Пресс и грыжа грудного отдела
По статистике, проблемы со спиной имеют 85% всех людей. Позвоночная грыжа – это одно из самых частых заболеваний. В данной статье речь пойдет о лечебной гимнастике и упражнениях при грыже грудного отдела позвоночника.
Вероятность возникновения такого типа болезни не так велика, как грыже шейного и поясничного отдела. Однако в наше время данная проблема для всех более актуальная — сидячая работа и длительное время за компьютером значительно повышают риск ее появления.
Перед тем как мы перейдем к непосредственно лечебной физкультуре и упражнениям, важно упомянуть о необходимой технике безопасности. Пусть гимнастика и упражнения направленны на самостоятельное лечение, но настоятельно рекомендуется пройти консультацию у врача. Простой визит к врачу за советом отнимет минимум времени и средств. Это сведет к нулю риск и возможные проблемы в будущем.
Основные упражнения
Информация: основное правило лечебных упражнений при грыже позвоночника — слушать свой организм, не делать тех упражнений, которые вызывают резкую боль.
Грыжа может иметь разную направленность, у многих она может не подходить определенному упражнению. Далее будет описаны различные методы гимнастики и, если один из них вызывает острую боль, нужно срочно остановить упражнение.
- Сидя на крае стула, основание шеи упереть в верхушку спинки. Плавно прогибаться назад и вперед. При этом, при прогибе вперед нужно выдыхать, а назад — вдох.
- Сесть ровно на стуле, обхватить шею двумя руками и потянуться вперед и назад. Важно чтобы при прогибе, спина должна быть вплотную к стулу.
- Взять валик десяти сантиметров в диаметре. Лечь на спину, предварительно подложив его под грудь. Прогнуться и вдохнуть, приподнять торс и выдохнуть. Повторить переставив валик вдоль спины.
- Ровно сесть или встать. Потянув вверх руки, взять запястье левой руки в кисть другой и выполнять плавные наклоны вправо, потягивая левую руку дальше по движению. Вернутся в исходное положение и повторить уже с правой рукой влево.
- Лечь на спину, уперев верхнюю часть тела на локти. Выгнуть грудь подобно упражнению «мостик» и немного задержаться в таком положении. Плавно опустить таз на пол и повторить упражнение.
- Сесть на пол и обнять руками подтянутые ноги. Ноги должны стоять на полу. Размеренно прогибаться назад и вперед.
- Лечь на спину и поджать ноги к груди. Тянуться лбом к коленям. Расслабиться и повторить подход.
Каждое упражнение необходимо повторить такое количество раз, которое будет комфортно.
Обратите внимание: все упражнения предназначены для укрепления мышц позвоночника. Их необходимо повторять регулярно. В таком случае, мышечная масса придет в тонус и симптомы грыжи позвоночника у большинства людей пропадут. Принцип такой же, как и у всех физических упражнений. Чтобы укрепить мышечный тонус — необходимы регулярные занятия.
Что включает в себя гимнастика?
Лечение грыжи позвоночного отдела физкультурой сводится к тому же принципу, что и упражнения. Главное в борьбе с недугом — укрепить мышцы спины и не навредить прогрессирующей грыже. Тогда пропадет причина ее появления и организм быстрее вернется в норму.
Лучше всего подходят следующие занятия:
- Плаванье;
- Хождение на четвереньках по комнате;
- Перекручивание туловища;
- Подтягивание ног;
- Упражнение с табуреткой.
Плаванье имеет массу плюсов. Оно укрепляет организм в целом, тонизирует мышцы, повышает иммунитет и поднимает настроение. Применительно к грыже грудного отдела позвоночника — кроме тонуса необходимых мышц, тело принимает правильное положение.
Плавая кролем и на спине, человек будет эффективно усиливать спину естественным путем. Главный плюс этого вида физкультуры состоит в том, что навредить поврежденному позвоночнику крайне сложно. Этот момент дает приоритет плаванью, перед самостоятельным выполнением упражнений.
Хождение на четвереньках — упражнение к которому все относятся с наибольшим пренебрежением. Однако нет ничего более доступного, чем походить на четвереньках по дому.
