При грыжах шейного слухи
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника возможно в 80% случаев без операции при условии небольшого размера выпячивания. Консервативные методы дают положительный эффект, если грыжа не затрагивает спинной мозг и не нарушает кровообращение головного мозга.
На консервативное лечение межпозвонковой шейной грыжи можно потратить 6 месяцев и более. При отсутствии терапевтического эффекта или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство.
Оптимальный способ лечения выбирает врач после постановки диагноза на основе результатов рентгенографии, МРТ, КТ, миелограммы. Главная задача – остановить дегенеративный процесс и снять болевой синдром.
Для лечения применяют консервативные методы, которые позволяют эффективно справиться с симптомами заболевания без хирургического вмешательства и предотвратить рецидивы. Но необходимо понимать, что межпозвонковая грыжа – необратимое заболевание. При небольших размерах у молодых пациентов есть возможность выздоровления. Для этого требуется продолжительная терапия и ежедневные усилия в виде лечебной физкультуры на протяжении как минимум 1–1,5 лет. Если грыжевое выпячивание имеет большие размеры, то рассчитывать на его полное исчезновение не стоит.
Эффективность консервативных методов
Безоперационные способы лечения межпозвонковой грыжи в шейном отделе дают хорошие результаты при их проведении в комплексе. Прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж и другие методики позволяют:
- купировать боли;
- снять мышечный спазм;
- улучшить лимфо- и кровоток в пораженных тканях;
- приостановить дегенеративные процессы в структурах позвоночника;
- укрепить мышцы шеи и верхней части спины.
Медикаменты
При диагностированной грыже шейного отдела назначают лекарственные препараты, которые устраняют боль, снимают воспаление, восстанавливают поврежденную хрящевую и костную ткань позвонков.
| Группа препаратов | Наименования | Действие |
| Обезболивающие | Кеторол, Кетанов | Быстро купируют болевой синдром |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Индометацин | Снимают боль, останавливают воспалительный процесс, уменьшают раздражение тканей |
| Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд | Снимают спазм мышечной ткани, расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение |
| Хондропротекторы | Терафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондролон, Алфлутоп | Постепенно восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее питание, если применять их с профилактической целью |
| Витамины группы В | Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен | Стимулирует обменные процессы, улучшают питание поврежденных мышечной и костной тканей |
Комплексное назначение витаминов B1, B6 и B12 оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, снижает скелетно-мышечные боли в спине. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин хорошо сочетаются с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Массаж
Как действует массаж:
- расслабляет мышцы;
- снимает напряжение в месте компрессии нервных окончаний;
- улучшает циркуляцию крови в пораженном месте;
- снимает болевой синдром, воспаление;
- снижает отечность;
- улучшает обменные процессы в пораженных тканях.
Есть различные способы массажа. При грыже в шейной зоне позвоночника показан классический и точечный. При первом способе пациент после сеанса чувствует расслабление в зоне, которую массировали. Второй способ – это точечное воздействие на биологически активные точки.
Массаж запрещен при обострении и наличии интенсивного болевого синдрома.
Мануальная терапия
Задача мануальной терапии — ручное– растяжение позвоночного столба в пораженной области. Так устраняется компрессия нервных окончаний, снимается клиника синдрома позвоночной артерии, у больного пропадает боль.
Но вытяжение позвоночника не избавляет от патологии, так как дефект в фиброзной кольцевой оболочке диска сохраняется. При возврате позвоночного столба в сжатое положение пульпозное ядро снова начинает смещаться и выходить наружу.
Другая цель мануальной терапии при грыже – снятие спазма мышц шеи. Он появляется как реакция на боль. Спазмированные мышцы нарушают нормальное кровоснабжение, что ухудшает состояние грыжи.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура или ЛФК – основной способ терапии при межпозвонковой грыже наряду с приемом медикаментов.
Задачи ЛФК:
- снять мышечный спазм;
- укрепить мышечный каркас для лучшей поддержки разрушенных шейных позвонков.
Вернуть пораженным межпозвонковым дискам прежнюю упругость невозможно, но можно сохранить другие позвонки здоровыми. В основе комплекса лечебной физкультуры – чередование напряжения мускулатуры в неподвижном состоянии с их расслаблением в последующие 10 секунд.
