Протрузия и грыжа лфк

В настоящее время все чаще люди старше 30 лет обращаются к хирургу с жалобами на болезненные ощущения в различных отделах позвоночника: шее, груди, пояснице. Боли носят спастический или постоянный характер, сопровождаются онемением конечностей, развитием воспаления в мышцах и снижением чувствительности и защемлением нервных корешков позвоночного столба.

Чаще всего, недомогание свидетельствует о наличии протрузии межпозвоночных дисков или грыжи. Это две разные стадии дегенеративного процесса в позвоночном столбе, вызванные остеохондрозом.

Заболевание может быть вылечено при помощи комплексной терапии, включающей прием спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, соблюдение правильного питания и режима дня, мануальную терапию, а также специальные упражнения при протрузии позвоночника.

Как образуется протрузия

Причины возникновения заболевания выделяют врожденные и приобретенные. К первым относятся наследственность и ее влияние на развитие недугов в организме человека:

• наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• наследственные заболевания эндокринной системы;
• недостаточный тонус мышечного корсета спины.

К приобретенным факторам, влияющим на дегенеративные процессы позвоночных дисков относят:

• пожилой возраст;
• ревматические процессы и воспаление тканей;
• остеохондроз;
• длительная нагрузка на мышцы спины и позвоночник в статическом положении (профессиональные проблемы офисных работников);
• нарушение сна и питания;
• недостаток минеральных веществ и жирных кислот, необходимых для восстановления костной и хрящевой ткани органов;
• сбой работы эндокринной системы (нарушены метаболические процессы);
• лишний вес;
• чрезмерная нагрузка на мышцы кора и позвоночник (профессиональные спортсмены).

Перечисленные факторы заболеваемости протрузией зависят от степени запущенности этих причин.

Симптомы

Трудность диагностики заболевания заключается в том, что протрузия в 20% случаев протекает бессимптомно, определить ее наличие получается в результате диагностики других заболеваний: при прохождении узи или мрт.

В 80% случаев пациенты жалуются на следующие симптомы протрузии:

• стреляющая боль в спине, усиливающаяся при наклонах и физической нагрузке;
• онемение конечностей;
• в зависимости от локализации протрузии, сдавливание нервов нарушает кровообращение, что создает проблемы с внутренними органами малого таза и брюшной полости;
• слабость в мышцах, неспособность выносить нормальную физическую активность.

Симптоматика носит неспецифический характер и может указывать на наличие различных заболеваний позвоночника. Для подтверждения диагноза протрузии межпозвоночных дисков требуется комплексное проведение различных анализов.

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

ЛФК при протрузии назначается лечащим врачом только после полного осмотра пациента и оценки его способностей выполнять назначенные упражнения.

Строго запрещена гимнастика для людей с острым болевым синдромом на стадии обострения болезни. Будьте аккуратны!

В остальных случаях, когда диагноз поставлен на стадии развития или хронического течения заболевания, гимнастика проводится по наставлениям хирурга и под контролем специалиста. При рекомендациях лфк принимаются во внимание такие показатели, как:

• место возникновения выпячивани;
• психологические проблемы пациента;
• стадия болезни;
• возраст больного.

Лечебная гимнастика предназначена для устранения или уменьшения недугов в теле больного при помощи:

• улучшения кровообращения в тканях органов;
• устранения защемления нервных корешков;
• вытяжения смещенных позвонков;
• восстановления двигательной активности;
• устранения смещения диска и выравнивания его содержимого.

При выполнении прописанных врачом упражнений, пациент должен соблюдать правильную технику выполнения заданий, чтобы не травмировать позвоночник еще сильнее и не усугубить протрузию.

Основными противопоказаниями к занятиям являются:

• воспалительные обострения в тканях;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания;
• кровотечение внутренних органов.

Комплекс упражнений

ЛФК при протрузии поясничного, шейного или грудного отдела назначают с целью восстановления нормальной чувствительности конечностей и кровообращения во внутренних органах, работа которых нарушена в результате дефицита питательных веществ.

Так, с помощью лечебной физкультуры здоровье пациента заметно улучшается, так как лечащий врач назначает равномерную физическую нагрузку для всех отделов позвоночника, способную увеличить тонус мышечных волокон, усилить кровоток и обмен веществ в клетках тканей.

Предусмотрены различные схемы тренировок в зависимости от локализации выпячивания.

