Пропиленовая сетка для грыжи
Урослинг с петлями (мужской) | лечения недержания мочи
Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная — ЭНДОПРОЛ
Сетки полипропиленовые хирургические стерильные, представляют собой не рассасывающиеся сетки для восстановительной хирургии, изготовленные из биологически инертных полипропиленовых мононитей. Мононити не резорбируются и не теряют прочности и эластичности под действием тканевых жидкостей.
Сетки обладают превосходной прочностью, стойкостью, хирургической адаптивностью и пористостью, достаточной для прорастания ткани. В зависимости от цвета мононитей полипропиленовых хирургических, применяемых для изготовления, сетки могут выпускаться окрашенными (синими), неокрашенными (белыми), комбинированными (сине-белыми).
Диаметр мононити, 0,12±0,01мм.
Толщина, 0,45-0,70мм.
Поверхностная плотность, 62±5г/м2.
Объемная пористость, 85±2%.
Назначение: Сетки предназначены для восстановительной пластики передней брюшной стенки после грыжесечений, при повреждениях грудной стенки и диафрагмы, дефектов мягких тканей, а также для усиления травматических и операционных ран.
Противопоказания.
Не используются в педиатрии.
Не применяются в инфицированных ранах.
Метод стерилизации: Газовый (ЕО). Изделия не подлежат повторной стерилизации!
Практические рекомендации по медицинскому применению.
Хирурги должны быть подробно ознакомлены с общепринятой методикой и техникой использования сеток. Сетки должны прикрепляться нерассасывающимся инертным хирургическим шовным материалом или скрепками в 6,5 — 12,5 мм от края сетки. Также следует учитывать, что сетчатые имплантаты в организме инкапсулируются. По мере созревания соединительной ткани происходит уплотнение и сжатие капсулы, а вместе с ней и некоторое сокращение продольных и поперечных размеров эндопротеза. С учетом этого, для предотвращения возникновения рецидивов грыжи на границе сетки, рекомендуется при выборе размера учитывать необходимость припуска за край раны до 5 см, в зависимости от конкретной ситуации и размера дефекта.
Дополнительная резка сетки не рекомендована.
| Наименование | Производитель | ед. изм. | Цена, в руб. |
| ЭНДОПРОЛ — Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная — (6х11) см — классическая | ООО Волоть, Россия | шт. | 431,00 |
| ЭНДОПРОЛ — Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная — (8х12) см — классическая | шт. | 473,00 | |
| ЭНДОПРОЛ — Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная — (10х15) см — классическая | шт. | 682,40 | |
| ЭНДОПРОЛ — Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная — (15х15) см — классическая | шт. | 932,00 | |
| ЭНДОПРОЛ — Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная — (20х30) см — классическая | шт. | 1767,00 | |
| ЭНДОПРОЛ — Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная — (30х30) см — классическая | шт. | 2495,00 |
Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс — УНИФЛЕКС
Унифлекс является представителем нового поколения полимерных эндопротезов из поливинилиденфторидных мононитей. Основными отличительными чертами данного эндопротеза являются уникальная биологическая инертность и мягкость.
Экспериментальные и клинические испытания Унифлекса показали, что применение данного эндопротеза сопровождается формированием тонкой, эластичной и прочной соединительнотканной капсулы при минимальном количестве послеоперационных осложнений.
Унифлекс является оптимальным эндопротезом для сложных случаев, например, для пластики в таких непростых случаях, как рецидивная послеоперационная вентральная грыжа.
Состав: поливинилиденфторидные (ПВДФ) мононити диаметром 0,12 мм
Цвет: белый или бело-синий. Толщина: 0,5-0,6 мм. Объемная пористость: 80-85%
Поверхностная плотность: 120-150 г/м2*.
*плотность поливинилиденфторида в два раза выше, чем у полипропилена
Показания: Хирургическое лечение грыж различных локализаций (открытое и эндовидеохирургическое): паховых грыж, бедренных грыж, пупочных грыж, грыж белой линии живота и послеоперационной вентральной грыжи. Пластика дефектов мягких тканей.
Противопоказания: Не рекомендуется применение синтетических эндопротезов в условиях инфекционного процесса в тканях. Недопустимо применение в детской хирургии.
