Правосторонняя парамедиальная грыжа л4 л5
В течение жизни большинство людей сталкиваются с болями в спине и нижних конечностях. Болезненные ощущения проявляются остро либо носят ноющий характер. Иногда такие симптомы развиваются после тяжелого трудового дня в результате большой нагрузки на спину и слабости мускулатуры. Но если боли не стихают после отдыха, а состояние человека ухудшается, это говорит о развитии серьезных патологических процессов позвоночника.
Одним из наиболее распространенных заболеваний костно-мышечной системы является грыжа парамедианной формы. Так как область поясницы наиболее подвержена нагрузкам, чаще грыжа формируется в поясничном отделе с поражением межпозвоночных дисков l5 s1 или l4 l5. Без своевременной диагностики и лечения может привести к сдавливанию спинного мозга и развитию тяжелых симптомов, таких как стойкие расстройства двигательной функции, нарушение трофики тканевых структур и недержание мочи.
Что это такое
Парамедиальная грыжа (парамедианная) относится к дегенеративным процессам позвоночного столба и характеризуется разрывом фиброзного кольца межпозвонкового диска с последующим выходом пульпозного ядра.
Позвоночный столб состоит из 33 позвонков, между которыми располагаются фиброзно-хрящевые пластинки со студенистым ядром по центру. Межпозвоночный диск выполняет следующие функции: выступает в роли амортизатора, принимает участие в подвижности позвоночника, увеличивает устойчивость позвоночного столба к нагрузкам. Область поясницы подвергается наибольшему давлению, с возрастом хрящевая прослойка и позвонки изнашиваются, их работоспособность снижается. Со временем это приводит к разрыву фиброзной оболочки и выходу студенистого ядра наружу.
Образовавшееся выпячивание приводит к сдавливанию спинного мозга и нервных корешков, это провоцирует развитие неврологической симптоматики и сильных нестерпимых болей. С прогрессированием заболевания пациент частично или полностью утрачивает работоспособность, серьезные последствия могут привести к инвалидности.
Виды парамедианных грыж
Существуют различные виды парамедиальных грыж, классификация которых зависит от того, в какую сторону произошло смещение диска. Образование грыжи происходит чаще между позвонками l5 s1, l4 l5 в юности у спортсменов, а также у людей пожилого возраста. Связано это с повышенной нагрузкой на нижний отдел спины, в результате чего хрящевая прослойка и сами позвонки становятся более уязвимы перед развитием дегенеративных процессов.
Парамедианные грыжи межпозвоночного диска бывают:
- Дорсальная, также называется задней медианной: патологическое образование направленно в просвет позвоночного канала и располагается по средней линии фиброзного кольца. К данному виду грыж относится парамедианная грыжа диска l4 l5: левосторонняя и правосторонняя. Дорсальная грыжа также включает медианно-парамедианную грыжу диска l5 s1, при которой выпячивание происходит в область межпозвоночного канала в сторону от срединной линии позвоночного столба или по центру. Клинические признаки несколько отличаются, так при левостороннем и правостороннем поражении симптомы заболевания могут отсутствовать или проявляться вяло. В других случаях пациента мучают выраженные боли, которые невозможно терпеть.
- Латеральная грыжа – выход ядра происходит возле средней линии фиброзного кольца. Смещение располагается в сторону фораминального отверстия. Выраженность симптоматических проявлений зависит от интенсивности сдавливания нервных корешков.
- Секвестрированная форма – относится к задним грыжам, характеризуется полным проникновением вышедшего ядра в спинномозговой канал. Первые признаки отсутствуют, при распространении патологического процесса возникают симптомы, выраженность которых зависит от размеров выпячивания и сдавленности нервов.
- Фораминальная грыжа – предполагает образование выпячивания в области выхода нервных корешков из позвоночного канала. Парамедианно-фораминальная грыжа доставляет человеку массу неприятных ощущений, в частности сильные боли. При диагностировании фораминального вида проводится хирургическая терапия, консервативные методы не приносят положительного эффекта.
Причины
Парамедианная грыжа диска выявляется практически у 75% больных с патологиями позвоночника и представляет наибольшую угрозу для здоровья и жизни пациента в результате сдавливания нервных корешков и возможного поражения спинного мозга.
