Программа занятий в тренажерном зале с грыжей позвоночника

Наличие межпозвонковой грыжи или протрузии вводит некоторые ограничения на физическую активность. Например, запрещаются упражнения с чрезмерной осевой нагрузкой на позвоночник. Но запрещены ли тренировки в тренажерном зале?

Примерно 60% пациентов могут тренироваться в тренажерном зале. Естественно, доступен только специфический ограниченный комплекс занятий. Это значит, что программу тренировок должен составлять специалист с учетом специфики заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Можно ли заниматься в тренажерном зале при грыже позвоночника, и при каком состоянии здоровья?

Многие пациенты с межпозвоночной грыжей задаются вопросом: а можно ли заниматься с такой болезнью в тренажерном зале? Более того, некоторые пациенты и вовсе задумываются о посещении зала только после того, как получили болезнь, полагая, что так ее можно вылечить.

К счастью, в достаточно большом количестве случаев не запрещено заниматься на тренажерах при грыже позвоночника. Конечно, ограничения будут иметься даже при самом легком течении заболевания: многие упражнения будет нельзя выполнять. Но и оставшихся (разрешенных) будет вполне достаточно, чтобы поддерживать свое тело в форме.

В целом тренажерный зал можно посещать при позвоночной грыже, которая протекает умеренно и не приводит к тяжелому болевому синдрому или сильным воспалительным процессам. Также очень важно, чтобы у пациента не имелось вторичных заболеваний спины, включая врожденные дефекты и аномалии ее строения.

При этом провести самоанализ пациент не может: разрешение на посещение зала следует принимать только с врачом.
к меню ↑

Противопоказания: когда вообще нельзя заниматься при грыже?

В каких ситуациях посещение тренажерного зала при позвоночной грыже запрещено совсем? К сожалению, противопоказаний в этом случае остается много. При этом они общие для любого отдела (для грыжи как шейного, так и поясничного и грудного отделов позвоночника).

Противопоказания к тренировкам:

1. Наличие выраженного болевого синдрома и/или скованности в спине (частичная иммобилизация).
2. Наличие выраженных воспалительных процессов, отечности (нарушения лимфатического дренажа).
3. Наличие осложнений грыжи, ее переход в терминальную стадию (секвестр).
4. Наличие вторичных заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз, спондилез, артриты или артрозы.
5. Усиление негативных симптомов на фоне занятий в тренажерном зале. Игнорировать их не стоит, делая все «через не могу».
6. Слабость (атрофия, детренированность) мышечного корсета спины и, как следствие, неправильная работа компенсаторной системы позвоночника (в норме мышцы должны «страховать» позвоночный столб).
7. Реабилитационный период после оперативного вмешательства на тканях позвоночника.

к меню ↑

Цели тренировок: для чего можно заниматься в тренажерном зале при грыже?

Очевидно, что приседать и делать жим в тренажном зале при грыже если и разрешается, то вовсе не для наращивания мышечной массы, сброса лишнего веса и не для достижения повышенной выносливости. Да, мышечную выносливость действительно нужно тренировать, но другими упражнениями и способами.

Основная цель тренировок при наличии позвоночной грыжи – усиление мышечного корсета спины и стабилизация позвоночного столба.

В первом случае мы укрепляем компенсаторные мышцы, которые «тянут» на себе часть нагрузки с позвоночника. Это важно, так как мышцы могут распределять на себя не менее 30% всей нагрузки с позвоночника. Поэтому для облегчения работы позвоночника и нужно тренировать мышечный корсет.

Во втором случае мы просто выравниваем позвоночный столб, который на фоне длительно протекающей грыжи часто деформируется или дестабилизируется. И это тоже влияет на распределение нагрузки спины, ведь «кривой» позвоночник менее эффективно рассеивает приходящуюся на него энергию, а значит и напрягается больше.
к меню ↑

Основные правила тренировок

Нельзя ограничиться только одним правилом о щадящем и аккуратном выполнении упражнений. На самом деле правил тренировок в зале для больных грыжей немного больше, и соблюдать их нужно беспрекословно, иначе возможны серьезные последствия (включая инвалидность).