Из-за высокого риска осложнений упражнения при грыже в шейном отделе проводятся только под контролем врача ЛФК. Он следит за правильным выполнением, нагрузкой. Дома занятия можно проводить, только когда они полностью усвоены.
Больным с межпозвонковой грыжей рекомендовано плавание. Оно расслабляет позвоночник, придает ему анатомически правильное положение, что помогает в борьбе с грыжевым выпячиванием.
Йога
Еще один способ терапии при позвоночной грыже – занятия йогой. Они развивают гибкость суставов, повышают эластичность связок. Йога улучшает кровоток, повышает сопротивляемость организма к развитию заболеваний.
Тренировки запрещены, если они вызывают болезненные ощущения.
Иглорефлексотерапия
Иглоукалывание или акупунктура предполагает воздействие тонкими металлическими иглами на биологически активные точки. Раздражение нужных зон острыми иглами приводит в действие мышечную ткань и нервные окончания.
Как действует иглоукалывание при шейной межпозвонковой грыже:
- восстанавливает пораженные ткани;
- снимает мышечный спазм;
- купирует болевой синдром;
- активизирует работу нервных окончаний.
Существует много различных методик акупунктуры, схему лечения подбирает врач на основе результатов обследования.
Ортопедический воротник
Ортопедический воротник Шанца – это мягкое фиксирующее устройство для шейного отдела позвоночника.
При грыже воротник ограничивает подвижность шеи, ее сгибание, разгибание, вращение, создает покой и тепло, что снижает боль и способствует более быстрому выздоровлению.
Лечение народными средствами
Народную медицину можно применять только в составе комплексной терапии и ни в коем случае не как самостоятельный метод лечения.
При межпозвонковой грыже применяют компрессы из измельченного чеснока, пихтового масла, скипидарные, хвойные ванны. Эти методы снимают воспаление, способствуют улучшению кровотока в пораженных структурах, но не избавляют от грыжевого выпирания.
Перед тем как применять народные средства, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые из них могут быть несовместимы с назначенными лекарственными препаратами.
Соблюдение диеты
Улучшить самочувствие при позвонковой грыже поможет правильное питание. Следует исключить вредные продукты, добавить в рацион овощи, фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать, тушить, запекать.
Для поддержания поврежденной хрящевой ткани между позвонками в рационе должны присутствовать:
- омега-3 жирные кислоты (содержатся в рыбе, растительных жирах);
- холодец, желатин, различные желеобразные продукты.
В каких случаях без операции не обойтись
Основной фактор при принятии решения о хирургическом вмешательстве – размер грыжевого выпячивания. Для межпозвоночной грыжи шейного отдела критический показатель – более 6 мм. Учитывается наличие симптомов – болевой синдром, ограничение подвижности, а также, куда направлена грыжа – защемляет ли она нервные окончания, позвоночную артерию, питающую головной мозг.
Если консервативная терапия в течение полугода или более не дала результатов и дегенеративные процессы прогрессируют, больному назначают операцию.
Абсолютные показания для удаления грыжи межпозвонкового диска:
- наличие грубых парезов;
- нарастание чувствительных и двигательных расстройств;
- нарушение работы органов таза.
Чтобы избежать тяжелых осложнений и не доводить до хирургического вмешательства, следует обратиться в медицинские клиники Чехии. В них применяют передовые нейрохирургические методы, оказывают высококвалифицированную помощь. Благодаря профессионализму чешских врачей даже самые тяжелые пациенты с шейной грыжей возвращаются к полноценной жизни.
Профилактика
Чтобы предупредить рецидивы и осложнения при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника, больным рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок. При этом должна присутствовать регулярная умеренная физическая активность. Важно поддерживать мышцы в тонусе. Подходят лечебная физкультура, пешая ходьба, плавание, занятия йогой. Следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Для своевременного выявления грыжи необходимо обращаться в клинику при болях в шее, спине.
Источник
24 Сентябрь 2019
6074
Межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника способны не только существенно снижать качество жизни и доставлять выраженные боли, но и провоцировать серьезные, а иногда и опасные осложнения. Поэтому очень важно при обнаружении таковых внимательно следить за их прогрессированием, применять консервативные методы лечения и при возникновении показаний немедленно удалять хирургическим путем.