Основными причинами патологии являются:
- остеохондроз (дистрофические изменения хрящевой ткани);
- системные заболевания соединительной ткани, поражающие преимущественно мелкие суставы (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
- травмы спины;
- искривление позвоночного столба;
- аномалии развития позвоночника врожденного характера;
- лишний вес;
- тяжелые виды спорта, постоянное ношение тяжестей;
- недостаточность в организме фосфора и кальция;
- снижение высоты дисков при нарушении его питания и обезвоживании;
- возрастные изменения;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы
Симптоматические проявления могут отличаться в зависимости от места расположения образования, его размеров и степени давления на спинномозговой канал. В начале развития патологических процессов парамедианная грыжа диска дает о себе знать слабо проявляющимися ощущениями ноющих болей в пораженной части спины. При развитии заболевания симптомы усиливаются, присоединяются более серьезные расстройства других органов и систем.
Выпячивание межпозвоночного диска проявляется следующими симптомами:
- развиваются болезненные ощущения в пораженном отделе спины, вначале слабовыраженные, но при прогрессировании патологии боль усиливается и не проходит самостоятельно, только после приема обезболивающих противовоспалительных средств;
уменьшается чувствительность кожных покровов к внешним раздражителям; - развивается мышечная слабость;
- спазмы мускулатуры ног со стороны образования грыжи;
- у мужчин при длительном сидении происходит онемение мошонки;
- самопроизвольное мочеиспускание;
- недержание кала;
- при прогрессировании дегенеративных процессов боль распространяется на нижние конечности, вплоть до пальцев и стоп;
- частичное снижение сухожильных рефлексов;
- снижение мужской потенции.
Диагностика
Важным этапом в выборе лечебных мероприятий является диагностика патологии. Обследование позволяет установить окончательный диагноз, выявить точное место расположение грыжи, ее размеры и степень сдавленности спинного канала.
Диагностика включает:
- опрос пациента (врач выясняет, при каких обстоятельствах возникли симптомы, какие в наличии сопутствующие патологии и прочее);
- осмотр и ощупывание больного;
- УЗИ;
- рентгенографический метод исследования;
- КТ или МРТ.
С помощью инструментальных методов диагностики удается определить степень развития болезни и установить к какому виду грыж принадлежит. Также проводится дифференциальная диагностика для исключения других заболеваний спины и позвоночника, в частности раковых опухолей.
Как лечить
Развитие парамедиальной грыжи провоцирует появление нестерпимых болей. Следовательно, первая медицинская помощь направлена на купирование болевого синдрома и облегчение состояния пациента. На ранних стадиях при незначительном выпячивании применяются консервативные методы лечения, состоящие из приема лекарственных препаратов и физиотерапевтических методов.
Острая и подострая формы заболевания требуют госпитализации в стационарное отделение и назначение трехдневного постельного режима. Больные с заболеваниями позвоночника нуждаются в использовании специальных ортопедических матрасов либо твердых поверхностей для сна и отдыха. Это значительно снизит нагрузку на позвонки и улучшит самочувствие. Для устранения болевого синдрома также применяют холодные и теплые компрессы.
Для лечения патологии назначается медикаментозная терапия:
- для купирования острых болей, не поддающимся устранению с помощью болеутоляющих средств, выполняется блокада пораженного отдела позвоночника с помощью анальгетических препаратов в комплексе с гормональными (чаще используют сочетание Лидокаина с Дексаметазоном);
- противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак);
- мочегонные препараты для снятия отечности (Фуросемид, Гипотиазид);
- миорелаксанты для снятия мышечного спазма (Мидокалм);
- комплексы витаминов и минералов с повышенным количеством витамина группы В;
- ненаркотические (Баралгин, Диклоберл) и наркотические (Кодеин, Трамадол) анальгетики.
Для снижения нагрузки на пораженную часть спины используют специальные методы:
- для облегчения поясничных болей при грыже диска l5 s1, l4 l5 применяется вытяжение позвоночного столба;
- для снятия напряжения с шейного отдела используются специальный фиксирующий воротник для обездвиживания шеи.
Парамедианная грыжа диска на ранних этапах хорошо поддается физиотерапевтическому лечению. С этой целью назначается лечебный массаж, гимнастические упражнения, мануальная терапия, ультразвуковое воздействие, электрофорез, магнитотерапия. В стадию ремиссии высокие положительные результаты обеспечивает санаторно-курортное лечение.
В случаях отсутствия положительной динамики в течение 4 месяцев лечения, ухудшения состояния пациента и присоединения выраженных неврологических симптомов применяется хирургическое вмешательство. В ходе операции производится частичное или полное удаление межпозвоночного диска и замена на имплантаты.
