..НО ПОСЛЕ ПЕРВЫХ РОДОВ ПОХУДЕЛА ДО 55 КГ…ПОСЛЕ 30 ЛЕТ ВЕС РЕЗКО ПОМЕНЯЛСЯ ..ПОЧЕМУ НЕПОНЯЛА…НО СТАЛ 70-72 КГ..В 33 ГОДА РОДИЛА ВТОРОГО РЕБЕНКА И ВЕС ВСТАЛ НА 82 КГ.ПОСЛЕ ВТОРЫХ РОДОВ СЕЛА НА СЛАДКОЕ…СЛАДКОЕ ДЛЯ МЕНЯ КАК УСПОКОИТЕЛЬНОЕ..КОНФЕТ НЕ ЛЮБЛЮ..ЕМ…
Читать далее →
Ну все, официально — Мать )))
23.01.2019 года произошло сие чудо.
Не могу сказать, что было легко. Роды — это что-то нереально больное, но спустя меньше суток, ты уже забываешь об этом. Особенно смотря, на нового человечка, который рос в тебе.
У нас все прошло очень гладко, но тк родор…..
Читать далее →
Интересные наблюдения
Вообще, с моей грыжей в крестцовом отделе позвоночника, я думала, что спина будет болеть с начала роста живота. А вообще, до сих пор не болит. Последние 2 дня начала к вечеру чувствовать напряжение в мышцах под лопатками. Но это определённо, потому что я…..
Читать далее →
Грыжа
Привет девочки! У кого был опыт родов с межпозвоночной поясничной грыжей позвоночника?! Диагноз не подтверждённый,но очень мучаюсь болями в пояснице. Врачам не сказала((( Переживаю. Поделитесь опытом. Спасибо????
Читать далее →
Как вы рожали с грыжами в позвоночнике?
У меня есть на руках заключение узи о том что есть грыжи в нижних отделах позвоночника, L4-L5. Травматолог написал исключить физическую нагрузку на полгода. Сейчас уже конец 37 недели, скоро рожать. Из-за ситуации с карантином сейчас не попасть ни к невр…..
Читать далее →
Источник