Основные правила тренировок:

1. Чувствуете во время занятий боль – сразу же прекращаете тренировку или выполнение подхода. В будущем его скорее всего и вовсе придется заменить на другое.
2. Скручивания туловища с их осевой и ротационной нагрузкой на позвоночный столб должны быть полностью исключены.
3. Резкие движения – исключить полностью: все должно выполняться исключительно медленно.
4. Ударные нагрузки на спину (не обязательно на позвоночник, но и на мягкие ткани) – исключить полностью.
5. Дозировано и планомерно выполняйте упражнения, переходя от совсем простых к более тяжелым (наращивая нагрузку не за один день, а в течение нескольких недель).
6. Не поднимайте слишком большой для себя вес, даже со страховкой. Выбирать вес желательно с тренером. Это касается вообще всех упражнений, поскольку при подъеме большого веса в работу почти всегда включаются мышцы спины.
7. Непосредственно перед началом занятий всегда необходима разминка и растяжка связочно-мышечного аппарата.

к меню ↑

Базовые упражнения: можно ли при грыже делать жим, приседания и тягу?

Крайне важно разобрать три наиболее популярных упражнения в тренажерном зале: жим, приседания и тягу. Начать следует именно с жима. Большинству пациентов можно жать штангу при наличии грыжи, но только с пустым грифом.

То есть само упражнение может быть полезно при подобных заболеваниях, но лишь с минимальной нагрузкой на позвоночный столб. Разрешается жим лежа и стоя, но, главное – всегда с пустым грифом.

Так же обстоят дела со становой тягой, которая допускается при наличии грыжи: делать ее можно, но только с пустым грифом.

А вот приседа со штангой следует избегать: упражнение создает нагрузку на поясничный отдел. И даже если грыжа локализуется не в этом сегменте спины, упражнение следует заменить обычными приседаниями (приседать без дополнительного веса).
к меню ↑

Список разрешенных упражнений

Нюансы тренировок в спортивном зале мы выяснили, в том числе по части допустимых упражнений. Но существуют и некоторые другие разрешенные упражнения. Они не просто допускаются к выполнению пациентами, но и крайне эффективны именно в ликвидации грыжи. Какие именно упражнения разрешены?

Список разрешенных упражнений:

1. Работа с гантелями (включая выпады и махи), упражнения на брюшной пресс (в том числе с отягощением).
2. Становая тяга с минимальным весом и при идеальном исполнении хотя и допускается (после консультации с врачом), но все же не рекомендуется.
3. Подтягивания (любым хватом), просто висение на перекладине. Про упражнения на турнике при грыже можно почитать отдельно.
4. Тяги горизонтального блока, жимы штанги с пустым грифом.
5. Упражнения на бицепс с минимальным весом и идеальной техникой. Слишком большой вес вынудит включать в работу мышцы спины, поэтому малейший читинг должен быть исключен.
6. Упражнения на трицепс: французский жим лежа, жим лежа узким хватом (тоже с минимальным весом), разгибание рук в блочном тренажере. Французский жим стоя и разгибание гантели из-за головы лучше не делать, поскольку так создается вертикальная нагрузка на позвоночный столб.
7. Упражнения на ноги, которые выполняются в положении лежа и сидя: разгибание, сгибание, отведение, разведение ног, упражнения на икроножные мышцы.
8. Упражнения на плечи, которые выполняются в изолированных тренажерах (не со свободным весом): разведение рук в стороны, подъем рук вперед.

