Протрузии и грыжи лечение
Грыжи и протрузии позвоночника – патологии, сопровождающиеся болями в спине и конечностях вследствие выпячивания межпозвонкового диска между телами позвонков. При появлении дискомфорта следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Преимущественно используется консервативное лечение, включающее медикаменты, массаж, тракционную терапию и ЛФК.
Чем отличаются протрузии дисков от грыжи позвоночника
Протрузия сопровождается выпячиванием диска до 5 мм. Фиброзное кольцо при этом не разрывается. С патологией сталкиваются люди в возрасте 20-45 лет. К факторам риска относится тяжелый физический труд на производстве. Протрузия не считается самостоятельным заболеванием. Она возникает на фоне остеохондроза и других заболеваний позвоночника.
Грыжа состоит из 3 компонентов:
- Содержимое грыжи — выпячивающаяся ткань или орган, меняющий свое положение.
- Ворот грыжи — канал, через которые выходят органы.
- Оболочка грыжевого образования. Имеет вид пленки, покрывающей содержимое, и состоит из кожи, рубцовой ткани и фасций.
Для грыжи характерен разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра диска в спинномозговой канал.
Протрузии и грыжи сопровождаются схожими симптомами:
- общая мышечная слабость;
- скачки артериального давления;
- покалывание в области пальцев ног или рук;
- скованность в суставах при движении;
- острая боль в пояснице;
- депрессивное состояние.
К отличительным признакам протрузии относятся:
- резкая боль в плече;
- нарушение зрения;
- ухудшение памяти;
- головокружение;
- тремор;
- болевой синдром в области сердца;
- нарушение пищеварения.
Для грыжи характерны такие симптомы:
- нарушение мочеиспускания;
- выпячивание грыжи при кашле;
- болевые ощущения, если пациент начинает тужиться;
- постоянное чувство давления на пораженный участок.
Что опаснее — протрузии или грыжи?
Протрузия считается предгрыжевым состоянием, который легче поддается лечению, в то время как при грыже требуется длительное лечение, не всегда дающее положительные результаты.
Опасные осложнения обычно развиваются при межпозвоночной грыже. На стадии протрузии может быть выявлено сужение просвета спинномозгового канала или его ущемление. Такое наблюдается при выпячивании позвонка внутрь. У пациента теряется чувствительность, нарушаются функции тазовых органов и возможен паралич конечностей.
К серьезным осложнениям грыжи шейного отдела позвоночника относятся:
- поражение спинного мозга, приводящее к инвалидности из-за ослабления мышечной активности;
- частичное или полное уменьшение диаметра шейной артерии, что провоцирует частые обмороки;
- невротические расстройства;
- ухудшение слуха и зрения;
- нарушения работы желудка.
При грыже поясничного отдела позвоночника возможно возникновение таких осложнений:
- радикулит;
- постоянная отечность и боль в ногах;
- нарушение работы органов малого таза;
- полная или частичная потеря чувствительности;
- люмбалгия;
- нарушение функций коленных или тазобедренных суставов.
Если не лечить грыжу грудного отдела позвоночника, то она приведет к нарушению кровообращения и прогрессированию инсультов.
Диагностика
Диагностикой протрузий и грыж занимается врач-вертебролог. Для постановки диагноза используются следующие методы исследований:
- Рентген. Позволяет обнаружить изменения костей позвоночника и суставов в общих чертах. Рентгенографию назначают с целью исключения переломов, инфекций и опухолей.
- Компьютерная томография. На снимке можно рассмотреть форму и размер спинномозгового канала, близлежащие структуры.
- Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный диагностический тест, позволяющий выявить воспалительные процессы, изучить состояние спинного мозга, нервных корешков, позвонков и межпозвонковых дисков. Только МРТ помогает врачу увидеть протрузию или межпозвоночную грыжу со всех сторон и правильно оценить ее размеры.
- Миелограмма. Показывает степень сдавления нервов или спинного мозга, вызванное протрузией, грыжей или опухолями.
- Электромиограмма. Предназначена для измерения электрических импульсов вдоль нервных корешков, мышечных тканей и периферических нервов.