Особенности хирургических методов лечения грыж шейного отдела
Нужно учитывать, что операция по удалению шейной грыжи позвоночника значительно сложнее, чем аналогичная на поясничном отделе. А потому доверять ее проведение следует только высококвалифицированным хирургам с большим практическим опытом, не понаслышке знакомым с современными малоинвазивными хирургическими методами.
Именно таковыми являются вертебрологи «SL Клиника». За плечами у наших специалистов годы практики, глубокие познания в области спинальной хирургии и высокие показатели успешного удаления межпозвоночных грыж. Им под силу провести любую операцию, а новейшее оборудование позволяет выполнять даже самые сложные технически процедуры. Мы даем шанс на выздоровление каждому пациенту.
В большинстве случаев операции на шейном отделе позвоночника требуют применения общего наркоза, даже если аналогичные вмешательства на поясничном отделе проводятся под спинальной анестезией. В целях безопасности, как правило, выбирается передний или передне-боковой тип доступа. Но современные малоинвазивные методы позволяют эффективно удалить грыжевое образование и при этом не сопряжены с риском образования крупных рубцов.
Показания для удаления грыжи шейного отдела позвоночника
Пациентам, у которых диагностируется грыжевое образование на начальных стадиях, показано комплексное консервативное лечение, включающее прием индивидуально подобранных лекарственных средств, физиотерапию, ЛФК. Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника является крайней мерой, необходимой при полной неэффективности консервативной терапии, проводимой не менее 1,5 месяцев, и прогрессировании заболевания, что сопровождается:
- выраженными болями в шее, обостряющимися при любых движениях;
- онемением или покалыванием в руках;
- частыми, продолжительными головными болями;
- ухудшением слуха и зрения;
- нарушением двигательной способности верхних конечностей.
Иногда, когда существует серьезный риск для здоровья, хирургическое вмешательство нельзя откладывать. Оно проводится в экстренном порядке при секвестрирующих грыжах, сдавливании образованием крупных кровеносных сосудов, поставляющих кровь к головному мозгу, или сильной компрессии нервов и спинного мозга, что чревато нарушением их трофики и парализации.
В подобных ситуациях, основываясь на результатах диагностических процедур, спинальный хирург, вертебролог рекомендует тот или иной вид хирургического вмешательства. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, а также точно определенные показания и противопоказания.
Микрохирургические методики
Последним достижением медицины выступает удаление грыжи в шейном отделе позвоночника с последующим протезированием межпозвонкового диска. Под этим подразумевается устранение патологического выпячивания через маленький поперечный разрез длинной 1,5-2 см.
Все манипуляции осуществляются под рентген-контролем с помощью современных ЭОП-аппаратов. Через небольшой разрез вводится специальный расширитель через который проводят операцию
- Хирург отодвигает паравертебральную клетчатку и обнажает тела позвонков с диском, в котором есть грыжа.
- Устанавливается расширитель Caspar, происходит аккуратное удаление диска с грыжей, обнажаются замыкательные пластинки смежных позвонков и зачищаются.
- Протез диска устанавливается по замыкательным пластинкам в пределах тел позвонков.
- Делается рентген контроль и операция заканчивается.
- Продолжительность около 50 минут. Через 12 часов можно вставать ходить, сидеть.
Сегодня выполнение микрохирургических операций на шее возможно передним или задним доступом.
Передний доступ:
- применяется при передней компрессии спинного мозга и корешков, самый распространенный доступ, который позволяет полностью решить проблему грыж дисков в шее;
- малотравматичная операция быстро убирает болевой синдром и восстанавливает поврежденные нервные структуры;
- Реабилитация короткая с возможность выйти на работу уже через 14 дней;
- Восстановление поврежденных нервных окончаний происходит сразу после операции. В некоторых случаях когда уже наступила парализация от грыжи в шейном отделе, нужно время после операции , которое может быть от месяца до шести.
Задний доступ:
- Применяется при заднем сдавлении или стенозе позвоночного канала.
