Пупочная грыжа на немецком
Пупочная грыжа – это разновидность грыжи передней брюшной стенки, при которой органы брюшной полости выходят в подкожную клетчатку через пупочное кольцо. Заболевание встречается у детей и взрослых. Оно составляет около 5% от всех абдоминальных грыж. Среди представителей азиатской и африканской расы пупочная грыжа в детском возрасте встречается в 8 раз чаще, по сравнению с европейцами. Среди взрослых пациентов наиболее высокий риск заболевания имеют женщины после 30 лет с ожирением и несколькими беременностями в анамнезе.
На портале Booking Health представлены 38 немецкие клиники по лечению пупочной грыжи
Показать все клиники
Диагностика пупочной грыжи
Для установления диагноза достаточно клинического обследования пациента. Инструментальные методы диагностики помогают врачу:
- Оценить размер грыжевого дефекта
- Определить состав грыжевого мешка
- Обнаружить спаечный процесс
В этой целью обычно делают УЗИ. Иногда может потребоваться проведения герниографии – рентгенографического исследования с контрастом.
Рекомендуемые клиники для диагностики пупочной грыжи в Германии:
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Подробнее
Высшая медицинская школа Ганновера (MHH)
Подробнее
Показать все программы диагностики
Лечение пупочной грыжи
У ребенка пупочная грыжа может закрыться сама по себе. Поэтому в первые годы жизни проводится консервативная терапия. Она включает применение пластырей, повязок и бандажей, препятствующих выпячиванию грыжевого мешка через образовавшийся дефект.
Для укрепления мышц передней брюшной стенки может быть использована лечебная физкультура и массаж.
В дальнейшем возможны три исхода:
- Пациент выздоравливает. Грыжа исчезает у многих детей максимум к 4-5 годам.
- Грыжа не закрывается. Тогда проводится хирургическое лечение. Если грыжевой дефект имеет размер до 1 см, операцию делают в 6 лет. Если его диаметр превышает 1 см, хирургическое лечение проводят в 4 года. При большом размере грыжевого дефекта, превышающем 1,5 см, с наличием хоботообразного грыжевого выпячивания, операцию целесообразно проводить на втором году жизни ребенка.
- Грыжа ущемляется. В этом случае показано хирургическое лечение, вне зависимости от возраста. В том числе операция может быть выполнена у грудного ребенка.
Во время операции грыжевой мешок вправляется, а дефект устраняется. Делают это разными способами. Есть натяжные и ненатяжные операции. При натяжных дефект закрывают собственными тканями. При ненатяжных используется синтетические сетки. Если вправить грыжевой мешок невозможно, его перевязывают и иссекают.
В ряде случаев возможно проведения лапароскопической операции. В этом случае врач тоже может использовать синтетическую сетку. Лапароскопическая операция проводится через небольшие разрезы, что сокращает период реабилитации и снижает риск осложнений. Но она возможна только при вправляемых грыжах, если дефект имеет небольшие размеры.
Реабилитация при пупочной грыже
Реабилитацией называют процесс восстановления организма после перенесенных травм, операций или заболеваний. Она показана пациентам после консервативного и хирургического лечения заболеваний внутренних органов.
Направления общей терапевтической реабилитации
Выделяют такие основные направления терапевтической реабилитации:
- Медицинское – восстановление здоровья пациента, нормализация функций организма, стимуляция компенсаторных возможностей, устранение хронической боли и т.д.
- Физическое – повышение работоспособности, улучшение переносимости физических нагрузок.
- Психологическое – устранение психических нарушений, являющихся результатом болезни (фобии, депрессия, апатия), повышение мотивации человека и адаптация к изменившимся в результате заболевания условиям жизни.
Методы терапевтической реабилитации
В Германии используются самые современные схемы реабилитации, которые адаптируются индивидуально под каждого пациента, исходя из перенесенного заболевания, возраста, физических возможностей и результатов лечения. В реабилитационном процессе принимают участие разные специалисты: терапевты, хирурги, физиотерапевты, психологи.
Используются такие методы реабилитации:
- Дозированные физические нагрузки (для нормализации массы тела)
- Занятия на тренажерах и в бассейне
- Физиотерапевтические процедуры
- Естественные факторы природы (грязи, термальные воды и т.д.)
