При пупочной грыже болит пупок
Грыжа пупка относится к разряду абдоминальных: через расширенное пупочное кольцо происходит выпячивание внутренних органов. Часто появляется в раннем детстве. После того, как пуповина отпадет, кольцо пупка должно сомкнуться и зарасти. Иногда смыкания не происходит. Этому способствует ряд причин.
Причины образования пупочной грыжи
У младенцев
У новорожденных детей пупочная может образоваться по следующим причинам:
- Недоношенность.
- Врожденное снижение функции щитовидной железы.
- Рахит.
- Синдром Дауна.
- Частые запоры, скопление газов в кишечнике, громкий плач и надсадный крик – состояния, ведущие к повышению внутрибрюшного давления.
- Нарушение кишечной флоры.
- Непереносимость лактозы.
- Тяжелое течение беременности у матери.
Подвержены риску и младенцы, рожденные с пониженным весом. Нередка и наследственная предрасположенность – унаследованная слабость поперечной фасции передней брюшной стенки. Вероятность появления грыжи у ребенка при наличии ее у кого-нибудь из родителей равняется примерно 70 процентам.
Причины грыжи во взрослом возрасте
Что может вызвать пупочную грыжу у взрослого человека:
- Ожирение.
- Беременность.
- Гепатоспленомегалия, асцит.
- Работа с повышенной физической нагрузкой.
- Рубцы после абдоминальных операций.
- Быстро прогрессирующие опухоли.
- Занятия спортом, ведущие к повышению внутрибрюшного давления – тяжелая атлетика.
- Болезни органов дыхания с частым длительным кашлем (диафрагма начинает давить на живот).
- Нарушение кишечной флоры, запоры.
Классификация грыжи пупка
Существуют:
- Прямые грыжи – с выпячиванием прямо через пупочное кольцо,
- Косые – выпячивание располагается или над кольцом пупка или же под ним.
По размеру:
- Малые,
- Средние,
- Большие.
По вправляемости:
- Вправимые (можно вправить),
- Невправимые (не поддающиеся вправлению).
Осложнения: воспаление содержимого мешка, ущемление, кишечная непроходимость и разрыв грыжи.
Симптоматика пупочной грыжи
У детей грыжи ущемляются редко и протекают бессимптомно. Внешне отмечается выпячивание в пупке не более 5 см, увеличивающееся при крике и кашле. Если ребенок лежит в спокойном состоянии на спине, выпячивания практически не заметно. При грыжах больших размеров возникают боли в области выпячивания и диспепсические явления.
Клиника у взрослых людей зависит исключительно от размера грыжевого выпячивания, вида органов, находящихся в грыжевом мешке и сопутствующей патологии. Часто маленькие грыжи — бессимптомны, не ущемляются, поэтому, не доставляют дискомфорта.
Основной симптом при средних и больших грыжах – появление выпячивания в области пупка, уменьшающегося или исчезающего при лежании на спине, боль в животе при кашле или чихании. Тошнота, отрыжка и неприятные ощущения в животе. Запоры, метеоризм и задержка выделения газов. Иногда – наличие крови в каловых массах.
При ущемлении грыжи – острая боль с тошнотой и рвотой. Подъем температуры и кишечная непроходимость. Вправить грыжевое выпячивание лежа уже невозможно. Без экстренной хирургии — развитие перитонита.
Как облегчить боль при пупочной грыже
Лечат пупочные грыжи только оперативным путем. Облегчить состояние и боль можно ношением специального поддерживающего бандажа. Хорошее действие оказывают народные средства.
Втирать теплое облепиховое масло в область грыжи дважды в день – делать это осторожно, чтобы не навредить содержимому грыжевого мешка.
Одну столовую ложку сухого прополиса залить стаканом спирта. Настаивать в течение недели, ежедневно взбалтывая. Взять 2 столовые ложки настоя, смешать со 100 граммами размягченного сливочного масла, полученную массу прикладывать на область пупка и вокруг нее.
Смешать в свободной пропорции молодые ветки, листья и желуди дуба. Настоять на красном вине. Из полученной жидкости делать теплые компрессы на пупок.