Стерилизация: оксид этилена (ЕО)
| Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
| Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс — УНИФЛЕКС стандартный 6х11 см | ООО Линтекс, Россия | шт | 739,00 |
| Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс — УНИФЛЕКС стандартный 8х12 см | шт | 813,00 | |
| Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс — УНИФЛЕКС стандартный 15х10 см | шт | 1 158,00 | |
| Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс — УНИФЛЕКС стандартный 15х15 см | шт | 1 540,00 | |
| Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс — УНИФЛЕКС стандартный 30х20 см | шт | 2 920,00 | |
| Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс — УНИФЛЕКС стандартный 30х30 см | шт | 4 165,00 |
ЭСФИЛ стандартный
Эсфил стандартный – классический сетчатый эндопротез из монофиламентного полипропилена для пластики мягких тканей. Эндопротез сочетает в себе высокие показатели биологической инертности, устойчивости к инфекции и механической прочности.
Состав: полипропиленовые мононити диаметром 0,12 мм. Цвет: белый или бело-синий. Толщина: 0,4-0,6 мм. Объемная пористость: 80-85 %
Поверхностная плотность: 65-80 г/м2
Показания: Хирургическое лечение грыж различных локализаций (открытое и эндовидеохирургическое). Пластика дефектов мягких тканей.
Противопоказания: Не рекомендуется применение синтетических эндопротезов в условиях инфекционного процесса в тканях. Недопустимо применение в детской хирургии.
Применение: Эндопротезы-сетки Эсфил предназначены для укрепления опорных мягких тканей при хирургическом лечении грыж различной локализации, после удаления опухолей, при повреждениях грудной стенки и в других областях пластической хирургии. Имплантированные эндопротезы-сетки служат каркасом для прорастания тканей и придают им дополнительную прочность во время и после заживления. Эндопротезы-сетки выкраивают по форме дефекта с припуском его на край на (2-5) см, в зависимости от конкретной ситуации, а фиксируют узловыми или непрерывными швами, используя мононити полипропиленовые МОНОФИЛ или поливинилиденфторидные УНИФЛЕКС, или нити с фторполимерным покрытием ФТОРЭКС, захватывая при этом в шов край эндопротеза-сетки на расстояние не менее (5-6) мм.
Стерилизация: оксид этилена (ЕО)
| Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
| Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс — ЭСФИЛ стандартный 6х11 см | ООО Линтекс, Россия | шт | 739,00 |
| Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс — ЭСФИЛ стандартный 8х12 см | шт | 813,00 | |
| Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс — ЭСФИЛ стандартный 15х10 см | шт | 1 158,00 | |
| Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс — ЭСФИЛ стандартный 15х15 см | шт | 1 540,00 | |
| Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс — ЭСФИЛ стандартный 15х20 см | шт | 1600,00 | |
| Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс — ЭСФИЛ стандартный 30х20 см | шт | 2 920,00 | |
| Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс — ЭСФИЛ стандартный 30х30 см | шт | 4 165,00 |
Сетка ПРОЛЕН (PROLENE)
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Сетка ПРОЛЕН (PROLENE) нерассасывающаяся грыжевая полипропиленовая для пластики грыжи и закрытия фасциальных дефектов брюшной стенки, укрепления травматических и хирургических ран. Состоит из 100% полипропиленовой нити 8/0. Обеспечивает длительную поддержку во время и после закрытия раны. Удельный вес 80 г/м2, размер пор 2 мм, эластичность 8%, прочность 1 650 мм.рт.ст.
| Наименование | Производитель | ед. изм. | Цена, в руб. |
| Сетка из ПРОЛЕНА 6 x 11 cм | Ethicon Johnson & Johnson, США | шт. | 2641,10 |
| Сетка из ПРОЛЕНА 15 x 10 см | шт. | 3853,30 | |
| Сетка из ПРОЛЕНА 15 x 15 см | шт. | 5041,30 | |
| Сетка из ПРОЛЕНА 30 x 30 см | шт. | 13863,30 |
Сетка ВИПРО II композиционная
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Сетка ВИПРО (VYPRO) частично рассасывающаяся облегченная композиционная мультифиламентная для пластики грыжи, состоящая из примерно равных частей ПРОЛЕНа нерассасывающихся монофиламентных полипропиленовых волокон 8/0 и ВИКРИЛа рассасывающихся мультифиламентных полиглактиновых волокон 8/0. Удельный вес 75 г/м2, размер пор 4 мм, эластичность 28%, прочность 430 мм.рт.ст. ВИКРИЛ полностью рассасывается путем ферментативного гидролиза в течение 56-70 дней.