Также обязательно проводится консультирование пациента по правильному питанию и образу жизни, который необходим ему с учетом сложившейся ситуации.
В Германии реабилитационные программы рассчитаны на срок от 2 недель. Но при необходимости они могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.
Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и самочувствие большинства пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.
Рекомендуемые клиники для прохождения общей терапевтической реабилитации в Германии:
Клиника Макса Грюндига Бюль
0в день
Подробнее
Показать все программы реабилитации
Автор: Доктор Надежда Иванисова
Что входит в стоимость услуг
Стоимость лечения данного заболевания в Университетских клиниках Германии Вы можете узнать здесь. Оставьте заявку, и мы предоставим бесплатную консультацию врача и займемся организацией всего процесса лечения.
Сюда входит:
- Оформление приглашения на лечение для быстрого получения медицинской визы
- Запись на прием в удобное для Вас время
- Предварительная организация комплексного обследования и обсуждения плана лечения
- Предоставление трансфера из аэропота в клинику и обратно в аэропорт
- Предоставление услуг переводчика и личного медицинского координатора
- При необходимости – помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
- Предоставление медицинской страховки от осложнений лечения с суммой покрытия 200 000 евро
- Подготовка и перевод медицинских выписок и рекомендаций из клиники
- Помощь в последующем общении с Вашим лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальную систему медицинского документооборота E-doc
Источник
Пупочная грыжа — Грыжа это выпячивание какого или органа под кожу или в любое другое пространство. Наиболее распространенными являются грыжи живота, к которым относится и пупочная грыжа. Пупочными грыжами называют такие, при которых грыжевое выпячивание… … Справочник по болезням
Пупочная грыжа — см. Грыжа … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Грыжа — Фронтальный рентгеновский снимок грыжи Моргани … Википедия
ГРЫЖА — ГРЫЖА, грыжи, жен. (мед.). 1. Болезнь, при которой из брюшной полости выходит под кожу какой нибудь внутренний орган, преим. сальник или тонкие кишки. Паховая грыжа. Пупочная грыжа. Грыжа бывает врожденная или от тяжелой физической работы.… … Толковый словарь Ушакова
Грыжа Эмбриональная (Exomphalos) — пупочная грыжа. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
ГРЫЖА — выход или выпячивание какого либо органа из полости, где он расположен, через врожденное или приобретенное отверстие. Существует много типов грыж. Большинство их названий указывает на место выхода (например, паховая грыжа), некоторые на фамилию… … Энциклопедия Кольера
ГРЫЖА — мед. Грыжа выпячивание органа или его части через отверстия в анатомических образованиях под кожу, в межмышечные пространства или во внутренние карманы и полости. Компоненты грыж • Грыжевые ворота естественное или патологическое (образовавшееся в … Справочник по болезням
Грыжа (Hernia) — выпячивание органа или ткани из какой либо полости тела, в которой они обычно располагаются. Паховая грыжа (inguinal hernia, или rupture) образуется в нижней части живота; при этом мешок брюшины, содержащий участок сальника или петлю кишечника,… … Медицинские термины
ГРЫЖА — (hernia) выпячивание органа или ткани из какой либо полости тела, в которой они обычно располагаются. Паховая грыжа (inguinal hernia, или rupture) образуется в нижней части живота; при этом мешок брюшины, содержащий участок сальника или петлю… … Толковый словарь по медицине
Грыжа живота — Рис. 1. Схема расположения наиболее часто встречающихся наружных грыж живота. Рис. 1. Схема расположения наиболее часто встречающихся наружных грыж живота: 1 грыжа белой линии живота; 2 пупочная грыжа; 3 паховая грыжа; 4… … Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия
ГРЫЖА — жен. опухоль от прорвавшейся и выдавшейся под кожею внутренней части тела; кила. Грыжа б.ч. бывает в брюшной полости, когда часть сальника или кишок выходит чрез пах или чрез пупок, грыжа паховая и пупочная. Народ не только всякую наружную… … Толковый словарь Даля
