Прайс лист операций грыж
В клинике «Чудо Доктор» работают высококвалифицированные хирурги c большим опытом работы в области реконструктивной хирургии.
Грыжа никогда не излечивается самостоятельно, и в настоящее время существует только один вид лечения грыжи — хирургический. Операция по удалению грыжи называется герниопластикой.
Хирурги нашей клиники проводят герниопластику с использованием сетчатых имплантов импортного производства. Эта методика операции обеспечивает пациенту быстрое выздоровление в послеоперационном периоде, хороший косметический эффект и крайне небольшую вероятность рецидива заболевания. Герниопластика выполняется как открытым способом, так и эндоскопически.
В нашей клинике в основном используется эндовидеоскопический метод герниопластики. Эндоскопическая герниопластика выполняется под наркозом. Через 3 прокола на дефект передней брюшной стенки устанавливается сетчатый имплант. Время операции — 30-40 минут. После операции пациент проводит в стационаре от нескольких часов до 1 суток. К работе можно приступать через 2-3 дня. Из ограничений, пациенту рекомендуется избегать интенсивной физической нагрузки 1,5 месяца.
Мы лечим следующие виды грыж:
- Паховая грыжа
- Послеоперационная грыжа (Вентральная грыжа)
- Пупочная грыжа
- Грыжа белой линии живота
- Бедренная грыжа
Грыжа — заболевание, при котором происходит выпячивание внутренних органов через дефекты стенок внутренних полостей тела, в которых они расположены, под кожу (наружные) или в другую полость (внутренние). Наиболее часто встречаются наружные грыжи передней брюшной стенки (паховые, пупочные, бедренные, белой линии живота и послеоперационные).
Выделяют неосложненные грыжи, при которых своевременная плановая операция дает полное выздоровление, и осложненные грыжи. Самым грозным осложнением заболевания является ущемление грыжи, при котором происходит нарушение кровообращения в органах, вышедших в грыжу, с возможным их омертвением. Если таких больных вовремя не подвергнуть хирургической операции, то могут развиться угрожающие жизни состояния — перитонит, флегмона грыжевого мешка, острая кишечная непроходимость.
Грыжа возникает, когда какой-либо орган, обычно тонкая кишка, выходит в отверстие или слабое место другого органа. Существует несколько видов грыж живота: паховая, бедренная, пупочная, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, послеоперационного рубца.
Симптомы грыжи
Неосложненная грыжа
- Опухолевидное выпячивание брюшной стенки, обычно округлой формы, появляющееся при физическом напряжении или вертикальном положении больного.
- В положении лежа грыжа обычно самопроизвольно вправляется в брюшную полость (вправимая грыжа).
- Расположение грыжевого выпячивания зависит от вида грыжи (пупочная грыжа, паховая, пахово-мошоночная, бедренная, белой линии живота).
Со временем, обычно в том случае, если больной по какой-либо причине не был оперирован, грыжевое выпячивание постепенно увеличивается в размерах и перестает вправляться (невправимая грыжа).
Ущемленная грыжа
Ущемление обычно наступает после поднятия тяжести, при сильном кашле, при значительном напряжении брюшного пресса.
Проявляется следующими симптомами:
- Острой болью в животе;
- Увеличением грыжевого выпячивания, его уплотнением и болезненностью (при невправимой грыже);
- Грыжевое выпячивание не вправляется (при ранее вправимой грыже).
Консервативное лечение грыжи
Консервативное лечение применяют при неосложненных грыжах и только в двух случаях:
- При выявлении пупочной грыжи у маленьких детей (допустимо наблюдение до 3-летнего возраста);
- При наличие противопоказаний к хирургической операции (рекомендуют ношение бандажа).
Хирургическое лечение грыжи
Хирургический метод лечения является предпочтительным при всех видах грыж живота, за исключением пупочной грыжи у новорожденных, которая обычно вправляется самостоятельно по достижении 1- или 2-летнего возраста. Операцию лучше проводить в плановом порядке в холодное время года, не дожидаясь воспаления или ущемления. При развитии ущемления необходима срочная госпитализация для выполнения неотложной операции по удалению грыжи. При этом попытки вправления недопустимы!
Герниопластика — хирургическая операция, направленная на устранение грыж.