- Малотравматичный разрез, через который удаляются остеофиты и связки давящие на спинной мозг или корешки
- Применяется при шейной миелопатии
Степень опасности при удалении грыжи шейного отдела позвоночника
Главным достоинством всех вышеперечисленных доступов является практически полное отсутствие риска развития осложнений. Вероятность их возникновения менее 1 %. Это наиболее щадящие способы удаления грыжи известные на сегодняшний день. Но передний или задний доступ показаны далеко не всем. Показания на подобные операции очень строгие. При этом их стоимость выше, чем других оперативных вмешательств, так как необходимо устанавливать протез диска.
Удаление грыжи диска показано при размерах от 5-6 мм, выраженном болевом синдроме, неврологических осложнений и практически полном отсутствии других заболеваний или нарушений со стороны позвоночника и спинного мозга. Операция дает более 98% успешного устранения дискомфорта и позволяет не задерживаться в клинике длительное время. При этом большинство пациентов замечают моментальное улучшение состояния.
Наиболее популярной, безопасной и эффективной методикой считается установка протеза диска. Протез может быть статическим например кейдж или динамический протез. Разница между ними небольшая, но так как идеально схожих заболеваний и состояний не бывает спинальный хирург выберет наиболее подходящий вариант на основе, МРТ, диагноза, анализов, возраста и других жениных показателей.
Протезирование диска
Доступ парафарингиальный микрохирургический позволяет безопасно без разрезов мышц подойти к грыже диска. Треугольник Пирогова это место позволяющее безопасно удалить выпячивание диска и не причинить вред окружающим тканям. Очень нежно ткани разводятся специальными инструментами , отодвигаются сосуды мышцы и связки. В сторону смещается превертебральная клетчатка и обнажается межпозвонковый диск, который убирается.
Существуют специальные макеты протезов которые вертебролог, во время операции подбирает, устанавливая разные размеры макета между телами, после удаления диска. Когда макет подобран по его размерам устанавливается искусственный диск. Таким способом восстанавливается анатомия позвоночника и организм не ощущает что у него удалили диск. Размеры протеза одинаковый и нагрузки на смежные сегменты позвоночника нет.
Для введения протеза используется отдельный инструмент. Устанавливается дистрактор Caspar, который раздвигает тела позвонков в стороны и в этот момент протез легко устанавливается в межтеловой промежуток. Другими достоинствами метода является:
- Восстановление целостности межпозвоночного диска;
- малый риск развития послеоперационных осложнений;
- короткий период реабилитации;
- отсутствие выраженных послеоперационных болей.
Операция применяется при образовании грыжи сбоку или посередине диска. Она не противопоказана при воспалительном процессе в спинномозговом канале, но не может проводиться при его стенозе. В последнем случае решение проблемы возможно только путем заднего доступа или комбинирование заднего и переднего доступа.
Цены на операцию при грыже шейного отдела позвоночника
Стоимость удаления грыжи диска шейного отдела позвоночника от 270 000 руб и зависит от:
— метода удаления грыжи диска (задний или передний)
— Фирмы производителя имплантов.
— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.
— Анализов перед операции (если обследования проходить у нас)
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Импланты
— Операцию;
— Наркоз;
— Послеоперационное наблюдение.
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
— Обследования перед операцией (если сдаете у нас)
Цена указана за микрохирургический метод удаления. Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе
В нашей клинике возможно проведение операций при шейной грыже различной степени сложности. Она длится от 50 до 120 минут. После операции пациент может вставать, ходить сидеть практически сразу . Легкая реабилитация позволяет покинуть клинику уже на пятые сутки.
Источник
После поясницы самым уязвимым местом скелета является шейный отдел позвоночника. Это объясняется его высокой подвижностью и хрупкостью строения. В шейном отделе тоже часто встречаются позвоночные грыжи. Эта патология поражает межпозвоночные диски, которые разрушаются и сдвигаются, ущемляя нервы, сосуды или даже спинной мозг. Поэтому грыжа в этом месте может быть опасна, так как часто нарушает кровоснабжение головного мозга или иннервацию конечностей. Чтобы этого избежать, важно как можно раньше начать лечение грыжи. Для этого нужно при первых симптомах дискомфорта обратиться к врачу и пройти обследование. А потом соблюдать все его рекомендации и вести правильный образ жизни. Возможно, придется многое поменять в своих привычках, но только так можно избежать осложнений.