Польза от него очевидная – улучшается кровообращение и работа желудочно-кишечного тракта, приводит в норму обмен веществ, способствует похудению и облегчает симптомы заболеваний суставов. Применительно к грыже позвоночника, хождение на четвереньках равномерно тонизирует мышцы хребта, улучшает кровоснабжение спины в целом.
При повреждении грудного отдела, может подойти перекручивание туловища. Лежа на боку, подложить валик под поврежденный диск и прокручивать тело тазом вперед и торсом назад, попеременно меняя левый бок на правый.
С этим способом нужно быть осторожным — перекручивание тела не рекомендуется при грыже позвоночника. Следует делать осторожно.
Подтягивание ног, как и перекручивание, относится к спорным моментам лечебной физкультуры. Доктора советуют осторожно относиться к этим видам упражнений. Однако это может помочь в определенной ситуации. Суть метода проста — необходимо лечь на спину и подтягивать носки ног к телу, при этом подбородок упирается в грудь.
Упражнение с табуреткой — это самый простой вид лечебно-профилактической физкультуры. На табуретку ложиться подушечка, человек ложится животом на нее так, чтобы изгиб спины приходился в поврежденную область позвоночника. Далее нужно просто лежать и спокойно дышать. Польза заключается в том, что растягиваются мышцы корсета и позвоночника.
Массаж при межпозвоночной грыже
Думаю, вопрос самомассажа можно отбросить за ненадобностью – достаточно попробовать почесать спину между лопаток. Если же использовать членов семьи или других знакомых — нужно придерживаться нескольких простых правил:
- Нельзя стимулировать непосредственно больное место. Нужно проводить массаж вокруг пораженного участка спины.
- Нельзя сильно стимулировать спину. Все движения должны быть мягкие и нежные. Смысл массажа при грыже заключается не в разминке мышц, а в растягивании и улучшении кровоснабжения.
Для массажа рекомендуется использовать специальные успокаивающие масла. Они частично снимут боль и уберут симптомы болезни. Еще рекомендуется массажировать конечности, на которые влияет заболевание позвоночника. Если у Вас, например, боль отдает в левую руку — стимулируйте и ее. Это не окажет особого лечебного эффекта, но снимет симптомы.
Запрещенные упражнения, чего следует избегать?
Обратите внимание на упражнения при межпозвонковой грыже грудного отдела позвоночника, которые нужно делать крайне осторожно
- Требующие поднятие обеих ног одновременно;
- Наклоны торса с поворотами;
- Перекручивания.
Упражнения, которые делать запрещено:
- Резкие движения;
- Упражнения, которые вызывают сильные вспышки боли;
- Кувырки.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально с комплексом упражнений при грыже позвоночника грудного отдела в видео ниже.
Выводы
Подводя итоги, можно сделать вывод — все упражнения направлены на укрепление мускулатуры позвоночника. Занимаясь самостоятельным лечением, необходимо помнить о главном — эффективность зависит только от вашего подхода к лечебной физкультуре.
Если вы будете заниматься упражнениями всего пару раз, то вы не получите должного результата. Принцип такой же, как и у спортивного зала — чтобы развить красивый пресс, нужно систематически повторять упражнения.
Еще нужно повторить главный тезис безопасности упражнений при грыже позвоночника. Если упражнение вызывает сильные болевые приступы — это значит надо отложить его на время (неделя или две), не делать резких движений. Четко руководствуясь этим простым правилам, большинство людей сможет перебороть этот недуг самостоятельно.
Оставляйте в комментариях свои истории самостоятельного выздоровления, задавайте вопросы и обсуждайте спорные моменты. Чтобы не пропустить новые полезные статьи — подписывайтесь на нашу рассылку. Так вы узнаете больше нового, и сможете строить свое здоровье более умелыми руками.
Источник
Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Грыжа грудного отдела позвоночника – редкая патология, которая проявляется болями в спине, а в тяжелых случаях – параличом конечностей. Симптомы и лечение заболевания зависят от организма человека, степени развития и причины недуга.