| Наименование | Производитель | ед. изм. | Цена, в руб. |
| Сетка ВИПРО II композиционная (ПРОЛЕН + ВИКРИЛ) 15 х 10 см | Ethicon Johnson & Johnson, США | шт. | 7992,60 |
| Сетка ВИПРО II композиционная (ПРОЛЕН + ВИКРИЛ) 12 х 10 см | шт. | 5550,60 | |
| Сетка ВИПРО II композиционная (ПРОЛЕН + ВИКРИЛ) 6 х 11 см | шт. | 4611,20 | |
| Сетка ВИПРО композиционная (ПРОЛЕН + ВИКРИЛ) 30 х 30 см | шт. | 24701,60 |
Сетка ПРОСИД (PROCEED)
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Сетка ПРОСИД (PROCEED) рассасывающаяся многослойная сетка для интраперитонеальной пластики грыжи. Предназначена для хирургов, выполняющих внутрибрюшное протезирование вентральных грыж. Состоит из полипропиленовых нитей 9/0. Удельный вес 45 г/м2 , размер пор 2 мм, эластичность 16%, прочность 620 мм.рт.ст, покрыта с двух сторон слоем полидиоксанона, и антиадгезионным слоем окисленной регенерированной целлюлозы. Форма сеток овальная, прямоугольная, квадратная.
| Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
| Частично рассасывающееся хирургическое сетчатое устройство Proceed Ventral Patch 6.4х6.4 см(уп.№2) | Ethicon Johnson & Johnson, США | уп. | 79791,80 |
| Частично рассасывающееся хирургическое сетчатое устройство Proceed Ventral Patch 4.3х4.3 см(уп.№2) | уп. | 71208,50 |
Сетка УЛЬТРАПРО (ULTRAPRO)
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Сетка УЛЬТРАПРО (ULTRAPRO) частично рассасывающаяся грыжевая макропористая монофиламентная предназначена для пластики грыжи лапараскопической и открытой методиками. Состоит из 50% полиглекапроновой нити 8/0 и 50% полипропиленовой нити 8/0. Удельный вес 55 г/м2, размер пор 4 мм, эластичность 17.5%, прочность 650 мм.рт.ст. Рассасывается частично через 90 дней.
| Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
| Система для лечения грыжи УЛЬТРАПРО с круглым подфасциальным лоскутом 10 см(уп.№3) | Ethicon Johnson & Johnson, США | уп. | 34252,90 |
| Система для лечения грыжи УЛЬТРАПРО с круглым подфасциальным лоскутом 7,5 см(уп.№3) | уп. | 34252,90 | |
| Система для лечения грыжи УЛЬТРАПРО с овальным подфасциальным лоскутом 10 х 12 см | уп. | 34252,90 |
Сетка УЛЬТРАПРО (ULTRAPRO) композиционная
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Показана для применения при паховых, бедренных грыжах открытым и лапороскопическим методом, послеоперационных вентральных и пупочных грыжах открытым методом, а также грыжах пищеводного отверстия диафрагмы
Сетка ULTRAPRO — частично рассасывающаяся облегченная монофиламентная сетка, состоящая примерно из одинаковых частей:
- PROLENE — не рассасывающихся полипролиеновых волокон;
- MONOCRYL — рассасывающихся полиглекапроновых волокон.
Преимущества ULTRAPRO:
- MONOCRYL полностью рассасывается за счет ферментативного гидролиза в течение 90-120 дней.
- Меньшая толщина волокон по сравнению с сеткой PROLENE.
- По сравнению с сеткой PROLENE (при одинаковой площади поверхности) — больший размер пор и большее расстояние между волокнами.
- Масса сетки ULTRAPRO (нерассасывающейся полипропиленовой составляющей) составляет 28 г/м2 (по сравнению с 80-85 г/м2 у сетки PROLENE).