Механизм появления
Шейный отдел позвоночника очень хрупкий и уязвимый. Позвонки здесь меньше по размеру, чем в остальных частях позвоночника, а диски тонкие. Количество шейных позвонков больше, чем в поясничном отделе: их всего 7. Это обеспечивает высокую подвижность шее и возможность выполнять самые разнообразные движения.
Обозначаются позвонки латинской буквой C и номером от 1 до 7. Между 1 и 2 позвонками диска нет, они соединены особым механизмом, который называется атлантоаксиальным затылочным комплексом. На уровне 2 и 3 шейного позвонка грыжа не развивается, так как они защищены затылочной костью и малоподвижны. Остальные же диски подвержены этой патологии одинаково. Хотя по статистике чаще всего встречается грыжа между 5 и 6 позвонками.
Межпозвоночные диски состоят из фиброзного кольца из прочной эластичной ткани и мягкого пульпозного ядра. Такое строение обеспечивает высокую степень амортизации при движениях. Но в шейном отделе диски тонкие и маленькие, поэтому любые дегенеративные процессы быстро приводят к их разрушению.
При нарушении обменных процессов в тканях или замедлении кровообращения фиброзное кольцо теряет эластичность, высыхает и трескается. Сквозь щели начинает просачиваться пульпозное ядро. Из-за этого диск может стать еще тоньше, при движении позвонки трутся друг о друга, что еще больше ускоряет дегенеративные процессы. Или же, наоборот, начинается отек, воспаленные ткани и сам диск сдавливают нервные волокна и сосуды.
Кроме того, развиться грыжа позвоночника может при мышечном спазме. Обычно он случается с одной стороны шеи, что приводит к искривлению позвоночника. В этом месте с одной стороны диски сжимаются сильнее и быстрее разрушаются.
Причины
Шейная грыжа чаще всего появляется из-за дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. У большинства больных она развилась на фоне остеохондроза, спондилеза или спондилоартроза. Поэтому встречается грыжа в основном у людей старше 45 лет. Кроме того, малоподвижный образ жизни может привести к ухудшению питания тканей даже у более молодых людей. А сидячая работа с наклоненной головой вызывает смещение позвонков, замедление кровообращения и мышечный спазм.
Дегенеративные процессы, которые являются основной причиной грыжи, сейчас все чаще встречаются у молодых людей.
Кроме того, часто грыжа шейного отдела позвоночника появляется из-за травм. Причем такое состояние необязательно разовьется сразу после повреждения. Чаще всего ее появление бывает через несколько лет после него. Обычно травмируют шею люди при ДТП, падении на голову, ударе по шее или голове, нырянии в мелком месте водоема. Подвержены таким травмам спортсмены, строители, люди, ведущие активный образ жизни. Поэтому грыжа шейного отдела позвоночника часто встречается у молодых мужчин.
Внимание: в последнее время травмы шеи часто диагностируют у детей сразу после рождения, обычно это подвывих первого позвонка. В будущем такое состояние может спровоцировать появление грыжи.
Из-за того, что на шейный отдел позвоночника нагрузки приходятся не такие сильные, как на поясницу, причиной патологии редко является лишний вес, поднятие тяжестей, физическое перенапряжение (если только оно не связано с поворотами или наклонами головы). Правда, все это может привести к нарушению обменных процессов и кровообращения в области шеи. Но основной причиной грыжи в этом месте являются все же дегенеративные изменения в тканях. Поэтому чаще всего к провоцирующим факторам относят курение, недостаточное питание, низкую физическую активность, обменные или эндокринные патологии.
Симптомы
На начальном этапе грыжа шейного отдела позвоночника может никак не проявляться. Большинство больных не замечает первые признаки патологии или не придает им значения. Иногда они ощущают несильные ноющие боли в задней части шеи. Болезненность может усиливаться при кашле, резком движении, наклонах вперед или поворотах головы.
Ощущается дискомфорт также в верхних конечностях. Появляется болезненность, распространяющаяся от плеча вниз, чаще всего с одной стороны руки. Может также ощущаться онемение, чувство бегающих мурашек, похолодание пальцев. Постепенно развивается мышечная слабость в руках, больной теряет возможность сгибать и разгибать пальцы, сжимать кулак, поднимать руку вверх.