В начальных стадиях, при протрузии диска (выпячивание, без повреждения капсулы), можно обойтись мануальной терапией и медикаментами. Операцию при грыже в грудном отделе позвоночника выполняют только при сдавливании спинного мозга, когда у пациента появляются признаки паралича конечностей.
Анатомические особенности грудного отдела
12 позвонков грудного отдела соединяются между собой посредством своеобразных «амортизаторов» — межпозвоночных дисков. Именно благодаря их эластичной структуре наш позвоночник приобретает гибкость и прочность.
К позвонкам грудного отдела крепятся ребра, образуя жесткий каркас для органов, расположенных в области грудной клетки. Это, в сочетании с меньшей высотой позвонков и более длинными отростками, объясняет меньшую подвижность позвоночника в части грудного отдела, а значит и меньшую нагрузку на него. Поэтому межпозвоночная грыжа в этой части позвоночного столба возникает не так часто.
Причины возникновения
Причины появления грудной протрузии межпозвоночного диска так же не отклоняются от обшей картины причинно-следственных связей:
- Остеохондроз почти всегда предшествует грыже, которая является его итогом
- Комплекс всевозможных болезней: наследственные, врожденные, деструктивные, инфекционные — все те, которые способствуют разрушению межпозвоночного диска
- Травматические повреждения, приводящие к деформациям диска, особенно при компрессионном сжатии
- Внутриобменные нарушения, минеральный и электролитный дисбаланс
- Неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел: резкое поднятие тяжести при неудачном наклоне или повороте
- Постоянные небольшие физические нагрузки, приводящие к постепенному изнашиванию межпозвоночного диска: межпозвоночная грыжа грудного отдела в этом случае развивается в достаточно зрелом возрасте: обычно после 50 лет.
Классификация
Болезнь классифицируется на четыре стадии развития:
- 1 стадия характеризуется небольшими уплотнениями хрящевых тканей, что способствует смещению дисков. Основными симптомами могут быть легкие боли, общая утомляемость и дискомфорт во время резких движений.
- 2 стадия характеризуется дисфункцией обменных процессов в студенистом ядре, что влечет за собой некроз тканей. Данная патология вызывает трещины в фиброзном кольце и ведет к сужению межпозвонкового пространства. Боли и усталость в спине более выражены и локализуются в пораженной зоне.
- На 3 стадии происходит частичное или полное разрушение фиброзного кольца, что приводит к значительному смещению позвонков. Подобное проявление болезни приводит не только к сильному болевому синдрому, но может стать причиной паралича частей тела, а также нарушить чувствительность конечностей.
- На 4 стадии происходит полное изменение и перестройка внутреннего содержимого диска. Ткани студенистого ядра замещаются фиброзной, что приводит к снижению подвижности столба позвоночника. Так называемое «закостенение» не позволяет совершать обычные движения, а любой неосторожный импульс может вызвать острую боль. Симптомы этой стадии обширны так как пораженными участками выступают несколько областей позвоночника. При четвертой стадии человеку могут назначить инвалидность.
Симптомы
Симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника зависят от того, в каком сегменте позвоночника произошло выпадение диска.
- Нижняя. Боли локализуются в нижней части спины (от лопаток и ниже) и груди, а также в верхней части живота, симулируя при этом инфекции почек или язву желудка. Также болевые ощущения могут нарушать акт дыхания, вызывая одышку.
- Средняя. Присутствуют симптомы межреберной невралгии: опоясывающие боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, чихании, поворотах туловища, глубоких вздохах. Неврологические симптомы не выражены.
- Верхняя. Боли локализуются в верхнем отделе спины и между лопатками. Также болевые ощущения могут наблюдаться в грудной клетке; если они присутствуют в ее левой половине, то могут симулировать заболевания сердца (в первую очередь стенокардию) Неврологические симптомы: парестезии (покалывание, ползание мурашек и пр.) и онемение в руках.
Болевые ощущения в любом отделе могут вызывать напряжение мышц спины. Если выпавший диск поражает не только спинномозговые корешки, но и сам мозг, то возможно возникновение слабости и онемения в ногах, нарушения в работе мочевого пузыря и прямой кишки. В тяжелых случаях может возникать паралич тела ниже уровня грыжи диска.
