Показан ли массаж при грыже в поясничном отделе
Позвонок состоит из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и полужидкого содержимого этой оболочки – пульпозного ядра. Из-за воздействия внешних факторов (иногда хватает и неосторожного движения) фиброзное кольцо может треснуть. А через эти трещины полужидкое содержимое вытекает, защемляя нервные окончания спинного мозга. Эта патология и называется межпозвоночной грыжей позвоночника или грыжей Шморля.
Существует расхожее мнение, что мануальная терапия может «вправлять на место» поврежденные грыжей позвонки, и таким образом, лечить болезнь. Но это не так. Никакой массаж не способен исправить те изменения в межпозвонковом диске, что негативно повлияли на его прочность, целостность и эластичность. Однако это не значит, что он бесполезен.
Массаж, основанный на вытяжении позвоночника, способен существенно улучшить состояние пациента, поскольку:
- В ходе сеанса происходит растяжение позвоночника, в результате чего в межпозвоночном диске возникает небольшое отрицательное давление. А под его воздействием пульпозное ядро втягивается сквозь трещины в фиброзное кольцо и, пусть на время, прекращает сдавливать нервные окончания. Из-за этого улучшения заметны уже после первого сеанса.
- Массаж снимает мышечные спазмы, воздействует расслабляюще, способствуя исчезновению болевых ощущений, усталости и скованности в спине.
- Во время сеанса кровь начинает приливать и к поврежденной болезнью зоне в целом, и к самим межпозвонковым дискам, улучшая их кровоснабжение. А это приводит к росту эффективности консервативной терапии, поскольку ускоряет восстановление тканей, и замедляет дальнейшее развитие грыжи.
Помимо этого, массаж может послужить профилактикой последствий межпозвоночной грыжи, самые частые среди которых: слабость и атрофия мышц со стороны грыжи, ограничение подвижности, долгие боли. Благодаря массажу, всего этого можно избежать.
Таким образом, видно, что массаж при межпозвоночной грыже делать можно, и он очень полезен. Но есть и ограничение. Ни в коем случае нельзя делать массаж, когда грыжа находится в острой форме! Это принесет серьезный вред здоровью пациента.
Любые болевые ощущения в области грыжевого выпячивания указывают на обострение, поэтому если есть боль – массаж противопоказан!
Поскольку навредить при такой болезни, как грыжа позвоночника, можно легко, в обязательном порядке надо учитывать правила, который обеспечивают пациенту безопасность во время массажа:
- воздействие следует оказывать только на область рядом с позвоночником, но никак не на сами позвонки;
- от массажа пациент должен ощущать расслабление, успокоение и легкость, никаких неприятных ощущений быть не должно;
- если во время сеанса человеку стало больно, массаж нужно немедленно прекратить;
- помимо спины, следует делать массаж и на той конечности, что пострадала от грыжи, поскольку сдавливание нервных окончаний вызывает слабость не только в позвоночнике.
Категорически противопоказаны резкие воздействия: сильные растирания и разминания, различные ударные техники, поскольку они способны вызвать у человека обострение.
В зависимости от самочувствия пациента и степени развития его грыжи, время у сеансов и продолжительность всего курса будут различаться. И чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, массаж нужно совмещать с процедурами физиотерапии и с упражнениями ЛФК.
Обычно при этой болезни помогают три вида массажа: классический, вакуумный и гидромассаж. Но прежде чем прибегнуть к ним, надо учесть противопоказания.
Людям, страдающим от межпозвоночной грыжи, нельзя делать массаж при:
- наличии болезней в острой фазе (гипертонический криз, ОРВИ и т.д.);
- лихорадке, остеомиелите, туберкулезе легких;
- онкологии, если метастазы пошли в позвоночник;
- тромбозах, болезнях крови, сердечной недостаточности;
- кожных заболеваниях на спине, гнойниках, невусах.
Этот вид воздействия состоит из поглаживаний (поверхностных или глубоких), растираний, вибраций и разминаний. При грыже Шморля проводить его надо очень осторожно, чтобы неаккуратным движением не вызвать дополнительное смещение в межпозвоночных дисках.
Классический массаж применяют перед процедурой вправления грыжи, но диск с легкостью может сместиться снова. Поэтому массаж – ни в коем случае не лекарство.