Иногда требуется консультация ортопеда-травматолога и нейрохирурга.
Особенности лечения
Для снятия боли при протрузиях и грыжах используют нестероидные противовоспалительные препараты. При наличии заболеваний ЖКТ предпочтение следует отдавать парентеральному или ректальному введению. Дополнительно можно применять противовоспалительные гели и мази на пораженное место. Для устранения мышечного спазма назначают миорелаксанты центрального воздействия. Они эффективны на ранних стадиях образования протрузии и грыжи в комплексе с лечебной физкультурой, мануальной терапией и физиопроцедурами.
В остром периоде рекомендуется ограничить двигательную активность. До 4 дней пациенту следует соблюдать постельный режим. В это же время полезно носить ортопедический корсет, но не более 4 часов в день. Также следует отказаться от тяжелой трудовой деятельности в условиях повышенной вибрации, подъема тяжестей и длительного пребывания в статическом положении.
Для лечения протрузии после снятия обострения показаны хондропротекторы. Восстановить питание и улучшить обменные процессы в пораженном диске помогают биогенные стимуляторы.
К эффективным физиопроцедурам при протрузиях и грыжах относятся:
- электрофорез;
- ультравысокочастотная терапия;
- грязелечение;
- электростимуляция;
- гирудотерапия;
- иглорефлексотерапия.
Для увеличения расстояния между позвонками и устранения сдавления спинномозговых корешков проводят безнагрузочное вытяжение позвоночника. Оно безопасно для пациента, поскольку отсутствует сопротивление мышц на груз или приложенную силу.
Хирургическое лечение показано в том случае, если протрузия локализована в узком спинномозговом канале или при межпозвоночная грыжа протекает с тяжелыми осложнениями.
К основным видам операций относятся:
- замена пораженного диска искусственным;
- ламинэктомия — удаление обширной части пластины дуги позвонка;
- дискэктомия — частичное или полное удаление межпозвонкового диска.
Упражнения при протрузиях и грыжах
Для вытяжения позвоночного столба, укрепления окружающих его мышц и усиления кровоснабжения пораженного диска врач-ортопед подбирает комплекс ЛФК. Их следует выполнять регулярно. Гимнастика позволяет снять нагрузку со спины, вернуть гибкость и улучшить подвижность.
На начальном этапе запрещены скручивания, прыжки и резкие движения туловищем. Повышать нагрузки разрешается постепенно, пропорционально увеличивая сложность и длительность тренировки. Комплекс должен включать упражнения для различных отделов спины. Дискомфорт после занятия не допускается.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Анонимный вопрос · 30 ноября 2018
9,6 K
Практикующий хирург. Моя профессиональная жизнь в прямом эфире в телеграм канале · tele.click/aibolite
По сути протрузия — это начальная стадия межпозвоночной грыжи, проявляется частичным выходом тканей диска за пределы позвонков.
Самым достоверным методом диагностики на сегодняшний день является МРТ или КТ.
Хочу поделиться историей. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришел в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас… Читать дальше
Врач-Невролог Клиники Восстановительной Неврологии
newneuro.ru
8(495)225-76-03
Протрузия диска- выраженное снижение высоты межпозвоночного диска, но с сохранением целостности фиброзного кольца, грыжа диска — это когда есть нарушение целостности фиброзного кольца и выход содержимого межпозвоночного диска наружу
Как определить грыжу?
✔ Врачи «SL Клиники». ????: +7 (495) 411-33-03 www.spinelife.ru
Добрый день! Если это касаеться позвоночика, самый точный и верный способ сделать МРТ и желательно всех отделов — шейного, грудного и поясничноного. После заключения, обратиться в врачу неврологу, вертебрологу на прием.
Какие боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Поясничный отдел позвоночникa является нaиболее подвижным, он принимaет нa себя всю нaгрузку при поднятии тяжестей. От этого межпозвоночные диски деформируются, нa них появляются микротрещины. Со временем они меняют свое положение и выпячивaются вперед. Тaкaя пaтология нaзывaется протрузией. A грыжa – это уже осложнение протрузии, при котором плотнaя фибрознaя оболочкa рaзрывaется, a пульпозное ядро выходит нaружу.
