Продуло шею при грыже

Что делать, если продуло шею?

Мы привыкли думать, что боль в шее часто является следствием пребывания на сквозняке или сна с открытой форточкой. Переохлаждение действительно может стать причиной боли в шее, но только в том случае, если смена температур произошла резко. Например, только что Вы были на жаркой улице, а потом зашли домой и включили кондиционер. Такое переохлаждение может привести к спазму мышц и, как результат, боли в шее. Боль, вызванная спазмом мышц, лечится с помощью разогревающих мазей и прикладывания сухого тепла. Тем не менее, в большинстве случаев боль в шее бывает вызвана хронической патологией позвоночника (остеохондрозом и его осложнениями).

Каковы симптомы проблем с шейным отделом позвоночника?

Наиболее распространёнными симптомами патологии шейного отдела позвоночника являются:

1) Боль и скованность

Вы можете чувствовать боль в центре шеи или по бокам. Также боль может распространяться на плечо, лопатку или на верхнюю часть грудной клетки. Если Вы страдаете от головных болей напряжения, боль может отдавать в затылок, глаз и даже ухо. Вам может быть тяжело двигаться, а мышцы могут ощущаться напряжёнными, особенно если Вы сидите в одной позе длительное время. Вы можете заметить, что Ваша шея ограничена в движениях и не поворачивается настолько далеко, как это было раньше, например, когда Вы пытаетесь посмотреть через плечо, паркуя машину.

Если скованность в шее развилась быстро, Вам 40 лет или старше, и Вы также ощущаете боль в плече, руке, онемение пальцев рук, которая не связана с недавней травмой, то это может признаком межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника. Немедленно обратитесь к врачу и сделайте МРТ шейного отдела позвоночника.

2) Онемение или покалывания

При сдавлении нервного корешка спинного мозга в шейном отделе позвоночника Вы можете чувствовать онемение или покалывания в руке и пальцах рук.

3) Скрипы или щелчки

Если Вы ощущаете головокружение, когда смотрите вверх или поворачиваете голову, это может быть вызвано давлением на позвоночные артерии. Это иногда происходит в результате спондилеза или грыжи или протрузии в шейном отделе позвоночника. Защемление этих артерий может стать причиной потери сознания из-за временного уменьшения кровотока. Тем не менее, этот тип головокружения может иметь и другие причины (например, проблемы с ухом), поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

4) Головокружение и потеря сознания

Если Вы ощущаете головокружение, когда смотрите вверх или поворачиваете голову, это может быть вызвано давлением на позвоночные артерии. Это иногда происходит в результате спондилеза или грыжи или протрузии в шейном отделе позвоночника. Защемление этих артерий может стать причиной потери сознания из-за временного уменьшения кровотока. Тем не менее, этот тип головокружения может иметь и другие причины (например, проблемы с ухом), поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

5) Мышечный спазм

Иногда при боли в шее у Вас может появиться мышечный спазм, при которой шею может перекосить в сторону. Это состояние называется тортиколлисом, цервикальной дистонией или острой кривошеей. Тортиколлис не очень распространён, но довольно неприятен. Приступ обычно длится несколько часов или дней, редко — несколько недель.

6) Другие симптомы

При длительной боли в области шеи Вы можете чувствовать сильную усталость из-за нарушенного сна. Если боль в шее доставляет Вам неудобства, необходимо обратиться к врачу.

Каковы причины боли в шее?

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз является следствием возрастных изменений в межпозвонковых дисках и дугоотростчатых суставах. Он связан с каждодневной эксплуатацией позвоночника в течение длительного времени и является естественным результатом старения организма.

Межпозвонковые диски между костями позвоночника уплощаются, и пространство между костями сужается. Иногда на краях костей и дугоотростчатых суставов формируются костные отростки, называемые остеофитами. Эти изменения можно увидеть на рентгеновском снимке. Подобные изменения являются частью восстановительного процесса, когда наше тело приспосабливается к изнашиванию, вызванному старением.

Остеохондроз не всегда вызывает боль, но он повышает риск приступов боли в шейном отделе позвоночника.

Причинами симптомов при остеохондрозе могут быть:

• сдавление или раздражение нервных корешков межпозвонковыми грыжами или остеофитами. Боль в таком случае может сочетаться с онемением или покалываниями;
• сдавление позвоночной артерии, что влияет на кровоснабжение головного мозга и вызывает головокружение и потерю сознания.