Однако он оказывает ряд положительных воздействий, существенно помогающих в лечении:
- усиливает кровоснабжение мышц и тканей спины;
- расслабляет патологически напряженные мышцы;
- снимает мышечный спазм, что снижает боль и предохраняет от парестезий.
Классический массаж считается прекрасной подготовкой спины перед вытягиванием позвоночника.
Вакуумный массаж оказывает лечебное воздействие из-за создания отрицательного давления на кожу и ткани, что улучшает лимфоток, трофику и кровообращение.
Делают такой массаж как с помощью медицинских банок, так и аспиратором – это специальный аппарат с насосом, создающим давление. Используя банки, массажист нагревает в них воздух и прикладывает к коже, после чего медленно двигает по обрабатываемому участку.
Используя аспиратор, массажист воздействует на больной участок, прикладывая к коже специальную насадку, и ею также медленно двигает по нужной области тела.
Вода способна сама по себе снять нагрузку с позвоночника и расслабить мышцы, но при гидромассаже оказывается еще и мягкое вибрационное воздействие. Такой вид массажа считается самым эффективным и щадящим при межпозвоночной грыже.
Гидромассаж улучшает питание тканей спины за счет усиления кровообращения, он бережно расслабляет мышцы, снимает боль, нормализует лимфоток и венозное кровообращение, что убирает отечность.
При таком воздействии нагрузка на поврежденные межпозвоночные диски заметно снижается, поэтому с гидромассажем нередко сочетают подводное вытяжение позвоночника.
Помимо перечисленных видов, при межпозвоночной грыже можно использовать точечный и самомассаж. Точечный массаж, благодаря плавному и мягкому давлению на болевые точки, расслабляет спазмированные мышцы. Полностью снять боль таким воздействием может и не получится, но она точно уменьшится.
Самомассаж включает приемы классического массажа и использование массажеров. Но при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности.
Источник
В поясничном отделе позвоночника часто случается протрузия дисков и формируется грыжа между диском и позвонком. Необходимо делать массаж при грыже позвоночника первой стадии для укрепления связок позвонков и предотвращения разрушения и дегенерации несущего органа и хрящей.
Массаж при грыже позвоночника поясничного отдела
Почему необходим массаж при грыже позвоночника
Если связки растянуты, тогда краешки позвонков соприкасаются и трутся друг о друга, происходит окостенение и кости реактивно разрастаются, суставы становятся ограниченно-подвижными и принимают неправильное положение.
В поясничном отделе самая высокая нагрузка на межпозвоночные диски, поэтому они имеют высоту больше, чем диски других отделов позвоночника. Продольная связка, наоборот, узкая и слабая, поэтому она не способна помешать образованию грыжи или выпадению диска между позвонками.
Больной начинает чувствовать сильные боли. Из поясничного отдела спины она распространяется в крестцовый отдел и на ягодицы, боковую или заднюю поверхность бедер, иррадиирует буквально до пальцев ног. При этом снижаются или исчезают коленные и ахилловые рефлексы. В тяжелых случаях нарушается работа органов малого таза, что требует хирургического вмешательства.
Массаж при грыже позвоночника и ЛФК после острого периода способствует восстановлению нормальной работы связочного аппарата и корсета мышц спины. Прежде, чем делать массаж поясничного отдела спины, массажист учитывает состояние позвоночника больного и определяет с врачом технику массажа в соответствии с клиническими проявлениями заболевания и их выраженностью, наличием сопутствующих заболеваний и индивидуальными особенностями больного.
Виды массажа
Массаж при грыже позвоночника может быть классическим, точечным, сегментарно-рефлекторным. Медовый массаж также часто выполняют, хотя среди медиков есть много сторонников и противников данного вида массажа при грыже поясничного отдела спины.
Чтобы выполнить медовый массаж, массажист должен узнать у врача-вертебролога форму грыжи, поскольку при больших патологических формах грыжи массаж противопоказан. Положение пациента во время процедуры должно быть удобным и комфортным. Медовый массаж выполняют только квалифицированные массажисты. Пациент при массаже поясницы должен лежать на животе. Чтобы уменьшить напряжение поясничных мышц под голени подкладывается валик.