- Объем инородного материала, сохраняющегося в организме, уменьшен более чем на 60%.
| Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
| Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 30 х 30 см | Ethicon Johnson & Johnson, США | шт. | 17617,00 |
| Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 15 х 15 см | шт. | 7966,00 | |
| Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 10 х 15 см | шт. | 6393,00 | |
| Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 10 х 12 см | шт. | 4917,00 | |
| Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 6 х 11 см | шт. | 4303,00 |
Эндопротез сетчатый полипропилен-поливинилиденфторидный
(Урослинг женский)
УроСлинг (патент РФ № 2297808) – эндопротез-лента для хирургического лечения недержания мочи у женщин. Он уникальным образом сочетает в себе высокую биосовместимость, устойчивость к инфекции, стабильность структуры, мягкость и атравматичность. Важной особенностью УроСлинга является его универсальность: он может применяться как в позадилонной, так и в трансобтураторной модификации слинговых операций, причем без использования при установке специальных защитных чехлов.
Эндопротез быстро прорастает соединительной тканью и надежно фиксируется к окружающим структурам. Безопасность и эффективность УроСлинга подтверждены более чем 5-ти летним успешным применением в ведущих специализированных стационарах РФ.
Состав: полипропиленовые и поливинилиденфторидные (ПВДФ) мононити диаметром 120 мкм
Цвет: белый или бело-синий.
Толщина: 0,5 мм.
Объемная пористость: 72 %.
Поверхностная плотность: 60 г/м2.
Показания: Хирургическое лечение недержания мочи (установка синтетического субуретрального слинга в позадилонном и трансобтураторном положении).
Противопоказания: Не рекомендуется применение синтетических эндопротезов в условиях инфекционного процесса в тканях.
Стерилизация: окись этилена (ЕО)
| Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
| Эндопротез сетчатый полипропилен-поливинилиденфторидный для хирургического лечения недержания мочи у женщин — «УроСлинг» с петлями 1,1*30 | ООО Линтекс, Россия | шт. | 14400,00 |
Урослинг с петлями (мужской) | лечения недержания мочи
Урослинг мужской (Патент РФ № 2425655) — инновационный эндопротез для малоинвазивного хирургического лечения недержания мочи у мужчин, созданный в соответствии с последними достижениями предприятия Линтекс в области разработки полимерных материалов для реконструкции тазового дна. Имплантат имеет уникальную цельновязанную конструкцию, позволяющую устанавливать его под бульбозным отделом уретры с необходимым натяжением и надежно фиксировать за нижние ветви лонных костей.
Показаниями для установки Урослинга мужского являются легкие и средние формы недержания мочи у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию.
Простота, воспроизводимость и физиологичность методики установки Урослинга мужского создают предпосылки для высокой и долговременной клинической эффективности.
| Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
| Урослинг 2.5 * 53 с петлями | ООО Линтекс, Россия | шт. | 26400,00 |
Источник
Натяжная и ненатяжная пластика грыжи
Ранее при проведении натяжной пластики «грыжевые ворота» — слабое место в тканях, через которое произошло выпячивание грыжи, закрывались путем стягивания краев разошедшихся тканей и наложения швов. Этот метод имел ряд недостатков:
Большое количество рецидивов. Поскольку изначально слабые ткани, еще больше натягивались при проведении операции, то впоследствии часто возникали рецидивы заболевания, то есть у прооперированного пациента появлялись повторные грыжи.
- Сильный болевой синдром. Так как при проведении операции хирург сшивал местные ткани, то пациенты длительное время испытывали довольно сильные болевые ощущения и вынуждены были принимать обезболивающие препараты.
Ситуация коренным образом изменилась, когда в практику хирургов вошли операции с применением сетчатых имплантов.
Особенности ненатяжной герниопластики с сеткой
Принципиальное отличие ненатяжной герниопластики с сеткой от традиционной натяжной пластики состоит в том, что грыжевые ворота закрываются не собственными тканями пациента, а специальным сетчатым имплантом.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» при проведении ненатяжной герниопластики используются сетчатые импланты ведущих мировых производителей: «Bard», «Covidien» и «Ethicon». Для производства сеток применяются современные синтетические и композитные материалы. Такие импланты надежны, не отторгаются организмом и полностью безопасны.
Количество рецидивов после гернипластики с сеткой составляет менее 1%, в то время как при традиционной натяжной методике их число возрастает до 14%.