В нашей клинике применяется герниопластика с применением сетчатого трансплантата. Пластику грыж с применением сетчатого трансплантата еще называют «ненатяжная» герниопластика, и по праву считают самым современным методом лечения грыж. В ходе такой операции из специального сетчатого трансплантата выкраивается индивидуальный по форме лоскут, который пришивается в виде заплаты к тканям организма специальной нерассасывающейся нитью. Пришитый без натяжения сетчатый трансплантат сразу же берет на себя механическую нагрузку, предохраняя линию швов от излишнего растяжения. Данный метод лечения навсегда замещает дефект тканей в организме и снижает риск рецидивов до 1%.
После герниопластики с использованием сетчатого трансплантата, пациенты могут быть отпущены домой уже на следующий день, а период реабилитации составит менее 1 месяца.
Паховая грыжа
Паховая грыжа наиболее распространена и на ее долю приходится до 90% всех случаев обнаружения грыжи. Причиной ее образования являются анатомические особенности паховой области и слабость паховых колец. При наличии паховой грыжи пациент может замечать вздутие паховой области, которое периодически меняется в размерах, а в лежачем положении становится вовсе незаметным. При физических нагрузках в области грыжи могут ощущаться боли различной интенсивности.
Операции для лечения паховых грыж хорошо разработаны. Мы отдаём предпочтение современным «ненатяжным» технологиям, которые обеспечивают высокую надёжность (частота рецидивов не превышеает 1%), минимальное количество осложнений, значительно меньше выраженный чем при традиционной операции послеоперационный болевой синдром, быструю реабилитация после операции.
В большинстве случаев выполнение операции возможно под местной анестезией современными анестетиками. Если грыжа больших размеров, рецидивная, двусторонняя, то используется либо наркоз либо варианты проводниковой анестезии (спинальная, перидуральная).
Операция при паховых грыжах может быть открытой (традиционной с помощью разреза) или лапароскопической (через проколы).
У взрослых пациентов практически всегда для пластики грыжевого отверстия в брюшной стенке используют сетчатый протез — сетку.
Послеоперационная вентральная грыжа
Послеоперационная вентральная грыжа является следствием ранее выполненного оперативного вмешательства. Частота ее диагностики составляет 8 -10 % от всех грыж передней брюшной стенки. Послеоперационные грыжи могут локализоваться в различных отделах передней брюшной стенки. Кроме косметическогодефекта послеоперационные вентральные грыжи являются причиной атрофии мышц, истончения апоневроза передней брюшной стенки, перемещения органов брюшной полости с развитием их функциональных изменений.
Основными причинами возникновения вентральных грыж являются:
- Нарушения хирургической техники ушивания операционной раны;
- Использование операционных разрезов, при которых пересекаются нервы передней брюшной стенки;
- Развитие воспаления и нагноение послеоперационной раны;
- Ожирение и жировое перерождение тканей передней брюшной стенки;
- Атрофия мышечных структур передней брюшной стенки, нарушение режима ношения бандажа передней брюшной стенки в послеоперационном периоде при несформированном рубце и пр.
Единственным способом радикального лечения послеоперационной вентральной грыжи является операция.
Герниопластика — пластика передней брюшной стенки с применением полимерных имплантатов.
Наиболее рациональный способ пластики передней брюшной стенки при послеоперационной вентральной грыже — закрытие грыжевого дефекта или зоны ушивания передней брюшной стенки полимерным имплантатом. Особенностью закрытия грыжевого дефекта без натяжения тканей является то, что при этом не возникает напряжения собственных тканей организма, а имплантат прорастает прочной соединительно-тканной капсулой. При этом виде пластики у больного в послеоперационном периоде практически отсутствуют боли в зоне операции, наступает более ранняя реабилитация.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа — это выхождение внутренних органов через физиологическое отверстие в передней брюшной стенке, локализующееся в области пупка (так называемое пупочное кольцо, которое является врожденным слабым местом) и занимает второе по частоте место среди грыж передней брюшной стенки.
Пупочная грыжа характерна для новорожденных, когда часть их кишечника остается с наружи брюшной полости. Они обычно протекают асимптоматически и проходят самостоятельно. Поскольку у взрослых может возникать болезненность, пупочные грыжи у них всегда оперируются.
При небольших пупочных грыжах традиционные способы хирургического лечения достаточно надёжны. При больших, рецидивных пупочных грыжах или при сочетании с диастазом прямых мышц живота, грыжами белой линии живота используются «ненатяжые» способы устранения патологии сетчатыми эндопротезами. Для этого используются лапароскопическую методику операции.