Пульпa нaчинaет сдaвливaть нервные окончaния. Это сопровождaется очень сильными пронзaющими болями. Когдa случaется приступ, пaциент зaстывaет в определенной позе. Любые движения и повороты туловищa вызывaют резкие болевые ощущения. Приступообрaзные боли могут возникнуть после любых резких движений – дaже от кaшля или смехa.
Если вовремя не нaчaть лечение, боли стaнут хроническими и будут мучaть пaциентa постоянно. Ситуaция ухудшaется при любых физических нaгрузкaх или при длительном нaхождении в стоячем положении телa.
Во время приступa, когдa зaжимaется нерв, боль очень сильнaя, внезaпнaя и стреляющaя. В случaе хронической грыжи неприятные ощущения имеют ноющий хaрaктер. Из-зa постоянных болей пaциент горбится, меняется его походкa и осaнкa.
Болеть может непосредственно в месте локaлизaции грыжи. Но нередко боль отдaет в крестцовую, тaзовую и пaховую зоны. Реже неприятные ощущения иррaдиируют в облaсть животa.
Но хaрaктер болевых ощущений зaвисит от рaзмерa грыжи, ее локaлизaции, a тaкже от стороны нaпрaвления. Хуже всего, если онa дорзaльнaя – нaпрaвленa в сторону спинного мозгa. Это приводит к возникновению рaзличных осложнений, в том числе и к пaрaличу.
Боль в пояснице при грыже позвоночникa – не единственный симптом. Тaкже необходимо обрaтить внимaние нa следующие признaки:
- Пaрестезия нижних конечностей. Ноги немеют, уменьшается их чувствительность, кaжется, что по ним бегaют мурaшки.
- Общaя слaбость, снижение рaботоспособности.
- Нaрушение двигaтельной aктивности ног. Пaциенту тяжело выполнять любые движения.
- Нaрушение рaботы кишечникa и мочевого пузыря. Зaтрудняется процесс дефекaции, возможно непроизвольное мочеиспускaние.
При появлении вышеперечисленных признaков необходимо незaмедлительно обрaтиться к врaчу. Своевременнaя диaгностикa и лечение помогут избежaть рaзнообрaзных осложнений.
Рекомендую прочитать очень полезную статью на эту тему: Какие боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника
Прочитать ещё 1 ответ
Какие методы применяются при лечении межпозвонковой грыжи?
Как написали выше, все индивидуально. Я лечилась в клинике Беляево в Москве, там как раз было комплексное лечение, как объясняет врач, наиболее результативен многосторонний подход к лечению. После консультации нескольких специалистов назначается лечение. В моем случае (была сильная боль и онемение) сначала снимали воспаление медикаментозно, потом началась физиотерапия, потом ЛФК и уже на втором курсе лечения я стала ходить ещё на массаж. Такое лечение очень результативно. Грыжа сначала была довольна большая 8мм, к концу трех курсов лечения она уменьшилась до 3 мм. Но имейте ввиду, что такое лечение не быстрое, у меня ушло почти 3 месяца.
Прочитать ещё 2 ответа
Может ли причиной болей в пояснице и задней поверхности бедра, ягодице быть миофасциальный синдром (есть также протрузия 4 мм, l5s1)?
Уважаемый Автор вопроса! Да, конечно. Миофасциальный синдром как раз и определяется как хроническая мышечная боль, связанная с определенной зоной изменения болевой чувствительности, которая развивается под действием различных пусковых механизмов (триггеров). Чаще всего хроническая боль обусловлена различными заболеваниями позвоночника, в том числе и вследствие протрузии дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (как в Вашем случае). Также мышечный спазм и боль могут быть и симптомом заболеваний внутренних органов. Боль может быть как локальной в какой-то конкретной точке, так и распространяться по ходу нервов в область ягодицы, нижних конечностей. В данном случае для назначения комплексного лечения, включающего лекарственные препараты, физиотерапию и лечебную гимнастику, рекомендуем Вам обратиться к неврологу и физиотерапевту
Для чего он нужен Сирдалуд?