Поясница и крестец

Чаще всего лечащий врач сталкивается с диагнозом протрузии поясничного отдела. Упражнения, рекомендуемые пациенту могут выполняться только при отсутствии воспаления или осложнений.

Лфк при протрузии поясничного отдела позвоночника выполняется в следующей последовательности:

1. Лежа на спине отведение ног по очереди в стороны.
2. Лежа на спине в спокойном положении человек практикует диафрагмальное дыхание (грудь остается недвижимой, дыхание осуществляется животом). На вдохе живот расширяется, на выдохе втягивается под грудную клетку.
3. Наклоны в стороны. Можно придерживаться за стену или стул, выполняя стоя или сидя.
4. Стоя на четвереньках, пациент отводит ноги по очереди назад и в сторону.
5. Стоя на четвереньках, пациент выполняет приседания с касанием пяток без отрыва ладоней от пола.
6. Стоя на четвереньках, пациент дотягивается локтем до колена противоположной ноги и наоборот.
7. Поднятие ноги, лежащей крест на крест противоположной ноги, из положения на четырех конечностях.

Каждое упражнение выполняется по 10 раз на каждую сторону по 4 подхода (по 40 повторений движения для каждой стороны тела).

Шея

Шейный отдел позвоночника страдает от протрузии практически так же часто, как пояснично-крестцовый. Если на поясницу у прямоходящих приходится большая осевая нагрузка, то шейный отдых страдает от заболевания из-за чрезвычайной подвижности позвонков.

ЛФК при протрузии шейного отдела позвоночника (видео инструкцию смотрите ниже) позволяет устранить боль в мышцах шеи, головную боль из-за спастического сдавливания нервов, резкие перепады артериального давления, вправить шейные позвонки.

Перед проведением комплексной гимнастики лфк для шеи, пациент должен пройти курс массажа, мануальные методы вытяжения позвоночного столба, а также курс противовоспалительных препаратов.

Упражнения выполняются в следующем порядке:

1. Подъемы и опускания таза лежа на спине. Руки находятся параллельно туловищу. Не стоит допускать отрывания лопаток от пола и перемещать вес тела на плечи. Цель — растяжение в шейном отделе.
2. Из положения лежа на спине пациент отрывает туловище и дотягивается руками до носков, затем опускается плавно назад.
3. Лежа на животе, выполняется упражнение лодочка — отрывание передней части тела от пола, воздействуя на разгибатели спины. Ноги, живот, таз остаются на полу. Руки могут быть вытянуты перед собой или поддерживать подбородок.
4. Из положения стоя на четырех конечностях, пациент поочередно поднимает противоположную руку и ногу одновременно, задерживаясь в конечном положении на несколько секунд.

Так же, как в прошлом комплексе занятий, выполнение требует нескольких подходов (3-5) по 10-20 повторений в каждом упражнении.

Грудной отдел

Наиболее сложно поддается исправлению протрузия грудного отдела позвоночника. Эффективным средством считается консервативный метод — оперирование выпячивания межпозвоночных дисков. Операция не только устраняет болевые ощущения, но и борется с первопричиной возникновения недуга.

Медикаментозная терапия противовоспалительными препаратами применяется, когда болевой синдром чрезвычайно силен и приносит страдания пациенту.

Лечебная гимнастика при грудной протрузии включает в себя ряд особенностей. Ее применение возможно только в качестве дополнительной меры на стадии ремиссии заболевания или во время реабилитации после операции.

Ниже приведен ряд упражнений при протрузии грудного отдела позвоночника, применяя который, можно значительно снизить болевой синдром и улучшить кровоток к внутренним органам брюшины:

1. Из положения стоя, руки поднимаются вверх на выдохе, туловище с вытянутыми руками опускается назад и делается вдох, затем наклон вперед со скруглением спины на выдохе.
2. Сидя на твердой поверхности, человек скрещивает руки за головой, на вдохе туловищем тянется назад, опираясь лопатками на стул, на выходе возвращается в исходное положение.
3. Упражнение кошка на четвереньках. На вдохе делается прогиб в спине, на выдохе спина скругляется.
4. Лежа на животе пациент выполняет упражнение «кобры». Ладони располагаются параллельно плечам, человек старается оторвать верхнюю часть туловища от пола при помощи натяжения в спине и отталкиваясь ладонями от пола. Главное — не запрокидывать голову назад, передавливая шею.
5. Упражнение «лодочка». Человек, лежа на животе, отрывает от пола грудной отдел и ноги, создавая прогиб в спине. Руки остаются направленными вдоль туловища.