Грыжа белой линии живота
Белой линией живота, называется сухожильная пластина, проходящая по середине живота, вдоль пупка, от грудной клетки до лобка, разделяющая левые и правые прямые мышцы живота. Грыжей белой линии живота, называют заболевание, при котором происходит выпирание сквозь отверстия и щели между мышцами по средней линии живота под кожу, внутренних органов (сальника, кишечника) и брюшины. Толщина белой линии живота, составляет от 1 до 3 см. При образовании грыжи живота, происходит увеличение расстояния между ними и оно может достигать 10 см.
Причинами возникновения грыжи белой линии живота, является слабость соединительной ткани, вследствие чего прямые мышцы живота расходятся и образуются щели и отверстия, где может из за внутрибрюшного давления, формироваться грыжа.
Причины возникновения: наследственность, послеоперационные рубцы, ожирение, травмы живота, физическое перенапряжение, запоры, болезни с длительным кашлем, беременность и тяжелые роды.
Профилактика заболевания: тренировка мышц живота, нормализация веса, ношение бандажа при беременности, осторожность при больших физических нагрузках и нормализация работы кишечника.
Лечение
Консервативного лечения не существует; во всех случаях показано хирургическое вмешательство. В нашей клинике применяется герниопластика с использованием сетчатых протезов. Вероятность рецидива после этой процедуры крайне мала.
Узнать стоимость операции по удалению грыжи белой линии живота вы можете в прайс-листе ниже.
Бедренная грыжа
Бедренная грыжа один из не редких вариантов грыж живота, встречается чаще у женщин 40-60 лет или в детском возрасте, преимущественно у девочек.
Формируется в канале, по которому важные кровеносные сосуды (бедренная артерия и вена) проходят в бедро. Выбухание локализуется чуть ниже по сравнению с типичной локализацией паховой грыжи.
Ее развитие обусловлено увеличением размеров и слабостью бедренного кольца — небольшого соединительнотканного образования через которое в норме проходят сосуды и нервы. Такие грыжи редко бывают большими и всегда расположены ниже паховой связки, в отличие от паховой, располагающейся выше нее.
Диагностика бедренных грыж не всегда проста, особенно у полных людей. В 40% случаев диагноз бедренной грыжи устанавливают при её ущемлении. Подготовка к операции включает тщательной обследование для исключения других заболеваний, вызывающих дискомфорт в бедренной области. Прежде всего исключается лимфаденит (воспаление лимфоузлов), тромбофлебит (воспаление варикозного узла устья большой подкожной вены, который располагается в этой области).
Операции для лечения бедренных грыж могут быть открытые (традиционные) или лапароскопические (через проколы в брюшной стенке).
Расчет стоимости операции:
Название манипуляции | Стоимость, руб |
Консультация анестезиолога | 1500 |
Катетеризация периферической вены | 500 |
Анестезиологическое пособие (общий эндотрахиальный наркоз закисью азота, Севораном) до 60 минут | 18000 |
Анестезиологическое пособие (общий эндотрахиальный наркоз) дополнительное врем за 1 час | 3000 |
Лапароскопическая герниопластика | 35000 |
Сетчатый хирургический имплантат | 18400 |
Суточное пребывание в суточном стационаре | 4900 |
Итого: | 81300 |
Источник
Пупочная грыжа – патология, при которой происходит выпирание внутренних органов через грыжевое отверстие в брюшной стенке, размещенное в районе пупка. Она встречается у 5 – 10 % людей, чаще всего это женщины старше 30 лет, и носит приобретенный характер. Ее размеры могут быть разными: от небольших (1-3 см) до габаритных (20-30 см), а диаметр отверстия только в редких случаях бывает более 10 см.
Примерно посередине белой линии живота недалеко от пупка размещено пупочное кольцо. В данной области нет предбрюшинной и подкожной клетчатки, что делает ее слабой и уязвимой. Поэтому главной причиной возникновения патологии заключается в дефектах анатомической структуры пупочного кольца.
Существуют и другие факторы, которые повышают давление внутри брюшной полости, приводя к растяжению тканей ее стенок:
- беременность;
- проблемы с лишним весом;
- хронические запоры;
- травмирование;
- асциты;
- интенсивно увеличивающиеся злокачественные образования;
- сильная физическая нагрузка;
- кашель на протяжении длительного времени.
Показания к операции:
- наличие выпячивания в границах пупка, его уменьшение или полное исчезновение в положении лежа;
- болевые ощущения в области живота при нагрузках физического типа или кашле;
- увеличение кольца пупка;
- тошнота.
При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, который вас обследует и проведет диагностику патологии:
- рентген органов брюшинной полости,
- гастроскопия;
- герниография;
- ультразвуковое исследование.