Таблетки Сирдалуд назначаются пациентам в следующих случаях:
- мышечные спазмы у пациента, которые сопровождаются сильными болями;
- заболевания позвоночного столба, которые приводят к спазмам и ущемлению нервных корешков;
- состояние после оперативных вмешательств на позвоночном столбе;
- межпозвоночные грыжи в составе комплексной терапии;
- остеоартроз тазобедренного сустава в составе комплексной терапии;
- спастические состояния мышц, возникающие при неврологических заболеваниях, например, рассеянном склерозе, миелопатии;
- лечение последствий после перенесенного инсульта (ишемического или геморрагического);
- ДЦП (для пациентов старше 18 лет).
Дозу препарата и продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от степени тяжести течения заболевания и особенностей организма пациент. Согласно инструкции начальная доза составляет 6 мг в сутки, то есть пациент должен принимать по 1 таблетке 3 раза в день.
При мышечных спазмах и спастичности мышц на фоне неврологических заболеваний больному назначают по 4 мг препарата 3 раза в сутки, то есть 12 мг в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 36 мг, однако самостоятельно повышать ее без назначения врача противопоказано.
На фоне приема препарата у пациента может в первое время наблюдаться вялость и сонливость, что не требует отмены лечения. При неосложненном течении заболевания пациенту назначают минимально эффективную дозу препарата, которую при необходимости постепенно увеличивают.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и спины, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Грыжа диска позвоночника поддается лечению в любом случае. Наша задача – быстро снять боль и избавить Вас от хирургического лечения. Используем всё, что может Вам помочь: это карипазим, мануальная терапия и остеопатия, блокады, лекарства, гимнастика.
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ – УМЕНЬШЕНИЕ РАЗМЕРОВ ГРЫЖ
МРТ поясничного отдела позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков
1 – нормальные диски позвоночника
2 –грыжа диска L5-S1 до лечения
3 –грыжа диска, лечение (уменьшение грыжи диска позвоночника в процессе лечения)
- Лечение межпозвоночной грыжи диска. Чем мы можем Вам помочь
- Почему происходит повреждение межпозвонкового диска и возникает боль
- Что такое Протрузия позвоночника и Грыжа межпозвонкового диска
- Что такое грыжа Шморля
- Подробнее про Карипазим и Карипаин
- Хирургическое лечение, удаление грыжи диска. Когда и как?
- Можно ли не лечить грыжу диска?
- Можно ли вправить грыжу диска?
Лечение межпозвоночной грыжи диска. Чем мы можем Вам помочь
Как самостоятельно облегчить боль при позвоночной грыже– видеурок от клиники «Эхинацея». | Видеоролик о лечении грыжи позвоночника Карипазимом – клиника «Эхинацея». |
Лечение межпозвоночной грыжи в нашей клинике будет построено так:
- Быстро снять боль и прекратить давление грыжей на корешок нерва. Если корешок будет сдавлен долго, есть риск его атрофии, а это чревато долгим и даже неполным восстановлением функций мышц пострадавшей конечности. Объем грыжи диска и боль можно уменьшить в течение 1-2 суток за счет купирования её отёка и набухания. Метод лечения межпозвонковой грыжи в острой стадии – это медикаменты, обезболивающие блокады, капельницы, лечение положением и покой.
- Разгрузка пострадавшего диска. Это позволит Вам свободнее и без риска двигаться, а пострадавший диск сможет постепенно заживать. Здесь возможна фиксация поясницы поясом/бандажом, мягкая остеопатия или мануальная терапия на тугоподвижные участки позвоночника (манипуляции на пострадавшем диске не производятся – это опасно), гимнастика для разгрузки.
- Восстановление корешка нерва после сдавления. Чем скорее приступим к лечению – тем быстрее восстановится проведение нервных сигналов по корешку. Отсюда постепенное снижение боли, восстановление силы и чувствительности в пострадавшей конечности. Для этой цели мы предложим Вам различные стимуляторы регенерации нервов и витамины группы В.