Оперативное лечение довольно эффективное, однако любые хирургические процедуры на позвоночнике могут нарушить его нормальное функционирование и спровоцировать развитие тяжелых последствий.
Послеоперационная реабилитация
После проведения операции пациент нуждается в полном покое. Требуется ограничить любые резкие движения, в первое время снизить физическую активность, обеспечить ношение поддерживающего корсета. Пациенту необходимо больше времени проводить в лежачем положении с использованием ортопедического матраса. Людям, чья профессиональная деятельность связана с длительным сидением за компьютером рекомендуется возвращаться к работе не ранее, чем через месяц после операции. Восстановительный период состоит из применения лечебного массажа и физкультуры, физиотерапии, занятий плаванием. Более подробно о реабилитации после операции можно прочитать здесь.
Также уделяется особое внимание правильному питанию, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов (свежие овощи, фрукты, ягоды, творог, молоко, твердые сорта сыров), а также повышением питьевого режима до 2 л. воды в день.
Развитие грыжи чаще связано с поднятиями тяжестей или сидячим образом жизни, что приводит к повышенной нагрузке на позвонки и слабости спинной мускулатуры. Очень важно при появлении первых симптомов своевременно обратиться к квалифицированному специалисту узкого профиля – вертебрологу и невропатологу. После постановки окончательного диагноза врач может назначить наиболее эффективное лечение индивидуально в каждом отдельном случае.
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Межпозвонковая грыжа – одна из наиболее распространенных опорно-двигательных патологий, которая может развиться в любом возрасте, но обычно проявляется у пациентов старше 30 лет. Чаще всего поражение локализуется в нижних отделах позвоночного столба, реже в грудном и шейном, что связано с анатомическими особенностями позвоночника. Существует несколько разновидностей заболевания, в число которых входят парамедианные (парамедиальные) грыжи – опасные патологии, способные вызвать осложнения и неприятные последствия для здоровья. Как проявляется парамедианная грыжа, и можно ли ее вылечить?
Парамедиальная грыжа
Что такое парамедианная грыжа
Механизм развития грыжи заключается в выпячивании межпозвонкового диска – элемента опорно-двигательного аппарата, который обеспечивает позвонкам эластичность и подвижность. Он состоит из фиброзной оболочки и полужидкого (пульпозного) ядра, и при серьезном выпирании за пределы позвоночника твердая оболочка теряет целостность, а содержимое центра выходит наружу. Это вызывает серьезные нарушения работы позвоночника, в сложных случаях ведет к расстройству функций внутренних органов и инвалидности. Нижние отделы позвоночного столба несут на себе наибольшую нагрузку, поэтому чаще всего грыжа поражает эти участки, реже встречается в грудном и шейном отделе.
В зависимости от клинического течения и характеристик патологии, межпозвоночные грыжи делятся на несколько видов – дорзальная, циркулярная, медиальная и парамедиальная. Парамедиальная разновидность заболевания характеризуется выпячиванием центра межпозвонкового диска вправо или влево от спинномозгового канала, что может вызвать компрессию спинномозговых корешков.
Образование грыжи
Для справки! Парамедианная грыжа – одна из наиболее опасных разновидностей заболевания, так как сжатие спинного мозга может вызвать синдром «конского хвоста», нарушения чувствительности и функций органов пищеварения.
Классификация и возможные виды
Классификация парамедиальных грыж основывается на локализации патологического процесса и клинических особенностях его течения. В перечень наиболее распространенных разновидностей заболевания входят:
- медиально-парамедиальная расположена по центру позвоночного столба, но переходит на боковые участки;
- парамедиальная локализуется четко с правой или с левой стороны;
- парамедиальная секвестированная – пульпозная часть хрящевого тела диска частично или полностью проникает в спинномозговой канал;
- парамедианно-фораминальная направлена в сторону спинномозговых корешков;
- вентральная грыжа выпячивается вперед, по направлению от центральной части позвоночника наружу;
- дорсальная – выпячивание направлено в сторону спинного мозга;
- билатеральная поражает позвоночный столб с обеих сторон;
- задняя в основном располагается в задней части тела межпозвоночного диска;
- циркулярная опоясывает тело межпозвоночного диска по кругу.
Виды грыж позвоночника
По месту локализации грыжи бывают право- и левосторонними, а также могут располагаться на определенном участке позвоночного столба. Правосторонние грыжи поражают нервы, которые отвечают за функционирование правой стороны тела, а левосторонние, соответственно, левой стороны, но такое деление является условным, так как при распространении патологического процесса нарушения могут проявляться как с одной, так и с другой стороны.