Диагностика
При обнаружении симптомов, похожих на наличие грыжи необходимо обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование.
- Исследование на магнитно-резонансном томографе может дать полную и подробную картину о проблемах позвоночника. Прибор представит снимок в любой плоскости.Он может сделать срезы с небольшим шагом, если нужно уточнить и расширить зону обследования. В числе важных преимуществ этого метода – не имеет вредного излучения.
- Редко для изучения проблемы применяют компьютерную диагностику. Она может показать какая ситуация в обследованной зоне, только придётся использовать контрастное вещество. Это обстоятельство создаёт в некоторой степени возможность осложнений для пациента.
- Миелография – способ увидеть область патологического процесса путем введения рентгеноконтрастного вещества в эпидуральное пространство позвоночного столба. В сочетании с КТ используется как альтернатива, если МРТ противопоказано.
Дифференциальная диагностика
Очень важно отличить симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника от несвязанных с ней болезней. На медицинском языке это называется дифференциальная диагностика:
- Патологии самого позвоночника: остеопороз, туберкулез, онкология. Симптомы этих заболеваний очень схожи с симптомами грыжи, поэтому без помощи квалифицированного невролога не обойтись.
- Опоясывающий лишай. От межпозвоночной грыжи лишай отличается наличием высыпаний в области межреберных промежутков, а также обще-инфекционными симптомами: лихорадкой, головной болью, слабостью.
- Болезни легких (плеврит, туберкулез, пневмония). Все возможные неясности врач ликвидирует при помощи рентгенографии легких.
- Холецистит (воспаление желчного пузыря). При грыже отсутствует связь симптомов с приемом пищи.
- Пиелонефрит (инфекционное поражение почек). Грыжу позвоночника отличает отсутствие характерных изменений в анализах крови и мочи.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли при язве уменьшаются при приеме пищи, а язва видна при гастроскопии (осмотре желудка оптическим прибором).
- Стенокардия. Боли при грыже позвоночника не связаны с физической нагрузкой, зависят от положения тела, не купируются нитроглицерином. Отсутствуют характерные изменения на электрокардиограмме и на эхокардиограмме (УЗИ сердца).
Как лечить грыжу?
Чтобы вылечить грыжу диска в грудном отделе позвоночника, нужно задействовать целый комплекс методов. К ним относятся консервативные и хирургические средства, которые применяют с учетом стадии болезни, выраженности симптомов и состояния пациента.
Медикаментозное лечение
Цель медикаментозного лечения заключается в устранении воспалительных процессов, снятии болевого синдрома и других симптомов, регенерация костной и хрящевой ткани, нормализации обменных процессов, кровоснабжения и реакций иннервации, восстановлении мышечного тонуса. Для комплексного лечения используются следующие группы лекарств:
- Миорелаксанты: Мидокалм, Лиорезал — снижение мышечного тонуса и нагрузки на межпозвоночный диск, обезболивание и помощь в тканевой регенерации. Курс терапии — примерно 30 дней.
- Хондропротекторы: Артра, Эльбона, Глюкозамин — восстановление хрящей и остановка процесса их разрушения. Курс лечения — 8-50 дней.
- Противовоспалительные препараты нестероидного типа: Целекоксиб, Пироксикам, Пятирчатка — обезболивание и устранение воспалительных реакций. Курс приема составляет от 6-7 до 25-30 дней в зависимости от степени поражения.
- Биологические стимуляторы: ФиБС, Плазмол — предназначены для активизации обмена веществ, стимуляции регенерирующих процессов.
- Кортикостероиды: Метипред, Белосалик — обладают противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием, нормализуют обменные процессы.
Консервативное лечение грыжи грудного отдела базируется на медикаментозной терапии, но эффективность его значительно повышают физиотерапевтические мероприятия. Наиболее активно используется электрофорез и термическая терапия с помощью аппликаций. Широкое применение обеспечивается таким процедурам, как рефлексотерапия, лечебный массаж, ЛФК.