Более серьезные симптомы грыжи шейного отдела позвоночника появляются, когда сдвинувшееся ядро диска затрагивает кровеносные сосуды. В шее проходит позвоночная артерия, питающая кровью головной мозг. А так как позвонки маленькие, при выпячивании диска она часто пережимается. Это приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга, из-за чего развивается ухудшение памяти и концентрации внимания, а также зрения и слуха. Часто при этом нарушается координация движений – развивается шаткость походки, появляется сильное головокружение. Возникают из-за нарушения кровообращения частые головные боли, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами.
У некоторых больных грыжа шейного отдела проявляется симптомами нарушения мозгового кровообращения.
Все симптомы патологии проявляются у каждого человека по-разному. Это зависит не только от размеров позвоночной грыжи, но и от ее локализации:
- поражение диска в области 2 и 3 позвонков бывает очень редко, они отвечают за иннервацию шеи и лица, поэтому может быть онемение этих областей, нарушение речи и глотания;
- грыжа между 4 и 5 позвонками приводит к онемению и болям в области плечевого пояса, лопаток, иногда – в дельтовидной мышце;
- если поражен диск С5 С6, появляются болезненные ощущения по внутренней стороне руки, могут ослабеть мышцы, перестать сгибаться и разгибаться запястье;
- позвонки С6 С7 шейного отдела отвечают за внешнюю поверхность руки, за разгибание пальцев;
- грыжи между шейным и грудным отделом приводят к онемению верхних конечностей полностью и к сложностям в движении кистью, когда невозможно становится сжать кулак.
Осложнения
При появлении грыжи в области шейного отдела позвоночника могут быть разные последствия. Они развиваются часто из-за того, что многие больные не начинают лечение вовремя, считая, что болит шея от усталости и все пройдет само. Но такое отношение может привести к развитию осложнений. Самое опасное из них – это сдавливание спинного мозга. Симптомы такого состояния отличаются в зависимости от того, между какими позвонками образовалась грыжа, какого размера выпячивание, есть ли дегенеративные изменения позвонков.
На уровне первых шейных позвонков происходит иннервация органов дыхания. Поэтому грыжа здесь может вызвать нарушение дыхания вплоть до его прекращения. Нарушаются также функции глотания, возникают проблемы с речью. Поражение спинного мозга в позвонках С4-С5 приводит к парезам и ослаблению мышц конечностей. Грыжа диска С6-С7 может вызвать паралич ног и предплечий.
Кроме того, к опасным осложнениям относят сдавливание позвоночной артерии, питающий головной мозг. Недостаток кислорода и питательных веществ приводит не только к постоянным головным болям. Последствием такого состояния может стать нарушение памяти, интеллекта или психики.
Важно: серьезные осложнения грыжи появляются у тех, кто начал лечение на позднем этапе или не соблюдает рекомендации врача. Прогрессирование дегенеративных изменений постоянно усугубляет патологию.
Особенности лечения
Некоторые симптомы грыжи межпозвоночных дисков могут напоминать проявления других патологий. Ведь боль именно в шее при грыже появляется не всегда. Начинаться заболевание может с онемения рук, головных болей, головокружения, снижения памяти. Иногда люди долго лечатся от других заболеваний, пока не посетят невролога или ортопеда. Для подтверждения диагноза врач назначает им рентген, с помощью которого видно смещение позвонков. Кроме того, иногда проводится МРТ или УЗИ, чтобы оценить состояние сосудов и мягких тканей. Только после полного обследования врач может выбрать правильное лечение.
Чтобы выбрать правильное лечение, нужно обязательно обследоваться.
Это необходимо, потому что простое снятие симптомов грыжи неэффективно. Вылечить ее можно только тогда, когда устранены причины выпячивания межпозвонковых дисков. Для этого обязательно применяется комплексная терапия. Совместно с лекарственными препаратами больному назначают физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику. Очень важно также изменить свой образ жизни, чтобы не создавать условий для прогрессирования дегенеративных процессов. Если пациент соблюдает все рекомендации врача, вылечить межпозвоночную грыжу в шейном отделе позвоночника можно за пару месяцев. Хотя потом все равно сохраняется риск рецидива.