Список не самый богатый, но обычно такого количества упражнений достаточно и для поддержания формы, и для лечения самой грыжи (естественно в комплексе с другими методиками). Могут быть разрешены и другие упражнения, но только после консультации с лечащим врачом (не тренером из тренажерного зала).
к меню ↑

Тренировки при позвоночной грыже (видео)

к меню ↑

Список запрещенных упражнений

Запрещенных упражнений достаточно много. Казалось бы, что нет смысла их описывать, достаточно сказать, что запрещены любые упражнения, не входящие в список разрешенных. Но некоторые элементы все же нужно разобрать подробнее, так как они наиболее травмоопасны и опасны.

Список запрещенных упражнений:

• любые упражнения, выполняемые с избыточным весом: в этом случае в работу включаются не только целевые мышцы, но еще и мышцы спины;
• приседания с дополнительным весом — создают катастрофическую нагрузку на поясницу, иногда превышающую пару сотен килограмм;
• упражнения, требующие чрезмерного прогиба корпуса или создающие осевую/ротационную нагрузку на позвоночный столб;
• тяга штанги в наклоне с дополнительным весом – крайне опасное упражнение, которое может сразу же привести к обострению патологии.

к меню ↑

Составление программы тренировок

В интернете существует с десяток систем тренировок при грыжах позвоночника. Кто их составители – зачастую неизвестно. Также плохо, когда сам пациент составляет себе программу тренировок, рассчитывая и вылечить себя, и сделать себя красивее.

Такой «микс» практически невозможен на практике – выбирать приходится одно из двух, и при грыже выбор падает на лечебную программу, но никак не на построение идеального тела. В идеале составлением программы тренировок должен заниматься квалифицированный тренер, имеющий медицинскую базу.

Найти таких очень сложно, поэтому можно обратиться либо к тренеру с азами травматологии, либо (что еще лучше) к специалисту-травматологу, ортопеду или вертебрологу. Тренера общей группы (например, имеющие образование реабилитолога, что не является медицинским образованием) не в праве составлять такие программы тренировок.

В идеале при составлении программы нужно консультироваться и с тренером, и с врачом. К примеру, тренер напишет вам программу, а вы затем утвердите ее у врача.

Грыжа позвоночника требует тщательной диагностики и правильного подбора курса лечения специалистом. Врачи выберут нужные лекарства, предложат комплекс физических нагрузок. Многих пациентов, особенно ранее занимавшихся спортом, интересует можно ли выполнять силовые упражнения при грыже, какие виды упражнений можно делать и как себе помочь? Постараемся ответить на эти вопросы.

Как себе помочь?

На начальном этапе лечения лучше обратиться за помощью в специальный центр лечебной физкультуры. Под присмотром профессионалов упражнения сформируют устойчивость позвоночника за счет создания мышечного каркаса, улучшат движение крови, снимут спазмы мышц. Во время занятий происходит стабилизация позвоночника, то есть уменьшается возможность рецидива заболевания, позвонки принимают физиологически правильное положение. Сочетание различных видов тренировки даст положительный эффект, избавит пациента от боли. Упражнения восстановят осанку, приведут в норму мышцы спины.

Особое внимание стоит уделить гиперэкстензии позвоночника, которая дает отличные результаты.

Что такое гиперэкстензия?

Гиперэкстензия – это физические упражнения, выполняемые на тренажере, специально разработанном для тренировки мышц спины. Чтобы нормализовать мышечный тонус рекомендуется систематическое выполнение упражнений. Тренажер имеет возможность изменять угол наклона от 0 до 45º. Ноги закрепляются мягкими валиками, которые создают неподвижное состояние конечностей. Валики должны располагаться выше окончания пяточной кости, ахиллова сухожилия. Основная центральная часть тренажера регулируется под рост человека, каждый раз индивидуально.

Регулярные занятия позволяют тренировать поясничную область позвоночника и тем самым избавляться от неприятных симптомов болезни.

Поясница эффективно нагружается, правильная техника выполнения дает нужный результат. Рекомендуется проводить лечебный комплекс под руководством инструктора. Он отрегулирует нагрузку на поясничную область, проконтролирует правильность выполнения упражнений и количество повторений.