грыжа — и; ж. 1. Болезнь, выражающаяся в выпадении органов брюшной полости за её пределы под кожу или в другие ткани. Пупочная г. Паховая г. У малыша г. Ходить с грыжей. Получить, заработать, нажить грыжу (также: надорваться). 2. Выпяченный таким образом … Энциклопедический словарь
Грыжа — выхождение внутренних органов или глубоких тканей из полостей, нормально занимаемых ими, под кожу или в межмышечную клетчатку без нарушения целости покровов. У человека чаще встречаются Г. живота, реже мозговые, мышечные Г. По… … Большая советская энциклопедия
ГРЫЖА — выпадение органов брюшной полости вследствие разрыва брюшных мышц без повреждения кожи. Пупочная Г. появляется у жив. в раннем возрасте из за незарастания пупочного кольца после рождения. Паховая Г. образуется при широком паховом канале, куда… … Сельскохозяйственный словарь-справочник
грыжа — и; ж. см. тж. грыжевый, грыжевой 1) Болезнь, выражающаяся в выпадении органов брюшной полости за её пределы под кожу или в другие ткани. Пупочная гры/жа. Паховая гры/жа. У малыша гры/жа … Словарь многих выражений
грыжа пупочная — (h. umbilicalis) Г. живота, выходящая через расширенное пупочное кольцо … Большой медицинский словарь
Источник
Лечение в Германии ¦ Пупочная грыжа — лечение пупочной грыжи у детей в Германии
Пупочная (умбиликальная) грыжа является довольно распространенной патологией младшего детского возраста, возникающей на фоне слабости пупочного кольца. Особенно часто она встречается у недоношенных малышей и имеет вид овального либо округлой формы выпячивания, исходящего непосредственно из пупочного кольца и, как правило, без проблем вправляющегося в брюшную полость
Данная патология может быть как врожденной, так приобретенной. Во втором случае в ее развитии играют роль такие провоцирующие факторы, как длительное повышение внутрибрюшного давления вследствие продолжительного плача, сильного кашля, хронического запора. Вносят свою лепту в формирование пупочных грыж у малышей рахит и гипотрофия, способствующие снижению мышечного тонуса. Специалисты рассматривают также роль наследственной предрасположенности и целого ряда физических, биологических, а также химических факторов, которые воздействуют на плод во время его внутриутробного развития и негативно влияют на соединительную ткань.
Не смотря на то, что, как правило, пупочные грыжи у маленьких детей ведутся консервативно, родителям следует четко осознавать, что наличие данной патологии чревато определенными осложнениями: ущемлением, повреждением, воспалением, механической кишечной непроходимостью и развитием опухолевого процесса, поэтому осмотр квалифицированного специалиста здесь просто необходим.
В клиниках Германии со всей ответственностью и свойственной немецкой нации скрупулезностью подходят к решению вопроса лечения пупочных грыж у детей. Плановое хирургическое вмешательство по поводу этого заболевания проводится обычно после достижения ребенком возраста пяти лет, однако сроки его выполнения обязательно должен устанавливать врач.
В любом случае оперировать грыжу лучше всего тогда, когда ее содержимое свободно вправляется в брюшную полость. Причем в таких ситуациях зачастую объем процедуры удается свести к минимуму и ограничиться ушиванием пупочного кольца. Если же оно имеет большой диаметр, проводится пластическая хирургическая операция по его закрытию. Если же уже имеет место невправимость или другие проблемы, вмешательство должно быть осуществлено незамедлительно.
При невправимости пупочной грыжи хирург сначала рассекает образовавшиеся спайки (соединительнотканные сращения), удерживающие внутренние органы в грыжевом мешке, аккуратно вправляет грыжу (после тщательной ревизии ее содержимого) и только потом приступает к ушиванию/пластике пупочного кольца.
В принципе, в первые пять лет жизни малыша при соблюдении соответствующих рекомендаций (ношение бандажа, укрепление брюшной стенки при помощи гимнастических упражнений и массажа, профилактика запоров и т.д.) есть достаточно большой шанс на самостоятельное закрытие дефекта. При этом, если речь идет о мальчиках, при условии, что пупочная грыжа маленькая и не осложненная, этот срок может быть еще несколько увеличен. Девочкам же коррекцию лучше произвести сразу после пяти лет, ввиду того, что в будущем им предстоит вынашивание беременности и роды, во время которых вполне может произойти ущемление грыжевого выпячивания.