Причины, по которым необходимо лечение заболевания
Если вовремя не вылечить данную патологию, она может распространиться на другие органы, при этом создавая трудности для жизнедеятельности:
- копростаз – застой масс кала в области толстого кишечника;
- воспалительные процессы органов грыжевого мешка;
- ущемление грыжи пупка – неожиданное сдавливание наполнения грыжи в воротах, которое нарушает кровоснабжение расположенных в мешке органов и приводит к тканевому некрозу.
Возможно ли лечение безоперационным способом?
Вправление грыжи без операции может помочь на определенное время, но навсегда избавиться от заболевания поможет только хирургическое вмешательство.
Благодаря применению новых технологий и современных эластических материалов для швов, а также многолетнему опыту наших врачей, процедуры, проводимые в медицинском центре «Олимп», характеризуются высоким качеством и отсутствием обострений и рецидивов в послеоперационный период.
Проведение операции
Обтурационная герниопластика с применением эндопротеза
Это наиболее результативный способ, поскольку отверстие пупочного кольца закрывается с помощью эндопротеза (специальная сетка с несколькими слоями). Мы применяем только импортные синтетические эндопротезы, которые обладают высокой надежностью, эластичностью, хорошей растяжимостью, обеспечивая стенкам брюшной полости подвижность без ограничений.
Благодаря многослойному эндопротезу защищается область швов от возможных натяжений, поэтому данная методика обладает следующими достоинствами:
- незначительные боли в послеоперационном периоде – пациенты не ощущают вставленный имплантат и практически не употребляют анальгетики;
- короткое реабилитационное время – на следующий день пациенту разрешается уходить домой, а спустя 30 дней можно будет поднимать тяжести, заниматься спортом;
- минимальные риски рецидивирования (6-14%).
После хирургического вмешательства на протяжении 30 дней происходит прорастание сетки соединительной тканью, что приводит к полному приживлению имплантата. Результатом операции является образование анатомически единой системы, надежно закрывающей уязвимое место стенок брюшной полости и защищающей ткани от возможного растяжения.
В своей практике мы используем открытый и закрытый методы установки эндопротеза.
Абдоминопластика
Если у пациента на животе имеются растяжки, избыточное количество кожи или подкожно-жировые клетчатки, операцию по удалению пупочной грыжи лучше всего совмещать с абдоминопласткой, которая позволяет удалить кожно-жировой «фартук». После этого устраняется дряблость эпидермиса, исчезают растяжки, и живот пациента становится площе, а талия – тоньше.
Хирургическое вмешательство можно дополнить также липосакцией живота или иных частей.
Реабилитационный период
По окончанию операции пациенту надевают эластичный бандаж, который носится на протяжении месяца.
Благодаря использованию малоинвазивных и максимально щадящих методов, пациент не испытывает боли и трудностей во время реабилитации.
Подниматься с кровати разрешается уже после завершения операции. В последующие дни пациент может уйти домой. Спустя 8-9 дней он проходит завершающий осмотр и ему снимают швы.
Спустя две недели разрешено возобновление нагрузок физического характера в умеренных объемах. После закрытой герниопластики быстро ходить можно уже спустя пару дней.
Через 30 дней пациент возвращается к обычному режиму жизнедеятельности.
Послеоперационный рацион питания
В восстановительный период пациент должен внимательно следить за своим пищевым рационом. Продукты, которые могут увеличить образование газов или привести к запорам, рекомендуется исключить из питания, поскольку они оказывают чрезмерное давление на кишечник.
Среди продуктов, которые не стоит употреблять:
- мясо с высокой жирностью;
- копченая продукция;
- маринады и грибы;
- бобовые;
- черный хлеб и другие мучные изделия на дрожжевом тесте;
- яйца крутой варки;
- кукурузная мука и приготовленные из нее блюда;
- перловка;
- изюм и курага;
- орехи и семечки;
- редька и редиска;
- томаты и капуста;
- чеснок и лук;
- болгарский перец и баклажаны;
- бананы, яблоки, персики и виноград;
- чай, кафе, и, естественно, алкоголь.
Продукты, которые содержат клетчатку, необходимо употреблять, но очень осторожно и умеренно.
Рекомендуется добавить в рацион:
- нежирные бульоны;
- супы с овощами;
- жидкие кашки;
- творог;
- вареное мясо или рыбу.
Готовить блюда лучше на пару. Такой достаточно жесткий режим питания способствует быстрому восстановлению и является вполне терпимым.
Источник