Упражнения требуют выполнения 8-10 раз по 4 подхода.

Заключение

Лечебная гимнастика способна помочь избавиться от болевого синдрома, сопровождающего пациента во время развития патологического выпячивания в позвоночном столбе. А также увеличить недостаточное кровообращение и питание внутренних органов.

Упражнения представляют собой комплекс движений, воздействующих на целевой отдел позвоночника, органы и мышцы, расположенные около него. Такими несложными методами человек может оздоровить свое тело и укрепить мышечный корсет.

Протрузия позвоночника напоминает грыжу, однако, хотя диск и выпячивается, разрыв в фиброзном кольце отсутствует. Заболевание возникает тогда, когда межпозвоночные диски теряют свою структуру, и в результате уменьшается их высота, иногда и достаточно сильно. Фиброзный диск черпает влагу из окружающих его тканей, и при обезвоживании его структура портится, уменьшается упругость и высота, он трескается, а фиксация позвонков нарушается. Правильная лечебная гимнастика при протрузии поясничного отдела позвоночника в сочетании с надлежащим питанием и другими лечебными мерами помогает добиться оздоровительного эффекта.

Протрузия: причины и симптомы

Остеохондроз провоцируется износом костных тканей, что часто является следствием неправильного питания, затем следует протрузия, которая может быть шейной, грудной или поясничной, а уже потом развивается грыжа.

Заболевание сопровождается болями. Наиболее часто подвержены им спортсмены, которые часто забывают о своем здоровье в погоне за результатами. Также повышается риск протрузии при генетической предрасположенности, после перенесения различных инфекционных заболеваний и при неравномерной нагрузке на хребет (лордоз, сколиоз). В некоторых случаях протрузия бывает результатом травмы позвоночника.

Протрузия диска способствует сужению позвоночного канала, сдавливанию нервных корешков и отекам и воспалениям прилежащих тканей. При этом она провоцирует довольно сильную боль  в области выпячивания диска. Ощущается боль и по ходу спинномозговых нервов. Все это приводит к нарушению координации движений и значительному уменьшению мышечной силы.

Заболевание сопровождается паховым онемением и хроническими болями в области поясницы. Часто боль мигрирует, отдает в ноги, человек ощущает слабость мышц и их кованость движений, в руках и ногах возможны покалывание и жжение. При отсутствии лечения заболевание может провоцировать серьезные воспалительные процессы ввиду уменьшения диаметра спинного мозга. Диагностика проводится визуально, посредством рентгена, томографии, миелографии.

Операция проводится лишь в крайнем случае. Отеки же и боли могут быть сняты посредством консервативного лечения. Проводятся различные процедуры, такие как лазерная и вакуумная терапия, прием противовоспалительных средств, витаминов, миорелаксантов. Показана физиотерапия, физическое воздействие в виде вытягивания и фиксации позвоночника, а также специальные упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника.

Физические упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника: основные принципы

Гимнастика при протрузиях пояснично-крестцового отдела позвоночника – метод немедикаментозной терапии заболевания, который основывается на специальных упражнениях. Заниматься можно как в домашних условиях, так и в больничных, но в любом случае важно придерживаться всех советов специалиста и  соблюдать все правила. Упражнения направлены на вытяжение позвоночного столба, возврат межпозвоночным дискам их физиологически правильное положение и улучшение общего состояния больного.

Базируется гимнастика на следующих принципах:

• целенаправленная проработка определенных зон;
• нормализация и стимуляция кровообращения тканей;
• улучшение обменных процессов;
• укрепление и тренировка мышечных тканей.

Основное условие успеха – это регулярность занятий и полнота выполнения всего комплекса.

Основные правила при проведении лечебной физкультуры будут следующими:

• Не стремитесь к максимальным нагрузкам, в особенности на начальном этапе.
• Сначала рекомендуется заниматься на ортопедическом матрасе и преимущественно выполнять упражнения лежа на спине. В дальнейшем лучше использовать гимнастический коврик.
• При проведении упражнений не допускайте болевых ощущений.
• Делайте упражнения с перерывом в 2-3 минуты, чтобы отдохнуть и восстановить дыхание.
• В процессе занятия нельзя пить воду и другие напитки.
• Предварительно рекомендуется принято теплую ванну, которая поможет расслабиться.
• Закончив комплекс, отдохните в положении лежа не менее получаса.