Оборудование позволяет задействовать отделы:

• спина;
• задняя часть бедер;
• пресс;
• бицепсы ног.

Гиперэкстензия используется для разогрева организма, разминки перед комплексом более интенсивной растяжки мышц. Она укрепляет нижние отделы области спины, является профилактикой заболеваний позвоночника.

Допустимые силовые упражнения

Не все упражнения можно выполнять при грыже поясничного отдела, особенно аккуратно нужно быть с силовыми нагрузками. Полностью от них отказываться не стоит, если позволяет тяжесть болезни. Но комплекс упражнений обязательно должен составить врач ЛФК. Примерные виды упражнений:

• На укрепление брюшного пресса.
• Подтягивания.
• Жимы штанги с пустым грифом.
• Тяги горизонтального блока за голову.
• Усиление мышц плеча и рук.
• Махи гантелями.

Нагрузка на поясницу в обычное время составляет 60–75кг. Физические упражнения на тренажере увеличивают нагрузку до 220 кг. Контроль со стороны специалиста поможет исключить случаи перенапряжения организма, которые могут привести к отрицательному результату занятий. Врач не разрешит тренировку на тех стадиях заболевания, когда возможно ухудшение состояния человека.

Противопоказаниями являются: обострения болезни, тяжелое течение.

Инструктор проконтролирует выполнение упражнений с допустимой силовой нагрузкой на позвонки, чрезмерное усердие и вес снарядов может привести к сдавливанию нервных окончаний спинного мозга.

Правильная техника выполнения

Техника гиперэкстензии простая и понятная для восприятия и повторения в зале. Начинаются занятия с разминки. Можно использовать тренажер-велосипед, гимнастику для суставов. Затем переходят к жимам лежа, это тренировка грудных мышц.

Следующий этап – тяга Т-грифа, рекомендуется с опорой животом на скамью. Силовые упражнения для дельтовидных мышц. В центре комплекса жимы лежа, ногами. Завершаются тренировки сгибанием ног и укреплением пресса.

В итоге проводится стрейчинг на все задействованные группы мышц.

Распространенные ошибки техники

Для пациентов с грыжей поясницы запрещаются сильные нагрузки на спину. Специалисты проговаривают основные нарушения техники выполнения силового упражнения:

1. Глубокое опускание тела. Для человека, имеющего идеальную осанку, наклоны свыше 60º разрешены и возможны, для пациентов с нарушениями в опорно-двигательном аппарате глубокие наклоны станут опасными.
2. Сильный прогиб. При завершении упражнения и возвращения в исходное положение сильный прогиб переводит напряжение на плечи, снимая тем самым тяжесть со спины. Упражнения не дают нужного эффекта.
3. Маятниковые действия. Подъем и опускание туловища должно проводиться строго в вертикальном положении. При поворотах, разворотах, наклонах и выгибаниях туловища результат теряется. Позвоночник не получает нужного направления, а, наоборот, деформируется. Болезнь усиливается.
4. Неправильное закрепление конечностей. Тело пациента при правильном проведении комплекса натягивается, позвонки выставляются в нужное положение. Верная фиксация рук – прижатые к груди, согнутые в локтях.
5. Большой вес с первых сеансов. Увеличение веса должно быть постепенным, добавляется примерно по 5 кг.

Сначала требуется научиться правильной технике действий, затем увеличение количества подходов, усиления напряжения на спину. При грыже в позвоночнике спортивные занятия в зале требуют выполнения строгих правил и ограничений. Исключить нужно бег, прыжки, занятия на степах. Упражнения стоя усиливают напряжение спины, поэтому осевую нагрузку на позвоночник стараются убрать из комплекса лечебных мероприятий. Ухудшает состояние повторение комплекса без консультации специалиста.