При появлении болей в шее, прежде всего, необходимо ограничить движения головой и снизить нагрузку. Желательно сразу надеть воротник Шанца – ортопедическое приспособление, которое защищает шейный отдел позвоночника. Он не повредит, а поможет избежать осложнений из-за случайного движения головой. Одновременно с этим в остром периоде применяют медикаментозное лечение. Потом больному назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика.
При неэффективности консервативного лечения, а также при появлении симптомов сдавливания спинного мозга, больному необходима операция. Ее рекомендуют сделать также в том случае, когда избавиться от болей не получается на протяжении нескольких месяцев.
Лекарственные препараты
Применять лекарственные препараты нужно только под руководством врача. Такое лечение должно быть комплексным, а сочетание разных лекарств может привести к неприятным последствиям. Обычно для снятия болей назначаются не анальгетики, а нестероидные противовоспалительные средства. У них, кроме обезболивающего эффекта, есть еще противовоспалительные свойства, что очень важно при грыже. Такие средства помогают снять отек и ущемление нервных корешков. Чаще всего применяют Кетанов, Найз, Мелоксикам, Диклофенак.
Дополнительно уменьшить болевые ощущения помогут миорелаксанты, например, Мидокалм. Они снимают мышечные спазмы и этим уменьшают компрессию нервных корешков. Часто также назначаются инъекции витаминов группы В, например, Мильгаммы. Улучшая питание тканей и кровообращение, это средство восстанавливает нервную проводимость и убирает неврологические нарушения. Обязательно также применяются хондропротекторы, которые особенно эффективны на начальном этапе. Такие средства помогают восстановить хрящевую ткань и замедляют дегенеративные процессы.
Физиотерапевтическое лечение
Межпозвоночная грыжа в шейном отделе часто приводит к сильному мышечному спазму и нарушению кровообращения. Для устранения таких проблем необходимо включать в состав комплексного лечения физиотерапевтические процедуры.
Чаще всего рекомендуется проводить прогревание лазером. Эта процедура хорошо активирует процессы обмена веществ и кровообращения. Кроме того, лазеротерапия снимает болевые ощущения, уменьшает воспаление и отек. Применяют также магнитотерапию, электрофорез, диадинамические токи, элекстромиостимуляцию.
Внимание: существует мнение, что грыжу можно вылечить с помощью мануальной терапии. Но эту процедуру можно использовать только в том случае, когда ее выполняет квалифицированный специалист. Иначе может стать только хуже.
Лечебная физкультура
После устранения острых болей и снятия отека больному необходимо начинать делать специальные упражнения, назначенные врачом. Лечебная гимнастика поможет предотвратить рецидив патологии и укрепит мышечный корсет. Специальные упражнения способствуют улучшению кровообращения, укрепляют мышцы плечевого пояса, снимает напряжение.
Для восстановления подвижности шеи и предотвращения рецидивов заболевания применяют лечебную гимнастику.
Но заниматься нужно по особым правилам:
- отказаться от нагрузок на шею при болях или дискомфорте;
- нельзя выполнять упражнения через силу;
- нагрузку следует увеличивать постепенно;
- выполнять только те упражнения, которые назначены врачом.
Существует множество комплексов лечебной физкультуры. Но желательно, чтобы упражнения выбирал специалист индивидуально в зависимости от места локализации грыжи, ее размера и того, в какую сторону она выпячивается. Например, некоторым пациентам противопоказано запрокидывать голову назад.
Народные средства
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника проводится в домашних условиях. Часто оно занимает много времени, и чтобы ускорить выздоровление многие больные применяют народные средства. Желательно проконсультироваться с врачом перед таким лечением, а также нельзя отказываться от применения лекарственных препаратов. Народные методы должны быть только вспомогательным средством.
Можно воспользоваться любыми рецептами, которые не вызывают у больного аллергических реакций:
- Согревающий компресс на шею можно сделать из чесночной настойки. Нужно измельчить 300 г чеснока и залить 150 мл спирта. Настаивать 10–14 дней, после этого использовать для компресса. Держать его нужно не более часа, такое средство хорошо улучшае