- Заживление диска. Диск при грыже позвоночника заживает своеобразно: пострадавший участок прорастает соединениями кальция и становится прочнее. В данном случае кальцификация грыжи позвоночного диска – это норма. Отложение кальция можно ускорить с помощью медикаментов, содержащих кальций, витамин Д и стимуляторы заживления, хондропротекторы. Для уменьшения размеров грыжи, если это понадобится, мы предложим Вам электрофорез Карипазима (Карипаина).
- Подвижность позвоночника и питание хрящей.По окончании острого периода мы предложим Вам в течение нескольких месяцев самостоятельно принимать хондропротекторы. Это улучшит общее состояние позвоночника и суставов.
- Возвращение к активной жизни и спорту обычно возможно спустя 4-12 месяцев.
Мы так же обучим Вас самостоятельно поддерживать свое здоровье и подберем индивидуальную программу профилактики образования межпозвонковых грыж, включая персональный комплекс упражнений, который Вы сможете спокойно выполнять дома.
В каких случаях требуется хирургическое лечение – удаление грыжи диска
Почему происходит повреждение межпозвонкового диска и возникает боль
Наш позвоночник устроен как многоэтажный дом: из прочных однотипных этажей – позвонков, соединенных друг с другом упругими эластичными межпозвоночными дисками. Межпозвонковый диск – это замкнутая камера, состоящая из внешней части – очень прочного волокнистого (фиброзного) кольца и полужидкой внутренней части – студенистого (пульпозного) ядра. Каждый диск позвоночника рассчитан на строго определенный объем и направление движений.
Если объем или направленность нагрузки на диск не адекватны, происходит перегрузка и постепенное разрушение дисков – остеохондроз позвоночника с протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков. Если грыжа позвоночника давит на корешок нерва – развивается болевой корешковый синдром. Перегрузка межпозвоночного диска может длиться годами, а «последней каплей» может стать физическая нагрузка, неловкое движение или даже чихание.
Частые причины перегрузки и грыж дисков:
1. Неработающие мышцы и отклонение центра тяжести выше или ниже пострадавшего диска, искривление позвоночника – сколиоз;
Слева – одна из мышц не может удержать правильное положение позвонков. Нагрузка на диски поясничного отдела позвоночника распределяется с отклонением от нормальной оси и это со временем может привести к грыже межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом отделе.
Справа – нормальное распределение нагрузки.
2. Тугоподвижность выше- и нижележащих позвонков перебрасывает нагрузку на здоровый участок позвоночника, в котором от перегрузки может образоваться грыжа.
Слева. Мойщик окон здоров.
Справа. У мойщика плохо двигаются правое плечо и грудные позвонки. Поэтому движения он вынужден совершать поясницей. От перегрузки в поясничном отделе позвоночника образуется грыжа диска со страданием седалищного нерва.
Что такое Протрузия позвоночника и Грыжа межпозвонкового диска.
Лучше всего диски, спинной мозг и нервные корешки видны на МР-томограммах. По обычным рентгеновским снимкам судить о состоянии диска и спинного мозга можно лишь весьма приблизительно
Протрузия межпозвонкового диска – это выпирание диска в спинномозговой канал позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Обычно протрузии не вызывают ущемление нервов, а боль возникает в межпозвонковых суставах или мышцах спины. При отсутствии лечения протрузия позвоночника может перерасти в грыжу диска.
1 – нормальные диски
2 – спинной мозг, из которого выходят нервы
3 – грыжа диска сдавила спинной мозг и место выхода нерва
Грыжа межпозвоночного диска сопровождается разрывом фиброзного кольца межпозвонкового диска, через который выпячивается фрагмент студенистого ядра. Выпавший фрагмент диска сдавливает нервы (компрессионный корешковый синдром), чаще всего страдает седалищный нерв, вызывает воспаление и отек окружающих тканей, отсюда боль и вынужденная поза. Большие грыжи межпозвонковых дисков могут сдавливать сосуды или содержимое спинномозгового канала и привести к параличу нижней половины тела, мочевого пузыря и кишечника.