Остеохондроз не нужно путать с анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева), при котором воспаление в позвоночнике может вызывать боли и скованность.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма — это повреждение шеи, вызванное её насильственным резким разгибанием с последующим резким сгибанием или наоборот. Хлыстовая травма часто является следствием автомобильной аварии или спортивной травмы. Считается, что боль при хлыстовой травме связана с капсулой дугоотростчатого сустава и растяжением связок, а также мышечным спазмом, с помощью которого наше тело пытается зафиксировать повреждение. Как правило, боль после хлыстовой травмы возникает с некоторой задержкой.

В большинстве случаев, боль при хлыстовой травме проходит в течение нескольких недель или месяцев. Хлыстовую травму можно предотвратить, используя ремень безопасности.

Хлыстовая травма может быть пусковым механизмом шейного остеохондроза. Также при хлысовой травме возможно мгновенное образование грыжи или протрузии шейного отдела позвоночника.

Напряжение мышц

Большинство мышц полностью расслабляются, когда они не используются, но некоторые мышцы (известные как антигравитационные) должны работать постоянно для того, чтобы поддерживать вертикальное положение тела. Мышцы на задней стороне шеи должны всё время напрягаться, иначе Ваша голова упадёт вперёд, когда Вы сидите или стоите. Когда мы обеспокоены или расстроены, мы ещё сильнее сжимаем эти мышцы, что может привести к боли в шее или головной боли напряжения. Головную боль напряжения часто путают с мигренью.

Грыжа межпозвонкового диска

Протрузия или грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника может вызывать боль в шее, которая обычно сопровождается болью в руке, онемением, покалываниями или слабостью. Боль при межпозвонковой грыже требует лечения у специалиста.

Симптомы протрузий и грыж шейного отдела позвоночника могут быть, кроме боли в шее, головные боли, скачки артериального давления, головокружения, боль в плече, руке, под лопаткой, онемение пальцев рук.

Стеноз и миелопатия шейного отдела позвоночника

Редко межпозвонковые грыжи или остеофиты могут вызвать сужение позвоночного канала (стеноз), которое может затронуть спинной мозг и привести к слабости в руках и ногах (миелопатии). На уровне шейного отдела позвоночника в спинном мозге может развиваться патологический процесс- миеломаляция, которая проявляется неврологическим дефицитом, не поддающимся лечению. Поэтому любая проблема в шейном отделе позвоночника должна быть поводом для консультации врача.

Диагностика боли в шее

Большинство проблем с шейным отделом позвоночника можно диагностировать и лечить, основываясь на симптомах и данных МРТ шейного отдела позвоночника, но иногда врачу требуются дополнительные исследования, чтобы поставить верный диагноз. Эти исследования могут включать рентгенографию (при подозрении на костную патологию), КТ (компьютерную томографию),. Анализы крови показаны для пациентов с подозрением на инфекцию позвоночника или воспалительные заболевания. Профиль лечащего врача зависит от самой проблемы: это может быть ревматолог, ортопед или невролог.

Нужно понимать, что рентгенография шейного отдела позвоночника информативна только после травмы. Почти в 90% случаев не нужно подвергать свою голову и шею опасностям рентгеновского излучения ради мало информативного метода диагностики, а лучше сразу сделать МРТ шейного отдела позвоночника на аппарате с напряженностью магнитного поля не менее 1.5 Тесла. На данный момент исследование считается наиболее информативным и безопасным.

Лечение боли в шее

Курс лечения боли в шее зависит от её первопричины.

Лечение боли в шее может включать:

• прикладывание холода или тепла;
• упражнения, вытяжение позвоночника или физиотерапию;
• приём обезболивающих препаратов;
• ношение шейного воротника (только после травмы или при кривошее)
• антибиотики при инфекции;
• лечение в больнице, если причиной боли в шее являются менингит или инфаркт;
• хирургическое лечение (в редких случаях).

Хирургия

Как правило, боль в шее успешно лечится без операции. Операция может быть показана в случае защемления нерва или спинного мозга, что приводит к слабости или сильной хронической боли. Прежде чем начать обсуждение всех «за» и «против» операции, хирург направит Вас на комплексную диагностику. Хирургическое лечение проводится только после не эффективного консервативного лечения. Хирургическое лечение на шейном отделе позвоночника имеет много осложнений и часто приводит пациента к инвалидности.

Важно не пропустить начало болезни и вовремя начать лечение. Советуем в 40 лет сделать МРТ всех отделов позвоночника для определения степени поражения позвоночника. После 70 лет консервативное лечение позвоночника мало эффективно.