Измельчить листья крапивы (свежей), смешать со сметаной до состояния гомогенной кашицы. Полученную смесь использовать для компресса, накрывая для лучшей всасываемости полиэтиленом.
Крупную луковицу разрезать пополам, запечь в духовке до готовности. Остудить, приложить на час к больному месту.
1 столовую ложку дубовой коры залить стаканом кипятка, проварить 5 минут, остудить, процедить, использовать в качестве жидкости для компрессов.
Сделать медовую лепешку из равных частей меда и муки. Прикладывать к грыже.
Хороший эффект оказывает плотная ткань, проглаженная горячим утюгом – снимается спазм окружающих мышц, и боль уменьшается.
Источник
Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.
Разновидности
Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.
Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.
Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.
Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.
Причины возникновения
Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:
- Генетическая предрасположенность.
- Ослабевания мышц брюшной стенки.
- Высокое внутрибрюшное давление.
Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.
Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:
- беременность;
- лишний вес и ожирение;
- чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
- отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
- травмы живота;
- операции на брюшной полости.
Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:
- постоянный кашель;
- регулярные запоры;
- интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
- процесс родовой деятельности.
Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.
Симптомы пупочной грыжи у взрослых
В первое время после возникновения болезни в области пупка появляется выпуклость, которая легко вправляется. В более запущенных случаях пупочная грыжа у взрослых перестает вправляться в пупочное кольцо.
Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.
Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.
Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.
Осложнения
Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.
Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.
Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.
Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно
- тошнота;
- рвота;
- повышение температуры;
- острая боль в животе;
- острая боль в районе грыжевого мешка;
- понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.
Лечение пупочной грыжи
Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.
1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.
2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.
Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.
Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.
Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.
Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.
Послеоперационный период
Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.
Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.
После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.
В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.
Лечение народными средствами
Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.
Компресс из прополиса. 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.
Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.
Полевой хвощ и грыжник. Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.
Отвар клевера. 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.
Настойки из дуба. Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.
Листья крапивы. Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.
Лапчатка серебристая. Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.
Профилактика
Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.
Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.
Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.
Все эти факторы снизят риск возникновения пупочной грыжи у взрослых и последующих проблем с лечением и операцией. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах выпячивания, поскольку затяжной период болезни может привести к серьезным последствиям.
Источник
Эта приобретенная патология представляет собой нарушение функции мышечного корсета брюшины, при которой внутренние органы начинают выпячивать. Признаки пупочной грыжи у женщин проявляются в пять раз чаще, чем у представителей мужского пола. Чаще всего это происходит в возрасте от 30 до 40 лет. Учитывая опасность патологического состояния, рекомендуется более подробно ознакомиться с симптомами, причинами и другими особенности грыжи.
Первые признаки пупочной грыжи у женщин
Пупковая грыжа у женщин характеризуется вялым течением на начальном этапе. Патология вполне может не доставлять женщине беспокойства на протяжении месяцев и даже нескольких лет.
Сначала пациентка нащупывает у себя незначительное выпячивание, не приносящее боли, после чего проявляются более характерные симптомы пупочной грыжи у женщин. Например, отечность кожного покрова и значительная припухлость около возвышенной области. Другие признаки – это:
- Урчание в области живота при нажатии на пупочную область.
- Возникновение ощутимого выпячивания и дискомфорта после кашля или чихания. Это же проявляется после поднятия тяжестей, резкого физического движения или продолжительного нахождения на ногах.
- Шишка и область около нее оказывается чрезвычайно болезненной. Возможно появление таких сопутствующих симптомов, как зуд или жжение.
Другие признаки пупочной грыжи у женщин – это покраснение кожного покрова и даже приобретение синюшного оттенка. Отдельного внимания заслуживают проявления, связанные с запущенной формой патологии. Это может быть тошнота или рвотные позывы, а также отсутствие аппетита на фоне болей справа от пупка.
Женщина может жаловаться на слишком частое мочеиспускание (объем мочи при этом минимален), продолжительные запоры и частое газообразование со стремительным выведением.
Систематические боли в области пупка у женщин и невозможность его вправления также указывают на данную патологию. Для того чтобы лечение было полноценным, необходимо разобраться в причинах развития патологии.