Седалищный нерв повреждается чаще других, поскольку начинается в поясничном отделе позвоночника, который наиболее подвержен образованию грыж. Воспаление седалищного нерва (ишиас) проявляется болью от ягодицы до голени или стопы, ощущением натяжения в подколенной области. Тяжелые поражения седалищного нерва проявляются слабостью (парез) стопы и выпадением чувствительности ноги. Подробнее про седалищный нерв
Что такое грыжа Шморля
В случае, когда студенистое ядро позвоночного диска смещается вверх или вниз, проникая в тело позвонка, возникает грыжа Шморля. Подробно о грыжах Шморля здесь
1 – Нормальные диски
2 – Грыжа Шморля
3 – Грыжа Шморля и клиновидная деформация позвонка.
Образование грыжи Шморля сопровождается воспалением, что приводит к усиленному притоку крови. Кровь вымывает кальций, позвонок становится мягче и под воздействием массы тела деформируется, образуя клиновидную деформацию позвонка.
Чаще всего грыжа Шморля встречается в грудном отделе позвоночника, реже – в поясничном. Затем происходит своего рода «цепная реакция» дегенеративно-дистрофического процесса: пострадавший от грыж Шморля отдел позвоночника становится малоподвижным и при движениях за него работают выше- и нижележащие позвонки, из-за такой двойной нагрузки, через несколько лет, в них могут появляться новые грыжи дисков. Повреждению межпозвонковых дисков способствует повышенная механическая нагрузка на позвонки. Остановить этот процесс обычно возможно с помощью гимнастики, остеопатического лечения и медикаментов.
Подробнее про Карипазим и Карипаин
Видеоролик о лечении грыжи диска Карипазимом
Карипазим (Карипаин), введенный методом электрофореза, влияет на саму грыжу. Она начинает постепенно уменьшаться и освобождает нервное окончание, которое она защемляет, и боли в позвоночнике постепенно проходят. В меньшей степени лекарство действует на весь межпозвоночный диск. Препарат усиливает регенерацию тканей диска, который восстанавливает свою нормальную форму и свою функцию амортизатора, при этом как бы “омолаживаясь”. Карипазим воздействует и на несколько соседних межпозвонковых дисков, восстанавливая целый отдел позвоночника. Подробнее про Карипазим и Карипаин здесь
Хирургическое лечение, удаление грыжи диска. Когда и как?
В большинстве случаев лечение грыжи диска обходится без операций. Консервативное лечение помогает большинству наших пациентов. Показанием к операции является наличие грубых неврологических расстройства (парез конечностей, мочевого пузыря, кишечника) и есть риск развития необратимых изменений со стороны спинного мозга и его корешков. В этих случаях рисковать не будем.
Как осуществляется хирургическое лечение, удаление грыжи диска. Существует несколько методик хирургического лечения грыжи диска. Мы рекомендуем операции с применением эндоскопической техники, которая сохраняет все костные структуры позвоночника. После такой операции уже на 3-4 сутки разрешается самостоятельная ходьба, и дальнейшее восстановление идет значительно быстрее.
При необходимости мы направим Вас к высококвалифицированным нейрохирургам, с которыми успешно сотрудничаем уже много лет. В дальнейшем мы обеспечим Вам послеоперационную реабилитацию и профилактику рецидивов грыжи. Рецидив грыжи диска может быть связан с его продолжающейся перегрузкой, поэтому необходимы сеансы мануальная терапия и лечебная гимнастика.
Можно ли не лечить грыжу диска?
Бывает, что с течением времени боли стихают и без лечения. Но причина повреждения диска остается и возможны все более жестокие рецидивы болей. Кроме того, позвоночно-двигательный сегмент остается малоподвижным, двигательная нагрузка с него «сбрасывается» на выше- и нижележащие позвоночно-двигательные сегменты. В результате появляются грыжи выше- и нижележащих дисков, а затем и боль в поясничной области или шее.
Можно ли вправить грыжу диска?
Надавите пальцем на стенку надутого воздушно шарика. Отпустите. Шарик принял прежнюю форму. Давление внутри диска достигает нескольких атмосфер, поэтому очевидно, что вправить грыжу невозможно. Грыжу, как и любое другое повреждение, можно только вылечить. Предложение «вправить» Вам грыжу диска обычно свидетельствует об отсутствии медицинского образования у вашего собеседника.
Источник