Медовый массаж выполняют мягко и аккуратно, грубые приемы и интенсивные мануальные движения: скручивание, дергание и поворачивание (ротирование) не применяют, болевые ощущения не причиняют. Длится медовый массаж спины сначала коротко, постепенно его продолжительность увеличивается.
Продолжительность классического (или иного) массажа поясничного отдела спины определяет лечащий врач. Он может длиться несколько минут или час при курсе лечения 10-20 процедур. После 2-3 месячного перерыва курс массажей при необходимости возобновляют.
При грыже поясничного отдела применяют поглаживающие, растирающие, разминающие и вибрационные приемы с дополнительными движениями. Массаж выполняют одновременно с другими комплексными видами лечения.
Техника массажа при грыже позвоночника
Цель массажа
- Активизация кровообращения в пораженной зоне и лимфооттока.
- Расслабление и растяжение спазмированных мышц.
- Уменьшение болевого синдрома.
- Уменьшение возбудимости окончаний нервов.
- Предупреждение атрофии мышц.
- Увеличение подвижности позвоночника.
- Появление у пациента ощущения тепла, комфорта и расслабленности в области поясничного отдела позвоночника и во всем теле.
Методика выполнения массажа
Больной лежит на животе на твердой основе: столе или кушетке во избежание прогибания позвоночника в пояснице. Под живот подкладывают подушку, а под голени – валик, чтобы приподнять их на угол в 45˚ для расслабления тела, особенно в пояснично-крестцовом отделе. Руки располагают вдоль туловища. Голову поворачивают на правую или на левую щеку или укладывают на специальное приспособление с отверстием для опускания головы чуть ниже кушетки.
Чтобы снять напряжение и боль, выполняют предварительный массаж спины:
- комбинированным поглаживанием;
- легким выжиманием ребром ладони;
- кольцевым поверхностным поглаживанием широчайших и длинных мышц;
- на мышцах ягодиц – комбинированным и двойным кольцевым поглаживанием, длинным разминанием и потряхиванием, снова комбинированным поглаживанием;
- снова на спине – поглаживанием двумя руками, легким выжиманием, поглаживанием, разминанием широчайших мышц, начиная от гребня кости подвздошной до подмышек, ординарным, двойным кольцевым, затем поглаживанием и потряхиванием.
Теперь только можно приступать к основному массажу поясницы, в который включают:
- комбинированные поглаживания от бугров ягодиц в сторону центра спины, затем двумя руками поглаживания широчайших мышц спины по направлению к ягодицам, по ним спиралеобразными движениями по часовой стрелке и обратно;
- выжимания ребром ладони, чередуя с поглаживаниями и потряхиваниями на ягодичных мышцах, затем в поясничном отделе;
- кругообразные растирания вдоль позвоночника подушечками пальцев под прямым углом к коже, затем выжимания и поглаживания;
- растирания вдоль позвоночника ребром ладони, затем поперек спины, продвигаясь к ягодицам (пиление);
- прямолинейные растирания вдоль позвоночника большими пальцами с усиливанием давления, спиралевидные растирания, пиление и поглаживание;
- вдоль позвоночника – одновременно с двух сторон пунктирное растирание большими пальцами со смещением кожи на 3-4 см вместе с пальцами, чередуя с выжиманием и поглаживанием;
- поперек поясницы и крестца — выжимания ребром ладони, разминание основанием или ребром ладони, щипцеобразные и двойные кольцевые разминания, одинарные и потряхивания;
- на ягодицах – поглаживания, растирания, выжимания, разминание пальцами или основанием ладони, гребнем кулака, потряхивания, поглаживания и проработку копчика.
Каждое движение повторяют 3-4 раза, увеличивая их число и силу воздействия к концу курса. Массажист должен знать, что до массажа крестцово-поясничной области хорошо прорабатывают ягодицы, длинные и широчайшие мышцы спины.
Массаж при грыже позвоночника поясничного отдела
Источник
Массаж позвоночника при грыже позвоночника – это весьма эффективная часть общей терапии. С его помощью возможно устранять патологию без хирургического вмешательства. Назначают массаж при грыже позвоночника, учитывая состояние организма и особенности выставленного диагноза.
Существует несколько видов массажа, которые можно использовать при грыже позвоночника поясничного отдела или другой его части. Стоит ознакомиться со всеми его особенностями и правилами проведения.