При постановке диагноза рядом с названием патологии ставится буква и цифра, которые определяют точное местоположение грыжи в позвоночном столбе. Чаще всего она локализуется в нижней части поясничного или шейного участков, вызывая разные симптомы и нарушения.
| Локализация грыжи | Особенности |
|---|---|
| Шейный отдел (С5-С6) | Патология развивается вследствие слабости мышечного корсета и высокой подвижности позвонков на этом участке позвоночного столба при воздействии внешних негативных факторов. Чаще всего причиной грыжи становятся механические повреждения и травмы, особенно хлыстовые – возникают при резком запрокидывании головы назад и вперед |
| Шейный отдел (С6-С7) | Основная причина грыжи – нестабильность шейного отдела позвоночного столба, но иногда оно может возникать и при других нарушениях работы опорно-двигательной системы, включая остеохондроз, воспалительные процессы в мягких тканях, физиологические аномалии и т.д. |
| Поясничный отдел (L4-L5) | Чаще всего поражение встречается у людей, которые занимаются сидячей работой – фиксированное положение позвоночного столба увеличивает нагрузку на позвонки и диски, ухудшает кровообращение и обменные процессы, что ведет к нарушению целостности дисков и развитию грыжи |
| Поясничный и крестцовый отдел (L5-S1) | Наиболее распространенная разновидность патологии, которая связана с повышенными нагрузками на эту часть позвоночного столба, и способна вызвать серьезные осложнения – неврологические расстройства, дисфункции внутренних органов, проблемы с двигательной активностью |
Нумерация позвонков
Для справки! В грудном отделе позвоночника грыжевые поражения развиваются реже всего, так как нагрузки на него сравнительно небольшие, а позвонки и межпозвоночные диски менее подвижны.
Причины парамедиальной грыжи
Парамедианные грыжи развиваются под влиянием факторов, которые оказывают негативное воздействие на метаболические процессы и микроциркуляцию крови в тканях позвонков и межпозвоночных дисков, а также ухудшают работу опорно-двигательного аппарата. В число причин патологии входят:
- нарушения осанки и заболевания позвоночника (остеохондроз, протрузия, искривление позвоночного столба);
- врожденные аномалии строения позвоночного столба;
- дисплазия тазобедренных суставов, перенесенная в детском возрасте, особенно при отсутствии лечения или неправильной терапии заболевания;
- чрезмерные физические нагрузки, механические повреждения, травмы и ушибы;
- сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
- возрастные изменения в организме;
- вредные привычки, которые нарушают кровообращение и снижают уровень насыщения тканей кислородом (курение, злоупотребление кофеином и алкоголем);
- несбалансированное питание, необходимых для нормального функционирования позвоночника веществ, витаминов и микроэлементов в рационе;
- наследственная предрасположенность;
- нарушение гормонального фона и работы эндокринной системы.
Важно! Некоторые патологические процессы (механические повреждения позвоночника, перенесенные в детстве заболевания опорно-двигательного аппарата и т.д.) могут проявиться через несколько лет различными заболеваниями позвоночника, в том числе межпозвоночной грыжей.
Видео – Грыжа: причины, симптомы и скрытые опасности
Симптомы и клиническая картина болезни
Признаки парамедиальной грыжи зависят от локализации, стадии и клинического течения заболевания. Общие проявления патологии включают:
- боли в области поражения, которая может носить разную интенсивность и характер (тянущая, ноющая, тупая и т.д.);
- хруст, щелчки и скованность при движениях;
- неврологические проявления – онемение, затекание, ощущение «мурашек», слабость и покалывание в конечностях, парезы и параличи.
Если вы хотите более подробно узнать, как определить грыжу позвоночника, а также рассмотреть основные признаки заболевания и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Ключевой симптом заболевания – болевые ощущения, которые на начальных стадиях возникают после физической активности, при неловких движениях и мышечном напряжении (кашель, чихание, смех и т.д.). По мере развития патологического процесса поврежденный диск пережимает нервные окончания, дискомфорт становится более интенсивным, возникают прострелы – острые приступы боли, продолжающиеся от нескольких секунд до нескольких часов, иногда суток. Он распространяется по ходу пораженного нерва, может иррадиировать в близлежащие органы и серьезно ухудшает качество жизни.
Дополнительные симптомы патологического процесса зависят от того, в какой части позвоночника находится пораженный диск – шейном, грудном или поясничном отделе.