В среднем операция по герниопластике с использованием сетки длится 30–60 минут: в зависимости от вида грыжи, ее размера, состояния больного и других факторов. В большинстве случаев при проведении лапароскопической операции уже на следующий день после вмешательства пациент может вернуться домой. Благодаря использованию сетки значительно снижается болевой синдром, а период реабилитации сокращается до 2–3 недель.
Виды сеток для устранения грыж
Для обеспечения безопасности и получения максимального эффекта хирургического лечения грыжи мы работаем индивидуально с каждым пациентом. При выборе сетчатого импланта необходимо учесть вид грыжи, степень тяжести заболевания, особенности здоровья человека. В Центре хирургии «СМ-Клиника» мы используем следующие виды сеток.
Стандартные сетчатые импланты. Это нерассасывающиеся, рассасывающиеся и частично рассасывающиеся сетки, выполненные из синтетических или композитных материалов. Они имеют форму прямоугольника, круга или эллипса, способны растягиваться и принимать необходимое положение. Стандартные сетки используют при открытой или лапароскопической герниопластике практически всех видов грыж.
3D-сетки. Это усовершенствованные импланты, предназначенные для герниопластики паховых грыж. Дело в том, что паховая область представляет собой сочетание мышц и соединительных тканей, расположенных трехмерно. При герниопластике паховой грыжи использование стандартной сетки затруднительно, поскольку она сложно размещается в таком пространстве. При этом 3D-сетка имеет ряд преимуществ:
- анатомическая форма, обеспечивающая более плотное прилегание и исключающая смещение импланта;
- снижение болевого синдрома благодаря отсутствию швов: чаще всего 3D-сетка не нуждается в дополнительной фиксации поскольку сама занимает правильное положение;
- сокращение продолжительности операции благодаря уплотненному краю и специальной отметки для точного размещения эндопротеза.
Источник
Эффективным методом лечения грыжи является операция грыжесечения, которая может проводиться двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии. В ходе оперативного вмешательства, грыжевые ворота укрепляются специальной сеткой, которая помогает ускорить процесс выздоровления и предотвратить возможность рецидива заболевания. Герниопластика с использованием сетки для грыжи позволяет избавиться от грыжевого выпячивания и в течении полугода вернуться к привычному образу жизни.
Хирургическая сетка для грыжи — это эндопротез, который полностью замещает брюшные фасции и способен выполнять их функцию. В большинстве случаев, сетка изготавливается из полипропиленовых нитей, которые сплетаются специальным способом. Медицинская сетка имеет свойство растягиваться, после ее внедрения в организм, она не вызывает дискомфорта, позволяя мышцам сокращаться естественным способом. Кроме того, полипропилен не вызывает отторжения и аллергические реакции у больных, риск рецидива практически равен нулю.
Виды сеток
В современной медицинской практике встречается несколько видов сеток для грыжи, которые отличаются не только размерами и техникой плетения, но и материалом изготовления. Выделяют три типа эндопротезов:
- рассасывающиеся;
- нерассасывающиеся;
- частично рассасывающиеся.
Применение полностью рассасывающихся сеток проводится исключительно после консультации врача, проанализировав сложность предстоящей операции и размеры грыжевых ворот. Если у больного наблюдается слабость соединительных тканей и их наращивание происходит медленнее, чем рассасывание самой сетки, возникает риск рецидива. В таком случае, пациенту устанавливают другой тип хирургической сетки.
Нерассасывающийся тип сеток для грыжи наиболее распространен в хирургии. Сетки российского производителя Линтекс выпускаются в разных модификациях с применением различных материалов. Среди которых:
- Флексилен (отличаются повышенной гибкостью).
- Эсфил (производятся из монофиламентного полипропилена).
- Эслан (мягкие, изготовлены из лавсановых нитей).
- Унифлекс (используют при закрытии послеоперационных грыж, при сложном течении заболевания).
- Фторекс (нити сетки покрыты специальным веществом, которые защищают рану от инфицирования).
Медицинские сетки Линтекс могут изготавливаться по индивидуальному заказу, нужных размеров и типа плетения.
К частично рассасывающимся сеткам относят Ультрапро. Их отличительной особенностью является способность к рассасыванию частиц материала, после наращивания соединительных тканей. Зачастую такие сетки используют при обширном поражении тканей и для закрытия больших грыжевых ворот.