Применяя рекомендации специалистов по технике воздействия на организм, зачастую удается постепенно справиться с болезнью, предотвратить дальнейшее выпячивание диска, не допустить дополнительных осложнений.
Можно ли делать массаж при грыже позвоночника
При грыже позвоночника массаж спины может быть назначен после того, как прекратилось обострение патологии. Цели назначения таковы:
- Оказание лечебного воздействия, при этом процедура производится в составе комплекса совместно с другими мерами. Например, назначают проведение иглоукалывания, электрофореза и так далее. Проведение курса терапии помогает устранить выпячивание фрагментов позвоночного столба;
- Ускорение процесса реабилитации, массаж при грыже проводится с целью укрепления и восстановления позвоночника.
Массаж при позвоночной грыже – бывают ли противопоказания
Проведение массажа при межпозвоночной грыже способно обеспечить восстановление тонуса для мышечного корсета и связок в районе поражения.
Допустим ли массаж при грыже позвоночника поясничного отдела при любых обстоятельствах или имеются противопоказания? В действительности массаж при грыже поясничного отдела и позвоночника в целом назначают не всегда.
Абсолютным противопоказанием являются такие состояния:
- Сильные боли – они могут появляться при обострении патологического состояния;
- Беременность;
- Гипертензия эссенциальная;
- Проблемы с кожей, болезненные состояния, инфекции и опухоли, гнойные поражения;
- Раковые заболевания внутренних органов;
- Повышенная температура тела – от 38 градусов.
Массаж при межпозвоночной грыже поясничного или другого отдела допускается, если отсутствуют дополнительные ограничения. Назначения производятся с учетом необходимого воздействия, особенностей техники и возможности ее применения.
Какова польза процедуры
При грыже характерно нарушение целостности фиброзного кольца, часть пульпозного ядра выпячивается, позвоночник растягивается. Из-за этого начинается сдавливание нервных окончаний, которое может вызвать дискомфорт, боли, самочувствие при этом серьезно ухудшается.
Массаж при грыжах позвоночника, выступающий как дополнительная лечебная процедура, обладает большим количеством оздоравливающих эффектов. Можно перечислить следующие:
- Массаж спины при грыже приводит к тому, что к пораженной области после такого воздействия начинает сильнее приливать кровь. Это помогает улучшить приток питательных веществ к тканям и клеткам. Удается избавиться и от избытка молочной кислоты, накопившейся из-за усталости и напряжения. После любой физической нагрузки происходит восстановление мускулатуры. У межпозвоночного диска, который оказывается измучен давлением напряженных мускулов, заметно улучшается состояние;
- Мышечные спазмы постепенно утихают. Наступает облегчение – болевой синдром сглаживается, больной вновь ощущает гибкость и подвижность позвоночника;
- Массаж при поясничной грыже стимулирует выброс эндорфинов. Благодаря им у больного намного улучшается эмоциональное состояние. Так удается снизить напряжение мускулов, сгладить боль.
Какой можно делать массаж при грыжах позвоночника
Массаж при грыже позвоночника может применяться разных видов – например, тайский, вакуумный, мануальный. Для любого из них основным правилом является обращение за помощью к профессиональному массажисту.
Если при грыже позвоночника делают массаж, воздействие должно осуществляться и на пораженную область, и на ту конечность, в которой отмечаются иррадиация боли. Из-за сдавливания нервных окончаний нередко происходит онемение, мускулы заметно ослабляются.
Общий вид массажа
Общий массаж позвоночника при грыже поясничного отдела можно начать с легких прикосновений, поглаживаний, растираний ладонями. Больной при этом должен находиться в максимально удобном положении – например, лежа или сидя на специальной кушетке. При позвоночной грыже можно делать массаж и в медицинском кабинете, и в специально оборудованном помещении на дому.
После того, как массажист немного подготовит спину пациента к лечебному воздействию, можно переходить к точечным манипуляциям. Выбираются биологически активные точки – их может быть две или три.
Пальцы массажиста выполняют медленные вращательные движения. Пальцы во время манипуляции нельзя отрывать от спины. Постепенно сила давления должна увеличиваться.