Причины недуга
Глобальной причиной развития патологии является излишнее давление на мышечный каркас брюшины. Он же, в свою очередь, провоцируется избыточным весом, беременностью, тяжелыми родами, длившимися множество часов. Если болит живот в области пупка и тошнит, то причина этого, скорее всего, заключается в непосильных физических нагрузках (перенос тяжестей, мебели). Другими причинами пупочной грыжи специалисты называют:
- асцит – скопление жидкости в области брюшины,
- травмы,
- постоянное нарушение стула, сопровождающееся запорами и резкими болями,
- рост новообразований, быстро прогрессирующий,
- никотиновую зависимость.
Важно понимать, что пупочная грыжа, однажды появившаяся, уже никуда не исчезнет. Наоборот, она будет увеличиваться в размере, а схваткообразные боли в животе в области пупка будут становиться все более интенсивными. Именно поэтому необходимо озаботиться соответствующей диагностикой.
Диагностика для подтверждения диагноза
Обследование осуществляется хирургом или педиатром. Особенное внимание уделяется пальпации, которая позволяет идентифицировать примерные размеры грыжи, ее локализацию и то, на какие органы она надавливает. Она требуется при общих симптомах, например, когда тянет пупок изнутри.
Эндоскопическое (ЭГДС) и рентгеновское исследование (например, герниография, рентгенография) позволяют получить представление о том, что именно находится в грыжевом мешке, какова степень кишечной проходимости и выраженность спаечного алгоритма. Если болит живот возле пупка, для уточнения сведений может потребоваться УЗИ органов брюшины и непосредственно самого выпячивания.
Отдельное внимание уделяют дифференциальной диагностике. Она осуществляется в сравнении с грыжей белой линии брюшины, метастазами в область пупка при онкологии и эндометриозом пупочной части.
Лечение что делать при болях в области пупка?
Если женщина жалуется на то, что болит живот под пупком, а диагноз пупочной грыжи был подтвержден, без полноценного лечения не обойтись. Специалисты обращают внимание на то, что:
- взрослым и детям от пяти лет при не усугубляющемся течении грыжи показано исключительно хирургическое лечение, а именно герниопластика,
- при представленной патологии применяют два типа оперативного вмешательства, а именно герниопластика местными тканевыми структурами и с применением специализированных сетчатых имплантатов,
- если хирургический метод при болях на уровне пупка противопоказан, применяется бандаж, удерживающий каркас мышц.
Последний метод является профилактическим, то есть не приводящим к уменьшению размеров грыжи. Однако он способствует удержанию внутренних органов в нормальном положении и состоянии и незначительно замедляет рост патологии.
Одним из новейших методов лечения пупочной грыжи является лапароскопия. Ее безусловным преимуществом является осуществление без предварительного разреза брюшины. Сама по себе операция осуществляется таким образом:
- в брюшину вводятся инструменты и оптический прибор, позволяющий корректно вправить содержимое грыжевого мешка,
- специальный имплантат сетчатого типа закрывает пупочное кольцо, благодаря чему исключается рецидив, а значит, боли в пупке у женщин при нажатии больше не будут ее беспокоить,
- учитывая малоинвазивность вмешательства, пациентку не будут беспокоить боли, минимизируется вероятность рецидива.
Преимуществами лапароскопии следует считать гораздо более эстетичный внешний вид живота после вмешательства. Однако стоимость такой операции достаточно высока, что делает ее менее доступной.
Последствия при отсутствии лечения
Пупочная грыжа у женщин опасна тем, что вероятно возникновение осложнений, если должное лечение будет отсутствовать. Прежде всего, развивается ущемление проблемной области кишечника. Далее нарушается кровоток, что провоцирует некроз тканей. При этом у женщины болит, как слева от пупка, так и справа. Далее, по мере развития некроза, происходит распространение инфекции по брюшной полости. Это является прямой угрозой для жизнедеятельности и требует скорейшего оперативного вмешательства.
Таким образом, грыжа пупочная у женщин выглядит, как незначительное выпячивание области брюшины. Избавиться от такой патологии гораздо проще на начальном этапе. В плане лечения наиболее эффективной методикой является хирургическое вмешательство, которое позволяет избежать развития осложнений и критических последствий.
Загрузка…
Источник