Немецкие врачи тщательно обследуют малышей и для каждого из них в индивидуальном порядке разрабатывают оптимальную тактику лечения. На современном этапе в арсенале докторов, работающих в клиниках Германии, имеется достаточное количество эффективных и разнообразных методов хирургического лечения пупочных грыж, успешно практикующихся ими уже многие годы. Если ребенку показана операция по поводу данной патологии, его родители могут с уверенностью обращаться к немецким докторам, которые проведут ее на высочайшем уровне.
(495) 506-61-01 — срочная организация лечения в Германии
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
Пупочная грыжа у щенка — это выпадение внутренних органов через отверстие в полость. По локализации грыжи и некоторым другим её особенностям выделяют разные виды патологии. Это распространённый вид грыжи. Это патологическое образование состоит из отверстия (грыжевого кольца) и мешка, содержащего грыжу: это, как правило, сальник, однако в наиболее тяжёлых случаях это может быть кишечная петля.
Как образуется грыжа
Во время рождения щенка кольцо в пупке в норме должно сжиматься. Но иногда кольцо имеет неправильную форму или его размер превышает норму, вследствие чего брюшная стенка не закрывается естественным путём и это ведёт к развитию у щенка пупочной грыжи.
Хорошая репутация заводчика и лучшая родословная не гарантируют на 100% безупречное здоровье будущего щенка. Пупочная грыжа — настолько часто встречающаяся у собак патология, что заводчики вообще не учитывают её при прогнозах класса щенков. Но эта чисто косметическая и на первый взгляд безобидная проблема может повлечь угрозу жизни животного, так же, как и паховая грыжа.
Причины пупочной грыжи у щенка
Распространённой причиной пупочной грыжи у щенков является врождённая особенность. Чаще всего при родах происходит сжатие пупочного отверстия, однако в случае, если оно имеет неправильную форму либо увеличенный размер, сжатие может и не произойти. Именно это приводит к формированию пупочной грыжи. Некоторые собаки генетически предрасположены к пупочной грыже, в этом случае она может быть одновременно у всех или нескольких щенков одного помёта.
Однако грыжа не всегда врожденная. Иногда к её появлению приводит перенапряжение брюшных мышц либо повышенное внутрибрюшное давление. Патология может появиться при родах в случае, если мать сильно потянет за пуповину.
Симптомы опухоли на животе
Как врождённая, так и приобретённая грыжа легко замечают при осмотре щенка: на животе присутствует припухлость небольшого размера — от нескольких мм до нескольких см. В тяжёлых случаях её размер может быть равен размеру куриного яйца либо даже быть больше. Эта припухлость довольно мягкая и вправляется в брюшину легко.
Более тщательная пальпация позволяет нащупать твёрдое грыжевое кольцо. Но поставить диагноз пупочной грыжи может только ветеринар с соответствующим опытом, поскольку опухоль на животе собаки не всегда говорит о наличии грыжи — в некоторых случаях она связана с другими патологиями. Потому в первую очередь хозяин собаки, заподозривший наличие у неё такого заболевания, должен обратиться к ветеринару.
В случае небольшой грыжи собака не проявляет признаков беспокойства, поскольку это образование не причиняет ей какого-либо дискомфорта, даже во время его прощупывания. Однако, если пальпация припухлости вызывает у животного боль, это означает, что грыжа ущемлена и собака нуждается в лечении.
Грыжа у щенка опасна в том, что её кольцо способно повлечь защемление тканей, которые выпали в грыжевой мешок. Это ведёт к нарушению кровообращения, приводящему к угнетению функций кишечника либо сальника. В таком случае симптомы болезни ухудшаются: собака чувствует острую боль в месте патологии, становится вялой, у неё пропадает аппетит, она не даёт прикасаться к грыже.
Изменяется и наружный вид припухлости: отекает, увеличивается в размерах, по цвету выделяясь среди окружающих тканей. При отсутствии оказанного вовремя лечения последствия запущенной болезни могут быть довольно тяжёлыми, начиная нарушением функций органов брюшины, заканчивая смертью.