Одной из разновидностей хирургических сеток при грыже являются трехмерные сетчатые системы. Такой эндопротез отличается повышенной надежностью и состоит из нескольких частей:
- переднего лепестка (закрывает грыжевые ворота с наружной стороны);
- заднего лепестка (перекрывает ворота с внутренней стороны);
- соединительного цилиндра (предназначен для заполнения самого отверстия).
Внедрение трехмерной сетки во время операции требует закрепления ее несколькими швами, таким образом, имплант надежно закрепляется и не подлежит смещению.
Дополнительная информация!
На сегодняшний день существуют сетки для грыжи которые не требуют никакого крепления. Имплант просто устанавливается на место грыжевых ворот и затягивается тканями пациента
Преимущества использования сетки для грыжи:
- высокий показатель положительного исхода операции, малая вероятность рецидива заболевания;
- не отторгается организмом, не вызывает аллергических реакций;
- способствует надежному закрытию грыжевых ворот (сетка фиксирует края отверстия, впоследствии чего они обрастают соединительными тканями);
- имплант неощутим после проведения операции, не сковывает движения, не влияет на качество жизни пациента;
- короткий реабилитационный период, в стационаре больной находится сутки, организм полностью восстанавливается на протяжении полугода;
- отсутствует боль и дискомфорт после установки эндопротеза, нет чувства «натянутости» тканей.
Сетка для паховой грыжи
В зависимости от вида хирургического вмешательства при паховой грыже, подбирается тип эндопротеза. При закрытии большой площади пахового треугольника используют сетку размерами 9 см в длину и 6 см в ширину. Очень важно подобрать оптимальный вариант имплатна, так как при установке большой сетки могут возникнуть складки, а маленькой — расхождение тканей и риск повторного выпячивания.
Во время проведения операции у молодых пациентов с косой паховой грыжей, рекомендуется внедрение небольшой сетки для грыжи, которая покрывает небольшие паховые треугольники. Большой хирургический имплант устанавливается в область предбрюшинного пространства, когда есть риск рецидива или диагностируется массивное поражение задней брюшной стенки. Следует учесть, что хирургическая сетка, покрывающая большую область, в будущем может стать препятствием для проведения операций на мочевом пузыре или сосудах подвздошной области. У пожилых пациентов эта особенность не берется во внимание.
Видео
Вживление хирургической сетки при паховой грыже.
Сетка для пупочной грыжи
Операция по устранению пупочной грыжи проводится двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии. В ходе лапароскопии зачастую используют грыжевую систему, состоящую из двух соединенных между собой сеток. Такой эндопротез отлично закрывает грыжевое отверстие любого диаметра и надежно фиксирует грыжевые ворота. Реабилитационный период после проведения герниопластики сокращается до нескольких дней, у пациента не возникает чувство дискомфорта в пупочной области, инородное тело не отторгается организмом.
Небольшие грыжевые ворота закрывают обычной нерассасывающейся хирургической сеткой. Края импланта крепятся к внутренним тканям брюшной стенки специальными медицинскими скобами, которые могут быть как титановыми, так и саморассасывающимися.
В последние годы, все большую популярность набирает использование при пупочной грыже частично рассасывающихся сеток. Они гораздо легче обрастают соединительными тканями и исключают вероятность образования рубцового фиброза.
Важно!
При проведении операции по устранению грыжи пациентам до двадцати лет, не рекомендуется использовать сетку для грыжи. Это обусловлено тем, что организм еще не полностью сформировался и возможно отторжение (образование складок, натяжений).
Сетка при грыже живота
При закрытии грыжевого отверстия в области живота используют нерассасывающуюся или частично рассасывающуюся сетку. Если заболевание было диагностировано вовремя и проведение операции назначено на ранних стадиях заболевания, хирург замещает отверстие небольшой полипропиленовой вставкой. При большом выпячивании, когда требуется обширная имплантация, используют метку больших размеров, закрепляя ее специальным медицинским степлером.
Исключения могут составлять индивидуальные особенности организма, такие как ожирение, врожденные патологии соединительных тканей и образ жизни больного. Если у пациента есть риск к расхождению швов или длительном зарастании сетки, врач может дополнительную фиксацию импланта швами.
Читайте также статью: Как распознать грыжу на животе
Сетка при вентральной грыже
Операция по удалению вентральной грыжи проходит с использованием полипропиленовой сетки специального плетения. В хирургии используют как плоские импланты, которые в ходе операции принимают необходимую форму, так и эндопротезы овальной формы.