Внимание! Симптомы парамедиальной грыжи могут «маскироваться» под проявления других заболеваний – артериальной гипертензии, расстройств пищеварительного тракта, инфаркта миокарда и болезней мочевыводящих путей.
Опасности заболевания
Парамедианная грыжа – серьезное заболевание, которое может привести к нарушениям работы всего опорно-двигательного аппарата, проблемам с двигательной активностью и выполнением элементарных бытовых задач. Больные с этим диагнозом часто испытывают сильные боли, которые ухудшают качество жизни, вызывают бессонницу, депрессию и хроническую усталость. В запущенных случаях возможны параличи и парезы конечностей, частичные или полные, мышечная атрофия и инвалидность.
Наиболее опасное осложнение патологии – компрессия и травмы спинного мозга. Из канала, который находится в центре позвоночного столба, выходят нервные окончания, отвечающие за иннервацию и функционирование внутренних органов. При поражении этих структур возможно развитие синдрома «конского хвоста» – заболевания, связанного с повреждением нервного пучка, расположенного в нижней части спины, и вызывающего недержание мочи и кала, нарушения половой функции и работы других органов брюшной полости.
Парамедиальные грыжи
Диагностика парамедиальной грыжи
Лечением парамедиальных грыж занимается врач-вертебролог или хирург, а постановка диагноза проводится в несколько этапов. Для начала следует обратиться к терапевту, который проведет внешний осмотр и пальпацию пораженных участков, сбор жалоб и анамнеза, после чего направит больного на дополнительные исследования.
- Рентген. Один из ключевых методов диагностики заболеваний позвоночника, позволяющий выявить грыжу, определить место ее локализации и особенности клинического течения.
- КТ и МРТ. Наиболее информативные, но дорогостоящие методы диагностики, с помощью которых можно выявить патологический процесс на любых стадиях, оценить состояние позвоночника и близлежащих тканей.
- УЗИ с допплером. С помощью допплера врачи выявляют нарушения кровотока в артериях, вызванные компрессией нервных корешков. Обычное УЗИ при грыжах используется редко – как правило, для исключения других заболеваний, имеющих схожую с грыжей симптоматику.
- Электромиография. Электромиография дает возможность оценить состояние мышц, проводимость между волокнами и нервными корешками, которая часто нарушается при патологических процессах в позвоночнике.
Если вы хотите более подробно узнать, что лучше УЗИ позвоночника или МРТ, а также рассмотреть преимущества и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Иногда вместе с инструментальными методами исследования больным показаны другие диагностические процедуры: клинические анализы крови и мочи, консультации узких специалистов – невролога, иммунолога и т.д.
Важно! Грыжа не имеет специфических признаков, которые позволяют поставить диагноз исключительно на основе жалоб пациента, поэтому терапия назначается только после комплексного исследования.
Лечение парамедианных грыж
Лечение патологий позвоночника – продолжительный процесс, который включает несколько этапов и разные методы лечения, включая консервативную терапию, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.
Консервативное лечение
Лекарственные препараты при грыже используются для устранения симптомов патологии, улучшения состояния тканей и работы опорно-двигательного аппарата, укрепления иммунитета.
| Группа лекарственных средств | Препараты | Изображение | Терапевтическое воздействие | Особенности применения |
|---|---|---|---|---|
| Обезболивающие и анальгетики | «Баралгин», «Кеторолак», «Кетанов», «Кетотифен» |
Баралгин | Снимают болевой синдром, облегчают общее состояние | По 1-2 таблетке 3 раза в день не более трех дней подряд. Противопоказания: язвенные поражения ЖКТ, тяжелые почечные и печеночные дисфункции, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | «Ибупрофен», «Индометацин», «Мовалис» |
Ибупрофен | Устраняют дискомфорт, уменьшают воспалительный процесс | 1 таблетка через 6-8 часов, применять не более пяти дней подряд. В число противопоказаний входят заболевания ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые расстройства, аллергические реакции |
| Миорелаксанты | «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд» |
Баклофен | Снимают мышечный спазм, высвобождают зажатые нервные окончания | 1-3 таблетки 2-3 раза в сутки, курс лечения зависит от клинического течения болезни. Препараты не применяются при миастении (слабости мышц), индивидуальной непереносимости, возрасте до 3-х лет, беременности и лактации |
| Хондропротекторы | «Артра», «Терафлекс», «Хондроксид» |
Терафлекс | Защищают ткани межпозвоночных дисков, способствуют их регенерации | По 1 таблетке два раза в день, курс лечения длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев). Противопоказания: аллергические реакции, тяжелые болезни почек и печени, беременность, возраст до 15 лет |
При приеме лекарственных средств для борьбы с симптомами парамедиальной грыжи необходимо внимательно прочитать инструкцию – каждый препарат имеет побочные эффекты и особенности использования.