При позвоночной грыже делать классический массаж следует так:
- Выполнение поглаживаний. Руки массажиста по спине двигаться могут в любом направлении, не смещаясь. В результате боли уменьшаются, ускоряется кровоток, в соединительных тканях улучшается обмен;
- Проведение растираний. Воздействие осуществляется энергично, производится в разных направлениях до того момента, когда начнет повышаться температура кожи. Влияет на тонус мышц, уровень жидкости в тканях понижается, позвонки становятся более подвижными;
- Разминочные движения – они выполняются как сдавливания, захватывания, перетирания и растягивания кожи. Этот этап воздействия занимает около половины всего времени сеанса и влияет на глубокие слои ткани, помогает устранить патологические отложения, улучшает процесс сокращения мускулов.
Общая техника массажа при грыже позвоночника рекомендуется для того, чтобы полноценно подготовить больного к прочим разновидностям лечебного воздействия.
Вакуумная разновидность массажа
Оптимальным видом массажа при грыже поясничного отдела считается вакуумный. Основной его особенность называют эффект, который можно сравнить с посещением сауны. При выполнении процедуры под банкой получается разряженный воздух, что подстегивает процесс кровообращения в этой области.
Результат – повышение тонуса мышц и снижение дискомфорта, в пораженной области улучшается питание кожной ткани.
Чтобы сделать вакуумный массаж при грыже, используют медицинские банки или специальные изделия, выполненные из пластика.
У вакуумного метода особенности таковы:
- Эффективное и быстрое воздействие, больной может чувствовать тепло и слабое жжение;
- Необходимо применять для процедуры мало с жирной текстурой, чтобы баночка могла легко скользить по коже;
- Под банкой создается вакуум. Кожу пациента как бы всасывает внутрь на 10-20 мм.
Сеанс может занимать 5-15 минут. Специалист при выполнении старается не просто выполнять скольжения банкой, а двигать ее зигзагами, по спирали. Перед тем, как поставить банку на кожу, спину мажут кремом с повышенной жирностью.
Внутрь банки на несколько секунд помещают зажженный фитиль, смоченный в спиртосодержащей жидкости. В банке создается вакуум, после чего края прижимают к коже спины. После присасывания ее начинают постепенно перемещать вдоль позвоночника.
Точечный массаж позвоночника при грыже
При наличии грыжи позвоночника массаж допускается точечный, с применением техники Шиацу. Метод представляет воздействие на определенные мускулы и болевые точки.
Особенности техники таковы:
- Высокая эффективность;
- Оказывается воздействие на разные точки, при этом сила давления меняется;
- Массажные движения выполняют при помощи кулаков, локтей, кончиками пальцев.
На каждую из точек воздействие оказывается кратковременно – от 10 до 30 секунд.
Массаж шведский
Эта методика позиционируется как щадящая. При ней не оказывается увеличения нагрузки на сердце. При осуществлении отмечается растяжение мышечного корсета, ускоряется кровообращение, уплотнения рассасываются.
Особенности проведения щадящего массажа при межпозвоночной грыже:
- Для воздействия на спину используют пальцы в полусогнутом состоянии;
- Массирование будет длительным и плавным;
- Осуществляются движения от центра к периферии.
Во время процедуры применяют поглаживающие, растирающие движения, глубокие разминания.
Если обнаружена грыжа, массаж может быть назначен тайский, охлаждающий, медовый, иногда применяется гидромассаж. Для всех существуют общие правила, соблюдение которых необходимо.
Правила выполнения массажа при грыже позвоночника
Стоит понимать, что мануальный терапевт не сможет втолкнуть позвонки на прежнее место. Не удастся излечиться от грыжи, приняв только один сеанс массажа. При регулярном воздействии на пораженный участок тела возможно получить неплохой восстановительный эффект.
Самомассаж при грыже поясничного отдела позвоночника не допускается. Назначаются сеансы только в случаях, когда имеется конкретный диагноз. Проводить их должны только умелые массажисты, обладающие большим опытом работ.
Мануальный массаж при грыже позвоночника не должен включать манипуляции, предполагающие применение силы. Удары, силовые процедуры способны травмировать позвонки или сместить их.
Массаж не должен причинять боль. На сам позвоночник давления оказываться не должно – только на окружающую его область.
Нельзя оказывать подобные воздействия в период, когда болезнь обостряется. Если во время сеанса возникает боль, воздействие необходимо сразу же прекратить. Рекомендуется использовать массаж совместно с другими методиками – ЛФК, физиотерапией.
Источник