Макропористая сетка особого плетения обладает памятью формы и не требует дополнительного фиксирования швами. Длительность операции сокращается, пациент не ощущает боли, которая проявляется при вшивании сетки. Кроме того, бесшовная фиксация не травмирует соединительные ткани, быстро приживается в организме.
Подбор полипропиленовой сетки для вентральной грыжи должен осуществляться врачом. Вне зависимости от размеров грыжевого выпячивания, эндопротез должен быть на пять сантиметров больше самого отверстия по всему краю грыжевых ворот. При выпячиваниях больших размеров, хирург проводит подшивание сетки к окружающим тканям. Это исключает возможность смещения сетки, ее скручивания и сморщивания.
Обратите внимание!
Герниопластика при вентральной грыже с фиксацией сетки нитями — процесс довольно продолжительный. У пациента может возникать натяжение на месте образования грыжи и незначительный болевой синдром в послеоперационном периоде.
Основные принципы установки сетки для грыжи:
- сетка должна закрепляться между мышечно-апоневротическими тканями во избежание ее смещения;
- имплант не должен контактировать с подкожно-жировой клетчаткой;;
- протез из нерассасывающейся сетки не используют при смешанных операциях;
- мультифиламентные нити не используются для крепления макропористых сеток.
Последствия установки сетки для грыжи
Использование в хирургии герниопластики показало отменные результаты, имплант вживленный в подкожную область практически не имеет риска отторжения. Больные с сеткой для грыжи уже через две недели после проведения операции возвращаются к привычному образу жизни. Эндопротез быстро срастается с мышцами и соединительной тканью, образуя плотную защиту от рецидива.
В первые дни больной может чувствовать небольшой дискомфорт в области проведения операции, зачастую это психологическое воздействие. Никакой физической боли сетка для грыжи не доставляет. Имплант устанавливается на всю жизнь, даже если в будущем будут операции на месте установленной сетки, она никаким образом не препятствует проведению манипуляций.
В единичных случаях возможен риск отторжения сетки для грыжи. Несмотря на гипоаллергенность материалов, организм может не принять чужеродное тело. В большинстве случаев, это происходит из-за возникших воспалительных процессов, инфицирования раны или нагноения послеоперационного рубца. У больного наблюдаются гнойные выделения из рубца, повышение температуры и боль в месте вживления сетки. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу, для выяснения причин осложнения и назначения дальнейшего лечения.
Какие причины послеоперационной грыжи и про реабилитацию после операции, читайте здесь.
Цены на сетки для грыжи
На фармацевтическом рынке существует огромное количество производителей сеток для грыжи. Они разнятся не только ценовой политикой, но и качеством изготовления. Чтобы подобрать оптимальный вариант для конкретного вида грыжи, предлагаем ознакомиться с ценами на хирургические сетки.
Вид сетки для грыжи | Цена |
Рассасывающаяся | 6000 — 15000 рублей |
Нерассасывающаяся | 1000 — 3000 рублей |
Частично рассасывающаяся | 3000 — 7000 рублей |
| Трехмерные сетчатые системы | От 8000 рублей |
Использование хирургической сетки в лечении грыжи является наиболее эффективным способом избавиться от заболевания. Вовремя прооперированная грыжа не доставит дискомфорта и не отразится на качестве жизни.
Вопросы — Ответы
У сына пупочная грыжа, ему 10 лет. Стоит ли делать операцию по ее устранению, не поздно ли? Врачи никак не могут сойтись в едином мнении, стоит делать операцию или нет….стоит ли сделать операцию новомодным способои при помощи сеток?
В возрасте вашего сына уже очень низка вероятность самостоятельного закрытия грыжевого дефекта. Вопрос операции стоит обсудить с хирургом, которому вы доверяете. Я занимаюсь остеопатическим лечением, которое при грыжах эффективно у детей до 5-6 лет. В вашем случае остеопатически можно подготовить мальчика к операции и провести послеоперационную реабилитацию, которые заключаются в выравнивании тонуса мышц передней брюшной стенки, диафрагмы и внутрибрюшного давления, что снижает риск послеопераицонного рецидива.
(Всего 34 354, сегодня 1)
Источник