Противопоказания

Учтите, что в ряде случаев гимнастика при протрузии поясничного отдела позвоночника может спровоцировать противоположный эффект и принести организму вред. Противопоказания к выполнению упражнений следующие:

• повышенная температура тела (более 37);
• лихорадочное состояние;
• психические расстройства;
• инфекционные заболевания;
• повышенное артериальное давление.

Комплекс упражнений

Упражнения при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника объединяются в комплексы, у которых есть ряд своих особенностей. Комплекс должен подбираться специалистом с учетом стадии заболевания и общего состояния организма, однако есть и стандартная методика, которая подходит большинству. Она включает в себя следующие упражнения:

• Примите положение лежа на спине, руки расположите вдоль тела, ноги согните в коленях. Поднимайте таз, опираясь на лопатки, стопы и плечи. Зафиксируйте положение на 3-5 секунд, затем вернитесь в исходное. Повторите упражнение 4-5 раз.
• Исходное положение – стоя на четвереньках с опорой на локти и колени. Поднимайте руку и ногу, расположенные с разных сторон и фиксируйте на 3-5 секунд. Затем вернитесь в исходное положение. Повторить 6-7 раз для каждой стороны.
• Лягте на живот, кисти рук поместите под подбородок. Поднимите голову, руки и грудь, не отрывая от поверхности ноги и живот. Задержите на 5-6 секунд. Количество циклов равно трем.
• В положении лежа на спине поместите руки вдоль тела. Приподнимите плечи и голову, руками тянитесь к стопам. Сделайте глубокий вдох, вернитесь в исходное положение и выдохните. Повторите четыре раза.
• Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты, руки расположены вдоль тела. Напрягите и расслабьте мышцы живота. Повторите упражнение 12-15 раз.
• Лежа на спине, выпрямите ноги и расположите руки вдоль тела. Приподнимите верхнюю часть тела, сохраняя ноги неподвижными, и задержитесь на 8-10 секунд. Плавно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10-12 раз, делая перерыв между повторениями в 6-7 секунд.
• Исходное положение – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Руку вытяните до колена, согните ее и поднимите ногу посредством руки. То же самое сделайте для второй ноги. Вернитесь в исходное положение, повторите 5-6 раз.

Также для лечения протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела упражнениями может быть показан следующий комплекс:

• Растяжка позвоночника на диске. Потребуется специальная ровная доска, с торца которой закрепляются лямки длиной 50 см. В горизонтальном положении доска поднимается над полом на 1-1,2 метра. Исходное положение – лежа на спине. Руки просуньте в лямки и зафиксируйте плечи, расслабьте мышцы. Под колени поместите мягкий валик или подушку. Вытяжение делается под воздействием собственного веса. Выполнять процедуру нужно раз в день в течение 10-20 минут.
• Растяжка с движением вперед. Лягте на живот с опорой на площадку, высота которой достигает вашего колена. Плечи и таз должны свободно свисать, мышцы нужно расслабить. Время вытяжения составляет 10-20 минут.
• Растяжка с направлением в сторону. Исходное положение – лежа на боку, с мягким валиком или подушкой на пояснице. Верхнюю часть туловища немного разверните назад, нижнюю часть – вперед. Выполняйте вытяжение в течение 5-10 минут.
• Исходное положение – на четвереньках, опираясь на кисти рук и колени. Руки должны быть прямыми. Не сгибая их, перемещайтесь на четвереньках, чтобы в результате пройти расстояние не меньше десяти метров.
• Исходное положение – лежа на спине. Максимально притяните к телу прямые ноги и одновременно старайтесь достать головой до груди.

СПРАВКА. При поясничной протрузии полезно плавание, особенно кролем и на спине. А вот плавание брассом при такой патологии не даст результатов.

Правильно выполняемые комплексы упражнений при протрузии помогают значительно улучшить состояние больного и облегчить неприятные симптомы. При этом важно придерживаться всех рекомендаций, которые даст врач. Предлагаем посмотреть видео о лечебной физкультуре при протрузии позвоночника.

Видео с ЛФК для позвоночника