Лечение пупочной грыжи у животных
У щенка пупочная грыжа что делать? Необходимо подтвердить этот диагноз у ветеринара, который сможет установить факт его наличия, а также определить общее состояние собаки и подобрать эффективное лечение. Некоторые консервативные способы лечения грыжи малоэффективны, потому почти не используются. Реальный эффект может дать только хирургическое вмешательство.
В случае, когда сальник прирос в грыже, она становится стабильной и можно её не трогать в течение всей жизни собаки. Плановая операция может потребоваться в случае, когда размеры грыжи достаточно велики, однако при этом грыжевое кольцо имеет очень маленькие размеры либо собака может травмировать это место по причине размера припухлости.
При условии нормального течения заболевания (при котором не происходят рост грыжи и ущемление тканей) лечение может сочетаться с другими операциями (к примеру, стерилизацией). Лучше, если перед процедурой щенок пройдёт курс вакцинации, позволяющий сформировать крепкий иммунитет и облегчить период реабилитации.
Выполняется довольно простая операция, при которой содержимое грыжевого мешка вправляется в брюшину, после грыжевое кольцо утягивается. В случае ущемления тканей вначале грыжевое кольцо рассекается, потом содержимое осматривается и вправляется, после кольцо ушивается. В случае, если произошло ущемление тканей, необходима немедленная операция. Такая ситуация не позволяет ожидать плановой операции.
После операции рецидивы пупочной грыжи у собаки исключены. Реабилитационный период довольно недолгий. Ветеринар даёт рекомендации насчёт диеты животного во время восстановления и подвижности собаки. Назначается плановый визит для осуществления контроля над заживлением операционных швов. Это гарантирует быстрое лечение заболевания, что позволит собаке прожить долгую жизнь.
Классификация пупочной грыжи у собак
Патология у щенков разделяется на следующие виды:
- Истинная — включает грыжевые ворота (пупочное кольцо) и грыжевой мешок, в который вставлен фрагмент внутреннего органа (преимущественно кишечника) и брюшной стенки;
- Ложная — при ней не заполнен грыжевой мешок, таким образом, физиологическое расположение внутренних органов правильное. Маленький кожаный мешочек заполнен жиром, он остаётся подвижным и мягким;
- Твёрдая (непоправимая) — ущемление органа грыжевыми воротами;
- Подвижная — выпавшую часть кишечника можно вправить при пальпации путём лёгкого надавливания пальцем.
Наиболее опасной является ущемлённая грыжа. При ней имеет место сдавливание содержания грыжевого мешка грыжевым отверстием, что приводит к ущемлению. Такое состояние требует немедленного лечения.
Опасность пупочной грыжи
По мнению ветеринаров, лечение пупочной грыжи — необходимая мера для щенка, при этом раннее её проведение уменьшает риски для его здоровья. Причина этого очень простая — при любом типе эта болезнь может повлечь ущемление содержимого грыжевого мешка. В ходе роста щенка ущемлённую часть кишечника либо иного органа может зажать пупочное кольцо.
Неправильное расположение кишки и давление могут вызвать следующие последствия:
- Запор и рвота в случае ущемления кишечника;
- Застой мочи и почечная недостаточность в случае ущемления мочевого пузыря;
- Нарушение кровообращения, недостаточность питания тканей.
- Абдоминальная боль;
- Септический шок как следствие интоксикации;
- Некроз — клетки, которые лишены питания, погибают и отторгаются организмом;
- Кома и смерть.
Мелкая жировая грыжа не способна вызвать дискомфорт у собаки и требует лечения только в случае, если задет вопрос красоты. В эстетических целях такие жировые грыжи удаляют в плановом порядке после двух первичных прививок либо в комплексе с другими процедурами.
С профилактической целью показан массаж живота щенка после еды. Когда малышей кормит мать, она вылизывает их животики после каждого кормления. Но после отлучения щенка от матери и его переезда на новое место жительства «родительские обязанности» возлагаются на его хозяев.
Об авторе: Екатерина Алексеевна Софорова
Ветеринарный врач отделения интенсивной терапии ветеринарного центра «Северное Сияние». Подробнее обо мне читайте в разделе «О нас».
Источник