Мануальная терапия
При появлении несильных болей в спине взрослые должны обратиться за помощью в вертебрологу. В остром периоде лечить заболевание нельзя, так как это приводит к еще большему ущемлению нервов. Мануальная терапия предназначена для снятия мышечного спазма, улучшения кровенаполнения хрящей, связок. В результате межпозвонковый диск заполняется жидкостью, повышаются его амортизационные свойства. Мануальный терапевт проводит сеанс лечения в таком порядке:
- Пациент лежит на животе, отклонив голову в сторону.
- Кожа орошается специальным увлажняющим кремом.
- Легкими, плавными движениями ладоней, врач выполняет массаж околопозвоночных мышц. Продолжительность составляет 7-10 минут.
- Затем большими пальцами специалист надавливает на паравертебральные точки по 10 секунд на каждую. Этим стимулируется кровообращение вокруг нервных корешков.
- В завершение легкими движениями похлопывают по коже спины, повышая кровообращение и чувствительность в этой зоне.
Не нужно забывать и о массаже нижних конечностей. Очень важно, чтобы врач не массировал непосредственно позвоночник. Так делать нельзя, потому что можно усилить болевые ощущения, увеличить размеры грыжи. Курс лечения у мануального терапевта составляет 10-15 занятий, которые проводят через день. Утренняя зарядка необходима, как дополнение к массажу, при этом укрепляются мышцы спины, усиливаются связки.
Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника
Грыжа грудного отдела позвоночника успешно лечится с помощью лечебной физкультуры. Для каждого пациента лечащий врач подбирает упражнения индивидуально. Лечебная физкультура назначается после снятия болевого синдрома. Выполняя упражнения, следует прислушиваться к болевым ощущениям и увеличивать число повторений постепенно. Целью занятий является стимуляция хорошей подвижности позвонков и обеспечение возможности глубокого дыхания.
К простым, но эффективным упражнениям относят:
- Лечь на спину, подложить под спину валик диаметром 10-15 см в область груди. Руки уложить на колени и выгнуться, чтобы головой достать пол – вдох, вернуться в первоначальное положение – сделать выдох. Передвигать валик вдоль спины, делая упражнения 3-4 раза в каждом положении.
- Лежа на спине, на валике повернуться на левый или правый бок и прокатать ту часть спины, на которую повернулся. Повторить 3-4 раза на каждую сторону.
Существует много видов лечебной гимнастики. Их назначает врач каждому пациенту. Все упражнения выполняются с отсутствием нагрузки на пресс, которые могут привести к смещению диска. Запрещены занятия бегом, прыжки и подскоки – они дают большую нагрузку на позвоночник.
Массаж
Среди консервативных методов нельзя забывать и о массаже. Он помогает улучшить кровообращение проблемной зоны, уменьшить боль и подготовить мышцы к гимнастическим упражнениям. Мануальная терапия также имеет значение в лечении грыжи, однако ее нужно применять осторожно.
Физиотерапия
Применение методов физического воздействия помогает достичь более выраженного эффекта от лечения. Процедуры показаны и в период обострения, чтобы уменьшить боль и воспалительные явления в области нервного корешка. Можно рекомендовать такие средства физиотерапии:
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Лазерное лечение.
- Волновая терапия.
- Рефлексотерапия
- Бальнеотерапия.
Комплекс процедур, подходящий конкретному пациенту, подбирается физиотерапевтом с учетом рекомендаций травматолога.
Хирургическое лечение
Необходимость операции определяет нейрохирург в случае, когда происходит сдавление грыжей спинного мозга или нервного корешка, неврологические расстройства быстро нарастают либо нет эффекта от консервативной терапии.
В данном случае проводится оперативное лечение в виде декомпрессии, при которой освобождается сдавленный нервный корешок или спинной мозг. Эта операция полостная. Чтобы получить доступ к межпозвоночному диску, хирург делает разрез через грудную клетку спереди или сзади и сбоку. Существует и малоинвазивная методика.
Если при появлении первых симптомов или наличии причин возникновения грыжи обратиться к специалисту, пройти диагностику, с определенной последовательностью получать курсы комплексного лечения, вполне возможно предупредить обострения и осложнения этой патологии.
Источник