Мануальная и физиотерапия
Физиотерапевтические методы при парамедианной грыже включают электрофорез с лекарственными средствами (обезболивающие препараты, вытяжки из лекарственных растений), магнитотерапию, УВЧ, облучение ультрафиолетом, озокеритовые и грязевые аппликации. Процедуры улучшают кровообращение, состояние хрящевых и костных тканей, снижают риск осложнений и рецидивов заболевания. Кроме того, больным с грыжей рекомендуется акупунктура, массаж и вытяжение позвоночника, но подобные терапевтические мероприятия должен проводить опытный специалист, иначе возможно ухудшение состояния и серьезные последствия для здоровья.
Больным с грыжей рекомендуется проходить сеансы массажа
Важно! Физиотерапевтические методы используются в периоды ремиссии, после купирования острых болевых ощущений и воспалительного процесса.
Лечебная физкультура
ЛФК – основной метод лечения парамедиальной грыжи, а его цель заключается в укреплении мышечного каркаса, улучшении кровообращения и трофики тканей. Комплекс упражнений разрабатывает врач в зависимости от клинического течения заболевания и особенностей организма больного, а выполнять их нужно ежедневно в течение 1-1,5 месяца с соблюдением ряда важных правил.
- Начинать нужно с небольших нагрузок, постепенно увеличивая двигательную амплитуду и переходя к упражнениям с утяжелением.
- Занятия не должны вызывать дискомфорта – при резкой боли или других неприятных ощущений следует прекратить тренировки и немного отдохнуть.
- Упражнения выполняются медленно, без резких движений, прыжков или толчков.
- Каждая из форм грыжи имеет ряд движений, которые относятся к противопоказаниям – при поражении шейного отдела запрещено резкое закидывание головы назад, а при грыже позвоночника нельзя наклоняться назад.
Комплекс упражнений при межпозвоночной грыже
Первые результаты от ЛФК при поражениях позвоночника появляются только через несколько недель, поэтому больному нужно набраться терпения и строго выполнять врачебные рекомендации.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство при парамедианной грыже применяется в тяжелых случаях, когда у больного наблюдаются сильные боли, нарушения двигательной активности или дисфункции внутренних органов. В ходе операции хирург удаляет пораженный диск или его часть, при необходимости заменяет его искусственным. Для проведения вмешательства могут использоваться классические хирургические методики или лазер – лазерная вапоризация подразумевает выпаривание части диска при помощи специального оборудования. После операции больной ощущает облегчение практически сразу, но для полного восстановления функций позвоночника необходим длительный период реабилитации.
Удаление грыжи диска открытым способом
Первая помощь при приступах заболевания
Приступы боли при парамедианной грыже доставляют серьезный дискомфорт и лишают трудоспособности, но при правильном поведении неприятные ощущения можно снять, и достаточно быстро вернуться к привычному образу жизни.
Шаг 1. Лечь на жесткую поверхность в удобном положении, максимально снизив нагрузку на поврежденный участок позвоночника. Постельный режим следует соблюдать не менее трех дней.
Шаг 2. Принять анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство в возрастной дозировке – наиболее эффективными считаются «Кеторол», «Мовалис», «Индометацин», «Диклак». Можно воспользоваться согревающими, раздражающими или обезболивающими препаратами местного воздействия («Диклофенак», «Фастум гель», «Вольтарен гель») или приложить к больному месту теплый компресс.
Препарат Кеторол в форме таблеток
Самые простые рецепты согревающих компрессов:
- смешать столовую ложку натертого корня хрена с таким же количеством растительного масла, нанести на больное место, закрыть пленкой, утеплить, оставить на полчаса;
- залить кипятком 1-2 горсти свежих березовых листьев, оставить на 10 минут, обложить ими пораженную область и держать 3-4 часа;
- размешать в стакане воды 100-150 г красной глины, немного прогреть на слабом огне, добавить столовую ложку керосина, перемешать, слепить из получившейся массы лепешку и приложить к пораженному месту на час.
Если компресс доставляет сильный дискомфорт, его нужно немедленно снять и смыть остатки теплой водой.
Шаг 3. После устранения неприятных ощущ