Виды тренажеров

Знание основного назначения спортивного оборудования является главным при выборе тренажера. Цель занятий в спортивном зале – укрепление мышц спины, усиление позвоночника. Классификация рекомендуемых тренажеров построена на механизме действия оборудования. Различают следующие виды:

1. Тренажеры для укрепления мышцы спины (гиперэкстензия): гребные, «твист». Они позволяют постепенно увеличивать нагрузку, развивают мускулатуру, регулируют напряжение спины, повышают тонус организма.
2. Тренажеры, выполняющие монотонное давление на тело: вибрационные. Они ускоряют процесс восстановления поврежденных тканей и органов в области болезни.
3. Силовые тренажеры. Бодибилдинг в умеренной степени лечит позвоночный столб. Занятия должны проходить с максимальным уровнем осторожности.
4. Велотренажеры. Располагаться на нем лучше в полулежащем состоянии, активно улучшается работа ножных и тазобедренных мышц.

Положительный результат отмечен при занятиях на кушетке «Грэветрин». Регулярные упражнения на антигравитационном устройстве, которым является кушетка, решают многие задачи:

• вытягивание позвоночного столба при нарушении осанки;
• профилактика радикулита, остеохондроза, люмбаго;
• улучшение состояния при грыже.

Аквааэробика и плавание при грыже позвоночника

Среди всех методов, рекомендуемых для лечения, аквааэробика и плавание обладают самым эффективным результатом. Положительное действие объясняется несколькими причинами:

1. При погружении в воду тело теряет вес, снижается осевая тяжесть на позвонки и межпозвоночные диски.
2. Вода приводит к расслаблению большого количества мышц, особенно это касается спины.
3. При попадании организма в воду снимается спазм, улучшается кровоснабжение, происходит активизация систем защиты.
4. Плавание и правильная аквааэробика укрепляют плечи, тазобедренные связки, способствуют укреплению мышечного корсета и мышц спины в местах, где развивается заболевание.

Плавание и аквааэробика помогают в период восстановления организма после оперативного вмешательства по поводу лечения грыжи. Оно облегчает дыхание, обеспечивает активное поступление кислорода во все клетки организма.

Особые указания

Для выполнения силовых упражнений в период диагностирования специалистами грыжи позвоночника необходимо выполнять ряд правил:

1. Выполнять физические упражнения разрешается, если нет болевых ощущений и дискомфорта.
2. Нельзя терпеть даже слабую боль, она может привести к отрицательным последствиям для здоровья.
3. Исключаются из силовых заданий элементы скруток туловища.
4. Наиболее резкие движения и ударная нагрузка не должна направляться в область спины и расположения грыжи.
5. Даже при отсутствии болевых ощущений не рекомендуется перенапряжение.
6. Лучший результат в лечении дает дозировка силовых упражнений.

Есть спортивные виды занятий, требующие усиленной физической нагрузки. Они противопоказаны больным. Особенно опасны осевые нагрузки на позвоночник. Виды, которыми нельзя заниматься:

• Тяжелая атлетика.
• Прыжки в длину и высоту.
• Игровые виды спорта: футбол, волейбол, баскетбол.
• Лыжи.
• Спортивная ходьба на длинные дистанции и бег.

При позвоночной грыже следует помнить, что самое лучшее лечение – двигательная активность. Основная причина появления и развития межпозвоночной боли – гиподинамия. Активный образ жизни, занятия спортом и ходьба помогут избежать страшного недуга, мешающего человеку жить и работать в нормальных условиях. Неправильная нагрузка на организм, чрезмерное напряжение во время занятий на тренажерах тоже приводят к возникновению грыжи.

Нужна золотая середина между бездействием и активными занятиями. Программу лучше скорректировать индивидуально с опытным специалистом в области лечения грыжи позвоночника. При выполнении рекомендаций нужно отслеживать все возникающие ощущения, чтобы вносить изменения в комплекс лечебной физкультуры.